Ambrobene

Ambrobene: инструкции за употреба и отзиви

Латинско име: Ambrobene

ATX код: R05CB06

Активна съставка: Амброксол хидрохлорид (Амброксол хидрохлорид)

Производител: Ratiopharm GmbH, Merckle (Германия), Teva (Израел)

Актуализиране на описание и снимка: 13.08.2019

Цени в аптеките: от 98 рубли.

Амбробене - муколитичен агент, който има секретолитичен, секретомоторен и отхрачващ ефект.

Форма и състав на освобождаване

Ambrobene се произвежда в следните форми:

• Капсули
• таблетки;
• инжектиране;
• Разтвор за инхалация и перорално приложение;
• сироп.

В състава на всички форми на лекарството, активната съставка е Амброксол хидрохлорид.

Амбробене капсули съдържат следните помощни вещества:

• Метилхидроксипропил целулоза;
• МСС и натриева карбоксиметил целулоза;
• Утаява се колоиден силиций;
• Триетил цитрат;
• Железен оксид (черен, жълт, червен);
• Желатинът;
• Титанов диоксид.

Капсулите се предлагат в блистери. В един блистер - 10 броя. Опаковката съдържа 1 или 2 блистера.

Спомагателни компоненти в таблетките Ambrobene са силно диспергиран силициев диоксид, царевично нишесте, лактоза и магнезиев стеарат. В един картонен пакет 2 блистера по 10 таблетки.

Инжекционният разтвор Ambrobene като помощни вещества съдържа:

• Динатриев монохидроген фосфат хептахидрат;
• Монохидрат на лимонена киселина;
• Вода за инжектиране;
• Натриев хлорид.

Инжекционният разтвор на Ambrobene се предлага в ампули от 2 ml на клетка. Една опаковка съдържа 5 броя.

Амбробене разтвор за инхалация и перорално приложение, в допълнение към активното вещество, съдържа пречистена вода, калиев сорбат и солна киселина. Продава се в бутилки за капкомер с тъмно стъкло от 40 ml или 100 ml. Към тях е прикрепена мерителна чаша..

Сиропът Ambrobene съдържа сорбитол течност, аромат на малини, пречистена вода, пропилен гликол и захарин. Продава се в тъмни стъклени бутилки от 100 мл. Имат и мерителна чаша..

Фармакологични свойства

Фармакодинамика

Амброксол е част от бензиламиновата група и е метаболит на бромхексина. Тя се различава от последната по наличието на хидроксилна група, разположена в пара-транс положение на циклохексиловия пръстен и отсъствието на метилова група. Активната съставка Ambrobene се характеризира с отхрачващо, секретолитично и секретомоторно действие.

Предклиничните изследвания доказват, че амброксол стимулира серозните клетки на жлезите, разположени върху лигавицата на бронхите. Чрез активиране на ресничките епителни клетки и намаляване на вискозитета на храчките той подобрява мукоцилиарния транспорт.

Амброксол осигурява по-интензивно образуване на сърфактант, пряко засягащ алвеоларни пневмоцити тип 2 и клетки Clara, разположени в малките дихателни пътища.

In vivo изследвания, включващи животни и експерименти върху клетъчни култури, показват, че амброксол активира синтеза и секрецията на повърхностно активно вещество, което проявява активност върху повърхността на бронхите и алвеолите както при възрастен, така и при ембрион. Също така, предклиничните изследвания потвърдиха антиоксидантния ефект на амброксол. Когато се комбинират с Амбробене с някои антибиотици (доксициклин, амоксицилин, еритромицин и цефуроксим), съдържанието им в храчката и бронхиалната секреция се увеличава.

Фармакокинетика

При парентерално приложение амброксол прониква в тъканта достатъчно бързо, като при перорално приложение той се абсорбира напълно от храносмилателния тракт. Максималната концентрация на това вещество се намира в белите дробове и се постига 1-3 часа след приложение / поглъщане. Веществото се свързва с плазмените протеини с приблизително 80-90% (средно 85%). Полуживотът на плазмата е 7-12 часа. Общият полуживот на амброксол и неговите метаболити е приблизително 22 часа.

По-малко от 10% амброксол се екскретира непроменен през бъбреците, 90% от приложената доза се екскретира под формата на метаболити по същия начин. Тъй като амброксол е до голяма степен свързан с плазмените протеини, има голям обем на разпределение и бавно се преразпределя от тъканите в кръвта, диализата или принудителната диуреза не влияе значително на неговата екскреция.

При пациенти с тежки чернодробни дисфункции клирънсът на амброксол се намалява с 20–40%. Веществото преминава през плацентарната бариера и в цереброспиналната течност, а също така се екскретира в кърмата..

Показания за употреба

Според инструкциите, Ambrobene се предписва при следните заболявания:

• Пневмония;
• Хроничен и остър бронхит;
• Бронхиектазиите;
• Хронична обструктивна белодробна болест, включително бронхиална астма със затруднено отделяне на храчки;

Амбробене може да се използва и като част от комплексна терапия при синдром на дихателен дистрес при новородени и недоносени деца, за да се стимулира синтеза на ПАВ.

Противопоказания

• Свръхчувствителност;
• Епилептичен синдром;
• Пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника;
• Период на кърмене;
• Първи триместър на бременността.

С повишено внимание Ambrobene се предписва за:

• Тежка чернодробна болест;
• Нарушена бъбречна функция;
• Големи обеми секретиран секрет;
• Моторно увреждане на бронхите.

Инструкции за употреба Ambrobene: метод и дозировка

Начин на употреба Ambrobene зависи от формата на освобождаване:

• Капсули (1 капсула - 75 mg Амброксол хидрохлорид). Под тази форма Амбробене е показан за деца над 12 години и възрастни в доза, съответстваща на 1 капсула на ден;
• Таблетки (1 таблетка - 30 mg Амброксол хидрохлорид). При възрастни схемата на приложение е следната: по 1 таблетка 3 пъти на ден (първите 2-3 дни), след това честотата на дозите се намалява до 2 пъти на ден или една доза се намалява до 1/2 таблетка със запазването на 3 дози;
• Инжекционен разтвор на Ambrobene (1 ампула - 15 mg амброксол хидрохлорид). Възрастни с кратност от 2-3 дози обикновено се предписват 1 ампула, но в тежки случаи е възможно увеличение на единична доза. Дневната доза за деца се счита, както следва: 1,2-1,6 mg амброксол хлорид се умножава по теглото на детето в кг. Следните дози са посочени в инструкциите на Ambrobene: 1/2 ампули за деца под 2 години (2 пъти на ден) и деца от 2 до 5 години (3 пъти на ден), а за деца от 5-12 години се предписва 1 ампула, с честота на употреба 2-3 пъти на ден. При лечението на синдрома на задушаване при новородени и недоносени деца Амбробене се предписва в 3-4 дози, а дневната доза се изчислява чрез умножаване на 10 mg амброксол хидрохлорид по теглото на детето в кг. В тежки случаи, с повишено внимание, дневната доза може да се увеличи 3 пъти;
• Разтвор на Ambrobene за инхалация и перорално приложение (1 ml съдържа 7,5 mg Ambroxol hydrochloride). Първите 2-3 дни за възрастни лекарството се предписва в 4 ml, докато честотата на дозите е 3 пъти, след това честотата намалява до 2 пъти при поддържане на единична доза или дозата намалява до 2 ml, но се приема 3 пъти на ден. Деца под 2 години, една доза, равна на 1 ml, трябва да се дава 2 пъти на ден; да се увеличи броят на дозите до 3 пъти, като същевременно се поддържа една доза за деца на възраст 2-5 години; 2-3 пъти на ден се предписва еднократна доза (2 ml) за деца на възраст 5-12 години;
• Сироп Амбробене (5 ml - 15 mg Ambroxol hydrochloride). За по-лесна употреба към препарата е прикрепена мерителна чаша, едното разделение на която отговаря на 1 ml сироп. За възрастни еднократна доза е 10 ml, която се приема в 3 дози през първите 2-3 дни, последвана от намаляване до 2 пъти. Също така, след 2-3 дни лечение, е възможно да се намали дозата до 5 ml, като се поддържа тройна доза. За деца под 2 години лекарството се предписва в обем 2,5 мл 2 пъти на ден, за деца на възраст 2-5 години същата доза се предписва 3 пъти на ден, за деца на възраст 5-12 години трябва да се прилага сироп по 5 мл 2 или 3 пъти на ден.

След употребата на Ambrobene вътре лекарството започва да действа след половин час, ефектът продължава 6-12 часа.

Амбробене се екскретира в кърмата, преминава кръвно-мозъчната и плацентарната бариера..

Странични ефекти

Според инструкциите, Ambrobene може да предизвика следните нежелани реакции на организма:

• кошери;
• Кожен обрив;
• ангиоедем;
• Много рядко - алергичен контактен дерматит, анафилактичен шок;
• Диария;
• Запек;
• Суха уста;
• Ринореата
• главоболие.

Дългосрочната употреба на Ambrobene може да причини гадене, повръщане, гастралгия. Бързото приложение на лекарството може да причини адинамия, изтръпване, понижаване на кръвното налягане, интензивно главоболие, хипертермия, задух и втрисане.

В случай на предозиране, диария, повръщане, диспепсия, които се елиминират чрез промиване на стомаха или предизвикване на повръщане, приемът на продукти, съдържащи мазнини, също може да помогне..

свръх доза

При предозиране на Ambrobene симптомите на интоксикация практически не се появяват. В някои случаи се съобщава за повишена нервна възбуда и диария. При перорално приложение на лекарството в дневна доза, която не надвишава 25 mg / kg, Амброксол се понася добре. При използване на Ambrobene в много високи дози понякога се наблюдава понижение на кръвното налягане, гадене, повръщане, повишено слюноотделяне..

В случай на изключително тежко предозиране се използват методи за интензивно лечение като лечение, включително предизвикване на повръщане. Стомашната промивка е най-ефективна само през първите 1-2 часа след приема на лекарството. Предписва се и симптоматична терапия..

специални инструкции

Не се препоръчва комбинирането на лекарството с антитусивни лекарства, които затрудняват отстраняването на храчките.

В редки случаи употребата на Ambrobene може да предизвика кожни реакции в тежки форми (синдром на Лайъл и синдром на Stevens-Johnson). Ако след приема на лекарството се наблюдават промени в лигавиците или кожата, трябва да спрете приема на лекарството и незабавно да се консултирате с лекар..

Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми

Ефектът на амброксол върху способността за шофиране на превозни средства и работа с движещи се механизми понастоящем не е добре проучен.

Бременност и кърмене

Информацията относно употребата на амброксол през първите 28 седмици от бременността понастоящем е недостатъчна, за да се определи безопасността и ефективността на лекарственото лечение при пациенти от тази категория. Предписването на лекарството във II и III триместър на бременността е възможно само след консултация със специалист и определяне на съотношението на потенциалните ползи от терапията за майката и вероятните рискове за плода.

Употребата на Ambrobene по време на кърмене не е добре разбрана, следователно само лекар трябва да го предпише след внимателна оценка на съотношението на възможните ползи от лечението за майката и потенциалните рискове за кърмачето.

Експерименталните проучвания, проведени при животни, не показват наличието на тератогенен ефект, но доказват, че амброксол се екскретира в кърмата.

Използване в детството

Ambrobene под формата на инжекционен разтвор и таблетки не трябва да се използва при деца под 6 години. Капсулите са противопоказани при деца под 12 години..

Лечението на деца под 2 години трябва да се извършва изключително под наблюдението на лекар.

С нарушена бъбречна функция

Ambrobene се препоръчва да се използва с повишено внимание в случай на бъбречна дисфункция, увеличаване на интервала между дозите на лекарството и намаляване на дозата. Лечението трябва да се извършва под наблюдението на специалист..

С нарушена функция на черния дроб

Лекарството трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с тежки чернодробни дисфункции, намаляване на дозата и увеличаване на интервала от време между дозите на Ambrobene. Курсът на лечение се провежда само под наблюдението на лекар..

Взаимодействие с лекарства

С комбинацията на амброксол с антитусивни средства поради инхибиране на кашличния рефлекс може да се развие таен застой. Поради тази причина такива комбинации трябва да се избират с повишено внимание..

Комбинираната употреба на Амбробене и антибиотици (доксициклин, амоксицилин, еритромицин и цефуроксим) води до повишаване на концентрацията на последния в бронхиалните секрети и храчките..

Аналози

Следните лекарства са аналози на Ambrobene: Ambrolan; Bronchoxol; Ambrosan Deflegmin; Bronchorus Remebrox; Halixol; Flavamed.

Условия за съхранение

Амбробене трябва да се съхранява на сухо, тъмно място, недостъпно за деца, при температура, която не надвишава 25 ° C.

Срок на годност на лекарството - 4 години.

Условия за ваканция в аптеката

Продаван без рецепта.

Рецензии на Амробен

Множеството отзиви за Ambroben, независимо от неговата лекарствена форма, са предимно положителни. На специализирани форуми често се срещат доста високи оценки за лекарства сред пациенти, подложени на лечение: 4,5–4,8 в съответствие с петобална скала.

Основните предимства на лекарството включват разнообразни лекарствени форми, което ви позволява да изберете правилния според индивидуалните характеристики на пациента, ефективността, възможността да използвате Ambrobene за деца от първите месеци от живота, бързината, вкуса, приятен за децата, лекотата на употреба. Рядко се откриват отрицателни и неутрални прегледи, които споменават липсата на резултати от лечението.

Цената на Амробен в аптеките

Приблизителната цена за Ambroben под формата на таблетки е 143–157 рубли (20 броя са включени в опаковката). Сиропът може да бъде закупен за приблизително 118-133 рубли (на флакон от 100 ml). Инжекционният разтвор ще струва около 156–197 рубли (за 5 ампули), а разтвор за инхалация и поглъщане ще струва около 119–131 рубли (за бутилка от 40 ml) или 176–190 рубли (за бутилка от 100 ml). Цената на капсулите Ambrobene е приблизително 188–207 рубли (10 броя са включени в опаковката) или 257–288 рубли (20 броя са включени в опаковката).

Как да приемате разтвор на Ambrobene перорално според инструкциите за деца и възрастни?

Лидерите на международния пазар за производство на лекарства, немската компания Merckle GmbH са разработили Ambrobene - ефективно средство за борба с кашлицата с различна етиология. Втечняване на храчки, извеждането му от бронхите и белите дробове - това е ефектът на лекарството Ambrobene.

Инструкции за употреба Разтворът принадлежи към муколитичната фармакотерапевтична група. Представя се в течна форма, няма остра миризма и с едва забележим жълтеникав оттенък.

Съставът на разтвора на Ambrobene

Амбробене в разтвор е предназначен за приложение през стомаха. Разтвор на Ambrobene в бутилка от 100 ml в състава му има:

• активно вещество амброксоли хидрохлорид - 0,75 mg;
• добавки: консервант E202–0,1 g; киселина (солна) 25% - 0,06 g; aqua purificata - 99.190 g.

Специална запушалка - капкомер ви позволява да измервате определено количество разтвор за перорално приложение.

Ambroxoli hydrochloridum (лат.) - синтезиран активен хомолог на бромхексин, разреждащ и секретиращ храчки, спомагащ за подобряване на структурата му чрез намаляване на вискозитета.

Според инструкциите за употреба, след перорално приложение на разтвор на Ambrobene вътре, в зависимост от използваната доза, терапевтичният ефект на лекарството се проявява в рамките на 30 ′ и остава в организма за шест до дванадесет часа. Деветдесет процента от лекарството се екскретира от бъбреците.

Производителите произвеждат лекарството в две дози, 40 и 100 мл в тъмнокафяви мехурчета, които са плътно затворени със запушалка за капкомер и винтова капачка. Пакетът включва един пакет:

• кутия (картон);
• бутилка с разтвор;
• стъкло (измерено);
• инструкция за потребителите относно употребата на лекарството.

На лекарствената опаковка производителят, дозировката, условията на продажба са задължителни. В инструкциите за разтвор на Ambrobene се посочва, че след датата на изтичане на лекарството е строго забранено да се използва.

Лекарството се продава на пазара. Отпуска се без рецепта..

Показания за перорално приложение

Лекарството има стимулиращи и муколитични (изтъняващи) ефекти, съгласно инструкциите за употреба на разтвор на Ambrobene.

Използва се като супресант за кашлица от различен произход, при заболявания на бронхопулмоналната система, придружени от нарушаване на естествената му дренажна функция.

Показания за прием на разтвор на Ambrobene са следните заболявания:

• остри респираторни и вирусни заболявания, придружени от суха кашлица и при които отстраняването на храчките е трудно;
• пневмония;
• възпаление на бронхите;
• възпаление на бронхите, трахеята и бронхиолите - трахеобронхит;
• хронично възпаление на дихателната система - бронхиална астма;
• бронхоектатична болест;
• ринофарингит (катарално възпаление на лигавиците на назофаринкса);
• белодробна фиброза;
• възпалителен процес, засягащ трахеята и ларинкса (ларинготрахеит);
• инфекциозни заболявания на деца, които са усложнени от възпаление на бронхите и белите дробове;
• ринит;
• синузит от различен произход;
• бронхит;
• възпаление на лигавичните тъкани на ларинкса (ларингит);
• пневмокониоза (редица белодробни заболявания, които са провокирани от постоянното вдишване на промишлен прах);
• по време на процедурата за пречистване (саниране) на белите дробове с антибиотици или разтвори на антисептици (антимикробни средства) в следоперативния период или преди операцията.

Спектърът на действие на терапевтичния агент е широк. Преди да започнете да използвате разтвор на Ambrobene за перорално приложение, трябва да се запознаете подробно с инструкциите за употреба. Ако имате някакви въпроси, трябва да получите квалифицирана консултация със специалист или терапевт.

Предписанието за лекарството показва, че без специална рецепта на лекар, използването е възможно в продължение на пет дни.

Инструкции за употреба

Инструкциите за употреба на разтвор на Ambrobene ясно описват как да се пие, следователно, за да се избегнат нежелани последствия, трябва стриктно да се спазва определена доза.

Как да пием?

Използвайте мерителна чаша, която е включена в продукта. Необходимо е да се определи желаната доза лекарства. Инструкциите за употреба на разтвор на Ambrobene за перорално приложение показват, че в 1 ml от лекарството съдържанието на Ambroxoli hydrochloridum е 7,5 mg.

Лекарството се приема перорално след хранене, с много течности: питейна вода, чай или сок.

Как трябва възрастните да приемат Ambrobene разтвор? Според препоръките на лекуващия лекар и инструкции за употреба на лекарството. След схема на лечение, възстановяването ще бъде продуктивно и бързо, без усложнения..

Дозировка за деца и възрастни

Количеството терапевтичен агент трябва да се спазва точно. За деца дневната доза на лекарството е посочена в инструкциите за употреба на разтвор на Ambrobene:

• за деца на възраст под две години трябва да се използва 1 ml с честота на консумация два пъти на ден, това е 15 mg за 24 часа;
• 2 години и до 5 години, приемане на лекарството - 1 ml с честота на употреба три пъти на ден, в крайна сметка - 22,5 mg за 24 часа;
• на възраст от пет до дванадесет години, прием - 2 ml с честота три пъти на ден, а това е 30–45 mg през целия ден.

За перорално приложение при деца подрастващи, след 12 години, разтворът на Ambrobene съгласно инструкциите за употреба изисква три дози на ден, всяка от които е 4 ml (в началния етап на заболяването, първите два до три дни). В този режим дневната доза на лекарството е 90 mg.

Педиатър трябва стриктно да наблюдава лечението на деца от раждането до две години с лекарството. Самолечението е строго забранено за кърмачета.

Когато използвате лекарството, се препоръчва течността да се използва в достатъчни количества (за подобряване на отхрачващия ефект).

За възрастни, разтворът на Ambrobene трябва да се пие, както е посочено в пояснението към лекарствения продукт:

• първите дни от курса на лечение трябва да се консумират в 4 ml от лекарството, с честота от 3 дози на ден, докато дозировката за 24 часа не трябва да бъде повече от 90 mg;
• в следващите дни дневната доза на лекарството се намалява до 60 mg, така че лекарството се приема два пъти на ден.

За орално приложение чрез инхалационна процедура, възрастни разреждат 0,9% разтвор на Ambrobene NaCL в съотношение 1: 1 в съответствие с инструкциите за употреба на лекарството. Инхалациите могат да се правят няколко пъти на ден в доза от два до три милилитра лекарства.

специални инструкции

Инструкциите за употреба на разтвор на Ambrobene имат специални инструкции:

• едновременно приемане на кодеин-съдържащи лекарства за кашлица не се препоръчва (отделянето на храчки е намалено, лечебният процес е труден);
• лекарството има странични ефекти върху организма:
  • главоболие;
  • общо неразположение;
  • сухота в назофаринкса и дихателната система;
  • гадене, придружено с повръщане;
  • нарушения на храносмилателния тракт.
• Не се препоръчва да се приема лекарството на майката по време на кърмене;
• не използвайте лекарството в случаите, когато пациентът страда от чернодробно заболяване.

Отзиви

Прегледите на пациентите за разтвор на Ambrobene са предимно положителни: лекарството за кашлица действа бързо и няма странични ефекти върху тялото. В допълнение, лекарството е достъпно и се отпуска без рецепта.

Съдейки по прегледите, разтворът на Ambrobene под формата на инхалации за деца се справя не само с кашлица при заболявания като остри респираторни инфекции и остри респираторни вирусни инфекции, но също така помага при възобновяване на симптомите на хроничен бронхит. Разтворът на Ambrobene за деца се позиционира като бързо отхрачващо средство.

Инструкциите за употреба на лекарството ясно показват как да се приема разтвор на Ambrobene за деца, всичко е достъпно и просто, родителите нямат въпроси.

Други форми на лекарството

Производителят на Германия, фармацевтичната компания Merckle GmbH, предлага други лекарствени форми на лекарството на потребителите..

сироп

Тази форма на лекарството, като сироп, се препоръчва за деца от 2 години. Безвреден е за здравето, има аромат на малина (дозировката е посочена в инструкциите).

Таблети

Таблетки Амбробене (капсули с продължително освобождаване): дозировката зависи от количеството на активното вещество ambroxoli hydrochloridum в една таблетка (30 mg и 75 mg) (всички инструкции за употреба са дадени в пояснението за лекарството).

Разтвор за инхалация

Разтворът за инхалация се използва в присъствието на инхалатор. Категорично е забранено да се правят инхалации по двойки с употребата на лекарството. Преди да приготвите разтвор за процедурата, лекарството трябва да се нагрее: трябва да съответства на телесната температура. След това се разрежда с 0,9% разтвор на NaCL в съотношение 1: 1. Инструкциите на Ambrobene описват как правилно да се приготви разтвор за деца за инхалация и се посочва дневната доза на лекарството въз основа на факта, че 7,5 mg амброксоли хидрохлорид се съдържа в един mg от лекарството.

Полезно видео

За допълнителен преглед на решението на Ambrobene вижте това видео:

Амбробене (таблетки, сироп, разтвор за инхалация) - инструкции за употреба, цена, отзиви

Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболявания трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

Амбробене се отнася до химикали, които имат отхрачващо и разреждащо храчки ефект. Лекарството има терапевтичен ефект при заболявания с кашлица и затруднено отделяне на храчки. Основната активна съставка е амброксол. Амбробене има и антиоксидантен ефект: неутрализира и отстранява вредните молекули, наречени свободни радикали от тялото..

Лекарството намалява вискозитета на храчките и улеснява изтичането му от бронхите. Ambrobene действа, както следва:

• лекарството стимулира производството на ензими в бронхиалната лигавица, които разграждат връзките между веществата, които съставят храчката;
  
• активира образуването на ПАВ (смес от активни вещества, които предотвратяват сцеплението на алвеолите на белите дробове);
  
• активира функцията на ресничките на бронхиалната лигавица, предотвратявайки тяхното слепване.

Амбробене прониква в най-голяма концентрация в белодробната тъкан, може да премине в кърмата, през плацентарната бариера и в цереброспиналната течност. Действието след вътрешно приложение на лекарството се отбелязва след 30 минути и продължава (в зависимост от дозата) 6-12 часа. След въвеждането като инжекция Амбробене действа по-бързо и продължава 6-10 часа. Екскретира се с урината.

Форми за освобождаване

• Таблетки - 30 mg 20 броя на опаковка;
  
• Капсули Ambrobene retard - 75 mg Ambroxol, 10 или 20 броя на опаковка;
  
• Сироп (3 mg Ambroxol в 1 ml) - 100 ml флакони;
  
• Разтвор за инхалация и вътрешно приложение (7,5 mg амброксол в 1 ml) - бутилки от 40 ml и 100 ml;
  
• Инжекционен разтвор в ампули (15 mg Ambroxol в 2 ml) - 5 ампули на опаковка.

Инструкции за употреба

Показания за употреба

Амбробене във всяка дозирана форма се използва за лечение на хронични и остри респираторни заболявания, при които има храчки и изхвърлянето му от дихателните пътища е нарушено: пневмония, бронхит, бронхиална астма, бронхоектатична болест.

Лекарството се използва и за лечение на синдром на респираторен дистрес при новородени (включително недоносени деца), за да се активира синтеза на ПАВ.

Противопоказания

• индивидуална непоносимост към всеки компонент на лекарството;
  
• пептична язва на дванадесетопръстника и стомаха;
  
• епилепсия и конвулсивен синдром;
  
• функционална недостатъчност на черния дроб и бъбреците;
  
• производство на храчки в големи количества и нарушена подвижност на бронхите поради неподвижни реснички (поради заплахата от застой на храчки в бронхите).

Странични ефекти

Други реакции (по-малко от 1%): главоболие, слабост, тежест в краката, втрисане, повишено кръвно налягане, нарушения в уринирането.

Лечение с амбробене

Как да използвате Ambrobene?

Капсулите и таблетките трябва да се поглъщат цели, без да се отваря капсулата или да се смачква таблетката. Вътре Амбробене се приема след хранене. Лекарството трябва да се измие с 200 мл течност: вода, чай или сок. По време на лечението пациентът трябва да бъде снабден с обилна напитка, както лекарството по-добре втечнява храчките с достатъчно количество течност в диетата.

Лекарството не действа върху скоростта на реакция и внимание, няма професионални ограничения по време на лечението.

Пациентите с диагноза захарен диабет трябва да са наясно, че сорбитолът е включен в сиропа като спомагателно вещество.

Ambrobene в инжекционен разтвор се прилага интравенозно или бавно в поток. Преди приложение лекарството се разрежда с физиологичен разтвор - 0,9% разтвор на натриев хлорид, разтвор на Рингер-Лок или 5% разтвор на декстроза.

Разтворът за вътрешна употреба се дозира с мерителна чаша, прикрепена към опаковката на лекарството.

Употребата на лекарството под формата на инхалация е описана по-долу (в раздела Ambrobene за инхалация ").

Дозировка Амбробене

• Таблетки: за възрастни се предписват 90 mg / ден (1 табл. X 3 p.) В продължение на 2-3 дни и след това 30 mg / ден (0,5 табл. X 2 стр.).
  
• Капсули Ambrobene retard: възрастни 1 капсула (75 mg) на ден.
  
• Сироп: възрастни, 90 mg / ден (10 ml x 3 p.) За 2-3 дни, след това 60 mg / ден (10 ml x 2 p.).
  
• Разтвор на Ambrobene вътре: за 2-3 дни, 90 mg / ден (4 ml x 3 p.), След това 60 mg / ден (4 ml x 2 p.).
  
• Инжекционен разтвор на Ambrobene: възрастни 30-45 mg / ден (2 ml x 2-3 p.)

Продължителността на лечението се определя от лекаря индивидуално, в зависимост от тежестта на заболяването. Самостоятелно, без да се консултирате с лекар, се препоръчва приема на лекарството не по-дълго от 4-5 дни.

При функционални нарушения на черния дроб или бъбреците се използват по-ниски дози и с увеличаване на интервалите между дозите на лекарството. В тези случаи само лекар може да предпише режим на дозиране.

свръх доза

Симптомите на предозиране на лекарството могат да бъдат гадене, повръщане, слюноотделяне, понижено кръвно налягане. За да помогнете при предозиране, през първите 2 часа след приема на лекарството изплакнете стомаха, приемайте храни, съдържащи мазнини.
Дозировки за деца вижте по-долу в раздела "Амбробене за деца"

Амбробене за деца

Амбробене под формата на таблетки е противопоказан при деца под 6 години, а под формата на капсули с ретард - до 12 години. До 2-годишна възраст Ambrobene може да се използва само по указание на лекар и под негово наблюдение. Вътре лекарството се дава на детето след хранене с достатъчно количество течност (топъл чай, сок, вода, бульон).

Най-удобната лекарствена форма на Ambrobene за лечение на деца е сироп. Дозира се с помощта на измерена пластмасова чаша: в 1 мл сироп - 3 mg от активното вещество.

Дози сироп за деца

• до 2 години - 15 mg / ден (2,5 ml x 2 p.);
  
• от 2 до 6 години - 22,5 mg / ден (2,5 ml x 3 p.);
  
• от 6 до 12 години - 30-45 mg / ден (5 ml x 2-3 p.);
  
• над 12 години - като възрастни: 90 mg / ден (10 ml x 3 p.) за 2-3 дни, след това 60 mg / ден (10 ml x 2 p.).

Дози на лекарството в таблетки

деца от 6 до 12 години - на 0, 5 табл. х 2-3 стр. / ден.

Дози на лекарството в капсули за деца след 12 години

1 капсула (75 mg) на ден, за предпочитане по едно и също време на деня.

Дози на лекарството за деца под формата на разтвор вътре

• до 2 години –1 мл х 2 стр. / ден;
  
• от 2 до 6 години - 1 мл х 3 стр. / ден
  
• от 6 до 12 години - 2 мл х 2-3 п. / ден;
  
• след 12 години - като възрастни: 90 mg / ден (4 ml x 3 p.) за 2-3 дни, след това 60 mg / ден (4 ml x 2 p.).

Дози на лекарството за деца под формата на инжекции

Инжекционният разтвор на Ambrobene се прилага на деца подкожно, интрамускулно и интравенозно (капково или бавно). Използваният разтворител е физиологичен разтвор (0,9%) натриев хлорид, разтвор на Рингер-Лок, 5% разтвор на левулоза, глюкоза.

Дозата на лекарството се предписва със скорост 1,2 -1,6 mg / kg телесно тегло на бебето.

• Деца под 2 години - 1 мл х 2 п. / Ден;
  
• 2-6 години - 1 мл х 3 стр. / Ден;
  
• след 6 години - 2 мл х 2-3 п. / ден

При респираторен дистрес синдром при новородени (включително недоносени деца) дозата на лекарството може да се увеличи до 10 mg / kg телесно тегло на ден и дори до 30 mg / kg телесно тегло в тежки случаи. Дневната доза от лекарството се прилага 3-4 пъти на ден. Лекарството се отменя, когато симптомите изчезнат.

Инжектирането не може да се комбинира в една и съща капкомер (или спринцовка) с лекарства, чието рН е по-високо от 6,3.

Употребата на Амбробене под формата на инхалации за деца, вижте по-долу в раздела "Амбробене за инхалация".

За вдишване

При лечението на респираторни заболявания можете да използвате такъв метод като инхалация на Ambrobene. Понякога тя ще бъде по-ефективна от другите начини на приложение. Това важи особено за лечението на хронични заболявания (бронхиална астма, обструктивен бронхит, бронхиектазии).

Предимствата на този метод на лечение: лекарството веднага навлиза в лигавицата на бронхите и действа незабавно; лекарството има по-ефективен ефект, като същевременно дава най-малък брой нежелани реакции; Инхалацията на Ambrobene може да намали времето за лечение и дозите на антибактериални лекарства.

Лекарството бързо втечнява гъста, вискозна храчка, което нарушава проходимостта на бронхите. Изкашляйки храчките след вдишване, пациентът изпитва значително облекчение. Чрез използването на Ambrobene инхалация за бронхиектазия може да се постигне по-дълга ремисия..

Бронхите се освобождават от прозрачна вискозна слуз чрез вдишване след пристъп на бронхиална астма. За да се предотврати появата на бронхоспазъм, провокиран при вдишване, преди процедурата се препоръчва на пациента да вземе средства, които разширяват бронхите.

За инхалация Ambrobene се използва разтвор, който може да се използва и за вътрешно приложение. В някои случаи се използва едновременно приложение на лекарството вътре и при вдишване, като се вземе предвид дневната доза на лекарството. Разтворът се дозира с мерителна чаша.

За вдишване можете да използвате всяко модерно оборудване (с изключение на парното вдишване). Най-удобното устройство е пулверизатор, който превръща лекарството в аерозол, който може да проникне в недостъпни области на белите дробове и бронхите. Това устройство е удобно да се използва както в болницата, така и у дома..

Разтвор на Ambrobene преди употреба се разрежда наполовина с физиологичен разтвор на натриев хлорид и се нагрява до 36-37 ° C. Приготвеният разтвор се поставя в специален контейнер, след което инхалаторът се включва. За да се предотврати появата на кашлица по време на вдишване, човек трябва да диша нормално, а не дълбоко. Можете да вдишвате лекарството с помощта на маска, носена върху лицето, или през специална дихателна тръба (мундщукът се поема в устата).

Дозировка на амбробене при вдишване:

• за бебета до 2 години - 1 мл разтвор на Ambrobene 1-2 r. / ден (само под наблюдението на лекар);
  
• деца от 2 до 6 години - 2 мл х 1-2 с. / ден;
  
• деца над 6 години и възрастни - 2-3 мл х 1-2 стр. / ден.

Инхалациите обикновено са 4-5 дни.

По време на бременност и кърмене

При експерименти с животни не е установен тератогенен ефект на Ambrobene върху плода. Няма клинични данни, потвърждаващи безопасността на лекарството по време на бременност. Въз основа на това се препоръчва да се избягва предписването на лекарството на бременни жени (особено през първия триместър).

През II или III триместър на бременността назначаването на Амбробене е допустимо само с решение на лекаря и в случаите, когато терапевтичният ефект е по-висок от възможния риск от излагане на плода.

Предвид приемането на лекарството в майчиното мляко, приемането на лекарството от кърмачка е възможно според предписанието на лекаря, когато се оценява съотношението на ползите от лечението и риска за бебето.

Суха кашлица

Кашлицата е защитна реакция на организма в отговор на инфекция. В случай на суха кашлица лечението трябва да се проведе незабавно. Сухата кашлица не носи облекчение на пациента и дори може да причини усложнения - пневмоторакс (въздух, който навлиза в плевралната кухина, когато белодробната тъкан се разкъсва) или пневмомедиастинум (въздух, който навлиза в медиастинума при разкъсване на бронхите).

Сухата кашлица с възпаление в дихателната система трябва да се превърне в мокра. Това може да се постигне с Ambrobene, като се използва всяка форма на освобождаване на лекарството. Най-лесно е да постигнете желания ефект чрез вдишване. Под действието на амброксол лигавицата на бронхите произвежда слуз, храчката се разрежда и отделя.

В някои случаи кашлицата може да е суха, дори когато храчките са в бронхите, но не прочистват гърло поради нарушена двигателна активност на бронхите. В тези случаи употребата на Ambrobene не е показана и дори представлява опасност.

Лекарствени взаимодействия Амбробене

Аналози

Съществуват редица аналози на Ambrobene за активното вещество (синоними):
Ambroxol, Ambrolan, Lazolgin, Bronchoxol, Ambrosan, Lazolvan, Bronchorus, Medox, Drops Bronchovern, Ne-Bronchol, Mucobron, Deflegmin, AmbroGexal, Remebrox, Halixol, Flavamed, Suprim-coffee, Ambroxol-retard.

Лазолван или Амбробене?

Производителите на лекарства са различни: Ambrobene се произвежда от известната фармацевтична компания Ratio farm в Германия, а Lazolvan се произвежда в Гърция и Италия. Активното вещество и на двете лекарства обаче е амброксол. Следователно терапевтичният ефект както на Ambrobene, така и на Lazolvan имат почти еднакъв ефект: разреждат храчките и стимулират кашличния рефлекс.

Ambrobene има повече лекарствени форми от Lazolvan, но в същото време има повече противопоказания. Lazolvan може да се използва на всяка възраст. И двете лекарства не се препоръчват за употреба по време на бременност или кърмене. Предписването на двете лекарства с мокра кашлица е нежелателно.

Въпреки подобен механизъм на действие, лекарствата се различават по помощни вещества в състава си, което трябва да се има предвид при избора на лекарство.
Цената на Ambrobene е по-ниска от Lazolvana.

Однозначният отговор на въпроса "Кое е по-добро от тези две лекарства?" не. Лекарството се избира индивидуално от лекаря.

Отзиви за лекарството

Повечето отзиви за лекарството са написани от майки на деца, които отбелязват сравнително бърз ефект от лечението и добра поносимост към лекарството (независимо от формата на освобождаване). Само при индивидуални прегледи се отбелязва неприятен вкус на лекарството; други пациенти, напротив, харесват вкуса му.

Авторите смятат за предимството на Ambrobene това, че лекарството в различни форми се използва за лечение както на деца, така и на възрастни. Някои от пациентите посочват, че има по-евтини аналози на лекарството. Други смятат лекарството за ефективно и евтино..

Сироп "Ambrobene": инструкции за употреба, показания, дозировка, аналози, начин на приложение

"Амбробене" е лекарство, което често се предписва за лечение на кашлица. Това лекарство има муколитични и отхрачващи свойства. Според инструкциите за употреба, сиропът Ambrobene е подходящ дори за малки деца.

Опаковка

Лекарството "Ambrobene" се предлага в няколко лекарствени форми, сиропът е един от тях. Това е течност с невидима консистенция, оттенъкът на която може да варира от прозрачна, безцветна до леко жълтеникава.

Лекарството се поставя в бутилка, изработена от тъмно стъкло. Обемът на опаковката е 100 мл. Бутилката се поставя в картонена кутия и се допълва с мерителна чаша за удобно и по-точно дозиране. Пакетът съдържа и подробни инструкции.

структура

Основната активна съставка в състава е амброксол хидрохлорид. От допълнителните компоненти посочете:

• пропиленгликол;
• течен сорбитол (не кристализиран);
• малко количество пречистена вода;
• захарин;
• аромат на малина.

фармакология

Това лекарство принадлежи към категорията на отхрачващи лекарства, муколитици.

Амброксол хидрохлорид има изразен секретолитичен, секретомоторен и отхрачващ ефект. След като лекарството попадне в организма чрез храносмилателната система, той се абсорбира активно. Терапевтичният ефект се проявява след 30 минути, продължителността продължава 6-12 часа. Този показател зависи от дозировката на лекарството..

Когато Амброксол навлиза в тялото, се стимулират серозните жлезисти клетки, които се намират в лигавицата на бронхите. Поради дразнене на цилиарния епител и втечняване на слуз, натрупана в дихателните пътища, храчката се ускорява и улеснява.

В хода на изследването е проучен ефектът на лекарството върху клетъчните култури. В резултат на това беше възможно да се потвърди наличието на засилено образуване на такова вещество като ПАВ. Това вещество е активно на повърхността на бронхите и алвеолите. По този начин, Ambrobene засяга пряко клетките на Clara и тип 2 алвеоларни пневмоцити.

Фармакокинетика

Инструкциите за употреба на сироп Ambrobene показват, че активното вещество се абсорбира бързо в храносмилателния тракт и се разпределя в тъканите, но по-голямата част от лекарството се натрупва в белите дробове..

Максималната концентрация се достига 3 часа след прилагане. Бионаличността на амброксол се намалява до 1/3, което се обяснява с пресистемния метаболизъм. В резултат на това действие се образуват метаболити - това са глюкурониди и дибромантранилова киселина. Те се екскретират през бъбреците..

Само около 85% от лекарството се свързва с плазмените протеини. Полуживотът е 7-12 часа, докато тялото оставя 10% от веществото непроменено. Около 90% се отделя под формата на метаболити..

При тежко увреждане на черния дроб клирънсът се намалява с 20-40%. При пациенти с бъбречна недостатъчност елиминационният полуживот се увеличава. Предвид този факт, лекарят трябва да извърши корекция на дозата.

При назначаване

Има няколко показания, за които се предписва това лекарство. Всички те са посочени в инструкциите за употреба на сироп Ambrobene. Така че лекарството се препоръчва да се използва като част от цялостно лечение на кашлица, остри респираторни вирусни инфекции, грип, остри и хронични респираторни заболявания.

Какъв сироп за кашлица „Ambrobene“ за деца е най-ефективен

Лекарите подчертават, че лекарството на базата на Амброксол не е подходящо за всички видове кашлица.

Ако пациентът се оплаква от суха, продължителна кашлица, тогава този сироп ще бъде неефективен. Това се обяснява с особеностите на излагането на дихателната система. При суха кашлица се появява дразнене в горните отдели (ларинкса, трахеята), а "Амбробене" има ефект върху долните участъци на трахеобронхиалното дърво.

Ефектът от лекарството се постига с мокра, непродуктивна кашлица, когато храчките не се отделят от стените на бронхите.

Противопоказания

Има няколко състояния (физиологични и патологични), при които приемът на лекарството строго не се препоръчва:

• пациентът има индивидуална непоносимост към един от компонентите на състава;
• I триместър на бременността;
• непоносимост към фруктоза, малабсорбция на глюкоза-галактоза (това противопоказание е валидно само за сироп);
• дефицит на изомалтаза или сукраза.

При такива индикации „Ambrobene“ трябва да бъде заменен с аналог.

Приемайте с повишено внимание

В допълнение към противопоказанията, инструкциите посочват състояния, при които амброксол се предписва с изключително внимание:

• II и III триместър на бременността;
• периоди на обостряне на пептична язва на дванадесетопръстника и стомаха;
• образуването на храчки в увеличен обем, нарушение на функциите на бронхите - такива симптоми се проявяват при синдрома на неподвижните реснички;
• лактация (лактация) при жени.

При наличието на едно от изброените показания, лекарят взема предвид съотношението полза и възможен риск за пациента.

При наличие на тежко увреждане на бъбреците и черния дроб пациентите се нуждаят от коригиране на дозата и схеми на лечение. Така лекарят може да предпише по-ниска доза или да увеличи периода между приема на лекарството.

Дозировка и приложение за деца

Дневната и еднократна доза напълно зависи от възрастта на пациента и тежестта на заболяването. В педиатрията често се използва стандартен режим:

1. За деца под 2 години. При двукратен прием (сутрин и вечер) се препоръчва да се изпие 1/2 мерителна капачка. Единичната доза в този случай е 2,5 mg сироп.
2. Децата, чиято възраст е от 2 до 6 години, увеличават дневната доза. Предписва се трикратен прием на 1/2 мерителна чаша.
3. За деца от 6 до 12 години препоръчителната доза е 1 мерителна чаша 2 или 3 пъти на ден.

Често родителите задават на педиатрите въпроса колко стар сироп Ambrobene може да се дава на деца. Инструкциите не дават точни препоръки по този въпрос, но лекарите не препоръчват да се дава сироп на бебета. Те обясняват това с факта, че дихателните пътища на новороденото все още не са достатъчно развити. Под въздействието на амброксол детето може да развие повишено образуване на слуз, сключването на което в тази възраст е трудно. Такива промени водят до влошаване на състоянието на детето.

Дозировка и честота за възрастни

Въпреки че сиропът е специално предназначен за деца, възрастните могат да го използват и за лечение на кашлица..

Възрастни и деца над 12 години се предписват по 10 ml сироп три пъти на ден през първите 3-4 дни от лечението. За възрастни пациенти терапевтът може да увеличи еднократна доза до 20 ml два пъти дневно.

От 4-5 дни на лечение методът на приложение на сироп Ambrobene е леко променен: преминават към двукратно лечение (сутрин и вечер), докато еднократна доза се увеличава до 20 ml.

Ако след употребата на лекарството няма подобрение в рамките на 4-5 дни, курсът на терапия може да се счита за неефективен. За да го коригирате, трябва да се консултирате с лекар. В противен случай могат да възникнат усложнения..

Как да използвам

Един от най-често задаваните въпроси е кога е по-добре да приемате Ambrobene сироп: преди или след хранене. Лекарите препоръчват да се пие това лекарство след хранене. Препоръчително е да изчакате 20-30 минути след хранене.

Много внимание трябва да се обърне на режима на пиене. Всеки ден пациентът трябва да пие 1,5-2,5 литра течност. Това може да бъде вода, чай, компоти, билкови отвари, плодови напитки. Доказано е, че обилното пиене насърчава ускореното втечняване и отстраняването на храчките от бронхите.

Странични ефекти

В повечето случаи лекарството се понася добре както от възрастни пациенти, така и от деца. Въпреки това, преди да пиете сироп Ambrobene, трябва да се запознаете с възможните странични ефекти:

1. Ако пациентът има индивидуална свръхчувствителност към състава, той може да изпита алергична реакция. Най-често се характеризира с появата на обрив, уртикария, сърбеж, задух. В редки случаи се появява ангиоедем.
2. Силно главоболие, умора, слабост.
3. От храносмилателната система могат да се появят гадене и атаки на повръщане, коремна болка. В редки случаи се наблюдава разстройство на изпражненията (запек или диария)..
4. Усещане за сухота в дихателните пътища, устна лигавица.
5. Дизурия.
6. Ринореата.
7. обрив.

свръх доза

Няма данни за предозиране на сироп, но по презумпция продължителното превишаване на препоръчителната доза на сироп Ambrobene може да доведе до диария, нервна възбуда, повишено кръвно налягане и повръщане.

Тежкото предозиране изисква незабавна медицинска помощ:

1. На първо място е важно да изтеглите лекарството, което все още не е имало време да се разпространи по цялото тяло. За да направите това, пречистете стомаха, като стимулирате повръщането.
2. Последващото лечение ще бъде симптоматично, тъй като няма специален антидот към Амброксол.

"Амбробене" по време на бременност и кърмене

Лекарите наблягат на факта, че сиропът Ambrobene по време на бременност е противопоказан само през първия триместър. На по-късни дати може да се предпише лекарството, но тук се изисква внимателно спазване на дозата. По време на бременността на жената строго не се препоръчва да приема лекарства самостоятелно без съгласието на лекуващия лекар.

По време на кърмене продуктите на базата на Амброксол могат да се използват по съвет на лекар, но трябва да се спазват някои предпазни мерки:

1. Забранява се увеличаването на препоръчителната доза.
2. Вземете лекарство за кашлица веднага след храненето на бебето. В този случай до следващото приложение върху гърдата съдържанието на активния компонент в тялото на жената ще бъде малко. Рискът за детето ще бъде сведен до минимум.

Взаимодействие с лекарства

Инструкциите за употреба на сироп Ambrobene сочат, че лекарството не трябва да се приема в комбинация с антитусивни средства, които влияят на нервната система. Тази група включва лекарства, които съдържат глауцин, кодеин и бутамират. В същото време Амброксол провокира отделяне на храчки и тези вещества потискат кашлицата. В резултат на това това може да доведе до застой на слуз в бронхите и развитие на възпаление на белодробния паренхим.

"Ambrobene" често се предписва в комбинация с антибиотици. Това се обяснява със способността на амброксол да повишава концентрацията на антимикробни агенти в храчката на белите дробове. Поради това симптомите на заболяването се блокират по-бързо.

Мога ли да използвам сироп за инхалация?

Някои пациенти питат дали Ambrobene сироп може да се използва за инхалация..

Лекарите отговарят на този въпрос отрицателно. Факт е, че тази лекарствена форма не е подходяща за такива цели. В този случай трябва да закупите друга версия на Ambrobene - разтвор за инхалация.

Засяга ли управлението на транспорта

Това лекарство не влияе на централната нервна система и скоростта на реакцията на водача. По този начин пациентът по време на лечението може да управлява превозни средства и други сложни механизми.

Аналози

На първо място, трябва да се нарекат други форми на лекарството "Амбробене". Вместо сироп, лекарят може да предпише:

• таблетки;
• капсули;
• капсули с удължено действие;
• разтвор за венозно приложение;
• разтвор за вътрешна употреба и инхалация.

Трябва да се помни, че за децата оптималната лекарствена форма е сироп. Таблетките за кашлица се предписват от 6 години, капсулите - от 12.

Ако е необходимо да се замени Ambrobene с аналог под формата на сироп, тогава са подходящи и лекарства на базата на амброксол. Между тях:

Ако човек има индивидуална непоносимост към амброксол, тогава лекарства с подобен механизъм на действие могат да заменят Амбробене:

Характеристики на съхранението на наркотици

Сиропът трябва да се съхранява на място, защитено от слънчева светлина, докато температурата на въздуха не трябва да надвишава +25 ° C.

При спазване на тези препоръки бутилката може да се съхранява в продължение на 5 години.

Ако капакът вече е отворен и целостта на опаковката е нарушена, течността може да се съхранява за не повече от 1 година. След този период приемането на лекарството не се препоръчва. Изхвърля се по безопасен начин..