Въпреки факта, че широкото използване на DTP ваксината практически е спасило човечеството от епидемиите от коклюш, тетанус и дифтерия, тази ваксина все още е недоверчива. И с уважителна причина: може да предизвика доста тежки реакции след ваксинация, а някои странични ефекти (които обаче рядко се появяват) потъват младите родители в шок и ги принуждават да извикат линейка.
Тълкуването на медицинския термин е следното: адсорбирана ваксина срещу коклюш-дифтерия-тетанус. Това означава, че в кръвта на детето се въвежда смес от три антигена - коклюш, дифтерия и тетанус. Всички тези заболявания са смъртоносни за хората..
Лекарите наричат тетануса инфекциозно заболяване, причинителят на който е специалната повсеместна бактерия Clostridium tetani, която може да проникне в отворени рани по повърхността на епидермиса или лигавиците на човек. Тетанусът се характеризира с висока температура, дехидратация и тежки спазми, често фатални..
Дифтерията е остра инфекция, предавана както чрез въздушни капчици, така и чрез контакт, причинена от така наречения дифтериен бацил - Corynebacterium diphtheriae. Заболяването засяга най-често дихателните пътища (върху лигавиците се образува фибринозен филм).
Коклюшът е инфекциозно, главно детско заболяване, причинено от пръчката на Bordetella pertussis, предавана от въздушни капчици. Заболяването причинява честа пароксизмална кашлица. Често увреждане на сърдечния мускул и белите дробове, пристъпи на астма, при деца - тежка хипоксия, енцефалопатия и конвулсии.
Въпреки факта, че DTP ваксинацията е ваксинация, която най-често причинява каквито и да било странични ефекти при бебетата, е абсолютно необходимо да се направи: по този начин е напълно възможно да спасите живота на детето си или да го спасите от инвалидност и други последици от сериозни инфекции.
Малките деца са ваксинирани четири пъти:
Задължителната ваксинация срещу дифтерия, тетанус и коклюш се препоръчва (но не се изисква) преди бебето да дойде на детска градина.
Реваксинацията също се препоръчва на 7 и 14 години, за това вече можете да използвате ваксината без коклюшния компонент (ADS).
Според плана за ваксинация, препоръчан от СЗО, ревакцинацията с ADS трябва да се извършва веднъж на всеки 10 години за цялото възрастно население - на 24, 34, 44 години и т.н..
За съжаление, само една четвърт от възрастното население на нашата страна знае за тези препоръки и се придържа към тях и те често „правят тетанус“ само когато инфекцията вече е настъпила - при тежки наранявания на меките тъкани, ухапвания от животни.
Задължителната ваксинация срещу DTP на цялото население през съветския период на практика изгони епидемиите от дифтерия и тетанус и много по-малко деца страдат от магарешка кашлица (а болестта е по-лесна от неваксинирана). Въпреки това, в наше време мнозина отново започват да изоставят ваксините, което поражда огнища на епидемии от опасни инфекции.
Лекарите разграничават две групи противопоказания за ваксинация с DTP ваксина:
При наличието на абсолютни противопоказания, бебетата се ваксинират с ваксината ADS, опция против магарешка кашлица, която рядко причинява реакция при деца.
Педиатрите препоръчват задължителна ваксинация на деца със следните тежки хронични заболявания:
Факт е, че успешен изход с възможна инфекция с дифтерия, тетанус или магарешка кашлица сред тези деца е малко вероятно - инфекцията може да ги убие или да ги направи дълбоко инвалидизирани.
В последния случай педиатрите се съветват да закупят аналог на домашната ваксина - Пентаксим. Чуждо лекарство не причинява странични ефекти поради замяната на целия клетъчен компонент на коклюш с безклетъчен и се понася добре от деца.
По време на традиционния преглед от педиатър преди ваксинацията лекарите често предупреждават майките, че трябва да наблюдават бебето поне 24 часа след ваксинацията - именно през този период се развиват 99% от реакциите.
Последиците от DTP ваксинацията могат да бъдат:
Следните симптоми са много редки, но родителите трябва да са наясно с тях и да бъдат готови да заведат бебето незабавно в болницата, ако се появят:
За да предотвратят и облекчат последствията от ваксинирането на бебе, родителите трябва да се държат, както следва:
Ваксинациите за деца - тема от значение за родителите, може би, докато детето порасне. Лекарите са убедени, че ваксинацията спасява бебетата и тийнейджърите от много здравословни проблеми, но неспокойните майки и бащи често са предпазливи от този тип профилактика. Как да избегнем страничните ефекти от ваксинациите, но в същото време да формират силен имунитет у детето? Нека поговорим за това по-подробно в тази статия..
Ваксинирането включва целенасоченото обогатяване на имунитета с информация за опасни микроорганизми, които той не е срещал преди. Почти всички инфекции оставят своеобразен отпечатък в тялото: имунната система продължава да помни врага „в лицето“, така че нова среща с инфекцията вече не се превръща в неразположение. Но много заболявания - особено в детството - са изпълнени не само с неприятни симптоми, но и със здравословни усложнения, които могат да оставят отпечатък върху целия бъдещ живот на човек. И е много по-разумно, вместо да получавате такъв опит в "бойни условия", да улесните живота на дете, използващо ваксина.
