Ринитът е хрема, която понякога се появява с алергия. Прокрастинацията или неправилното лечение е изпълнено с опасни усложнения: астма или хронична дихателна недостатъчност.
Заболяването всъщност представлява хрема, причината за която се крие в дразненето на носната лигавица. Веднага щом алерген попадне върху него, лигавицата започва да се възпалява и набъбва. Алергичният ринит, симптомите и лечението на който са подобни на алергиите, са често срещано оплакване. В топлия сезон се наблюдава скок на посещенията в болница и медицинската статистика потвърждава това.
Ринитът се разделя, в зависимост от тежестта на симптомите, на:
Ринитът се разделя по редовност на:
Те също произвеждат алергии към околната среда, като прах..
Периодичният ринит продължава не повече от месец, докато хроничната форма измъчва пациента много по-дълго. Чести са случаите на усложнения при деца и възрастни..
Заболяването възниква поради чувствителността на лигавицата към редица вещества. При пациенти с алергии списъкът на алергените е различен: това може да бъде храна, прах, цветя и др. Свръхчувствителността се развива бързо - симптомите се проявяват много бързо. Обикновено пристъпът на алергичен ринит започва след 20 минути престой в близост до алергена.
Ринитът с право е включен в "голямата тройка" на патологии с алергичен характер, защото представлява по-голямата част от посещенията при лекаря.
Внимание! Често пациентите с ринит придобиват средства за стесняване на съдовете в носната лигавица. Доказано е, че съдовете свикват с определена доза от лекарството и дозировката трябва да се увеличи. Злоупотребата влошава състоянието на пациента, особено след отказ на тези средства. Освен това много страдащи от алергия са свръхчувствителни към химичните съединения. Следователно не можете сами да избирате лекарства.
Хората, склонни към алергия, са изложени на риск. Това може да се види в историята на семейната медицина: ако роднините често страдат от уртикария, астма, невродерматит и редица други атопични заболявания, тогава рискът от алергии е висок.
Промяната на сезоните е основната причина за алергичен ринит. Пролетта и лятото са натоварени часове в клиники, тъй като много хора се обръщат към тях свръхчувствителност към цветен прашец и дървета. В същото време алергията към тополовия пух е изключително рядка - пациентите често бъркат реакцията на пухчета с дразнене, дължащо се на цветен прашец. Факт е, че периодът на цъфтеж на повечето растения съвпада с разпространението на пух в градския въздух.
Целогодишен персистиращ ринит протича при непрекъснат контакт с алергена. По правило това са прах, домакински химикали, животински косми, пера и други алергени, които не зависят от сезонността. Препоръчва се да се предпазите от източника на алергии, за да не провокирате хрема. Заболяването не само влошава качеството на живот и подкопава имунната система, но също така го кара да поглъща хапчета и това удря черния дроб.
За ринит са характерни следните симптоми:
Лесно е да се разпознае заболяването по външен вид: пациентът има подуване на лицето, диша главно през устата. Той има зачервяване на очите и прекомерно сълзене. Тъмните торбички под очите се открояват поради нарушения на съня. Характерен жест е „алергичен поздрав“: алергичен пациент трие върха на носа си с длан, често неволно.
Референтен. Заболяването първо се появява в юношеска възраст и като правило пациентът има роднини, които имат проблеми с алергиите. Предразположението на моменти увеличава риска от заболяване, но не е 100% гаранция за развитието на патология.
По принцип симптомите понякога се комбинират с алергичен конюнктивит и често предхождат появата на астма. Трябва да се отбележи, че почти всички заболявания от семейството на ринит имат подобни симптоми. Има приблизително 10 разновидности на възпаление на лигавиците: психогенни, атрофични и други неалергични видове ринит. Всеки тип заболяване изисква специфично лечение, така че терапията трябва да бъде предписана от специалист..
Лечението на алергичния ринит ще бъде ефективно при правилна диагноза. Диагнозата трябва да се основава на клиничната картина след преглед и разпит на пациента и резултатите от лабораторните изследвания.
Първото нещо ще бъде анамнеза. Лекарят изяснява наличието на генетична предразположеност към алергии и събира информация за болестта. Тя включва продължителността на симптомите, честотата, тежестта, тежестта. Лекарят изследва носа и носоглътката - извършва риноскопия. При пациенти, страдащи от алергичен ринит, носната лигавица има сивкаво-блед оттенък. Отбелязва се силен оток, който пречи на дишането. Слузта е водниста и прозрачна, но добавянето на съпътстваща инфекция може да промени цвета си. При хроничен или тежък остър стадий на заболяването се появява гънка на гърба на носа, която се появява, ако често търкате върха на носа. Запушването на носа води до появата на „алергично лице“ - тъмни торбички под очите, променен вкус, изравняване на моларните зъби и извито небе.
