Добър ден, мили родители. Днес ще говорим за това какви са аденоиди с 2 степен при деца, лечението на това заболяване. Ще научите за характерните признаци, възможните причини, усложнения. Ще се запознаете с методите за предотвратяване на това състояние и методите за диагностика..
Причини
Аденоидите от втора степен се развиват при наличието на фактори като:
- хронично респираторно заболяване (горна част);
- проникване на инфекциозни агенти в организма, например, грип, скарлатина или коклюш;
- липса на навременно лечение на първата степен на заболяването;
- наследствен фактор;
- слаб имунитет.
Характерни симптоми
Фактът, че вашето бебе има проблеми с аденоидите и по-специално втората степен на заболяването, ще показва наличието на следните симптоми:
- хрипове, силно хъркане;
- лош дъх през носа може да се открие както през нощта, така и през деня;
- нарушение на съня;
- компенсаторно дишане в устата;
- редовно главоболие;
- намалено внимание, влошаване на процесите на паметта;
- лошо училищно представяне;
- ако се присъедини вторична инфекция, тогава тя е придружена от значително повишаване на температурата. В този случай се наблюдава гнойно изхвърляне от синусите..
Можете да видите как изглеждат аденоидите от 2 степен при деца, снимка на болестта:
Диагностика
Възможни усложнения
- Бронхиална астма.
- Уринарна инконтиненция.
- Алергична реакция.
- Възможно е нарушение на слуха или речта..
- Умствена изостаналост.
- Забавяне във формирането на умения за големи и фини двигателни умения.
лечение
- painlessness;
- липса на травма;
- няма нужда от анестезия;
- добре се понася от деца.
- Прием на антипиретик в случай на висока температура.
- Елиминиране на причината за заболяването - приемане на антивирусни лекарства или антибиотици след откриване на вероятния причинител.
- Симптоматично лечение, основаващо се на избавяне от всички прояви на болестта.
- Физиотерапия, промиване на синусите. Процедурата се извършва лично от лекар.
- Лазерна терапия и кварцизация.
Освен това трябва да се спазват редица правила:
- осигурете на вашето бебе обилна напитка;
- спазвайте строга почивка в леглото;
- осигурете правилното хранене.
Хирургичен метод
- тежка дихателна недостатъчност през носа;
- изразени прояви на лош сън;
- забележимо изоставане във физическото и емоционалното развитие;
- чести синузит или аденоидит;
- уринарна инконтиненция;
- апнея;
- бронхиална астма.
Ако въпреки това е взето решение за предстоящата операция, е важно да се спазват всички препоръки на лекаря в пред- и следоперативния период. Не забравяйте за необходимата почивка на легло, здравословно и правилно хранене, чист въздух.
Операцията може да се извърши с помощта на:
- лазер;
- чрез електрокоагулация;
- или подуване.
Народни методи
Можете да прибягвате до употребата на традиционната медицина, но само след консултация с вашия лекар. Не забравяйте, че тези лекарства се считат изключително за адювантна терапия, но не и за основна.
- масло от туя, което се вкарва във всеки носен проход по три капки през нощта;
- сок от алое - всмуква се два пъти на ден до три капки във всяка ноздра;
- сок от цвекло - получен чрез смесване на сока на растение с мед в съотношение два към едно, капене до пет пъти на ден, пет капки.
- дафинов лист - използва се като лосиони, използва се и за инхалация. Има противовъзпалителен ефект, укрепва имунитета на бебето.
Предотвратяване
За да се предотврати развитието на такова заболяване, е необходимо да се прибягва до спазването на прости правила своевременно.
Трябва ли аденоидите да бъдат премахнати от бебето? Степени на аденоиди при деца: какво означава това?
Как да се лекува аденоиди при дете. Показания за отстраняване на аденоиди
Каква степен на аденоиди при деца трябва да се премахне? Или не е степен (размер) на аденоидите, а нещо друго? Защо операциите за отстраняване на аденоидите са правени масово и в амбулаторна база, а сега все по-често аденоидите се отстраняват под обща анестезия? Какви са показанията за отстраняване на аденоидите? И възможно ли е лечение на аденоиди без операция? Отоларингологът Иван Лесков отговаря на всички тези въпроси..
Диагнозата на аденоидите задължително звучи така: аденоиди в определена степен. Рентгенолозите са измислили степени на аденоидите. Вярно е, че всички знаем, че рентгенът лъже и че сянката в назофаринкса не е непременно само аденоиди. Независимо от това, степента на аденоидите са размерите на една и съща сянка в назофаринкса, която по някаква причина повечето лекари продължават упорито да считат за аденоиди.
Има обаче още един критерий за диагнозата: същите тези клинични прояви. Можем да ги видим, без дори да направим рентген или да погледнем в носоглътката. Не се шегувам - сами можем да установим степента на аденоидите, по-точно от рентген. И за това е достатъчно просто наблюдение - какво могат да правят родителите, а не един лекар. Тест за степента на аденоидите при дете - тук.
Аденоиди от първа степен
На рентгенови лъчи сянката на аденоидите заема лумена на назофаринкса с 1/3. При ендоскопия лекарят вижда как аденоидите едва надничат от ръба на хоаната. Ако лекарят погледне назофаринкса с огледало, той вижда, че лимфоидната тъкан (дори аденоидите с такава степен трудно могат да се нарекат) прави линия на назофарингеалната арка.
Хоанс са „ноздрите напротив“. Ако началото на носната кухина са ноздрите, два канала, през които въздухът навлиза в носа, тогава хоаните са другите краища на тези канали, които излизат в носоглътката. Към тях са съседни аденоидите, а също и устата на естахиевите тръби, поради което с подуване на носната лигавица евстахиевите тръби частично се припокриват точно както при увеличаване на аденоидите и с абсолютно същите последици - детето започва да се оплаква от дискомфорт в ушите. И родителите - да питат детето отново.
Какво виждат родителите. Дете с първа степен на аденоиди чува перфектно, диша носа си и ден и по време на сън, не хърка и не пита отново. Тоест, хъркане, затруднено дишане и разпит са възможни в първа степен (поради което е по-добре да не отказвате да посетите лекар), но те не са причинени от увеличение на аденоидите, а от нещо друго - сопол, подуване на носната лигавица уголемяване на сливиците и т.н..
