Остър гноен възпалителен процес във фоликуларните възли на лимфната тъкан на сливиците (тонзили), наречен фоликуларен тонзилит, това може да е следствие от хода на хроничните възпалителни процеси или продължение на възпалителните реакции на катаралния тип ангина.
Фоликулна болка в гърлото фото гърло
Заболяването е най-податливо на пациенти от седем до четиридесет години. Пациентите в по-стара възраст практически не страдат от тази форма на тонзилит. Локализацията на гнойни процеси в някои случаи може да бъде в назофаринкса, засягайки лимфоидната тъкан на назофарингеалната сливица или лимфоидната тъкан на ларинкса.
Бърза навигация по страницата
Голяма роля в разпространението на болестта играе повърхностната локализация на сливиците. Разположението им на повърхността на лигавицата прави лимфните тъкани не защитени и уязвими към различни патогенни влияния, което не се осъществява чрез кръвоносната или лимфната система, а чрез директен контакт с вирусни и микробни агенти, с храна или вдишване.
Лимфоидната тъкан на сливиците се състои от крипти (гънки), в техните интервали има много вдлъбнатини под формата на пропуски и образуване на лимфоидни възли (фоликули), които осигуряват свободно движение към повърхността на лимфоцитите и участват в процеса на фагоцитна защита срещу вируси, микроби и атипични клетки.
Определени състояния - отслабена имунологична реактивност на организма и масивни микробни атаки, причиняват намаляване на защитните функции и развитието на остри гнойни процеси във фоликулите и в лакунарните депресии на лимфоидните тъкани на сливиците, което се диагностицира като проява на фоликуларен лакунарен тонзилит.
Основните източници на инфекция са пиогенен стрептокок от група А (бета-хемолитичен), стафилококи от група G и C, чиито ензими (стрептокиназа и протеиназа) участват в развитието на първични форми на фоликуларен тонзилит, както и вирусни вируси и гъби от семейството "Candida".
Пряко участие в развитието на болестта вземат:
Първите в патологичния процес са фарингеалните и палатинните лимфоидни образувания. В същото време засегнатата лимфоидна тъкан се превръща в основния източник на инфекция и причината за развитието на различни патологии в организма, разпространявайки продуктите на разпад по лимфогенен път.
Отсъствието на лечение на фоликуларен тонзилит при възрастни и деца насърчава проникването на стрептококов патоген в кръвта, причинявайки нарушения в процесите на терморегулация на организма, в периферния кръвен поток, във функциите на централната нервна система и стомашно-чревния тракт.
Предвестник на заболяването е възпалителна реакция върху лигавицата на небцето, преминаваща върху сводовете и сливиците. Отбелязва се:
Симптоми на фоликуларен тонзилит при възрастни
фоликуларен тонзилит снимка на гърлото изпъстрена
При неадекватно или пълно отсъствие на лечение, първите симптоми на фоликуларен тонзилит се появяват на третия ден от заболяването. Казано:
Характерен симптом на фоликуларен тонзилит е образуването на гнойно-некротични зони в близост до пропуските. По принцип разделението на ангина на лакунарна и фоликуларна форма е чисто произволно, обикновено с лакуни и фоликули, пълни с гной. Лакунарната патология има формата на гнойни ивици, разположени на сливиците.
През последните години при възрастни пациенти има много случаи на липса на температура с фоликуларен тонзилит. Много пациенти бяха отказани отпуск по болест (което е напълно незаконно), принуждавайки пациентите да отидат на работа с признаци на остър тонзилит, което впоследствие се отрази на сериозни нарушения в организма.
Различни патологии, дължащи се на загубата на клиничен признак на такъв знак като температурен индикатор, могат да бъдат предшествани от:
Фоликуларен тонзилит при деца в много случаи се развива в резултат на инфекция от връстници или от техните родители, при които болестта може да протече без външни симптоми.
С отслабен имунитет и ниска защитна система започва интензивният растеж и развитие на патогенна микрофлора, което води до развитие на гнойно възпаление във фоликуларните възли на сливиците.
Много провокативни фактори могат да ускорят гнойния процес в сливиците на детето, поради:
Признаците на фоликуларна форма на ангина при дете се проявяват чрез много висока температура, достигаща критични точки. Продължава няколко дни и намалява слабо под въздействието на антипиретични лекарства.
При деца в училищна и предучилищна възраст могат да възникнат:
Много малки пациенти са тревожни, отказват да ядат, имат повишено слюноотделяне, може да се появи повръщане и диария, отбелязват се характерни признаци на проявление:
Детето се смущава в съня и потенето се увеличава. Може да се появи болка в сърцето и ставите. В тежки случаи на заболяването детето е летаргично и сънливо, може да се появи припадък и припадъци. Трябва да знаете, че признаците са най-силно изразени в началото на заболяването.
