Амброксол е лекарство с подчертан муколитичен отхрачващ ефект. Често се предписва на хора, които имат заболявания на бронхопулмоналната система с трудна тайна.
Лекарството има различни форми на освобождаване, които се различават по определени характеристики на приложение. За постигане на желания терапевтичен ефект трябва ясно да се спазват инструкциите за употреба.
Лекарството включва амброксол хидрохлорид - това вещество е активният компонент. Други компоненти зависят от формата на освобождаване. И така, таблетките съдържат допълнително аерозил, магнезиев стеарат, нишесте и лактоза монохидрат.
Амброксол се предлага в следните лекарствени форми:
Амброксол е муколитик, който ви позволява бързо и ефективно да премахнете храчките от дихателната система. Химичният състав е абсолютно безопасен, тъй като рискът от странични ефекти е минимален.
Благодарение на употребата на амброксол се активира работата на ворсините на дихателните пътища. Това гарантира бързо освобождаване на сърфактанта от белите дробове. Благодарение на тези процеси е възможно да се постигне бързо втечняване на храчки, да се стимулира отделянето му от тялото и да се спре кашлицата..
За този инструмент са характерни следните характеристики:
Комплексната употреба на лекарството е високоефективна и помага не само за бързо премахване на кашлицата, но и за справяне с фокуса на патологията.
Това лекарство се предписва при остри и хронични патологии на дихателната система. Използването на лекарството е необходимо за премахване на гъста тайна, която не действа при кашлица. Основните показания за приемане на веществото включват следното:
Инструкциите съдържат допълнителни индикации за употребата на веществото. Те включват:
Характеристиките на употребата на лекарството зависят от формата на освобождаване на лекарството. За постигане на желаните резултати е необходимо да се консултирате със специалист и ясно да следвате препоръките му.
Амброксол сиропът има различна концентрация. Така че, в 5 ml от лекарството се съдържа 15 или 30 mg от активната съставка. В зависимост от това се избира дозировката:
Пиенето на лекарство под формата на сироп струва три пъти на ден. По-точни препоръки трябва да дават специалист..
Тази форма трябва да се използва перорално по време на хранене. Те трябва да бъдат измити с вода. Всяка таблетка съдържа 30 mg от активната съставка. Препоръчва се за възрастни и деца над 12 години..
Обикновено се използва този модел на употреба: през първите 3 дни се предписва 1 таблетка 3 пъти на ден, след което преминават към 2 таблетки на ден. Лекарството се препоръчва да се пие в продължение на 1-2 седмици.
Тази лекарствена форма има доза от 7,5 mg на 1 ml. Възрастните се препоръчват да пият лекарството 3 пъти на ден. През първите 2-3 дни лекарството се предписва в количество от 4 ml, след което еднократна доза се намалява до 2 ml. Допустимо е също така да се намали броят на дозите до 2 на ден и да се поддържа предишната дозировка - 4 ml.
За деца на възраст 5-12 години веществото се предписва в количество от 2 мл. Може да се пие 2-3 пъти на ден. Пациентите на възраст 2-5 години се показват по 1 ml от лекарството три пъти на ден. Бебетата до 2 години трябва да употребяват 1 ml от лекарството два пъти на ден. Без да се консултирате със специалист, не трябва да използвате продукта повече от 5 дни.
Основното предимство на прилагането на небулизатор на лекарството е бързото освобождаване на лекарството в засегнатите органи. Формите на таблетките започват да действат едва след усвояването - отнема около половин час. Вдишването на Ambroxol ви позволява да постигнете ефекта след 5 минути.
Поради това има минимална загуба на активни елементи. Благодарение на това вдишване ви позволява да получите добър резултат. Освен това, небулизираното приложение може да увеличи съдържанието на антибиотици.
За разлика от подобни лекарства, това решение не представлява заплаха от бронхоспазъм. Това е изключително важно при лечението на хора с обструкция на белите дробове и бронхиална астма. Използването на този инструмент е разрешено от ранна възраст..
Бременните жени могат да използват Амброксол изключително в 2-3 триместра. В този случай е много важно стриктно да се спазва дозировката, предписана от специалист. Прегледите на лекарите показват, че в началните етапи на бременността този инструмент е строго противопоказан.
С лактация можете да използвате инструмента за лечение на респираторни патологии при новородено бебе. Ако кърмеща майка се нуждае от терапия, тя ще трябва да спре лактацията за известно време.
