Image

Методи за лечение на аденоиди при възрастни

Консервативното лечение е показано само за 1-ва степен на заболяването. При тежка хипертрофия аденоидите се отстраняват.

Хирургичното отстраняване на аденоидите при възрастни се нарича аденотомия. Има няколко метода, които се извършват както под обща, така и при локална анестезия..

Аденоидите се изрязват само в хроничен стадий на заболяването. Ако пациентът има обостряне или остро възпаление, всякакви операции върху сливиците са противопоказани.

Видове хирургическа интервенция:

  1. Класическо отстраняване на аденоидите с помощта на специален нож Beckman. Състои се от дръжка и пръчка с четириъгълен връх със заоблени ъгли. Горната част представлява режещото острие, с което се изрязват разширени тъкани. Операцията се извършва под обща анестезия и продължава 30-40 минути. Средният период на рехабилитация трае 10 дни.
  2. Ендоскопски минимално инвазивен метод, с който можете да излекувате аденоидите. Интервенцията се извършва през устната кухина със специални устройства. Процесът се проектира върху монитор, което позволява точно и без грешки отстраняване на патологични тъкани.
  3. Лазерно приложение. Съвременните клиники предлагат лечение на аденоиди с лазер. Предимствата на дивотата са отсъствието на порязвания, премахването на кървенето, бърз период на рехабилитация (ден).

Мерките за рехабилитация след отстраняване на обрасли сливици включват използването на щадяща храна, ограничаване на физическата активност и предписване на симптоматично лечение. Необходимо е също да се избягва хипотермия и контакт с хора по време на периоди на повишена епидемиологична опасност и разпространение на инфекция, пренасяна във въздуха..

В началните етапи на заболяването може да се лекува с консервативни методи. Те са насочени към премахване на първоначалната причина, симптоми, съпътстващи патологии и включват такива елементи:

  • антихистамини;
  • антисептици и дезинфектанти;
  • антибиотици според показанията;
  • антипиретик, когато температурата се повишава в периоди на обостряне;
  • вазоконстрикторни капки в носа;
  • нестероидни противовъзпалителни средства за болка в ушите;
  • отхрачващи сиропи или таблетки;
  • хомеопатични лекарства;
  • витамини.

Хипертрофията на сливиците е рядка. След операцията аденоидите при възрастни не се повтарят, но съществува риск от чести респираторни инфекции. Въпросът кой метод на лечение да избере се решава от лекаря въз основа на диагностични данни. Приоритет са нежните методи, които ви позволяват да премахнете аденоидите, като същевременно не засягате здравата тъкан. Навременният контакт със специалисти ще помогне да се избегнат сериозни усложнения в бъдеще и да се поддържа нормалната функционалност на назофарингеалните сливици.

Причини за аденоидно възпаление

  1. На първо място, е необходимо да се отбележат патологичните процеси, които се случват в майката по време на бременност, както и наличието на наранявания при раждане, допринасящи за това заболяване.
  2. Втората категория причини се появява в процеса на развитие на детето, като се започне от периода на постепенно съзряване на имунната система (около тригодишна възраст) и завършва с юношеството (периодът на постепенно изчезване на физиологичните функции на аденоидите и намаляването им в размера). Към тази категория причини се причисляват всички видове патологични процеси, протичащи на нивото на назофаринкса (тонзилит, ларингит, синузит и др.)..
  3. Алергичното предразположение (лимфна диатеза), хронично, води до възпаление на аденоидите, като първите имунни органи по пътя на разпространение на инфекцията по цялото тяло. Възпалени, аденоидите се увеличават и с течение на времето нормалната структура на тъканта се променя. Аденоидите растат и постепенно затварят лумена на кухината на носоглътката, с всички произтичащи от това симптоми.

Локални симптоми

Нарушено носно дишане

Първият и най-очевидният знак. Аденоидите в гърлото растат постепенно, което причинява развитието на симптома на "растеж". Фарингеалната сливица с времето припокрива лумена на назофаринкса, стеснява анатомичните дихателни пътища.

В резултат на това това води до пълната невъзможност за дишане през носа..

Проявата е опасна: околният въздух не е предназначен за директно вдишване. Носът действа като вид бариера. Преминавайки през дихателните пътища, околният въздух се затопля, овлажнява и дезинфекцира. В резултат на устното дишане пътеките изсъхват, възниква кашлица.

Освен това има признаци на нощна апнея (прекъсване на процеса на дишане). Апнеята увеличава риска от внезапна смърт, сърдечен арест, сърдечен удар. В случай на нарушения в дишането на носа се препоръчва да се консултирате с лекар и да започнете лечение.

Хъркането с аденоиди действа като вторично явление във връзка с обикновената настинка. Опасност от повишен риск от апнея с всичките й последици.

Промяна на гласа (тембър, оцветяване)

Гласът става назален, „мохче“. Това се дължи на припокриването на разширената фарингеална сливица на носните проходи.

Максиларните синуси, проектирани да действат като резонатори, престават да изпълняват функциите си, тъй като околният въздух просто не влиза в тях. Самият симптом не е опасен, но носи много дискомфорт на пациента: както физически, така и психологически.

Гласът губи своята яркост, сила. Ако фарингитът е „свързан“, способността да се говори напълно се губи.

Аденоидите в носа при възрастни също се характеризират с кашлица. Интензивността и естеството на рефлекса варират в отделни случаи..

В „класически“ ситуации сухата гъделичкаща кашлица е характерна за заболяването. Продължава постоянно, усилва се вечер и през нощта. Производството на храчки напълно липсва или количеството на ексудат е оскъдно.

Ако фарингитът се присъедини, кашличният рефлекс се променя. Знакът става по-натрапчив, отделя се голямо количество вискозна храчка, зеленикава или жълтеникава.

Симптомът е условно опасен: целта е, че кашлицата увеличава вероятността от развитие на бронхоспазъм с всички произтичащи от това последствия (задух, задушаване).

Физическият дискомфорт обаче се наблюдава в по-голяма степен: кашлицата е болезнено явление. С течение на времето води до главоболие, болки в гърлото.

Снимка: Аденоиди през ендоскопа

Появяват се с инфекция на лимфоидна тъкан. Също така, увеличените аденоиди могат да причинят образуването на тонзилит (тонзилитът се счита за неговата особена форма), който е придружен от интензивна болка в гърлото.

Смята се за признак на вторичен синузит (възпаление на максиларните синуси). Наблюдава се в огромното мнозинство от случаите. Характеризира се с отделяне на голямо количество вискозен гноен ексудат от носа, болка в синусите.

Синузитът е опасна вторична патология, която е свързана с повишен риск от развитие на сериозни инфекциозни усложнения, като менингит и др..

Този симптом на аденоидите при възрастни се причинява от вторичен отит (възпаление на тъпанчето).