Независимите методи за лечение на фоликуларен тонзилит при деца са неприемливи, тъй като те са изпълнени със сериозни усложнения.
Основното лечение на фоликуларния тонзилит са антибиотиците, които защитават организма, като спират растежа на микробите и тяхното размножаване. Предписани лекарства под формата на таблетна форма, суспензии, спрейове и инжекции.
Лечението на фоликуларен тонзилит както при деца, така и при възрастни винаги е комплексно и включва назначаването на противовъзпалителни, антипиретични и антихистамини, витаминни комплекси и имуномодулатори.
1) Антибиотичната терапия включва антибиотици от макролидната група, например Sumamed, комбинирано средство като Amoxiclav, съвременното лекарство Augmentin.
2) За облекчаване на симптомите на треска, намаляване на възпалителните реакции и симптоми на болка в гърлото се предписват антипиретични лекарства - Панадол, Парацетамол или Нурофен.
3) Антихистамини като "Фенистила", "Супрастин", "Зиртек" или "Зодака" облекчават подуването в гърлото и намаляват тежестта на алергичния отговор на организма към прием на антибиотици.
4) Отстраняване на възпалителни реакции във фаринкса, пречистване на плака на лимфоидната тъкан, унищожаване на патогени се постига чрез назначаването на локални антисептици - Miramistin, Chlorophyllipt и Furacilin.
5) Като помощно средство - предотвратяване на вирусни и настинки, засилване на антибактериалното лечение и засилване на имунните функции се използват имуностимулиращи препарати - "Интерферон", "Виферон", "Имунал", "Рибомунил" или препарати на базата на ехинацея.
6) За да подпомогнете имунните функции, попълнете организма с витамин и минерали, които предпазват организма от настинки, предписват се различни витаминни комплекси „Polyvit“, „Pikovit“, за деца „Multi-Tabs“ или „Alfovit“.
7) След прием на антибиотици е препоръчително да се предпишат пробиотици за възстановяване на чревната флора - това могат да бъдат Linex, Bifiform или Bifidumbacterin.
Фармакологичната терапия при лечението на фоликуларен тонзилит при деца не се различава много от методите на лечение при възрастни. Препарати като Арбидол, Анаферон и ректални супозитории на Виферон често се препоръчват като антивирусна терапия..
За облекчаване на болката в гърлото препаратът Tantum Verde е много ефективен.Използва се до 4 пъти на ден под формата на аерозолен спрей върху сливиците..
За изплакване използвайте билкови инфузии и слаби физиологични и содови разтвори. Абсорбиращи се таблетки и таблетки "Стрептоцид", "Септефрил" и "Фарингосепт" се възприемат перфектно от децата.
С продължителността на възпалителния процес в лимфните възли се използват методите на физиотерапевтичното лечение:
Ако терапевтичното лечение не е ефективно или заболяването е сложно, лекарят препоръчва различни методи на тонзилектомия:
Процесът на възстановяване обикновено трае от една до две седмици, в зависимост от хирургичната техника..
Прогнозата за фоликуларен тонзилит е благоприятна. Ако се спазват всички предписания и препоръки на лекаря, пълно възстановяване, като правило, настъпва след две седмици. Но често повтарящите се гнойни процеси могат да доведат до развитието на нефрит и ревматизъм..
Палатинните сливици са сдвоени органи на имунната система, разположени в кухината на орофаринкса. Съставната им лимфоидна тъкан е организирана в фоликули (сферични клъстери от клетки). Извън сливиците епителът е покрит с пропуски или празнини. Те са доста тесни, но дълбоки и често разклонени. Такива физиологични структурни особености на органа създават предпоставките за развитие на възпаление и преминаването му към хроничен стадий. Тази форма на лакуни затруднява изтичането на течности с имунни клетки, когато навлезе в вдлъбнатините на патогени.
Ето защо фоликуларният тонзилит (възпаление на фоликулите на сливиците) често е изключително често срещано заболяване, особено в детска възраст. Той е остър, развива се бързо. Развитието на хроничен фоликуларен тонзилит е възможно при нисък имунен статус и недостатъчно ефективно лечение. Първите симптоми обикновено се появяват в рамките на няколко часа след заразяването. Възпалението с фоликуларен тонзилит често е придружено от интоксикация на тялото..
Само отоларинголог може точно да диагностицира заболяването и да проведе адекватна терапия, самолечението вкъщи трябва да се избягва поради високия риск от усложнения.
Причината за възпалението на паренхима на сливиците може да бъде представители на следните таксономични групи:
Представителите на първите две групи могат да живеят дълго време в носната или устната кухини като безобидни симбиони, но когато имунният статус на човека е понижен, те се превръщат в „агресивни нашественици“, прониквайки във вътрешната среда на тялото. Вирусите не могат да съществуват извън живи клетки, така че те навлизат в лигавицата само от пациент или носител.