Ако нарушите правилата за употреба на веществото, съществува риск от нежелани реакции. Те се проявяват в следното:
Нежеланите реакции обикновено са характерни за хората, които използват това лекарство за дълго време и не спазват дозировката, препоръчана от лекаря.
Съставът на лекарството съдържа вещества, които могат да провокират индивидуална непоносимост. Следователно, лекарството има определени противопоказания. Те включват следното:
Лекарите също съветват да се изостави употребата на това лекарство през първия триместър на бременността.
Не комбинирайте употребата на вещество с антитусивни лекарства, които пречат на отделянето на храчки. Съобщавани са и сложни случаи на кожни лезии, включително синдром на Stevens-Jones. Освен това съществува заплаха от развитие на токсична епидермална некролиза, която е свързана с Амброксол.
Тези случаи обикновено се обясняват със степента на сложност на съпътстващи патологии или комбинации от амброксол с други лекарства. Освен това, в ранния стадий на епидермална некролиза и синдром на Stevens-Jones, могат да се появят неспецифични патологии, подобни на грипа:
Тази клинична картина може да стане основа за ненужна симптоматична терапия за настинки. Ето защо, ако кожата или лигавиците са повредени, трябва незабавно да се консултирате с лекар. В този случай лечението с амброксол трябва да се отмени.
В случай на увреждане на бъбреците лекарството може да се приема само според предписанието на лекаря. Трябва също да се има предвид, че този инструмент включва лактоза. Следователно Амброксол е забранен за пациенти с нарушена абсорбция на това вещество..
При прекомерна употреба на лекарството съществува риск от диспептични симптоми, диария, гадене и повръщане.
За да се премахнат тези прояви, е необходимо да се стимулира изкуственото повръщане и да се направи промиване на стомаха 1-2 часа след употребата на лекарството. Симптоматичната терапия и употребата на продукти, съдържащи мазнини, също са задължителни..
Ако има непоносимост към лекарството, можете да вземете аналози. Най-ефективните включват следното:
Повечето от тези лекарства се използват при патологии на дихателната система. Благодарение на това е възможно да се намалят симптомите на заболявания за кратко време и да се нормализира състоянието на пациента.
Когато избирате амброксол или амбробене, трябва да се има предвид, че тези продукти съдържат същите компоненти. Следователно те позволяват да се постигне идентичен терапевтичен ефект. Много хора се фокусират върху стойността. Цената на амброксол е много по-ниска - тя е само 26 рубли.
Много пациенти се интересуват от: Амброксол или Лазолван - кое е по-добре? Тези средства също нямат значителни разлики в състава. Следователно те се считат за структурни аналози. Разликите в лекарствата са само в състава на допълнителни съставки.
Често има избор: амброксол или бромхексин?
Принципът на действие на тези средства е до голяма степен един и същ. Единствената разлика е скоростта на постигане на резултати. В тази ситуация Амброксол има определени предимства, тъй като започва да действа след няколко часа. Бромхексинът ви позволява да постигнете резултати само на следващия ден.
Амброксол е ефективно лекарство, което ви позволява да получите отлични резултати и да се справите с различни патологии на дихателната система. За постигане на желания резултат е необходимо стриктно да се спазват инструкциите за употреба на веществото. В този случай всякакви възможности за самолечение са строго забранени, тъй като лекарството може да доведе до негативни последици..
Когато избират средства за лечение на кашлица, пациентите често се сблъскват с необходимостта да изберат, изгубени от предположенията, че Амброксол или Лазолван са по-добри.
Всъщност лекарите в рецептите могат да посочат едно от лекарствата, което позволява да бъде заменено с друго, като твърдят, че Ambroxol и Lazolvan са абсолютни аналози. Сред лекарите и пациентите обаче има такива, които цитират неоспоримите аргументи в полза на едно от лекарствата.
На фармацевтичния пазар Амброксол е добре известен, представен от широка гама от лекарствени форми, под формата на:
Това значително разширява възможностите на лекаря за по-ефективно или комфортно лечение на пациент с кашлица.
Амброксол действа бързо и ефективно при кашлица. Разпространявайки се по всички тъкани на тялото, вече 30 минути след поглъщането, той се концентрира в белите дробове, активира процесите на втечняване на храчките и извеждането му от тялото. Ефектът от лекарството продължава 6-10 часа, а значително подобрение на състоянието може да се усети 2 дни след началото на приложението.
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/07/ambroksol-ili-lazolvan-kto-chto-vyberet.jpg "alt = "ambroxol или lazolvan, който ще избере каква" width = "630" височина = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/07/ambroksol-ili-lazolvan -kto-chto-vyberet.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/07/ambroksol-ili-lazolvan-kto-chto-vyberet-300x189.jpg 300w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/07 / ambroksol-ili-lazolvan-kto-chto-vyberet-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/07/ambroksol- ili-lazolvan-kto-chto-vyberet-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/07/ambroksol-ili-lazolvan-kto-chto-vyberet-48x30.jpg 48w " размери = "(максимална ширина: 630px) 100vw, 630px" />
Предписва се за кашлица на деца от 2 години и дори на кърмачки, тъй като концентрацията на лекарството в млякото не е опасна за бебето.
Много пациенти са привлечени от достъпната и достъпна цена на Ambroxol, той може да бъде закупен свободно в аптеките без специална рецепта, цената на лекарството не надвишава 100 рубли.
Недостатъците на Амброксол включват способността на лекарството да разрежда не само слузта в дихателните пътища, улеснява кашлицата, но и гъстата защитна слуз на стомаха. Поради това, докато приемате лекарството, киселини, болки в корема и изпражнения могат да бъдат нарушени.
При продължителна употреба на лекарството възниква токсично увреждане на невроните на мозъка, което се проявява като главоболие, слабост, загуба на чувствителност на крайниците.
Широката популярност на Lazolvanu беше донесена от реклама, която с бои много лесно обяснява механизма на действие на лекарството, неговата ефективност. Стойността на лекарството при лечението на бронхопулмонални заболявания наистина не е преувеличена. Лазолван се използва при кашлица, причинена от обикновена настинка, при бронхит, пневмония и дори туберкулоза, тя разрежда и също така своевременно отстранява храчките от дихателните пътища..
Предимствата на Lazolvan включват факта, че лекарството се произвежда от известна фармацевтична компания, която има отлична репутация и произвежда продукти с най-високо качество, ефективността му при кашлица е доказана от клинични проучвания..
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/07/lazolvan-kto-to-vyberet.jpg "alt =" някой се изкачи избира "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/07/lazolvan-kto-to-vyberet.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/07/lazolvan-kto-to-vyberet-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/07/lazolvan -kto-to-vyberet-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/07/lazolvan-kto-to-vyberet-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru /wp-content/uploads/2018/07/lazolvan-kto-to-vyberet-48x30.jpg 48w "size =" (max-width: 630px) 100vw, 630px "/>
Според инструкциите, терапевтичният ефект на лекарството се проявява в рамките на няколко часа след прилагането и в рамките на 3-4 дни значително улеснява рефлекторното отделяне на храчки..
Lazolvan е подходящ за лечение на кашлица за деца и възрастни, може да се приема през устата под формата на таблетки (редовни, ефервесцентни), сироп с аромат на плодове, инжекции, а също и за инхалации без пари (с помощта на пулверизатор).
Противниците на Lazolvan посочват следните недостатъци на лекарството:
Въпреки факта, че Амброксол и Лазолван имат една и съща активна основа, амброксол, все още има разлика между лекарствата.
Лекарствата имат разлики в:
В отговор на въпроса кои лекарства Амброксол или Лазолван все още са по-добри за кашлица за дете, педиатрите са склонни към Лазолван като лекарство с гарантиран терапевтичен ефект.
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/07/ambroksol-i-lazolvan-v-chem-raznitsa.jpg "alt = "ambroxol и lazolvan каква е разликата" width = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/07/ambroksol-i-lazolvan -v-chem-raznitsa.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/07/ambroksol-i-lazolvan-v-chem-raznitsa-300x189.jpg 300w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/07 / ambroksol-i-lazolvan-v-chem-raznitsa-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/07/ambroksol- i-lazolvan-v-chem-raznitsa-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/07/ambroksol-i-lazolvan-v-chem-raznitsa-48x30.jpg 48w " размери = "(максимална ширина: 630px) 100vw, 630px" />
Накрая направете избор и решете как все пак да се лекува кашлицата от самия пациент, тъй като няма значителни разлики между лекарствата. Решаващите фактори могат да бъдат: влиянието на рекламата, убеждението, че всичко в чужбина е по-добро и желанието да се спести от лечението.
Ако човек не е вманиачен психологически от внасянето, лечението на кашлица всъщност не ви удря в джоба. Освен това терапевтичният ефект при пациенти, приемали и Амброксол, и Лазолван, ще достигне същата скорост.
Някои родители предпочитат това или онова лекарство, като се съсредоточават върху вкуса на децата - ако им хареса вкусът на диви ягоди и други диви плодове, те избират Lazolvan за лечение на кашлица.
Решението, че е по-добре да се използва Lazolvan или Ambroxol чисто индивидуално за кашлица, във всеки случай зависи от предпочитанията на пациента.
Амброхексал се отнася до муколитични лекарства от синтетичен произход. Това лекарство стимулира производството и отделянето на храчки, които е трудно да се отделят, осигурявайки антитусивно, антиоксидантно и противовъзпалително действие. Активното вещество на лекарството - Амброксол, се абсорбира напълно след приема на лекарството. Амброхексал е показан при възпалителни процеси в дихателните пътища, например, бронхиална астма, пневмония или бронхит.
Лекарството се предлага под формата на таблетки, под формата на сироп и инхалационен разтвор. Дозировката и продължителността на лечебния курс се избират индивидуално за всеки пациент, като се вземат предвид възрастта и индивидуалните особености на тялото и хода на заболяването.
Лекарството Ambrohexal се произвежда в следните лекарствени форми:
Сиропът Ambrohexal има вискозна консистенция и жълтеникав оттенък, предлага се в тъмни стъклени бутилки, поставени в картонена опаковка с дозирана лъжица. Съставът на лекарството:
Белите таблетки Амброхексал имат отвор от едната страна, поставят се в блистери в картонени опаковки. Една таблетка съдържа:
Разтворът на амброхексал е безцветна прозрачна течност, предназначена за инхалация в пулверизатор и за перорално приложение. Съставът на разтвора:
Това лекарство има отхрачващо действие, като стимулира цилиарния епителен слой, а също така има следните свойства, които определят терапевтичния ефект на таблетките Амброхексал и другите му лекарствени форми:
Лекарството Ambrohexal ефективно почиства бронхите от прилепнали и трудно отделящи храчки, заедно с вредни микроорганизми, възпроизвеждането на които води до развитието на възпалителния процес и до прогресирането на заболяването. В резултат на това пациентът се отърва от болезнена суха кашлица, започва да отделя излишна слуз.
Показания за приемане на сироп, разтвор или таблетки за кашлица Амброхексал са следните заболявания:
Инхалационният разтвор и сиропът също се използват за лечение и предотвратяване на респираторен дистрес синдром..
Лекарството Ambrohexal под формата на таблетки и сироп е предназначено за вътрешна употреба. Засилва муколитичния ефект на лекарството; употребата на голямо количество течност по време на лечението на кашлица.
Продължителността на терапевтичния курс зависи от тежестта на състоянието на пациента, неговата възраст, наличието или отсъствието на съпътстващи патологии, индивидуалните характеристики на тялото.
Правила за приемане на хапчета:
Правила за приемане на Ambrohexal сироп:
След първите два дни от лечението дозата на лекарството трябва да бъде намалена, но в случай на сериозно заболяване количеството на приеманото лекарство не намалява до края на курса на лечение.
Условия за използване на разтвора за лечение с Ambrohexal:
Инхалациите с разтвор на Ambrohexal се извършват с помощта на пулверизатор след смесване с физиологичен разтвор в равни количества. Нежелателно е да се извършват такива процедури преди лягане, тъй като е възможно да се започне процесът на втечняване и изхвърляне на вискозна храчка, придружена от интензивна кашлица. Това може да доведе до нарушения на съня, така че вдишването е най-добре през деня..
Има няколко противопоказания за приемане на хапчета и други видове лекарство:
Когато приемате таблетки и сироп на Ambrohexal, могат да се появят странични ефекти, проявени под формата на такива симптоми:
Предозирането на лекарството може да причини храносмилателни разстройства, диспепсия. Такива ситуации изискват пълното изтегляне на лекарството, както и стомашна промивка.
Има много лекарства, подобни на Ambrohexal по състав и принцип на действие, предлага се под формата на таблетки, сироп и др. Списък с подобни лекарства:
Лекарство | снимка | Цена |
---|---|---|
Ambrobene | от 120 rub. | |
Lazolvan | от 170 rub. | |
Амброксол | от 52 rub. | |
Flavamed | от 135 rub. | |
Ambrosan | от 116 rub. | |
Halixol | от 119 rub. |
Амброхексал не трябва да се заменя с аналог без съгласието на лекуващия лекар, тъй като концентрацията и видовете активни и спомагателни вещества в тези лекарства са различни.
Когато приемате Ambrohexal, трябва да се вземат предвид няколко важни съвета:
Всяко лекарство за кашлица трябва да се приема само след консултация със специалист. Навременното търсене на лекарска помощ ще помогне да се избегнат сериозни усложнения..
Амброксол | |
---|---|
Ambroxolum | |
IUPAC | 4 - [(2-амино-3,5-дибромофенил) метиламино] циклохексан-1-ол (като хидрохлорид) |
Брутна формула | ° СтринадесетНосемнадесетBr2н2О |
Cas | 18683-91-5 |
PubChem | 2132 |
Drugbank | 06742 |
Farmakol. група | секретолитици и стимулатори на двигателната функция на дихателните пътища |
ATX | R05CB06 |
ICD-10 | J 11 11., J 18 18., J 40 40., J 45 45., J 47 47., P 22 22. |
капсули с удължено действие, венозен разтвор, перорален и инхалационен разтвор, сироп, таблетки, ефервесцентни таблетки | |
Ambrobene, AmbroGexal, Ambroxol, Ambrosan, Bronchoxol, Bronchorus, Lazoxol baby, Lazolvan, Mucosol, Medox, Suprim-coffee, Thoraxol, Flavamed, Halixol |
Амброксол (лат. Ambroxolum, инж. Ambroxol) - лекарство, което стимулира мукоцилиарната активност и има отхрачващо действие, е метаболит на бромхексин.
За разлика от някои други лекарства, той няма наркотичен ефект..
От 2012 г. Ambroxol е включен в списъка на жизненоважни и основни лекарства.
Свойствата на растението Adhatoda vasica отдавна са известни, че разреждат и насърчават производството на храчки. Активно вещество, вазицин алкалоид, се изолира от растението, след изследване на химичната структура на който е синтезиран неговият аналог, бромхексин, чийто активен метаболит е амброксол..
Амброксол е един от най-широко използваните в клиничната практика муколитици. Активира движението на ресничките, възстановява мукоцилиарния транспорт, стимулира образуването на бронхиални секрети с нисък вискозитет поради промени в химията на мукополизахаридите му. Той стимулира производството на повърхностно активно вещество, увеличавайки неговия синтез, секреция и инхибира разпадането му, което предотвратява проникването на патогенни микроорганизми в епителните клетки. Амброксол има и противовъзпалителни и антиоксидантни свойства..
От 2010 г. в редица европейски държави (напр. Франция, Италия) отхрачващите муколитици (включително амброксол) са забранени за употреба от деца под 2 години поради появата на тежки усложнения в дихателните пътища и установената им връзка с употребата на това лекарство, Тази връзка обаче не е напълно проучена и доказана. Поради това в някои страни от Европейския съюз (например Гърция) Амброксол е разрешен за деца от раждането.
Трябва да се има предвид, че забележим клиничен ефект при перорално приложение на амброксол се наблюдава не по-рано от 4-6 дни от приемането.
Амброксол може да бъде ефективен за предотвратяване на инфекции на горните дихателни пътища (IVPD). Както показват резултатите от рандомизирано контролирано проучване, проведено в Япония през 2006 г., профилактичното приложение на амброксол (в дневна доза от 45 mg) значително намалява средния брой епизоди на IVDP (за разлика от друг муколитичен - карбоцистеин).
През 2007 г., според резултатите от оценката на ефективността на амброксол и други муколитици (бромхексин, нелтенексин), предписани в допълнение към антибиотици при лечението на пневмония при възрастни и деца, няма достатъчно последователни данни, за да се направят изводи за целесъобразността на употребата им като спомагателни за лечение на кашлица, свързана с остра пневмония.
Има секреторен, секретолитичен и отхрачващ ефект; стимулира серозните клетки на жлезите на бронхиалната лигавица, увеличава съдържанието на лигавичния секрет и отделянето на сърфактант (сърфактант) в алвеолите и бронхите; нормализира нарушеното съотношение на серозните и лигавичните компоненти на храчката. Активирайки хидролизиращите ензими и засилвайки освобождаването на лизозоми от клетките на Клара, той намалява вискозитета на храчките. Повишава двигателната активност на ресничкия епител, подобрява мукоцилиарния транспорт.
След перорално приложение действието се проявява след 30 минути., с ректално приложение - след 10-30 минути. и продължава 6-12 часа. При парентерално приложение ефектът се проявява бързо и продължава 6-10 часа.
Абсорбция - висока (с всеки начин на приложение), време за достигане на максимална концентрация (ТС)макс) - 2 часа, комуникация с плазмените протеини - 80%. Прониква през кръвно-мозъчната бариера, плацентарната бариера, отделяща се в кърмата.
Метаболизъм - в черния дроб образува дибромантранилова киселина и глюкуронови конюгати. Периодът на полуразпад 7-12 часа. T1/2 нараства с тежка хронична бъбречна недостатъчност, не се променя с нарушена функция на черния дроб.
Екскретира се от бъбреците: 90% под формата на водоразтворими метаболити, непроменени - около 5%.
Остри и хронични респираторни заболявания, придружени от образуването на вискозна храчка: остър и хроничен бронхит с различна етиология, пневмония, ХОББ, астма със затруднено отделяне на храчки, бронхиектазии, муковисцидоза на белите дробове, трахеит и ларинготрахеит. Възпалителни заболявания на назофаринкса и синусите, при които е необходимо втечняване на слузта. Саниране на бронхиалното дърво в пред- и следоперативния период. Стимулиране на пренатално съзряване на белия дроб, лечение и профилактика (със заплаха от преждевременно раждане и с посоченото изкуствено преждевременно раждане между 28 и 34 седмици на бременността, ако клиничната картина предполага удължаване на периода на гестация с 3 дни) респираторен дистрес синдром при недоносени деца и новородени.
Свръхчувствителност към амброксол или помощни компоненти на лекарства; I триместър на бременността; кърмене (кърмене); вродена непоносимост към фруктоза (за лекарствени форми, съдържащи фруктоза); възраст на децата до 6 години (за таблетки); деца под 12 години (за капсули с удължено действие).
Нарушена бронхиална подвижност и повишена секреция на слуз (например с рядък синдром на неподвижни реснички); бъбречна недостатъчност и / или тежка чернодробна недостатъчност; пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника (включително анамнеза); II и III триместър на бременността; възраст на децата до 2 години (перорален разтвор; само по указание на лекар).
Според Световната здравна организация (СЗО) нежеланите ефекти се класифицират според честотата им на развитие, както следва: много често (⩾ 1/10), често (⩾1 / 100, предозиране)
Симптоми Гадене, повръщане, диария, диспепсия.
Лечение. Изкуствено повръщане, промиване на стомаха през първите 1-2 часа след приема на лекарството; прием на храни, съдържащи мазнини, симптоматична терапия.
Комбинираната употреба на амброксол и антитусивни лекарства поради потискане на кашлицата води до затруднение в отделянето на храчки. В тази връзка комбинацията от амброксол и антитусивни лекарства не се препоръчва.
Увеличава проникването в бронхиалната секреция на редица антибиотици: амоксицилин, цефуроксим, еритромицин и доксициклин.
Инжектирането не може да се използва с разтвори с pH над 6.3.
Не трябва да се комбинира с антитусивни лекарства, които затрудняват отделянето на храчки. Разтворът за инхалация може да се използва с помощта на всяко модерно оборудване за инхалации (с изключение на парните инхалатори). Преди инхалацията лекарството се смесва с 0,9% разтвор на NaCl (за оптимално овлажняване може да се разрежда 1: 1) и се нагрява до телесна температура. Инхалациите трябва да се извършват в обичайния режим на дишане (за да не се провокира треска при кашлица). Пациенти, страдащи от бронхиална астма, за да се избегне неспецифичното дразнене на дихателните пътища и техния спазъм преди инхалацията на амброксол, е необходимо да се използват бронходилататори. Пациентите с диабет могат да бъдат предписани под формата на сироп (5 ml сироп съдържа сорбитол и захарин в количество, съответстващо на 0,18 XE). Деца под 5 години не се препоръчва да използват супозитории от 15 mg, до 12 години - 30 mg (супозитории от 15 mg се използват за тях).
От април 2018 г. в Русия са регистрирани следните лекарствени форми на амброксол:
Една таблетка Ambrohexal съдържа амброксол хидрохлорид (активна съставка) - 0,03 g + помощни вещества (калциев хидрогенфосфат, царевично нишесте, магнезиев стеарат, лактоза монохидрат, натриев карбоксиметил нишесте, колоиден силициев диоксид).
Капсулите (с удължено действие) съдържат активното вещество - 0,075 g + помощни вещества (eudragide RL30D, триетил цитрат, титанов диоксид, eudragide RS30D, червен железен оксид, MCC, магнезиев стеарат).
Сироп Амброхексал. 5 ml сироп от активното вещество - 0,015 mg + помощни вещества (бензоена киселина, есенция малина лимонена киселина монохидрат, сорбитол p-op, поливидон, натриев цикламат, натриев метабесулфит, вода, натриев хидроксид, глицерол).
Разтворът за инхалация и перорално приложение (един милилитър) съдържа активното вещество - 7,5 mg + помощни вещества (лимонена киселина, метил парахидроксибензоат, натриев дисулфит, натриев хидроксид, пречистена вода).
Отхрачващо. Муколитична.
Активното вещество - Амброксол принадлежи към групата на бензиламините. Възстановява нормалния баланс между серозните и лигавичните компоненти на бронхиалния секрет, като увеличава секрецията на лигавицата и директно влияе на активните клетки в жлезите на бронхите. Веществото стимулира активността на специални вили на дихателните пътища, като по този начин улеснява движението му по бронхите. Амброксол хидрохлорид също има способността да намалява вискозитета на храчките чрез деполимеризация на мукополизахариди. Количеството на бронхиалната секреция не се увеличава, не се наблюдава стимулация на центровете, които причиняват повишена кашлица.
В периода от половин час до три часа, при перорално приложение на таблетки, лекарството достига максимална концентрация в белите дробове. Около 90% от веществото се свързва с протеини в кръвта. Повечето лекарства се екскретират от бъбреците след 6-11 часа, след приложение под формата на глюкуронид (или непроменен), останалото се метаболизира в тъканите на черния дроб.
Какви са предписаните хапчета??
При използване на сироп или капки могат да се развият специфични реакции към метабисулфит (диария, шок, загуба на съзнание, гадене, пристъпи на астма)..
Когато приемате таблетки, дневната доза за възрастен (над 12 години) през първите три дни е 90 mg на ден, разделена на 3 дози. Освен това дозировката може да бъде намалена до 60 mg. Деца (от 6 години) се предписват 30-45 mg на ден.
При капсулите с продължително действие основното условие е да се запази целостта на черупката, когато се приема. Като правило се предписват 75 mg от лекарството (1 таблетка) след хранене, веднъж на ден. Не се препоръчва за деца под 12 години..
Сиропът се предписва на възрастни (от 12 години) 30 mg (2 лъжички) 3 пъти на ден, първите няколко дни. Следваща - същото количество 2 пъти на ден. Максималната дневна доза е 60 mg.
Деца от 5 години - 1 лъжица 3 пъти на ден, от 2 до 5 - половин лъжица, до 2 години - половин лъжица 2 пъти на ден.
Според инструкциите на Ambrohexal за инхалация, на възрастните се предписват 80 капки 3 пъти на ден, първите дни, след това 80 капки 2 пъти на ден. Деца под 12 години - 40 капки 3 пъти на ден, до 5 години - 20 капки 3 пъти на ден, до 2 години - 20 капки 2 пъти на ден.
Разтворът за перорално приложение и инхалации може да се разрежда в чай, сок, мляко или вода.
Как да размножавате капки за инхалация?
Разреждането на лекарството трябва да е 0,9% от физическото. разтвор в равни пропорции от около 50% до 50%. Приготвеният разтвор трябва да се нагрее до 40-50 градуса. Децата трябва да вдишват изпаренията 2-3 минути, възрастни - до пет минути.
Възрастни (по-големи от 5 години) се вдишват два пъти на ден, разредени 50 капки.
За деца под 5 години се приемат 40 капки, инхалации - 2 пъти на ден.
Не използвайте лекарството при нито един от видовете повече от пет дни, без наблюдение или консултация с лекар.
Изключително рядко.
Най-честите симптоми са: хиперсаливация, повръщане, диария, артериална хипотония. Лечение - според симптомите.
Може да се комбинира с лекарства, предписани при бронхиална астма..
Внимавайте с антибиотици (еритромицин, амоксицилин, цефуроксим), тъй като това увеличава концентрацията им в организма.
Не се препоръчва да се комбинира с кодеин и други противокашлеви средства.
Марка: AmbroHEXAL (AmbroHEXAL)
Международно непатентовано име: Амброксол
Лекарствена форма: капсули с удължено действие; таблетки; сироп; разтвор за перорално приложение и инхалации
Активни съставки: Амброксол хидрохлорид
Фармакотерапевтична група: отхрачващо муколитично средство
Фармакодинамика:
Амброхексал има секреторен, секретолитичен и отхрачващ ефект; стимулира серозните клетки на жлезите на бронхиалната лигавица, увеличава съдържанието на лигавичния секрет и отделянето на сърфактант (сърфактант) в алвеолите и бронхите; нормализира нарушеното съотношение на серозните и лигавичните компоненти на храчката. Активирайки хидролизиращите ензими и засилвайки освобождаването на лизозоми от клетките на Кларк, той намалява вискозитета на храчките. Повишава двигателната активност на ресничките на ресничкия епител, увеличава мукоцилиарния транспорт на храчки.
Показания за употреба:
Остри и хронични заболявания на дихателните пътища с отделяне на вискозна храчка: остър и хроничен бронхит, пневмония, хронична обструктивна белодробна болест, бронхиална астма със затруднено отделяне на храчки, бронхиектазии.
Противопоказания:
Свръхчувствителност към компонентите на лекарството, бременност (I триместър). С повишено внимание лекарството трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника, тъй като може да се появи обостряне на пептична язва, както и при пациенти с бъбречна и чернодробна недостатъчност..
Дозировка и приложение:
Таблетки: за възрастни и деца на възраст над 12 години, за първи път от 2-3 дни терапия се препоръчва да се приемат 30 mg (1 табл.) 3 пъти дневно, след това 30 mg 2 пъти / ден.
Деца на възраст от 6 до 12 години се предписват по 15 mg (1/2 табл.) 2-3 пъти на ден.
Капсули: Възрастни и деца над 12 години се предписват 75 mg (1 капсула забавяне) 1 път / ден сутрин или вечер след хранене, без дъвчене. Сироп: за възрастни и деца над 12 години се препоръчва да се предписват за първи път 2-3 дни, 2 лъжички (30 mg) 2-3 пъти дневно, след това 2 лъжички 2 пъти на ден или 1 лъжичка (15 mg) 3 пъти / ден Възрастните могат да приемат 4 лъжички (60 mg) до 2 пъти на ден, за да постигнат терапевтичен ефект. На деца на възраст от 5 до 12 години се препоръчва да предписват 1 лъжичка (15 mg) 2-3 пъти на ден. На деца на възраст от 2 до 5 години се препоръчва да предписват 1/2 лъжичка (7,5 mg) 3 пъти на ден. На деца под 2 години се препоръчва да предписват 1/2 лъжичка (7,5 mg) 2 пъти на ден. Разтвор за перорално приложение: възрастните в началото на лечението се препоръчват да предписват 4 ml (80 капки) 3 пъти на ден. При продължително лечение е възможно да се намали дозата до 2 ml (40 капки) 3 пъти на ден. На деца над 5 години се препоръчва да назначават по 2 ml (40 капки) 2-3 пъти на ден. На деца на възраст от 2 до 5 години се препоръчва да предписват по 1 ml (20 капки) 3 пъти на ден. На деца под 2-годишна възраст се препоръчва да предписват 1 ml (20 капки) 2 пъти на ден. Пероралният разтвор може да се използва и като инхалация. Препоръчва се възрастни и деца на възраст над 5 години да извършват инхалация 1-2 пъти на ден в 40-60 капки (15-22,5 mg). На деца под 5-годишна възраст се препоръчва да се вдишват 1-2 пъти на ден по 40 капки (15 mg). За вдишване използвайте подходящото устройство..
Странични ефекти:
От храносмилателната система: рядко - коремна болка, гадене и запек, сухота в устата, повишено слюноотделяне. От дихателната система: рядко - повишена секреция на слуз в носната кухина, сухи дихателни пътища. Алергични реакции: подуване, кожни обриви, зачервяване, сърбеж, задушаване, подуване на лицето, повишена температура и втрисане; в някои случаи алергичен дерматит; в изолирани случаи - анафилактичен шок. Други: затруднено уриниране.
Взаимодействие с други лекарства:
Едновременното приложение на Амброхексал и антибактериални средства (амоксицилин, цефуроксим, доксициклин, еритромицин) помага за подобряване на проникването на антибиотици в дихателните пътища. Най-често Амброхексал се използва в комбинация с доксициклин. При едновременното назначаване на Амброхексал с антитусивни средства във връзка с потискането на кашличния рефлекс е възможна опасна стагнация на секрета, разреден с Амброхексал (необходим е контрол на лекаря). Към днешна дата няма данни за взаимодействието на Ambrohexal с други средства, които се използват като основна терапия за бронхиална астма (бронходилататори, метилксантинови производни, кортикостероиди).
Срок на годност: капсули, сироп, - 3 години; таблетки - 5 години; разтвор за орално приложение и инхалации - 4 години
Условия за отпуск в аптеката: без рецепта
Производител: Hexal AG, Германия (4030855023417, 4030855000180, 4030855000197, 4030855399802, 4030855000210)