Възпалението на аденоидите при възрастни често се придружава от загуба на слуха, тъй като заболяването се диагностицира много по-късно.

Пациентът приписва всички симптоми на настинка, губи ценно време. Опасността от процеса се крие във възможността за пълна загуба на способността да се чува.

При несвоевременно лечение аденоидите могат да повлияят на образуването на костите на лицето - т.нар „Аденоидно лице“

Същата проява може да бъде открита с гигантски фарингеални сливици, когато аденоидите буквално прерастват в кухината на слуховата тръба.

Така нареченото "аденоидно лице". Изражението на лицето му се променя, устата му е отворена през цялото време. При възрастни пациенти не се наблюдават критични деформации, тъй като ухапването вече е оформено.

Само по себе си проявата на заплаха за здравето и най-вече за живота не носи. Това обаче причинява развитието на козметичен дефект и психологически проблеми..

лечение

Пациентите с аденоидно лице трябва да посетят УНГ лекар. На първия и втория етап на патологията е показано консервативно лечение, на третия - спешна операция.

Аденоидите от първа степен се лекуват чрез промиване на носа с препарати от морска вода: Aquamaris, Aqualor, както и с физиологичен разтвор или слаб физиологичен разтвор, приготвен у дома.

Аденоидите от степен 2 изискват интегриран подход към лечението. На пациентите се предписват следните групи лекарства:

  • Антимикробни средства - широкоспектърни антибиотици: макролиди, пеницилини;
  • Локални антибиотици - спрейове Isofra, Polydex, Bioparox;
  • Поливна терапия - промиване на носа със солни разтвори: "Делфин", "Салин";
  • Вазоконстриктивни капки - „Називин”, „Тизин”, „Ринонорм”;
  • Местни противовъзпалителни лекарства - капки "Protargol", "Sialor";
  • Антисептици за гаргара - „Хлорхексидин”, „Мирамистин”;
  • Локални глюкокортикоиди за облекчаване на признаци на възпаление - Flixonase, Tafen, Nazonex;
  • Имуномодулатори за укрепване на имунитета - Бронхомунал, Полиоксидоний, Исмиген;
  • Местни имунокоректори - "Imudon", "IRS-19";
  • Антихистамини - Тавегил, Цетрин, Зодак;
  • Витаминотерапия - витаминни комплекси "Multi-Tabs", "Vitrum", "Duovit";
  • Хомеопатия - "Лимфомиозот", "Туя плюс", "Работа-бебе".

Физиотерапевтични процедури, които улесняват носното дишане: UHF, електрофореза, лазерна терапия, вдишване, ултразвукови токове. Укрепване на мускулите на лицето и коригиране на формирането му ще помогне на специална гимнастика, по време на която детето трябва да диша през носа. Пластичната хирургия е показана за лица с завършено развитие на костната тъкан..

Традиционната медицина, допълваща традиционното консервативно лечение на аденоидите: масло от морски зърнастец, сок от цвекло с мед, инфузия на евкалипт, бульон от чистотин.

Когато консервативното лечение е неефективно, се налага операция. Операцията е показана за всички пациенти с аденоиди 3 степен..

  1. Ендоскопската интервенция се извършва под местна упойка. Общата краткосрочна анестезия е показана за лечение на малки и хиперактивни деца. С помощта на видеокамера, поставена в назофаринкса през устата, на екрана се появява изображение на лимфоидни израстъци. Те се отрязват и кръвоносните съдове се коагулират или замразяват. Тази минимално инвазивна техника позволява на болно дете да се възстанови за един ден.
  2. Лазерно отстраняване на хипертрофирани сливици - операция без разрези чрез изпаряване и унищожаване на лимфоидна растителност.
  3. Методът със студена плазма е ефективен, но скъп метод. Изпълнява се с помощта на хирургически инструмент - кобалтатор. По време на операцията пациентът не изпитва болка и дискомфорт.
  4. Класическата хирургия на аденотомия в момента е изключително рядка. Това е свързано с висок риск от кървене, по-продължителна рехабилитация, чести рецидиви на патологията.

Периодът на рехабилитация след аденектомия е сравнително кратък: 2-3 дни в болница и седмица у дома. В този момент на пациентите е забранено всякакво физическо натоварване и прегряване. От диетата е необходимо да се изключат остри, солени, кисели и горещи ястия, както и всички продукти, които причиняват дразнене на лигавицата на фаринкса.

Прогнозата на патологията е благоприятна. При липса на своевременно лечение е възможно развитието на тежки заболявания на дихателната и сърдечно-съдовата система, средното ухо.

Аденоидният тип лице е клиничен признак на сложна патология, носещ много проблеми и дискомфорт на пациент с нелекувани аденоиди. Хипертрофията на сливиците води до трайно увреждане на носното дишане и деформация на небцето, зъбите, лицевите мускули и костите на черепа. За да се елиминира този дефект, е необходимо да се излекува болестта, която се превърна в негова непосредствена причина. Ако навреме отидете на лекар и веднага се заемете с лечебния процес, можете да оправите всичко по мек и безболезнен начин, без операция.

класификация

Различават се няколко класификации на възпаление на назофарингеалната сливица в зависимост от продължителността на курса, тежестта на симптомите и клиничните и морфологичните характеристики на аденоидита. Това разделение на болестта на форми се дължи на необходимостта от използване на различни терапевтични схеми в различни ситуации. Въз основа на продължителността на курса се разграничават следните опции за аденоидит:

  • Остра. Тя включва епизоди на аденоидно възпаление с продължителност до 2 седмици и повтарящи се не повече от 3 пъти годишно. Средната продължителност е от 5 до 10 дни. Най-често патологията се развива остро, на фона на остри респираторни инфекции или детски капкови инфекции.
  • Слаба. По правило тя е следствие от нелекуван остър процес. Характерна е за деца с хипертрофична фарингеална сливица. Средната продължителност на заболяването не надвишава 20-25 дни. Остатъчните ефекти под формата на субфебрилно състояние могат да се наблюдават до 30 дни.
  • Хронична. Това включва аденоидит, клиничните симптоми на който продължават повече от 1 месец или се повтарят повече от 4 пъти годишно. Ролята на патогените е комбинация от бактериални и вирусни инфекции. Откриват се първичен хроничен епифарингит и последствията от неадекватна терапия на подострата форма.

Хроничният аденоидит може да се прояви с различни морфологични промени в паренхима на сливиците. Основните му форми включват:

  • Оток-катарална. Обострянето на заболяването е придружено от активиране на възпалителни реакции в сливицата, силното й подуване. В клиничната картина преобладават катаралните симптоми..
  • Серозен ексудатив. Характеризира се с натрупването на голям брой патогенни микроорганизми и гнойни маси в паренхимните депресии. В резултат сливицата става едематозна и хипертрофира..
  • Мукопурулентно. Възпалителният процес е придружен от непрекъснато отделяне на голям обем слуз с примес на гноен ексудат. Успоредно с това аденоидната тъкан прогресивно нараства в размер..