Веднъж попаднали върху лигавицата на сливиците, микроорганизмите проникват през интегритенния епител в лимфната тъкан на органа. В резултат на това се развива мощен имунен отговор. Белите кръвни клетки започват да се вливат в сливицата, което от своя страна причинява приток на течност. Гнойното съдържание се натрупва във фоликулите. Следователно тази форма на тонзилит се класифицира като гнойна. Някои фоликули умират в резултат на патогенна активност..
Много микроорганизми (по-специално стрептококи и стафилококи) отделят токсини в кръвта, които се пренасят в тялото. Болен човек усеща това под формата на специфични симптоми. С натрупването на токсини в тъканите или органите може да се развие сериозно увреждане, което може да се превърне в системни заболявания с дълъг продължителен курс..
Клиничните прояви на гноен фоликуларен тонзилит могат да бъдат разделени на две групи. Първият включва реакции от имунната система на организма. С нормалното си функциониране те ще присъстват задължително. Втората се приписва на реакции, причинени директно от патогена. Те могат да варират по сила, продължителност, в зависимост от вида му или дори да отсъстват. В първия случай се наблюдават следните симптоми:
Втората група симптоми включва:
В детска възраст тези симптоми могат да се добавят:
Фоликуларният тонзилит при децата е по-труден. Всички клинични прояви обикновено са по-изразени, отколкото при възрастни пациенти..
Симптомите на фоликуларната форма са подобни на клиничните прояви на лакунарна ангина, но са по-изразени. Някои експерти комбинират и двете заболявания в едно - гнойно възпалено гърло, вярвайки, че тези форми са само различни етапи на възпалителния процес. Оттук и сходството на лечението и диагнозата.
При изследване на повърхността на фаринкса с помощта на фарингоскоп, лекарят може да открие:
При провеждане на биохимичен кръвен тест се установява:
При тонзилит от вирусен характер изразената левкоцитоза не може да бъде открита. Това се дължи на спецификата на имунния отговор към определени патогени..
Струва си да се отбележи, че тестовете за определяне на природата на патогена се извършват рядко и се оказват доста продължителни (например засяването на гърба отнема няколко дни). Затова обикновено лекарят предписва антибиотици априори, без да измисля какво причинява болката в гърлото. Въпреки че разработката на по-прости и удобни тестове вече е в ход. В момента проучването се провежда от израелската компания MeMed. В кръвта на пациентите се определят 17 протеинови участници на възпалението, специфични за различни инфекции. Както пише Имунологията-алергия: „Комбинираният тест е подходящ за диференциална диагноза на бактериални и вирусни инфекции, независимо от местоположението на инфекцията.“ Това означава, че в близко бъдеще ще бъде възможно да се определи естеството на причинителя на ангина за няколко минути.
Ако откриете първите признаци на възпаление на сливиците, трябва да се свържете с специалист. Трудно е да се разграничи независимо от фоликуларния тонзилит от подобни заболявания (дифтерия, морбили). Следните мерки ще помогнат да се излекува болестта:
Предписването на антибиотици за това заболяване като основна мярка за терапия е критикувано все по-наскоро. Лекарите-отоларинголози от старата школа недвусмислено говорят за необходимостта от приемането им, съвременните експерти, западните лекари смятат, че имунната система на човека е в състояние да се справи с самия патоген. В допълнение, при тонзилит с вирусен характер, назначаването на антибиотици няма да има желания ефект.
Ако откажете тези лекарства, трябва да вземете предвид възможните рискове от усложнения и възпаления с продължителен характер. Така отоларинголог, доктор на медицинските науки Ю.Л. Войникът пише: „Изключително важно е да се следват принципите на рационалната антибактериална терапия, а именно: назначаването на лекарството с цел най-бързо клинично и бактериологично възстановяване.“ Съвременните и ефективни антибактериални средства включват:
Лекарства, които коригират работата на имунната система на човека, с фоликуларен тонзилит, се предписват в един от следните случаи:
Последните изследвания във фармацевтичната област ни позволяват да препоръчаме следните лекарства за употреба:
Като локално действащи препарати за ангина се използват както фармакологични препарати, така и народни средства и методи. За инхалации се използват следните:
Следните терапевтични мерки също могат да се използват за облекчаване на симптомите на ангина и облекчаване на възпалението:
При силна болка в гърлото често се предписват антипиретици и болкоуспокояващи. Най-често срещаните лекарства включват:
Техният принцип на действие е един и същ. В човешкото тяло те блокират вещества, които причиняват синтеза на участници в възпалението, като простогландини. В допълнение, те действат върху нервните влакна, пречи на болковия импулс. Те трябва да се приемат само според предписанието на лекаря при достатъчно висока температура (според някои препоръки, над 37,5 °, според други - над 38 °). В противен случай потискането на възпалителните реакции може неоснователно да попречи на организма да се бори с инфекцията..