Какво да правя? Ако лекарят каза, че детето има първа степен на увеличение на аденоидите, нищо не трябва да се прави с тях. Освен това не е необходимо да се премахват такива аденоиди.
Аденоиди от втора степен
На рентгенова снимка сянката на аденоидите взема? лумен на назофаринкса. Ако лекарят извърши ендоскопия на носа, той пише, че аденоидите заемат? лумен хоан. Когато се гледа с огледало, се вижда приблизително едно и също нещо - аденоидите покриват хоана лумена наполовина.
Какво виждат родителите. В тази ситуация детето може да диша свободно през носа си, докато е будно, но хъркането става негов постоянен спътник по време на сън. И аденоидите от втора степен могат да запушат устата на евстахиевите тръби и тогава започвате да забелязвате, че детето често пита отново и понякога се оплаква от дискомфорт в ушите поради факта, че аденоидите започват напълно или частично да блокират евстахиевата тръба
ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Аденоидите от втора степен определено се нуждаят от лечение, но дали ще бъде хирургично или дали ще е възможно да се направи без операция зависи само от това как аденоидите са се увеличили.
Евстахиевата тръба е каналът, който свързва назофаринкса и кухината на средното ухо. Имаме нужда от такова нещо за две неща: първо, да изравним налягането между кухината на средното ухо и външната среда, така че атмосферното налягане да не натисне тъпанчето навътре и второ, за изтичането на течност от кухината на средното ухо.
Евстахиевата тръба се отваря в носоглътката непосредствено зад хоануса, така че всяко подуване на носната лигавица заплашва да блокира напълно или частично евстахиевата тръба.
А евстахиевата тръба при децата е много по-широка и по-къса, отколкото при възрастни - затова при децата възпалението при аденоиди или обикновени настинки е толкова често усложнено от отит.
Тръбната сливица покрива входа на евстахиевата тръба от инфекции, но при възпаление на аденоидите също се възпалява често, така че може допълнително да блокира евстахиевата тръба.
Третата степен на аденоидите
Това е най-голямото увеличение на аденоидите. При рентгенова снимка сянката от аденоидите заема целия лумен на назофаринкса. Когато провежда ендоскопия, лекарят просто не може да задържи ендоскоп от носната кухина до назофаринкса - всички същите аденоиди пречат. Е, докато се изследва назофаринкса с огледало, се вижда само аденоидна тъкан, но не се вижда нито хоанът, нито устата на евстахиевите тръби.
Какво виждат родителите. Външно третата степен на аденоидите се вижда много добре. Дете с трета степен не диша през носа си, ден и нощ. Ако третата степен при дете се наблюдава повече от една година, се образува така нареченото "аденоидно лице" - полуотворена уста (трябва да дишате нещо), удължен овал на лицето, полузатворени очи.
Заради този израз на лицето, между другото, митът, че аденоидите инхибират умственото развитие на дете. Но всъщност представянето на деца с трета степен на аденоидите и контактът им с външния свят се намаляват поради пълното затваряне на евстахиевите тръби и постоянното намаляване на разбраността на речта - детето просто престава да разбира половината от думите, адресирани до него.
Какво да правя? Аденоидите от трета степен също могат да се справят без хирургична намеса (не забравяме, че не степента на увеличение на аденоидите има значение, а поради това те се увеличават). Но с третата степен е много важно да започнете лечението без забавяне - ако деформацията на лицевия скелет започне като "аденоидно лице", операцията вече няма да бъде избегната.
Но четвъртата степен на аденоидите просто не съществува. Това е, така да се каже, поетично преувеличение на не особено компетентните лекари.
Трябва ли да премахна аденоидите
Лекарите, едва виждайки аденоиди при дете, обикновено единодушно заявяват: да се премахнат (някои лекари все още добавят - „спешно!“). Мотивът им като цяло е прост: няма аденоиди, няма проблем.
Проблемът е обаче, че премахването на аденоидите е пълноценна операция, с нейните рискове (между другото, доста сериозни), усложнения (и дори какво). През последните 20 години тази операция се провежда само в болнична среда и по-често - под обща анестезия. Тоест, под упойка. Което, между другото, само по себе си представлява сериозен риск.
Това означава, че преди да каже, че аденоидите трябва да бъдат отстранени спешно, лекарят в клиниката (той самият няма да ги отстрани) трябва да претегли плюсовете и минусите, а в медицински план - всички показания и противопоказания за тази операция при вашето дете.
Дори преди 20 години (когато аденоидите често са били отстранявани в клиники или дневни болници), лекарите в графата „индикации за операция“ са написали: „аденоиди от втора степен“. И това, представете си, беше достатъчно!
Всъщност има абсолютни индикации за операция - тоест ситуации, при които е възможно само да се оперира и вече няма начин да се реши проблемът с аденоидите и има относителни индикации, когато е възможно да се опита да се лекува аденоидите консервативно и да се счита операцията като една от възможностите за лечение.
След премахването на аденоидите, преди 20 години.
В клиниките показанията за операция обикновено се считат за хипертрофия на аденоидите от втора или трета степен, чести отит на средния отит, чести респираторни инфекции (за да не се разболее детето, аденоидите трябва да бъдат отстранени), ексудативен отит и нощно хъркане. Ще добавя от себе си - все пак преди 20–25 години премахването на аденоидите при деца директно на фона на остър синузит беше в реда на нещата. Смятало се е, че това улеснява лечението и елиминира причината за синузит - не повече, нито по-малко.
В резултат на това аденоидите бяха премахнати надясно и наляво за много дълго време, като едва забелязват подозрителна сянка в назофаринкса на рентгена. Целият свят не беше по-добър - през 90-те години в САЩ годишно се извършва до 2,5 милиона аденотонсилектомии (тоест едновременно отстраняване на сливици и аденоиди) при деца, а най-малкото дете, което се подложи на такава операция. 1 година 8 месеца.
Но по време на операции (особено ако се извършват в насипно състояние), често има усложнения, а след операции - рецидиви. И това е характерно, най-често тези рецидиви са възникнали:
- първо, при деца, претърпели операция на възраст под 3 години;
- второ, при деца или често болни или хронични инфекции на носната лигавица или сливиците;
- и на трето място по честота на рецидивите бяха деца, чиито сливици освен аденоиди също бяха уголемени.