Въз основа на общото състояние на пациента и тежестта на съществуващите клинични симптоми е обичайно да се разграничат 3 степени на тежест на аденоидит:

  • Компенсирани. Често физиологичен отговор на инфекциозни агенти. Влошаването на общото състояние е леко или напълно липсва. Понякога има нарушение на носното дишане, нощно хъркане.
  • Subcompensated. Клиничните прояви постепенно се увеличават, настъпва системна интоксикация, съответстваща на остър епифарингит. При липса на подходящо лечение болестта се декомпенсира.
  • Декомпенсирана. В този случай фарингеалната сливица губи своите функции, превръщайки се във фокус на хронична инфекция. Местният имунитет напълно липсва. Клинично това е придружено от изразени симптоми..

Къде се намира назофарингеалната сливица?

Тази сливица се намира на границата на горната и долната стена на носоглътката. Основата му е тъкан, проникната от най-фината мрежа, състояща се от лимфни и кръвоносни съдове.

Функционалността на назофарингеалната сливица е да развива и поддържа имунитета на оптимално ниво. Тя също така действа като защитен механизъм. Когато въздухът се вдишва, всички вируси, микрофаги и токсини са в устната кухина, след това те проникват в клетъчната мембрана на сливицата, където се срещат в клетките на имунната система и антителата. Тяхната функционалност се състои в бързото изхвърляне и отстраняване на обработените продукти..

симптоматика

Клинични признаци на патология, които се появяват при пациенти с аденоидно лице:

  • Затруднения в носното дишане,
  • Смъркане и хъркане насън,
  • Дишане в устата,
  • Хрема,
  • Носната слуз се оттича по гърба на гърлото,
  • Безсъние,
  • Раздразнителност и настроение,
  • Сънна апнея,
  • Дразнене при екзема и възпаление на кожата под носа,
  • Признаци на отит,
  • Пронизващ глас,
  • Cephalgia,
  • Проблем с поглъщането на храна,
  • Намаляване на миризмата,
  • Възпалено гърло,
  • Нощна кашлица,
  • Учебни проблеми.

Аденоидните израстъци, проявени от горните признаци, деформират лицевия скелет с образуването на аденоидно лице.

Признаци на аденоидно лице при дете:

  1. Изглаждане на назолабиални гънки,
  2. Леко отворена уста,
  3. Неразбираем поглед,
  4. Провиснала долна челюст,
  5. Удължено и подпухнало лице,
  6. Тясна горна челюст,
  7. Непълно затваряне на устните,
  8. Деформирана захапка,
  9. Широк мост на носа,
  10. Леко изместване напред на очната ябълка,
  11. Сухи устни,
  12. Извити и припокриващи се горни зъби,
  13. Голям свод от твърдо небце,
  14. Липса на емоция по лицето.

Деформацията на лицевия скелет е придружена от признаци на обща астенизация на тялото: субфебрилно състояние, бледа кожа, слабост, умора, физическа неактивност, летаргия, апатия, сълзливост, нездрав външен вид.

При почти половината деца с аденоидно лице е нарушено психофизическото развитие. При пациенти с аденоиди рано или късно се появяват тежки заболявания на дихателните пътища, придружени от нарушение на вентилационните и газообменните функции на белите дробове. В организма се развиват хипоксия и хиперкапния, влошава се кръвоснабдяването на мозъка и други жизненоважни органи. Тези патологични промени водят до нарушение на психофизическото състояние на детето. Болните деца изостават в растежа си от връстниците си. Някои стават неспокойни, нервни и раздразнителни, други стават безразлични към всичко и подтиснати. Невниманието и нарушената памет водят до лошо представяне в училище. В напреднали случаи епипресиите, енурезата и пристъпите на астма се появяват през нощта. При пациентите слухът и зрението са нарушени, появява се външна прилика с безумните, изчезва речта, концентрацията на вниманието намалява.

Лечение на аденоиди

За да се избере метод на лечение, е необходимо да се определи степента на увеличение на аденоидите. Има три от тях:

  1. Първата степен се изразява със затруднено дишане през нощта, човек започва да диша през устата си. Следобед тези признаци изчезват. Възпалението на сливиците на този етап може да доведе до хронични заболявания на горните дихателни пътища.
  2. На втория етап дишането през носа става по-трудно, по време на сън човек започва да хърка, устата му е постоянно отворена. Поради проблеми с дишането въздухът е трудно достъпен, причинява неудобство и не позволява на човек да си почине напълно.
  3. Третата степен е най-опасна, трудно се лекува. Тъканта е нараснала толкова много, че покрива не само дихателните пътища, но и част от средното ухо. Настъпва увреждане на слуха. И нощта и денят трябва само да диша през устата. Човек става по-податлив на заболявания като ларингит, фарингит, ринит, бронхит, тонзилит и отит.

След определяне на степента на увеличение на аденоидите се определя пътят на тяхното лечение. Има само две от тях:

  • консервативно лечение - провежда се главно с първа степен на заболяването;
  • Хирургичен начин за отстраняване на аденоидите - операцията се извършва на втория и третия етап на аденоидното разширяване.

Хирургичното отстраняване на аденоидите се нарича аденотомия. Възниква, ако консервативният метод на лечение не е дал положителни резултати. Или ако болестта е в пренебрегвана форма, при която тъканта се размножава до пълното запушване на носоглътката, в резултат на което може да се появи задушаване.

Преди операцията пациентът се подлага на пълен преглед. Лекарят провежда визуално изследване на устната кухина и назофаринкса, предписва биопсия. Пациентът трябва да премине всички предписани тестове, за да избегне негативните последици след аденотомия. Най-накрая лекарят ще установи диагнозата и ще определи метода на лечение само след провеждане на процедурата за ендоскопия. Това ще помогне да се проучи степента на растеж и да се определи точното местоположение на обраслата тъкан, която се планира да бъде отстранена..

Операцията за отстраняване на аденоидите се провежда в повечето случаи под обща анестезия. Средната продължителност на операцията е приблизително 30 минути. При прилагане на локална анестезия болката не изчезва напълно, затова се използва само в крайни случаи. При обща анестезия пациентът за известно време губи съзнание и не чувства болка. Това позволява на лекаря по време на операцията спокойно да извърши необходимите манипулации.

В някои случаи е възможно да се извърши процедура за аденотомия без облекчаване на болката и без упойка. В аденоидната тъкан няма нервни влакна и пациентът не чувства болка. Окончателното решение за анестезия се взема от пациента след консултация с анестезиолога.

Цялата операция се извършва с помощта на устройство като ендоскоп. Малка видеокамера се поставя в устата или носа на пациента, така че лекарят ясно вижда и контролира всички движения.