За изпълнението на процедурите се използват специални излъчващи устройства. Вкъщи обикновено се използва инфрачервена лампа. Основният му ефект е нагряването, което води до разширяване на кръвоносните съдове, стимулиране на регенерационните процеси.
В болница се използва ултравиолетова светлина. Излагането на радиация обикновено се комбинира с вдишване на лекарства, тъй като според някои подобрява тъканната пропускливост. В допълнение, ултравиолетовият има бактерициден ефект..
Също така, при ангина, микровълнова и UHF се използва електрически ток. За постигане на желания ефект изисква набор от процедури, средната продължителност на курса е 5-7 дни. Използването на физиотерапия при тонзилит при деца е широко разпространено, включително за превантивни цели.
Не са разработени специални мерки за предотвратяване на развитието на фоликуларен тонзилит. Общите препоръки са следните:
1. Изолация на пациента, тъй като болестта е заразна.
2. Изключване на травматични фактори, ако има такива (прах, замърсяване на въздуха).
3. Диета с високо съдържание на витамин С.
4. Поддържане на имунната система в стабилно състояние чрез закаляващи процедури и елиминиране на стреса.
Необходимо е да се лекува фоликуларен тонзилит комплексно, като се използват всички налични средства. Не пренебрегвайте дори онези методи, които не дават бърз резултат (например от арсенала на традиционната медицина), тъй като те често подобряват общото състояние на организма, повишават устойчивостта му към инфекция.
Ангина е заболяване, което има няколко форми. Една от тях е гноен тонзилит, а фоликуларният е една от формите на гноен. Лечението й изисква време и търпение. При възрастни се среща много по-рядко, отколкото при деца и главно на възраст под 35 години. Това заболяване се характеризира с много сложен курс в доста остра форма.
Отличителна черта на тази форма на тонзилит е възпалението на бадемовите фоликули и натрупването на гнойни образувания в тях. Палатинните сливици са доста сложни. Около 20 депресии в сливиците, наречени крипти, се отварят върху устната лигавица. Под техния епител се намира лимфоидна тъкан, в която възникват В-лимфоцити и други бели кръвни клетки..
Ако патогенните бактерии навлязат в тялото, клетките на сливиците задействат механизма на тяхното унищожаване, предотвратявайки навлизането им в храносмилателния тракт и долните дихателни пътища.
Обикновено първо се появява катаралното възпаление, което е придружено от зачервяване и подуване. Ако на този етап е невъзможно да се постигне лечение, тогава болестта преминава в гнойна форма. Засегнатите фоликули изглеждат като жълти торбички, които ясно се виждат под външния слой на епитела.
Има голям брой от тях, те образуват вид обрив по повърхността на тъканта на сливиците. Прави впечатление, че има ясно разстояние между тези фоликули. Размерът на възпаления фоликул е около 3 мм. Ако размерът им е по-голям или те се сливат, тогава възпаленото гърло вероятно се влива в лакунарна форма.
Фоликуларен тонзилит, лечението на който не е лесна задача при възрастни, може да се появи в резултат на взаимодействието на 2 обстоятелства: отслабен имунитет (витаминен дефицит, хипотермия, небалансирано хранене) и проникване на патогенни бактерии (стафилококи, стрептококи, пневмококи) в органите.
Най-често заболяването се причинява от микроорганизми под формата на бета-хемолитични стрептококи от група А. Такава болка в гърлото е трудна и като правило с различни видове усложнения.
Самият процес на инфекция може да възникне чрез контакт с болен човек чрез кашлица, кихане, говорене, както и поради липса на хигиена (немити ръце) или ядене на некачествена храна. Инфекцията е възможна от човек, който вече е имал фоликуларен тонзилит: ако не е бил лекуван с антибиотици, тогава той може да бъде източник на инфекция за дълго време.
Симптомите на заболяването могат да бъдат разделени на общи и местни.
Чести симптоми:
Местни прояви:
В гърлото се наблюдава следната картина: лигавицата се възпалява, самите сливици са уголемени, гнойни жълтеникави фоликули се виждат на фона на лигавицата. Всички тези признаци са особено изразени през първите 4-5 дни, обикновено след това температурата започва да пада. Но симптомите могат да се проявят дълго време, тъй като средно такова възпалено гърло продължава около 10 дни.
Въпреки ясно дефинираните симптоми, понякога е трудно да се разграничи този вид ангина от лакунарна. Често се случва, че върху една възпалена сливица се появяват свойствата на фоликуларния, а от друга - лакунарен тонзилит..
