Инструкции за употреба:
Цени в онлайн аптеките:
Амоксиклав е антибиотик от групата на пеницилин, предназначен за лечение на инфекциозни заболявания.
Правят се следните форми на Amoxiclav:
Според инструкциите, Amoxiclav е показан за лечение на инфекции:
Според инструкциите, Amoxiclav не трябва да се използва при свръхчувствителност към активните или спомагателните компоненти на лекарството (изпълнен с нарушена чернодробна функция и развитие на холестатична жълтеница).
При прилагането на Amoxiclav трябва да се внимава, когато:
При пациенти с лимфоцитна левкемия и мононуклеоза, които преди това са приемали ампицилин, може да се появи еритематозен обрив. В този случай е препоръчително да отмените употребата на Amoxiclav.
Начинът на приложение на Amoxiclav зависи от теглото и възрастта на пациента, тежестта на заболяването, състоянието на черния дроб и бъбреците.
Амоксиклав таблетки трябва да се приема непосредствено преди хранене. Курсът на лечение трае средно 1-2 седмици. Дозировка на лекарството:
При лечение на тежки инфекции се допуска 625 mg на всеки 8 часа. Трябва да се отбележи, че формите на лекарството се различават в пропорциите на активните вещества, така че не трябва да замествате 625 mg таблетка с две таблетки от 375 mg.
Амоксиклав прах за суспензия се използва за лечение на деца от раждането до 3 месеца. Дозирането се извършва с помощта на включената мерителна лъжица или пипета. Стандартната доза на прах е 30 mg на kg тегло два пъти на ден..
За деца над три месеца прахът се предписва в доза 20 mg на kg телесно тегло. Ако инфекциите са тежки - 40 mg на kg телесно тегло.
Амоксиклав инжекции се предписват венозно. Дозировката за деца над 12 години и възрастни е 1200 mg на всеки 8 часа. За деца от 3 месеца до 12 години дозировката на Amoxiclav е 30 mg на kg тегло на всеки 8 часа. При тежки случаи на заболяването Амоксиклав е разрешен на всеки 6 часа. Амоксиклав инжекции при новородени и недоносени деца в доза от 30 mg на kg тегло на всеки 12 часа.
След достигане на терапевтичния ефект се препоръчва да се премине към перорално приложение на лекарството. При деца и възрастни продължителността на терапията е до 2 седмици.
Страничните ефекти от употребата на Amoxiclav като правило са леки и преминават бързо. Според инструкциите, Amoxiclav може да причини следните нежелани реакции:
Препоръчително е да не се използва Амоксиклав по време на бременност. Изключение правят случаите, когато потенциалната полза от употребата му надвишава вероятните рискове за плода. Приемът на лекарства по време на бременност увеличава вероятността от некротизиращ колит при новородени.
Ако е необходимо да се използва лекарството при пациенти с бъбречно заболяване, трябва да се провери креатининът в урината. При чернодробни заболявания по време на терапията с Amoxiclav трябва да се следи неговата функция..
В случай на тежко бъбречно увреждане, дозата на лекарството трябва да бъде избрана индивидуално, възможно е да се увеличи интервалът между дозите или инжекциите.
Пиенето на много вода по време на терапията с Амоксиклав.
Амоксиклав може да провокира фалшиви положителни резултати от теста на Бенедикт и реакцията на Кубус (за да се определи нивото на глюкоза в урината). Следователно трябва да се използват глюкозни тестове, основани на реакцията на ензимно окисляване..
Амоксиклав аналози са следните лекарства:
Амоксиклав трябва да се съхранява на място, недостъпно за деца, на хладно и сухо място. Не се препоръчва употребата на лекарството след срока на годност.
Намерихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Амоксиклав е антибиотик от групата на пеницилин, съдържа амоксицилин и клавуланова киселина.
Това е комплексно лекарство от ново поколение с мощно антимикробно действие срещу повечето патогенни бактерии, резистентни към други пеницилинови лекарства. Поради това Amoxiclav има широко приложение и успешно се използва за лечение на редица заболявания
На тази страница ще намерите цялата информация за Amoxiclav: пълни инструкции за употреба на това лекарство, средни цени в аптеките, пълни и непълни аналози на лекарството, както и отзиви на хора, които вече са използвали Amoxiclav. Искате да оставите мнението си? Моля, пишете в коментарите.
Отпуска се по лекарско предписание.
Колко струва Амоксиклав? Средната цена в аптеките зависи от формата на освобождаване:
Лекарството се предлага под формата на:
Преди да използвате лекарството под формата на прах, той се разрежда в инфузионен разтвор или вода. Нека разгледаме по-подробно всички разновидности на лекарствените форми.
Амоксиклав таблетки съдържат различни концентрации на активни вещества и се предлагат в три версии:
В допълнение, съставът на таблетните форми включва помощни компоненти, отговорни за формирането на вискозитета на лекарството: магнезиев стеарат, силициев диоксид, целулоза, талк и др. Амоксиклав таблетки с всякакъв състав от активни съставки се препоръчва да се разтварят в 100 ml вода преди употреба. Ако няма възможност за разтваряне на таблетката, тя трябва да се дъвче добре и да се измие с достатъчно количество течност.
Комбинацията от амоксицилин с клавуланова киселина е уникална по свой начин. Амоксицилин и други антибиотици от групата на пеницилин причиняват смъртта на бактериалните клетки чрез свързване на техните повърхностни рецептори. Въпреки това, повечето бактерии са се научили да унищожават този антибиотик с ензима бета-лактамаза по време на употребата на лекарството..
Клавулановата киселина намалява активността на този ензим, така че това лекарство има много широк спектър на действие. Той убива дори щамове на бактерии, устойчиви на амоксицилин. Лекарството има изразен бактериостатичен и бактерициден ефект върху всички видове стрептококи (с изключение на резистентни на метицилин щамове), ехинокок, листерия.
Грам-отрицателните бактерии също са чувствителни към амоксиклав:
Независимо от комбинацията с прием на храна, лекарството се абсорбира добре в организма, максималната концентрация на лекарството се достига още в първия час след приема..
Амоксиклав се предписва при инфекции, причинени от чувствителни щамове на микроорганизми, а именно със следните заболявания:
Употребата на Amoxiclav е ефективна за предотвратяване на инфекции в хирургията и лечение на следоперативни инфекции.
Спектърът на противопоказанията за употребата на Amoxiclav не е широк, той включва такива състояния:
При наличието на някакви алергични реакции към пеницилиновите антибиотици (амоксицилин се отнася и за тях), Амоксиклав също не се прилага..
Амоксиклав по време на бременност може да се използва, ако очакваният ефект надвишава възможната вреда за плода. Употребата на Амоксиклав в ранна бременност е нежелателна.
2 триместър и 3 триместър са по-предпочитани, но дори и през този период, дозата на Amoxiclav по време на бременност трябва да се спазва много точно. Амоксиклав по време на кърмене не се предписва, тъй като активните компоненти на лекарството проникват в кърмата.