не се счита за опасно. Рискът от следоперативни усложнения е много нисък. Възможните усложнения включват:

  • кървене от носа;
  • инфекция
  • многократна пролиферация на тъканите;
  • увреждане на зъбите;
  • развитието на алергични реакции;
  • усложнения след упойка.

Ако младите пациенти след операцията могат да бъдат оставени да се приберат вкъщи след няколко часа, тогава зрял и възрастен пациент остава под наблюдението на лекар в продължение на 2-3 дни. При възрастен човек заздравяването на тъканите е бавно, тъй като съдовете и тъканите вече са по-износени, отколкото при децата.

Има няколко препоръки, които пациентът трябва да спазва в рамките на един месец, за да изключи постоперативните усложнения:

  1. Елиминирайте тежките физически натоварвания.
  2. Откажете се да посетите сауни, бани, солариум и горещ душ.
  3. Не стойте дълго в гореща или задушна стая.
  4. Не яжте груби, твърди храни.

В някои случаи след операцията се наблюдава повишаване на телесната температура в рамките на 38 градуса. Това означава, че раната, образувана по време на операцията, заздравява. Възможно е да се свали температурата само в случай на лоша поносимост или проблеми със сърдечно-съдовата система. За да намалите температурата, не можете да използвате лекарства, които включват аспирин. Може да причини кървене..

За бързото заздравяване на раната, останала след операцията, отоларингологът предписва вазоконстриктори (капки за нос) и препарати, съдържащи сребро за изсушаване на раната.

Премахването на аденоидите при възрастни е, макар и крайна, но най-ефективната мярка за борба с патологията.

Причини за възникването им

Назофарингеалните сливици се увеличават поради нарушения в имунната система и чести възпаления. Обикновено след изчезването на патогените и възстановяването на тъканите процесите на регенерация се спират. Ако сливиците се възпалят често, имунната система престава да се справя със своите функции и продължава да синтезира нови клетки дори след унищожаването на бактериите.

Най-честата причина за аденоидите са острите настинки. Инфекциите засягат тъканите на назофаринкса, нарушават целостта на обвивката и причиняват приток на кръв. Това увеличава чувствителността и пропускливостта на тъканите, което води до силно дразнене..

Имунната система е принудена да се справи с прекомерните натоварвания, тъй като е необходимо не само да се унищожат патогени, но и да се елиминират микроскопичните щети.

На въпроса дали хроничните заболявания могат да причинят растеж на аденоидите, може да се даде положителен отговор. По време на ремисия остават скрити огнища. Бактериите спят, но могат да повредят близките тъкани. Когато се създадат благоприятни условия и имунитетът е отслабен, патогените навлизат в активната фаза. Симптоми, характерни за остра форма на заболяването.

Поради постоянния ефект върху тъканите и необходимостта от потискане на скрити огнища, имунната система се нарушава. При дълбоко увреждане функционалните мембрани се заменят с вътрешни белези. Това допълнително усложнява работата на всички органи и системи. Защитата срещу патогени е отслабена, възникват респираторни разстройства, повишава се рискът от развитие на други хронични заболявания.

В повечето случаи имунната система независимо се справя с единични патогени. За инфекция и съпътстваща пролиферация на сливиците са необходими допълнителни рискови фактори.

Те включват следните условия:

  1. Тежък имунодефицит. Състоянието се характеризира с директно нарушение на възстановяването на тъканите, появата на възпаление без излагане на външни фактори и намалена устойчивост. При автоимунни заболявания аденоидите могат да се появят дори без предишни инфекции..
  2. Възраст характеристики. След 40 години тежестта на дегенеративните процеси се увеличава, което увеличава риска от развитие на автоимунни и инфекциозни заболявания.
  3. Анатомични характеристики. Вроденото стесняване или разширяване на лумена на пътеките, недостатъчен брой реснички, нехарактерно изкривяване на каналите и други отклонения могат да причинят развитието на остри и хронични патологии. Повишен риск от инфекция.
  4. Чести пристъпи на алергии. Появата на индивидуална непоносимост показва неизправността на имунната система. При редовно излагане на стимули засегнатите органи престават да функционират правилно поради патологични промени. В случай на назофарингеални сливици това води до появата на съединителна тъкан и загуба на защитни свойства. Повишен риск от инфекция на органи.
  5. Неблагоприятна среда Появата на аденоиди може да допринесе за ниско ниво на влажност (под 40%), висока концентрация на патогени и прах във въздуха, наличие на химически дразнители, радиация.

инхалация

Как можете бързо да премахнете възпалението на аденоидите? Вдишването е един от най-ефективните начини за лечение на възпаление в назофаринкса. При повишени температури се препоръчва да не се използва пара, а аерозолни инхалатори, които се наричат ​​небулизатори. Те превръщат течността в аерозол, така че частиците от лекарството се абсорбират много бързо от носната лигавица и фарингеалната сливица.

Струва си да се отбележи, че терапевтичният ефект не се осигурява от самата процедура, а от лекарства, които се използват за инхалация. Аденоидната растителност ще намалее само в случай на регресия на възпалението и намаляване на подуването на тъканите. За пулверизаторите можете да използвате аптечни продукти, които ускоряват втечняване на слуз, унищожават бактериите и насърчават регенерацията на тъканите. Най-ефективните лекарства, които се използват при лечението на аденоидит, включват:

Локалното лечение има благоприятен ефект върху състоянието на дихателната система и съответно върху благосъстоянието на пациента. Ако редовно прибягвате до физиотерапия, симптомите на заболяването могат да бъдат елиминирани в рамките на няколко дни..

Методи за лечение на аденоиди при възрастни

Съдържанието на статията

Какво трябва да бъде лечението на аденоидите? Можете бързо да премахнете симптомите на заболяването в случай на хирургично лечение..

Операциите обаче се предписват само при силно нарастване на аденоидна растителност, когато лимфоидните тъкани блокират поне 50% от носните канали.

Във всички останали случаи признаците на заболяването и съответно хипертрофията на органите могат да бъдат елиминирани с помощта на физиотерапия и медикаменти..

Фарингеална сливица - изковаването на имунитета

Какво представляват аденоидите и как могат да бъдат излекувани? Не всички знаят, че аденоидите не са болест, а имунен орган, който защитава назофаринкса от проникването на микроби, алергени, гъбички и вируси. Те са първата бариера за по-голямата част от патогените, които навлизат в УНГ органите с въздух.

В лимфоидните тъкани на фарингеалната сливица се синтезират специални антитела - имуноглобулини, които унищожават патогенните агенти. Но честите настинки, обострянето на хроничните заболявания, хиповитаминозата и автоимунните нарушения се отразяват негативно на съпротивлението на организма. Значителното увеличение на инфекциозния товар върху имунния орган „го кара“ да расте, за да увеличи производството на защитни клетки.