След това специалистът издава назначения за преглед. Те ви позволяват да изясните диагнозата и да определите оптималната терапия. Кожното изследване е необходимо за определяне на нивото на специфични антитела и се извършва директно върху кожата на пациента. Това проучване е показано за пациенти, при които:
Методът ви позволява бързо и безопасно да оцените присъствието на имуноглобулин Е. Резултатите от изследването се определят от размера на папулата и запълването на кръвоносните съдове с кръв..
Имуноалергенен сорбент тест също се използва за оценка на специфични имуноглобулини, но той е по-скъп и по-малко чувствителен. Поради тази причина се предпочита тестването на кожата..
Риноскопичната картина ви позволява да оцените степента на увреждане. В условията на обостряне долната носна конха става белезникава поради оток. В редки случаи се отбелязва цианоза на лигавицата и петна Voyachek. Екзацербацията се характеризира с полипоиден оток на лигавицата в средния носен проход - този симптом се нарича "едематозен етмоидит." Когато се появи, е необходимо да се провери пациентът за муковисцидоза.
Следните методи на изследване са получили разпространение:
Необходимо е да се разграничат симптомите на алергичен ринит от признаците на други форми на ринит. Наред с алергиите лекарите често откриват редица други заболявания, така че диагнозата е полезна процедура. Препоръчва се приемът му в добри клиники, тъй като качеството на процедурата ще повлияе на окончателната диагноза..
Терапията на заболяването започва веднага след потвърждаване на диагнозата. Лечението на алергичния ринит трябва да бъде поетапно. Той има прилики с лечението на настинки:
Всяко лекарство има свои противопоказания, които не могат да бъдат игнорирани. Също така не трябва да се надвишава дозировката, посочена от специалиста, тъй като това увеличава риска от странични ефекти и засилва отрицателните реакции. Не намалявайте дозата на лекарството, тъй като това може да причини неефективно лечение.
Наред с фармацевтичните продукти, народните рецепти също помагат, например, измиването на носа със солена вода, отвара от лайка или градински чай. Трябва обаче да се внимава при алергия към билки..
По правило лекарят предписва антиалергенни лекарства от 2-ро и 3-то поколение, тъй като те се считат за най-ефективните: Цетрин, Зодак, Зиртек. Лекарствата се отпускат без рецепта, но те не могат да се пият самостоятелно, за да се избегнат странични ефекти. Продължителността на лечението на алергичен ринит при възрастни обикновено е 14 дни, но може да бъде променена според показанията на лекаря.
Ериус е признат за най-мощното лекарство с антихистаминово действие. Активното му вещество намалява пропускливостта на стените на кръвоносните съдове, облекчава сърбежа и облекчава спазъм на гладката мускулатура и подуване на носната лигавица.
Спрейовете с морска вода лекуват хрема и подуване: Делфин, Маример, Куикс, Аквалор. Лекарствата могат да бъдат закупени свободно в аптеката.
Освен това обичайният разтвор за измиване може да се направи у дома: трябва да смесите четвърт чаена лъжичка сол и сода, 4-5 капки йод и 250 мл топла чиста вода. Невъзможно е да погълнете сместа, в противен случай може да се появи гаф рефлекс поради йод. При поглъщане е препоръчително да се пие активен въглен.
Лекарствата за стесняване на кръвоносните съдове действат симптоматично: отслабват съдовата реакция и намаляват отока, но не завинаги. Ефектът, макар и бърз, но краткотраен. Лидерите в категорията на евтините лекарства са: Rino Stop, Naphthyzin, Xymelin, Rinorus.
Тези средства се предписват в краен случай - ако противовъзпалителните лекарства и антихистамини не помогнат. С хормоналните средства трябва да бъдете внимателни, тъй като те са изключително индивидуални и не понасят излишната доза.
Медицинската практика предлага локални хормонални лекарства - Мометазон, Дексаметазон. Те помагат за облекчаване на назалната конгестия, да се отървете от сърбежа..
Като диагноза се използват същите процедури, както при възрастните, но те се различават по инструментални средства. Например, риноскопията се извършва с помощта на малко по-различен риноскоп. Също така вземането на детска медицинска история може да бъде проблематично, така че възрастните, които го придружават, трябва да разкажат за симптомите. Симптомите обаче са подобни и това опростява работата на лекарите.
Разликите се появяват при лечението на болестта. В този случай отговорността за контакт с алергена и приема на лекарството е на възрастните. За облекчаване на симптомите е препоръчително да инсталирате климатик у дома, да намалите продължителността и честотата на разходките през пролетта и лятото. Необходимо е също така редовно да се извършва мокро почистване у дома и да се следи какво яде детето. Превенцията на ринита играе важна роля.
Има специални хапчета и алергични спрейове, които спират заболяването. Те не вредят на младото тяло и действат ефективно. Подобни заболявания са по-трудни за лечение, тъй като има много по-малко лекарства за бебета. При подуване на лигавицата и непрекъснат отток на сополи е необходимо да видите лекар. Как да се излекува алергичен ринит при деца, само педиатър или отоларинголог може да знае.
Внимание! Вазоконстрикторните капки не могат да се използват за лечение на заболявания при малки деца. Най-малкото превишаване на дозата може да доведе до спиране на дишането у бебето.