Между другото, рискът от рецидив по някаква причина винаги е по-висок при момичетата, отколкото при момчетата. Защо - никой не си направи труда да отговори на този въпрос.
Така че сега кръгът от показания за премахване на аденоидите се стеснява и то много значително.
Показания за отстраняване на аденоиди
Има само три абсолютни индикации за премахване на аденоидите (между другото, това е самият световен опит, за който нашите медицински органи толкова много обичат да се позовават наскоро):
- синдром на обструктивна сънна апнея (тоест задържане на дъх в сън, причинено от обрасли аденоиди);
- ясно изразено нарушение на развитието на лицевия скелет (тоест същото „аденоидно лице“ от учебници от миналото и предишния век);
- подозирано злокачествено заболяване в назофаринкса (съжалявам, тук ще се справя без коментар)
Всички останали индикации - повтарящ се синузит, повтарящ се среден отит, наличие на възпаление в назофаринкса - относителни показания. Тоест в тези ситуации възможността за премахване на аденоидите може да се обмисли само когато консервативното лечение не даде никакъв ефект. Така че в огромното мнозинство от случаите можете поне да опитате да направите без операция.
За медицински въпроси не забравяйте първо да се консултирате с вашия лекар.
Adenoiditis
Главна информация
Аденоидитът заема водещо място в структурата на УНГ заболявания в педиатричната практика. Аденоидите се образуват в резултат на пролиферацията на лимфоидна тъкан на назофарингеалната сливица. Всеки човек има аденоиди и те изпълняват защитна функция, ако не израстват и не се възпалят. Днес терминът "аденоиди" се отнася точно до възпалени аденоиди, от които има повече вреда, отколкото полза за организма и имунитета.
За какво са аденоиди??
Аденоидите са имунен орган, чиято основна функция е да предпазва от инфекции. Лимфоидната тъкан произвежда специални имунни клетки - лимфоцити, които унищожават патогени. По време на борбата с инфекцията аденоидите се увеличават по размер. При хроничен аденоидит назофарингеалните сливици постоянно се възпаляват и са в центъра на хронична инфекция. ICB-10 код - J35.2.
Патогенеза
Аденоидитът е лимфоцитно-лимфобластна хиперплазия, което е следствие от прекомерната функционална активност на фарингеалната сливица с чести инфекциозни заболявания и алергии. Заболяването се формира с несъвършени имунни процеси при деца.
класификация
Има няколко класификации на възпаление на назофарингеалните сливици, в зависимост от тежестта на симптомите, продължителността на курса, клиничните и морфологичните характеристики. Това разделение на болестта на различни форми се дължи на различни схеми на лечение..
Според продължителността на курса има:
- Остра. Епизодите на възпаление на аденоидите продължават до две седмици и се повтарят не повече от 3 пъти годишно. Продължителността на възпалителния процес е 5-10 дни. Заболяването се развива остро на фона на детски инфекции или ТОРС.
- Слаба. Най-често това е следствие от нелекуван остър процес. Регистрира се главно при деца с хипертрофична фарингеална сливица. Средно процесът продължава 20-25 дни, а остатъчните ефекти под формата на субфебрилна температура могат да се регистрират до месец.
- Хронична. Заболяването продължава повече от месец и се повтаря повече от 4 пъти годишно. Причинителите на възпалителния процес са вирусни единици и бактерии. И двете първоначално диагностицирани хроничен епифарингит и аденоидит, които се развиват на фона на неадекватна терапия на подостър стадий.
Основните форми на хроничен аденоидит, в зависимост от морфологичните промени в паренхима на сливиците:
- Оток-катарална. При обостряне на заболяването сливицата силно набъбва, възпалителна реакция в сливицата се активира. Клиничната картина е придружена от катарални прояви и симптоми..
- Серозна антиексудативни. Тази опция се характеризира с голямо натрупване на патогенна микрофлора и гнойни маси дълбоко в паренхима. Всичко това води до подуване и разширяване на сливиците..
- Мукопурулентно. Има непрекъснато отделяне на слуз и гноен ексудат в огромни количества. Успоредно с това се записва увеличение на аденоидната тъкан в обем.
Има 3 степени на тежест на заболяването, в зависимост от съществуващите клинични симптоми и общото състояние на пациента:
- Компенсирани. Счита се за нормална физиологична реакция на организма към проникването на инфекциозни агенти. Влошаването на състоянието на пациента може да липсва напълно или да не е много силно изразено. Периодично се регистрират нарушения на носното дишане и хъркането..
- Subcompensated. Симптоматологията на заболяването постепенно се увеличава, регистрира се обща системна интоксикация, което съответства на остър епифарингит. При неадекватна терапия или при нейно отсъствие болестта преминава в стадия на декомпенсация.
- Декомпенсирана. Фарингеалната сливица не е в състояние да изпълнява функциите си и се превръща във фокус на хронична инфекция. Симптоматиката на заболяването изглежда ярка, локалният имунитет напълно отсъства.
Причини
Какви фактори образуват аденоид?
- Наследственост. Ако родителите са страдали от това заболяване в детството, тогава вероятността детето да се сблъска с този проблем е много голяма.
- Наличието на възпалителни процеси в гърлото, фаринкса и носната кухина. Заболявания като тонзилит, скарлатина, морбили, магарешка кашлица и други респираторни вирусни инфекции провокират растежа на лимфоидната тъкан.
- Неправилно хранене. Преяждането е особено негативно.
Вродена или придобита имунодефицит, склонност към алергични реакции. - Дългосрочно излагане на детето във въздуха с неоптимални свойства (прашно, сухо, с примеси, с излишък от домакински химикали и др.).
Симптоми на аденоидит
Симптомите на аденоидит се развиват постепенно. Задачата на родителите е своевременно да открият проблеми с дихателната система на детето и да се консултират със специалист за пълна консултация и да предпишат адекватно лечение.