Диагнозата се поставя след обща оценка на състоянието на пациента и изследване на гърлото му. Гърлото се изследва с конвенционална шпатула. Също така лекарят може с помощта на сонда да докосне възпалени фоликули. Това е необходимо, за да се определи точно тяхното местоположение.
Тъй като ако фоликулите не са разположени в задната част на тъканите и лесно се отстраняват като обикновена плака, тогава най-вероятно има гъбична инфекция. Повърхностното състояние на сливиците е толкова изразено при това заболяване, че е доста трудно да се направи грешка при диагностицирането.
Острият ход на заболяването, тоест: висока температура, тежко общо неразположение, патологично състояние на гърлото - това са необходимите компоненти за диагностициране на фоликуларен тонзилит. Ако има абсцеси на епителия на сливиците, но пациентът няма висока температура и се чувства задоволително, хроничният тонзилит обикновено се диагностицира.
Кръвният тест също е важен фактор за потвърждаване на диагнозата фоликуларен тонзилит. Важно е да се обърне внимание на броя на неутрофилите и СУЕ. За пълна увереност лекарят може да поръча експресен тест за стрептокок. Тази процедура няма да отнеме много време, но ще помогне за увереното разграничаване на възпалено гърло от ТОРС.
Терапевтът вероятно ще се нуждае от медицинска история на пациента, за да знае дали някога е имал някаква форма на стрептококови инфекции и как са били лекувани.
Важно е също да не се обърка тази диагноза с диагноза мононуклеоза, тъй като последната е противопоказана под формата на амоксицилин и ампицилин, които обикновено се предписват за лечение на ангина.
Фоликуларен тонзилит, лечението при възрастни от което включва не само прием на антибиотици, може да бъде лекувано с няколко вида етиотропна терапия.
Антибиотиците са основните лекарства при лечението на фоликуларен тонзилит, ако той е причинен от бактериална микрофлора. Те се използват за предотвратяване и лечение на възпаление, причинено от вредни микроорганизми..
В случаите, когато вирусна инфекция е открита като причина за фоликуларен тонзилит, лекарят предписва лекарства от антивирусната група.
Гърлото се препоръчва да се изплаква обилно на всеки 2 часа. Необходимо е да се изплакне с цел гнойът, отделен от фоликулите, да бъде отстранен от сливиците.
В противен случай той ще влезе в стомаха през хранопровода със съответните негативни последици..
Измиването на бадемовите празнини се извършва с помощта на санитарна спринцовка. В зависимост от конкретния ход на заболяването се използват различни противовъзпалителни и антисептични средства: фурацилин, хлорхексин, калиев перманганат.
С помощта на тази процедура е възможно да се облекчи възпалението на сливиците, да се намали подуването им, да се спре локалният процес на инфекция.
Тази процедура включва аспириране на гной от палатиновите сливици, като се използват вакуумни аспиратори и ги измиват едновременно. След това получените чисти кухини се пълнят с антисептичен разтвор. По време на тази сесия настъпва заздравяване на тъканите, сливиците се намаляват по размер, плътността им се увеличава. Курсът на вакуумно измиване е около 15 процедури.
Използването на смучещи бонбони все още е спорен въпрос..
Специалистите говорят както за техните ползи, така и за вреди. Използвайки тези лекарства, трябва да разберете, че те не са в състояние да елиминират инфекциозния процес.
При поглъщане на таблетките се появява известно напояване и до известна степен анестезия на сливиците..
Пациентът чувства облекчение, но първопричината за тонзилит все още остава в тъканите на сливиците. Така че заменете приоритетните методи на лечение с резорбция на бонбони не работи.
Този вид терапия може да бъде разделен на няколко специфични профила..
По време на лечението на ангина често се използват лекарства за коригиране на патогенетични механизми. Този метод се нарича имунокорекция. В рамките на този метод се използват специални средства, които повишават устойчивостта на организма към различни инфекции, а в случай на заболяване допринасят за по-бързото възстановяване.
Това е особено вярно при наличие на вирусна етиология и се използва при хроничен ход на заболяването. Сред тези лекарства могат да се отбележат имуноглобулини - лекарства, които имат високо съдържание на антитела.
Той е допълнителна употреба заедно с храненето на комплекси от витамини и минерали. Храненето на тялото с тези вещества може значително да подобри метаболитните процеси и реакциите към чужди патогени, да осигури имунна защита.
Новокаиновата блокада може да се използва и като средство за патогенетично лечение. Но те могат да се използват само в случаите на особено изразена патология, когато пациентът изпитва силна болка.
"Novocain" се инжектира в лигавиците на гърлото и към него може да се добави и "Лидокаин" за по-силен ефект.
