Превенция и причини (ARP) на афективен респираторен пристъп при дете, съвет към родителите

1. Защо се появяват гърчове? 2. Как изглежда? 3. Механизмът за развитие и клиничната картина 4. Респирация и емоции 5. Какво да правите по време на атака? 6. Прости правила за родителите 7. Как се поставя диагнозата??

Това са пристъпи, при които след излагане на прекомерен за нервната система емоционален или физически стимул детето задържа дъха си, възниква краткотрайна апнея (спиране на дишането), понякога се присъединяват конвулсии и загуба на съзнание. Такива пристъпи обикновено отминават без последствия, но изискват надзора на невролог и кардиолог.

Афективните респираторни атаки се появяват при деца на възраст от 6 месеца до една и половина години. Понякога те се появяват при дете на 2-3 години. Новородените не страдат, до 6 месеца гърчове, практически няма случаи поради изразената незрялост на нервната система и с възрастта детето ги „превъзхожда”. Честотата на пристъпите е до 5% от броя на всички бебета. Такова дете изисква специално внимание при отглеждането, тъй като детските пристъпи са еквивалентни на истерични припадъци при възрастни.

Защо се появяват гърчове??

Водещите причини са наследствени. Има деца, които са възбудими от раждането и има черти на характера на родителите, които неволно провокират тези атаки. Родителите на такива деца също са имали пристъпи на „навиване” в детството. При деца афективно-респираторните пароксизми могат да се появят в отговор на следните ситуации и дразнители:

пренебрегване на изискванията на детето от възрастни;
липса на родителско внимание;
уплаха
възбуждане;
умора;
подчертае;
претоварване на впечатления;
пада;
наранявания и изгаряния;
семеен скандал;
общуване с неприятен (от гледна точка на детето) роднина.

Възрастните трябва да разберат, че детето реагира толкова несъзнателно, а не изобщо умишлено. Това е временна и ненормална физиологична реакция, която не се контролира от детето. Фактът, че детето има такава реакция, е "виновен" за характеристиките на нервната си система, които вече не могат да бъдат променени. Дете се роди по този начин, ранна възраст е началото на всички прояви. Това трябва да се коригира с педагогически мерки, за да се избегнат проблеми с характера в по-стара възраст..

Как изглежда?

Педиатрите условно разделят афективно-респираторния синдром на 4 вида. Класификацията е следната:

Прост вариант или задръжте дъха си в края на издишването. Най-често се развива след недоволство или нараняване на детето. Дишането се възстановява независимо, насищането с кислород в кръвта не се намалява.
Вариантът "син", който най-често се появява след болезнена реакция. След плач настъпва принудително издишване, устата е отворена, детето не издава никакви звуци - „навита”. Виждат се подвижни очи и спиране на дишането. Бебето в началото се изчервява ярко, след това става синьо, след това става накуцващо, понякога припада. Някои идват в съзнание след възстановяване на дишането, докато други веднага заспиват за час-два. Ако записвате ЕЕГ (енцефалография) по време на атака, тогава няма промени в нея.
Типът "бял", при който детето почти не плаче, но изведнъж става блед и веднага припада. След това идва сън, след който няма последствия. Конвулсивен фокус върху ЕЕГ не се открива.
Сложно - започва като една от предишните, но след това се присъединяват пароксизми, подобни на епилептичен пристъп, който може да бъде придружен дори от уринарна инконтиненция. Последващият преглед обаче не разкрива никакви промени. Това състояние може да бъде опасно за всички тъкани поради силно кислородно гладуване или мозъчна хипоксия..

Такива конвулсии не представляват опасност за живота, но е необходима консултация с невролог, за да се разграничат от по-тежките случаи. Дишането спира за няколко секунди до 7 минути, като същевременно поддържането на самообладание е много трудно за родителите. Средно време за спиране на дъха - 60 секунди.

Механизмът на развитие и клиничната картина

Припадъците изглеждат плашещи, особено при кърмачета. Когато детето спре да диша, доставката на кислород в тялото спира. Ако задържането на дъх продължава дълго време, мускулният тонус рефлекторно пада - бебето „става накуцвано”. Това е реакция на остър недостиг на кислород, който засяга мозъка. Защитното инхибиране се случва в мозъка, работата му се изгражда така, че да консумира възможно най-малко кислород. Има ролка от очи, което много плаши родителите.

При продължително задържане на дъха мускулите рязко повишават тонуса, тялото на детето се напряга нагоре, могат да се появят огъвания, клонични гърчове - ритмично потрепване на багажника и крайниците.

Всичко това води до натрупване на въглероден диоксид в организма - хиперкапния. От това спазъмът на мускулите на ларинкса рефлекторно спира и бебето си пое дъх. Вдишването обикновено се прави с плач, тогава бебето диша добре и спокойно.

На практика рядко се появяват спазми. След апнея обикновено детето веднага спира да се търкаля, при някои дишането се възстановява след "накуцване".

Дишане и емоции

Атаката не е напразно наречена афективни дихателни, съкратено като ARP. Едно малко дете така изразява гнева и недоволството си, ако нещо се направи „не според него“. Това е истински афект, емоционално прилягане. Такова дете първоначално се отличава с повишена емоционална възбудимост и настроение. Ако оставите черти на характера без надзор, тогава в по-стара възраст детето дава истински истерични реакции, ако им бъде отказано нещо: пада на пода, крещи на целия магазин или детска градина, тупва краката си и се успокоява само когато получи това, което иска. Причините за това са двойни: от една страна детето има наследствени характеристики на нервната система, от друга страна родителите не знаят как да се справят по такъв начин, че да изгладят всички „ъгли“ на характера.

Какво да правите по време на атака?

На първо място, не се паникьосвайте. Емоционалното състояние на околните възрастни се предава на бебето и ако объркването и страхът „се затоплят“, само ще се влоши. Направи си дъх. Усетете, че с вас и бебето не се е случило нищо страшно от временно забавяне на дихателните движения. Издухайте носа на бебето, потупайте го по бузите, гъделичкайте го. Всеки такъв ефект ще му помогне да се възстанови и да диша по-бързо..

При продължителна атака, особено с гърчове, поставете бебето на плоско легло и обърнете главата му настрани. Така той няма да се задави с повръщане, ако повръща. Поръсете студена вода върху нея, избършете лицето си, внимателно го гъделичкайте.

Ако по време на нападението родителите „късат косата си“, тогава състоянието на бебето става по-тежко. След атаката, дори и да има спазми, дайте почивка на бебето. Не го събуждайте, ако е заспал. Важно е да останете спокойни след атаката, да говорите тихо и да не вдигате шум. При нервна ситуация атаката може да се повтори.

При всеки припадък е необходимо да се консултирате с невролог. Само лекар ще може да различи ARP от епилепсия или други неврологични заболявания.

Уредете консултация с Вашия лекар, ако това е за първи път. Необходимо е да се прави разлика между болест и афективна реакция. Ако атаката е била повече от веднъж, но няма заболяване, трябва да помислите за отглеждането на бебе.

Ако това се случи за първи път с бебето, трябва да се обадите на линейката на децата, особено ако се появят гърчове. Педиатърът ще прецени тежестта на състоянието и ще реши дали е необходима хоспитализация. В края на краищата, не винаги родителите могат да наблюдават напълно бебето и така могат да настъпят последствията от нараняване на главата, отравяне или остро заболяване.

Прости правила за родителите

Задачата на родителите е да научат бебето да управлява гнева и яростта си, така че да не пречи на останалата част от семейството.

Недоволството, гневът и яростта са естествени човешки емоции, никой не е в безопасност от тях. Трябва обаче да се създадат граници за бебето, които той няма право да преминава. За да направите това, имате нужда от това:

Родителите и всички възрастни, които живеят с дете, трябва да бъдат обединени в своите изисквания. Няма нищо по-вредно за дете, когато едното позволява, а другото забранява. Детето израства като отчаян манипулатор, от който всички след това страдат.
Посочете се в детския екип. Там йерархията е изградена естествено, детето се научава да „знае мястото си в глутницата“. Ако се появят гърчове по пътя към градината, трябва да се консултирате с детски психолог, който конкретно ще посочи какво да правите.
Избягвайте ситуации, при които е вероятно появата на атака. Сутрешно бързане, опашката в супермаркета, дълга разходка на празен стомах - всичко това са провокативни моменти. Необходимо е да планирате деня, така че бебето да е пълно, да има достатъчно почивка и свободно време.
Превключете вниманието. Ако детето избухне в сълзи и плачът се засили, трябва да се опитате да се разсеете с нещо - минаваща кола, цвете, пеперуда, снеговалеж - с каквото и да било. Необходимо е да не оставяме емоционалната реакция да "пламва".
Определете ясно границите. Ако детето знае със сигурност, че няма да получи играчката (бонбони, приспособление) нито от баба си, нито от леля си, ако татко или майка са били забранени, то след най-отчаяния плач все пак ще се успокои. Всичко, което се случва, трябва да се произнася със спокоен тон. Обяснете защо плачът е безполезен. „Виж, никой в магазина не плаче и крещи. Това е невъзможно - това е невъзможно. " Чувствителните деца трябва да добавят, че мама или татко го обичат много, той е добър, но има правила, че никой не може да нарушава.
Наречете пика пика и произнесете последствията от капризи. „Ти си ядосан и аз го виждам. Но ако продължите да плачете, тогава ще трябва да се успокоите сами в стаята си. " Трябва да сте честни с децата.

Как се поставя диагнозата??

Отначало лекарят обстойно изследва детето. Ако е необходимо, се предписват ултразвук на главата (невросонография) и ЕЕГ, понякога сърдечен преглед (ЕКГ, ултразвук). ARP се диагностицира само когато не се открият органични нарушения..

Лечението започва с правилната организация на живота на детето. Препоръките са прости - режим, диета, разходки, класове по възраст. Но без прилагането на тези препоръки никое лечение няма да помогне, защото един премерен, подреден начин на живот е основното, от което се нуждае едно дете.

Някои родители имат нужда от семеен психолог, за да се научат да разбират собствените си деца. Рядко се изисква лечение и в този случай най-често се ограничава до невропротектори и ноотропни лекарства, както и витамини..

Най-добрата превенция е спокойна, приятелска среда в семейството без кавги и продължителни изяснения на отношенията.