Остър аденоидит при деца, симптоми
Първите прояви на заболяването са усещания за надраскване и гъделичкане в дълбоките носни отдели. Доста често има шумно дишане по време на сън. В по-напредналите случаи се отбелязва изразено нощно хъркане и сънят става повърхностен и неспокоен. При липса на навременно лечение, нарушения в дишането на носа се записват вече през деня, а лигавичните секрети напускат носа. Появява се непродуктивна или суха пароксизмална кашлица, която се влошава през нощта и сутринта.
В бъдеще симптомите се увеличават, проявява се синдром на интоксикация - телесната температура се повишава до 37,5-39 градуса по Целзий, има обща слабост, повишена сънливост, дифузно главоболие. Пациентите се оплакват от липса на апетит. Парестезии, възникнали по-рано, постепенно се превръщат в притискащи болки с тъп характер без ясна локализация, които се засилват с акта на преглъщане. Секрецията на слуз от носа се увеличава, появява се гнойно примес.
Дренажната функция на слуховите тръби е нарушена, появява се болка в ушите, регистрира се проводима загуба на слуха. Пациентът спира да диша през носа и е принуден да стои с отворена уста. Гласът се променя поради обтурация на хоан - той става назален.
В най-напредналите случаи в резултат на хронична хипоксия започват да се формират неврологични симптоми - детето става апатично, летаргично, паметта и вниманието му се влошават, започва да изостава от връстниците си в развитието. Лицевият череп променя формата си според вида на "аденоидното лице": твърдото небце става високо и тясно, прекомерно развитата слюнка тече от ъгъла на устата. Горните резци изпъкват напред, захапката се изкривява и назолабиалните гънки се изглаждат.
Тестове и диагностика
Диагнозата се поставя според резултатите от медицинската история, оплакванията на пациентите, резултатите от инструменталните и физикални методи за изследване. Спомагателна роля играят лабораторни изследвания, които ви позволяват да изясните етиологията на заболяването и да изберете подходящ режим на лечение.
Диагностичната програма за аденоидит включва:
Физическо изследване. При изследване на пациент се забелязва естеството на носното дишане, речта и гласа. Открива се затворен нос, пълна липса на дишане през носа. Лимфните възли по време на палпация могат да бъдат увеличени, но безболезнени (тилни, субмандибуларни, предни и задни шийни групи).
Mesopharyngoscopy При изследване на фаринкса привлича вниманието голямо количество отделящ се светло жълт или жълтозелен цвят, който се стича надолу по хиперемичната, едематозна задна стена на фаринкса. При внимателно изследване се наблюдават зачервяване на палатинните арки, увеличаване на странично разположени фарингеални хребети и лимфоидни фоликули.
Задна риноскопия. С този метод на изследване е възможно да се идентифицира хиперемична, уголемена, едематозна сливица, която е напълно покрита с фибринова плака. Видими за окото лакуни са изпълнени с лигавични ексудативни или гнойни маси.
Лабораторно изследване. При бактериален аденоидит в ОАК се наблюдава левкоцитоза, изместване на левкоформулата към млади и прободни неутрофили. При вирусна етиология на заболяването левкоформулата в ОАК се измества вдясно, увеличава се СУЕ и се записва броят на лимфоцитите.
Радиационна диагностика. Включва рентгенография на назофаринкса в две проекции: директна и странична. На рентгенограмата можете да видите хипертрофирана лимфоидна тъкан на фарингеалната сливица, която затваря дупките на хоана. В напреднали случаи се записва деформация на твърдото небце и костите на горната челюст. Компютърната томография на лицевия скелет с контраст позволява диференциална диагноза с тумори и неоплазми.
Лечение на аденоидит
Терапията на аденоидита е да се премахне фокусът на инфекцията. Навременното лечение помага за предотвратяване на прехода на болестта в хронична форма и не се разпространява в съседни анатомични структури. За тази цел се предписват системни и локални лекарства, провеждат се физиотерапевтични процедури. В тежки случаи, с развитието на усложнения и растежа на аденоидната растителност, е показана хирургическа интервенция.
Лечението на острия аденоидит при деца се основава на:
- антивирусна терапия;
- имуномодулираща терапия;
- приемане на витаминни комплекси;
- използването на хипосенсибилизиращи средства;
- предписване на антибактериални лекарства.
Лечението на хроничен аденоидит при деца включва иригационна терапия, която се основава на използването на стерилен изотоничен физиологичен разтвор, морска вода и физиологичен разтвор на изотоничен разтвор. Терапията има мукорегулиращ, противовъзпалителен и лек антибактериален ефект. Солевите разтвори осигуряват елиминирането на антигенни структури от повърхността на сливицата.
Д-р Комаровски се придържа към своята тактика на лечение, която може да се намери в съответния раздел..
Аденоидит 2-ра степен изисква допълнително използване на локални кортикостероиди, вазоконстриктивни капки, инхалации с антисептици и дезинфектанти под формата на спрей. Гнойният аденоидит изисква назначаването на антибиотик, а в напреднали случаи - хирургическа интервенция.
Аденоиди от степен 2 при деца: симптоми, диагноза и лечение
Почти всички деца са податливи на инфекциозни заболявания, така че тялото им е в етап на формиране. Микробите лесно проникват, защото имунната система е небалансирана. В тази връзка започва да се развива заболяване като аденоидит, което показва нарушение на носното дишане при бебето. В същото време има подуване на носната лигавица и възпаление на назофаринкса. Това предполага, че детето има проблеми с разрастването и растежа на носоглътката сливица, което по този начин блокира носната кухина.
Струва си да се отбележи, че назофарингеалната сливица е много важен орган, тъй като изпълнява специални функции в тялото. Факт е, че сливицата е в състояние да се бори с инфекции, вредни бактерии и вируси, без да ги предава в организма. Въпреки това сливиците отслабват, когато имунната система отслаби. Освен това те растат, причинявайки дискомфорт на децата. Лекарите наричат това заболяване аденоидит, което означава затруднено дишане през носа. Лекарите разделят аденоидите на няколко степени, които влияят на тялото по различни начини. В този случай ще се разгледа 2 степен на аденоидите.