Ако аденоидната растителност расте безпрепятствено, с течение на времето се отразява негативно на дихателната функция, по-специално на дишането през носа. Хипертрофичните тъкани блокират хоан, т.е. носни канали, в резултат на което пациентът започва да диша само с устата си. Ако те не бъдат елиминирани, това ще доведе до развитие на усложнения, тъй като аденоидите блокират не само хоаните, но и отворите на слуховите тръби.

По този начин забавеното лечение на аденоидната растителност води до развитие на отит, мастоидит, синузит и други УНГ заболявания.

Характеристики на терапията

Възможно ли е да се лекува аденоиди? В началните етапи на развитието на патологията симптомите могат да бъдат елиминирани с помощта на аптечни лекарства и физиотерапевтични процедури. Въпреки това, в случаите, когато аденоидната растителност вече е провокирала нарушения в дишането на носа, е малко вероятно да се направи без аденотомия.

Консервативната терапия е ефективна при лечението на етапи 1 и 2 от пролиферацията на лимфоидни тъкани в назофаринкса.

По правило схемата на лечение на аденоидите включва противовъзпалителни, вазоконстриктивни, дезинфекционни и имуностимулиращи лекарства. Медикаментите премахват подуването и възпалението, поради което обемът на фарингеалната сливица е леко намален. Но в случай на силна пролиферация на аденоиди, назалните препарати, изплакванията и системните противовъзпалителни лекарства ще бъдат неефективни.

Трябва обаче да се разбере, че бързото не винаги е добро. Пълното отстраняване на фарингеалната сливица води до намаляване на имунитета, което означава повишен риск от заразяване на УНГ органите с патогенни бактерии, гъбички, подобни на дрожди, вириони и др..

Консервативни методи на лечение

Как да намалим аденоидите с медикаменти? Само интегрираният подход за разрешаване на проблема ни позволява да постигнем бързи и най-важното положителни резултати. Желателно е лекарствената терапия да се комбинира с физиотерапевтични процедури, които усилват ефекта на лекарствата и ускоряват процеса на проникването им в аденоидни тъкани.

При сравнително малко увеличение на фарингеалната сливица, схемата на лечение включва:

  • витаминни и минерални комплекси;
  • immunocorrector;
  • антихистамини;
  • хомеопатични лекарства;
  • вазоконстрикторни капки;
  • антисептични разтвори;
  • локални антибиотици;
  • изплакнете лекарства.

Антибиотиците и антивирусните средства се използват само в случай на септично (инфекциозно) възпаление на аденоидните израстъци, което се нарича аденоидит..

От физиотерапевтичните процедури са особено търсени лазерната терапия, криотерапията и електрофорезата. След 5-10 сеанса се подобрява регенерацията на тъканите и се улеснява носното дишане..

Сребърни препарати

Лечението на аденоидите при възрастни може да бъде придружено от употребата на колоидни сребърни лекарства. Не толкова отдавна беше доказано, че сребърните препарати имат цялостно дезинфекциращо, изсушаващо, противовъзпалително и заздравяващо действие. Използването им в началните етапи от развитието на патологията може да намали обема на аденоидните израстъци с 10-15%, което е много добре.

Сред най-ефективните аптечни продукти включват Protargol и Collargol. Колоидното сребро образува защитен филм на повърхността на назофарингеалната лигавица, който не е пропусклив за патогени.

Това води до намаляване на чувствителността на ресничкия епител, намаляване на подуване и стесняване на съдовете.

Важно! За лечение на аденоиди може да се използва само 1,5-2% разтвор на Protargol, тъй като големите концентрации на колоидно сребро причиняват атрофични промени в носната лигавица.

Дезинфектантите не позволяват на аденоидните тъкани да се възпалят и да провокират усложнения. Ето защо те се препоръчват за профилактика на аденоидит при пациенти с хипертрофия на фарингеална сливица от 2 и 3 степен.

инхалация

Как можете бързо да премахнете възпалението на аденоидите? Вдишването е един от най-ефективните начини за лечение на възпаление в назофаринкса. При повишени температури се препоръчва да не се използва пара, а аерозолни инхалатори, които се наричат ​​небулизатори. Те превръщат течността в аерозол, така че частиците от лекарството се абсорбират много бързо от носната лигавица и фарингеалната сливица.

Струва си да се отбележи, че терапевтичният ефект не се осигурява от самата процедура, а от лекарства, които се използват за инхалация. Аденоидната растителност ще намалее само в случай на регресия на възпалението и намаляване на подуването на тъканите. За пулверизаторите можете да използвате аптечни продукти, които ускоряват втечняване на слуз, унищожават бактериите и насърчават регенерацията на тъканите. Най-ефективните лекарства, които се използват при лечението на аденоидит, включват:

Локалното лечение има благоприятен ефект върху състоянието на дихателната система и съответно върху благосъстоянието на пациента. Ако редовно прибягвате до физиотерапия, симптомите на заболяването могат да бъдат елиминирани в рамките на няколко дни..

Криотерапия

Студеното лечение или криотерапията не само инхибира пролиферацията на аденоидната тъкан, но и води до нейното некротизиране, т.е. изсъхване Безболезнена и проста физиотерапевтична процедура е добра алтернатива на операцията, която понякога дава усложнения. Каква е същността на криотерапията?

По време на сеанса в носната кухина на пациента се вкарва тънка тръба, през която фарингеалната сливица се обработва с течен азот. Под влияние на ултра ниски температури (приблизително -70 ° C) тъканите се замразяват.

След 5-7 сесии на локална криотерапия, назофарингеалната сливица е некротична и изчезва. Не можете да прибягвате до криотерапия за пациенти, страдащи от студени алергии, както и за жени по време на бременност.

Предимството на физиотерапевтичния метод за лечение на аденоиди е липсата на изгаряния и измръзване на здрави тъкани, заобикалящи сливицата.

В допълнение, криотерапията е безкръвен и по-малко травматичен начин за отстраняване на хипертрофирани сливици, които могат да се използват дори в рамките на педиатричната терапия.

операция

Как се лекува аденоидите? Хирургичното лечение е радикален начин за решаване на проблема с аденоидите. Хирургията се прибягва само до неефективността на лекарствената терапия и наличието на сериозни индикации.

Аденотомията обикновено се предписва на пациенти с:

  • задържане на дъх по време на сън;
  • отит и тонзилит;
  • лицево-челюстни аномалии;
  • нарушение на слуха;
  • често развитие на остри респираторни инфекции (повече от 5-6 пъти годишно).

След операцията пациентът трябва да премине рехабилитационен курс, който е насочен към възстановяване на слуховото и назалното дишане..

