Image

Анатомия на бронхиалното дърво

Белите дробове са сдвоени органи. Повърхността на белия дроб е покрита със серозна мембрана - висцерална плевра. Белият дроб се състои от клони на бронхите, образуващи бронхиално дърво, и система от белодробни алвеоли, разположени по стените на алвеоларните бронхи, алвеоларните проходи и чувалите. Бронхиалното дърво на белите дробове принадлежи към дихателните пътища, а белодробната алвеолова система принадлежи към дихателните части на дихателната система.

Бронхиално дърво на белия дроб. Основните бронхи - вдясно и вляво - са подходящи за белите дробове, всеки от които е разделен на големи бронхи (лобарни, сегментни), а след това на белодробна среда и малки бронхи; малки бронхи клони пи бронхиоли, които завършват с края. или крайни бронхиоли. Зад тях започват дихателните отдели на белия дроб. Структурата на стената на бронхите не е еднаква в цялото бронхиално дърво. Стената на главния бронх (диаметър 15 мм) е подобна на трахеята и се състои от лигавица с възлова мукоза, фибро-хрущялни и външни адвентитни мембрани. Фиброкартиланозната мембрана, за разлика от трахеята, се състои от затворени пръстени на хиалиновия хрущял. Големите (лобарни и сегментарни) бронхи имат диаметър 5-10 мм. Стената им се състои от същите мембрани, както в основните бронхи. Фибро-хрущялната мембрана се състои от отделни плочи от хиалинов хрущял, които са свързани от плътна влакнеста съединителна тъкан, директно преминаваща в перихондриума. Тъй като калибърът на бронхите намалява, в тях се наблюдава постепенно намаляване на размера на хрущялните плочи и увеличаване на мускулната мембрана на лигавицата. Бронхите със среден калибър имат диаметър на лумена от 2 до 5 мм. Поддържайки общия план на структурата на описаните бронхи, те в същото време притежават някои характеристики. Многослойният цилиарен епител на лигавицата се състои от долни клетки; глинени клетки в него по-малко; мускулната плоча на лигавицата е по-развита; фиброкартиланозната мембрана съдържа малки островчета на хрущяла. С по-нататъшно намаляване на калибъра на бронхите до малки с диаметър 1-2 мм, хрущялните плочи и жлезите постепенно изчезват в тях, а мускулната плоча на лигавицата става сравнително по-мощна.

Тъй като клонът на малките бронхи, многолинейният цилиарни епител постепенно става двуреден, а в крайните бронхиоли се превръща в еднореден ресничен куб. Крайните бронхиоли имат диаметър около 0,5 mm. Лигавицата им е облицована с еднослоен кубичен епител: тук в допълнение към описаните по-горе 4 вида клетки се намират четки, секреторни и безгранични клетки. В тяхната плака на лигавицата на тези бронхиоли са разположени надлъжно удължаващи се еластични влакна, между които лежат отделни снопове от гладки мускулни клетки.

бронхи

Бронхите. основни характеристики

Бронхите са част от пътеките, които провеждат въздух. Представлявайки тръбните клони на трахеята, те го свързват с дихателната тъкан на белия дроб (паренхим).

На нивото на 5-6 гръдни прешлени трахеята е разделена на два основни бронхи: дясно и ляво, всеки от които влиза в съответния бял дроб. В белите дробове бронхите се разклоняват, образувайки бронхиално дърво с колосална площ на напречно сечение: около 11800 см2.

Размерите на бронхите се различават. И така, дясната е по-къса и по-широка от лявата, дължината й е от 2 до 3 см, дължината на левия бронх е 4-6 см. Също така размерите на бронхите се различават по пол: при жените те са по-къси, отколкото при мъжете.

Горната повърхност на десния бронх е в контакт с трахеобронхиалните лимфни възли и несдвоена вена, задната повърхност е със самия вагус нерв, неговите клонове, както и с хранопровода, гръдния канал и задната дясна бронхиална артерия. Долна и предна повърхност - съответно с лимфен възел и белодробна артерия.

Горната повърхност на левия бронх е в съседство с аортната арка, задната към низходящата аорта и клоните на вагусния нерв, предната към бронхиалната артерия, долната - до лимфните възли.

Структурата на бронхите

Структурата на бронхите се различава в зависимост от реда им. С намаляването на диаметъра на бронха мембраната им става по-мека, губейки хрущял. Има обаче общи черти. Има три черупки, които формират бронхиалните стени:

  • Лигавицата. Покрит е с ресничен епител, разположен в няколко реда. Освен това в неговия състав бяха открити няколко разновидности на клетките, всяка от които изпълнява свои собствени функции. Чашите образуват лигавичен секрет, невроендокринният секретира серотонин, междинният и базалният участват във възстановяването на лигавицата;
  • Фибро-мускулен хрущял. Структурата му се основава на открити хиалинови хрущялни пръстени, закрепени заедно от слой от влакнеста тъкан;
  • Адвент. Черупка, образувана от съединителна тъкан с разхлабена и неоформена структура.

Бронхиална функция

Основната функция на бронхите е да транспортират кислород от трахеята до белодробните алвеоли. Друга функция на бронхите, поради наличието на реснички и способността да образува слуз, е защитна. Освен това те са отговорни за образуването на кашличен рефлекс, който спомага за елиминирането на праховите частици и други чужди тела..

Накрая въздухът, преминавайки през дълга мрежа от бронхи, се навлажнява и затопля до необходимата температура.

От това става ясно, че лечението на бронхите при заболявания е една от основните задачи.

Бронхиална болест

Някои от най-често срещаните бронхиални заболявания са описани по-долу:

  • Хроничният бронхит е заболяване, при което се наблюдават възпаления на бронхите и появата на склеротични промени в тях. Характеризира се с кашлица (постоянна или периодична) с отделяне на храчки. Продължителността му е най-малко 3 месеца за една година, продължителността е най-малко 2 години. Има голяма вероятност от обостряния и ремисии. Аускултацията на белите дробове ви позволява да определите трудно везикуларно дишане, придружено с хрипове в бронхите;
  • Бронхиектазиите са разширения, които причиняват възпаление на бронхите, дегенерация или склероза на стените им. Често въз основа на това явление възниква бронхоектатично заболяване, което се характеризира с възпаление на бронхите и поява на гноен процес в долната им част. Един от основните симптоми на бронхиектазия е кашлица, придружена от отделяне на обилно количество храчки с гной. В някои случаи се наблюдава хемоптиза и белодробен кръвоизлив. Аускултацията позволява да се определи отслабеното везикулозно дишане, придружено от сухо и мокро хрипове в бронхите. Най-често заболяването се проявява в детска или юношеска възраст;
  • с бронхиална астма се наблюдава тежко дишане, придружено от задушаване, хиперсекреция и бронхоспазъм. Заболяването се отнася до хронична, поради или наследственост, или - пренесени инфекциозни заболявания на дихателната система (включително бронхит). Атаките на задушаване, които са основните прояви на болестта, най-често притесняват пациента през нощта. Също така често се наблюдават стягане в областта на гърдите, остри болки в десния хипохондриум. Адекватно подбраното лечение на бронхите при това заболяване може да намали честотата на атаките;
  • Бронхоспастичният синдром (известен още като бронхоспазъм) се характеризира със спазъм на гладките мускули на бронхите, при който се наблюдава задух. Най-често той има внезапен характер и често преминава в състояние на задушаване. Ситуацията се влошава от отделянето от бронхи на секрет, който влошава проходимостта им, което прави още по-трудно вдишването. Като правило бронхоспазмът е състояние, свързано с определени заболявания: бронхиална астма, хроничен бронхит, белодробен емфизем.

Методи за изследване на бронхите

Наличието на цяла гама от процедури, които помагат да се оцени правилната структура на бронхите и тяхното състояние при заболявания, ви позволява да изберете най-подходящото лечение на бронхите в конкретен случай.

Един от основните и доказани методи е изследване, при което се отбелязват оплаквания от кашлица, нейните характеристики, задух, хемоптиза и други симптоми. Необходимо е също така да се отбележи наличието на онези фактори, които влияят негативно на състоянието на бронхите: тютюнопушенето, работа в условия на повишено замърсяване на въздуха и др. Особено внимание трябва да се обърне на външния вид на пациента: цвят на кожата, форма на гърдите и други специфични симптоми.

Аускултацията е метод, който ви позволява да определите наличието на промени в дишането, включително хрипове в бронхите (сухи, влажни, средни мехурчета и др.), Скованост при дишане и други.

С помощта на рентгеново изследване е възможно да се установи наличието на разширения на корените на белите дробове, както и нарушения в белодробния модел, което е характерно за хроничния бронхит. Характерен признак на бронхиектазия е разширяването на лумена на бронхите и уплътняването на стените им. За бронхиалните тумори е характерно локално затъмняване на белия дроб.

Спирографията е функционален метод за изследване на състоянието на бронхите, позволява да се оцени вида на нарушението на тяхната вентилация. Ефективен при бронхит и бронхиална астма. Той се основава на принципа за измерване на жизнения капацитет на белите дробове, форсирания обем на издишването и други показатели.

ntru.ru

Бронхиалното дърво (arbor bronchialis) включва:

Основните бронхи са отдясно и отляво;

Фракционни бронхи (големи бронхи от 1-ви ред);

Зонални бронхи (големи бронхи от 2-ри ред);

Сегментарни и субсегментални бронхи (средни бронхи от 3-ти, 4-ти и 5-ти ред);

Малки бронхи (6... 15-ти ред);

Терминални (терминални) бронхиоли (bronchioli terminales).

Зад крайните бронхиоли започват дихателните отдели на белия дроб, изпълняващи функция за обмен на газ.

Общо в белия дроб на възрастен човек има до 23 поколения разклонения на бронхите и алвеоларните проходи. Крайните бронхиоли съответстват на 16-то поколение.

Стоенето на бронхите. Скелетът на бронхите е подреден по различен начин отвън и вътре в белия дроб според различни условия на механично въздействие върху стените на бронхите извън и вътре в органа: извън белия дроб, скелетът на бронхите се състои от хрущялни пръстени, а при приближаване до портите на белия дроб се появяват хрущялни връзки между хрущялните пръстени, което води до структурата на тяхната стена става решетен.

При сегментарните бронхи и по-нататъшното им разклоняване хрущялът вече няма формата на половин пръстени, а се разпада на отделни плочи, чийто размер намалява с намаляването на калибъра на бронхите; в крайните бронхиоли хрущялът изчезва. В тях лигавиците изчезват, но цилиарният епител остава.

Мускулният слой се състои от кръгово разположени навътре от хрущяла на неостризирани мускулни влакна. В местата на разделяне на бронхите са разположени специални кръгови мускулни снопове, които могат да стесняват или напълно да затварят входа към един или друг бронх..

Структурата на бронхите, макар и неравномерна в цялото бронхиално дърво, има общи черти. Вътрешната лигавица на бронхите - лигавицата - е облицована, подобно на трахеята, с многоредов цилиарни епител, чиято дебелина постепенно намалява поради промяна на формата на клетките от високо призматични до ниски кубични. Сред епителните клетки, освен цилиарните, бокални, ендокринни и базални клетки, описани по-горе, в дисталните части на бронхиалното дърво се намират секреторни клетки на Clara, както и лимбични или четни клетки.

Собствената плоча на бронхиалната лигавица е богата на надлъжни еластични влакна, които осигуряват разтягане на бронхите по време на вдишване и връщане в първоначалното им положение при издишване. Лигавицата на бронхите има надлъжни гънки поради свиването на косоциркуларните снопове от гладки мускулни клетки (в мускулната плоча на лигавицата), които отделят лигавицата от основата на субмукозната съединителна тъкан. Колкото по-малък е диаметърът на бронха, толкова по-развита е мускулната плоча на лигавицата.

По дихателните пътища в лигавицата се откриват лимфоидни възли и натрупвания на лимфоцити. Това е бронхосвързана лимфоидна тъкан (т. Нар. BALT система), която участва в образуването на имуноглобулини и съзряването на имунокомпетентните клетки.

В основата на субмукозната съединителна тъкан лежат крайните участъци на смесените лигавично-протеинови жлези. Жлезите са разположени на групи, особено на места, лишени от хрущял, а отделителните канали проникват през лигавицата и се отварят по повърхността на епитела. Тяхната тайна овлажнява лигавицата и подпомага адхезията, обвиването на прах и други частици, които впоследствие се секретират (по-точно, се поглъщат заедно със слюнката). Протеиновият компонент на слуз има бактериостатични и бактерицидни свойства. В бронхите с малък калибър (диаметър 1 - 2 мм) отсъстват жлези.

Фибро-хрущялната мембрана, тъй като калибърът на бронха намалява, се характеризира с постепенна промяна на затворените хрущялни пръстени към хрущялни плочи и островчета на хрущялната тъкан. Затворените хрущялни пръстени се наблюдават в основните бронхи, хрущялните плочи в лобарните, зоналните, сегментните и субсегменталните бронхи, отделните островчета на хрущялната тъкан в бронхите със среден калибър. В бронхите със среден размер вместо хиалин хрущял се появява еластичен хрущял. В бронхите от малък калибър фибро-хрущялната мембрана отсъства.

Външната адвентитивна мембрана е изградена от влакнеста съединителна тъкан, която преминава в интерлобарната и интерлобуларната съединителна тъкан на белодробния паренхим. Сред клетките на съединителната тъкан се установяват, че мастоцитите участват в регулацията на локалната хомеостаза и коагулацията на кръвта.

Функциите на бронхите. Всички бронхи, от основните до крайните бронхиоли, съставляват едно бронхиално дърво, което служи за провеждане на въздушен поток по време на вдишване и издишване; респираторен газообмен между въздух и кръв не се случва в тях. Терминалните бронхиоли, дихотомично разклоняващи се, пораждат няколко порядъка на дихателни бронхиоли, бронхиолни респиратории, характеризиращи се с това, че белодробните везикули или алвеолите, алвеолите пулмони, вече се появяват по стените им. Алвеоларни проходи, дуктули алвеолари, завършващи в слепи алвеоларни торбички, сакули алвеолари, излъчват радиално от всяка респираторна бронхиола. Стената на всеки от тях е заобиколена от гъста мрежа от кръвни капиляри. През стената на алвеолите се осъществява обмен на газ. Като част от бронхо-белодробната система, бронхиалното дърво осигурява редовен достъп на атмосферен въздух до белите дробове и отстраняване на газ, наситен с въглероден диоксид от белите дробове. Тази роля не се изпълнява пасивно от бронхите - невромускулният апарат на бронхите осигурява фина регулация на лумените на бронхите, което е необходимо за равномерна вентилация на белите дробове и техните отделни части при различни състояния.

Лигавицата на бронхите осигурява хидратация на вдишания въздух и загряването му (по-рядко охлаждане) до телесната температура.

Третата, не по-малко важна, е бариерната функция на бронхите, която осигурява отстраняването на суспендираните във вдишания въздух частици, включително микроорганизмите. Това се постига както механично (кашлица, мукоцилиарно клирънс - отстраняване на слуз с постоянната работа на цилиарния епител), така и поради имунологични фактори, присъстващи в бронхите. Механизмът за почистване на бронхите също осигурява отстраняване на излишния материал (например едематозна течност, ексудат и др.), Който се натрупва в белодробния паренхим.

Повечето патологични процеси в бронхите, в една или друга степен, променят размера на лумена си на едно или друго ниво, нарушават неговото регулиране и променят дейността на лигавицата и в частност цилиарния епител. Последицата от това е повече или по-малко изразено нарушение на вентилацията на белите дробове и пречистване на бронхите, които сами по себе си водят до по-нататъшни адаптивни и патологични промени в бронхите и белите дробове, така че в много случаи е трудно да се разплете сложната плетеница на причинно-следствените връзки. В тази задача значението на анатомията и физиологията на бронхиалното дърво е от голяма полза за клинициста.

Разклоняване на бронхите. Според разделението на белите дробове на лобове, всеки от двата основни бронхи, bronchus glavniis, приближавайки се до портата на белия дроб, започва да се разделя на лобарни бронхи, бронхи. Десният горен лобарен бронх, насочен към центъра на горния лоб, преминава над белодробната артерия и се нарича супертериален; останалите лобарни бронхи на десния бял дроб и всички лобарни бронхи на лявата минават под артерията и се наричат ​​донорни. Лобарните бронхи, влизайки в веществото на белия дроб, отделят редица по-малки, третични, бронхи, наречени сегментни, бронхиални сегменти, тъй като проветряват определени участъци от белия дроб - сегменти. Сегментните бронхи от своя страна се разделят дихотомично (всеки на две) на по-малки бронхи от 4-ти и следващи порядки, до крайните и дихателните бронхиоли.

Дишането е една от основните функции, които осигуряват човешкия живот. Без вода животът ще продължи няколко дни, без храна - до няколко седмици. При липса на дишане повече от 5 минути увреждането на мозъка от кислороден глад е необратимо и при по-нататъшна липса на достъп до въздух настъпва смърт. Ето защо е необходимо да се знае структурата на дихателните органи, функциите на човешките бронхи, да се защитава здравето им и незабавно да се потърси помощ за всякакви неразположения.

Как изглеждат бронхите

Дихателната система се състои от няколко отдела и органи. Устата и носът, носоглътката участват в насищането на организма с кислород - това се нарича горните дихателни пътища. Следват долните дихателни пътища, които включват ларинкса, трахеята, бронхиалното дърво и самите бели дробове.

Бронхите и бронхиалното дърво са едно и също. Това тяло получи името си поради външния си вид и структура. От централните стволове се отклоняват все по-малки "клони", краищата на клоните се приближават към алвеолите. С помощта на бронхоскопия можете да видите бронхите отвътре. Снимката на лигавицата показва, че те са сиви, хрущялните пръстени също се виждат ясно..

Разделянето на бронхите, наляво и надясно, се обяснява с факта, че тяхната структура ясно отговаря на размера на белия дроб. Дясната е по-широка, в съответствие с белия дроб, в нея има около 7 хрущялни пръстена. Разположен е почти вертикално, като продължава трахеята. Левият бронх е по-тесен. Има 9-12 пръстена на хрущяла.

Къде са бронхите

Бронхиалното дърво не може да се види с просто око. Той е скрит в гърдите. Левият и десният бронхи започват на мястото, където трахеята се разклонява на два ствола. Това е 5-6 гръден прешлен, ако говорим за приблизителното ниво. По-нататък „клоните“ на бронхиалното дърво проникват и се разклоняват, образувайки цяло дърво.

Самите бронхи провеждат въздух към алвеолите, като всеки от тях е към белия дроб. Човешката анатомия включва асиметрия, съответно левите и десните бронхи също са с различна големина.

Бронхиалното дърво има разклонена структура. Състои се от няколко отдела:

  • Бронхи от първи ред. Това е най-голямата част от органа, има най-твърда структура. Дължината на дясната е 2-3 см, на лявата е около 5 cm.
  • Зона екстрапулмонална - тръгва от бронхите от първи ред. В дясно 11, в ляво 10.
  • Интрапулмонални субсегментални сайтове. Те вече са забележимо бронхи от първи ред, диаметърът им е 2-5 мм.
  • Лобарни бронхи - тънки тръби, диаметър около 1 мм.
  • Дихателни бронхиоли - краят на "клоните" на бронхиалното дърво.

На бронхиолите разклонението завършва, защото те са пряко свързани с алвеолите, крайните компоненти на белодробния паренхим. Чрез тях кръвта в капилярите се насища с кислород и започва да се движи през тялото.

Самата тъкан, от която е съставено бронхиалното дърво, се състои от няколко слоя. Структурни особености - колкото по-близо до алвеолите, толкова по-меки стените на бронхиалното дърво.

  1. Лигавица - облицовка на бронхиалното дърво отвътре. На повърхността е цилиарният епител. Структурата му не е еднаква, в лигавицата присъстват различни клетки: бокалните клетки отделят слуз, невроендокринните клетки секретират серотонин, а базалните и междинните клетки възстановяват лигавицата.
  2. Фибро-мускулест - действа като вид белодробна рамка. Образува се от хрущялни пръстени, свързани с влакнеста тъкан.
  3. Адвент - външната мембрана на бронхите, се състои от рохкава съединителна тъкан.

Бронхиалните артерии са отделени от гръдната аорта и те осигуряват хранене на бронхиалното дърво. В допълнение, структурата на човешките бронхи включва мрежа от лимфни възли и нерви.

Бронхиална функция

Стойността на бронхите не може да бъде надценена. На пръв поглед единственото, което правят е да пренасят кислород до алвеолите от трахеята. Но функциите на бронхите са много по-широки:

  1. Въздухът, преминаващ през бронхиалното дърво, се почиства автоматично от бактерии и малки частици прах. Цилиите на лигавицата забавят всички ненужни.
  2. Бронхите са в състояние да пречистят въздуха от някои токсични примеси.
  3. Когато прахът навлезе в бронхиалната система или образуването на слуз, хрущялният скелет започва да се свива и ресничките премахват вредните вещества от белите дробове чрез кашлица.
  4. Лимфните възли на бронхиалното дърво нямат малко значение за имунната система на човека.
  5. Благодарение на бронхите, топлият въздух вече е достигнал до алвеолите, достигайки необходимото ниво на влажност.

Благодарение на всички тези функции тялото получава чист кислород, жизненоважен за работата на всички системи и органи.

Болести, на които са изложени бронхите

Заболяванията на бронхите задължително се придружават от стесняване на лумена, повишена секреция на слуз и затруднено дишане.

Астмата е заболяване, което включва задух, причинен от намаляване на лумена на бронха. Обикновено атаките провокират всякакви дразнители.

Най-честите причини за астма са:

  • Вроден висок риск от алергии.
  • Лоша екология.
  • Непрекъснато вдишване на прах.
  • Вирусни заболявания.
  • Нарушения в ендокринния апарат на тялото.
  • Хранене на химически торове с плодове и зеленчуци.

Понякога се наследява предразположение към астматични реакции. Болен човек страда от чести пристъпи на задушаване, докато има болезнена кашлица, появява се прозрачна слуз, която се отделя активно по време на атаката. Някои отбелязват, че многократно кихане понякога се появява преди пристъпи на астма..

Първа помощ за пациента е използването на аерозол, който се предписва от лекар. Тази мярка ще помогне да се възстанови нормалното дишане или поне да се облекчи преди пристигането на линейката..

Астмата е сериозно заболяване, което изисква задължително посещение при лекар, който ще проведе преглед, ще предпише тестове и ще предпише лечение въз основа на техните резултати. Пристъпите, които не спират, могат да доведат до пълно затваряне на лумена на бронхите и до задушаване.

бронхит

Бронхитът засяга бронхиалната лигавица. Възпалява се, има стесняване на лумена на бронхиолата, отделя се много слуз. Пациентът се измъчва от задушаваща кашлица, която първо е суха, след това става влажна по-малко сурова, излиза храчка. Има 2 етапа:

  1. Остър - бронхитът е придружен от висока температура, най-често се причинява от вируси и бактерии. Има повишаване на температурата. Това състояние продължава няколко дни. При правилно лечение острата форма е почти без последствия.
  2. Хронични - причинени не само от вируси, но и от тютюнопушене, алергична реакция, работа при вредни условия. Обикновено не се наблюдава висока температура, но този вид бронхит причинява необратими ефекти. Други органи страдат.

Много е важно своевременно да се лекува острият стадий на бронхит, хроничният е труден за лечение, рецидивите се появяват доста често, зареждат сърцето на човека.

Мерки за превенция на бронхиална болест

Хората на всяка възраст, особено децата, са засегнати от бронхиални заболявания. Ето защо е необходимо да се грижите за здравето си предварително, за да не се налага да купуват и приемат лекарства, с риск да страдат от странични ефекти:

  1. Имунопрофилактиката е най-важният компонент от превенцията на бронхит. Организъм със силен имунитет е в състояние да се справи с бактериите, попаднали в бронхите, и да ги отстрани със слуз, докато отслабеният няма да може да се бори с инфекцията. Сред тези мерки са правилният режим на деня, навременната почивка и липсата на постоянни претоварвания.
  2. Намаляване на вредното въздействие върху белите дробове - хората с вредни условия на работа трябва да носят подходящи респиратори и маски, пушачите трябва да намалят или премахнат консумацията на тютюн.
  3. По време на епидемичния сезон не трябва да посещавате развлекателни събития и търговски центрове, както и други места с голям брой хора. Ако е необходимо, носете защитни медицински маски, като постоянно се сменяте на свежи.

Здравето на бронхиалното дърво е ключът към пълното дишане. Кислородът е жизненоважен за организма, затова е важно да се грижите за дихателната система. Ако подозирате заболяване, дихателна недостатъчност, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Бронхите са част от дихателната система. Те изпълняват много важна функция, тъй като именно чрез тях въздухът преминава директно в белите дробове. Следователно, на този етап той трябва да бъде напълно почистен и затоплен, така че белите дробове да поемат само кислород и да отделят въглероден диоксид. Бронхите са разположени в гръдната кухина на човека. Те напускат трахеята и плавно преминават в белодробната тъкан, образувайки разклонено дърво.

Сайтът на сайта разглежда подробно този орган, тъй като той не само изпълнява много важна функция в организма, но и често се разболява през зимата. Бронхите са уязвими дори поради алергични реакции. Ако човек пуши, преохлажда, има или е просто податлив на инфекциозни провокатори, тогава се развиват различни заболявания.

Има много заболявания на бронхиалното дърво, сред които то става често. Именно той се тревожи не само от възрастни, но и от деца, може да се появи при бременни жени и често става хроничен при пушачите.

Къде са бронхите?

Бронхите са разположени в гръдната кухина и са продължение на трахеята. На ниво 4 от прешлените при мъжете (5 при жените) бронхите са разделени на два клона, които влизат в. Вътре в бронхите те са разделени на още три клона в десния бял дроб, два клона в левия бял дроб, което съответства на броя на лобовете. Освен това тези клони се разделят допълнително, като по този начин се образува дърво.

Дясният клон на бронхите е по-къс и по-широк, а левият е по-дълъг и тесен. Освен това бронхите имат своя собствена йерархия:

  1. Най-големият размер на лобарите или зоналните бронхи.
  2. Сегментните и субсегменталните бронхи притежават среден размер.
  3. Малки бронхи.
  4. Бронхиолите са най-малките клони, които преминават в алвеолите.

Какви са функциите на бронхите?

Поради своята разклонена структура бронхите изпълняват много важни функции, които са насочени предимно към въздуха, който преминава през него. Какви функции изпълняват бронхите?

  • Задържане на въздух във и извън белите дробове при вдишване и издишване. Въздухът преминава през бронхите в количеството, разрешено от лумена на бронхите. Тя се осигурява от околните мускули, които свиват или разширяват лумена..
  • Защитна и почистваща функция. Бронхите най-накрая правят въздуха чист благодарение на съществуващия епител. Слузта се секретира, която задържа всички чужди частици и вещества, които влизат с въздуха. Тогава епителът изтласква слузта, като по този начин провокира кашличен рефлекс. Обикновено човек не забелязва как кашлица кашлица в малки количества. По време на бронхит обаче слузът се произвежда в огромни количества, кашлицата става интензивна и постоянна, което е придружено от други симптоми.
  • Функцията за загряване, която се осъществява от мускулния слой, при който луменът на бронхите се стеснява или разширява. Така че, ако времето е студено навън, тогава луменът се стеснява, така че въздухът преминава през бронхите по-бавно, като по този начин се затопля достатъчно.
  • Хидратираща функция, която се осигурява от секрета, който се секретира в бронхите. По този начин въздухът не пресушава белите дробове.

Как да поддържаме здрав бронх?

Здравите бронхи са също толкова важни за нормалното функциониране на човек, колкото функционирането на всеки друг орган. Ако в бронхите се появят патологични процеси, тогава може да възникне затруднено дишане или недостиг на кислород в организма. Ето защо е необходимо да се поддържа здравето на бронхите чрез следните мерки:

  1. Откажете се от вредното пушене, защото провокира астма, рак и други респираторни заболявания. Лигавицата постоянно се уврежда..
  2. Яжте здравословна храна, защото тялото се нуждае от витамини и минерали за нормално функциониране:
  • Витамин С помага за премахване на инфекцията и укрепване на стените на кръвоносните съдове.
  • Витамин А участва в повишаване на съпротивлението на организма.
  • Витамин Е участва в метаболитните процеси в дихателната система..
  • Калцият помага при елиминирането на възпалителните процеси.
  • Магнезият помага да се поддържат органите в добра форма.
  • Калият подобрява дихателната функция.

По-добре е да изоставите подправките, кафето, чая и месните бульони, тъй като те провокират производството на хистамин, което допринася за изобилното производство на слуз. Също така е по-добре да се намали количеството сол, което уврежда бронхиалната обструкция..

  1. Изпълнете дихателни упражнения за укрепване на мускулите на дихателната система:
  • По време на разходка направете две стъпки навътре, поемете дъх в три стъпки.
  • Вдигнете гирите, поемете дъх. Спускайки дъмбелите, издишайте.
  • Поставете дланите си успоредно една на друга на ниво гърди. Поемете дъх и на издишване затворете дланите си много здраво.
  • Дишайте с помощта на коремни мускули.
  • Вдишайте и докато издишате, вдигнете бавно ръцете си, сложете ги зад главата си и след това ги разперете отстрани.
  1. Посещавайте морското крайбрежие ежегодно, както и ежедневно посещавайте чист въздух.
  2. Да пиете инфузия от подбел, за да укрепите тялото.

Как може да боли бронхите??

Необходимо е постоянно да се укрепва организмът като цяло. Най-лесно е да направите това през лятото и есента, когато пазарът е богат на пресни зеленчуци и плодове. Този процес обаче не трябва да се спира през зимата и пролетта, когато тялото е най-слабо. Бронхите могат да се разболеят. И тук болестите ще бъдат:

  1. Бронхитът е най-често срещаното възпалително заболяване в бронхите. Стените на органа се възпаляват. Причините са инфекции, тютюнопушене, алергии, чужди тела. По-добре е да се лекувате с лекар.
  2. Бронхиалната астма е заболяване, когато стените на бронхите вече са повредени, така че за спазми и стесняване на лумена, имате нужда само от алергична реакция, ядене на храни с химикали, поглъщане на чуждо тяло или вдишване на твърде горещ или студен въздух.
  3. бронхиални тръби, провокирани само от инфекция. Придружен от типични бронхиални симптоми: обилна храчка, кашлица и задух.
  4. Кандидоза на бронхите - заболяване, когато навлезе в лигавицата на гъбичка кандида. Възпалителен процес се провокира с образуването на гной. Симптомите са бронхоспазъм, силна болка в гърдите, поява на кръв в храчката.
  5. Ракът е заболяване, което може да се предизвика от тютюнопушенето. Неговите признаци са постоянна кашлица, светло розова обилна храчка, слабост, хипертермия, подуване, загуба на тегло.

Не бива да забравяме, че бронхиалните заболявания могат спокойно да се превърнат в белодробни заболявания, при които също започват да се развиват възпалителни процеси. И определено ще ви накарат да видите лекар.

прогноза

Бронхите са важен орган, изпълняват значителни функции, но в същото време са уязвими. Трябва да се грижите за здравето им и в случай на заболяване незабавно да започнете лечението. Лекарите винаги дават благоприятни прогнози, ако пациентите се обърнат към тях за помощ в ранните етапи..

Бронхитът се превръща в често срещано заболяване, но при алергични реакции често се развиват алергични бронхити и бронхиална астма. Във всеки случай е необходимо лечение, което ще бъде наблюдавано от лекар.

Бронхите са един от водещите органи на дихателната система, осигурявайки въздушния поток към ацините (дихателните отдели) с тяхното овлажняване, затопляне и почистване. С тяхна помощ се осигурява пълен метаболизъм, потокът от въздух, обогатен с кислород в белите дробове с последващата му екскреция.

Местоположението на бронхите и тяхната структура

Бронхите са разположени в горната част на гръдния кош, което осигурява тяхната защита.

Структурата на бронхите

Вътрешната и външната структура на бронхите не е еднаква, поради различния механизъм на действие върху стените им. Външният скелет (извън белия дроб) е изграден от хрущялни полукръгове, които се превръщат в лигаменти с тънки решетъчни стени на входа на белите дробове..

Възрастните бронхи, идващи от трахеята в диаметър, са не повече от 18 мм. 2 отляво от основния ствол вляво и 3 частични бронхи вдясно. След това те се разделят на сегменти (10 бр. От всяка страна). Диаметърът им намалява и има разделяне на малки бронхиоли. В този случай сегментният хрущял се разпада на плочи, хрущялните тъкани в тях напълно липсват. Възрастен пациент има около 23 алвеоларни проходи и клони.

Структурата на бронхите се различава в съответствие с реда им. Тъй като диаметърът им намалява, мембраните омекват, губейки хрущяла си. Съществуват обаче общи характеристики под формата на 3 черупки, образуващи стените им.

  1. Няколко вида клетки, отговорни за определени функции, съставляват лигавицата.
  2. Чаша - допринася за производството на слуз.
  3. Междинно и базално - възстановяват лигавицата.
  4. Невроендокрин - произвежда серотонин. Отгоре лигавицата е покрита с няколко реда цилиарния епител.
  5. Фибромускулната хрущялна мембрана се състои от хрущялни (отворени) хиалинови пръстени, свързани от влакнеста тъкан.

Допълнителната мембрана е съставена от рохкава, рохкава съединителна тъкан..

Бронхиална болест

Патологиите на бронхиалната система се провокират главно от нарушения на тяхната дренажна функция и проходимост. Най-честите нарушения са:

  • бронхиектазия - характеризира се с разширяване на бронхите, което води до възпалителен процес, дегенерация и склероза на стените. Доста често на фона на възпалителния процес се развива бронхоектатично заболяване, придружено от образуването на гноен процес. Основният симптом на това заболяване е кашлица с отделяне на гнойно съдържание. В особено тежки случаи е възможно белодробно кървене;
  • хроничен бронхит - това заболяване се характеризира с развитието на възпалителен процес, придружен от хипертрофия на лигавицата и нейните склеротични промени. Заболяването има дълъг муден характер, има кашлица с храчки, както и склонност към обостряния и ремисии;
  • бронхиална астма - това заболяване е придружено от повишено отделяне на слуз и задушаване, главно през нощта.

В допълнение към тези заболявания често се наблюдава бронхоспазъм, съпътстващ хроничен бронхит, астматичен синдром и белодробен емфизем..

Структурата на бронхите и долната дихателна система

Дихателната система означава белите дробове, но човешката дихателна система е горната (носната кухина, включително параназалните синуси и ларинкса) и долната (трахеята и бронхиалното дърво) дихателните пътища. Тези компоненти са уникални по своята функционалност, но всички те са взаимосвързани и работят като цяло..

трахея

Трахея - през трахеята въздухът навлиза в белите дробове. Това е един вид тръба, тя се образува от 18-20 хрущялни (непълни) пръстени, които са затворени зад гладките мускулни влакна. В областта на 4-ти гръден прешлен има разделение на 2 бронхи, които отиват към белите дробове и образуват дърво, което е основата на белите дробове.

бронхи

Диаметърът на първичните бронхи е не повече от 2 см. С влизането им в белия дроб се образуват 5 клона, съответстващи на белодробните лобове. По-нататък разклонението продължава, луменът се стеснява и се образуват сегменти (10 отдясно и 8 отляво). Вътрешната повърхност на бронхите е изградена от лигавиците с цилиндричен епител.

бронхиолите

Бронхиолите са най-малките бронхи с диаметър не повече от 1 мм. Те представляват крайния участък на дихателните пътища, върху който се намира дихателната тъкан на белия дроб, образувана от алвеолите. Има терминални и респираторни бронхиоли, поради местоположението на клона, спрямо ръба на бронхиалното дърво.

Acinus

В края на бронхиолите се намират ацини (микроскопични белодробни везикули, осигуряващи обмен на газ). В белодробната тъкан присъства много ацини, което позволява улавяне на голяма площ за кислород.

Алвиолите

Благодарение на алвеолите кръвта се пречиства и пренася кислород до органи и тъкани, осигурявайки газообмен. Алвеоларните стени са изключително тънки. Когато въздухът навлезе в алвеолите, стените им се разтягат, а когато излязат от белите дробове, те падат. Размерът на алвеолите е до 0,3 мм., А площта им на покритие може да бъде до 80 квадратни метра. m.

Стените на бронхите

Хрущялните пръстени и гладките мускулни влакна изграждат стените на бронхите. Тази структура осигурява подкрепа на дихателната система, необходимото разширяване на бронхиалния лумен и предотвратяване на тяхното спадане. Вътре в стената е облицована лигавицата, а кръвоснабдяването се осигурява от артерии - къси клони, образуващи съдови анастамози (съединения). В допълнение, те имат много лимфни възли, които вземат лимфа от белодробната тъкан, което осигурява не само постъпване на въздух, но и неговото пречистване от вредни компоненти.

Бронхиална функция

Физиологичното предназначение на бронхите е доставянето на въздух до белите дробове и последващото му извеждане навън, пречистване и дренаж, така че дихателните пътища да бъдат почистени от частици прах, бактерии и вируси. Ако малки чужди частици навлязат в бронхите, те се отстраняват чрез кашлица. Въздухът, преминаващ през бронхите, придобива необходимата влажност и температура.

Превенция на бронхиални заболявания

За да се предотврати развитието на заболявания, свързани с дихателната система, се изисква спазване на превантивни мерки, включително правилно хранене, спиране на тютюнопушенето, ежедневни разходки при комфортна температура..

Полезни дозирани физически упражнения, закаляващи процедури, дихателни упражнения, спа лечение, укрепване на защитните сили на организма и приемане на витаминни препарати.

Всички горепосочени мерки допринасят за укрепването и оптимизирането на дихателната система, като по този начин оказват положителен ефект върху цялото тяло. За да се поддържа здравето на бронхите, трябва да се вземе предвид тяхното положение, структура, разпределение в сегменти и части. Много зависи от навременността на търсенето на медицинска помощ. Веднага след като пациентът почувства и най-малкото нарушение от страна на дихателната система, е задължително да се консултирате с лекар.

Думата „бронхи“ идва от гръцкото „bronchos“, което буквално се превежда като „дихателни тръби“. Този орган заема една от водещите роли в дихателната система на човека, защото чрез него въздухът, богат на кислород, навлиза в белите дробове и се отделя ауспух. Без бронхите пълният метаболизъм би бил невъзможен.

Къде се намират?

Човешките бронхи са сдвоен орган, който е продължение на трахеята. На около нивото на 4-ти (мъжки) и 5-ти (женски) прешлен, трахеята се разделя, образувайки две тръби, насочени към белите дробове. След като влязат в белия дроб, те се разделят отново: дясната - на три клона, а лявата - на две, което съответства на лобовете на белия дроб.

Формата и размерите на основните клони не са еднакви: десният е по-къс и по-широк, а левият е малко по-дълъг, но вече, което ясно се вижда на снимката.

След това бронхите се разделят още повече, образувайки бронхиално дърво, което е строго. Състои се от:

  • Зона или лобарни бронхи, които имат най-голям размер;
  • Сегментирани и субсегментирани (среден размер);
  • Малък капитал;
  • Бронхиоли - (най-малките тръби с микроскопичен размер, преминаващи в алвеолите).

Площта на цялото бронхиално дърво на човека е огромна, а напречното му сечение е около 11800 см3.

За какво са необходими бронхите??

Бронхите приличат на вид тръбна вентилационна система, която осигурява пълноценен живот на човека. Този орган отговаря за такива функции:

  • Провеждане на въздух през дихателната система по време на вдишване и издишване. За равномерността на подаването на въздух отговаря на нервно-мускулния бронхиален апарат, който регулира лумена в бронха;
  • Защитни и дренажни функции, поради които малки чужди тела, които влизат вътре с въздух или патогенни микроорганизми, се отстраняват от дихателната система. Бронхиалният епител съдържа бокалови клетки, които отделят слуз, върху които се залепват чужди тела, а ресничките на епитела преместват тази слуз и извеждат обекта навън. Този процес причинява човек;
  • Затоплян входящ въздух, който се регулира от мускулните влакна на бронха, правейки лумена по-тесен или по-широк. Например при минусова температура луменът се стеснява, въздухът се движи по-бавно през него, което осигурява нормалното му загряване;
  • Овлажняване на въздуха, поради секрецията, която секретира лигавицата. Това предотвратява изсушаването на белите дробове..

Как да поддържаме здрав бронх?

Здравословното състояние на бронхите осигурява пълноценна човешка дейност. При проблеми с тях се наблюдава дихателна недостатъчност, което е несъвместимо с енергичната активност.

За да предотвратите това, трябва да се придържате към някои правила:

  • Откажете се от лошите навици, особено пушенето, което провокира астма и рак.
  • Храня се здравословно. За да бъдат бронхите в отлично състояние, препоръчително е да ядете храни, богати на такива витамини и минерали:
    • C (укрепва стените на кръвоносните съдове и е вредно за микробите);
    • A (увеличава съпротивлението на тялото);
    • Е (подобрява метаболизма в дихателната система);
    • Калций (инхибира възпалителните процеси);
    • Магнезий (тонизира дихателната система);
    • Калий (подобрява дихателната функция).

Не злоупотребявайте с кафе, чай, подправки, месни бульони, тъй като те провокират синтеза на хистамин, което значително увеличава количеството на отделената слуз. Прекомерният прием на сол влошава бронхиалната обструкция.

  • Редовно провеждайте прости дихателни упражнения, които спомагат за укрепване на бронхите:
    • По време на разходка, поемете въздух на две стъпки и издишайте на три стъпки;
    • Поставете ръце с длани успоредни една на друга на ниво гърди. Поемете въздух, а на издишването трябва да затворите дланите си и да стиснете силно;
    • Вдишването, бавното издишване трябва да бъде придружено от повдигане на ръцете нагоре, поставянето им зад главата и разпространение в страни;
    • Вдишайте - повдигнете гирите до раменете, издишайте - спуснете;
    • Дишайте редовно с коремни мускули.
  • По-често на чист въздух и посещавайте брега веднъж годишно.
  • За превантивни цели пийте инфузия на подбел, която укрепва организма.

Какво може да се случи с бронхите?

  • , които са причинени от наличието на възпаление на стените на бронха. Може да възникне поради излагане на вируси, бактерии, алергени, тютюнопушене. Бронхитът може да се появи в остра или хронична форма;
  • Бронхиални, характеризиращи се с пристъпи на астма, които се появяват с определена периодичност. Алергична реакция, замърсен въздух, употребата на продукти, отглеждани с помощта на голямо количество химикали, различни инфекции могат да провокират появата на бронхиална астма;
  • Туберкулоза на бронхите, която е придружена от силна кашлица с отделяне на голямо количество храчки и задух. Това заболяване се развива след навлизане на инфекции в тялото;
  • Кандидоза на бронхите, развиваща се с отслабени защитни функции на организма. При възпаление на Candida се образуват гнойни кухини, които провокират силна болка в гърдите, бронхоспазъм, поява на малко количество кръв в храчката;
  • , причината за което в повечето случаи е тютюнопушенето. Болестта е придружена от упорита кашлица, при която храчките се оцветяват светло розово, хипертермия, слабост, загуба на тегло и появата на подуване.

За да предотвратите появата на тези сериозни заболявания, можете да се погрижите за здравето си. Това включва балансирана диета, отхвърляне на лоши навици, навременно лечение с правилно подбрани лекарства.

БРОНХИАЛНО ДРЕВО

Трахеята. Бронхите. БЕЛИ ДРОБОВЕ.

Трахеята е неспарен орган, през който въздухът навлиза в белите дробове и обратно. Трахеята има формата на тръба с дължина 9-10 см, леко сгъстена в посока отпред и отзад; диаметърът му е средно 15-18 мм. Вътрешната повърхност е облицована с лигавица, покрита с многогласен призматичен ресничен епител, мускулната плоча е представена от гладка мускулна тъкан, под която има субмукозен слой, съдържащ лигавици и лимфни възли. По-дълбок от субмукозния слой - основата на трахеята - 16-20 хиалинови хрущялни полукръгове, свързани с пръстеновидни връзки; задна стена - плат. Външен слой - адвентиция.

Трахеята започва на нивото на долния ръб на VI шиен прешлен и завършва на нивото на горния ръб на V гръден прешлен.

В трахеята се разграничават цервикалната и гръдната част. В цервикалната част пред трахеята са щитовидната жлеза, зад хранопровода, а отстрани са невроваскуларните снопове (обща каротидна артерия, вътрешна югуларна вена, вагус нерв).

В гръдната част пред трахеята са аортната арка, брахиоцефалният багажник, лявата брахиоцефална вена, началото на лявата обща каротидна артерия и тимусната жлеза.

Функции на трахеята:

1. Въздух от ларинкса до мястото на бифуркация.

2. Продължително почистване, затопляне и овлажняване.

Бронхи (бронхи) - в гръдната кухина, трахеята е разделена на два основни бронхи (бронхи начала), които се простират в десния и левия бял дроб (dexteretsinister). Мястото на разделяне на трахеята се нарича бифуркация, при което бронхите са почти под прав ъгъл, насочени към портите на съответния бял дроб.

Десният главен бронх е малко по-широк от левия, тъй като обемът на десния бял дроб е по-голям от левия. Дължината на десния бронх е около 3 см, а на лявата е 4-5 см, хрущялните пръстени в дясната са 6-8, а в лявата 9-12. Десният бронх е разположен по-вертикално от левия и, следователно, е продължение на трахеята. В тази връзка, чужди тела от трахеята често попадат в десния бронх. Над левия главен бронх лежи аортната арка, над дясната - неспарена вена.

Лигавицата на бронхите е идентична по структура с лигавицата на трахеята. Мускулният слой се състои от кръгово разположени навътре от хрущяла на неостризирани мускулни влакна. В местата на разделяне на бронхите са разположени специални кръгли мускулни снопове, които могат да стесняват или напълно да затварят входа на определен бронх. Отвън основните бронхи са покрити с адвентиция.

Главните бронхи (първи ред) от своя страна са разделени на лобарни (втори ред), а те от своя страна са сегментални (трети ред), които се разделят допълнително и образуват бронхиалното дърво на белите дробове.