Афективни респираторни атаки при деца

Афективен респираторен пристъп (пристъп на задържане на дишане) е често срещано явление, което се среща при деца на възраст от 6 месеца до 6 години. До 90% от децата първи опит ARP преди навършване на 18 месеца.

Механизмът за възникване на състоянието все още не е ясен. Учените откриха, че при деца с пристъпи на спиране на дишането анемията с дефицит на желязо се диагностицира много по-често и, може би, допринася за развитието на патология. Също така, някои лекари отбелязват връзка между ARP и други видове анемия..

20-35% от децата имат обременена фамилна анамнеза. Някои семейства имат доминиращ тип наследяване.

Видове афективни респираторни атаки:

Цианотичните припадъци се появяват при деца, които могат да се разстроят и да се ядосат в отговор дори на малко порицание. Минималните фактори могат да провокират припадъци. Епизодът е придружен от кратък период на плач с бързо задържане на дъх и принудително издишване с апнея и цианоза, което може да бъде последвано от колапс (спад на кръвното налягане), проявен от летаргия и загуба на съзнание. Последователността на събитията е по-скоро стереотипна и възпроизводима..

При продължителна апнея могат да се появят и други симптоми, като декортикация или понижаване на стойката. Според медицински опит има деца с генерализирани двигателни пристъпи, характеризиращи се с повишен тонус с последващата му загуба или клонична активност и продължителна загуба на съзнание. Епилептичните симптоми преди това не са открити.

Най-често децата изпитват афективни респираторни атаки от 1 до 6 пъти седмично. В няколко случая децата могат да бъдат изложени на няколко ежедневни епизода наведнъж..

Бледоафективните респираторни атаки, в сравнение с цианотичните, са много по-рядко срещани и техните прояви могат да бъдат объркани със симптомите на епилептичен пристъп. В този случай детето губи съзнание с леко падане или удар по главата или горната част на тялото. Загубата на съзнание може да не настъпи веднага, но след няколко (до 30) секунди, от които връзката между събитията може да остане неоткрита. Тогава детето спира да диша, кожата става бледа, отбелязват се изпотяване и слабост.

Афективни респираторни атаки. Атаки на задържане на дъха - причини, лечение

Афективните респираторни атаки (ARPs) са внезапни дихателни арести, които се случват в разгара на вдъхновението в момента, когато детето е ударено, уплашено или плаче. Бебето може да побледнее или дори да стане синьо, което, разбира се, е много плашещо за родителите му, които не знаят какво му се случва и как да му помогнат.

В тази статия ще се спрем подробно на този проблем, като същевременно ще разгледаме както причините за появата на посочената пароксизма, така и методите за нейното лечение.

Какво е ARP

Афективните респираторни атаки, от гледна точка на лекарите, са най-ранната проява на припадък или истерични припадъци..

За да разберете по-добре какво точно се случва с вашето бебе, струва си първо да дешифрирате името на концепцията, която обмисляме. Думата "засяга" означава много силна неконтролирана емоция и всичко, свързано с понятието "дихателна", е свързано с дихателната система. Това означава, че ARP са респираторни разстройства, свързани по някакъв начин с емоционалната сфера на детето. И както доказаха изследователите, те са по-податливи на възбудими, разглезени и настроени деца.

Първите афективно-респираторни атаки започват като правило след шестмесечната възраст на бебето и продължават до около 4-6 години.

Между другото, бих искал да обърна внимание на родителите, че задържането на дъх при деца се случва неволно и не нарочно, въпреки че отвън всичко изглежда така, сякаш бебето се преструва. Описаната пароксизма е по-вероятна проява на патологичния рефлекс, който се задейства по време на плач, в момента, в който бебето веднага издиша по-голямата част от въздуха от белите дробове..

Как изглежда моментът на задържане на дъх в плачещо бебе?

Афективната респираторна пароксизма най-често се проявява в момент, когато детето плаче. Така да се каже, в разгара на негодуванието си от сегашната ситуация.

По време на такова шумно проявление на емоции, детето може внезапно да намалее и, отваряйки устата си, да не издава никакъв звук. В този случай дишането може да спре за 30-45 секунди, лицето на бебето става бледо или става синьо, в зависимост от обстоятелствата, а самите родители в този момент са готови да загубят съзнание.

Между другото, зависи от това как изглежда детето в момента на плача и какъв вид припадък наблюдавате. Те условно се делят на така наречените „бледи“ и „сини“.

Видове атаки, задържащи дъх

Афективни и респираторни пристъпи при "блед" при дете възникват като реакция на болка в момент на падане, натъртване или инжекция, докато бебето понякога дори няма време да плаче. По това време детето може да не почувства пулса и този вид припадък е подобен на припадък при възрастни. Между другото, често това състояние впоследствие прелива в припадък.

А "сините" атаки са "най-високата точка" на изразяване на гняв, ярост и недоволство. При бебетата пароксизмите се развиват в повечето случаи именно от този тип. Ако не е възможно да се получи желаното или да се постигне желаното дете започва да вика и да плаче. При вдъхновение неговото периодично, но дълбоко дишане спира и на лицето му се появява лека цианоза.

Най-често състоянието се нормализира самостоятелно, но понякога бебето може да изпита тонично мускулно напрежение или, обратно, намаляване на тонуса им. Външно това се проявява във факта, че детето внезапно се напряга и се огъва в дъга или става накуцвайки, което между другото също не трае дълго и преминава независимо.

Опасни ли са припадъците за дете

Загрижените родители трябва незабавно да бъдат предупредени, че описаните пароксизми не представляват сериозна опасност за здравето и живота на плачещото бебе.

Обадете се на линейка само ако дишането на детето е спряло повече от минута. Трябва да се консултирате с лекар в случай на чести (повече от веднъж седмично) гърчове, както и в случаите, когато те се променят: започват по различен начин, в противен случай завършват или ако се открият необичайни симптоми по време на пароксизма.

Ако наблюдавате афективно-респираторни пристъпи при дете, основното е да не се изнервяте, опитайте се да му помогнете да възстанови дъха си, като леко потупва бузите му, духа му в лицето, напръсква вода по него или гъделичка тялото му. Това по правило е успешно и бебето започва да диша нормално. След нападението прегърнете бебето, окуражете и продължете да правят своето нещо, без да проявяват безпокойство.

Детето има спазми: причини

Ако задръжката на дишането по време на пристъп продължава повече от 60 секунди, детето може да загуби съзнание и да накуцва. Такава атака в медицината се класифицира като атоничен неепилептичен. Това състояние е причинено от липса на кислород в мозъка и между другото възниква като защитна реакция срещу хипоксия (защото в безсъзнателно състояние мозъкът изисква много по-малко кислород).

Освен това пароксизмът преминава в тоничен неепилептичен припадък. В този момент тялото на детето става вцепенено, опънато или огънато от дъга. Ако хипоксията не е спряла, тогава могат да се развият клонични гърчове - потрепване на ръцете, краката и цялото тяло на бебето.

Задържането на дъха причинява натрупването на въглероден диоксид в организма (така нареченото състояние на хиперкапния), което се заменя с рефлекторно отстраняване на спазма на мускулите на ларинкса, от който детето си пое дъх и възвръща съзнанието.

Конвулсивните афективни и респираторни атаки, причините за които разгледахме, обикновено завършват с дълбок сън, продължаващ 1-2 часа.

Трябва ли да видя лекар?

По правило тези пристъпи нямат сериозни последици, но въпреки това, ако се появят конвулсивни потрепвания, когато детето започне да плаче, трябва да потърсите съвета на опитен невролог, както някои заболявания на периферната нервна система.

Пристъпите, които са придружени от припадъци, могат да причинят трудности при диагностицирането, тъй като те лесно се бъркат с епилептичните припадъци. И между другото, в малък процент от децата такова състояние по време на ARP се развива по-късно при атаки на епилепсия.

Афективни респираторни гърчове и тяхната разлика от епилептичните припадъци

За да разберете с точност, че конвулсивните прояви у вашето дете не са признак за развитие на епилепсия, трябва да сте добре запознати с разликите между тях.

ARPs като правило стават по-чести, ако детето е уморено и с епилепсия може да се развие пристъп при всяко състояние.
Епилептичните припадъци са същите. А афективно-респираторният пароксизм протича по различен начин, в зависимост от тежестта на ситуациите, които го провокират или болка.
ARP се среща при деца на възраст не по-големи от 5-6 години, докато епилепсията е заболяване, свързано с възрастта.
Успокояващите и ноотропните лекарства действат добре на ARP и е невъзможно да се спрат епилептичните припадъци със седативни лекарства..
Освен това при изследване на дете с ARP резултатите от ЕЕГ не показват наличието на епи-активност.

И все пак повтаряме: ако потрепване се случи по време на пристъп на задържане на дъх, родителите трябва да покажат бебето на лекаря.

Каква е разликата между ARP при сърдечно-съдови заболявания

Както се оказа, при родителите 25% от децата с ARP също са имали подобни атаки. Въпреки това, в съвременната медицина се смята, че основната причина за това явление е наличието на постоянни стресови ситуации в семейството или хипер-родителските права на детето, които водят бебето до описаната версия на детската истерия.

Въпреки че трябва да се има предвид, че при малка част от пациентите афективно-респираторната пароксизма е една от проявите на съпътстваща сърдечно-съдова патология. Вярно е, че в същото време той има и отличителни характеристики:

пристъп се случва с по-малко вълнение;
цианозата на лицето при него е по-изразена;
в този случай детето започва да се поти;
тена се възстановява по-бавно след атака.

Такива деца обаче дори без пристъпи, само с физическо натоварване или плач, започват да се потят и бледнеят, а в транспортна или запушена стая, като правило, се чувстват зле. Те се характеризират и с бърза умора и летаргия. При наличието на изброените признаци на дете е най-добре да се прегледа кардиолог.

Какво да направите, ако детето ви има респираторни пристъпи

Поради факта, че афективно-респираторният синдром е по-вероятно да бъде невротично проявление, най-добре е да се отървете от него, като регулирате психологическото състояние на бебето.

Родителите трябва преди всичко да обърнат внимание на това как изграждат отношенията си с детето. Грижат ли се твърде много за него, страхувайки се от всякакви ситуации, които биха могли да нарушат спокойствието на децата им? Или може би няма взаимно разбирателство между възрастните в семейството? Тогава е най-добре да се консултирате с психолог.