Има няколко начина за извършване на операция, която се използва за лечение на възрастни:

  1. класическа аденотомия - изрязване на аденоидна растителност с пръстен скалпел (аденотом);
  2. аденотомия на самобръсначката - отстраняване на лимфоидната тъкан от микродебридер, който е устройство с тънък нож в края;
  3. лазерна аденотомия - "изпаряване" на субмукозния слой на фарингеалната сливица с лазер или изрязване на меки тъкани с фокусиран лъч, последвано от "уплътняване" на кръвоносните съдове;
  4. операция на студена плазма - безкръвно отстраняване на аденоиди чрез плазмено лъчение, чиято температура не надвишава 60 ° C.

Студената плазмена коблация е най-прогресивният и най-малко травматичен метод за отстраняване на аденоидите, по време на който тъканите около амигдалата практически не се увреждат..

Аденотомията обикновено се извършва под обща или локална анестезия. Тъй като в лимфоидните тъкани няма нервни окончания, операцията на възрастни обикновено се извършва под местна упойка, което не създава допълнителна тежест за сърдечно-съдовата система.

Симптоми на аденоиди при възрастни

Аденоидите са полисимптомно състояние, характеризиращо се с ярка клинична картина с много прояви. Признаците на заболяването варират от пациент до пациент, а етапът на развитие на такава трудна отоларингологична патология също играе значителна роля. Какви са симптомите на аденоидите при възрастни и колко са опасни?

Всички признаци на патология могат да бъдат условно разделени, в зависимост от локализацията, на общи и локални (или фокални).

Локални симптоми

Нарушено носно дишане

Първият и най-очевидният знак. Аденоидите в гърлото растат постепенно, което причинява развитието на симптома на "растеж". Фарингеалната сливица с времето припокрива лумена на назофаринкса, стеснява анатомичните дихателни пътища.

Проявата е опасна: околният въздух не е предназначен за директно вдишване. Носът действа като вид бариера. Преминавайки през дихателните пътища, околният въздух се затопля, овлажнява и дезинфекцира. В резултат на устното дишане пътеките изсъхват, възниква кашлица.

Освен това има признаци на нощна апнея (прекъсване на процеса на дишане). Апнеята увеличава риска от внезапна смърт, сърдечен арест, сърдечен удар. В случай на нарушения в дишането на носа се препоръчва да се консултирате с лекар и да започнете лечение.

хъркане

Хъркането с аденоиди действа като вторично явление във връзка с обикновената настинка. Опасност от повишен риск от апнея с всичките й последици.

Промяна на гласа (тембър, оцветяване)

Гласът става назален, „мохче“. Това се дължи на припокриването на разширената фарингеална сливица на носните проходи.

Максиларните синуси, проектирани да действат като резонатори, престават да изпълняват функциите си, тъй като околният въздух просто не влиза в тях. Самият симптом не е опасен, но носи много дискомфорт на пациента: както физически, така и психологически.

Гласът губи своята яркост, сила. Ако фарингитът е „свързан“, способността да се говори напълно се губи.

кашлица

Аденоидите в носа при възрастни също се характеризират с кашлица. Интензивността и естеството на рефлекса варират в отделни случаи..

В „класически“ ситуации сухата гъделичкаща кашлица е характерна за заболяването. Продължава постоянно, усилва се вечер и през нощта. Производството на храчки напълно липсва или количеството на ексудат е оскъдно.

Ако фарингитът се присъедини, кашличният рефлекс се променя. Знакът става по-натрапчив, отделя се голямо количество вискозна храчка, зеленикава или жълтеникава.

Симптомът е условно опасен: целта е, че кашлицата увеличава вероятността от развитие на бронхоспазъм с всички произтичащи от това последствия (задух, задушаване).

Физическият дискомфорт обаче се наблюдава в по-голяма степен: кашлицата е болезнено явление. С течение на времето води до главоболие, болки в гърлото.

Снимка: Аденоиди през ендоскопа

Възпалено гърло

Появяват се с инфекция на лимфоидна тъкан. Също така, увеличените аденоиди могат да причинят образуването на тонзилит (тонзилитът се счита за неговата особена форма), който е придружен от интензивна болка в гърлото.

Хрема

Смята се за признак на вторичен синузит (възпаление на максиларните синуси). Наблюдава се в огромното мнозинство от случаите. Характеризира се с отделяне на голямо количество вискозен гноен ексудат от носа, болка в синусите.

Синузитът е опасна вторична патология, която е свързана с повишен риск от развитие на сериозни инфекциозни усложнения, като менингит и др..

Загуба на слуха

Този симптом на аденоидите при възрастни се причинява от вторичен отит (възпаление на тъпанчето).

Пациентът приписва всички симптоми на настинка, губи ценно време. Опасността от процеса се крие във възможността за пълна загуба на способността да се чува.

При несвоевременно лечение аденоидите могат да повлияят на образуването на костите на лицето - т.нар „Аденоидно лице“

Същата проява може да бъде открита с гигантски фарингеални сливици, когато аденоидите буквално прерастват в кухината на слуховата тръба.

Външният вид се променя

Така нареченото "аденоидно лице". Изражението на лицето му се променя, устата му е отворена през цялото време. При възрастни пациенти не се наблюдават критични деформации, тъй като ухапването вече е оформено.

Само по себе си проявата на заплаха за здравето и най-вече за живота не носи. Това обаче причинява развитието на козметичен дефект и психологически проблеми..

Чести симптоми

  • Повишаване на телесната температура (хипертермия). В зависимост от първичната патология, която е накарала термометъра да се увеличи, това може да бъде субфебрилно състояние или фебрилно състояние (от 37 до 39 градуса). Важно е да се отбележи, че самите аденоиди не са в състояние да причинят температура. Симптомът е опасен за възможното развитие на усложнения: високите стойности на термометъра често водят до дискинезия на мускулите на шията, бързо дехидратация и др..
  • Главоболие. Възниква поради интоксикация.
  • виене на свят.
  • Обща слабост, слабост.
  • сънливост.

Симптоми в зависимост от степента на аденодит

В много отношения специфичните симптоми на заболяването зависят от степента на развитие на аденоидите..

Как изглеждат аденоидите с различна степен на снимката (може да се увеличи)

мощностХарактеристика на симптомите
Първа степен
  • Носното дишане не се нарушава, отбелязва се лек хрема.
  • През нощта пациентът хърка.
  • Тъй като слузта се оттича от назофаринкса в дихателните пътища в хоризонтално положение на тялото, сутрин се наблюдава продуктивна кашлица с отделяне на голямо количество храчки..
  • Визуално аденоидите се увеличават леко.
Втора степенАденоидите от 2-ра степен не изключват възможността за дишане през носа, но значително усложняват процеса.

  • След интензивно упражнение дишането се извършва само през устата.
  • През нощта са характерни чести събуждания, апнея, силно хъркане.
  • Отбелязват се симптоми на вторичен синузит с обилно изхвърляне от носа..
Трета степенНай-трудното.