Причини
Преди да постави диагноза и да предпише лечение, лекарят разглежда причините и симптомите на заболяването. В зависимост от степента на аденоидите, детето може да се чувства различно. Аденоидите се появяват при деца от 1,5 години до 14 години, развитието на заболяването протича на фона на анатомичната структура на човека. Заболяването изчезва, когато детето остарява, но ако се пренебрегне, аденоидите могат да причинят трайна вреда на здравето. Затова всеки родител трябва независимо да определи причините за аденоидите, за да се свърже своевременно с педиатър.
Например, можете да вземете предвид няколко причини:
- Редовна ТОРС.
- Вирусни инфекции, включително морбили и скарлатина.
- Лоши условия на околната среда в града.
- Слаба имунна система.
- Дихателни проблеми.
Заслужава да се отбележи, че имунната система най-често отслабва по време на кърмене. Също така, намаляване на нивото се случва при небалансирана диета и липсата на необходимите ваксинации.
Що се отнася до хипертрофията на сливиците, трябва да обърнете внимание на следните причини: наследствени заболявания, различни патологии, сложно раждане. Според лекарите 1-ви триместър на бременността е много опасен за бебето, тъй като плодът не е защитен от плацентата. Следователно всяка инфекция или вирус може да причини сериозни здравословни проблеми на детето. Важно е също да запомните, че приемането на мощни лекарства може да доведе до непоправими последици. Ако майката има настинка или грип по време на бременност, тогава е необходимо да се лекува по препоръка на лекарите и стриктно да спазва установените изисквания.
По правило децата с аденоидна болест изпитват алергични реакции към определени неща, храна. Тогава лекарят предписва, освен консервативно лечение, антихистамини за подобряване на благосъстоянието..
При преглед на пациент медицинските специалисти определят три степени на заболяването:
- Ако назофаринкса е 1/3 блокиран, тогава бебето има 1 степен на аденоиди. В този случай практически няма признаци на заболяването, но през нощта можете да чуете малко хъркане на детето.
- Втората степен на аденоида при деца се характеризира с частично припокриване на назофаринкса. Детето започва да се държи нервно, дразни всичко. Сънят също може да бъде нарушен..
- Ако не лекувате аденоидите дълго време, тогава това ще се отрази на здравето на бебето. Например, дихателните пътища са напълно блокирани и детето ще диша само през устата. Аденоидите не могат да се запазят в пренебрегвана форма, лекарят взема решение за операция.
Първата степен почти не се забелязва, така че родителите пренебрегват някои симптоми и причини за аденоидите. Винаги има възможност за преминаване към по-опасен етап, което може да доведе до много тъжни последствия:
- Хъркане по време на сън. Детето практически не диша през носа.
- Хрема, назална конгестия, настинки.
- Проблеми със слуха.
- Промяна в гласа.
- Суха кашлица, изсушаване в устната кухина.
- Болка в носоглътката, дразнене.
- Сънливост, летаргия, раздразнителност.
Важно е да знаете! Във втория стадий на заболяването детето има шанс да се излекува по консервативния метод. Ако този процес е стартиран, тогава без операция, не преодолявайте аденоидите.
Струва си да се помни, че пролиферацията на аденоидите непрекъснато води до усложнения на организма. Ето защо е необходимо своевременно да се идентифицират симптомите и да се консултирате с лекар, така че той да предпише високоефективно лечение.
Клинична картина
Според международните лекари първите признаци на аденоидите могат да се появят още на една година. Най-често обаче заболяването се усложнява на 3 години, когато детето започва активно да контактува с други бебета. В този период тялото на детето страда от инфекции, микроби и вируси. Тази ситуация засяга не само руските предучилищни деца, но и децата по целия свят..
За да разберете тази тема, трябва да определите основните критерии на клиничната картина:
- Увеличените аденоиди създават много проблеми за здравето на детето, по-специално дишането е нарушено, появява се хъркане. Тя може да бъде засегната и от неспокоен сън и кошмари..
- Когато фазата на заболяването е сложна, дихателните нарушения се появяват не само през нощта, но и през деня. Според лекарите, аденоидните тъкани запълват дихателните пътища с 55%.
- Втората степен се характеризира и с компенсаторно дишане през устата..
- Детето става невнимателно, разсеяно и раздразнително. В училище може да има проблеми със запаметяването на предмети и с успеваемостта.
- Замайване, главоболие.
- Ако бебето, за всичко останало, има настинки, може да има и други фактори: лигавичен и гноен секрет от носа, прекомерна слабост, треска, лош апетит.
Клиничната картина помага на лекаря да разгледа проблема от всички ъгли и да предпише високоефективно лечение.
Как да се диагностицира?
Веднага след като детето има симптоми и признаци на аденоиди, е необходимо незабавно да го доведете до специалист. Колкото по-рано болестта се забележи, толкова по-бързо може да се излекува. Обикновено лекар на рецепцията провежда диагноза, която ви позволява да разгледате подробно сливиците. Лекарите използват няколко диагностични метода:
- Прегледът на пациента може да се извърши с помощта на медицинско огледало. В този случай е много важно лекарят да не е повредил инструментите на небето, тъй като при много бебета това предизвиква гаф рефлекс.
- Чрез вазоконстрикторни капки лекарят изследва носните проходи на бебето.
- Болезнена процедура може да се нарече дигитален преглед на фаринкса. Проверка с пръсти.
- Преди да приложите гъвкав ендоскоп, специалист прави локална анестезия. Въпреки сложността на метода, лекарят получава пълна информация за аденоидите.
- Изследването на микрофлората в лабораторията.
- Рентгенов.
Разбира се, почти невъзможно е самостоятелно да се разгледа аденоидите в носа, така че помощта на специалист е просто необходима. Факт е, че висококачествената диагноза помага на лекаря да предпише по-ефективно лечение.
Как се лекува аденоидите от степен 2?
Всеки родител има въпрос как да излекува такова неприятно заболяване при бебе. Лекарите имат отговор на този въпрос, тъй като диагнозата дава възможност да се разбере не само степента на аденоидите, но и ефективно да се излекува болестта. По правило при начална и втора степен на аденоидите лекарят се опитва да преодолее болестта с консервативни и народни средства. Ако ситуацията се влоши след изтичане на времето, се извършва операция.