Основното е да се определи болестта и алергена навреме, което е в основата на всички болести на пациента. Опасно е независимото лечение на алергичен ринит. Неадекватната терапия е изпълнена със последствия за здравето. Само опитен лекар може да разпознае заболяването и да предпише подходящо лечение..
През последните десетилетия алергичните реакции сред населението са много разпространени. Според статистиката 8-12% от жителите на света страдат от различни форми на алергии, които най-често се развиват след 10-20 години.
Алергичният ринит е една от възможностите за неадекватна реакция на организма към различни външни стимули - цветен прашец на цъфтящи растения, ухапване от насекоми, плесени и гъбички от гъбички, кърлежи в библиотеката, домашен прах, различни токсични или ароматни химикали в домакински химикали, домакински предмети и вътрешни дразнители - определени храни или лекарства.
Какво да направите, ако дете или възрастен има сезонен или целогодишен ринит? Как да се лекува алергичен ринит, какви лекарства, лекарства, капки, спрейове? Невъзможно е да се толерира постоянна назална конгестия, кихане, гъделичкане и сърбеж в носа, сълзене, това се отразява на настроението, състоянието на нервната система, нарушава обичайния начин на живот и намалява работата. В допълнение, постоянният дългосрочен курс на алергичен ринит, симптомите на който са изразени, може да провокира появата на кървене от носа, полипи в носа, отит и синузит, синузит, тежко увреждане на миризмата и бронхиална астма.
При алергичен ринит симптомите започват да се появяват след контакт с алергена, ако това е животинска коса, тогава след като сте на закрито с домашни любимци, използвайте вълнени одеяла, възглавници надолу, има продължителни атаки на кихане, те могат да се появят в момента на контакт с алергена или след някои онова време, по-често сутрин.
Ако това е сенна хрема, тогава тя може да се появи по всяко време, когато цъфтят дървета или плевели - от пролетта до есента. Освен това, характерен признак на алергичен ринит при деца и възрастни е получената напречна гънка на носа, която се получава при чести надраскване на носа с постоянен сърбеж.
При човек с многогодишен алергичен ринит, носът може да бъде постоянно запушен и само устата трябва да диша. Това води до хронични застояли процеси, загуба на вкус и мирис, усложнени от добавянето на вторична инфекция със силно подуване на лигавицата и запушване на синусите.
Също така чест спътник на алергичния ринит е сълзене, дискомфорт в очите, сърбеж, зачервяване на конюнктивата на очите - алергичен конюнктивит, подуване на лицето, поява на алергична кашлица, което може допълнително да провокира развитието на бронхиална астма.
Когато се изследва от отоларинголог, носната лигавица е рохкава и бледа, носният секрет най-често е воднист по природа. В гърлото обикновено няма значителни промени, но понякога е възможно и развитие на хроничен фарингит, тонзилит. При сезонен ринит обикновено не възникват сериозни усложнения..
Лицата, страдащи от алергичен ринит, са много чувствителни към различни химически миризми, парфюми, козметика, тютюнев дим, миризми на домакински химикали, прахове за пране, нови мебели, остри миризми на нови килими и други промишлени продукти с изпарения на вредни вещества (виж ефекти върху здравето на битовите химикали).
Защо населението напоследък толкова често изпитва алергични реакции? Причините за това явление все още не са ясни, има само теоретични спекулации. Основните от тях са използването на хлорирана вода, неблагоприятна среда, повишен радиоактивен фон, вредни химикали в храните, антибиотици в месо, пестициди и нитрати в зеленчуци и плодове, употреба на маса лекарства - всичко това подготвя организма за алергичен отговор към на пръв поглед безобидни дразнители.
Механизмът на възникване на алергична реакция е добре разбран и известен:
Тежестта на патологията се определя от броя и тежестта на нейните прояви.
Пример за диагнозата: Алергичен ринит, персистиращ, умерен, период на обостряне. Чувствителност към прашец от амброзия.
Какво да направите, ако се появят алергии, как да се лекува алергичен ринит при деца и възрастни?
В зависимост от това през кое време на годината се проявява алергия към цветен прашец, е възможно да се определи цъфтежа на кои билки или дървета причинява дразнене на лигавицата. Това трябва да се знае, за да се изключат от ежедневната диета онези храни, които причиняват кръстосани алергии. В определени периоди на годината, например, през пролетта, когато цъфтят бреза, топола, леска и др., Например, от август до октомври не може да яде круши, ябълки, картофи, мед, магданоз и др. - амброзия, киноа цъфти, след това диетата трябва да изключва мед, майонеза, зеле, дини и др. (таблица със списък на продуктите, които причиняват кръстосани алергии).
Състоянието на дихателната система и общото състояние на тялото на алергичен човек зависи от това какъв въздух в помещението, в което човек е през повечето време спи или работи.Например, изобилието от килими, различни "събирачи на прах", отворени рафтове за книги, меки играчки, порести тапети, тежки завеси - създава допълнителни условия за натрупване на прах, алергени, бактерии, токсични вещества. Препоръчително е да провеждате мокро почистване всеки ден през периода на цъфтеж на растенията, да използвате овлажнители и пречистватели на въздуха с антиалергенни филтри, за да създадете комфортен въздух.