  • Всички описани по-горе симптоми са максимално изразени..
  • Назалното дишане е напълно изключено. Има липса на кислород.

Отзиви за лечението на аденоиди при възрастни

Аденоидите са трудна патология за терапия. Това до голяма степен се дължи на късното обръщение на възрастни пациенти към отоларинголога.

Като помощно средство се предписват антибактериални и противовъзпалителни лекарства. Такова лечение в комбинация е най-ефективно. Единствената трудност, отбелязана по време на лечението, е липсата на дисциплина на пациента. За да получите изразен терапевтичен ефект и да се излекувате, е необходимо стриктно да следвате препоръките на лекуващите специалисти.

Симптомите на аденоидите при възрастни не се различават много от тези при децата. Основната разлика е, че по-възрастните пациенти са по-склонни да се „изтеглят“ до последно, когато фарингеалната сливица нарасне до гигантски размери. В този случай клиничната картина е най-изразена. Има пряка зависимост между степента на аденоидите и интензивността на симптомите.

аденоиди

Лимфоидната тъкан на сливиците се локализира в лигавиците в областта на дупките в устата, фаринкса и носа. Всички сливици са разделени на сдвоени и единични. Сдвоените и палатинните сливици се приписват на сдвоени сливици, а на единичните - 3 езични и назофарингеални сливици. Сливиците играят важна роля в защитата на тялото. Това се дължи на лимфния епителен пръстен на Pirogov-Waldeer, който ни предпазва от вредното въздействие на околната среда. Всъщност сливиците образуват един вид защитен кръг, който се превръща в пречка за вируси и други патогени, инхалирани от хората. Аденоидите не могат да се видят с просто око. Прегледът се извършва от отоларинголог с помощта на специален спекулум. Това е съвсем логично, защото аденоидите са разположени в центъра на черепа, над фаринкса и срещу носната област. Неинформираните хора често объркват понятията „аденоиди“ и „аденоидит“. Това не е точно същото. Аденоидитът е възпалителен процес, дължащ се на патологичната пролиферация на аденоидите. Това заболяване може да се развие и на фона на възпаление, причинено от палатинните сливици. Основните причини за аденоидната пролиферация са инфекциозни заболявания на носната лигавица, сливиците, заболявания на горните дихателни пътища и вируси, понижен имунитет и алергични реакции.

Аденоидите при деца са най-често срещаното заболяване на горните дихателни пътища в УНГ практиката. Такива състояния са трудни за лечение: рецидиви могат да се появят дори след хирургични интервенции. Появата на аденоидна растителност нарушава дишането през носа, провокира развитието на настинки. При аденоидите се наблюдава лигавичен секрет с гной от носа и фаринкса. Инфекцията от областта на аденоидите е в състояние да премине на близките "територии": фаринкса, бронхите и синусите. Тежките аденоиди дори могат да променят външния вид на човек и то не за по-добро: лицето става подуто и бледо, носогубичните гънки се изглаждат, устата постоянно се разделя, а устните се напукват. Това заболяване може дори да пречи на растежа на костите на лицето и образуването на реч. Тези факти показват важността на контакта с УНГ при първото подозрение за разпространението на аденоиди. Аденоидите при деца могат да се подозират с появата на хъркане и дишане в устата. Нека разгледаме по-подробно аденоидната растителност при деца и възрастни.

Аденоиди при възрастни

Аденоидната растителност при възрастни може да се развие във всяка възраст. Тяхното присъствие трябва да се счита за стабилно нарушение на носното дишане, усещане за движение на слуз в гърлото и нощно хъркане. Обикновено по време на пубертета се наблюдава намаляване на фарингеалната сливица и лимфоидната тъкан се заменя с съединителна тъкан, оставяйки само малък остатък. Това се случва в повечето случаи, но има конкретни случаи, при които сливиците не намаляват при възрастни. Следните симптоми показват наличието на хипертрофия на аденоидите:

  • нарушено дишане през носа;
  • наличието на слуз в фаринкса;
  • нарушение на слуха;
  • чести катарални заболявания;
  • промяна на гласа (става назална);
  • появата на хъркане;
  • сънна апнея;
  • появата на главоболие;
  • развитието на синузит, синузит и ринит.

Рисковата група за заболяването с аденоидна хипертрофия при възрастни включва хора с анамнеза за синузит, синузит, ринит и други патологии на горните дихателни пътища. Също така причината за аденоидния растеж може да бъде наследствеността, промените в хормоналните нива, нарушения на щитовидната жлеза, наднорменото тегло и други ендокринни нарушения и заболявания.

Диагностика на аденоидна растителност при възрастни

За да идентифицират аденоидите при възрастни, отоларинголозите извършват следните диагностични манипулации: фарингоскопия, риноскопия и рентгенови изследвания.

Фарингоскопията е изследване на орофаринкса чрез изследване на устната кухина и ви позволява да прецените състоянието на сливиците и да откриете наличието на слуз върху задната стена на фаринкса.

Риноскопията е предна и задна. Предната риноскопия изследва състоянието на носните проходи и разкрива подуване и секреция от носа. Задната риноскопия се извършва с помощта на отоларингологичен спекулум и се изследват носните проходи през орофаринкса.

Латерално рентгеново изследване на назофаринкса най-точно определя наличието и степента на аденоидите.

За окончателно потвърждение на диагнозата, УНГ лекарите използват резултатите от компютърната томография..

Аденоиди при деца

Степени на аденоидна растителност

В медицината се разграничават три степени на аденоидите: съответно първа, втора и трета. Нека разгледаме по-подробно какво означава това..

Аденоидите от 1-ва степен се проявяват под формата на свободно носно дишане през деня и трудно през нощта по време на сън.

Аденоидите от степен 2 се характеризират със сложно дишане през носа не само през нощта, но и през деня. Хъркането се появява и по време на сън. По правило децата с аденоиди от 2-ра степен спят с отворена уста.

Аденоидите от степен 3 са най-тежката форма, при която носното дишане е напълно нарушено и само устата може да диша. При аденоидна растителност на степен 3 се случва нарушение на имунната функция.