Ваксинацията е фармацевтичен препарат, съдържащ мъртви или отслабени частици от бактерии и вируси, който позволява на организма да развие имунитет без сериозна загуба на здравето..
Идеята за ваксинация е сравнима с японското бойно изкуство джуджицу, чийто основен принцип е обръщане на действията на противника срещу самия него. Вместо да се борят с последиците от заболяването с лекарства, лекарите предлагат предварително да споделят информация за него с тялото, като по този начин предотвратяват увреждането на здравето.
Използването на ваксини е оправдано както за предотвратяване на болестта, така и за нейното лечение (при продължително протичане на заболяването, когато е необходимо да се стимулира имунната система). Превантивни ваксинации се използват при малки и възрастни пациенти, тяхната комбинация и последователност на приложение се предписват в специален документ - Националния календар за профилактични ваксинации. Това са препоръките на експерти за постигане на най-добри резултати с минимални отрицателни последици..
Има ваксини, които не се използват при нормални условия, но се оказват изключително полезни в случай на огнище на заболяване, както и по време на пътуване до регион, известен с трудната епидемична ситуация на определена инфекция (например холера, бяс, коремен тиф и др..). Можете да разберете какви превантивни ваксинации ще бъдат дадени на деца според епидемичните индикации, при педиатър, имунолог или специалист по инфекциозни заболявания.
Когато решавате за ваксинация, е важно да имате предвид правните стандарти, приети в Руската федерация:
Повечето ваксинации от Националния календар за деца се случват през първата година и половина от живота. На тази възраст детето е най-податливо на инфекции, така че задачата на родителите и лекарите е да накарат болестите да заобиколят вашето бебе.
Разбира се, е трудно за едно дете да обясни колко важна е ваксинацията и защо болката трябва да се толерира. Въпреки това, експертите съветват да подходите към процеса деликатно: опитайте се да отвлечете вниманието на бебето от медицински манипулации, не забравяйте да похвалите за доброто му поведение и внимателно следете благосъстоянието му през първите три дни след процедурата.
Детска възраст
процедура
Използвано лекарство
Техника за присаждане
Първи 24 часа от живота
Първата ваксина срещу вирусен хепатит В
Euwax B, Engerix B, Eberbiowack, Hepatect и други
Интрамускулно (обикновено в средната третина на бедрото)
3–7 ден от живота
Ваксина срещу туберкулоза
Интрадермално, от външната страна на лявото рамо
1 месец
Втора ваксина срещу хепатит В
Euwax B, Engerix B, Eberbiowack, Hepatect и други
Интрамускулно (обикновено в средната третина на бедрото)
2 месеца
Трета ваксина срещу вирусен хепатит В (за деца в риск)
Euwax B, Engerix B, Eberbiowack, Hepatect и други
Интрамускулно (обикновено в средната третина на бедрото)
Първата ваксина срещу пневмококова инфекция
Интрамускулно (в рамото)
3 месеца
Първата ваксина срещу дифтерия, коклюш, тетанус
DTP, Infanrix, ADS, ADS-M, Imovax и други
Интрамускулно (обикновено в средната третина на бедрото)
Първа ваксина срещу полиомиелит
OPV, Imovax Polio, Polioriks и други
Орално (ваксината се насажда в устата)
Първата ваксинация срещу хемофилна инфекция (за деца в риск)
Act-HIB, Hiberix, Pentaxim и други
Интрамускулно (в бедрото или рамото)
4,5 месеца
Втора ваксинация срещу дифтерия, коклюш, тетанус
DTP, Infanrix, ADS, ADS-M, Imovax и други
Интрамускулно (обикновено в средната третина на бедрото)
Втората ваксинация срещу хемофилна инфекция (за деца в риск)
Act-HIB, Hiberix, Pentaxim и други
Интрамускулно (в бедрото или рамото)
Втора ваксина срещу полиомиелит
OPV, Imovax Polio, Polioriks и други
Орално (ваксината се насажда в устата)
Втора ваксинация срещу пневмококова инфекция
Интрамускулно (в рамото)
6 месеца
Трета ваксинация срещу дифтерия, коклюш, тетанус
DTP, Infanrix, ADS, ADS-M, Imovax и други
Интрамускулно (обикновено в средната третина на бедрото)
Трета ваксина срещу хепатит В
Euwax B, Engerix B, Eberbiowack, Hepatect и други
Интрамускулно (обикновено в средната третина на бедрото)
Трета полиомиелитна ваксинация
OPV, Imovax Polio, Polioriks и други
Орално (ваксината се насажда в устата)
Третата ваксинация срещу хемофилна инфекция (за деца в риск)
Act-HIB, Hiberix, Pentaxim и други
Интрамускулно (в бедрото или рамото)
12 месеца
Ваксинация срещу морбили, рубеола, епидемичен паратит
MMR-II, Priorix и други
Интрамускулно (в бедрото или рамото)
1 година и 3 месеца
Реваксинация (реваксинация) срещу пневмококова инфекция
Интрамускулно (в рамото)
1 година и 6 месеца
Първа ревакцинация на полиомиелит
OPV, Imovax Polio, Polioriks и други
Орално (ваксината се насажда в устата)
Първа ревакцинация срещу дифтерия, коклюш, тетанус
DTP, Infanrix, ADS, ADS-M, Imovax и други
Интрамускулно (обикновено в средната третина на бедрото)
Реваксинация срещу хемофилна инфекция (за деца в риск)
Act-HIB, Hiberix, Pentaxim и други
Интрамускулно (в бедрото или рамото)
1 година и 8 месеца
Втора ревакцинация на полиомиелит
OPV, Imovax Polio, Polioriks и други
Орално (ваксината се насажда в устата)
Както при всяка друга употреба на лекарства, ваксинацията има противопоказания. Всяка ваксина е индивидуална, но е важно да се изключи въвеждането на ваксина на фона на съществуваща инфекция и с алергия при дете към определен продукт. Ако имате основание да се съмнявате в безопасността на официално одобрен график за ваксинация, струва си да обсъдите с Вашия лекар алтернативни схеми за ваксинация и други превантивни мерки..