Ако сте алергични към космите за домашни любимци, ще трябва да се разделите с домашните си любимци. Не решава този проблем и придобиването на сфинкс котки. Компенсира липсата на вълнена алергенна козина с мощна алергенна слюнка. Аквариумът също не е безопасен - защото рибите обикновено се хранят със сух планктон, който може да бъде силен алерген.
Разбира се, по-лесно е да се справим с проявите на алергии, когато причината, източникът на алергията, е известна. За да го определите, трябва да вземете кожни тестове от алерголог или да дарите кръв на различни алергени. Познавайки лицето на врага, можете да се опитате да ограничите контакта с него, ако това е храна, не яжте, ако прашецът от растения причинява алергии, идеалният начин е да отидете в морето по време на сезона на цъфтеж на алергенните билки и растения.
Според показанията на лекаря е възможно да се извърши механично почистване на кръвта от имунни комплекси, алергени, токсини. Този метод има някои противопоказания и за съжаление има краткосрочен ефект, но в тежки случаи на алергични реакции е много ефективен..
За съжаление, всички лекарства за алергичен ринит се използват само за облекчаване на симптомите - те намаляват хремата, намаляват отока, назалната конгестия, сълзенето и сърбежа. Досега медицината не знае как трайно да се отървем от алергиите, защото не са известни дълбоките причини, причинители на такава неадекватна реакция на имунната система на организма.
Затова всички лекарства, спрейове, капки за алергичен ринит се използват като симптоматични средства, които притъпяват проявите на алергии, но които не могат да променят реакцията на организма към алергена. Какво може да предложи фармацевтичната индустрия днес за лечение на алергичен ринит?
При леко заболяване е достатъчно да приемате антихистамини. През последните години производството на лекарства от 2-ро и 3-то поколение, като Cetrin, Zirtek, Zodak, Erius, намалява силния седативен ефект от тази група лекарства, те нямат такива странични ефекти като лекарства от 1-во поколение - задържане на урина, аритмия, замъглено зрение. Тези хапчета за алергия практически нямат хипнотичен ефект, имат продължителен ефект и ефективно облекчават симптомите на алергичен ринит в рамките на 20 минути след приложението. Страданието от алергичен ринит е показано за перорално приложение на Cetrin или Loratadine, по 1 таблетка всяка. за един ден. Цетрин, Парлазин, Зодак може да се приема за деца от 2 години в сироп. Към днешна дата Erius, активното вещество Desloratadine, което е противопоказано по време на бременност и в сироп може да се приема на деца над 1 година, е признато за най-мощния антихистамин..
Интраназалните глюкокортикоиди, като Flicosanze, Budesonide, се предписват от лекар само при тежки алергии, когато лечението с антихистамини не работи.
Използването на различни хормонални интраназални спрейове, като Алдецин, Насобек, Фликсоназа, Назонекс, Бенорин, Беконаза, Назарел трябва да се предписва само от лекар, тези лекарства са нежелателни за деца и възрастни хора. Местните хормонални лекарства почти нямат системен ефект, но при продължителна употреба, при предозиране, те могат бавно да унищожат метаболитните и имунните процеси в организма, да допринесат за намаляване на функцията на надбъбречните жлези, развитието на захарен диабет и др. рязко спрете употребата на хормони, тъй като възниква синдром на отнемане на наркотици.
В случай на умерен до тежък алергичен ринит, лечението може да бъде допълнено с лекарства за антагонисти на левкотриен като Singular, Acolat.
Злоупотребата с тези лекарства е неприемлива при алергичен ринит. Те могат да се използват за намаляване на подуването на назофаринкса, намаляване на секрецията на слуз, но не повече от 5 дни или само в редки случаи. Такива капки от алергичен ринит включват - Нафтизин, Галазолин, Тизин, Назол, Виброцил. Те нямат терапевтичен ефект, а само улесняват дишането.
Nasaval е микродисперсен прах от целулоза и чесън, това е ново средство, което предотвратява проникването на аероалергени през носната кухина в тялото. Микродисперсна целулозна пудра от разпръскващ разпръсквач се разпръсква върху лигавицата на носните проходи, образувайки силен гелообразен филм със слуз. Това осигурява естествена бариера за навлизането на замърсители и алергени в тялото. Инструментът е одобрен за употреба от бременни жени, деца от раждането. Начин на приложение - 3-4 r / ден, по 1 инжекция във всеки носен канал. Друго ново лекарство, Prevalin, състоящо се от смес от емулгатори и масла, създава бариера за алергените, която трябва да се използва възможно най-скоро, по-добре е преди алергичен ринит.