Какво е опасна аденоидна хипертрофия

Лечение на аденоиди

Към днешна дата лекарите не са постигнали консенсус кой метод на лечение на аденоидите е най-оптималният. Има оперативни и нехирургични методи. Нехирургичните методи включват втвърдяване, приемане на имуностимулиращи лекарства, промиване на носната кухина, дихателни упражнения, спа лечение и физиотерапия. Лечението на аденоидите с хомеопатия дава добри резултати. Примери за хомеопатични лекарства за аденоиди са Job-baby. При лечението на аденоидите при наличие на силно гноен секрет са включени антибиотици. Когато провеждате измиване на носа, трябва да знаете няколко правила: преди да започнете процедурата, трябва да почистите носната кухина от лигавичните секрети и да вкарате вазоконстрикторни капки за носа. Важно е да запомните, че такива капки не отнемат повече от 5 дни. Като решения за измиване на носа с аденоиди, аквамарис и фурацилин доказаха своята ефективност, а сред билковите лекарства - жълт кантарион и аптечна лайка. За едно измиване се използват до 200 мл разтвор. Билковите разтвори могат да се приготвят у дома по специални рецепти. Например, смесете еднакво количество (15 g) жълт кантарион, вереск, подбел, невен и хвощ, изсипете вряла вода (25 ml), кипнете и настоявайте в продължение на 2 часа. След това прецедете разтвора и може да се използва според указанията. Солеви разтвори, които се справят добре с подуването, също са подходящи за изплакване на носа. Предимството на използването на морска вода за измиване на носа е йодът, който е част от него. Йодът има добър бактерициден ефект..

Освен изплакване на носа, инхалациите са ефективни по време на аденоидна вегетация. Инхалацията с аденоиди е ефективна за премахване на отока и улесняване на дишането през носа. За лечение на това заболяване е по-добре да използвате парна инхалация с ментол и етерични масла от туя, евкалипт или ела. За сухо вдишване е достатъчно да капете малко количество от тези масла върху носна кърпа и да ги оставите да дишат. Това е удобно, защото шалът може да бъде до детето по време на сън. Мокрите инхалации ще бъдат не по-малко успешно решение, но и приятно. За да направите такава инхалация у дома, е достатъчно да добавите малко количество от тези масла във ваната, след като ги разредите с морска сол или пяна. Много полезен за лечение на аденоидни инхалации с морска (или дори обикновена) сол. Различни прегледи срещат лечението на аденоидите с пулверизатор, но като цяло те стигат до одобряването на неговата ефективност. Инхалациите с пулверизатор се правят най-добре за деца, използващи минерална вода. Напълно логично е да се използва пулверизатор във връзка с педиатричните аденоиди, тъй като разпръснатото лекарство се абсорбира изцяло, самият процес не причинява болка и бързо елиминира съпътстващите симптоми.

Аденотомия или отстраняване на аденоиди при деца

Операцията за отстраняване на аденоидите датира от времето на Николай I. Днес можем да кажем с увереност, че това е най-често извършваната операция в отоларингологията. По-добре е да го провеждате в болница. Родителите, чиито деца имат аденоидна растителност, разбира се, са склонни да задават въпроси дали да извършат или не операцията по премахване. В тази връзка е удобно, че обикновено има време за тези мисли, защото операцията не изисква спешност. Това позволява на лекарите първо да използват нехирургични методи и при липса на тяхната ефективност да пристъпят към операция. Аденотомията се извършва при деца над 5 години, когато вече съществува заплаха от усложнения от пролиферацията на аденоидите.

Отстраняването на аденоидите се извършва с помощта на локална анестезия с помощта на аденотом. Този инструмент изглежда като заострен контур на дълга тясна дръжка. Следоперативното възпалено гърло персистира няколко дни. Противопоказания за аденотомия са ненормално развитие на небцето, ранна възраст, рак, обостряне на заболявания на горните дихателни пътища и период на ваксинация. Трудността при извършване на аденотомия е, че тя се извършва сляпо, тъй като лекарят физически не е в състояние да контролира визуално операционния процес. Това може да повлияе на качеството и количеството на отстранената аденоидна тъкан поради факта, че не всички хора имат една и съща структура на назофаринкса. Но медицината не стои неподвижно и днес можем да наблюдаваме различни видове аденотомия: аспирационна, ендоскопска, под обща анестезия, използвайки технологии за бръснене. За да извършат аспирационно отстраняване на аденоидите, отоларинголозите използват специален вид аденотом с разширение от едната страна и всмукване от другата. Този дизайн не позволява лимфоидна тъкан и кръв да навлизат в долните дихателни пътища по време на операцията. Ендоскопската аденотомия се извършва под обща анестезия и с механична вентилация. Предимството му е използването на оптичен ендоскоп, който позволява визуален преглед и оценка на аденоидните израстъци. Ендоскопът се използва и при извършване на аденотомия с бръснач-микродебридер. Използвайки този инструмент, лекарят може да регулира движението на резачите, да контролира тяхната посока и скорост на въртене. Поради структурните особености на самобръсначката, отрязаната тъкан се смачква и засмуква в специален резервоар. Микродебридер се вкарва през едната половина на носа, а ендоскоп през другата. По този начин лекарят може да следи напредъка на операцията, което влияе положително на нейното качество..

След аденотомия е необходимо да се спазва режима на покой и приема на щадяща храна. След аденотомия рецидивите не са изключени. Многократната постоперативна пролиферация на аденоиди показва, че аденотомията е била грешка и е необходимо първо да се справим с лечението на имунодефицит.

Лазерно отстраняване на аденоидите

Аденоидни лекарства

При лечението на аденоиди се използва комплексно лечение. Нека разгледаме по-подробно някои от лекарствата, използвани при лечението на аденоиди.

Лимфомиозотът включва редица растителни компоненти, които нормализират метаболизма и отлива на лимфата. Нещо повече, активните вещества на лимфомиозота помагат на тялото да премахне токсините и да укрепи лимфните възли. При деца това лекарство може да предизвика алергична реакция, но това е временно явление, обикновено не изисква неговото оттегляне..

Nasonex е хормонално лекарство, което не се абсорбира в кръвта. От една страна, това е плюс, защото не трябва да има глобални странични ефекти. От друга страна, Nazonex не винаги е ефективен при аденоидит, по-специално при аденоидни срастъци с възпалителен характер. Друг хормон, използван при аденоидите, е спрей Авамис. Тези две лекарства са много подходящи за лечение на аденоидна растителност, провокирана от алергичен ринит..

За назална употреба се предписва и Protargol 2%. Действието му е насочено към намаляване на аденоидната тъкан и цялостния ефект от изсушаването. За да получите подобрен резултат, е по-добре да капете в промит нос. За да вкарате правилно в носа на детето, трябва да го поставите на гърба си и да хвърлите главата му назад, да вдъхнете 7 капки и да го оставите да си почине. Протаргол се капва 2 седмици два пъти на ден, след което се прави почивка за месец.

Ефективен пример за билков препарат за аденоиди е Sinupret. Лекарството успешно се използва при лечението на деца от 2 години. Използва се три пъти на ден по 15 капки за деца под 6 години, а след 6 години - 25.

Мирамистин и хлорхексидин се използват успешно като антисептици за обостряне на аденоидната растителност. Те се използват заедно с вазоконстрикторни капки в носа за деца. Такива инстилации се извършват три пъти на ден в продължение на седмица.

Разгледахме само примери за лекарства, използвани за лечение на аденоидна растителност. Индивидуален отоларинголог трябва да предпише индивидуално лечение и да избере определени лекарства.