В допълнение, подредеността и рационалността на техния режим е от голямо значение за такива деца. Според Комаровски Е.О., като се имат предвид афективно-респираторните атаки, те винаги са по-лесни за предотвратяване, отколкото за лечение.

Няколко съвета за предотвратяване на нови пристъпи на търкаляне

Родителите трябва да хванат състоянието на детето. В крайна сметка всеки знае, че детето е по-вероятно да плаче, ако е гладно или уморено, както и в ситуация, в която не може да се справи с нито една задача. Опитайте се да смекчите или заобиколите всички причини за задържане на дишането и спазми: например, ако бебето е раздразнено по време на прибързани събирания в детска градина или детска градина, по-добре станете по-рано, за да направите това небрежно и премерено.
Спомнете си как децата възприемат забраните. Опитайте се да използвате думата „не“ възможно най-малко. Но това в никакъв случай не означава, че отсега нататък всичко е позволено! Просто променете вектора на неговото действие. Детето е по-склонно да изпълни изречението: „Да отидем там!“, Отколкото изискването да спре веднага.
Обяснете на детето какво се случва с него. Кажете: "Знам, че сте ядосани, защото не сте получили тази играчка." И тогава ясно да ни разберем, че въпреки неговата мъка има граници на проявата на чувства: „Разстроен си, но не трябва да крещиш в магазина“.
Обяснете последствията от подобни действия: „Ако самият вие не знаете как да спрете навреме, ще трябва да ви изпратим в стаята ви“.

Ясните граници на разрешеното, както и спокойната атмосфера в семейството, ще помогнат на бебето бързо да се справи с усещането за паника и объркване, предизвикало навиване..

ARP лечение с наркотици

Ако детето ви има чести и тежки пристъпи на задържане на дъх, тогава те могат да бъдат спрени с лекарства, но това се прави само по указание на лекаря.

Подобно на други заболявания на човешката нервна система, ARP се лекува с помощта на невропротектори, успокоителни и витамини от група В. Предпочита се обикновено на лекарствата Pantogam, Pantocalcin, Glycine, Phenibut и глутамин. киселина. Курсът на лечение продължава приблизително 2 месеца.

По-добре е да замените успокоителните препарати за деца с инфузии на успокояващи билки или с готови екстракти от маточина, корени от божур и др. Между другото, дозите се изчисляват в зависимост от възрастта на бебето (една капка на година от живота). Например, ако детето е на 4 години, тогава трябва да приема 4 капки от лекарството три пъти на ден (курс - от две седмици до месец). Баните с иглолистен екстракт и морска сол също имат добър ефект..

Ако припадъците на детето са трудни за спиране и са придружени от гърчове, причините, поради които разгледахме по-горе, тогава лечебният процес използва транквилаторите Atarax, Teraligen и Grandaxin..

Няколко думи накрая

Не забравяйте, че всяка терапия в случай на афективен респираторен синдром може да бъде предписана само от невролог, който индивидуално подбира дозата на лекарството. Самолечението, както вероятно разбирате, може да бъде опасно за здравето на вашето бебе.

Ако сте изправени пред проблема със задържането на дъха при деца, не се паникьосвайте, защото детето винаги оставя това състояние самостоятелно, без последствия, а описаните пароксизми постепенно „прерастват”.

Както всички човешки заболявания, ARP е по-лесно да се предотврати, отколкото да се лекува, така че още веднъж искам да ви напомня за необходимостта от гъвкаво отношение на родителите към емоциите на техните деца. Опитайте се да не допускате ситуации, които причиняват търкаляне и в момента, когато детето вече е взвод, отложете образователните дейности до по-спокойно време.

Запомнете: детето не е в състояние самостоятелно да се справи с този вид истерия, не може да спре и това, между другото, е много страшно за него. Помогнете му да прекъсне този порочен кръг.

Говорете с него и не крещейте, проявете максимално търпение и любов, разсейвайте се, превключете вниманието към нещо приятно, но не се поддавайте на изрични опити на бебето да ви контролира с атаки. Ако хванете тази линия, тогава медицинското лечение, най-вероятно, няма да ви е необходимо! Успех и здраве!

Афективни респираторни атаки - Спешна помощ - д-р Комаровски

Какво трябва да направя, ако детето „спре“, така че дишането му да спре? Как да спрем интригата, без да се отдадете на малкия манипулатор, но без да използвате сила? В какви случаи все пак трябва да се консултирате с лекар? Д-р Комаровски ще отговори на тези и други въпроси и ще напомни на родителите, че детето трябва да се научи да следва правилата с усмивка и самочувствие. (излъчено от 13.12.2014 г.)

Бъдете първите, които гледате нови проблеми и ще получите ценни препоръки от д-р Комаровски! Абонирайте се, като щракнете върху → goo.gl/WGruQw

↓ Още интересни връзки по-долу! ↓

Споделете впечатленията си в коментарите по-долу! Ако ви харесва, харесайте го (палец нагоре!) И го споделете в социалните мрежи!

Доктор Комаровский - Заклинание, задържащо дишане
Абонирайте се за канал Доктор Комаровский! → goo.gl/WGruQw

Най-популярните видеоклипове на Доктор Комаровски → goo.gl/LQH5sT

Интересни теми:
Ваксиниране на деца - goo.gl/4nQgyg
Медикаменти - goo.gl/vjtDHs
Здраве, болест, лечение на дете - goo.gl/nS3WJP
Начин на живот на вашето дете - goo.gl/d4aSM3
Началото на живота на вашето дете - goo.gl/EYrWN0
Преди да роди - goo.gl/EPWswq

Д-р Комаровски - детски лекар, телевизионен водещ, автор на книги за здравето на децата и родителската здравина.

Афективен респираторен синдром при деца

Афективен респираторен синдром (ARS) - епизодичен краткосрочен дихателен арест при деца, развиващ се с интензивна емоционална възбуда. Пристъпите на апнея се появяват в пика на плача, силна болка, страх след удар, падане. Ефектът внезапно спира, детето не може да вдишва, затихва, става синьо или побелява, мускулният тонус намалява. Понякога спазми, припадък. След няколко секунди дишането се възстановява. Диагнозата се основава на изследване, преглед от невролог, допълнен с ЕЕГ, консултация с психиатър, кардиолог, пулмолог. Лечението се провежда с помощта на лекарства, психокорекция на образователните методи.

Главна информация

Името на „афективно-респираторния“ синдром идва от две думи: „афект“ - интензивна неконтролирана емоция, „респираторен“ - свързан с дихателния процес. ARS - нарушение на ритъма на вдишване-издишване на фона на силен гняв, плач, страх, болка. Синонимни имена - афективна и респираторна атака, навиване в плач, пристъп на апнея и задържане на дъх. Разпространението на синдрома е 5%. Епидемиологичният пик обхваща децата от шест месеца до година и половина. След петгодишна възраст гърчовете се развиват изключително рядко. Половите характеристики не засягат честотата на патологията, но при момчетата проявите по-често изчезват с 3 години, при момичетата с 4-5.

Причини за ARS при деца

Децата са склонни да изпитват гняв, ярост, негодувание, страх, но тези емоции не винаги водят до дихателни разстройства. Причините за апнея със силно афективно вълнение могат да бъдат:

Вид на по-висока нервна дейност. Лабилността, дисбалансът на нервната система се проявяват чрез повишена чувствителност, емоционална нестабилност. Децата лесно поддават на въздействие, растителният компонент е силно изразен.
Наследствена предразположеност. Положителна семейна анамнеза се определя при 25% от децата с афективни респираторни пристъпи. Наследява се темпераментът, особеностите на вегетативните реакции.
Грешки в образованието. Пароксизмите се формират, подкрепени от неправилното отношение на родителите към детето, неговото поведение, емоции. Развитието на синдрома се улеснява от вседозволеността, образованието като семеен идол.
Вътрешни и външни фактори. Пристъпите възникват, когато са изложени на отрицателни фактори, могат да бъдат предизвикани от физическа болка, натрупана умора, нервно напрежение, глад, безсилие.

Патогенеза

До пет години децата не са в състояние да се отнасят критично към своите емоции и поведение, сдържат, контролират външни прояви. Искреността, директността, изразителността стават в основата на ярки афективни реакции. Плачът, уплахата провокират конвулсивно свиване на мускулите в ларинкса. Развива се състояние, наподобяващо ларингоспазъм: глотисът се стеснява, почти напълно се припокрива, дишането спира. Понякога тоничните и клоничните гърчове се появяват паралелно - неволно мускулно напрежение, потрепване. След 10-60 секунди атаката спира - мускулите се отпускат, дишането се възобновява. Всяка атака се развива на фази: увеличаване на афекта, респираторен спазъм, възстановяване.

класификация

Класификацията на афективните респираторни атаки се основава на характеристиките и тежестта на клиничните прояви. Различават се четири типа синдром:

Plain. Най-лесната форма на атака. Проявява се чрез задържане на дъха при издишване. Развива се като реакция на травма, безсилие. Признаци за нарушения на кръвообращението, оксигенация отсъстват.
Син. Наблюдава се в израз на гняв, недоволство, безсилие. Прекъснатото дишане при вдъхновение спира, появява се цианоза (цианоза). При задържане на дишането повече от 10-20 секунди мускулният тонус намалява, възникват конвулсивни контракции.
Блед. Отбелязва се след неочаквано излагане на болка - шок, инжекция, синини. В разгара на афекта детето бледнее, губи съзнание. Плачът е слаб или липсва.
Сложно. Започва като син или блед тип. С развитието им се появяват клонични, тонични гърчове, загуба на съзнание. Външно атаката е подобна на епилептичен припадък.

Симптоми на ARS при деца

Афективните и респираторни прояви започват с плач, страх, болка. Детето диша периодично, изведнъж замълчава, замръзва, устата му остава отворена. Чуват се хрипове, свистене, щракане. Проявите на апнея са неволни. Дишането се прекъсва за период от 10 секунди до 1 минута. Проста атака приключва след 10-15 секунди, няма допълнителни симптоми. Апнея след падане, инсулт се придружава от бланширане на кожата, лигавиците. Болезнената реакция се развива много бързо, няма плач или се чуват първите ридания. Има припадък, пулсът е слаб или не е осезаем.