В предучилищна възраст децата трябва да бъдат ваксинирани много по-рядко. Важно е обаче да не забравяте да се консултирате с Календара на профилактичните ваксинации, за да не забравите случайно да посетите педиатъра навреме.
Детска възраст
процедура
Използвано лекарство
Техника за присаждане
6 години
Реваксинация срещу морбили, рубеола, епидемичен паратит
MMR-II, Priorix и други
Интрамускулно (в бедрото или рамото)
6-7 години
Втори бустер срещу дифтерия, тетанус
DTP, Infanrix, ADS, ADS-M, Imovax и други
Интрамускулно (обикновено на рамото)
Реваксинация срещу туберкулоза
Интрадермално, от външната страна на лявото рамо
В училищните години периодът на ваксинация за деца обикновено се следи от служител на поста за оказване на първа помощ - всички ученици често се ваксинират централно, в един и същи ден. Ако вашето дете има здравни характеристики, които изискват отделна схема на ваксинация, не забравяйте да обсъдите това с представители на училищната администрация.
Детска възраст
процедура
Използвано лекарство
Техника за присаждане
Годишно от 7 до 18 години
Грип изстрелян
Ваксигрип, Инфлувак и др
Интрамускулно (в рамото)
14 годишен
Трети бустер срещу дифтерия, тетанус
DTP, Infanrix, ADS, ADS-M, Imovax и други
Интрамускулно (обикновено на рамото)
Трета ревакцинация срещу полиомиелит
OPV, Imovax Polio, Polioriks и други
Орално (ваксината се насажда в устата)
Въпросът за възможностите за ваксиниране на деца през последните десетилетия е остър: в Русия и по света остава популярно т. Нар. Антиваксинационно движение, чиито привърженици смятат ваксинацията за вредна процедура, налагана от фармакологичните корпорации с цел обогатяване..
Тази гледна точка се основава на изолирани случаи на развитие на усложнения или смърт на деца, които са били ваксинирани срещу всякакви инфекции. В повечето случаи не е възможно да се установи обективната причина за подобна трагедия, но противниците на ваксинацията не считат за необходимо да разчитат на статистики и факти, те апелират само към естественото чувство на страх от родителите за децата си.
Опасността от подобни вярвания е, че без универсална ваксинация е невъзможно да се изключи запазването на огнища на инфекция, носители на които са неваксинирани деца. Свързвайки се с други бебета, на които ваксината не е била дадена поради противопоказания, те допринасят за разпространението на болестта. И колкото по-убедена е „анти-ваксинацията“ сред родителите - толкова по-често децата страдат от морбили, менингити, рубеоли и други инфекции.
Друга причина, която често предпазва родителите от ваксиниране, са неудобните условия във ваксинационната стая на детската клиника на мястото на регистрация. Въпреки това, правилното планиране на времето, опитен лекар, който ще обясни всички проблеми и вашето положително отношение, което ще се отрази на детето, със сигурност ще помогне да оцелеете ваксинацията без сълзи и разочарования.
Грижата за бебето и правилното хранене не е всичко, от което детето се нуждае за добро здраве. Имунизацията заслужава внимание. Списъкът на задължителните ваксинации включва DTP ваксинация. Той е предназначен да развие имунитет срещу тетанус, магарешка кашлица и дифтерия..
Еднократна инжекция на лекарството не е достатъчна. За да се консолидира резултатът се прави ревакцинация на DTP.
DTP ваксинацията е процедура, по време на която отслабените патогени на коклюш, дифтерия и тетанус се въвеждат в тялото на детето. При проникване в кръвоносната система чуждите тела създават появата на болестта, но в много лека форма. В процеса на борба с тях се развива стабилен имунитет..
Реваксинация е въвеждането на многокомпонентно лекарство, което се провежда след времето след ваксинацията.
Една ваксина не дава дълготраен ефект. Човешкото тяло реагира на всичко различно. Понякога една ваксина е достатъчна, за да устои на болестта в продължение на няколко години, а в повечето случаи ще бъде малко полезна.
Проверката за наличие на антитела при всяко бебе е труден и проблемен процес. За да сте сигурни, че ефектът е постигнат, трябва да направите бустер ваксинация. Серумът трае много по-дълго, но не за цял живот. Следователно реимунизацията се извършва по график.