Инструкциите за употреба показват, че Amkosiklav таблетки за възрастни и деца над 12 години (или с телесно тегло> 40 kg) за леки или умерени инфекции се предписват 1 табл. (250 mg + 125 mg) на всеки 8 часа или 1 таб. (500 mg + 125 mg) на всеки 12 часа, в случай на тежка инфекция и инфекции на дихателните пътища - 1 табл. (500 mg + 125 mg) на всеки 8 часа или 1 таб. (875 mg + 125 mg) на всеки 12 часа.
В тази статия можете да прочетете инструкциите за употреба на лекарството Amoxiclav. Предоставя обратна връзка от посетителите на сайта - потребителите на това лекарство, както и мненията на медицински специалисти относно употребата на Amoxiclav в тяхната практика. Голяма молба е да добавяте активно своите отзиви за лекарството: лекарството помогнало или не помогнало да се отървете от болестта, какви усложнения и странични ефекти са наблюдавани, вероятно не са обявени от производителя в анотацията. Аналози на Amoxiclav в присъствието на налични структурни аналози. Използвайте за лечение на различни инфекциозни заболявания при възрастни, деца, както и по време на бременност и кърмене. Употреба на алкохол и възможни последици след прием на Амоксиклав.
Амоксиклав - представлява комбинация от амоксицилин - полусинтетичен пеницилин с широк спектър на антибактериално действие и клавуланова киселина - необратим инхибитор на бета-лактамазата. Клавулановата киселина образува стабилен инактивиран комплекс с тези ензими и осигурява устойчивостта на амоксицилин към ефектите на бета-лактамази, произведени от микроорганизми.
Клавулановата киселина, подобна по структура на бета-лактамните антибиотици, има слабо присъщо антибактериално действие.
Амоксиклав има широк спектър на антибактериално действие.
Активен е срещу щамове, чувствителни към амоксицилин, включително щамове, произвеждащи бета-лактамази, вкл. аеробни грам-положителни бактерии, аеробни грам-отрицателни бактерии, анаеробни грам-положителни бактерии, грам-отрицателни анаероби.
Фармакокинетика
Основните фармакокинетични параметри на амоксицилин и клавуланова киселина са сходни. И двата компонента се абсорбират добре след приема на лекарството вътре, яденето не влияе върху степента на абсорбция. И двата компонента се характеризират с добър обем на разпределение в телесни течности и тъкани (бели дробове, средно ухо, плеврални и перитонеални течности, матка, яйчници и др.). Амоксицилинът също прониква в синовиалната течност, черния дроб, простатната жлеза, палатинните сливици, мускулната тъкан, жлъчния мехур, секрецията на синусите, слюнката, бронхиалната секреция. Амоксицилинът и клавулановата киселина не проникват в BBB с незапалени менинги. Амоксицилин и клавуланова киселина преминават през плацентарната бариера и в следи се отделят в майчиното мляко. Амоксицилинът и клавулановата киселина се характеризират с ниско свързване с плазмените протеини. Амоксицилинът се метаболизира частично, клавулановата киселина очевидно е подложена на интензивен метаболизъм. Амоксицилин се екскретира от бъбреците почти непроменен чрез тубуларна секреция и гломерулна филтрация. Клавулановата киселина се екскретира чрез гломерулна филтрация, отчасти като метаболити.
Показания
Инфекции, причинени от чувствителни щамове на микроорганизми:
Форми за освобождаване
Прах за приготвяне на инжекция за интравенозно приложение (4) 500 mg, 1000 mg.
Прах за перорална суспензия 125 mg, 250 mg, 400 mg (удобна детска форма).
Филмирани таблетки 250 mg, 500 mg, 875 mg.
Инструкции за употреба и дозировка
Възрастни и деца над 12 години (или повече от 40 кг телесно тегло): обичайната доза за леки до умерени инфекции е 1 таблетка 250 + 125 mg на всеки 8 часа или 1 таблетка 500 + 125 mg на всеки 12 часа, в случай на тежка инфекция и инфекции на дихателните пътища - 1 таблетка 500 + 125 mg на всеки 8 часа или 1 таблетка. 875 + 125 mg на всеки 12 часа. Не се предписват таблетки за деца под 12 години (под 40 кг телесно тегло).
Максималната дневна доза клавуланова киселина (под формата на калиева сол) е 600 mg за възрастни и 10 mg / kg телесно тегло за деца. Максималната дневна доза амоксицилин е 6 g за възрастни, 45 mg / kg телесно тегло за деца.
Курсът на лечение е 5-14 дни. Продължителността на курса на лечение се определя от лекуващия лекар. Лечението не трябва да продължава повече от 14 дни без втори медицински преглед.
Дозировка при одонтогенни инфекции: 1 табл. 250 +125 mg на всеки 8 часа или 1 таблетка 500 + 125 mg на всеки 12 часа в продължение на 5 дни.
Дозировка за бъбречна недостатъчност: при пациенти с умерена бъбречна недостатъчност (Cl креатинин - 10-30 ml / min), дозата е 1 табл. 500 + 125 mg на всеки 12 часа; за пациенти с тежка бъбречна недостатъчност (креатинин Cl под 10 ml / min), дозата е 1 табл. 500 + 125 mg на всеки 24 часа.
Страничен ефект
Страничните ефекти в повечето случаи са леки и преходни.
Противопоказания
Бременност и кърмене
Амоксиклав може да се предписва по време на бременност, ако има ясни индикации.
Амоксицилин и клавуланова киселина в малки количества се екскретират в кърмата.
специални инструкции
С курсово лечение трябва да се наблюдават функциите на кръвта, черния дроб и бъбреците..
При пациенти с тежко бъбречно увреждане е необходима адекватна корекция на режима на дозиране или увеличаване на интервала между дозиране.
За да се намали рискът от нежелани реакции от стомашно-чревния тракт, лекарството трябва да се приема с храна.
Лабораторни тестове: високите концентрации на амоксицилин дават фалшиво-положителна реакция на глюкозата в урината, когато се използва реагент на Бенедикт или разтвор на Фелинг. Ензиматични реакции с глюкозидаза се препоръчват.
Употребата на Amoxiclav с едновременната употреба на алкохол под каквато и да е форма е забранена, тъй като рискът от чернодробни нарушения по време на приемането им едновременно е сериозно увеличен.
Влияние върху способността за управление на превозни средства и механизмите за управление
Няма данни за отрицателния ефект на Amoxiclav в препоръчаните дози върху способността за шофиране на автомобил или работа с механизми.
Взаимодействие с лекарства
При едновременната употреба на лекарството Amoxiclav с антиациди, глюкозамин, лаксативи, аминогликозиди, абсорбцията се забавя, а аскорбиновата киселина се увеличава.