Афективно-респираторният синдром с отрицателни емоции - негодувание, ярост, неудовлетвореност - е типичен за бебетата на 1,5-2 години. Спирането на дишането се случва в момента на силен вик, писък. Тя е придружена от синя кожа на кожата, едновременна хипертоничност или рязко намаляване на мускулния тонус. Тялото на детето се огъва в дъга или накуцва. Клоничните конвулсивни мускулни контракции (потрепване) са по-рядко срещани. Във всички случаи се извършва независимо възстановяване на процеса на дишане, цветът на кожата е нормален и гърчовете изчезват. След обикновена атака детето бързо се възстановява - започва да играе, да тича, да иска храна. Дългите атаки със загуба на съзнание, гърчовете изискват по-дълго възстановяване. След приключване на апнея детето плаче тихо, заспива за 2-3 часа.

Усложнения

Афективният респираторен синдром не представлява непосредствена опасност за детето. Без адекватно лечение съществува риск от развитие на епилепсия - сред пациентите с това заболяване анамнезата за забавено дишане е 5 пъти по-голяма, отколкото при общата популация. Тази особеност се обяснява с вродената способност на мозъка да реагира чувствително на външни и вътрешни фактори. Страничните ефекти на афективния респираторен синдром са кислородният глад на мозъка, изчерпването на централната нервна система, проявяващо се от астения, нарушения на паметта, вниманието и умствената дейност.

Диагностика

Клинични, инструментални и физически методи се използват за диагностициране на афективно-респираторния синдром и неговото диференциране с други заболявания, които се появяват с атаки на дихателна недостатъчност, гърчове. Водещи специалисти са психиатър и невролог. Диагностичният алгоритъм включва следните методи:

Анкета. Невролог и психиатър изслушват оплакванията на родителя, задават изясняващи въпроси относно симптомите на атаките, продължителността, честотата, причините. Провежда се първичната диференциална диагноза на ARS и епилепсия. Основните критерии са спонтанност / провокиращи пароксизми, повишена възбуда / независимост от общото състояние, стереотип / променливост на пристъпите, възраст до 5 години / по-възрастна.
инспекция Задължителен физикален преглед се извършва от невролог. Специалистът оценява безопасността на рефлексите, чувствителността, формирането на двигателни функции, потвърждава липсата или наличието на неврологична патология. С размита клинична картина, оскъдицата на оплакванията на родителите, обременената семейна анамнеза, преглед от кардиолог, пулмолог, алерголог се предписва за изключване на сърдечно-съдови заболявания, бронхиална астма, алергии, синдром на апнея при недоносени и малки бебета.
Инструментални методи. За да се направи разлика между афективен и респираторен синдром и епилепсия, се извършва електроенцефалография. Повишената биоелектрична активност не е характерна за ARS. Електрокардиографията елиминира сърдечните заболявания, придружени от спиране на дишането. Спирографията се използва за оценка на белодробната функция, идентифициране на причините за респираторния спазъм..

ARS лечение при деца

Лечението на афективния респираторен синдром се провежда комплексно. Помощта на психолог, психотерапевт е показана на всички деца и техните семейства. Решението за необходимостта от назначаване на фармацевтични продукти се взема от лекаря индивидуално, в зависимост от тежестта на симптомите, възрастта на пациента. Използват се следните методи на терапия:

Психотерапия. Заниманията с психолог, психотерапевтичните сесии са насочени към коригиране на семейните отношения, разработване на ефективни образователни тактики. Обученията за игри са фокусирани върху внушаването на детска независимост, способността да се съпротивлява на фрустрацията, стресовите фактори.
Прием на лекарства. Децата с афективен респираторен синдром се предписват невропротектори, ноотропици, седативи, аминокиселини (глицин, глутаминова киселина), витамини от група В. Тежките повтарящи се пристъпи се спират от транквиланти.
Корекция на начина на живот За да се предотврати умората, раздразнителността на детето, родителите се препоръчват рационално да разпределят времето за сън и почивка, да осигурят на бебето достатъчно физическа активност, добро хранене. Необходимо е да се ограничи гледането на телевизия, компютърните игри.

Прогноза и превенция

Прогнозата за афективен респираторен синдром е положителна, симптомите обикновено изчезват с 5 години. Психологическите техники при взаимодействие с дете помагат за предотвратяване на атаки: трябва да се научите да предвиждате емоционални огнища и да ги предотвратявате - да нахраните бебето си навреме, да осигурите добър сън, почивка и активни игри, които помагат за облекчаване на емоционалния стрес. По-лесно е да спреш да плачеш, като превключиш вниманието, помолиш да извършиш действие (донеси, погледни, бягай), отколкото да искаш да спреш проявата на емоции. Фразите „не ревете“, „не хленчете“, „спрете сега“ само засилват афекта. Деца на две или три години трябва да обяснят състоянието си, да посочат неподходящостта, неефективността на истерията.

Афективни респираторни атаки при деца: симптоми, причини, лечение, профилактика, усложнения

Какво да правите по време на атака?

А "сините" атаки са "най-високата точка" на изразяване на гняв, ярост и недоволство. При бебетата пароксизмите се развиват в повечето случаи именно от този тип. Ако не е възможно да се получи желаното или да се постигне желаното дете започва да вика и да плаче. При вдъхновение неговото периодично, но дълбоко дишане спира и на лицето му се появява лека цианоза.

Апнеята е внезапно спиране на дишането, което не е свързано с емоционален стрес. Засягат се кърмачета и новородени. При възрастни апнея може да се появи по време на силно дразнене на кожата.Особена опасност е внезапно спиране на дишането по време на сънна апнея. В този случай дишането спира за повече от 25 секунди, което може да има отрицателни последици за детето. Нарушението трябва да се лекува, в противен случай е възможно развитието на редица неврологични патологии, до нарушение на развитието на бебето.

Внезапната дихателна недостатъчност насън е причина за безпокойство. При кърмачета нарушение може да се развие по следните причини:

родова травма;
вродени малформации на носа;
подуване на лигавицата на назофаринкса с настинки и вирусни заболявания;
тежко затлъстяване.

В по-стара възраст подобни нарушения са редки. Дихателният арест при деца от 8-месечна възраст е пряко свързан с емоционалното състояние на детето и според много експерти са първите предвестници на неврозата и истерията в бъдеще.

Сънна апнея при новородено представлява сериозна опасност за здравето. Забелязвайки симптомите на внезапна дихателна недостатъчност при кърмаче, родителите трябва незабавно да се обадят за спешна медицинска помощ.

На първо място, трябва да събудите бебето. След това родителите трябва лесно да масажират крайниците и ушните си устни, за да възстановят нормалното кръвообращение. Ако след 20 секунди след спиране на дишането детето не е в състояние да си поеме дъх, внимателно направете няколко издишвания на изкуственото дишане. Не забравяйте да помните, че белите дробове са малки и издишванията с изкуствено дишане трябва да са много малки.

Освен това трябва да сте сигурни, че причината за спиране на дишането не са чужди предмети в ларинкса на бебето. За това бебето трябва да се вземе, внимателно наклони главата си назад и внимателно прегледа гърлото си.

Апнеята, за разлика от ARP, е много опасно заболяване, което изисква внимателна диагностика от невролог и лечение. Изправени пред внезапно спиране на дишането насън, трябва спешно да се обадите на линейка и след това да преминете всички необходими прегледи.

Ако атаката не представлява сериозна опасност за здравето и се лекува успешно чрез нормализиране на семейните отношения, апнеята трябва да бъде диагностицирана своевременно, за да се избегне влошаване на заболяването.

При всеки припадък е необходимо да се консултирате с невролог. Само лекар ще може да различи ARP от епилепсия или други неврологични заболявания.

Първо, трябва да сведете до минимум задействащите фактори.

Детето трябва да заспи достатъчно, което означава ясен режим!
Системата на забраните и ограниченията трябва да бъде ясна и сбита. Детето трябва да разбере какво да очаквате от вас. Ако имате проблеми с това, значи сте тук.
Подгответе детето си за стресови ситуации предварително. Кажи, изгуби, обясни какво ще се случи и как.

Второ, не плашете детето. Когато атаката приключи, вашето бебе трябва да има спокоен и балансиран възрастен отблизо. А не родителите в припаднало състояние. Уверените и спокойни родители ще помогнат на детето да се успокои и да превключи по-бързо.

Трето, не се скарайте за търкаляне. Това не е нарочно; детето не може съзнателно да контролира това. Може - не се навива. Съвети от поредицата "И ти в задника му, за да не се покажеш", изпрати гората. Прегръдка и спокойствие.

Четвърто, не се заблуждавайте. Ако детето развие афективно-респираторни атаки, това не означава, че той е някакъв специален и трябва да му бъде разрешено всичко, за да се избегне някакво разстройство. Това само ще влоши нещата! Дете може несъзнателно да започне да го манипулира..

Основното нещо по време на търкаляне е да не се паникьосвате и да не се плашите. Колкото по-спокойно се държи родителят, толкова по-бързо се успокоява бебето.

Първо нещо, от което се нуждаете:

опитайте се да успокоите детето;
прегърнете и целунете бебето;
пръскайте вода по лицето си;
леко го потупайте по бузите;
когато дишането се възстанови, превключете вниманието на детето, като започнете да му разказвате приказка или любимо стихотворение.

Ако изведнъж бебето стане синьо и припадне, следва:

поставете го на цев;
дръжте езика си, за да предотвратите задушаване и повръщане;
извикай линейка.

Капризите на дете са неизбежно нещо. Тревожност, умора, болка, страх и неудовлетворени нужди - всичко това може да предизвика разстройство на бебето. Нормалният плач е често срещано явление. Но има ситуации, когато тежка сълзливост се превръща в реална заплаха за живота на трохите.

По време на конвулсивна атака с спиране на дишането е необходимо да се напръска вода в лицето, да се постави памучна вата с амоняк в носа, да се потупа по бузите, да се издуха в носа, да се щипе, да се разклати детето - тези действия водят до дразнене на дихателния център и стимулиране на възстановяването на дишането.

При изследване на дете се открива намаляване на концентрацията на калций в кръвта, което диктува тактиката на лечението. На детето се предписват калциеви препарати вътре: 5% разтвори на глюконат или калциев лактат, 1% разтвор на калциев хлорид. Не забравяйте да пиете мляко, за да предотвратите дразнене на стомашната лигавица.