Консервативното лечение може да бъде, както следва:
- Измиване на носа у дома. За да може разтворът да премине директно към аденоидите, трябва да се консултирате със специалист. Само той може да контролира процеса на лечение. Струва си да се отбележи, че простото напояване на носа е малко вероятно да помогне за справяне с проблема..
- Лекарят може да предпише специални инхалации, като използва отвари и разтвори. Вдишването над пара обаче не се препоръчва на детето. В този случай е по-добре да използвате така наречения пулверизатор.
- Най-често срещаният вариант за лечение се счита за капки за нос, които има във всяка аптека. Например, винаги има възможност за закупуване на следните лекарства: Isofra, Polydex, Aqualor, Flixonase, Protargol и др. Ако имате под ръка отвара от лайка или алое, тогава можете да ги използвате като лекарство.
- Тъканта е повлияна положително от естествените компоненти на хомеопатичните лекарства. Тонзилгон, Синупрет и Анжин гран облекчават подуването и възпалението в назофаринкса.
- Консервативната терапия включва антиалергични лекарства и имунокоректори. Често се случва аденоидите да са придружени от алергични реакции, така че е необходимо да приемате подходящи лекарства.
Лекарят има право да предпише допълнителна физиотерапия, която намалява възпалението. Аденоидите от втора степен могат да бъдат излекувани чрез консервативни методи, но не всеки може да направи това по една или друга причина. Тогава лекарят няма друг избор, освен да пристъпи към хирургично лечение.
Въпреки факта, че операцията се извършва при деца с трета степен, все още има препоръки за хирургическа интервенция. Например, при заболяване от втора степен има следните индикации:
- Дихателна недостатъчност през носа.
- Имате проблеми със слуха.
- Замяна на носоглътката, хронични настинки.
- Закъснение в развитието.
- Деформация на костите на лицето.
Ако детето има тези признаци, тогава не го измъчвайте, по-добре е незабавно да се консултирате с лекар. Ако консервативното лечение е неефективно, лекарят може да предложи ситуацията да се коригира хирургично. Но след тази процедура детето отново ще диша напълно през носа.
За да бъде детето постоянно здраво и щастливо, трябва да се вземат допълнителни мерки за защита на тялото. Ако сливиците няма да се възпалят, тогава бебето ще бъде в идеален ред. Например, предотвратяването на настинки ще помогне за предотвратяване на аденоиди..
Най-добрият начин за защита на здравето на детето е да се изпълнят следните условия:
- Редовни разходки на чист въздух.
- Живеете на екологично чисто място.
- Спортувам.
- Прием на витаминно-минерален комплекс.
- Активен начин на живот.
- Балансирана диета.
Ако следвате тези прости правила, детето ще расте силно и здраво..
Аденоиди при деца
Диагностика и лечение на аденоиди при деца. Аденоиди при деца симптоми и лечение.
Лечение на аденоиди от 2-ра степен
01/19/2018 admin 0 Коментари
Лечение на аденоиди от 2-ра степен
Клиниката на детската аденоидна растителност е класифицирана по 3 (три) степени на хода на това УНГ заболяване. Между началната, 1-ва степен и последната 3-та, 2-ра степен се патогенизира. Всеки от тях има свой, персонализиран режим на лечение на аденоиди при деца. Темата на нашата дискусия са методи на лечение на 2-ра степен. Ние поставяме акцент върху неоперативното въздействие. Използването на изключително консервативна терапия в комбинация с народни средства.
Умерена фаза на растежа на аденоидите - 2-ра степен: значението на лечението
Именно тя се разглежда от специалистите като период (стадий) в диагностицираната аденоидопатогенеза, при който носните сливици все още могат да бъдат спасени от пълна некроза. Защото загубата на най-важния имунозащитен сектор (аденоиди в носа) в организма на децата е спусък за предизвикване на трайни и опасни детски заболявания.
Патогенната микрофлора, пренасяща смъртоносни патогени и патогени на туберкулоза, синузит, менингит, дифтерия, морбили, е почти инвазивно безпрепятствена. Да не говорим, че при малки деца непълно оформената имунна система без тези първични бариери в назофаринкса претърпява невероятна тежест по време на годишни, сезонни респираторни епидемии. Естественият физиологичен процес на завършване, формирането на имунозащитни функции в човешкото тяло се забавя стотици пъти.
Важно! Изключително важен апел към родителите! Полагайте всички усилия да запазите, излекувате аденоидите при детето си, докато има време, докато аденоидната хиперплазия е във 2-ра степен!
Консервативна ЛОР терапия: с оглед на 2-ра степен на аденоидит
Разбира се, не бива да изпадате в паника (майки и бащи, членове на семейството на бебето) относно факта, че детето напредва към 2-ри предоперативен етап, степента на патогенните аденоиди. Най-честата грешка при такива обстоятелства от страна на възрастните е безумно и неконтролирано желание за подобряване на аденоидния патокартин в носоглътката на децата възможно най-скоро..
Без консултация с УНГ лекарите родителите, в буквалния смисъл на думата, започват да пълнят, заравят, намазват носните кухини на бебето. Те бяха в състояние да извадят и да се научат от всичко, което самите те знаят, което съветват приятелите, от телевизионните реклами. Правилно или грешно, опасно или опасно, само за елиминиране на хипертрофични аденоиди от 2-ра степен! Това е изключително вреден край, който ще се отрази в съвсем близко бъдеще. Абсолютно в непредсказуема форма:
- наркотична интоксикация, водеща до тежки нарушения във функционалността на жизненоважни органични системи;
- придобит синдром на "неприемане" на лекарства;
- трайно нарушение на психоневротичните структури (придобити епилептични симптоми, нарушение на съня, виене на свят и загуба на съзнание).
Въпреки че, възможно е да се преодолее настоящата ситуация спокойно, разумно. За да направите това, трябва да се обърнете към доказани, надеждни методи на лечение. Например, отличен резултат е показан в схемата на лечение на аденоидите при деца от 2-ра степен на аденоидите, проектирана под формата на терапевтични календари за стена.
Подробностите за това какво представляват календарите, как да ги направите, как помагат да се справят ефективно и успешно да завършат планираната програма за лечение и изцеление, са описани в статията на нашия сайт- „Как да лекуваме аденоидите у дома ?: календарите на лечебната програма ще помогнат“..