Диуретици, алопуринол, фенилбутазон, НСПВС и други лекарства, блокиращи тръбната секреция, повишават концентрацията на амоксицилин (клавулановата киселина се екскретира главно чрез гломерулна филтрация).
С едновременната употреба на Amoxiclav повишава токсичността на метотрексат.
С едновременната употреба на Amoxiclav с алопуринол, честотата на екзантема се увеличава.
Едновременното приложение с дисулфирам трябва да се избягва..
В някои случаи приемането на лекарството може да удължи протромбиновото време, в тази връзка трябва да се внимава, докато се предписват антикоагуланти и лекарството Amoxiclav.
Комбинацията от амоксицилин с рифампицин е антагонистична (има взаимно отслабване на антибактериалния ефект).
Amoxiclav не трябва да се използва едновременно с бактериостатични антибиотици (макролиди, тетрациклини), сулфонамиди поради възможно намаляване на ефективността на Amoxiclav.
Пробенецид намалява екскрецията на амоксицилин, повишавайки серумната му концентрация.
Антибиотиците намаляват ефективността на оралните контрацептиви.
Аналози на антибиотика Амоксиклав
Структурни аналози на активното вещество:
Цени в онлайн аптеките:
Амоксиклав е антибактериален агент с широк спектър на действие.
Amoxiclav има следните форми на освобождаване:
Независимо от формата на освобождаване, основните активни вещества на Amoxiclav са амоксицилин (под формата на трихидрат) и калиева сол на клавуланова киселина. Такава комбинация увеличава активността на лекарството срещу много патогени, като същевременно предотвратява ензимното унищожаване на амоксицилин.
Спомагателни компоненти, съставляващи таблетките: силициев диоксид, магнезиев стеарат, талк, кросповидон, кроскармелоза натрий.
Филмовото покритие на таблетки Amoxiclav се състои от хипромелоза, етилцелулоза, полисорбат, триетил цитрат, талк, титанов диоксид.
Съставът на праха за приготвяне на суспензията включва следните допълнителни вещества: лимонена киселина, натриев цитрат, натриев бензоат, ксантанова смола, натриева кармелоза, натриев захарин, силициев диоксид, манитол. Амоксиклав под формата на суспензия също съдържа ароматизатори - ягоди, череши или лимон.
Според инструкциите, приложени към лекарството Amoxiclav, той е показан за остри и хронични инфекции, причинени от чувствителни към лекарството микроорганизми и засягащи:
Употребата на Амоксиклав е противопоказана при наличие на:
Употребата на Amoxiclav изисква повишено внимание при заболявания на стомашно-чревния тракт, чернодробна и бъбречна недостатъчност, по време на бременност и кърмене.
Лекарството, независимо от неговата форма на освобождаване, се приема перорално. В инструкциите, приложени към Amoxiclav, се препоръчва приема на лекарството с храна, за да се избегнат възможни странични ефекти от храносмилателната система. Дозировката на терапевтичния агент се определя индивидуално в зависимост от тежестта на хода и мястото на инфекцията. Възрастни и деца над 12 години се предписват 250-500 mg 3 пъти на ден. Курсът на лечение не трябва да надвишава 14 дни.
За деца под 12 години Амоксиклав в суспензия е най-предпочитан. За приготвянето му сухият препарат се разрежда с вода в количеството, посочено на етикета, като се разклаща добре бутилката до пълното разтваряне на праха. Еднократна доза зависи от възрастта: от 9 месеца. до 2 години - 62,5 mg, от 2 до 7 години - 125 mg, от 7 до 12 години - 250 mg 3 пъти на ден. В тежки случаи дозите могат да бъдат удвоени..
Инструкциите, приложени към Amoxiclav, показват, че лекарството може да има страничен ефект върху тялото, като влияе върху:
На Amoxiclav могат да се появят алергични реакции с различна тежест. Това са уртикария, еритематозни обриви, ангиоедем, анафилактичен шок, токсична епидермална некролиза.
При продължителна употреба на Amoxiclav е необходимо да се контролират функциите на кръвта, черния дроб и бъбреците. Пациентите с намалена диуреза трябва да приемат достатъчно голямо количество течност, за да намалят вероятността от кристалурия.
Amoxiclav е в състояние да даде фалшиво положителна реакция на глюкозата в урината, което трябва да се вземе предвид при провеждане на лабораторни изследвания.
По време на лечението трябва да се внимава, когато шофирате и се занимавате с други дейности, изискващи специално внимание и бързина на реакциите..
Amoxiclav има аналози като Augmentin, Liklav, Panklav, Ranklav, Rapiklav, Sumamed, Flemoklav solutab, Ekoklav.
Амоксиклав трябва да се съхранява на сухо място при стайна температура, срокът на годност на лекарството е 2 години. Готовата суспензия трябва да бъде в хладилника в плътно затворена бутилка, срокът й на годност е 7 дни.
Намерихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Филмирани таблетки 500 mg / 125 mg, 875 mg / 125 mg
Една филмирана таблетка съдържа
активни вещества: амоксицилин (като амоксицилин трихидрат) 500 mg и клавуланова киселина (като калиев клавуланат) 125 mg (за доза 500 mg / 125 mg) или амоксицилин (като амоксицилин трихидрат) 875 mg и клавуланова киселина (като калиев клавуланат ) 125 mg (за дозировка 875 mg / 125 mg).
помощни вещества: колоиден силициев диоксид, кросповидон безводен, натриева карбоксиметил целулоза, магнезиев стеарат, микрокристална изсушена целулоза.
филмов състав: хидроксипропил целулоза, етилцелулоза, полисорбат, триетил цитрат, титанов диоксид (E 171), талк.
Таблетки, покрити с филмова мембрана с бял или почти бял цвят, продълговата форма, със скосяване, гравирано с „875/125“ и маркировка от едната страна, и гравирани с „AMS“ от другата страна (за дозировка 875 mg / 125 mg).
Фармакотерапевтична група
Антибактериални лекарства за системна употреба. Бета-лактамни антибактериални лекарства - пеницилини. Пеницилини в комбинация с бета-лактамазни инхибитори. Клавуланова киселина + амоксицилин.
ATX код J01CR02
Фармакокинетика
Амоксицилин и клавуланова киселина се разтварят напълно във воден разтвор при физиологични стойности на pH на организма. И двата компонента се абсорбират добре след перорално приложение. Оптимално е да приемате амоксицилин / клавуланова киселина по време на или в началото на хранене. След перорално приложение бионаличността на амоксицилин и клавуланова киселина е приблизително 70%. Динамиката на концентрацията на лекарството в плазмата на двата компонента е сходна. Максималните серумни концентрации се достигат 1 час след прилагане.
Концентрациите на амоксицилин и клавуланова киселина в кръвния серум при приемане на комбинация от препарати амоксицилин / клавуланова киселина са подобни на наблюдаваните при отделно перорално приложение на еквивалентна доза амоксицилин и клавуланова киселина.
Около 25% от общото количество клавуланова киселина и 18% от амоксицилин се свързват с плазмените протеини. Обемът на разпределение за перорално приложение на лекарството е приблизително 0,3-0,4 l / kg амоксицилин и 0,2 l / kg клавуланова киселина.
След венозно приложение, амоксицилин и клавуланова киселина са открити в жлъчния мехур, фибрите на коремната кухина, кожата, мазнините, мускулната тъкан, синовиалната и перитонеалната течности, жлъчката и гной. Амоксицилин прониква слабо в цереброспиналната течност.
Амоксицилин и клавуланова киселина преминават през плацентарната бариера. И двата компонента преминават и в кърмата..
Амоксицилин се отделя частично с урината под формата на неактивна пеницилинова киселина в количества, еквивалентни на 10-25% от първоначалната доза. Клавулановата киселина се метаболизира в организма и се отделя с урината и изпражненията, както и под формата на въглероден диоксид с издишан въздух.
Средният елиминационен полуживот на амоксицилин / клавуланова киселина е около 1 час, а средният общ клирънс е около 25 l / h. Около 60 - 70% амоксицилин и 40 - 65% клавуланова киселина се екскретират непроменени с урината през първите 6 часа след приема на еднократна доза таблетки амоксицилин / клавуланова киселина. По време на различни проучвания е установено, че 50-85% от амоксицилин и 27-60% клавуланова киселина се отделят с урината в рамките на 24 часа. Най-голямото количество клавуланова киселина се отделя през първите 2 часа след прилагането.
Едновременната употреба на пробенецид забавя отделянето на амоксицилин, но това лекарство не влияе върху екскрецията на клавуланова киселина през бъбреците.
Полуживотът на амоксицилин е подобен при деца на възраст от 3 месеца до 2 години, също и при по-големи деца и възрастни. Когато се предписва лекарството на много малки деца (включително недоносени деца) през първите седмици от живота, лекарството не трябва да се прилага повече от два пъти на ден, което е свързано с незрялостта на пътя на бъбречната екскреция при деца. Поради факта, че възрастните пациенти са по-склонни да страдат от бъбречна дисфункция, Amoxiclav 2X трябва да се използва с повишено внимание при тази група пациенти, но бъбречната функция трябва да се следи, ако е необходимо..
Общият клирънс на амоксицилин / клавуланова киселина в плазмата намалява пряко пропорционално на намаляване на бъбречната функция. Понижението на клирънса на амоксицилин е по-изразено в сравнение с клавулановата киселина, тъй като по-голямо количество амоксицилин се екскретира през бъбреците. Следователно, когато се предписва лекарството на пациенти с бъбречна недостатъчност, е необходимо коригиране на дозата, за да се предотврати прекомерното натрупване на амоксицилин и да се поддържа необходимото ниво на клавуланова киселина.
Когато се предписва лекарството на пациенти с чернодробна недостатъчност, трябва да се внимава при избора на доза и редовно да се следи чернодробната функция.
Фармакодинамика
Амоксицилинът е полусинтетичен антибиотик от групата на пеницилин (бета-лактамен антибиотик), който инхибира един или повече ензими (често наричани протеини, свързващи пеницилин), участващи в биосинтезата на пептидогликан, който е важен структурен компонент на бактериалната клетъчна стена. Инхибирането на синтеза на пептидогликан води до отслабване на клетъчната стена, обикновено последвано от клетъчен лизис и клетъчна смърт.
Амоксицилинът се унищожава от бета-лактамази, произведени от резистентни бактерии и следователно спектърът на активност само на амоксицилин не включва микроорганизми, които произвеждат тези ензими.
Клавулановата киселина е бета-лактам структурно свързана с пеницилини. Той инхибира някои бета-лактамази, като по този начин предотвратява инактивирането на амоксицилин и разширява спектъра му на активност. Самата клавуланова киселина няма клинично значим антибактериален ефект.
Превишаването на времето над минималната инхибиторна концентрация (T> IPC) се счита за основен фактор за определяне на ефективността на амоксицилин.
Двата основни механизма на резистентност към амоксицилин и клавуланова киселина са:
инактивиране от бактериални бета-лактамази, които не се потискат от клавуланова киселина, включително класове В, С и D.
промяна в пеницилин-свързващите протеини, което намалява афинитета на антибактериалния агент към целевия патоген.
Непропускливостта на бактериите или механизмите на изтичащата помпа (транспортни системи) могат да причинят или поддържат устойчивостта на бактериите, особено грам-отрицателните бактерии.
Пределните стойности на IPC за амоксицилин / клавуланова киселина са тези, определени от Европейския комитет за изпитване на антимикробна чувствителност (EUCAST).
Амоксиклав е широкоспектърно бактерицидно антибактериално лекарство. Принадлежи към групата на пеницилина. Таблетките за деца и възрастни съдържат антибиотик (амоксицилин трихидрат) и ензимен инхибитор, който е калиевата сол на клавуановата киселина. Засилва антимикробния ефект, намалявайки активността на бета-лактамазата.
Инструкции за употреба Amoxiclav показва способността на лекарството да бактерицидно и бактериостатично въздействие върху повечето грам-отрицателни и грам-положителни микроорганизми.
В тази статия ще разгледаме кога лекарите предписват лекарството Amoxiclav, включително инструкции за употреба, аналози и цени на това лекарство в аптеките. Ако вече сте използвали Amoxiclav, оставете отзиви в коментарите.
Клинична и фармакологична група: антибиотик от широкоспектърната пеницилинова група с бета-лактамазен инхибитор. Формуляр за освобождаване:
Също така, продуктът е направен под формата на прах, от който е направена суспензията, бутилката съдържа прах за приготвяне на 100 ml от продукта.
Произвежда се и прах, от който се прави разтвор, който се прилага интравенозно. Бутилката съдържа 600 mg от лекарството (амоксицилин 500 mg, клавуланова киселина 100 mg), налични са и 1,2 g бутилки (амоксицилин 1000 mg, клавуланова киселина 200 mg), 5 ет..
Амоксиклав е антибиотик с широк спектър на действие; съдържа полусинтетичен пеницилин амоксицилин и клавуланова киселина, инхибитор на b-лактамаза. Клавулановата киселина инхибира повечето клинично значими b-лактамази (типове 2, 3, 4 и 5 според класификацията на Richmond Sykes), произведени от Staphylococcus spp., Escherichia coli, Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bacteroides spp. Неактивен срещу b-лактамази тип 1, произведени от Enterobacter spp., Morganella morganii, Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp.
Амоксиклав се предписва при инфекциозни и възпалителни заболявания, които се развиват поради влиянието на чувствителните към това лекарство микроорганизми.
Определят се следните показания за употребата на това лекарство:
Какво друго помага на Amoxiclav, трябва да попитате специалист за индивидуална консултация.
Амоксиклав таблетки се приемат перорално, за предпочитане след хранене. Според инструкциите за употреба, дозировката зависи от тежестта на инфекциозния процес и възрастта на пациента.
Препоръчителни дози за приемане на таблетки:
Аз съм алергичен към групата на пеницилин. При лечението на уреплазмоза, моят гинеколог предписа амоксиклав. Казах му, че съм алергичен към пеницилин. Той уверено ми заяви, че амоксиклав е малко по-различно лекарство и няма да има алергии към него..
Купих лекарството. Пристигайки вкъщи, прочетох инструкциите... Има черни и бели противопоказания. При алергия към групата на пеницилин не може да се приема. Шокиран съм! Защо тогава лекарят ми го предписа, знаейки за моите алергии?
Детето е на 8 месеца, получи болки в гърлото. Педиатърът предписа Амоксиклав. Четох отзиви за Амоксиклав и бях в ужас. Толкова много негативни неща са написани, ръцете ми паднаха право. И истината е - Амоксиклав е много силен антибиотик, трябва да се приема само с антихистамин и поддържащо микрофлора лекарство..
Консултирахме се с платен педиатър и решихме да заменим Амоксиклав Сумамед. Въпреки че предизвика ужасна алергия у детето. И заключих за себе си - всеки антибиотик е вреден за детето, но тогава трябва да изберете според приоритетите, или да лекувате възпаленото гърло и да спасите детето от висока температура, или да предотвратите алергии. Избрахме първия.
Ключовото нещо, което се пише, е доверието в платен лекар. След като се изплатят пари, тогава никой няма да бъде равнодушен към съветите на лекар. Трети лекар може би е помислил, че това е вирусна инфекция и изобщо не му е давал антибиотик. Но няколко дни ще трябва да се притеснявате и да гледате детето с температура. Ако се определи сеитбата и чувствителността към антибиотици, би било по-честно решение (но не трябва да отнеме няколко дни, но при температура педиатърът е по-безопасен и веднага да даде AB). И така всичко това се гадае и двете решения са правилни.
Имам остър трахеобронхит, предписва се Amoxiclav 2x 2x (2 пъти на ден).
От последната доза Амоксиклав мина повече от ден и температурата все още е в норма или по-ниска..
Има ли смисъл да приемате Амоксиклав сега - или трябва да изчакате значително повишаване на температурата? Антибиотик за клане - понижава температурата с 3 градуса почти моментално (40 минути). Е, ако от 39,0 до 36,0.
Алексей, прегледът ми е малко закъснял. Надявам се, че вече сте се възстановили. Антибиотикът не е насочен към понижаване на температурата. Антибиотикът е насочен към убиване на вируса. Температурата се появява, когато в организма има вирус и тялото започва да се бори. Ако температурата рязко спадне, тогава това не означава, че вирусът ви е напуснал. Всички антибиотици се приемат на курсове в зависимост от тежестта на заболяването. Курсове 5-7-10 дни. Ако прекъснете лечението, вирусът може да се върне отново. Желая ви добро здраве!
Антибиотиците никога не лекуват вируса. Не подвеждайте хората. И антибиотик се бори само с бактерии и микроорганизми. Ако температурата се повиши поради наличието на вируси в организма, тогава антибиотикът е безполезен, освен това намалява имунитета и забавя борбата с вирусите от имунната система.
Абсолютно прав! При вирусно заболяване е необходимо да се лекувате с подходящо антивирусно лекарство. В случай на присъединяване се предписва и антибиотик към. Бактериална инфекция
Трябва ли да приемам лекарството, когато се появи диария?
Имам аднексит, патогенът е ентерокус, проведоха изследване, което е чувствително към амоксицилин и гентамицин. Амоксиклав е предписан за 7 дни, 500 mg 3 пъти на ден. Купих пакет от 15 таблетки от правилната дозировка и пих 3 пъти на ден, но интервалът беше по-малък от 8 часа и когато опаковката свърши, си купих редовен амоксицилин в капсули в същата дозировка и вече го пия (от 6-ия ден) точно 8 часа по-късно.
Но усещам коремна болка, както в началото на болестта. Може ли погрешното лечение (амоксиклав) да повлияе на ефективността на лечението? Интервалът между дозите беше около 6 часа, наистина ли е толкова важно и сега лечението няма да помогне? В крайна сметка патогенът определено трябва да бъде унищожен от това лекарство (
Всъщност, ако амоксиклав е избран правилно и се използва в комбинация с други лекарства и физиологични вещества, това може да реши много сериозни проблеми. Съпругът го взе от простатит, докато се лекуваше с други лекарства и умно прости, ефектът беше отличен - повече от година и половина той не помнеше за болестта си. Но му беше предписан амоксиклав след сеитба за чувствителност.
Барбара, сигурна ли си, че в твоя случай не помогнаха не други лекарства и smartprost, а именно амоксиклав?
ако инфекцията остане на мястото си, възпалението няма да премине и никакъв „умен прост” не може да я засегне. ще има затишие и при първа възможност ужасен рецидив.
Простатитът не винаги е заразен. И само за борба с неинфекциозните форми се използва smartprost.
Толкова по-сложно. Когато има задръствания, инфекцията се развива по един или друг начин. И обратно. Следователно антибиотиците и всички тези устройства, като умно прости, се използват в комбинация.
Ако някой не е любител на антибиотиците, тогава това ще му е достатъчно - съпругът дори излекува простатит с амоксиклав. След това, с останалите лекарства, да, с прост прост ефект само фиксиран. И винаги пия нещо подобно, защото за мен като слон зърно.
Как мислите, че smartprost оправя ефекта?
да не. просто държи простатата. за да няма застой. по-често е необходимо да правите секс, няма да е необходим смартпрост
и как да се справим с него, ако смарт не си заслужава?
Имам възпалена температура на трахеята, няма храчки да не си отиват през нощта свирка в гърлото удушава кашлицата пия отхрачващи гаргара мога да пия тези хапчета
дали лекарството може да се приема, ако е 5d темп. 38 хрема и болки в гърлото и малко съмнение за кашлица за бучене в гърдите
При грип е необходимо антивирусно действие. Арбидол например. Амоксиклав се пие от бактерии, например от възпаление на простатата. След това помага много, поне ако се комбинира с интелигентен прост. Но това изобщо не засяга вирусите.
Имам атит, лекарят предписа амоксиклав, пия с повишено внимание, аз самият не се надявам на помощ, ухото ми гние, страшна миризма.
Кой знае каква помощ и дали е необходимо да се забави лечението?
Предписаха ни го при бронхит. Кашлицата дори не стана по-лека. И започнаха да пият Геделикс и стана по-добре. Така че мислите, че има смисъл в този антибиотик или не.
Трябва да се предписва стриктно от лекар, тъй като е антибиотик! НЕ започвайте лечение с него, в противен случай тогава тялото ще престане да го възприема. Необходимо е да се започне лечение с пастилки, чайове, народни отвари, противовъзпалителен тип Геделикс, Амброксол, отхрачващ хепатит и др.
това е отлично лекарство, но разбира се лекарят трябва да го предпише, тъй като е мощен антибиотик и не трябва да го пиете сами, по-добре е да започнете с геделикс, отколкото обикновено, но в никакъв случай не трябва да започвате лечение с антибиотици
Предпочитам по-естествени лекарства, хеделикс, хексорал. Те помагат не по-лошо от амоксиклав и неговите аналози
Amoxiclav: инструкции за употреба и прегледи
Латинско име: Amoksiklav
ATX код: J01CR02
Активна съставка: амоксицилин + клавуланова киселина (амоксицилин + клавуланова киселина)
Производител: Sandoz (Австрия)
Актуализиране на описанието и снимката: 16.08.2019г
Цени в аптеките: от 69 рубли.
Амоксиклав - комбинирано антибиотично лекарство.
Амоксиклав се произвежда под формата на:
Амоксицилинът е полусинтетичен пеницилин, който действа върху много грам-отрицателни и грам-положителни микроорганизми. Той инхибира биосинтезата на пептидогликан, компонент, който е част от структурата на бактериалната клетъчна стена. Намаляването на производството на пептидогликан причинява намаляване на здравината на клетъчните стени, което впоследствие води до лизис и смърт на клетки от патогенни микроорганизми. В същото време амоксицилинът е чувствителен към действието на бета-лактамази, които го унищожават, следователно неговият спектър на антибактериална активност не включва микроорганизми, синтезиращи този ензим.
Клавулановата киселина е бета-лактамазен инхибитор, структурата на който е подобна на пеницилин. Той има способността да инактивира множество бета-лактамази, които произвеждат микроорганизми с доказана резистентност към цефалоспорини и пеницилини. Доказана е относителната ефективност на клавулановата киселина по отношение на плазмидните бета-лактамази, които най-често определят резистентността на бактериите към антибиотици. Веществото обаче не действа на бета-лактамази от тип I хромозома, които не се инхибират от клавуланова киселина.
Наличието на клавуланова киселина в Амоксиклав позволява да се предотврати разрушаването на амоксицилин от специални ензими - бета-лактамази - и да се разшири спектърът на антибактериалната активност на амоксицилин.
Клиничните изследвания in vitro доказват висока чувствителност към действието на Amoxiclav на следните микроорганизми:
Следните микроорганизми се характеризират с придобита резистентност към активните компоненти на Amoxiclav:
Следните микроорганизми демонстрират естествена устойчивост на комбинация от амоксицилин и клавуланова киселина:
Чувствителността на бактериите към монотерапията с амоксицилин най-често означава подобна чувствителност към комбинацията от амоксицилин и клавуланова киселина.
Основните фармакокинетични параметри на амоксицилин и клавуланова киселина са до голяма степен сходни. И двете вещества демонстрират добра способност да се разтварят във водни разтвори с физиологична стойност на рН и след перорално приложение на Amoxiclav бързо и почти напълно се абсорбират от стомашно-чревния тракт. Степента на абсорбция на клавуланова киселина и амоксицилин се счита за оптимална, ако лекарството се приема в началото на хранене.
След перорално приложение бионаличността на активните компоненти на Amoxiclav достига 70%.
При предписване на лекарство в различни дози фармакокинетичните параметри на амоксицилин и клавуланова киселина са, както следва:
Всички горепосочени стойности са от клинични изпитвания, включващи здрави доброволци..
Амоксицилинът и клавулановата киселина се характеризират с голям обем на разпределение в различни тъкани, органи и системи и телесни течности (включително мускулни, костни и мастни тъкани, коремни органи, бели дробове, интерстициални, перитонеални, синовиални и плеврални течности, храчки, жлъчка, гноен секрет и др. урина и кожа).
Активните компоненти умерено се свързват с плазмените протеини: амоксицилин в количество 18% и клавуланова киселина в количество от 25% от приетата доза. Обемът на разпределение е приблизително 0,2 l / kg за клавуланова киселина и 0,3-0,4 l / kg за амоксицилин. И двете вещества не преминават кръвно-мозъчната бариера при липса на възпаление на менингите. Амоксицилин, подобно на много пеницилини, преминава в майчиното мляко, в което клавуланова киселина също се намира в следи от концентрации. Активните компоненти на Amoxiclav проникват през плацентарната бариера.
Около 10–25% от първоначалната доза амоксицилин се отделя с урината под формата на пеницилоева киселина, която няма фармакологична активност. Клавулановата киселина се метаболизира в голяма степен, образувайки 1-амино-4-хидрокси-бутан-2-он и 2,5-дихидро-4- (2-хидроксиетил) -5-оксо-1Н-пирол-3-карбоксилна киселина отделя се през храносмилателния тракт, бъбреците, както и с издишан въздух (преминаващ под формата на въглероден диоксид).
Амоксицилин се екскретира главно чрез бъбречна филтрация, докато екскрецията на клавуланова киселина се осъществява, като се използват както бъбречни, така и извънренални механизми. След еднократно перорално приложение на 1 таблетка от 500 mg / 125 mg или 250 mg / 125 mg, около 40–65% клавуланова киселина и 60–70% амоксицилин се екскретират непроменени в урината през първите 6 часа.
Средно полуживотът на активните компоненти на Amoxiclav е приблизително 1 час, а средният общ клирънс е приблизително 25 l / h при здрави пациенти. Повечето клавуланова киселина се екскретира през първите 2 часа след приложението.
При пациенти с бъбречна дисфункция общият клирънс на клавуланова киселина и амоксицилин намалява пропорционално на намаляване на бъбречната функция. Намаляването на клирънса е по-изразено в случай на амоксицилин в сравнение с клавуланова киселина, тъй като по-голямата част от дозата амоксицилин се екскретира през бъбреците. В случай на бъбречна недостатъчност, дозите на Amoxiclav трябва да бъдат избрани, като се вземе предвид нежеланието на кумулирането на амоксицилин срещу стабилна концентрация на клавуланова киселина, която отговаря на стандартите. При пациенти с тежка бъбречна недостатъчност, полуживотът на амоксицилин се увеличава до 7,5 часа, а клавулановата киселина - до 4,5 часа.
Амоксиклав се предписва с повишено внимание при пациенти с чернодробни дисфункции, също се препоръчва непрекъснато наблюдение на чернодробната функция. И амоксицилинът, и клавулановата киселина се отстраняват чрез хемодиализа и в малки концентрации чрез перитонеална диализа..
Според инструкциите, Amoxiclav се предписва при лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от лекарствено-чувствителни микроорганизми. Лекарството е показано за гинекологични, одонтогенни инфекции, както и за инфекции:
Показано е използването на Amoxiclav под формата на инжекции:
Амоксиклав не се предписва при холестатична жълтеница и хепатит, свързани с употребата на пеницилинови антибиотици. В допълнение, лекарството е противопоказано при:
Амоксиклав се предписва с повишено внимание при:
Възможността за използване на Amoxiclav от бременни и кърмещи жени трябва да се решава индивидуално с лекар.
Режимът на лекарството и продължителността на терапията се определят в зависимост от тежестта на инфекцията, възрастта, бъбречната функция на пациента и телесното тегло. В таблетки и суспензии Амоксиклав се препоръчва да се приема с храна, което ще намали риска от странични ефекти от храносмилателната система.
Средният курс на лечение е от 5-14 дни. По-продължителното лечение е възможно само след втори медицински преглед.
Препоръчителният режим на дозиране за таблетки Амоксиклав за деца под 12 години е 40 mg / kg на ден, което е разделено на 3 дози. На деца с телесно тегло над 40 кг са показани дозировки за възрастни от лекарството. За деца под 6 години е за предпочитане да се използва суспензия Amoxiclav.
Има две схеми за приемане на Amoxiclav при възрастни с лека до умерена инфекция:
На фона на тежка инфекция и с инфекции на дихателните пътища трябва да се приема по 1 таблетка 500 + 125 mg на всеки 8 часа или 1 таблетка 875 + 125 mg на всеки 12 часа.
В случай на одонтогенни инфекции, приложението на 1 таблетка Amoxiclav 250 + 125 mg на всеки 8 часа или 1 таблетка от 500 + 125 mg на всеки 12 часа е показано в продължение на 5 дни.
Амоксиклав се предписва при новородени и деца до 3 месеца под формата на суспензия със скорост 30 mg / kg на ден (според амоксицилин). Лекарството се приема на всеки 12 часа. За да се съобразите с дозировката, използвайте дозираната пипета, предоставена в комплекта.
Дневната доза на Amoxiclav за деца над 3 месеца е:
Трябва да се има предвид, че при изчисляване на дозите човек не трябва да разчита на възрастта на детето, а на теглото на тялото си и тежестта на хода на заболяването.
Амоксиклав под формата на инжекционен разтвор се прилага изключително интравенозно.
За деца под 3 месеца дозата се изчислява въз основа на следната информация:
Деца, които не са навършили 3-месечна възраст, инжекцията трябва да се прилага само бавно вливане за 30-40 минути.
За деца, чието телесно тегло не надвишава 40 кг, дозата се избира, като се вземе предвид телесното тегло.
При деца от 3 месеца до 12 години лекарството се прилага в доза от 30 mg / kg телесно тегло (по отношение на цялото лекарство) на всеки 8 часа, а в случай на тежка инфекция - на всеки 6 часа.
При деца с диагностицирани бъбречни дисфункции може да се наложи корекция на дозата въз основа на максималната препоръчителна доза амоксицилин. Ако при такива пациенти креатининовият клирънс надвишава 30 ml / min, промяна на дозата не е задължителна. В други случаи при деца, чието телесно тегло не надвишава 40 kg, се препоръчва употребата на Amoxiclav в следните дози:
На всеки 30 mg от лекарството се съдържа 25 mg амоксицилин и 5 mg клавуланова киселина.
При възрастни и деца над 12 години или с тегло над 40 кг, Amoxiclav се прилага в доза 1200 mg от лекарството (1000 mg + 200 mg) на всеки 8 часа, а в случай на остър ход на инфекциозно заболяване - на всеки 6 часа.
Амоксиклав се предписва и за хирургични интервенции в профилактична доза, която обикновено е 1200 mg с индукция на анестезия в случаите, когато операцията продължава по-малко от 2 часа. При по-дълги хирургични интервенции пациентът получава лекарството в доза от 1200 mg до 4 пъти за 1 ден.
При пациенти, страдащи от бъбречна недостатъчност, дозата и / или времевият интервал между приложението на Amoxiclav трябва да се коригира в зависимост от степента на нарушена бъбречна функция в съответствие със следните инструкции:
Тъй като по време на хемодиализната процедура се отстраняват до 85% от приложената доза Amoxiclav, в края на всяка сесия трябва да се приложи обичайната доза от инжекционния разтвор. С перитонеалната диализа няма нужда от корекция на дозата.
Продължителността на курса на лечение е от 5 до 14 дни (само лекуващият лекар може да определи точната му продължителност). С намаляване на тежестта на симптомите се препоръчва преминаването към перорални форми на Amoxiclav като продължение на терапията..
При приготвяне на инжекционния разтвор съдържанието на флакона в количество от 600 mg (500 mg + 100 mg) се разтваря в 10 ml вода за инжектиране и в количество от 1200 mg (1000 mg + 200 mg) в 20 ml вода за инжектиране (този обем не се препоръчва превишава). Лекарството се прилага интравенозно бавно (над 3-4 минути), а въвеждането трябва да се извърши в рамките на 20 минути след приготвяне на разтвора.
Амоксиклав разтвор може да се използва и за венозна инфузия. В този случай приготвените разтвори, съдържащи 1200 mg (1000 mg + 200 mg) или 600 mg (500 mg + 100 mg) от лекарството, се разреждат допълнително в 100 ml или 50 ml от инфузионния разтвор, съответно. Продължителността на инфузията достига 30-40 минути.
Използването на следните течности в препоръчителните обеми ви позволява да запазите необходимите концентрации на амоксицилин в инфузионни разтвори. Техните периоди на стабилност варират и възлизат на:
Разтворът на амоксиклав не трябва да се смесва с разтвори на натриев бикарбонат, декстран или декстроза. Трябва да се прилагат само бистри разтвори. Приготвеният разтвор не трябва да се замразява..
Употребата на Amoxiclav може да доведе до развитие на странични ефекти:
Възможна е и суперинфекция (включително кандидоза)..
В повечето случаи нежеланите реакции, свързани с употребата на Amoxiclav, са леки и преходни.
Няма съобщения, че предозирането на Amoxiclav провокира сериозни странични ефекти, които са животозастрашаващи или фатални.
Най-често предозиране се проявява чрез симптоми като нарушения на водно-електролитния баланс и нарушено функциониране на храносмилателния тракт (повръщане, диария, болка в корема). Понякога приемането на амоксицилин може да доведе до развитие на кристалурия, а в бъдеще - бъбречна недостатъчност. Пациентите с бъбречна дисфункция или тези, които получават високи дози, могат да имат гърчове.
В случай на предозиране на Amoxiclav, пациентът трябва да бъде под наблюдението на специалист, който предписва симптоматична терапия, ако е необходимо. Ако Amoxiclav е бил приет преди по-малко от 4 часа, се препоръчва промиване на стомаха и приемане на активен въглен за намаляване на абсорбцията. Активните компоненти на лекарството се отделят добре чрез хемодиализа..
Приемът на Amoxiclav с храна намалява вероятността от странични ефекти от стомашно-чревния тракт.
С курсовата терапия е необходимо да се контролират функциите на черния дроб, кръвообращението и бъбреците.
На фона на тежка бъбречна дисфункция, лекарят трябва да коригира режима на дозиране или да увеличи интервала между приема на лекарството.
Ако по време на лечението с лекарството пациентът е диагностициран с нежелани реакции от централната нервна система (например спазми или замаяност), се препоръчва да се въздържате от шофиране на превозни средства и извършване на работа, която изисква повишена концентрация на вниманието и незабавни психомоторни реакции.
При експерименти с животни вредата от приема на Амоксиклав по време на бременност и ефектът на лекарството върху развитието на плода на плода не са потвърдени. В едно проучване, включващо жени с преждевременно разкъсване на околоплодните мембрани, беше установено, че профилактичната употреба на комбинация от амоксицилин и клавуланова киселина може да увеличи риска от некротизиращ ентероколит при новородени.
По време на бременност и кърмене употребата на Amoxiclav се препоръчва само ако потенциалната полза от лечението за майката значително надвишава възможните рискове за здравето на плода и детето. Клавулановата киселина и амоксицилинът в малки концентрации се определят в кърмата. При кърмачета може да се развие диария, сенсибилизация, кандидоза на лигавиците на устната кухина, следователно, ако е необходимо лечение с лекарството, препоръчително е да се спре кърменето.
На пациенти с умерена бъбречна недостатъчност (CC варира от 10 до 30 ml / min) се препоръчва да приемат Amoxiclav 1 таблетка (доза от 500 mg / 125 mg или 250 mg / 125 mg в зависимост от тежестта на заболяването) на всеки 12 часа, и тежка бъбречна недостатъчност (CC е по-малко от 10 ml / min) - 1 таблетка (доза от 500 mg / 125 mg или 250 mg / 125 mg в зависимост от тежестта на заболяването) на всеки 24 часа.
Първата доза от разтвора за интравенозно приложение с CC от 10-30 ml / min е 1000 mg / 200 mg, след това 500 mg / 100 mg на всеки 12 часа. При CC по-малко от 10 ml / min, първата доза на интравенозния разтвор е 1000 mg / 200 mg, след това 500 mg / 100 mg на всеки 24 часа.
При анурия интервалът между дозите Амоксиклав се увеличава до 48 часа или повече.
Препоръчва се пациентите с нарушена функция на черния дроб да приемат Амоксиклав с повишено внимание. По време на терапията е необходимо редовно проследяване на чернодробната функция..
Пациентите в напреднала възраст не се нуждаят от корекция на дозата.
Приемът на аскорбинова киселина заедно с Амоксиклав усилва абсорбцията на неговите активни вещества, а приемът на аминогликозиди, антиациди, лаксативи, глюкозамин - намалява усвояването им. Употребата на нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), диуретици, фенилбутазон, алопуринол и други лекарства, блокиращи тръбната секреция (пробенецид) повишава нивото на амоксицилин в организма (клавулановата киселина се екскретира главно чрез гломерулна филтрация). Комбинацията от Амоксиклав и пробенецид може да доведе до повишаване на персистирането в кръвта и концентрацията на амоксицилин, но не и клавуланова киселина, така че едновременната употреба на лекарства е забранена.
Комбинацията от амоксицилин, клавуланова киселина и метотрексат засилва токсичните свойства на метотрексат. Употребата на лекарството заедно с алопуринол може да провокира развитието на кожни алергични реакции. Не се препоръчва да се предписва Amoxiclav заедно с дисулфирам.
Комбинацията от амоксицилин и клавуланова киселина намалява ефективността на лекарствата, чийто метаболизъм води до образуването на парааминобензоена киселина, а когато се приема с етинил естрадиол, рискът от пробивно кървене нараства.
В литературата има малко съобщения за увеличаване на международното нормализирано съотношение (INR) при пациенти с едновременно приложение на амоксицилин и варфарин или аценокумарол. Ако е необходимо да се комбинира Amoxiclav с антикоагуланти, се препоръчва редовно проследяване на INR или протромбиновото време при отмяна или започване на лечение с лекарството, тъй като може да се наложи корекция на дозата антикоагуланти, приети през устата..
Едновременното приложение на амоксицилин / клавуланова киселина с рифампицин може да доведе до взаимно отслабване на антибактериалния ефект. Амоксиклав не се препоръчва дори веднъж в комбинация с бактериостатични антибиотици (тетрациклини, макролиди) и сулфонамиди поради вероятното намаляване на ефективността на амоксицилин / клавуланова киселина.
Приемът на лекарството намалява ефективността на оралните контрацептиви. При пациенти, приемащи микофенолатен мофетил, след започване на лечение с Амоксиклав се наблюдава намаляване на съдържанието на активния метаболит в организма - микофенолова киселина - преди да се приеме следващата доза от лекарството с около 50%. Различната концентрация не може да отразява точно общите промени в експозицията на даден метаболит..
Аналозите на амоксиклав са:
Срокът на годност на таблетките и разтвора е 2 години. Да се съхранява на сухо място при температура, която не надвишава 25 ° C. Да се пази далеч от деца..
Срокът на годност на готовата суспензия е 7 дни. Готовата суспензия се съхранява при температура 2-8 ° С.
Предлага се рецепта.
В повечето случаи лекарите и пациентите оставят положителни отзиви за Amoxiclav. Те доказват ефективността на това антибактериално лекарство при лечението на заболявания на дихателните пътища и не само възрастни, но и деца могат да преминат курс на терапия. Има съобщения за добри резултати при лечение с Амоксиклав при инфекциозни заболявания на гениталния тракт, отит, синузит. За възрастни пациенти лекарството обикновено се предписва в доза 875 mg / 125 mg и с правилната доза неприятните симптоми на заболяването се елиминират достатъчно бързо. Въпреки това пациентите съобщават, че след курс на лечение с антибиотици си струва да приемат лекарства, които са отговорни за нормализирането на чревната микрофлора.
Родителите също реагират положително на суспензията Amoxiclav, която децата харесват заради приятния си вкус и лекота на употреба.
Приблизителната цена на Amoxiclav под формата на таблетки с доза 875 mg / 125 mg е 401–436 рубли (14 на опаковка), доза от 500 mg / 125 mg е 330–399 рубли (15 за опаковка), 250 mg / 125 mg - 170‒241 рубли (опаковката съдържа 15 бр.). Прах за приготвяне на суспензия за перорално приложение с доза 400 mg / 57 mg може да бъде закупен за приблизително 158–273 рубли, дозировка от 250 mg / 62,5 mg за 212–299 рубли, доза от 125 mg / 31,25 mg - 99–123 рубли, Прахът за приготвяне на инжекция за инжектиране с дозировка 1000 mg / 200 mg ще струва около 675-862 рубли, с дозировка 500 mg / 100 mg - 465-490 рубли (всяка опаковка съдържа 5 бутилки).