Хипосенсибилизиращата терапия се използва широко в случаите, когато е известен точният алерген, който причинява алергичен ринит при пациент. Ако антихистамините не са достатъчно ефективни или противопоказани, на пациента се прилага доза екстракт от алерген под кожата, като постепенно ги увеличава, такова лечение може да продължи до 5 години, с седмично приложение на алергени. Този метод на терапия обаче е противопоказан при лица с бронхиална астма или сърдечно-съдови заболявания..
Антиалергичните лекарства, спрейовете за алергичен ринит включват лекарства като Кромохексал, Кромоглин, Кромозол. Те предотвратяват появата на алергични реакции от незабавен тип, те се използват за леки алергии.
Allergodil спрей за нос е много ефективен при алергичен ринит.Той е блокер на хистаминови Н1 рецептори, активната съставка е Азеластин. Не се препоръчва обаче употребата му при бременност и деца под 6 години..
Също така, в случай на алергичен ринит, лечението с ентеросорбенти има своя положителен ефект - Polyphepan, Polysorb, Enterosgel, Filtrum STI (инструкции) са средства, които помагат за елиминиране на токсините, токсините, алергените от тялото, които могат да се използват в комплексното лечение на алергични прояви. Трябва да се помни, че употребата им трябва да бъде не повече от 2 седмици, а приемът трябва да се извършва отделно от други лекарства и витамини, тъй като ефектът и усвояемостта им са намалени.
За съжаление алергичните реакции на тялото не могат да бъдат излекувани с никакви народни средства, тъй като повечето рецепти на баба за изцеление на тялото се състоят от билкови лекарствени препарати, тинктури, отвари. Ако дете или възрастен например има сенна хрема, как да се лекува алергичен ринит с народни средства, към които е алергичен? Няма начин. Можете само да влошите състоянието и да добавите алергени към тялото..
Един от най-често срещаните видове респираторни алергии, с еднаква честота както при възрастни, така и при деца, е алергичният ринит (AR). Това хронично възпаление на носната лигавица, придружено от ринорея (хрема) и дихателна недостатъчност, не само значително влошава качеството на живот, но може да доведе и до развитие на сериозни усложнения. Само ранното откриване и ефективното лечение на алергичния ринит ще бъдат ключът към успешното възстановяване.
Списъкът с кондиционирани дразнители, които могат да причинят алергичен ринит, е доста обширен. Включва:
В някои случаи причините за алергичния ринит са изгорели газове, цигарен дим, ярка слънчева светлина или студ.
Основният фактор, поради който се развива възпалителният процес, е IgE-зависимият имунен отговор (реакцията на имунната система на организма). В него участват мачтовите клетки, макрофагите, еозинофилите и Т-лимфоцитите, разположени в епитела на носната лигавица. По време на реакцията целевите клетки започват да отделят хистамин (основният медиатор на възпалението). Действайки на хистаминовите рецептори, той повишава пропускливостта на капилярите, води до хиперсекреция на носната слуз, развитието на оток, назална конгестия и кихане.
Хроничният хрема, който се основава на възпаление на имунитета, е разделен на 2 форми:
Сезонният или, както се нарича, периодичен ринит, се развива по време на обезводняването на различни видове растения (в Русия - от началото на април до края на септември). Целогодишен (или постоянен) ринит се усеща през цялата година. Най-често се причинява от постоянен контакт с битови алергени. Хранителните и професионални дразнители предизвикват възпалителна реакция много по-рядко.
Има 3 степени на тежест на AR:
Изследователите разделят хода на ринит (хрема) с алергии на няколко етапа:
Обърнете внимание, че алергичният ринит е едно от най-често срещаните заболявания в света..
Симптомите на алергичен ринит са в пряка зависимост от формата, тежестта и стадия на развитие на заболяването. Най-характерните признаци на прекъсващ AR включват:
С лека форма на заболяването човек се чувства нормално, води активен начин на живот и може да играе спорт.
Умереното възпаление води до намаляване на ефективността и ежедневната активност, както и нарушения на съня. Тежкото нарушение на носното дишане е придружено от силно главоболие, дискомфорт и шум в ушите, нарушение на слуха.
При 70% от пациентите с алергичен ринит се наблюдават сълзене, сърбеж и подуване на клепачите. Поради венозен застой и силно подуване на носната лигавица, под очите се появяват тъмни кръгове и понякога се развиват кръвотечения от носа. Следните симптоми са свързани със системните прояви на сезонен AR:
Въпреки това, след спиране на експозицията (действието) на алергена или под въздействието на лечение на алергичен ринит, симптомите на възпаление могат напълно да регресират.
Целогодишната форма се характеризира с по-слабо изразени признаци на алергичен ринит при възрастни и деца. Най-често единственото оплакване е запушването на носа без хрема. Поради принудителното дишане през устата лигавицата изсъхва. Такова състояние води до патологична промяна в тембъра на гласа (назален) и води до развитие на хъркане. Постоянният отток на носната слуз по задната част на назофаринкса причинява суха хронична кашлица. Поради постоянното запушване на дихателните пътища обонянието се губи съществено или напълно.
Симптомите на сезонен алергичен ринит се развиват в ясни времеви рамки (по време на напушване). В същото време проявите на целогодишен хроничен хрема са в пряка зависимост от метеорологичните условия. В този случай възпалението се провокира от причиняващи алергия вещества, които постоянно циркулират във въздуха. Тежестта на патологичните признаци зависи от тяхната концентрация.
Много пациенти, страдащи от целогодишна хрема, имат повишена чувствителност към няколко вида алергени наведнъж. Независимо от количеството лечение, симптомите на алергичен ринит могат да се променят през цялата година. В този случай болестта има вълнообразен ход с обостряния с различна продължителност и периоди на ремисия.
Неконтролираният ход на хронично възпаление на носната лигавица може да доведе до развитието на следните усложнения:
Поради промяна в имунологичната реактивност на дихателните пътища (намаляване на защитните функции) и прикрепването на вторична бактериална инфекция, ринитът при алергии често е придружен от остри респираторни инфекции, а също така често причинява хиперреактивност на бронхите и бронхиална астма.
На първата консултация лекарят установява как се проявява алергичният ринит. Той обаче обръща внимание на следните симптоми:
Основната връзка в диагнозата е задълбочена анамнеза, насочена към идентифициране на алерген. Тя включва такива данни:
За потвърждаване на диагнозата се провеждат следните изследвания:
Последният тест се провежда строго по медицински показания и в специализирана стая, оборудвана с всичко необходимо за предотвратяване на възможни системни реакции (от главоболие до анафилактичен шок).
За идентифициране или изключване на съпътстващи патологии на УНГ органите може да се предпише диференциална диагностика, включително компютърна томография, ендоскопски и морфологични изследвания.
Как и как да се лекува алергичен ринит (хрема)? Експертите идентифицират 3 възможни области:
От голямо значение са образователните програми (алергичните училища), които са насочени към оптимизиране на условията на живот на пациента, за да се намали възможният контакт с алергени. Такива класове се провеждат от квалифицирани алерголози.
Всички лекарства за алергичен ринит са разделени на 2 групи:
Към днешна дата едно от най-безопасните лекарства за локална употреба се счита Sialor ® rino. Предлага се под формата на капки за нос, съдържа активна съставка - оксиметазолин, която има удължен вазоконстриктор. Вече 10-15 минути след апликацията луменът на съдовете намалява, подуването утихва и дишането се улеснява. Продължителността на лекия терапевтичен ефект е 6-8 часа.
За разлика от много други лекарства за алергичен ринит, Sialor ® Rhino практически не се абсорбира в кръвта, не предизвиква системни реакции и изсушаване на лигавицата. Лекарството се предлага в четири терапевтични дози:
Опаковането под формата на мини капсули прави използването му просто и удобно. В допълнение, тази форма на освобождаване осигурява стерилност и минимизира риска от микробна инвазия..
Разбира се, за да се премахнат напълно проявите на болестта, лечението на алергичен ринит трябва да бъде цялостно и многостранно. При избора на лекарства за дете и възрастен, тежестта на AR и наличието на съпътстващи патологии задължително се вземат предвид.
Поради широкото разпространение и развитието на усложнения, ранната диагностика и адекватното лечение на алергичния ринит са важни задачи на съвременната практична медицина. Във всички случаи на продължителен или повтарящ се хрема е необходимо да се търсят истинските причини, които провокират развитието на възпалителния процес. Такъв конструктивен подход ни позволява да разработим ефективни методи на лечение, които подобряват настоящото състояние и прогнозата на заболяването като цяло..
Алергичният ринит или алергичният ринит е възпаление на носната лигавица, което се появява, когато алергените навлизат в човешкото тяло, когато издишват през лигавицата на носната кухина. Алергенът е растителен прашец, домашен прах, който се намира в големи количества в килими, книги и други места. Това заболяване е едно от най-често срещаните в света, например в Русия, според статистиката, от ринит с алергичен произход страда от 11 до 24% от населението..
Основните фактори, причиняващи алергичен ринит, са алергените във въздуха. Обикновено се разделят на три групи:
Тригерите могат да бъдат: пикантни храни, стресови ситуации, хипотермия, емоционално претоварване. Често причината може да бъде генетично предразположение.
По форма алергичният ринит се разделя на три класа:
Според клиничните прояви има:
На първо място, като говорим за симптомите на алергичен ринит, трябва да изброим признаците, които не могат да бъдат игнорирани и е необходимо да видите лекар:
Приемът на антихистамини обикновено облекчава състоянието на пациента.
Тези симптоми на алергичен ринит не са уникални за това заболяване. Всички ринити имат сходни признаци, всеки от които изисква определено лечение и затова е препоръчително да се проведе точна диагноза от алерголог.
За да се потвърди диагнозата алергичен ринит, е необходимо да се направи анализ на назален тампон за еозинофили. Наличието на еозинофили в намазка от повече от 5% от всички открити клетки показва алергична причина за запушване на носа..
В бъдеще, за да се изясни диагнозата, е необходимо да се идентифицира веществото, което причинява симптоми и е причина за алергичен ринит - причинител на алерген.