Като такава, няма разлика между ваксинацията и реваксинацията. И в първия, и във втория случай, в организма се прилага една и съща ваксина. Когато инжектирането се прави за първи път, започва развитието на имунитет към патогени. Ревакцинацията има за цел да затвърди ефекта.
Първата реваксинация се извършва една година след ваксинацията с DTP. Използва се специален препарат, съдържащ компонентите на предишните ваксини..
Провежда се процедура, ако бебето в момента няма здравословни проблеми. Следователно времето на реваксинация се измества.
По този начин, ако последната ваксинация е била дадена на дете на 12 месеца, полученият ефект е фиксиран на 2 години. Ако процедурата се отложи за по-дълъг период и се извърши, когато бебето навърши четиригодишна възраст, тогава се използва лекарство, в което вече няма патогенен коклюш..
Това заболяване носи сериозна опасност до 4 години. По-големите деца не се нуждаят от ваксина срещу тази патология.
Повторното прилагане на серумен DTP е включено в схемата на задължителните ваксинации. Курсът на имунизация срещу дифтерия, тетанус и коклюш включва три ваксинации, които се правят на три, шест и девет месеца. Времето на реваксинация при деца година след това. Съответно лекарството се прилага, когато детето навърши 18 месеца..
Втората реваксинация се извършва на 7-годишна възраст, а ефектът окончателно се фиксира още в юношеството - при достигане на 14 години.
Точният брой на бустерните изстрели, които ще бъдат дадени, не може да бъде извикан Три пъти тези манипулации се извършват в детството. След това ваксината се прилага систематично при възрастни..
Интервалът между подобни процедури е десетилетие. Това се дължи на факта, че използването на серум за развиване на имунитет през целия живот на тези патологии е невъзможно.
През първите три дни понякога се наблюдават такива странични ефекти:
Такава реакция на реваксинация се счита за нормална и не се нуждае от терапия. В следващите три дни състоянието се нормализира. Ако възникне алергична реакция, се предписват антихистамини.
Трябва незабавно да се свържете с медицинско заведение, ако се забележи следната реакция на организма:
Ако по време на процедурата лекарят не е взел предвид противопоказанията, са възможни следните усложнения:
Последиците от развитието на магарешка кашлица, дифтерия и тетанус са много по-сериозни от отговора на ваксинацията. Усложненията след ваксинация са редки. Поради това не се препоръчва да се отказва процедурата.
Реваксинацията е по-лесна за възрастни, отколкото за деца.
Понякога се наблюдават следните странични ефекти:
Ако състоянието се влоши, се препоръчва да се консултирате с лекар, за да изключите развитието на инфекциозни заболявания и усложнения.
Повишаването на температурата е честа реакция на въвеждането на серум, която се наблюдава до три дни.
Ако в нормална ситуация лекарите категорично не препоръчват да давате на бебето антипиретик, ако температурата е по-ниска от 38 градуса по Целзий, тогава с реакция след ваксинация трябва да се използват такива лекарства.
В този случай могат да се използват следните инструменти:
Категорично е забранено понижаването на телесната температура чрез инжекции през този период.
DTP ваксината е цялостно лекарство, предназначено да разработи защитна бариера срещу развитието на дифтерия, коклюш и тетанус. Може да се използва домашен DTP серум и внесено лекарство Infanrix.
И двете лекарства съдържат патогени и са в състояние да развият силен имунитет. Беше отбелязано, че внесената суроватка се понася по-лесно от организма на детето. Страничните ефекти при използването му са много по-рядко срещани.
Могат да се използват и лекарства, които съдържат не само DTP:
В случаите, когато коклюшният компонент провокира появата на изразени реакции, се използва серум, съдържащ само патогени за тетанус и дифтерия:
При деца до година и половина лекарството се прилага интрамускулно в горната предна част на бедрото. В зряла възраст се прави инжекция в горната третина на рамото. Ваксината не се прилага в задните части.
Това се обяснява с факта, че при бебетата достатъчно голям слой мазнини и серум могат да проникнат в мастната тъкан. Там абсорбцията му се забавя и рискът от развитие на локални странични ефекти се увеличава.
Учениците и възрастните се инжектират в зоната под скапулата. При това се използва игла, предназначена за извършване на инжекции дълбоко под кожата. Тя има по-рязък разрез от конвенционалните продукти за интрамускулна употреба.
DTP реваксинацията е посочена като задължителна ваксина. Разбира се, родителите имат право да откажат да извършват тези манипулации, но трябва да се има предвид, че в бъдеще ще има проблеми по време на приема в детска градина или образователна институция. Ако детето не е ваксинирано, то просто няма да му бъде позволено да посещава уроци..
Възрастните могат да прилагат серум при желание.
Основният аргумент в полза на процедурата е възможността да се предпазите от такова опасно заболяване като тетанус. Това важи особено за тези, които обичат да пътуват до страни от трети свят. Рискът им от инфекция е значително по-висок.
При липса на имунитет към опасни заболявания рискът от увреждане е най-висок. Тялото понася реваксинацията много по-лесно, отколкото самата болест. Последиците от прилагането на лекарства не са толкова опасни, колкото усложненията на патологията.
В случай на развитие на коклюш, тетанус и дифтерия се наблюдават сериозни усложнения. Най-лошото от тях е смъртта. Затова лекарите препоръчват да се спазват схемата на ваксинация и да извършват своевременно манипулации..