Афективните респираторни атаки (ARPs) са внезапни дихателни арести, които се случват в разгара на вдъхновението в момента, когато детето е ударено, уплашено или плаче. Бебето може да побледнее или дори да стане синьо, което, разбира се, е много плашещо за родителите му, които не знаят какво му се случва и как да му помогнат.

На първо място, родителите трябва да покажат детето на лекаря. Това е важно, за да се разграничат обикновените афективни и респираторни атаки от една и съща епилепсия, защото проявите могат да бъдат много сходни. С кои специалисти да се свържете, лесно е да се досетите - до невролог и педиатричен психиатър.

Родителите ще трябва да разкажат подробно на тези специалисти как се появяват пристъпите, колко често се повтарят и какви причини, според мнението на майката или бащата, са причинени. Неврологът изследва детето за безопасността на рефлексите, чувствителността, координацията на движенията.

За да не объркате ARP с епилепсията, се препоръчва електроенцефалография. Обикновено при афективно-респираторен синдром повишената електрическа активност на мозъка не се открива. ЕКГ.

На първо място се препоръчва да се консултирате с детски психолог или психотерапевт, и не само за бебето, но и за цялото му семейство. Индивидуалната психокорекционна работа ще помогне да се направят отношенията в семейството по-хармонични, както и да научи детето да изразява силните си емоции с думи.

На детето могат да бъдат предписани лекарства - ноотропи, билкови успокоителни, както и необходимите аминокиселини, например, глицин, витамини. Ако припадъците са сложни и възникнат при тежки гърчове, лекарят може да препоръча успокоителни, но не за систематично приложение, а единствено с цел спиране на пароксизма.

Промяната на начина на живот на детето ще помогне да се избегнат повторни атаки. Трябва да се придържате към режим, при който бебето няма да е много уморено, денят му трябва да бъде изпълнен с физическа активност, храненето трябва да е пълно.

Известният педиатър д-р Комаровски твърди, че родителите могат добре да предотвратят атаките, като забелязват първоначалните си симптоми навреме. Докато не започне спазъм, родителите могат да разсеят детето, да насочат вниманието му към нещо друго.

Безполезно е да забранявате на детето да изпитва силни емоции - казват лекарите и потвърждават отзивите на майките. Затова да се иска детето да престане да крещи, да плаче, да се страхува или да се ядосва е безсмислено. Но след време да привлечете вниманието на детето към нещо наоколо или да го помолите да донесе нещо - напълно е възможно.

Как изглежда моментът на задържане на дъх в плачещо бебе?

Детето плаче, крещи и пристъпва в мълчалив вик: устата му е отворена, но няма звук. Детето издишва целия въздух, но не вдишва. В този случай децата могат да станат сини или бели. Повечето деца имат сини устни, самите те придобиват синкав цвят, очите им стават стъклени. Детето може да падне, да се опише, да загуби съзнание. Тогава детето отново се включва и започва да плаче както обикновено.

Ако сте си го представяли в цветове, тогава мисля, че можете да се досетите защо за първи път родителите са много уплашени.

Но най-важното, което родителите на деца с афективни и респираторни атаки трябва да знаят, не е фатално.

При силен плач, във връзка с характеристиките на нервната система и някои заболявания, бебето може да премине в навиване. „Детето се търкаля“ - това е едно от най-често срещаните оплаквания на родителите на пациенти на възраст от 0 месеца до 5-6 години (има по-късни варианти).

Детските истерици могат да стигнат до спешна ситуация. Бебето започва да се търкаля, посинява, не може да поеме дъх известно време и дори губи съзнание. В този случай спирането на дишането продължава от 20 секунди до минута, което е напълно достатъчно, за да почернее детето. Понякога загубата на съзнание е придружена от конвулсии на краката и ръцете. След това бебето се прибира, става сънливо, летаргично и бледо. Подобни атаки плашат родителите. Често това състояние се бърка с епилепсията..

В медицината такива атаки се наричат афективно-респираторни пароксизми. Навиването на руло е нищо повече от ранна проява на истерични атаки и припадъци. Обикновено отиват на 8 години..

ARP видове: бяла и синя версия

Много експерти подразделят според вида на цвета на кожата към момента на появата на ARP на две групи - бяла (бледа) и синя (цианотична):

За група бледи ARP, задействащи фактори за развитието на атака могат да бъдат реакции на болка с падания и синини, инжекции, порязвания. Ако се правят опити за преброяване на пулса по време на пристъп на апнея (липса на дишане), той ще изчезне напълно за няколко секунди. Според механизма им за развитие белите (бледи) ARP могат в много отношения да приличат на състояния на припадане. Докато тези деца растат, подобни истерични атаки преминават в припаднали условия..
По-често ARP атаките се появяват според типа цианотични, те могат да се проявят с изразено недоволство и истерия, когато изразяват собствения си характер, гняв или неизпълнени желания. Децата могат да изпаднат в този тип ARP, ако родителите им откажат да изпълнят изискванията си, ако не получат това, което искат, те привличат вниманието с писъци, интриги и плач.

Обикновено всичко започва с периодично и дълбоко дишане, типично за продължителен плач и след това при вдишване, дишането спира напълно за няколко секунди, но след това състоянието на децата отново се нормализира.

Външно такива атаки на цианотични ARP могат да имитират ларингоспазъм (спазъм в мускулите на ларинкса).

В някои случаи атаката може да се забави, докато мускулният тонус може да страда, което отслабва поради хипоксия. Тогава бебето в обятията на възрастните може да накуцва като "парцалена кукла".
Възможен е и втори вариант на продължителна атака - тонична мускулна контракция, близка до конвулсивна, поради която трохата може да се огъне в дъга.

Опасни ли са припадъците за дете

При най-тежките ARP, ако задръжките на дишането са много дълги и хипоксията е тежка, съзнанието може да бъде нарушено, което заплашва с преход на атаката, задържаща дишането, към припадък. Има два варианта за припадъци:

Тоничните контракции, с тях всички мускули рязко се стягат, те са сякаш каменисти, тялото на трохите може да се огъне в дъга.
Клоничните, които са по-рядко срещани срещу ARP, са малки потрепвания на всички мускулни групи, в които тялото се тресе.

Често има комбинация от припадъци и от двата вида, тогава атаката ще бъде тонично-клонична, от тялото, извито от дъгата, тъй като детето накуцва, детето започва да потрепва. По принцип атаката продължава до 1-2 минути. В края на пристъпа, когато гърчовете приключат, детето може да уринира, дишането постепенно се връща през периода на клонични припадъци.

Ако конвулсии се появят на фона на ARP, незабавно се консултирайте с лекар. Ще говорим за разликата между респираторни атаки и епилепсия. Преходът на ARP към епилепсия е възможен при някои деца, така че те се нуждаят от динамично наблюдение от невролог.

Част от неврологични патологии, често с функционален план, също могат да бъдат придружени от ARP, затова е важно добър педиатър и опитен невролог да наблюдават бебето.

Самите по себе си афективно-респираторните пароксизми не са опасни за живота на детето. Но ако гърчовете се появяват често, тогава това може да доведе до нарушение на социалната адаптация.

ARP също увеличават вероятността от намаляване на нивото на умствено и интелектуално развитие на детето. Дете с пристъпи на задъхване може да има слабо представяне в училище..

Понякога се наблюдават соматични разстройства: хипоксия на мозъчните структури, намалена алвеоларна активност в белодробните тъкани, повишена агрегация на червените кръвни клетки. Задължително е да се консултирате с педиатър, кардиолог, невролог.

Понякога пристъпите на задържане на дишането са причинени от дефицит в тялото на детето на някои витамини и минерали. Важно е навреме да започнете лечението на афективни и респираторни пароксизми. Родителите трябва да направят всичко необходимо, за да предотвратят появата на подобни атаки.

В повечето случаи афективно-респираторните пароксизми не влияят отрицателно върху живота и здравето на детето. Децата превъзхождат подобни атаки. Много зависи от родителските нагласи.

В медицината афективно-респираторните пароксизми не се считат за опасни. Обикновено децата им „прерастват“ и с възрастта ARP отминават без лечение. Има доказателства, че косвено подобни припадъци могат да повлияят на риска от развитие на дете с епилепсия, но учените все още не са успели да установят пряка връзка. Единствената статистика, която подкрепя това твърдение, гласи, че в миналото епилептичните деца са имали ARP атаки 5 пъти по-вероятно от другите деца. Тази статистика по никакъв начин не предполага обратното, че децата с ARP започват да страдат от епилепсия..

Разбира се, в момента на пароксизма мозъкът на детето изпитва кислороден глад за 10-60 секунди поради липса на дишане. Това може да повлияе неблагоприятно на състоянието на централната нервна система, по-специално, детето може да има проблеми с вниманието, паметта, мисловните процеси, ученето, но такива последствия стават вероятни само ако атаките на спиране на дишането (ARP) се появят със завидна честота.

Проблемите с опазването и укрепването на здравето на децата трябва да се разглеждат от момента на раждането им. Превенцията е най-добрият начин да се избегнат много заболявания в зряла възраст..

Афективните респираторни атаки при деца са само на пръв поглед обикновен проблем, на който колкото по-малко обърнете внимание, толкова по-бързо преминава. Не мисля така. Всъщност е важно да знаем, че нервните разстройства само се влошават с течение на времето..

Опасните последици могат да се проявят под формата на лошо представяне в училище, изоставане в умственото и физическото развитие.

Могат да се появят и соматични разстройства, например повишена агрегация на червени кръвни клетки, намалена активност на алвеолите в белодробната тъкан, хипоксия на мозъчните структури и др..

Афективни респираторни гърчове и тяхната разлика от епилептичните припадъци

Има много фактори, които провокират фебрилен гърч. При възрастните най-честата причина за хипертермия е вирусна, бактериална и гъбична инфекция, както и възпалителни процеси в организма, алергична реакция, имунодефицитно състояние, към което се е присъединил инфекциозният процес.

За възрастни хипертермията до 38 градуса не е опасна и не изисква спешни мерки. Само ако достигне високи показатели (39-39.5), е необходимо да се вземат мерки за неговото намаляване и предотвратяване на рязко обезводняване на организма.

Тревожен знак е апатия, летаргия и общо неразположение. В допълнение, утежняващите обстоятелства включват пренасянето на болестта „на краката“, дейности, свързани с физически труд и остри възпалителни заболявания в организма.