1. Бронхи от втори ред. Всеки основен бронх е разделен на лобарни бронхи: десен - на три (горен, среден и долен), ляв - на два (горен и долен).

2. Бронхи от третия ред. Лобарните бронхи са разделени на сегментарни бронхи (10-11 вдясно, 9-10 в ляво).

3. Бронхи от четвърти, пети и т.н. ред. Това са бронхи със среден калибър (2-5 мм). Бронхи от осми ред - лобуларни, диаметърът им 1 мм.

4. Всеки лобуларен бронх се разделя на 12-18 край
(крайни) бронхиоли, диаметър 0,3-0,5 mm.

Структурата на лобарните и сегментните бронхи е същата като при основните, само скелетът е оформен не от хрущялни полукръгове, а от плочи от хиалинов хрущял. С намаляването на калибъра на бронхите стените стават по-тънки. Хрущялните плочи са намалени по размер, броят на кръговите влакна на гладката мускулатура на лигавицата се увеличава. В лобуларните бронхи лигавицата е покрита с ресничен епител, тя вече не съдържа лигавици, а скелетът е представен от съединителна тъкан и гладки миоцити. Адвентията става по-тънка и остава само в местата на делене на бронхите. В стените на бронхиолите липсват реснички, състоящи се от кубичен епител, отделни мускулни влакна и еластични влакна, в резултат на което те лесно се разтягат при вдишване. Всички бронхи имат лимфни възли.

Бели дробове (белодробни) - основният орган на дихателната система, който насища кръвта с кислород и премахва въглеродния диоксид. Десният и левият бял дроб са разположени в гръдната кухина, всеки в своя плеврален сак. Под белите дробове са в съседство с диафрагмата, отпред, отстрани и отзад, всеки бял дроб е в контакт с гръдната стена. Десният купол на диафрагмата лежи над лявата, така че десният бял дроб е по-къс и по-широк от левия. Левият бял дроб е вече по-дълъг, защото в лявата половина на гръдния кош има сърце, което е обърнато вляво с върха си.

Трахеята, основните бронхи и белите дробове:

1 - трахея; 2 - върхът на белия дроб; 3 - горният лоб; 4 а - скосена пропаст; 4 6 - хоризонтална празнина; 5 - долният лоб; 6 - среден дял; 7 - сърдечна фиба на левия бял дроб; 8 - основните бронхи; 9 - бифуркация на трахеята

Върховете на белите дробове стърчат над ключицата с 2-3 см. Долната граница на белия дроб пресича VI ребро по средната ключична линия, VII ребро по предния аксилар, VIII по средната аксилара, IX по задната аксилара, X ребро по гръбначната линия.

Долната граница на левия бял дроб е разположена малко по-ниско. При максимално вдъхновение долният ръб пада още 5-7 cm.

Задната граница на белите дробове протича по гръбначния стълб от II ребро. Предната граница (проекция на предния ръб) произхожда от върховете на белите дробове, протича почти успоредно на разстояние 1,0-1,5 cm на нивото на хрущяла на четвъртото ребро. В този момент границата на левия бял дроб се отклонява вляво с 4-5 см и образува сърдечна ямка. На нивото на хрущяла на VI ребро, предната граница на белите дробове преминава в долната.

В белия дроб се секретират три повърхности:

• изпъкнало ребро, съседно на вътрешната повърхност на стената на гръдната кухина;

• диафрагма - в съседство с диафрагмата;

• медиална (медиастинална), насочена към медиастинума. На медиалната повърхност има порти на белия дроб, през които влизат главният бронх, белодробната артерия и нервите и излизат две белодробни вени и лимфни съдове. Всички горепосочени съдове и бронхи съставляват корена на белия дроб.

Всеки бял дроб е разделен на бразда дял: прав - три (горна, средна и долна), наляво - на две (горна и долна).

От голямо практическо значение е разделянето на белите дробове в така наречените бронхопулмонални сегменти; в десния и левия бял дроб от 10 сегмента. Сегментите са разделени един от друг чрез септа на съединителна тъкан (малки съдови зони), имат формата на конуси, върхът на който е насочен към портата, а основата към повърхността на белите дробове. В центъра на всеки сегмент са сегментарен бронх, сегментарна артерия, а на границата с друг сегмент - сегментарна вена.

Всеки бял дроб се състои от разклонени бронхи, които образуват бронхиално дърво и система от белодробни везикули. Първоначално основните бронхи се делят на лобарни, а след това на сегментални. Последните от своя страна се разклоняват в субсегментални (средни) бронхи. Подсегментарните бронхи също са разделени на по-малки 9-10-ти ред. Бронхът с диаметър около 1 mm се нарича лобуларен и отново се разклонява в 18-20 крайни бронхиоли. В десния и левия бял дроб на човек има около 20 000 крайни (терминални) бронхиоли. Всяка крайна бронхиола се разделя на дихателни бронхиоли, които от своя страна се разделят последователно дихотомично (на две) и преминават в алвеоларните проходи.

Всеки алвеоларен проход завършва с два алвеоларни торби. Стените на алвеоларните торбички са съставени от белодробни алвеоли. Диаметърът на алвеоларния проход и алвеоларния сак е 0,2-0,6 мм, алвеолите са 0,25-0,30 мм.

Схема на белодробните сегменти:

A - изглед отпред; B - изглед отзад; В - десен бял дроб (страничен изглед); G - ляв бял дроб (страничен изглед)

Дихателните бронхиоли, както и алвеоларните проходи, алвеоларните торбички и белодробните алвеоли образуват алвеоларното дърво (белодробен ацинус), което е структурно функционална единица на белия дроб. Броят на белодробните ацини в един бял дроб достига 15 000; броят на алвеолите е средно 300-350 милиона, а дихателната повърхност на всички алвеоли е около 80 m 2.

За кръвоснабдяване на белодробната тъкан и стените на бронхите кръвта влиза в белите дробове през бронхиалните артерии от гръдната аорта. Кръвта от стените на бронхите по протежение на бронхиалните вени се влива в каналите на белодробните вени, както и в несдвоените и полупарни вени. Венозната кръв навлиза в белите дробове през лявата и дясната белодробна артерия, която се обогатява с кислород в резултат на обмен на газ, отделя въглероден диоксид и, превръщайки се в артериална кръв, тече през белодробните вени в лявото предсърдие.

Лимфните съдове на белите дробове се вливат в бронхопулмоналните, както и в долните и горните трахеобронхиални лимфни възли.

|следваща лекция ==>
Методи за изследване на метаболизма на въглехидратите|

Дата на добавяне: 2014-01-04; Преглеждания: 4060; Нарушаване на авторски права?

Вашето мнение е важно за нас! Полезен ли беше публикуваният материал? Да | Не