Диагнозата на алергичен ринит има две разновидности: стадиране на кожни проби и специален кръвен тест.
Поставяне на кожни проби. Предпоставка - за 5 дни всички антихистамини се отменят, а възрастта на пациента е от 4 до 50 години. На предмишницата се прилагат няколко малки разреза, в които се капят 1-2 капки определен алерген. След известно време (15-30 минути) се появява изследване и измерване на мехурчето. Кожен тест е един от надеждните, често срещани и икономични видове диагностика на алергия. Тестът не се провежда за бременни или кърмещи жени..
Кръвният тест е общ за специфични IgE-специфични имуноглобулини. Нивото на общия IgE към момента на раждането е около нула и постепенно се увеличава с напредване на възрастта. При възрастен индикатор над 100-150 PIECES / L се счита за повишен. Методът не е особено често срещан, поради високата цена на изследването, цената на панел за алергени достига 16 хиляди рубли. Друг минус е ненадеждността, често дава фалшиви положителни резултати.
С тези алергени, които дават положителна реакция на кожата, допълнително се провежда интраназален провокационен тест. Такава диагноза алергичен ринит е да провокира тялото към реакция. За това 2-3 капки дестилирана вода се инжектират в една ноздра, след това концентрацията на тествания алерген постепенно се увеличава: 1: 100, 1:10 и цял разтвор. Ако след 15-20 минути се появи реакция - задръстване, кихане, парене, хрема, тестът се счита за положителен.
Възможно е да се провеждат изследвания на радиоалергосорбентни, радиоимунни, ензимен имуноанализ или хемолуминесцентни методи, но поради високата цена тези методи не се използват широко.
Лечението се състои в премахване на алергично възпаление на лигавиците и провеждане на алерген-специфична терапия.
При леки и умерени форми на алергичен ринит се прилага антихистаминова терапия, за предпочитане с лекарства от второ поколение (кларитин, цетрин, зодак) или трето поколение (zyrtec, telfast, erius). Назначава се перорално 1 път на ден в съответствие с препоръчителните възрастови дозировки. Продължителността на приема е най-малко 2 седмици.
Ако лечението на алергичен ринит не даде желания ефект, се предписват производни на натриев кромогликат (Кромохексал, Кромоглин, Кромозол). Лекарствата се предлагат под формата на спрейове, осезаем ефект се забелязва не по-рано от 5-10 дни.
Пациентите с противопоказания за тези лекарства се предписват специфична за алергена имунотерапия. Лечението се провежда от алерголог в болница. Смисълът на лечението е да се прилагат малки дози алерген, които постепенно се увеличават, като по този начин се постига развитието на толерантността на организма към алергена. В същото време те се опитват да облекчат симптомите на алергичен ринит..
Страдащите от алергичен ринит трябва да знаят, че лечението е необходимо, дори в леки случаи, в противен случай заболяването може да приеме нови, по-тежки форми, като например бронхиална астма.
Алергичният ринит е възпалителен процес на носната лигавица, възникващ в резултат на излагане на различни алергични дразнители и в този случай алергени.
Просто казано, алергичният ринит е хрема, причинена от алергична реакция. Под влияние на алергени в носната лигавица започва възпалението, което води до заболяването. Според статистиката ринитът, подобно на алергичната кашлица, е едно от най-честите оплаквания сред пациентите, посещаващи алерголози..
Това заболяване се среща най-често при деца в предучилищна възраст, когато детето започва да среща вещества, които могат да причинят алергии. Въпреки това случаите на алергичен ринит при възрастни не са рядкост - симптомите и лечението на които ще обсъдим в тази статия.
В зависимост от тежестта на алергичните прояви, ринитът се разграничава:
Честотата и продължителността на проявите разграничават:
При периодичен ринит симптомите продължават не повече от четири седмици. Хроничният ринит продължава по-дълго от 4 седмици. Това заболяване е не само голям дискомфорт в ежедневието, но може да доведе и до астма. Ето защо, ако забележите алергичен ринит в себе си или детето си, трябва да започнете лечението възможно най-скоро.
Защо се появява алергичен ринит и какво е това? Симптомите на заболяването се появяват, когато алерген навлезе в очите и носните проходи на човек, който е свръхчувствителен към определени вещества и продукти.
Най-популярните алергени, които могат да причинят алергичен ринит, са:
Причината за упорит алергичен ринит, който продължава през цялата година, са акари, домашни любимци и плесени..
Ако симптомите на алергичен ринит при възрастни не намаляват ефективността и не пречат на съня, това показва лека тежест, умерено намаляване на ежедневната активност и сънят показва умерена тежест. В случай на тежки симптоми, при които пациентът не може да работи нормално, да учи, да се занимава с развлекателни дейности през деня и да спи през нощта, се диагностицира тежка степен на ринит..
Алергичният ринит се характеризира с такива основни симптоми:
При продължителен алергичен ринит се появяват допълнителни симптоми поради постоянната изобилна секреция на секрети от носа и нарушена проходимост и дренаж на околоносните синуси на слуховите тръби:
В допълнение към локалните симптоми се наблюдават и общи неспецифични симптоми. То:
Ако не започнете да лекувате алергичния ринит навреме, тогава могат да се развият други алергични заболявания - първо конюнктивит (алергичен произход), а след това бронхиална астма. Каквото и да се случи, трябва да започнете адекватна терапия навреме.
За да поставите диагноза алергичен ринит, трябва да:
Най-важното в лечението е да се установи причината за алергията и да се избегне контакт с алергена, ако е възможно..
Целогодишна хрема, причинена от алергична реакция, се появява през цялата година. Подобна диагноза обикновено се поставя на човек, ако обострянето на обикновената настинка се случи поне два пъти на ден в продължение на девет месеца в годината..
В този случай трябва да се придържате към определени препоръки:
Развитието на това заболяване най-често се основава на висока концентрация на алерген, който засяга човешкото тяло от дълго време..
Въз основа на механизмите за развитие на алергичен ринит лечението на възрастни пациенти трябва да бъде насочено към:
Основната задача е да се премахне контактът с идентифицирания алерген. Без това всяко лечение ще донесе само временно, доста слабо облекчение..
Почти винаги, за лечение на алергичен ринит при възрастни или деца, трябва да приемате антихистамини вътре. Препоръчва се употребата на лекарства от второто (zodak, cetrin, clarithin) и третото (zyrtec, erius, telfast) поколения.
Продължителността на терапията се определя от специалист, но рядко е по-малко от 2 седмици. Тези хапчета за алергия на практика нямат хипнотичен ефект, имат продължителен ефект и ефективно облекчават симптомите на алергичен ринит в рамките на 20 минути след приема.
Страданието от алергичен ринит е показано за перорално приложение на Cetrin или Loratadine, по 1 таблетка всяка. за един ден. Цетрин, Парлазин, Зодак може да се приема за деца от 2 години в сироп. Към днешна дата Erius, активното вещество Desloratadine, което е противопоказано по време на бременност и в сироп може да се приема на деца над 1 година, е признато за най-мощния антихистамин..
В случай на сезонен алергичен ринит, лечението трябва да бъде допълнено с промиване на носа. За тези цели е много удобно да използвате евтино устройство с делфини. Освен това не можете да си купите специални торбички с разтвор за измиване, а да го приготвите сами - ¼ чаена лъжичка сол в чаша вода, както и ¼ чаена лъжичка сода, няколко капки йод.
Носът често се промива със спрейове с морска вода - Allergol, Aqua Maris, Quicks, Aqualor, Atrivin More, Dolphin, Goodwad, Physiomer, Marimer. Морската вода, между другото, помага при настинка.
Те имат само симптоматичен ефект, намаляват подуването на лигавицата и съдовата реакция. Ефектът се развива бързо, но е краткотраен. Лечението на алергичен ринит при деца се препоръчва без вазоконстриктивни локални лекарства. Дори и малко предозиране може да доведе до спиране на дишането на бебето.
Оставете да премахнете възпалителните процеси в носната кухина. Често се използват локални спрейове..
Те включват кромони - Кромохексал, Кромозол, Кромоглин. Тези лекарства също предотвратяват развитието на непосредствена реакция на организма към алерген и затова често се използват като профилактично средство..
Метод, състоящ се в поетапно въвеждане на алерген (например екстракт от тревен прашец) в увеличаване на дозите под кожата на рамото на пациента. В началото инжекциите се правят на интервали от седмица, а след това на всеки 6 седмици в продължение на 3 години.
В резултат имунната система на пациента вече не реагира на този алерген. Десенсибилизацията е особено ефективна, ако човек е алергичен само към един алерген. Консултирайте се с вашия лекар, ако е възможно да намалите чувствителността на имунната си система към алерген..
Също така, при алергичен ринит, лечението с ентеросорбенти има своя положителен ефект - Polyphepan, Polysorb, Enterosgel, Filtrum STI (инструкции) са лекарства, които помагат за елиминиране на токсините, токсините, алергените от организма, които могат да се използват в комплексното лечение на алергични прояви.
Трябва да се помни, че употребата им трябва да бъде не повече от 2 седмици, а приемът трябва да се извършва отделно от други лекарства и витамини, тъй като ефектът и усвояемостта им са намалени.
Заболяването се лекува с хормонални лекарства само при липса на ефект на антихистамини и противовъзпалителна терапия. Лекарствата с хормони не се използват дълго време и само лекар трябва да ги избере за своя пациент.
За живота прогнозата, разбира се, е благоприятна. Но ако няма нормално и правилно лечение, тогава болестта непременно ще напредне и ще се развие по-нататък, което може да се изрази в увеличаване на тежестта на признаците на заболяването (кожни раздразнения се появяват под носа и в областта на крилата на носа, гъделичкане в гърлото, наблюдава се кашлица, разпознаване на миризма се влошава и кървене от носа, силно главоболие) и при разширяване на списъка с причинително значими алергени-дразнители.