Ревакцинацията не се извършва с:
Лекарите не препоръчват да се пренебрегва прилагането му. Само с навременно прилагане на серум ще бъде възможно да се развие силна защитна бариера.
Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболявания трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!
Днес ваксинацията срещу DTP се дава на деца във всички развити страни, благодарение на които са спасени много хиляди живота на децата. През последните пет години някои развиващи се страни се отказаха от коклюшния компонент и в резултат на това заболеваемостта и смъртността от инфекция се увеличиха значително. В резултат на този експеримент правителствата решават да се върнат към коклюшна ваксина.
Разбира се, въпросът е "трябва ли да получа DTP ваксина?" може да се зададе по различни начини. Някой вярва, че по принцип ваксините не са необходими, някой вярва, че тази конкретна ваксина е много опасна и причинява сериозни последици под формата на неврологични патологии при дете, а някой иска да знае дали е възможно да се доставят в даден момент ваксинирано бебе.
Ако човек е решил да не се ваксинира изобщо, тогава естествено той не се нуждае от DTP. Ако смятате, че DTP ваксината е вредна и съдържа твърде много компоненти, които излагат прекалено много на тялото на детето, тогава това не е така. Човешкото тяло е в състояние безопасно да прехвърли няколко компонента на ваксината, насочена срещу различни инфекции наведнъж. Важното тук е не количеството им, а съвместимостта. Следователно DTP ваксината, разработена през 40-те години на XX век, беше своеобразно революционно постижение, когато беше възможно да се постави ваксината срещу три инфекции в една бутилка. И от тази гледна точка подобно комбинирано лекарство е намаляване на броя на пътуванията до клиниката и само една инжекция вместо три.
DTP ваксинацията със сигурност е необходима, но трябва внимателно да изследвате детето и да получите достъп до ваксинация - тогава рискът от усложнения е минимален. Според доклад на Световната здравна организация, най-честите причини за усложнения при DTP ваксинация са игнориране на медицински противопоказания, неправилно приложение и развалено лекарство. Всички тези причини могат да бъдат напълно елиминирани и можете спокойно да получите важна ваксина..
Родителите, които се съмняват във възможността за имунизация, могат да напомнят на статистиката на Русия преди началото на ваксинацията (до 50-те години). Приблизително 20% от децата са имали дифтерия, половината от които са починали. Тетанусът е още по-опасна инфекция, детската смъртност от която представлява почти 85% от случаите. В света днес около 250 000 души умират всяка година от тетанус в страни, където не са ваксинирани. И абсолютно всички деца страдаха от магарешка кашлица преди началото на масовата имунизация. Трябва обаче да сте наясно, че DTP ваксината е най-трудната за понасяне в националния календар. Следователно, ваксинацията, разбира се, не е Божи дар, но е необходима.
За да се образува достатъчно количество антитела, които са имунизирани срещу коклюш, тетанус и дифтерия, на детето се дават 4 дози DTP ваксина - първата на възраст от 3 месеца, втората на 30–45 дни (т.е. на 4–5 месеца) и третата на шест месеца ( на 6 месеца). Четвъртата доза DTP ваксина е на 1,5 години. Тези четири дози са необходими за формиране на имунитет и всички последващи DTP ваксинации ще се извършват само за поддържане на необходимата концентрация на антитела и те се наричат реваксинации.
Тогава децата се реваксинират на 6 - 7 години и на 14. Така всяко дете получава 6 DTP ваксинации. След последната имунизация на 14 години е необходимо да се извършва реваксинация на всеки 10 години, тоест на 24, 34, 44, 54, 64 и т.н..
Първите три дози DTP ваксина (на 3, 4,5 и 6 месеца) трябва да се прилагат с интервал между тях от 30 до 45 дни. Въвеждането на следващи дози не се допуска по-рано, отколкото след интервал от 4 седмици. Тоест, между предишното и следващото ваксиниране DTP трябва да бъде най-малко 4 седмици.
Ако е време да получите друга DTP ваксина и детето е болно или има някакви други причини, поради които ваксинацията не може да бъде дадена, тогава тя се отлага. Можете да отложите ваксинацията за доста дълъг период от време, ако е необходимо. Но ваксината трябва да се даде възможно най-скоро (например, детето ще се възстанови и т.н.).
Ако бяха доставени една или две дози DTP и следващата ваксинация трябваше да бъде отложена, тогава, когато се върнете към ваксинацията, няма нужда да я стартирате отново - просто трябва да продължите прекъснатата верига. С други думи, ако има една DTP ваксина, тогава е необходимо да се доставят още две дози с интервал от 30 до 45 дни и една на година от последната. Ако има две DTP ваксинации, тогава просто поставете последната, третата и една година от нея - четвъртата. Тогава ваксинациите се дават по график, тоест на 6 - 7 години и на 14.
Според календара на ваксинацията първият DTP се дава на дете на възраст 3 месеца. Това се дължи на факта, че майчините антитела, получени от нея от дете през пъпната връв, се задържат само 60 дни след раждането. Ето защо беше решено имунизацията да започне от 3 месеца, а някои държави правят това от 2 месеца. Ако по някаква причина DTP не се достави на 3 месеца, тогава първата ваксинация може да се направи на всяка възраст до 4 години. Деца над 4 години, които не са ваксинирани преди това с DTP, се ваксинират само срещу тетанус и дифтерия - тоест с DTP.
За да се сведе до минимум рискът от реакции, бебето трябва да е здраво по време на прилагането на ваксината. Най-голямата опасност е наличието на тимомегалия (уголемяване на тимусната жлеза), при която DTP може да предизвика тежки реакции и усложнения.
Първата DTP ваксина може да бъде дадена с всяка ваксина. Можете да използвате домашни или вносни - Tetrakok и Infanriks. DTP и Tetracock причиняват реакции след ваксинация (а не усложнения!) При около 1/3 от децата, а Infanrix, напротив, се понася много лесно. Ето защо, ако е възможно, е по-добре да поставите Infanrix.
Втората DTP ваксина се прилага 30 до 45 дни след първата, тоест 4,5 месеца. Най-добре е да ваксинирате дете със същото лекарство, както за първи път. Ако обаче по някаква причина е невъзможно да се достави същата ваксина като първия път, тогава можете да я замените с която и да е друга. Не забравяйте, че според изискванията на Световната здравна организация всички видове DTP са взаимозаменяеми.
Реакцията на втория DTP може да бъде много по-силна, отколкото при първата. Не трябва да се страхувате от това, но бъдете психически подготвени. Такава реакция на тялото на детето не е признак на патология. Факт е, че в резултат на първата ваксинация организмът се срещна с компонентите на микробите, към които е развило определено количество антитела, а втората „среща“ със същите микроорганизми предизвиква по-силна реакция. При повечето деца най-силната реакция се наблюдава именно при втория DTP.
Ако детето пропусне втория DTP по някаква причина, тогава той трябва да бъде доставен възможно най-скоро, веднага щом се появи възможност. В този случай ще се счита за второто, а не за първото, защото дори със закъснение и нарушение на схемата на ваксинация, няма нужда да се зачеркне всичко направено и да се започне отначало.
Ако детето имаше силна реакция към първата DTP ваксина, тогава втората е по-добре да направи друга ваксина с по-малка реактогенност - Infanriksom, или да въведе само DTP. Основният компонент на DTP ваксинацията, който причинява реакции, са коклюшните клетки, а дифтерийният и тетаничният токсини лесно се транспортират. Ето защо при наличието на силна реакция към DTP се препоръчва да се въвеждат само DTP съдържащи тетанус и дифтерия компоненти.
Трета DTP ваксина се прилага 30 до 45 дни след втората. Ако понастоящем не се даде ваксинация, тогава ваксинацията се извършва възможно най-скоро. Освен това ваксината се счита за трета.
Някои деца реагират най-силно на трета, а не на втора DTP ваксина. Силната реакция не е патология, както е при втората ваксина. Ако предишните две инжекции с DTP са били доставени със същата ваксина, а за третата е невъзможно да се получи по някаква причина, но има друго лекарство, тогава е по-добре да бъдете ваксинирани, отколкото да се отлагате.
Ваксинното лекарство DTP трябва да се прилага интрамускулно, тъй като именно този метод осигурява освобождаването на компонентите на лекарството с желаната скорост, което позволява формирането на имунитет. Въвеждането под кожата може да доведе до много дълго освобождаване на лекарството, което ще направи инжекцията просто безполезна. Ето защо се препоръчва въвеждането на DTP в бедрото на детето, тъй като мускулите на крака са добре развити дори и в най-малките. По-големите деца или възрастни могат да имат DTP в рамото, ако мускулният слой е добре развит.
DTP ваксината не трябва да се прилага в дупето, тъй като има висок риск от попадане в кръвоносен съд или седалищен нерв. Освен това върху дупето има доста голям слой подкожна мастна тъкан и иглата може да не достигне до мускулите, тогава лекарството ще бъде въведено неправилно и лекарството няма да има желания ефект. С други думи, DTP ваксинацията в дупето не трябва да се прави. В допълнение, международни проучвания показват, че най-доброто производство на антитела в организма се развива, когато ваксината се инжектира в бедрото. Въз основа на всички тези данни Световната здравна организация препоръчва прилагане на DTP ваксина специално на бедрото..
Към днешна дата се открояват общи противопоказания за DTP, като например:
1. Всяка патология в острия период.
2. Алергична реакция към компонентите на ваксината.
3. Имунодефицит.
В този случай детето по принцип не може да бъде ваксинирано.
При наличие на неврологични симптоми или припадъци на фона на треска, децата могат да бъдат ваксинирани с ваксина, която не съдържа коклюшния компонент, тоест ADS. Преди възстановяване децата с левкемия, както и бременни и кърмещи жени, не се ваксинират. Временното медицинско оттегляне от ваксинация се дава на деца на фона на обостряне на диатеза, която ваксинацията се извършва след ремисия на болестта и нормализиране.
Фалшивите противопоказания за DTP ваксинация са следните:
Въвеждането на ваксината срещу ADS е противопоказано само при хора, развили алергична или неврологична реакция в миналото към това лекарство.
DTP ваксинацията има най-висока реактогенност сред всички ваксини, включени в националния календар. Ето защо, освен спазването на общите правила, е необходимо да се извърши подготовка на лекарства и поддържане на DTP ваксинация. Общите правила включват:
Купувайте антипиретици предварително и дръжте у дома, под ръка. Най-добре е да има различни форми на освобождаване, като например свещи и сиропи. Ако сте дали на детето си антипиретик с парацетамол, но няма ефект, тогава опитайте лекарство с друго активно вещество (например ибупрофен).
Антиалергичните лекарства също ще помогнат за намаляване тежестта на реакциите след ваксинация, което е особено важно за деца, които имат пристрастяване.
В обобщен вариант е приета следната процедура за употреба на лекарства като препарат за ваксинация с DTP:
Веднага след получаване на DTP ваксината е най-добре да излезете навън и да отидете за половин час до клиниката, за да сте в обсега на медицинска институция, ако се развие тежка алергична реакция.
След това можете да се приберете. Ако детето е активно, чувства се добре и няма температура - можете да се разходите на чист въздух, но не и в голяма компания от деца. Можете дори да се приберете вкъщи от клиниката пеша, ако е възможно.
След пристигането си у дома веднага дайте на детето антипиретик, не изчаквайте температурата да се повиши. През целия ден е необходимо да се проверява наличието на температура в детето. Ако се появи, тогава го свалете, защото учените и лекарите не вярват, че хипертермията помага да се развие имунитет - напротив, това причинява само неудобство и дискомфорт на детето. Преди да си легнете, трябва да поставите свещи с антипиретик, независимо от наличието на хипертермия.
Опитайте се да не храните бебето обилно, тъй като това ще влоши състоянието му. Обратната ситуация с пиенето: давайте течност без ограничения - колкото повече, толкова по-добре. Не хранете бебето си с нови и екзотични храни - само стари и доказани ястия. Също така сокове, особено концентрирани, не трябва да се дават на детето - по-добре е просто топла вода, слаб чай, инфузия на лайка и др. Поддържайте температурата на въздуха в стаята на детето не по-висока от 22 o C, а влажността в рамките на 50 - 70%.
Ако детето се чувства добре - не го дръжте у дома, опитайте се да ходите повече. Ограничете обаче броя на контактите с хората, не ходете на детски площадки, не ходете на посещение и не канете на вашето място.
Реакциите или нежеланите реакции след ваксинация са достатъчно чести при почти 30% от децата, но тези прояви не са патологии или симптоми на сериозно заболяване. По отношение на DTP ваксината, най-честите нежелани реакции са след третото и четвъртото приложение на лекарството. Трябва да се разграничат усложненията и страничните ефекти, тъй като първите са патологии, а вторите - не. Основната разлика между страничните ефекти и усложненията е, че те преминават без следа, като не оставят здравословни проблеми..
DTP ваксината може да причини локални и системни странични ефекти. Следните симптоми са локални:
1. Зачервяване, подуване, нарастване и нежност на мястото на инжектиране.
2. Разстройство при ходене поради болка на мястото на инжектиране - детето по правило плаче, „пощади“ крака си, не позволява докосване на възпалено място и др..
Следните са често срещани симптоми на нежелани реакции на DTP ваксина:
Понякога страничните ефекти могат да бъдат тежки, но тъй като те са обратими и не вредят на здравето на детето, не бива да ги приемате за усложнения. Ако дете развие тежка реакция на DTP, не забравяйте да информирате Вашия лекар и въведете цялата информация в медицинските документи. Тежка реакция на DTP с развитието на следните симптоми се счита за тежка:
1. Устойчив плач повече от 3 часа подред.
2. Температура над 39.0 o C.
3. Подуване на повече от 8 см на мястото на инжектиране.
В този случай плачът на детето се причинява от силна болка, която може да бъде намалена чрез даване на ибупрофен и аналгин.
По принцип облекчаването на симптомите на странични ефекти от всякаква тежест се извършва от едни и същи лекарства, следователно процедурата за възрастни е същата като на фона на нормални реакции към DTP. Ако състоянието на детето в резултат на предприетите мерки не се е подобрило, тогава трябва да се консултирате с лекар. И е възможно да се предотвратят тежки странични ефекти на DTP с подходящия препарат за ваксинация, който може значително да намали риска от тези негативни явления.
Температура след DTP. Това явление се счита за нормална реакция на тялото към въвеждането на ваксината. Температурата обаче не помага за формирането на имунитет срещу инфекции, така че когато се появи, дайте на детето антипиретик. Някои лекари препоръчват да не сваляте температурата, ако тя не е по-висока от 38,0 o C, тъй като в тази ситуация няма риск от развитие на припадъци при детето. Все пак Световната здравна организация препоръчва намаляване на всяка треска, причинена от ваксината..
Уплътнете и чупете след DTP. Уплътненията на мястото на инжектиране могат да се образуват и разтворят в рамките на 2 седмици след ваксинацията. Тази реакция е нормална, тъй като на мястото на инжектиране протича процес на локално възпаление, което намалява с усвояването на ваксината. За да намалите уплътняването и да ускорите резорбцията, можете да смажете мястото на инжектиране с Troxevasin маз.
Може да се образува подутина след DTP, когато ваксината не навлезе в мускула, а в подкожната мастна тъкан. В мастния слой на съдовете той е много по-малък, скоростта на абсорбция на ваксината също рязко се намалява и в резултат се образува дълготрайна бучка. Можете да опитате Troxevasin или Eskuzan мехлеми, за да увеличите кръвообращението и да ускорите усвояването на лекарството, което ще доведе до резорбция на конуса. Може да се образува подутина, ако ваксината е била прилагана без спазване на асептични правила? и мръсотия попадна на мястото на инжектиране. В този случай бучката е възпалителен процес, вътре в нея се образува гной, който трябва да се освободи и раната да се лекува.
Зачервяване след DTP. Това също е нормално, тъй като на мястото на инжектирането се развива лека възпалителна реакция, която винаги се характеризира с образуването на зачервяване. Ако детето не се притеснява от нищо друго, не предприемайте никакви действия. Докато лекарството отзвучи, възпалението ще отмине от само себе си, а зачервяването също ще отмине.
Боли след DTP. Болезнеността на мястото на инжектиране също се причинява от възпалителната реакция, която може да бъде изразена по-силна или по-слаба, в зависимост от индивидуалните характеристики на детето. Не карайте детето да изпитва болка, дайте му аналгин, нанесете лед на мястото на инжектиране. Ако болката продължава дълго време, консултирайте се с лекар.
Кашлица след DTP. При някои деца може да се появи кашлица през деня в отговор на DTP ваксината, ако има хронични заболявания на дихателните пътища. Това се дължи на реакцията на организма към коклюшния компонент. Това състояние обаче не изисква специално лечение и преминава самостоятелно в рамките на няколко дни. Ако кашлицата се развие ден или няколко дни след ваксинацията, тогава има типична ситуация, когато здраво дете "хвана" инфекция в клиника.
Усложненията на ваксините включват сериозни здравословни проблеми, които изискват лечение и могат да имат неблагоприятни последици. Така че DTP ваксинацията може да причини следните усложнения:
В момента връзката между развитието на енцефалопатия и DTP ваксинация не се счита за научно доказана, тъй като не беше възможно да се идентифицират специфични свойства на ваксините, които могат да причинят подобни явления. Експериментите с животни също не разкриват връзка между DTP ваксинацията и образуването на неврологични разстройства. Учените и ваксинолозите смятат, че DTP е вид провокация, по време на която повишаването на температурата просто води до явна проява на досега скрити нарушения.
Развитието на краткосрочна енцефалопатия при деца след DTP ваксинация причинява коклюшния компонент, който има силно дразнещо действие върху лигавицата на мозъка. Въпреки това, наличието на припадъци на фона на нормална температура, потрепване, кимане или нарушено съзнание е противопоказание за по-нататъшното приложение на DTP ваксината.
Конвенционално е възможно да се разделят отзивите за ваксинацията с DTP на емоционални и диктувани от ума. Позицията, когато преобладават емоциите, реалността се възприема единствено от чувствената страна и не се анализира, провокира човек да остави отрицателен отзив за DTP ваксинацията. Тъй като детето реагира на него, не се чувства много добре, трябва да се тревожи и да се изнерви, човек с емоционално възприятие решава, че е много зле и защо изплаши, по-добре е да откажете ваксинациите - и всичко ще бъде наред. В този момент самата инфекция дори не се страхува от нея, тъй като детето ще е болно или не, все още не е известно и той ще трябва да премине през реакции на ваксинация сега.
Ако човек критично възприема действителността, подхожда към оценката на състоянието на детето от позиция на разума, поемайки контрол върху емоциите, тогава той оставя положително мнение за ваксинацията с DTP. Това се дължи на факта, че ваксината, разбира се, предизвиква реакция, но детето ще бъде защитено от сериозни инфекции. По-добре е да се подготвите за ваксината, да преживеете реакциите и да сте спокойни. В този случай родителите вярват, че ползите от имунизацията са несравнимо по-големи от хипотетичната му вреда..
Ваксината срещу Infanrix и Tetrakok се предлага като платена DTP ваксина у нас. И двете ваксини са внос и значително се различават от обикновените домашни DTP. Факт е, че Tetracock и Infanrix ви позволяват да създадете по-ефективен имунитет срещу инфекции. Това означава, че след DTP при дете рискът от получаване на дифтерия, магарешка кашлица или тетанус е по-висок, отколкото след ваксините Tetrakok и Infanrix. Въпреки това, дори в случай на заболяване, инфекцията ще протече в лека форма. Честно казано, трябва да се отбележи, че подобно явление е доста рядко.
Според ефективността на формирането на имунитет Infanrix и Tetracock са еднакви, но в други има разлики. Tetracock е много реактогенен и причинява странични ефекти дори по-често от обикновения DTP. И Infanrix съдържа безклетъчен (ацелуларен) коклюшен компонент, което води до много ниска честота на реакции към ваксината. Има обаче значителен минус - цената на лекарството варира от 1000 до 2000 рубли.
Ако обмисляте дали да бъдете ваксинирани с внесена ваксина, помислете какви свойства са важни за вас на първо място. Ако искате да спасите детето от реакции на ваксинация - изберете Infanrix и ако бебето понася добре ваксинациите, а реактогенността не е твърде важна - можете да вземете по-евтин Tetracock.
Автор: Nasedkina A.K. Специалист по биомедицински изследвания.