Добавят се етилов алкохол и 8% разтвор на желатин за удължаване на блокадата..
Наличието на чужди агенти в тъканите води до интоксикация на организма; последствията са: повръщане, гадене, общо нарушение, главоболие, усложнения. Това се улеснява от токсични вещества - ендотоксини, произтичащи от активността на бактериите.
Трябва да се добави, че останалите частици от бактериите, умрели по време на антибиотичната терапия, също могат да доведат до интоксикация. Затова при инфекциозни инфекции е необходимо да се проведе терапия, насочена към елиминиране на вредните вещества от организма.
Методи за детоксикация на тялото:
Големият минус от използването на антибиотици е, че те унищожават не само вредните бактерии, но и полезната чревна микрофлора, тоест бактериите, участващи в храносмилането на храната. Това е изпълнено с последствия като гастрит или дисбиоза.
Препоръчва се възстановяване на полезната чревна микрофлора с помощта на пробиотици, които са съществуващ или изведен клас от микроорганизми, живи бактерии, както и пребиотици - съединения с немикробен произход, които стимулират възпроизводството на необходимата микрофлора в организма.
Фоликуларен тонзилит, лечението при възрастни от което не винаги изисква антипиретични лекарства, въпреки това, той често протича на фона на висока температура. И докато антибиотиците не започнат да действат, пациентът ще продължи да температурата.
Трябва да се свали силна треска, защото в противен случай съществува риск от някакво неприятно усложнение.
Симптоматичната терапия в това изпълнение включва използването на антипиретични лекарства. При наличие на температура 38,5С се предписват нестероидни противовъзпалителни лекарства за няколко дни.
При възрастни стафилококите или стрептококите често са източник на фоликуларен тонзилит, като в този случай лечението се основава на използването на бактерициди от групата на пеницилин - „Феноксиметилпеницилин“, „Амоксицилин“, „Ампицилин“.
Благодарение на феноксиметилпеницилин, ангина, причинена от стрептокок, се лекува успешно. Страдащите от алергия трябва да го приемат внимателно. Този антибиотик се използва не по-рано от два часа след хранене. Средната доза е около 3 грама. на ден.
Ампицилин е подходящ за лечение на тежки, сложни инфекции. Добре се абсорбира в стомашно-чревния тракт и затова се използва под формата на таблетки. Таблетките трябва да се приемат 2 пъти, до около 2 г. Амоксицилинът се абсорбира добре и се характеризира с ниска вирулентност. Използва се с интервал от 8 часа. Възрастните се предписват 300-500 mg на прием.
Има случаи на индивидуална непоносимост към тялото на пеницилин. В тези случаи на помощ идват макролидни антибиотици - като кларитромицин или клацид.
Ниската токсичност и ниската алергенност са ясни предимства на макролидните антибиотици. Те действат като бактериостати: предотвратявайки синтеза на протеини, не позволяват на бактериите да растат и да се размножават, но не причиняват тяхното унищожаване. Най-добре е да приемате Кларитромицин до максимум 1 g на ден..
В допълнение към кларитромицин има и други допълнителни вещества в структурата на препарата Клацид, поради което антибиотикът прониква в заразени тъкани в много висока степен. Към него е прикрепен и хидроксил. Полученият метаболитен продукт активно потиска най-устойчивите бактерии. При тежки форми на ангина, дозата на приложение може да достигне 500 mg на ден.
Цефалоспорините действат върху бактериите по същия начин като пеницилиновите препарати. "Ceftriaxone" се счита за много ефективно средство срещу стафилококи. Голямото предимство на това лекарство е, че той се отделя от организма за дълго време и затова трябва да се приема само 1 път на ден.
Продава се под формата на прах, от който се приготвят инжекционни разтвори. На възрастни пациенти се предписват 4 g на ден.
Цефуроксим-аксетил се използва срещу кокци, устойчиви на ампицилин. Доставя се в тялото чрез инжектиране или капкомер. Максималната допустима доза за инжекции е 500 mg наведнъж. Инжекциите се извършват 2 пъти през деня с еднакви интервали от време.
Ако пациентът показва алергични реакции едновременно към макролиди и пеницилин, тогава се предписват антибиотици от групата на линкозамидите. Линкозамидите имат бактерицидни и бактериостатични свойства в зависимост от чувствителността на бактериите и тяхната концентрация в тъканите на тялото. Те са много ефективни срещу стафилококи, резистентни към други антибиотици..
Клиндамицинът е на първо място по ефективност сред линкозамидите. Приема се главно при рецидиви на тонзилит. Важно предимство на този антибиотик е, че той прониква в тялото еднакво бързо както под формата на таблетки, така и под формата на инжекции. Лекарството е високоефективно срещу бавно и бързо разделящи се бактерии..