Причините за хипертермия, която може да причини гърчове, може да се състои в прегряване на тялото, например, при продължително излагане на открита слънчева светлина

Рискът от развитие на припадък се увеличава с тенденция към алергични реакции, нервен стрес, емоционален стрес и тежък шок.

Температурните крампи в детска възраст могат да се развият в резултат на следните причини:

недостатъчен прием на микроелементи, включително калий и калций;
период на пробиване на зъби;
възпалителни процеси с инфекциозен характер;
хронични заболявания, включително ендокринни;
често термичните крампи се развиват на фона на различни видове инфекция (вирусна, микробна или гъбична), което изисква задължителна медицинска помощ;
ONMK (остър цереброваскуларен инцидент) поради туморни образувания или наранявания на мозъчната област, което води до внезапна хипертермия;
нарушени метаболитни и интоксикационни процеси, както и нарушения в работата на централната нервна система.

Освен това е научно доказана наследствена склонност към припадъци, въпреки факта, че механизмът на развитие на това проявление не е добре разбран. Важен момент са повтарящите се конвулсии, които изискват участието на невролог, за да се изключи развитието на епилепсия. В някои случаи хипертермията може да бъде придружена от тежки последици, така че е изключително важно да се знае кога и в кои случаи е необходимо да се понижи температурата.

Доста често родителите се поддават на паника, като първо се натъкват на конвулсивна атака с хипертермия. Важно е да запомните, че най-опасните усложнения след спазъм при деца под 2 години, следователно е необходимо да се консултирате с лекар, за да се изключат симптомите на заболявания с подобни прояви.

Най-често причината за гърчовете при малки деца е повишаване на температурата на фона на грип или ТОРС. Високата температура ускорява метаболитните процеси в мозъчната тъкан и това изисква повишено съдържание на кислород в кръвта, докато възпалителният процес в дихателните пътища (подуване на лигавицата на дихателните пътища и натрупване на слуз в тях) затруднява навлизането на кислород в кръвта.

Мозъкът, изпитващ кислороден глад (хипоксия), се опитва да намали консумацията на кислород чрез стесняване на мозъчните съдове, което допълнително засилва хипоксията. Този порочен кръг води в крайна сметка до развитието на фебрилни (от латинското febrilis - "треска") гърчове. Фебрилни припадъци са единични, понякога могат да се повтарят с това заболяване за 1-2 дни или с последващи заболявания при деца с неблагоприятен неврологичен произход.

Ако температурата на бебето се приближи до 39 ° C, се появяват втрисане, треперене на ръцете и брадичката, кожата става бледа и има "мраморен" модел, а детето е станало летаргично или развълнувано, той е на прага на конвулсивна атака. Не чакайте по-нататъшно развитие, а предприемете действия. Прочетете алгоритъма: какво и как да направите!

Разделете детето, избършете тялото му с гъба, навлажнена с топъл разтвор

(30-32 ° С), състоящ се от равни части вода, водка и 9% разтвор на оцет.

Поставете салфетка, навлажнена със студена вода на главата си, и мехурчета със студена вода върху областта на големите съдове (шията, аксиларните и ингвиналните гънки).

Увеличете скоростта на въздуха около детето с вентилатор или вентилатор. Отворете прозорец или прозорец в стаята, където е детето, така че въздухът да бъде обогатен с кислород.

Пийте хладен чай, сок или вода.

От антипиретичните лекарства можете да давате на всеки, съдържащ парацетамол: тиленол, калпол, ефералган, панадол - не надвишаващи възрастовата доза.

Когато повръщате, опитайте се да дадете лекарството през устата, то веднага ще излезе и направете клизма с аналгин или въведете антипиретично средство под формата на свещ.

Еднократна доза парацетамоладол за дете до 1 година е 25-50 mg, до 5 години - 100-150 mg, над 6 години - 200-250 mg. Можете да приемате 2-3 пъти на ден.

Не забравяйте за лекарствените вещества, които разширяват периферната мрежа и увеличават преноса на топлина: папаверин, но-шпу, дибазол, никотинова киселина.

Ако въпреки това се развие пристъп на припадъци, детето припада, внезапно бледнее, появява се цианоза на назолабиалния триъгълник и върховете на пръстите, очите се навиват или зениците са фиксирани в една точка, зъбите са стиснати плътно, а крайниците или цялото тяло треперят конвулсивно, дишането става с периодично „хъркане” ”, Дишането може да спре за няколко секунди. Извикай линейка!

Преди пристигането на линейката освободете детето от ограничаващи дрехи, отворете прозореца, за да увеличите потока на чист въздух, уверете се, че детето не удари стените на яслите, главата му трябва да бъде обърната на една страна, за да не се задави със слюнка или повръщане.

Опитайте се да намалите топлината чрез физически методи за охлаждане, останалото ще бъде направено от лекар от линейка.

След възстановяване ще трябва да се консултирате с невролог за консултация и евентуално последващо проследяване..

По правило фебрилните гърчове не са доказателство за тежко увреждане на нервната система и преминават напълно след 5-6 години. И до тази възраст майката трябва внимателно да следи повишаването на температурата при всяко заболяване и да предотврати бързото му покачване.

В къщата винаги трябва да има антипиретици, антихистамини и успокоителни, така че болестта да не застине изненада..

Ако конвулсивен синдром се открие на всяка възраст, детето трябва да бъде прегледано в неврологична болница, за да се установи причината за него. Съвременната диагностична апаратура ви позволява да проведете преглед за кратко време и безболезнено за бебето. И по-нататъшното лечение на пациента зависи от установяването на причината..

Конвулсиите, които се появяват на фона на висока температура, по време на топлина и слънчеви удари, афективно-респираторните гърчове обикновено са единични и краткосрочни по своя характер, поради което не засягат психомоторното развитие на детето. В други случаи конвулсивният синдром показва патология на централната нервна система и е придружен от забавяне на развитието..

Децата с неврологични заболявания, предразположени към развитието на конвулсивни състояния, трябва да се наблюдават от невролог. Въпросът за назначаването на антиконвулсанти се решава индивидуално за всяко дете. Необходимо е предварително да се обсъди с лекаря въпроса за възможността за профилактично приложение на антиконвулсанти в случай на заплаха от някакво инфекциозно заболяване.

За да разберете с точност, че конвулсивните прояви у вашето дете не са признак за развитие на епилепсия, трябва да сте добре запознати с разликите между тях.

ARPs като правило стават по-чести, ако детето е уморено и с епилепсия може да се развие пристъп при всяко състояние.
Епилептичните припадъци са същите. А афективно-респираторният пароксизм протича по различен начин, в зависимост от тежестта на ситуациите, които го провокират или болка.
ARP се среща при деца на възраст не по-големи от 5-6 години, докато епилепсията е заболяване, свързано с възрастта.
Успокояващите и ноотропните лекарства действат добре на ARP и е невъзможно да се спрат епилептичните припадъци със седативни лекарства..
Освен това при изследване на дете с ARP резултатите от ЕЕГ не показват наличието на епи-активност.

Причини и рискови фактори

Няма консенсус относно причините за това състояние, въпреки че основната е теорията за психогенното начало на афективно-респираторните атаки.

Има гледна точка, че припадъците обикновено се наблюдават при емоционално подвижни, раздразнителни, склонни към капризи деца и представляват някакъв вид истерични припадъци. В отговор на болезнени или отрицателни психоемоционални ефекти детето развива съответните симптоми.

Някои автори отбелязват значението на проблема с междуличностните вътрешносемейни връзки или с явленията на хиперпедицията. Проучвания, проведени през 2008 г., показват, че децата, склонни към афективни и респираторни атаки, имат по-високо ниво на емоционалност, активност, интензивност на емоциите и разсейване.

Въпреки очевидното влияние на психологическия компонент, повечето експерти все още вярват, че това явление не се среща само при емоционално сложни деца; Следните фактори играят важна роля:

наследствена предразположеност (25-30% от децата имат обременено наследство при афективни и респираторни атаки, когато поне един от техните родители страда от тях;
сърдечно-съдова патология;
дефицит на желязо, необходим за катехоламинов метаболизъм и адекватно предаване на нервен импулс;
епилептичен характер на състоянието.

Емоционални фактори, които могат да провокират атака:

възпаление;
недоволство;
чувство на недоволство;
страх, страх.

Нападенията се развиват по-често, ако детето е преуморено или превъзбудено, гладно или в необичайна среда..

Трябва ли да видя лекар?

ARP и сърдечни заболявания

ARP е много лесно да се обърка с други типични заболявания, като епилептични припадъци. Необходимостта от изследване възниква при честите рецидиви на припадъци. Ако лекарят не може да постави диагноза само чрез описанието на събитията от родителите, се предписва допълнителен преглед.

ARP трябва да се разграничава от по-сериозните диагнози:

епилепсия;
проява на мозъчно нараняване;
удар;
неврологична патология;
патология на дихателните пътища;
нарушение на сърдечния ритъм;
астма и д-р.

При много деца ARP може да бъде потвърден чрез кръвен тест. Нивото на хемоглобина и червените кръвни клетки намалява, открива се ниско ниво на желязо. Може би лечението на патологията с помощта на железни препарати. Поне лекарите забелязват намаляване на пристъпите при деца. Ако цялостно подходите към лечението на болестта, тя ще премине много по-бързо.

пристъп се случва с по-малко вълнение;
цианозата на лицето при него е по-изразена;
в този случай детето започва да се поти;
тена се възстановява по-бавно след атака.

Според статистиката в 25% от случаите на афективно-респираторни пароксизми при деца родителите им също страдат от този симптом в детска възраст. Следователно можем да приемем, че наследствеността играе важна роля в причините за това явление..

Но в повечето случаи лекарите приписват вътрешната ситуация в семейството. Ако родителите постоянно скандализират детето, той получава стрес и това му се отразява зле. Същото се случва, когато бебето е твърде разглезено. Той вярва, че всичко му е позволено и най-малкото ограничение го прави истеричен.

Има и мнение, че ARP е свързан със сърдечна патология. При 5% от децата с припадъци се откриват сърдечни или съдови заболявания. Но изземването им има малко по-различна картина:

Атаката преминава по-малко емоционално.
Лицето на бебето става синьо по-изразено.
По време на и след атаката детето се поти силно.
Когато бебето дойде, цианозата на лицето остава известно време.

Такива деца дори се чувстват зле без пристъп, те са летаргични и бързо се уморяват. Ако има такива симптоми, тя трябва да бъде показана на кардиолог..

Защо се появяват гърчове??

пренебрегване на изискванията на детето от възрастни;
липса на родителско внимание;
уплаха
възбуждане;
умора;
подчертае;
претоварване на впечатления;
пада;
наранявания и изгаряния;
семеен скандал;
общуване с неприятен (от гледна точка на детето) роднина.

Няколко думи накрая

Родителите трябва да хванат състоянието на детето. В крайна сметка всеки знае, че детето е по-вероятно да плаче, ако е гладно или уморено, както и в ситуация, в която не може да се справи с нито една задача. Опитайте се да смекчите или заобиколите всички причини за задържане на дишането и спазми: например, ако бебето е раздразнено по време на прибързани събирания в детска градина или детска градина, по-добре станете по-рано, за да направите това небрежно и премерено.
Спомнете си как децата възприемат забраните. Опитайте се да използвате думата „не“ възможно най-малко. Но това в никакъв случай не означава, че отсега нататък всичко е позволено! Просто променете вектора на неговото действие. Детето е по-склонно да изпълни изречението: „Да отидем там!“, Отколкото изискването да спре веднага.
Обяснете на детето какво се случва с него. Кажете: "Знам, че сте ядосани, защото не сте получили тази играчка." И тогава ясно да ни разберем, че въпреки неговата мъка има граници на проявата на чувства: „Разстроен си, но не трябва да крещиш в магазина“.
Обяснете последствията от подобни действия: „Ако самият вие не знаете как да спрете навреме, ще трябва да ви изпратим в стаята ви“.

Ясните граници на разрешеното, както и спокойната атмосфера в семейството, ще помогнат на бебето бързо да се справи с усещането за паника и объркване, предизвикало навиване..

Говорете с него и не крещейте, проявете максимално търпение и любов, разсейвайте се, превключете вниманието към нещо приятно, но не се поддавайте на изрични опити на бебето да ви контролира с атаки. Ако хванете тази линия, тогава медицинското лечение, най-вероятно, няма да ви е необходимо! Успех и здраве!

Афективните респираторни атаки се появяват при деца на възраст от 6 месеца до една и половина години. Понякога те се появяват при дете на 2-3 години.

Новородените не страдат, до 6 месеца гърчове, практически няма случаи поради изразената незрялост на нервната система и с възрастта детето ги „превъзхожда”. Честотата на атаките - до 5% от броя на всички бебета.

Такова дете изисква специално внимание при отглеждането, тъй като детските пристъпи са еквивалентни на истерични припадъци при възрастни.

Най-често подобни атаки трябва да се очакват при деца, които са лесно възбудими и раздразнителни, те са капризни и прекалено уязвими. Подобни симптоми могат да бъдат приписани на различни ранни истерични припадъци. Но за типичната истерия в млада възраст са характерни специфични примитивни протестни двигателни реакции.

Деца, ако възрастните не искат да изпълнят желанията си, за да постигнат целите си, падат на пода и на случаен принцип чукат с него с ръце и крака, крещят и плачат с сърце, като по всякакъв начин показват буря от възмущение и ярост. Картината е позната на много родители на тригодишни деца. В такава емоционална буря от протестно поведение след това могат да се видят черти на по-късни детски истерични атаки..

Разбира се, ако бебето просто падне на пода и бие в истерия, няма да изненадате и бащите си родители, но ако дишането ви внезапно спре (въпреки че не го правят съзнателно), тогава ефектът е по-впечатляващ. След четири години подобни изтръпвания са по-малко типични, могат да продължат или да се трансформират в вече други проблеми с характера. Това често може да се нарече кризисен период - три години, седем години и след това тийнейджъри. Всички се коренят в детството.

Лекарствена терапия

Какво можеш да направиш

На първо място, не се паникьосвайте. Припадъкът на детето може да бъде спрян чрез духане в лицето, леко потупване на детето по бузите, напръскване със студена вода. Можете да опитате да се разсеете с чужд предмет, играчка, действие. Ако припадъците станат подобни на епилептичните, трябва да се консултирате с лекар. Преди да отидете при специалист, можете да наблюдавате детето. Обърнете особено внимание на продължителността и честотата на пристъпите. Не се самолекувайте. Без да знаете етиологията на възникването и цялата клинична картина, можете да навредите само на бебето.

Не се отдайте на плачещо дете в неговите капризи. За да избегнете проблеми, трябва да се опитате да обясните дипломатично и спокойно позицията си на детето. Можете да опитате да създадете уютна, комфортна атмосфера за вашето дете у дома.

Какво прави лекарят

Лекарят преглежда детето. Той се опитва да открие възможно най-много кога започват гърчовете, с каква честота и какво им предхожда. На следващо място той провежда диференциална диагноза на заболяването. Ако е необходимо, опитайте се да спазвате ежедневието, лекарят ще предпише лабораторни изследвания. И според техните резултати и история, тя предписва лечение. Най-често се състои в даване на съвети на родителите относно спазването на ежедневието и диетата.

Ако детето има редовни афективни и дихателни припадъци, можете да опитате да използвате лекарства. Само лекар трябва да предпише лекар.

Подобно на много други заболявания, свързани с разстройство на нервната система, ARP трябва да се лекува със седативи, невропротектори и витамини от група В. Курсът на лечение трябва да продължи около 2 месеца..

Дозировката на тези билки също има голямо значение при лечението на бебето. Изчислява се според възрастта, тоест една капка лекарство на година от живота. Баните с игли или морска сол също дават добър резултат..

Родителите трябва стриктно да помнят, че не трябва да има независимо лечение за афективно респираторни атаки.

Само лекар може да помогне и да предпише компетентна терапия.

Подобно на други заболявания на човешката нервна система, ARP се лекува с невропротективни лекарства, успокоителни и витамини от група В. Предпочитание обикновено се дава на Пантогам, Пантокалцин, Глицин, Фенибут и глутаминова киселина., Курсът на лечение продължава приблизително 2 месеца.

По-добре е да замените успокоителните препарати за деца с инфузии на успокояващи билки или с готови екстракти от маточина, корени от божур и др. Между другото, дозите се изчисляват в зависимост от възрастта на бебето (една капка на година от живота). Например, ако детето е на 4 години, тогава трябва да приема 4 капки от лекарството три пъти на ден (курс - от две седмици до месец). Баните с иглолистен екстракт и морска сол също имат добър ефект..

Афективните респираторни атаки при деца са състояние, характеризиращо се с необичайно дишане и понякога припадъци. Такова нарушение е пароксизмално и може сериозно да изплаши родителите.

По-добре е да замените успокоителните препарати за деца с инфузии на успокояващи билки или с готови екстракти от маточина, корени от божур и др. Между другото, дозите се изчисляват в зависимост от възрастта на бебето (една капка на година от живота). Например, ако детето е на 4 години, тогава трябва да приема 4 капки от лекарството три пъти на ден (курс - от две седмици до месец). Баните с иглолистен екстракт и морска сол също имат добър ефект..

В повечето случаи лечението на афективни респираторни атаки при деца се извършва без използването на лекарства. Терапията се състои от разговори с малък пациент и родители, правилното поведение на последния и комуникация с психолог. Ако са необходими лекарства, тогава те използват аминокиселини, невропротектори, седативни и ноотропни лекарства, транквиланти и витамини. Списъкът на използваните лекарства включва:

Atarax;
глицин;
Pantogam;
Theraligen;
Grandaxin;
Pantocalcin;
Phenibut
глутаминова киселина.

Сред народните лекарства се препоръчват тинктури на базата на женшен, маточник, валериан. Добър резултат е ваната с морска сол или игли. Що се отнася до родителите, те трябва да спазват следните препоръки:

Стимулирайте бебето към действие. Вместо да го моли да спре да плаче, родителят трябва да каже със спокоен и уверен тон, че детето трябва да се изправи и да отиде при майка си или баща си.
Избягвайте конфликтите. Да крещи на бебето и да посочва по-нататъшни действия не си струва, ако започне да губи самообладание. Позицията трябва да е неутрална, така че децата да имат възможност да изразят своите желания. Ако те не надхвърлят, тогава си струва да дадете на бебето съвети и определена свобода на действие.
Истината за бъдещето. Децата от детството трябва да знаят, че всички действия водят до определени последици. Ако детето често плаче, тогава няма да се сприятели, здравето му ще се влоши и родителите му често ще се разстройват. Това трябва да се обясни на бебето.
Трениране на емоции. Децата все още нямат знанията, които биха им помогнали да споделят емоциите в добро и лошо. Това е необходимо, за да се обясни с положително настроение на бебето.

психотерапия Занятията с психолог, психотерапевтичните сесии са насочени към коригиране на семейните отношения, разработване на ефективни образователни тактики. Обученията за игри са фокусирани върху внушаването на детска независимост, способността да се съпротивлява на фрустрацията, стресовите фактори.
Прием на лекарства. Децата с афективен респираторен синдром се предписват невропротектори, ноотропици, седативи, аминокиселини (глицин, глутаминова киселина), витамини от група В. Тежките повтарящи се пристъпи се спират от транквиланти.
Корекция на начина на живот За да се предотврати умората, раздразнителността на детето, родителите се препоръчват рационално да разпределят времето за сън и почивка, да осигурят на бебето достатъчно физическа активност, добро хранене. Необходимо е да се ограничи гледането на телевизия, компютърните игри.

Най-важният аспект е информирането на членовете на семейството, тъй като атака в повечето случаи е плашеща и шокираща гледка и опитите за помощ могат да доведат до наранявания и да бъдат неефективни без подходяща информираност на възрастните..

Няма окончателно решение за необходимостта от лечение, тъй като в огромната част от случаите припадъците не са животозастрашаващи и детето в крайна сметка ги превъзхожда..

По правило това състояние не изисква лечение от лекари, тъй като не е патологично.

Атаките сами преминават след като бебето навърши тригодишна възраст, но в повечето дори по-рано през годината или две години.

Няма смисъл да се лекува ARP, единственото нещо, което може да предпише лекар, е неспецифично лечение, което ще бъде насочено към нормализиране на нервната система на бебето, подобряване на метаболитните процеси в мозъка. Това лечение включва:

ноотропти;
седативни билкови лекарства;
B витамини;
физиотерапия.

Като специфично лечение могат да се причислят превантивните разговори с детски психолог и директно с родителите

При лечението на афективни и респираторни атаки трябва да се има предвид, че те представляват първата проява на детска истерия и обикновено се появяват на невропатични причини. Следователно такова лечение трябва да се провежда в две посоки..

Първо е необходима семейна психотерапия, която ще бъде насочена към коригиране на възпитанието, премахване на снизходителната хиперпедиция и последващо нормализиране на семейните отношения. Също така е препоръчително да се идентифицира детето в предучилищни институции, където по правило тези атаки не се повтарят. В случай, че проявата на афективно-респираторни атаки е била реакция на устройството в детската градина, детската градина, напротив, препоръчително е временно да вземете детето от детския екип и да го преидентифицирате там само след подходяща подготовка.

Второ, пряко е необходимо да се лекува невропатия с употребата на редица лекарства, които укрепват нервната система, и успокоителни. Тук най-благоприятната употреба на калций (калциев глюконат, калциев лактат 0,25-0,5 г на прием), валериана под формата на тинктури за толкова капки на прием, на колко години е детето или инфузия на валериана 3-5 г, мултивитамини.

При по-тежки случаи прилагайте липоцеребрин, фосфрен, глутаминова киселина, аминалон 2-3 пъти на ден. Когато се наблюдават чести (ежедневно, няколко пъти на ден) гърчове (които могат да показват повишена раздразнителност на мозъка), са необходими малки дози антиепилептични лекарства (фенобарбитал, хексамидин през нощта)..

Употребата на такива лекарства също се препоръчва, ако се установи пароксизмална активност при изследвания с ЕЕГ. Характерно е, че при някои деца с афективни респираторни пристъпи впоследствие се наблюдават епилептични пароксизми. По време на такъв припадък на афективни респираторни крампи обикновено не се изисква подпомагане на детето.

Усложнения

Афективните респираторни атаки по правило нямат отрицателни последици, са краткосрочни, не влошават здравето на детето и не са в състояние да повлияят на функционирането на органи и системи в дългосрочен план.

Продължителната атака с продължително спиране на дишането за няколко минути при наличие на тежки съпътстващи патологии може да доведе до спиране на сърдечната дейност, кома.

В литературата са описани само няколко смъртни случая, които се дължат на стремеж.

По правило последствията от това заболяване са малко вероятни и настъпват в крайни случаи. Най-негативните от тези, които могат да се развият в 10-15% от случаите, са кома и сърдечен арест.

През цялото съществуване на ARP само няколко пъти се отбелязва смъртоносен резултат..

Профилактиката на афективните респираторни атаки съществува и включва:

ограничаване на ситуации, които могат да доведат до развитие на истерия или силен плач, уплах;
навременно хранете бебето, тъй като гладът провокира ARP;
Не преуморявайте детето;
слушайте детето във всяка ситуация, не извеждайте на интриги;
научете вашето бебе на правилата на поведение на различни места (научете се да контролирате емоциите си);
с развитието на истерия, превключете вниманието на детето към положителни аспекти.

Така че, афективни и респираторни атаки при деца са неприятни, но не опасни прояви. Въпреки факта, че прогнозата за това заболяване е благоприятна, трябва да се има предвид, че говорим за дете. Не чакайте да видите лекар, по-добре е да контролирате този процес заедно със специалист, отколкото сами. Грижете се за децата си и не се разболявайте!

Опасно е да стартирате проблема, има вероятност от развитие на афективно-респираторни атаки в епилептични. Без дишане детето може да бъде не повече от 60 секунди, по-дългите припадъци водят до развитие на кожна цианоза и кислороден глад. Хипоксията може да доведе до сериозни неврологични усложнения, забавяне на развитието, нарушени психични процеси..

Здравето на бебето с такива атаки трябва да се приема сериозно. Силният вик с търкаляне може да скрие сериозно заболяване, така че всякакви съмнения трябва да бъдат адресирани в кабинета на специалиста.

Афективните респираторни атаки не са толкова безобидни. По време на дългите продължителни атаки могат да възникнат тонични гърчове с участието на съседни тъкани в този процес. При задържане на дълъг дъх може да се развие липса на кислород, което ще доведе до неизправност не само на дихателния център, но и на сърцето. Могат да се развият конвулсии, епилепсия..

Ако малък пациент страда дълго време от периодично задържане на дъх, тогава той е изложен на риск от развитие на сериозни заболявания на централната нервна система. За да се предотврати развитието на усложнения, е необходимо своевременно да се реагира на поведенчески отклонения в бебето. Списъкът на възможните усложнения след афективни респираторни атаки включва:

Нервни тикове. Постоянният стрес разрушава нервната система, причинявайки неволно потрепване на краката, очите, клепачите, ръцете или други движения.
Епилептични припадъци. Най-опасното усложнение, което се случва при бебета, чиито родители не участват в психологическото им здраве.
Мускулни крампи. След истерия малкият пациент пада на земята, ръцете и краката му са усукани, задните арки. Припадъкът трае няколко минути.

Как се поставя диагнозата??

Отначало лекарят обстойно изследва детето. Ако е необходимо, се предписват ултразвук на главата (невросонография) и ЕЕГ, понякога сърдечен преглед (ЕКГ, ултразвук). ARP се диагностицира само когато не се открият органични нарушения..

Предотвратяване на афективни респираторни атаки при деца

Грешно е поведението на родителите, които се опитват да се отдадат на всички капризи на децата си. Извънземните няма да са толкова снизходителни, че да предизвикат проблеми в зряла възраст. За да се предотвратят афективни респираторни атаки при дете, е необходимо:

създайте приятелска и спокойна атмосфера у дома;
Не крещи и не псувай на бебето или с него;
Не прибягвайте до хиперпопечителство, защото това изкривява представата за реалния свят;
всички родители трябва да бъдат обединени в своите изисквания;
опитайте се да превключите вниманието към други неща и моменти;
ясно определят границите.

Прогнозата за афективен респираторен синдром е положителна, симптомите обикновено изчезват с 5 години. Психологическите методи при взаимодействие с дете помагат за предотвратяване на атаки: трябва да се научите как да предвиждате емоционални огнища и да ги предотвратявате - да нахраните бебето си навреме, да осигурите добър сън, почивка и активни игри, които помагат за облекчаване на емоционалния стрес.

По-лесно е да спреш да плачеш, като превключиш вниманието, помолиш да извършиш действие (донеси, погледни, бягай), отколкото да искаш да спреш проявата на емоции. Фразите „не ревете“, „не хленчете“, „спрете сега“ само засилват афекта. Деца на две или три години трябва да обяснят състоянието си, да посочат неподходящостта, неефективността на истерията.

За профилактика на афективни и респираторни пароксизми при дете специалистите дават на родителите следните препоръки:

Не крещи и не наказвай бебето. По-добре е да се опитате спокойно да обясните на малкия какво греши;
се отнасяйте към детето като към възрастен. Важно е да се вземе предвид мнението на бебето, неговите интереси, предпочитания;
осигурете балансирана, балансирана диета. Необходимо е да се гарантира, че детето не е гладно;
ако бебето е палаво, плаче, тогава е необходимо да се насочи вниманието му към проблемите, които го засягат, да го успокои. Това няма да позволи да се развие емоционална реакция..

спазване на диетата, предписана от лекаря;
опитайте се да спазвате ежедневието;
водят здравословен и активен начин на живот;
приемайте витаминни комплекси;
балансирана диета;
избягвайте стресови ситуации;
създайте детска атмосфера на комфорт, мир в семейството;
опитайте се да не правите скандали в присъствието на детето;
покажете повече интерес към детето и неговите проблеми.

ARP и пароксизмите по време на атака са една от първите прояви на истерия при дете. Родителите трябва да помнят - никой не се ражда истеричен, децата стават такива заради емоционалната атмосфера в семейството.

За да избегнете развитието на припадъци, трябва:

ясно очертайте границите на разрешеното за детето;
Не крещи и не наказвай бебето;
обръщайте достатъчно внимание на детето, но избягвайте хиперпопечителството;
се отнасяйте към дете като към възрастен.

Ако в семейството царуват любов и взаимно разбирателство, децата не се задоволяват с интриги при най-малкия повод. Основната задача на родителите е да направят всичко, така че детето в семейството да се чувства обичано и защитено.

Превенция и причини (ARP) на афективен респираторен пристъп при дете, съвет към родителите

Защо се появяват гърчове??

Как изглежда?

Механизмът на развитие и клиничната картина

Дишане и емоции

Какво да правите по време на атака?

Прости правила за родителите

Как се поставя диагнозата??

Афективни респираторни атаки при деца

Видове афективни респираторни атаки:

Афективни респираторни атаки. Атаки на задържане на дъха - причини, лечение

Какво е ARP

Как изглежда моментът на задържане на дъх в плачещо бебе?

Видове атаки, задържащи дъх

Опасни ли са припадъците за дете

Детето има спазми: причини

Трябва ли да видя лекар?

Афективни респираторни гърчове и тяхната разлика от епилептичните припадъци

Каква е разликата между ARP при сърдечно-съдови заболявания

Какво да направите, ако детето ви има респираторни пристъпи

Няколко съвета за предотвратяване на нови пристъпи на търкаляне

ARP лечение с наркотици

Няколко думи накрая

Афективни респираторни атаки - Спешна помощ - д-р Комаровски

Афективен респираторен синдром при деца

Главна информация

Причини за ARS при деца

Патогенеза

класификация

Симптоми на ARS при деца

Усложнения

Диагностика

ARS лечение при деца

Прогноза и превенция

Афективни респираторни атаки при деца: симптоми, причини, лечение, профилактика, усложнения

Какво да правите по време на атака?

Как изглежда моментът на задържане на дъх в плачещо бебе?

ARP видове: бяла и синя версия

Опасни ли са припадъците за дете

Афективни респираторни гърчове и тяхната разлика от епилептичните припадъци

Причини и рискови фактори

Трябва ли да видя лекар?

ARP и сърдечни заболявания

Защо се появяват гърчове??

Няколко думи накрая

Лекарствена терапия

Какво можеш да направиш

Какво прави лекарят

Усложнения

Как се поставя диагнозата??

Предотвратяване на афективни респираторни атаки при деца

Важно Е Да Се Знае За Ларингит