Ако подобна форма на илюстрираното изречение не изглежда убедителна или приемлива за родителите, има стандартна възможност - консервативно лечение на аденоиди от 2-ра степен при деца:
- Отоларингологът приписва ефективни назални препарати, предимно такива, които интензивно облекчават назалната конгестия (вазоконстриктивни лечебни свойства - Еваменол, Аква спрей, Ринозолин, Полидекс, Изофра).
- Интензивно и поне трикратно измиване на носните проходи с лечебни лекарствени разтвори - фурацилина, разтвор на Rigger, слабо разреждане на калиев перманганат, воден разтвор с морска сол или 10 капки йодна спиртова тинктура в чаша топла преварена вода.
- В строг ред, извършване на активни физиотерапевтични процедури (вдишване, загряване с ултравиолетова светлина).
- Приписва се на посещение на солни стаи (халотерапия, за седмичен курс на лечение).
И как без антибиотици! Това е неизменно изискване на този етап от лечението. Това включва Ампиокс, Еритромицин, Тетрациклин (таблетка, инжекции и мехлеми за смазване на носния епидермис). Както Protargol, така и Oxacilin, особено мощни лекарства - Ceprofloxacin, Cefrazin, Ceftriaxone (от най-новите разработки на носните цефлоспорини).
Като един от последните, окуражаващи методи, отоларингологът насочва своя покровителстван малък пациент към 10-дневен цикъл на лазерна терапия. Бързо проявяващата се динамика на подобряване на патогенезата в носните жлези проявява изпаряването (валоризацията) на аденоидните новообразувания, лазерното излъчване на въглероден двуокис. Възможно е наистина да се спре развитието на допълнителна адено-токсичност, дори при 2-ра степен на тежест на аденоидно заболяване.
Народни лекарства и аденоидна патогенеза 2 градуса
Веднага се обръщаме към родителската аудитория. Полезните предупредителни съвети няма да са излишни. Без никакви обиди и учения.
Моля, запишете на плакат и окачете на видно място в къщата:
Това, априори, не може да бъде доказано. Не губете време да пропуснете ценната възможност за своевременно предоставяне на професионална медицинска помощ. Хомеопатията, алтернативната медицина са ефективни и гарантирани, безопасни, когато си сътрудничат в пълно съгласие с опитни, ежедневно практикуващи (провеждане на операции, ендоскопски прегледи) педиатрични отоларинголози.
При единодушно решение за избора на програма за лечение, за всеки отделен случай, едва тогава резултатите от лечението ще бъдат ясно и наистина видими. Официалната детска медицина не отхвърля ефективната лечебна помощ, която носят естествените, народни рецепти за лечение.
УНГ лекуващият лекар ще бъде „За“ само, ако например болно бебе с заразяване с аденоид 2 степен изплаква носните канали с прясно изцеден сок от цвекло всяка сутрин (с добавяне на течна разтопена комбинаторна добавка към измиващия разтвор). В сокът от цвекло въведете „20 чудотворни граматики“. За чаена лъжичка (това е 4 грама) мед, ела масло, сок от алое и чесън (изцедете малко количество, от 2 малки скилидки).
Ако родителите се обърнаха към уникални хомеопати за уникални рецепти, рядко срещани в ефективни лечебни възможности на растителни съединения. И ще бъде не само етично, но и абсолютно правилно, в интерес на здравето на детето, да уведомите, покажете, да попитате мнението на лекуващия ви отоларинголог. Това ще премахне непредвидените последици (от погрешната или неприемлива употреба на народни средства), идентифицирането на противопоказания и в крайна сметка може да се превърне в спасение за бебето!
Аденоиди от 2-ра степен при дете: диагноза и лечение
Ако детето ви постоянно диша през устата си, ако хърка през нощта и се оплаква от запушване на носа, това може да се дължи не само на обикновена настинка или хрема. При децата често има свръхрастеж на назофарингеалната сливица, припокривайки съобщението на носната кухина и фаринкса.
Adenoiditis
Назофарингеалната сливица, разположена в назофарингеалната арка, изпълнява важна защитна функция на тялото.
Горният слой на лигавицата е лимфоидна тъкан, клетките на която се борят срещу всякакви инфекции както на външни, така и на вътрешни свойства. С отслабен имунитет клетките на лимфоидната тъкан не могат да се преборят с възпалителния процес и в резултат на това сливиците растат. Организмът се опитва да компенсира липсата на имунитет и увеличава броя на защитните клетки, което, за съжаление, води до обратния резултат..
С пролиферацията фарингеалната сливица пречи на комуникацията на носа и фаринкса, което води до нарушение на носното дишане.
Аденоидитът в повечето случаи се появява именно при деца и нивото на имунитета на детето в бъдеще зависи до голяма степен от успеха на лечението му. Нарушавайки носното дишане, обраслите фарингеални сливици принуждават детето да диша с уста, като по този начин допринася за навлизането на неотоплен студен въздух в дихателните пътища, което е изпълнено с честа поява на настинки.
Причините за заболяването
Растежът на фарингеалните сливици се улеснява от:
- чести настинки на горните дихателни пътища;
- отслабен имунитет;
- наследствено предразположение;
- вирусни инфекции (грип, тонзилит, скарлатина и др.);
- излагане на замърсен въздух;
- фетална хипоксия по време на бременност или раждане;
- алергични реакции.
Симптоми на аденоидит
Основният симптом на уголемените фарингеални сливици е влошаването (до пълното му спиране) на носното дишане. В зависимост от размера на обраслите аденоиди се разделят 3 степени на заболяването:
- 1 степен - припокриване на лумена на назофаринкса с една трета. В този стадий на заболяването детето диша лесно носа си през деня, но през нощта има подуване на сливиците поради потока на венозна кръв и детето трябва да диша през устата си;
- 2 степен - пълното отсъствие на носово дишане поради припокриването на въздушната колона от половината до две трети;
- 3 степен - пълно припокриване на въздушната колона.
Първата степен на аденоидит при навременно и квалифицирано лечение не представлява особена опасност. Втората степен на аденоидит обаче може да доведе до сериозни последици за здравето на детето.
Аденоиди 2 градуса
Аденоидите от степен 2 обикновено започват да се появяват на възраст 3-7 години, когато детето започва да посещава детска градина и е изложено на непознати бактерии, в резултат на което често започва да се разболява. Аденоидите от степен 2 са изпълнени с усложнения като:
- Нощен хъркане - поради факта, че хипертрофичните сливици създават пречка за входящия въздух.
- Повтарящи се настинки - поради орално дишане въздухът навлиза в дихателните пътища, които не се нагряват, лигавицата на устната кухина и гърлото изсъхва.
- Нарушение на съня - поради нарушение на носното дишане детето спи неспокойно.
- Нечетливост на речта, назална - при постоянно компенсиращо дишане през устата, костите на лицевия скелет са неправилно развити, което води до образуване на неразположение и в резултат на това нарушение на речта.
- Загуба на слуха - обраслите аденоиди блокират входа на евстахиевата тръба, което води до намаляване на вентилацията на кухината на средното ухо, а също така влияе неблагоприятно на подвижността на тъпанчето. В резултат слухът на детето намалява.
- Честият отит - блокирането на входа на евстахиевата тръба допринася за създаването на благоприятни условия за размножаване на патогенни микроорганизми.
- Сънливостта, раздразнителността, нарушенията в носното дишане намаляват усвояването на кислород с 15-20%, което, разбира се, се отразява на психическото и физическото състояние на детето. Аденоиди от степен 2 при дете водят до главоболие, умора, забавяне на развитието.
Как да се диагностицира аденоидит:
- Медицинска история - лекарят събира информация за първите признаци на заболяването, слуша оплаквания.
- Фарингоскопия - оценка на състоянието на лигавицата на орофаринкса.
- Предно риноскопия - изследване на носните проходи.
- Задната риноскопия е оценка на размера и структурата на хипертрофичните фарингеални сливици чрез въвеждане на огледало в устната кухина. Това изследване е силно информативно, но рядко се използва в детска възраст поради факта, че пациентът трябва да бъде напълно обездвижен по време на диагнозата..
- Преглед на пръстите - използва се, когато е невъзможно да се извърши задна риноскопия.
- Рентгенова снимка на назофаринкса при странична проекция - бързо и безболезнено изследване, което помага за точното определяне на размера и степента на пролиферация на аденоидите.
- Ендоскопичните изследвания се извършват с помощта на ендоскоп, използвайки локална анестезия.
- Бактериологична култура - провежда се с цел идентифициране на патогена.
Аденоиди от 2-ра степен при деца: лечение
Има два метода за лечение на аденоиди от степен 2 при дете:
Консервативно лечение
Консервативната терапия включва главно употребата на няколко групи лекарства и в допълнение понякога се предписва физиотерапия.
- Солеви разтвори: AquaLor, Dolphin, AquaMaris, разтвор на натриев хлорид 0,9%. Използва се за изплакване на носа от слуз.
- Антисептици - протаргол, разтвор на Албуцид 20%, колоидно сребро. Те имат антимикробен ефект, изсушават повърхността на лигавицата.
- Противовъзпалително - euphorbium compositum, Derinat. В допълнение към борбата с възпалението, тези лекарства намаляват и подуването на лигавицата..
- Вазоконстриктори - називин, риностоп. Galazolin. Тези лекарства трябва да бъдат строго дозирани и да се използват не повече от 3-5 дни.
- Антибиотици и антипиретици - използват се в особено тежки случаи.
- Лазерна терапия - намалява количеството на обраслата лимфоидна тъкан.
- Електрофореза - въвеждане на лекарства (дифенхидрамин, калциев хлорид) в носните проходи с помощта на специално устройство.
- УВЧ-терапия - има обезболяващо, имуномодулиращо и възстановяващо действие.
- Кал терапия - има противовъзпалителни и регенеративни ефекти.
- Високочестотна магнитотерапия (индуктотермия) - подобрява микроциркулацията на тъканите, насърчава заздравяването на увредените тъканни места.
Хирургично лечение
Хирургическата интервенция се извършва в случай на следните усложнения на аденоидит:
- когато се появи синузит;
- когато настъпи енуреза;
- с развитието на рецидивиращ отит, бронхиална астма;
- с апнея (спиране на дишането) по време на сън;
- с изоставане в развитието на детето.
Има два начина за премахване на фарингеални сливици при дете:
- аденектомия - аденоидите се отстраняват напълно, операцията е показана при наличие на възпалителен процес и повтарящи се обостряния;
- аденотомия - частично отстраняване на фарингеалните сливици, извършено при липса на възпаление.
Хирургическата интервенция се извършва в болница под обща или локална анестезия, на празен стомах.
Аспирационната аденотомия се извършва под обща или локална анестезия със специален инструмент - аденотом на Бекман, който представлява куха тръба с всмукване, прикрепена към единия край, и приемник за аденоиди към другия край. Продължителността на операцията е 1-5 минути.
Ендоскопската аденомотомия се извършва под обща анестезия с помощта на ендоскоп, е по-точна и по-малко инвазивна. Продължителността на операцията е 10-30 минути.
Следоперативен период
Ако операцията е извършена под обща анестезия, тогава детето в края на операцията е прехвърлено на интензивно лечение, ако под местна упойка детето се прехвърля в отделението. След интервенцията могат да се появят виене на свят, гадене и повръщане. След 2-3 дни след операцията бебетата се изписват вкъщи.
За правилното заздравяване на тъканите след интервенцията трябва да се спазва определена диета. През първите постоперативни дни детето може да се храни само с мека, пюре храна: зърнени храни, картофено пюре, желе, леки супи. След 5-7 дни суфле, омлети, тестени изделия и подобни храни могат постепенно да се въвеждат в диетата на детето.
През целия следоперативен период не можете да използвате:
- топли и студени храни;
- твърда храна: бисквити, бисквитки, ядки;
- солена, пикантна, маринована храна;
- газирани, сладки напитки.
Също така по време на следоперативния период е показана умерена физическа активност. Успешната регенерация на тъканите след операция не изисква използването на никакви лекарства. Само в случай на болка е показано използването на лекарства за болка на базата на парацетамол или ибупрофен. При спазване на всички горепосочени състояния, следоперативният период ще премине бързо и благоприятно..