Поради това свойство, той се предписва при форми на ангина, които са провокирани от бета-хемолитичен "A" стрептокок.
Препоръчва се да се постави точна диагноза на патогена, преди да се предпише "Клиндамицин", тъй като неговият спектър на експозиция е доста ограничен. Клиндамицинът се предлага в различни формати: капсули, таблетки или инжекции. Ако възпаленото гърло е леко, по-добре е да използвате таблетен формат.
При опция за инжектиране лекарството се предписва само в случаите на тежък тонзилит. Антибиотикът се дозира въз основа на индивидуалните аспекти на тялото на пациента, приема се през деня на всеки 6 часа, в доза от 150 до 400 mg.
В допълнение към антибиотиците има много други лекарства за лечение на фоликуларен тонзилит.
При обстоятелства, при които инфекцията с вируси е открита като причина за фоликуларен тонзилит, лекарят предписва лекарства от антивирусната група. Първо се открива специфичният вирус, причинил заболяването, след това се предписва съответното антивирусно средство. Сред широката гама от антивирусни лекарства могат да се разграничат "Viferon" и "Tiloron".
Вирусният тонзилит трябва да се лекува в началния етап, преди да премине в бактериалната форма. Тоест през първите 2-3 дни от появата на симптомите.
Ако източникът на ангина е ARVI, тогава са необходими лекарства, които комбинират антивирусна и имуномодулираща ориентация. Такова лекарство е Виферон, който съдържа основния антивирусен компонент - интерферон алфа-2b и други помощни вещества.
Това лекарство има както антивирусни, така и имуномодулиращи способности, унищожава вирусни клетки. Имуномодулиращите свойства също са предпоставка за антибактериалното му действие. Допълнителните съставки повишават антивирусната и имунната активност, а това от своя страна помага на пациента да засили собствената си имунна резистентност.
Виферон се продава под формата на мехлеми, гелове, супозитории. Тънък слой от гела се нанася върху палатиновите сливици и изсушава носната лигавица около 5 пъти на ден в продължение на 5 дни. Препоръчва се процедурата да продължи 5 дни.
При лечението на остри респираторни вирусни инфекции се използва и лекарството Tiloron..
Това е друго надеждно антивирусно лекарство, което може да индуцира интерферон, също има противовъзпалителни свойства..
Обикновено се продава под формата на капсули. Прилага се перорално след хранене от 130-250 mg на ден в продължение на 2 дни, след това 125 mg с интервал от 48 часа Продължителност на курса - 1 седмица.
Често се продава под други търговски марки:
Лекарят може да предпише други антивирусни лекарства, техният спектър е доста разнообразен:
Една бактериална инфекция все още може да се присъедини към вирусна инфекция, въпреки навременното започване на терапията.
Заглавие | описание |
Тантум Верде | Едно от най-добрите изплаквания при ангина. Активното вещество на лекарството - бензидамин - действа като локален анестетик и антисептик срещу много видове бактерии. Освен това има противовъзпалителен ефект. За да изплакнете гърлото, трябва да използвате 15 ml от разтвора 3 пъти през деня. Лекарството се използва най-добре след хранене. Препоръчително е да не продължавате процедурата за повече от 1 седмица. |
Miramistin | Активното лекарство срещу вируси и гъбички също има антибактериални свойства. Необходимо е да вземете 15 ml от разтвора, не разреждайте нищо друго, изплакнете устната кухина около 6 пъти през деня, за предпочитане редувайки се с други. |
Chlorophyllipt | Антисептично лекарство с антибактериално действие на базата на екстракт от евкалиптови листа. Има доказани спомагателни свойства при лечението на ангина. За употреба в чаша вода разбъркайте 1 ч.л. разтвор, изплакнете трябва да бъде три пъти на ден. Има още много лекарствени разтвори за гърлото. Важно е да се прилагат според методите и дозите, посочени в инструкциите за препаратите.. |
Също така е препоръчително периодично да се използва слаб разтвор на сол, фурацилин, хлорхексин, калиев перманганат за изплакване. Най-известните антисептични бонбони са "Фарингосепт", "Стрепсис", "Граммидин".
Понякога, като част от корекцията на имунитета, при тежко протичане на ангина, особено вирусна, се предписва имуноглобулин.
Основата на лекарството е имуноглобулиновият компонент, изолиран от човешката плазма, след това пречистен и концентриран. Това е отлично средство за модулиране и стимулиране на имунната система. Той съдържа антитела, с които може да противодейства на патогени.
Лекарството се прилага на пациенти по интравенозен път, интрамускулно и чрез капкомер. Дозировката се установява според индивидуалните показатели, отчита се стадийът на заболяването, тежестта на курса, състоянието на имунитета на пациента.
При възстановяване на чревната флора като част от патогенетичната терапия могат да се използват следните лекарства:
Като част от симптоматичната терапия за фоликуларен тонзилит, Aspirin, Nurofen или Ibuprofen се предписват по време на температурата (1 таблетка 3 пъти на ден). Те имат не само антипиретичен ефект, но и проявяват аналгетичен ефект. В случай на алергия към лекарства се използват антихистамини: Suprastin, Claritin, Loratadin.
Физиотерапията е насочена главно към оптимизиране на метаболитните процеси, премахване на подуване на сливиците, минимизиране на проявите на болка.
Обикновено се използват следните физиотерапевтични процедури:
При екстремни обстоятелства лекар може да предпише операция за отстраняване на сливиците - тонзилектомия.
Операцията се предхожда от анестезия - локална или обща. Често за това се използва обща интубационна анестезия. С помощта на интубацията е възможно да се изпомпва кръв и слюнка от устната кухина и по този начин се заобикаля аспирацията и ненужните усложнения. Половин час преди процедурата пациентът се въвежда в състояние на релаксация. Това се прави независимо дали това е местно или общо.
Първо, срастванията, сплескващи амигдалата с фарингеални тъкани, се отделят със специален хирургически инструмент. След като жлезата се е освободила напълно от сраствания, тя започва да се отделя. В класическата версия на тонзилектомия за това се използва инструмент с телена бримка. Можете също да изрежете сливицата със скалпел, но това е направено много по-удобно с примка.
Ако лечението на фоликуларен тонзилит е неуспешно, трябва да прибягвате до операция.
Примката се хвърля върху органа, който трябва да бъде отстранен, след това се задържа до мястото, където кракът на сливицата е прикрепен към фарингеалната стена, след това се затяга, отрязвайки сливицата. След този процес кървещата тъкан се затяга в продължение на 10 минути с памучен тампон, потопен в алкохолен разтвор..
Не е лесно да премахнете сливиците напълно за възрастен с помощта на лазер. Използването на лазер е по-вероятно да се допълва. Този метод подобрява общото благосъстояние на пациента, свежда до минимум усещането за възпалено гърло и оказва лечебен ефект върху палатинните сливици. Често се използва за обработка на самата сливица, за да се намали нейният размер..
Коблацията е един от най-обещаващите методи за отърване от сливиците без разреза. Специализиран апарат (кобалатор) образува йонен поток между отделите му, които са катод и анод, а самата амигдала играе ролята на проводник в този случай. Създаденият йонен поток е толкова мощен, че клетките на сливиците се унищожават.
По желание амигдалата може да бъде намалена чрез коблация или само засегнатите части могат да бъдат отстранени и здрав фрагмент може да бъде запазен, за да осигури имунитет на устната кухина. Коблацията е много ефективен и лек вариант на тонзилектомия, но не във всяка медицинска институция е налична..
Операцията се показва, ако:
Операцията е противопоказана при:
Настържете един корен от цвекло и смесете с оцет, за предпочитане ябълков (200 г нарязано цвекло и 1 с. Л. Оцет). Сместа трябва да се влива, след това трябва да я прецедите. Изплакнете тъканта на гърлото с получената инфузия на всеки 3 часа.
Вземете един лимон и изцедете сок от него, смесете с вода, вземете в продължение на три дни. Разтворете малко количество масло от босилек в 1 чаша вода и изплакнете кухината на гърлото с получената течност. За 200 г вода сложете 1 ч.л. сода, сол и няколко капки йод, смесете и изплакнете устната кухина до пет пъти през деня.
Смелете 300 г борови пъпки в хладна вода и ги напълнете с десет пъти по-голям обем вода. След това гответе за половин час и около 3 часа, което трябва да настоявате. Означава да използвате чаша 3 пъти на ден.
Фоликуларен тонзилит, лечението на който при възрастни, както и при деца, със сигурност трябва да бъде под наблюдението на терапевт, може да се отнесе към един от най-тежките видове тонзилит, поради което експериментирането със самолечение строго не се препоръчва.
Ако започнете болестния процес или прилагате неправилно лечение, тогава тонзилитът е изпълнен с много много сериозни усложнения:
Няма индивидуална профилактика на това заболяване..
Просто трябва да сте наясно със здравето си и да извършите определени настройки:
Когато се сблъсквате с фоликуларен тонзилит, не трябва да забравяте, че при възрастни болестта може да прогресира без треска, така че поставянето на правилна диагноза и подходящо лечение може да бъде обезсърчаваща задача. За да се възстановите възможно най-бързо, трябва да се запознаете с особеностите на проявата на този тип ангина и методите на нейната терапия.
Автор на статията: Сухорская-Калашникова
Дизайн на статията: Лозински Олег
Характеристики на хода на фоликуларния тонзилит: