Възпалителният процес с инфекциозен характер вътре в ухото се нарича отит. Това е най-често срещаното заболяване при кърмачета до тригодишна възраст, което се обяснява със специалната анатомична структура на абалона: евстахиевата тръба при децата е тясна, къса и по отношение на назофаринкса, разположена е под голям ъгъл.
Като се има предвид, че болестта се причинява от различни микроорганизми, тя се лекува с помощта на антибактериални лекарства. Необходимо е да се използват антибиотици за отит при деца, въпреки вредното им влияние върху вътрешната микрофлора на организма.
Отитът изисква компетентно и внимателно лечение. Необходимо е постоянно да се наблюдава отоларинголог, който няма да позволи на инфекцията да се разпространи и да нарани мозъка. Всяко респираторно заболяване или възпаление в назофаринкса може да причини отит на средното ухо, чрез навлизане на бактерии и вируси в ушния канал. Имунитетът при дете не е напълно формиран и организмът не винаги е в състояние да се бори с обратните инфекции. И последствията от болестта при бебетата могат да имат тежък резултат, дори фатален.
За съжаление, бебето не винаги има възможност да обясни какво го боли, особено в ранна детска възраст. Родителите трябва да бъдат изключително внимателни, за да не пропуснат момента, в който се появят първите симптоми. Колкото по-рано започне лечението, толкова по-лесно ще бъде прехвърлянето и възстановяването няма да отнеме много време.
Повишаването на телесната температура не е първият признак на заболяване. Бебето може да стане летаргично и неспокойно, да разтрие възпаленото ухо, а не да лежи на страната, от която се е развило възпалението. Има оплаквания от главоболие и загуба на слуха. Детето често отказва храна, тъй като болката в ухото се засилва при дъвчене. Зачервяване на предсърдието, пилинг, образуване на уплътнения върху него, течен секрет - всичко това не само трябва да предупреди родителя, но и да го подтикне спешно да заведе детето си на лекар. Едва след задълбочен преглед специалист ще вземе окончателна присъда и ще предпише антибиотична терапия.
Възпалението на ухото може да има различно местоположение и форма. Но, независимо от вида, антибиотик за отит на медикамента се предписва почти винаги. Преди прегледа е строго забранено да заравяте лекарствени, анестетични лекарства в ушите си, да използвате народни средства и отопление. Излишната течност в ухото само ще навреди. Ако целостта на тъпанчевата мембрана е нарушена, агентът ще проникне в кухината на средното ухо, което ще доведе до възпаление на слуховия нерв или слухови костилки.
Всички лекарства, използвани за лечение на отит, са разделени на три групи: антибиотици, аналгетици и противовъзпалителни средства. При леки външни форми на заболяването можете да направите без антибиотици, но на етапа на вътрешно възпаление е необходимо сложно лечение.
Ако детето се оплаква от остра болка, е позволено да му се даде упойка, например Ибупрофен, Нурофен, Панадол. Този компонент има обезболяващ и антипиретичен ефект, но има противопоказания за употреба..
Лекарствата имат различни форми на освобождаване. Най-често срещаните и удобни при лечението са капки, които включват противовъзпалителни и обезболяващи и антибактериални компоненти (Otipax, Otinum). Широко използвани също мехлеми, балсами, масла. Суспензии, прахове и капсули - се използват само след достигане на определена възраст. Ако детето откаже да приема лекарства, не може да ги използва поради възрастта или има нужда от засилване на ефекта, се предписват инжекции. Ето защо винаги е необходимо внимателно да се проучат инструкциите, доставени с лекарството, да се вземат предвид възрастта и противопоказанията.
Изборът на лекарства, несъвместим с лекаря, води до прехода на болестта в остра или хронична форма. При неправилен подбор на лекарството, неговата доза или продължителността на курса, рискът от разпространение на инфекцията, загуба на слуха и други усложнения се увеличава. Например, за лечение на външен отит и възпаление на външния проход, със сърбеж и лющене на повърхността, се използват противогъбични средства. Ако заболяването е причинено от вирусна инфекция - антивирусна. Антибиотиците в тези случаи са безсилни и безполезни. Те ще причинят вреда само като унищожат полезната микрофлора на тялото и ще намалят нейната устойчивост.
Повечето лекари не препоръчват да бързате да използвате антибиотици за лечение на отит при деца. Заболяването с лека до умерена тежест може да се излекува самостоятелно в рамките на няколко дни или с използването на противовъзпалителни лекарства. Ако след 3-4 дни няма подобрение, се пристъпва към антибиотична терапия. При температура над 38 градуса използвайте антипиретични и аналгетични лекарства.
Тази „чакаща“ тактика е подходяща за лели над две години. Ако отит при дете на възраст под две години, за лечение определено се използват специални антибиотици за бебета. Лекарствата се предписват, за да се избегне интоксикация на организма, загуба на слуха и разпространение на инфекция в мозъка.
При лечението с антибиотици терапията започва с групата на пеницилин, тъй като те се понасят по-лесно от тялото на детето и имат по-малко странични ефекти от други лекарства. Най-разпространеният сред тях е Амоксицилин (Flemoxin Solutab). Той има широк, но нежен спектър на действие и е в състояние да се справи дори с тежки форми на инфекция. Амиксицилинът не унищожава чревната микрофлора и е безопасен антибиотик. Предлага се под формата на капсули, таблетки, суспензии. Дозировката се изчислява, като се вземе предвид теглото и възрастта на детето. Ако действието му не е достатъчно, се предписва по-силно лекарство със съдържанието на Амоксиклав. Това лекарство се използва дори при лечение на новородени..
За лечение на отит, гноен отит и при продължително лечение се предписват Ампицилин, Азитромицин, Нистатин или Султамицилин, но употребата им не е възможна при индивидуална непоносимост към пеницилин.
Широко използвани са антибиотиците от клас цефалоспорин. Съдържат се в препаратите на цефазолин, цефипим. Когато се появи алергична реакция към тези лекарства, се предписват Левофлоксацин, Кларитромицин и други. Последното - утвърди се като ефективно и безопасно лекарство. Потискайки синтеза на протеини в микробна клетка, той предотвратява растежа на микроорганизмите. Предлага се под формата на суспензия и таблетки.
Ceftriaxone често се използва за лечение на новородени и бебета. Той има широк бактерициден ефект, но се използва при болнично лечение под лекарско наблюдение, тъй като има химиотерапевтичен ефект и е в състояние да причини странични ефекти..
Лекарството с антиалергични и противовъзпалителни ефекти е Sofradex. Предписва се за лечение на остър и хроничен отит, придружен от сърбеж, дразнене, подуване. Предлага се под формата на капки.
Друг ефективен антибактериален в борбата с възпалението на ушите е Sumamed. Той е одобрен за лечение на деца на шест месеца. Така че детето да не отказва да го вземе, лекарството е създадено с плодов вкус и аромат.
За облекчаване на подуване на назофаринкса допълнително се предписват антихистамини..
За лечение на външни и отити се предписват местни средства. Например капки за уши, съдържащи хлорамфеникол алкохол, който също принадлежи към групата на антибиотиците. Преди да използвате това решение, трябва да обърнете внимание на неговите противопоказания, режим на дозиране и дозировка. Лекарствата, съдържащи този антибиотик, се предписват само от лекар на деца над 12 години. Самолечението може да причини тежки алергии и дразнене..
Антимикробните капки включват лекарства:
Използването на противовъзпалителни и анестетични капки е допустимо само след преглед на лекар. Ако е настъпила перфорация на тъпанчевата мембрана, която може да се определи само от УНГ, или ако течността изтича от ухото, инстилирането на ухото е строго противопоказано.
За да не навредите на здравето на детето, не трябва независимо да предписвате такива сериозни лекарства като антибиотици. Само лекар може да ги предпише въз основа на тестове и прегледи. Неподходящата употреба на такива лекарства причинява алергии, усложнения, увреждане на черния дроб и червата..
Трябва стриктно да се спазват посочените от лекаря термин, дозировка и режим на лечение. Прекъсването само на терапията е неприемливо. Употребата на антибиотици задължително се комбинира с пробиотици и бифидобактерии за защита на стомашно-чревния тракт и за избягване на дисбиоза.
Ако има странични ефекти под формата на сърбеж, обрив, зачервяване, диария, гадене, трябва да се свържете с Вашия лекар, за да отмените или замените подходящото лекарство. Важно е да запомните, че ако потърсите медицинска помощ навреме, лечението на отит е възможно без използването на антибиотици. Но източникът на инфекцията и нейният патоген трябва да бъдат определени от отоларинголога, за компетентния подбор на лекарство с адекватен спектър на действие.
Сайтът съдържа изключително оригинални и защитени с авторски права статии.
Когато копирате, поставете връзка към източника - страницата на статията или главната.
Цялото съдържание на iLive се проверява от медицински експерти, за да се гарантира възможно най-добрата точност и съответствие с фактите..
Имаме строги правила за избор на източници на информация и се отнасяме само до реномирани сайтове, академични изследователски институти и по възможност доказани медицински изследвания. Моля, обърнете внимание, че числата в скоби ([1], [2] и т.н.) са интерактивни връзки към такива изследвания..
Ако смятате, че някой от нашите материали е неточен, остарял или съмнителен по друг начин, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Отитът е остър или хроничен възпалителен процес в различни зони на ухото (външни, средни или вътрешни). Антибиотиците за отит на средното ухо се предписват безпроблемно въз основа на тежестта и стадия на процеса, чувствителността на микроорганизмите, степента на развитие на клиничните симптоми, възрастта на пациента.
По-рано нелекуваните заболявания на ушите изискват употребата на по-силни антибиотици. Понякога е необходимо да се използват не един, а няколко вида антибактериални средства, ако патологичният процес е в напреднал стадий.
Помислете за приложимостта на антибиотичната терапия при възпалителни заболявания на ухото.
Антибиотичната терапия е много важна за развитието на възпалителни процеси. Въпреки това, много експерти са на мнение, че до спонтанната перфорация на ушната мембрана и излизането на ексудативна течност антибиотиците не са необходими. Острият стадий на неусложнен отит обикновено изчезва в рамките на 5 дни. Антимикробната терапия е включена в случаите, когато симптоматичното лечение на катарален отит не носи облекчение на пациента: болката в ушите не преминава, остротата на слуха се влошава, очевидни са признаци на обща интоксикация на тялото.
Когато се появят гнойни секрети, те вземат анализ за съдържанието на микрофлората и определят нейната чувствителност към антибиотици. Ако не е възможно да се осъществи достъп до ексудат, се прави пункция, за да се вземат проби от вътреаурното съдържание или те се отпускат с назначаването на широкоспектърни антимикробни средства.
Предотвратяването на усложнения, особено при пациенти с ниска имунна защита, също може да служи като индикация за антибиотична терапия..
Най-популярното лекарство - амоксицилин - има отличен антимикробен и антисептичен ефект. Ако пациентът не е алергичен към полусинтетични пеницилини, той може да бъде предписан успешно на всеки етап от възпалителния процес. Това лекарство обаче е противопоказано при пациенти с нарушена функция на черния дроб, по време на бременност и кърмене..
Аминогликозид нетилмицин - лекарство за локално инжектиране, се използва не повече от 14 дни подред. Има добри терапевтични показатели и минимум странични ефекти..
Въпросът за назначаването на лекарства се приема от лекаря индивидуално след резултатите от анализи върху микрофлората на секретите.
Ако е невъзможно да се провери чувствителността на микрофлората към действието на антимикробните лекарства, се предписват лекарства с широк спектър на действие:
Включването на антибиотици в схемата на лечение на отит значително намалява вероятността от усложнения и подобрява прогнозата на заболяването.
Непосредствено преди да предпише някакви лекарства, детето трябва да оцени общото си състояние и да определи по-нататъшни тактики на лечение.
Ако дете открие признаци на отит, не бързайте с назначаването на антибиотици. Те се използват само в тежки, умерени и сложни случаи на заболяването, особено при деца под 2 години, когато имунната система е все още в начална детска възраст.
С лек възпалителен процес по-големите деца обикновено успяват да премахнат клиничните прояви на заболяването, прилагат аналгетици, капки за уши, компреси, мехлеми, лосиони. Но ако има характерна картина на общата интоксикация на тялото, има треска, постоянно главоболие - не можете да направите без антибиотици. В такива случаи болното дете подлежи на хоспитализация в болница, където лекарят взема решение за по-нататъшната употреба на наркотици. Обикновено се предпочита добре познат и ефективен антибиотик амоксицилин. Ако обаче в рамките на два дни от момента на приемане благосъстоянието на детето не се подобри, се предписва друго лекарство, например от серията цефалоспорин.
По време на периода на лечение с антибиотици предписаната доза трябва стриктно да се спазва през целия предписан курс, дори в случаи на трайно подобрение на общото състояние на пациента. Поради немотивираното намаляване на дозата отслабените, но живите бактерии могат да получат нова сила и тогава възпалителният процес отново избухва.
Отитът при възрастни често има инфекциозна етиология. Следователно, антибактериалните лекарства се използват доста често, заедно с аналгетици и противовъзпалителни средства, с процедури за затопляне и изплакване с антисептични средства.
Видът на предписания антибиотик се определя от инфекцията, налична в ухото. В тежки случаи е възможно едновременно използване на няколко вида антибиотици, например, орално и под формата на интрамускулни инжекции.
При остър среден отит антибиотиците се предписват незабавно: амоксицилин, амоксиклав, доксициклин, ровамицин. Лекарствата се предписват под формата на таблетки и капсули за вътрешна употреба, а при тежък и неблагоприятен ход на заболяването се използват интрамускулни или венозни инжекции.
Терапията с антибиотици се предписва с повишено внимание при пациенти в напреднала възраст и е категорично противопоказана при жени в периода на раждане и кърмене на детето..
Острият курс на отит се характеризира с рязко увеличаване на симптомите, бързо влошаване на общото благосъстояние на пациента - мъчителна болка в ухото, отпускане на цялата половина на главата и зъбите и бързо повишаване на телесната температура до 39 градуса.
Антибактериалните средства, прилагани локално под формата на капки и мехлеми, са много ефективни в такива ситуации. Но в много случаи става необходимо приемането на системни лекарства. Комбинираните антибиотици имат по-широк спектър на експозиция, висока функционална активност. Комбинациите от лекарства като неомицин + бацитрацин, полимиксин + хидрокортизон имат висока ефективност.
За лечение на остър среден отит може да се използва всеки от широкоспектърните антибиотици, които имат изразен бактерициден ефект и възстановяват естествената леко кисела среда на слуховия канал. Бета-лактамаза-резистентните полусинтетични пеницилини са най-приемливи (перорален диклоксацилин или интравенозен оксацилин, също група от цефалоспорини).
Хроничният отит се развива като правило при неправилно или ненавременно лечение на остро възпаление.
При хроничен отит на средното ухо е характерно голямо разнообразие от патогени, смесване на различни видове бактерии в ексудат, което значително усложнява избора на антибиотик и назначаването на общ режим на лечение. Унищожаването на полимикробната флора изисква използването на по-силни лекарства, понякога техните комбинации.
В случай на дългогодишни и трудни за лечение хронични форми на отит, се предписват такива лекарства като спарфло (400 mg перорално в началото, 200 mg дневно в следващите дни) и Avelox в доза от 400 mg дневно наведнъж. Курсът на лечение трябва да продължи от 10 до 14 дни, като задължителният фонов прием на противогъбични и микрофлора-нормализиращи лекарства и витаминни комплекси.
Ципрофлоксацинът е флуорохинолонен антибиотик, който е особено популярен в медицинските институции в Европа. Това лекарство е добро с това, че има пагубен ефект както върху активните бактерии, така и върху неподвижните. Приема се на празен стомах три пъти на ден, като максималната дневна доза е 750 mg.
Отит - най-често срещаната форма на отит, е възпалителен процес в средното ухо.
Антибиотичната терапия се предписва като правило с развитието на усложнения, продължителния ход на заболяването и наличието на течност в ушната кухина. Най-подходящото лекарство се избира въз основа на алергологичната чувствителност на пациента, неговото състояние и възраст. Ако е невъзможно да се изясни точно какъв патоген е причинил заболяването, се предписва системен антибиотик, който действа върху широк спектър от най-често срещаните патогени на отит (пневмококова инфекция, хемофилна бацила, мораксела и др.).
Най-често при лечението на отит се предпочита амоксицилин. Обичайната дозировка за възрастни е 3 g дневно, три пъти на ден. Децата приемат 85 mg на kg телесно тегло на ден..
Ако след 2-3 дни клиничната картина не се подобри, е необходимо този антибиотик да бъде заменен с по-силно комбинирано лекарство - например амоксиклав, цефуроксим.
Развитието на гноен отит се характеризира с пробив на вътрешната мембрана и отделяне на гнойно съдържание навън.
През този период е препоръчително да се предписват изплаквания с антимикробни средства (които нямат ототоксичен ефект, тоест не инхибират слуховата функция), както и въвеждане на комбинирани антибиотични разтвори в ушната кухина. Такива процедури се извършват изключително в болница или клиника от отоларинголог.
Общите терапевтични методи за гноен отит не се различават от тези за стандартен възпалителен процес. Антибактериалната терапия се провежда със сложни лекарства еритромицин, кларитромицин, амоксиклав, цефтриаксон. С развитието на усложнения и дългия ход на заболяването се свързват нестероидни противовъзпалителни средства (диклофенак, олфен). Добре известният медикамент от първо поколение ампицилин остава популярен, въпреки че е по-рационално използването на по-нови лекарства - амоксицилин (флемоксин, оспамокс).
Външният отит засяга кожата на ухото, външната зона на ушния канал и периоста, която се намира директно под кожата. Ако не е възможно да се изследва състоянието на тъпанчето и да се изключи по-дълбоко разпределение на процеса, лечението се предписва едновременно както за външен, така и за вътрешен отит.
Основният момент в лечението на външен отит е използването на антибиотици под формата на капки за уши (офлоксацин, неомицин). Можете също така да използвате памучен тампон с антимикробен мехлем или антибиотичен разтвор, инжектиран дълбоко в ушния канал. Такъв тампон трябва да се сменя на всеки 2,5 часа през целия ден..
Не забравяйте да свържете допълнителни лечения, като затоплящи компреси, витаминна терапия, подкрепа за чревната микрофлора.
Най-често при лечението на външен отит няма нужда от назначаване на антимикробни средства. Антибиотичната терапия се провежда само в случаи на усложнения или при пациенти с критично отслабени имунни сили на организма.
Капките, използвани за лечение на възпалителни процеси в ухото, обикновено са много ефективни, тъй като се инжектират директно във фокуса на възпалението. Те могат да бъдат от няколко вида:
Лекарството Anauran е приложимо за всички видове остри и хронични форми на отит, използва се от възрастни и деца по 3-5 капки три пъти на ден.
Капките Sofradex могат да се използват лекарствено при отит и конюнктивит, имат силен противовъзпалителен и антиалергичен локален ефект.
Капките като правило имат доста широк спектър на действие. Използва се локално 4 капки два пъти на ден в засегнатото ухо, за деца 2-3 капки три пъти на ден.
Капки за уши, съдържащи кортикостероиди, се предписват с внимание на малки деца и бременни жени.
Ако има съмнение за възможността за алергична реакция (подуване на предсърдието, обрив, сърбеж), употребата на капки се спира и лекарят преглежда режима на лечение и заменя лекарството с по-подходящ.
Най-добрият антибиотик за отит на средното ухо се определя от резултатите от анализа на микрофлората. Що се отнася до лекарства с широк спектър на действие, тук трябва да се отбележи особено амоксицилин, който най-често се използва в медицинската практика за различни видове отит и в повечето случаи има положителен терапевтичен ефект във всички възрастови групи.
Амоксицилинът принадлежи към серията антибиотици на пеницилин, инхибира действието на повечето вредни микроорганизми: стрептококи, стафилококи, ешерихия коли и др..
Лекарството се използва перорално отделно от приема на храна 0,5 g 3 пъти на ден, при сложно заболяване до 3 g на ден. Продължителността на приема на амоксицилин, като всеки друг антибиотик, е най-малко 8-10 дни. Дори с подчертано подобрение на благосъстоянието на пациента и изчезване на клиничните симптоми, лечението продължава до определеното време. Ненавременното изтегляне на антимикробните средства може да провокира рецидив на възпалителния процес и то в по-тежка форма.
Терапевтичните действия при неусложнен ход на отит може да не включват назначаването на антибиотици. Понякога има повече от достатъчно консервативно комплексно лечение на възпалителния процес:
При първите признаци на отит, можете да опитате да използвате алтернативни методи за лечение на болестта. Дори онези растения, които растат директно в къщата, на прозореца, могат да бъдат полезни: алое, коланхое, агаве, здравец. Прясно разкъсано листо или част от него се сгъва в турунда и се вкарва в възпалено ухо. Можете да изцедите сок от растенията и да го заровите 3-5 капки в възпалено ухо.
Като капки можете да използвате и топъл разтвор на мед, сок от чистотин, ментова тинктура, борен алкохол.
По време на лечението трябва да пиете много течности, мултивитаминни комплекси, както и лекарства за повишаване на имунитета, няма да са на мястото си.
Ако състоянието на пациента се влоши, все пак е необходимо да се консултирате с лекар, за да предотвратите по-нататъшно прогресиране на заболяването и развитието на усложнения.
За да избегнете възпаление в областта на ухото, не забравяйте, че в студения сезон не е допустимо да излизате навън без шапки, особено ако не направите това веднага след душ или вземане на вана. След като посетите басейна или плувате на плажа, трябва добре да избършете ушите си, като избягвате продължителното излагане на вода, особено мръсна, в ушните канали.
Ако заболяването се появи, лечението е най-добре под наблюдението на специалист, който ще Ви предпише подходящо лечение и необходимите антибиотици за отит.
Отитът е възпалителен процес в кухината на вътрешното, средното или външното ухо. Заболяването засяга както възрастни, така и деца, но последните боледуват по-често поради структурните особености на слуховия орган в детска възраст.
Ако не се лекува, съществува висок риск от усложнения и затова в повечето случаи се предписват антибиотици за отит при деца.
Децата са по-склонни да страдат от отит, тъй като структурата на ухото на детето е различна от възрастната. При децата слуховата тръба, ушните канали са по-къси и по-тесни. В резултат лека респираторна вирусна инфекция може да бъде усложнена от отит..
Ако говорим за външен отит, тогава той се характеризира с възпалителен процес към тъпанчето. Това може да е фурункулоза - гнойно възпаление на космените фоликули и мастните жлези или възпаление на външния слухов канал поради въвеждането на бактерии в него.
Най-често отитът се среща в детска възраст. Около 80% от децата на възраст под три години поне веднъж страдат от отит. Възбудителят може да бъде вируси и бактерии..
Отит на средното ухо или лабиринтит - възпаление на вътрешното ухо. Това заболяване е по-рядко от отит. По правило след 1,5-2 седмици след остри респираторни вирусни инфекции.
Независимо от вида на заболяването е задължително да се вземат мерки и да се консултирате със специалист възможно най-скоро. Понякога е възможно симптоматично лечение, но за да се избегнат последствията, детето се нуждае от антибиотик срещу отит, тогава усложненията са малко вероятни.
В зависимост от вида на отита, оплакванията ще бъдат различни:
Тъй като отитът в редки случаи води до сериозни усложнения, важно е да се консултирате с лекар възможно най-скоро и да не се опитвате сами да излекувате детето. В този случай именно антибиотиците ще помогнат за преодоляване на болестта, така че не трябва да ги пренебрегвате, като по този начин можете напълно да се възстановите и да избегнете последствията..
За да можете да изберете правилното ефективно лекарство, трябва да разберете кои бактерии причиняват отит. В повечето случаи „виновниците“ са пневмококи, стафилококи и хемофилни бацили. Много по-рядко процесът се причинява от други микроорганизми: мораксела, b-хемолитичен стрептокок, Pseudomonas aeruginosa и др..
Понякога се наблюдава комбинация от няколко патогена наведнъж. Отитът може да бъде причинен и от гъбична инфекция или при дете, в допълнение към бактериалната инфекция се открива и вирусна инфекция..
Преди да се предпише антибактериално средство, е необходимо да се установи причината за възпалението на органа на слуха. За това се прави анализ на ексудат, който е възможен само при разкъсване на тъпанчевата мембрана. В противен случай е необходима парацентеза..
Въпреки това, тези методи могат да бъдат травматични и очевидно не са подходящи за малки деца, в допълнение, резултатът трябва да изчака известно време. В тази връзка лекарите отблъскват най-често срещаните патогени и предписват подходящото лекарство.
При отит при дете лечението може да се проведе с помощта на капки, които заместват суспензиите и инжекциите. Ако болестта протича в лека форма, лекарят понякога предписва само тях, в тежка - по-вероятно ще станат допълнение към основното лечение. Ефективността им е възможна само при външен отит..
Важно е да запомните, че не всички капки са приемливи за употреба при наличие на перфорация на тъпанчето, тъй като изтичат вътре, те могат да имат токсичен ефект и дори да причинят загуба на слуха. В тази връзка е особено важно да се свържете с отоларинголога и да се подложите на преглед.
Трябва също да се има предвид, че самите капки често се оказват неефективни без системни лекарства. Ако използването на капки за уши е приемливо, често се предписват следните:
Антимикробните средства не винаги са необходими за малки пациенти с отит. Има ситуации, когато е напълно възможно да се направи без тях, обаче говорим за деца над две години:
За деца под две години почти винаги е необходимо да се избират антибиотици за отит. Също така, те не могат без:
За деца с отит на средното ухо е важно да се изберат ефективни антибиотици, действието на които е насочено срещу причинителя на болестта. Често заболяването се причинява от стафилококи, пневмококи и хемофилус грип..
В тази връзка при остро протичане се използват препарати и макролиди от цефалоспорин. Те се считат за най-ефективните и способни да се справят с болестта, но имат и много странични ефекти..
Антимикробната пеницилинова серия ще бъде неефективна, но е напълно в състояние да се справи с лека форма на отит. В допълнение, те могат да започнат лечение, считат се за по-щадящи. Ако не се наблюдава подобрение при детето, лекарят ще реши да премине към друг вид лекарство.
В този случай формата на лекарството не играе важна роля, а зависи от възрастта на бебето. Суспензиите се предписват за много малки деца, а на пациентите след 6-7 години вече могат да се дават хапчета. Но със сложен курс, експертите препоръчват инжекции.
Като цяло характеристиките на употребата на антибактериално средство са следните:
При лечението на отит е важно да се придържате към препоръките на лекаря, тъй като пряко зависи от това колко бързо можете да се възстановите и без последствия. Самостоятелното приложение на лекарството може да се окаже неефективно и бързото му отхвърляне може изобщо да доведе до усложнения, тъй като бактериите ще направят "отдих" и отитът ще се забави.
На първо място е важно родителите да знаят кой антибиотик ще бъде най-ефективен. В този случай решението се взема от лекуващия лекар. Заслужава да се отбележи антибактериалните лекарства от серията пеницилин, цефасспорин и макролиди.
При лечението на отит при деца често се използва пеницилин. Тук трябва да се отбележат две лекарства - Амоксицилин и Амоксиклав.
Първото лекарство се предписва в самото начало на заболяването и при липса на усложнения. Основната му активна съставка са полусинтетичните пеницилини, които имат ефективен ефект при лечението на повечето заболявания на УНГ органи.
Amoxicillin е включен в значителен брой лекарства: Amoxicillin, Flemoxin Solutab, Ecobol, Amosin и други. Важно е също така да се отбележи, че лекарствата не са най-скъпите и имат минимално количество странични ефекти, което ви позволява да изберете средство за лечение на деца под две години.
Важно е също някои от тях да се предлагат под формата на суспензии и таблетки с различни дози..
Що се отнася до Амоксиклав, комбинацията му трябва да се счита за неговата особеност, той съдържа амоксицилин в допълнение към клавулановата киселина, което усилва ефекта на първия. Тъй като резистентността на бактериите се е увеличила към много антимикробни средства, клавулановата киселина играе значителна роля.
Въз основа на Amoxiclav също ще бъде възможно да се избере подходящо лекарство от различни, например: Amoxiclav, Solutab, Augmentin, Panklav и др..
Ако детето има непоносимост към пеницилини или има алергия, лекарите могат да предпишат цефалоспорини. За постигане на добър ефект се използват лекарства от II и III поколение: Suprax, Zinnat, Cefdinir или Ceftriaxone под формата на инжекции, ако се наблюдава тежък ход на заболяването, но последният все още се използва от деца след 10-12 години.
По-добре е да се даде предпочитание на други лекарства, които са по-подходящи за антибиотична терапия при малки деца..
Този вид антибиотик трябва да се счита за резервна терапия при лечение на отит, когато лекарства 1 и 2 не могат да се използват. Кларитромицинът и азитромицинът ще бъдат ефективни тук. Струва си да се има предвид, че лекарствата на базата на азитромицин не са достатъчно ефективни срещу пневмококи.
Макролидите и цефалоспорините се използват за лечение на остро заболяване или катарален отит. Лекарствата са ефективни срещу повечето бактерии, но се считат за по-силни и с по-значителен списък от странични ефекти и противопоказания..
Не се страхувайте да лекувате децата с антибактериални средства, дори ако лекарството е предписано за бебета до една година, тъй като неправилното лечение на моменти увеличава риска от рецидив, а още по-лошо, понякога води до необратими последици. При първите симптоми се свържете с квалифициран специалист и започнете лечението.
Алина Смирнова, педиатър
Много родители се притесняват от вредата от антибиотиците и наличието на значителен списък от странични ефекти, опитвайки се да забавят употребата на антибактериални средства.
Тук е важно да запомните, че лекарството ще ускори лечебния процес и ще помогне да се избегнат усложнения, това е особено важно при лечението на малки деца, тъй като техният възпалителен процес се развива особено бързо и понякога води до катастрофални последици..
Ако лекарят вярва, че пациентът, особено с гноен отит, се нуждае от антибиотик, по-добре послушно да започне лечение.
При лечението на ушни заболявания педиатърът предписва главно пеницилинови препарати; лекарства на базата на макролиди и цефалоспорини са ефективни при катарален отит..
Отитът протича с респираторни заболявания, след което започва възпалителният процес на ухото. Възпалението провокира оток на евстахиевите тръби, които свързват средното ухо с фаринкса и течността започва да се натрупва, създавайки условия за по-нататъшно размножаване на бактерии и вируси в него..
Опасността от отит е, че ако се появи в тежка форма, има възможност за пълна загуба на слуха. Важно е да се разбере, че средният отит в огромната част от случаите не е независимо заболяване. Това усложнение се причинява от възпаление на назофаринкса на децата, по-специално ARI (остро респираторно заболяване).
При диагностициране на отит на средното ухо се предписват лекарства за лечение на ухото на бебето. Те включват предимно капки в носа, за да стеснят съдовете.
При типичен вирусен ринит лекарства като назал или галазолин с нафтизин и други са противопоказани. При заболяване на ухото на бебето те стават задължителни, тъй като помагат за намаляване на подуването на лигавицата на евстахиевата тръба. Антисептичните разтвори се инжектират директно в ухото. Ако болката е неприятна, в ухото се инжектират капки анестетици.
Често се използват хормонални лекарства, които имат противовъзпалително действие. Дете често се инжектира с капка разтвор на борна киселина като антисептик.
Днес има огромен брой капки за уши, като Sofradex или Garazon, и много подобни във фармакологията. Антибиотиците също се инжектират в ухото, за да повлияят на бактериите, причинили отит..
Антибактериалните лекарства за отит имат свойството да проникват успешно не само в средното ухо, но и в тъпанчевата кухина на ухото, което прави лечението оптимално. За тези цели се предписва бисептол или амоксицилин. В допълнение към тях има няколко десетки продукта.
Здрави очертания на средното ухо
Успешното лечение на възпаление на ухото зависи от правилното използване на лекарствените средства и тяхната комбинация. Какви форми на лекарства се използват най-добре, трябва да бъдат предписани от лекар. Средно това са вазоконстриктивни, обезболяващи, антибактериални и антисептични капки, за носа могат да се предписват различни аерозоли и спрейове.
Изборът на една или друга форма на лекарството зависи от фармакологичните свойства на лекарството, насочени към него най-успешно за лечение на възпаление на ухото. При тежки форми на отит на средното ухо се препоръчва да се дават лекарства под формата на таблетки или капсули за перорално приложение. Лечението на остър среден отит се провежда чрез мускулни и венозни инжекции..
Антибиотиците трябва да се дават на всяко дете под шест месеца при най-малкото подозрение за остър отит. Този избор се дължи на сложността на диагнозата на вида на това заболяване при деца. На тази възраст е много трудно да се определи дали ухото наранява бебето или не.
Схема на лечение и употреба на наркотици
Но от шест месеца до две години можете да изчакате с антибиотици, да предпишете обезболяващи, за да наблюдавате състоянието на детето известно време. Ако няма подобрение през следващите два дни, тогава трябва да започнете да използвате антибиотици.
Лечението с антибиотици за дете над две години започва веднага, ако телесната температура достигне 39 градуса или по-висока.
Статистиката показва, че при деца с остър отит на средството симптомите на болка изчезват за един ден (понякога два дни). След това време болката и болестта отминават сами. Антибиотиците се използват за умерен и остър ход на заболяването, ако аналгетици, компреси, анемизация на назофаринкса и носната лигавица не са локализирали заболяването. Детето продължава да бъде обезпокоено от болка в ушната кухина, слухът е понижен и се запазва температура.Изискват се и антибиотици при гноен отит. Парентерално или перорално лечение с антибиотици в случай на обостряне на заболяването в средното ухо.
Както бе посочено по-горе, отитът има различни видове заболявания. Лечението без антибиотици е възможно, когато симптомите не са остри, дете от две години и повече, боли едното ухо. В този случай можете да направите с антипиретични лекарства, аналгетици, вазоконстрикторни капки за нос. След два дни трябва отново да се консултирате с вашия лекар. Ако няма усложнения, тогава болестта ще отмине сама по себе си през следващите два три дни.
Ако боли ухото на бебето и няма начин незабавно да се обадите на лекар, можете да затоплите възпаленото ухо, като наложите превръзка. Не трябва да използвате подложки за отопление. Сухата топлина ще помогне за разтварянето на ушната кал, което ще облекчи болката. При наличие на температура могат да се дават антипиретични лекарства. Това ще даде време да изчака лекаря и да го успокои малко. Ако в рамките на 48 часа симптомите на заболяването изчезнат, най-вероятно няма да има нужда от антибиотици. В случай на усложнения ще трябва да се вземат антибиотици за отит при деца.
Доктор говори за превенция на заболяването у дома.
Противно на общоприетото схващане, антибиотиците не винаги се препоръчват за лечение на ушни инфекции..
Само лекуващият лекар ще може да определи какъв тип ушна инфекция имате вие или вашето дете и дали антибиотикът ще помогне в този случай..
Прочетете за два от трите основни типа ушни инфекции - отит с излив и остър среден отит (CCA).
Ексудативен отит (ESF)
При този тип отит на средното ухо течността (ексудат) се натрупва в средното ухо без признаци и симптоми на инфекция (няма болка, зачервяване на тъпанчето, гной, треска), тоест е трудно да се диагностицира заболяването.
Най-честите причини за течност в средното ухо:
ESO почти винаги отминава самостоятелно, така че употребата на антибиотици няма да ускори лечебния процес и няма да бъде от полза за организма. След респираторна инфекция, като остри респираторни инфекции или грип, симптомите изчезват и течността може да остане вътре в ухото - понякога отнема един месец или повече. В редки случаи е възможно заразяване с тази течност, което води до остър отит на средния отит (OSO).
Според статистиката ЕСО е по-често срещан от CCA.
Остър отит (CCA)
Тази инфекция засяга вътрешността на ухото и може да бъде придружена от силна болка. CCA е по-вероятно да бъде причинена от бактерии, но вирусите също могат да причинят възпаление. От бактериите обикновено се идентифицират пневмококи (streptococcus pneumoniae), хемофилус инфлуенца (heemophilus influenzae) и мораксела катаралис (moraxella catarrhalis). Вирусите, най-често отговорни за отит, са човешкият респираторен синцитиален вирус (RSV), риновирус, грипен вирус и аденовирус.
Лекият CCA, дори ако е причинен от бактерии, може да се лекува без антибиотици. Очакващите тактики без антибиотици за 2-3 дни се признават като оптимален вариант за лечение на деца с лек остър отит. Въпреки това, антибиотиците могат да бъдат показани за деца дори с лека CCA, чието състояние не се подобрява в рамките на 2-3 дни..
Незабавно лечение с антибиотици се препоръчва за деца с тежки форми на остър среден отит. След преглед на вашето дете, медицински специалист може да определи дали детето ви има лек или тежък отит. Решението зависи от много фактори: дали детето ви е имало температура до 39 ° C или по-висока, колко дълго е болно, колко тежки са симптомите, на колко години е детето (ако бебето е под 2 години, има значение дали едно ухо или две ).
Рискови фактори
Много обстоятелства могат да увеличат риска от развитие на ESO или CCA:
Знаци и симптоми
Децата с ESD не изглеждат болни и не се чувстват така, тоест отитът в този случай няма да има никакви очевидни симптоми, въпреки че могат да възникнат временни проблеми със слуха..
Симптомите, които най-често са свързани с отит, включват:
Кога да потърсите медицинска помощ
Трябва да потърсите професионална медицинска помощ, ако вие или вашето дете имате някой от следните симптоми:
Диагностика и лечение
Ушните инфекции могат да бъдат диагностицирани със специален инструмент - отоскоп, който се използва за изследване на вътрешността на ухото и тъпанчето. Ако детето има ESD, натрупаната течност може да е видима, но няма да има признаци на инфекция. Ако се открият признаци на инфекция, тогава най-вероятно говорим за CCA.
Лекуващият лекар ще вземе предвид няколко фактора, когато решава дали да се лекува или не тази ушна инфекция с антибиотици: възраст, тежест на заболяването, данни от прегледа и ако детето ви е на по-малко от 2 години, ще бъде важно дали са засегнати и двете уши, или единият. ESO почти винаги отминава самостоятелно, така че употребата на антибиотици без спешна нужда няма да има полза.
Ако CCA на вашето дете и симптомите на заболяването продължават и продължават повече от 2-3 дни, тогава не забравяйте да се свържете с вашия педиатър. Ако детето има симптоми на ESO в продължение на месец или повече или подозирате загуба на слуха, незабавно се свържете с отоларинголог.
Лекарствата за почивка, без рецепта и други методи за самолечение могат да помогнат на вас или вашето дете да се почувствате по-добре с отит. Но не забравяйте, че лекарствата без рецепта трябва винаги да се използват стриктно в съответствие с инструкциите, тъй като много лекарства не се препоръчват за деца на определена възраст.
Предотвратяване
Родителите могат да предприемат някои мерки, за да предотвратят развитието на ушни инфекции при детето. Ето какво можете да направите:
публикувано на 20.02.2017 16:46
актуализиран 26.09.2019г
- Болести на ухото, гърлото, носа
Антибиотиците при отит при деца трябва да се използват само според указанията на лекар. Това заболяване обикновено се появява на фона на вирусна инфекция. Но 10% от случаите на отит са причинени от бактерии. Само педиатър може да определи дали е необходима антибиотична терапия. Според статистиката най-често се оказва, че лекува отит при дете без антибиотици. Но ако въпреки това те се използват, важно е да се спазват препоръките на лекаря и стриктно да се спазва дозировката. Това ще помогне да се избегнат негативни реакции и усложнения..
Това е едно от най-често срещаните заболявания след остри респираторни вирусни инфекции при деца. Всяко дете под 5 години поне веднъж се е разболяло от тях. Това може да се обясни с характеристиките на детското тяло. Тяхната евстахиева тръба е по-широка и по-къса. Следователно, по време на настинка, възпалението често се разпространява по протежение на него..
Понякога родителите питат лекаря дали детето може да се лекува за отит без антибиотици. Това е възможно, когато се развие след вирусна инфекция. Но ако лекарят реши да предпише антибактериални лекарства за лечение, не отказвайте. Усложненията при бебетата се развиват бързо и са много сериозни.
За да излекувате отит при деца без антибиотици, трябва да премахнете причината за възпалението. За това се провежда терапия на вирусно заболяване. Най-важното е да се отървете от обикновената настинка, която може да причини отит..
Лечението на отит при деца без антибиотици е възможно само в началния етап и с лек ход на патологията. В началото лекарите обикновено използват тактика на изчакване, наблюдавайки дете в продължение на 2-3 дни. Ако антивирусните, аналгетичните и противовъзпалителните лекарства помогнат и бебето се чувства по-добре, антибиотичната терапия не може да се използва. За това се използват капки, ако няма повишена температура - компреси. Но преди дете да лекува отит без антибиотици, важно е да посетите лекар и да бъдете прегледани.
При 20% от децата отитът не преминава без антибиотици. Но понякога родителите отказват такова лечение от страх от странични ефекти. Но само антибактериалните лекарства ефективно намаляват възпалението, предотвратяват усложненията.
Антибиотичното лечение на отит при деца е необходимо в такива случаи:
Антибиотиците винаги се предписват при отит при деца под 2 години. Всъщност на тази възраст усложненията се появяват много бързо, след няколко дни възпалението води до загуба на слуха или до менингит.
Не можете сами да давате антибиотик за отит. Само специалист може да избере правилното лекарство, като вземе предвид тежестта на възпалението и индивидуалните характеристики. Родителите трябва да спазват предписания режим на дозиране, не можете да промените дозата на лекарствата и продължителността на терапията. Обикновено такива лекарства се предписват за 5-7 дни. Ако детето няма отит по време на употреба на антибиотици, лекарят може да удължи курса до две седмици или да промени лекарството.
Има още няколко правила за антибиотичната терапия. Спазването им ще позволи да се избегнат негативните реакции и да се ускори възстановяването. Следните препоръки трябва да се спазват:
Важно е да знаете кои антибиотици децата да приемат за отит. При неподходяща терапия бактериите само отслабват. Поради това може да се развие силно гнойно възпаление или болестта да стане хронична. Лекарството се избира от лекаря, като се вземе предвид тежестта на състоянието, неговата възраст, причината за заболяването и тежестта му.
Антибиотици срещу отит при деца на 9 и повече години се използват в таблетки, след 12 години могат да се дават капсули, а в по-сериозни случаи се правят инжекции. До 2-годишна възраст е разрешено само окачване. Ако заболяването е леко, има достатъчно капки, а при силна болка локалното лечение се комбинира с обща терапия.
Трябва също да се помни, че не всички антибиотици могат да се използват за възпаление на средното ухо..
Задайте средства от различни групи:
Трудно е да се избере най-добрият антибиотик за отит при деца, ефективността им зависи от индивидуалните характеристики на пациента. Такива лекарства се различават по метода на приложение и основния компонент.
Списъкът с най-добрите антибиотици за отит при деца е доста обширен. Най-често се използват тези, които се понасят по-добре и действат по-бързо..
Не винаги антибиотичното лечение на отит при дете включва употребата на лекарства вътре. Достатъчно често, за да използвате локални лекарства: капки и мехлеми.
Моля, обърнете внимание, че цялата информация за продукта се предоставя само за информационни цели. Не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар преди да приемете!
В тежки случаи и с гноен отит, антибиотиците при деца се използват в инжекционна форма. Често се предписват такива лекарства:
Само специалист може да реши кой антибиотик е по-добър за деца с отит. Трябва да следвате препоръките му, тогава можете да избегнете усложнения.
Отитът е безспорен лидер сред заболявания на средното ухо при децата. Според статистиката, тя представлява една трета от УНГ заболявания. Най-често се проявява като усложнение на вирусно заболяване, претърпяно от бебе. По-рядко срещано като независимо заболяване. Основната причина е инфекцията с бактерии..
Отоларинголог се специализира в лечението на отит, след поставяне на диагноза се предписва лечение. Лекарят може да препоръча локални антимикробни лекарства или обща антибиотична терапия. Методът на лечение зависи от причината, вида, тежестта на заболяването, обективна оценка на общото състояние на детето. Нека разгледаме по-подробно как да използваме антибиотици за отит при деца.
В Русия често се предписват антибиотици с общо действие при лечение на коремни заболявания. Това повдига логичен въпрос за родителите: възможно ли е да се лекува отит без антибиотици за дете? Отговорът е прост - можете, но не винаги.
Ако болестта протича в неусложнена форма, засяга външната част на ухото, тялото на детето може да се справи сама с него. Това изисква два до пет дни.
По това време трябва внимателно да наблюдавате промяната в състоянието на детето, постоянно наблюдавана при УНГ. Ако е необходимо, дайте болкоуспокояващи, антипиретични лекарства. Ако след няколко дни състоянието се подобри, най-често можете да излекувате остър среден отит без антибиотици при деца.
Трябва обаче да се помни, че има състояния, които изискват незабавна антибиотична терапия. Те включват отит, придружен от поне един от следните симптоми:
Окончателното решение за използвания метод на лечение остава при отоларинголога. Задължение на родителите е ясно да спазват предписанията, необходимо е да се приема лекарството в предписаната дозировка.
Но какво казва д-р Комаровски за използването на антибиотици при лечението на отит:
Ако антибиотиците за отит се предписват от лекар, тогава това е необходимо. Основното предимство на такива лекарства е високата ефективност. Достойна алтернатива на антибиотиците в борбата с бактериите все още не съществува. След тяхната употреба децата бързо се възстановяват и се излекуват напълно..
Основните недостатъци на използването на антибиотици са следните:
Антибиотиците, като повечето лекарства, имат няколко форми на освобождаване. За лечение на заболявания на УНГ-органи най-често се използват следните:
Важно! Всеки вид има свои собствени характеристики на приложение и различна степен на въздействие върху тялото. Понякога тези лекарствени форми се комбинират за повишаване на ефективността. Само квалифициран лекар може да избере правилното лекарство, това не може да се направи самостоятелно.
За да избере оптималното лечение, лекарят изследва малък пациент, поставя се точна диагноза, открива се причинителят на заболяването. Основните критерии за избор на лекарства са следните:
Ако направите грешка при избора на лекарство, болестта може да стане хронична. В този случай процесът на лечение ще бъде значително сложен и ще бъде по-дълъг. Не можете самостоятелно да коригирате препоръките на лекаря, това може да доведе до усложнения на заболяването.
Има много антибиотици, постоянно се разработват нови лекарства. Това се дължи на способността на бактериите да мутират, те се адаптират към активните вещества на лекарствата. Това е безкрайната борба между микроорганизмите и фармацевтичните продукти.
Лекарствата се разделят на групи според техния състав - активното вещество. Различават се няколко поколения антибиотици в зависимост от времето на тяхното разработване..
Списъкът с най-често срещаните лекарства:
При лечението на отит при деца често се използват ушни капки. Първо, те могат да излекуват външния отит като монотерапия. Второ, те могат да бъдат добавка за комплексно лечение.
Всички капки за ухо по правило съдържат един или повече антибиотици и анестетик, понякога към тях се добавят хормонални компоненти. Срокът на употреба, независимо от състава, е до седем до десет дни. Повечето предписани капки за уши:
Мехлемите за лечение на отит се използват много по-рядко от капки, главно като част от цялостно лечение. Препаратите в тази форма могат да се инжектират директно в предсърдието с помощта на памучни пъпки или под формата на завивки. Като независимо лечение те се използват рядко - поради ниската ефективност.
Използват се главно следните мехлеми:
Има общоприети препоръки за родителите за по-ефективно лечение на отит при деца. Основните от тях са:
Използването на антибиотична терапия при лечението на отит в Русия е най-често срещаният метод на лечение. Според д-р Комаровски, в развитите страни те поемат по различен път - ваксинация срещу основните причинители на болестта.
Поради това в Европа и САЩ броят на заболяванията от отит на средството е намален няколко пъти. Бих искал да вярвам, че Руската федерация ще следва този пример, като добави такива ваксинации в списъка на задължителните.
ВАЖНО! * когато копирате материали на статията, не забравяйте да посочите активната връзка към източника: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/antibiotiki_pri_otite.html
Ако сте харесали статията - харесвайте и оставете коментара си по-долу. Вашето мнение е важно за нас.!
Какво е отит, много родители знаят от първа ръка. Статистиката казва, че около 80% от децата са имали заболяването в млада възраст, а до 7-годишна възраст почти всяко дете поне веднъж в живота си е имало признаци на възпалително заболяване на слуховия орган.
Родителите се притесняват за здравето на детето си, опитвайки се да намерят безопасни и ефективни средства за справяне с болестта. В повечето случаи лекарят ще посъветва използването на антибактериални лекарства за лечение на отит при деца. Но кое от лекарствата по-ефективно ще се справи с проявите на болестта и винаги са необходими антимикробни средства?
Терминът отит е дошъл при нас от гръцки език и в превод означава възпалително заболяване на ухото. За да се изясни локализацията на патологичните промени, се въвеждат концепциите за външен, среден отит и лабиринтит - възпаление на вътрешното ухо. Често инфекциозният процес започва в областта на предсърдието, външния слухов канал и ако се лекува неправилно, преминава в по-дълбоки структури.
Острият отит е много характерен именно за децата. Често болестта се развива на фона на респираторна инфекция при бебе, възпалителни процеси в носоглътката. Това се дължи на особеност на анатомичната структура на органа на слуха при деца - къса и широка слухова тръба, свързваща носната кухина със средното ухо, допринася за бързото разпространение на инфекцията и развитието на отит на средното ухо.
Проявите на отит на средното ухо се различават леко в зависимост от локализацията на процеса. При увреждане на външната част на ухото се появява силна болка при говорене, дъвчене на храна, натискане на трагуса. Често болестта е придружена от треска и при преглед на бебето лекарят открива зачервяване и стесняване на ушния канал.
Симптомите на отит на средното ухо са по-изразени. Телесната температура на детето се повишава рязко над 39 градуса, има силна болка в ухото, признаци на интоксикация, загуба на слуха. Силен синдром на болка измъчва бебето, бебето непрекъснато плаче, клати глава, търка ухото с ръка. Общата слабост и болка по време на сучене причиняват на бебетата да отказват храна. На фона на значителна интоксикация могат да се появят храносмилателни разстройства, регургитация, диария.
Острото възпаление в средното ухо води до образуване на гноен секрет и перфорация (разкъсване) на тъпанчето. Ексудатът се отделя през отвора, налягането в тъпанчевата кухина намалява и детето усеща облекчение на симптомите.
Натрупването на гноен ексудат в кухината на средното ухо
За да определите правилно тактиката на лечение на отит, трябва да разберете кои микроорганизми могат да причинят възпалителен процес в ухото. В 80% от всички случаи на отит след диагностични изследвания се потвърждава пневмококова етиология на заболяването. Хемофилус инфлуенца е вторият по честота.
Много по-рядко с отит на средното ухо бебето показва мораксела, b-хемолитичен стрептокок от група А, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, гъбична инфекция. Не са изключени случаи на комбинация от няколко патогена, но най-често връзката на пневмококи и хемофилни бацили.
Понякога с развитието на възпаление на средното ухо можете да откриете признаци не само на бактериална, но и на вирусна инфекция. Бебето има грипни вируси, риновируси, респираторен синцитиален и аденовирус, които в повечето случаи се комбинират с бактериална микрофлора.
Често с появата на болка в ухото родителите бързат да използват комбинирани капки за уши. Въпреки че действително тези лекарства могат да бъдат ефективни при външен отит, ако инфекцията премине в кухината на средното ухо, тези лекарства могат да причинят загуба на слуха у бебето.
В същото време използването на дори безопасни капки за ухо без системна антибиотична терапия не оказва необходимия ефект. Местните лекарства не засягат огнищата на инфекция в назофаринкса, околоносни синуси, така че лечебният процес се забавя.
Въпреки че има проучвания, доказващи, че при около 20% от пациентите с пневмококов и 50% с хемофилен отит е възможно да се отървете от болестта без използването на антибактериални лекарства, тази практика не може да се използва в педиатрията. Децата са по-склонни да развият опасни усложнения, хроничност и повтарящ се епизод на заболяването.
Показания за използването на антибиотици за лечение на отит при деца са:
При признаци на възпаление на средното ухо се предписва антибиотик, дори ако диагнозата е несигурна, тъй като рискът от сериозни усложнения на заболяването е много висок.
С благополучието на детето и неуточнена диагноза отит, е възможно да се отложи антибиотичната терапия за 48 часа за по-подробно изследване на бебето. Ако през това време трохите нямат положителна динамика, температурата се повишава значително, общото здравословно състояние на детето се нарушава, за децата се предписват антибиотици.
При избора на най-ефективното лекарство за бебето, лекарят се ръководи от активността на лекарството срещу вероятни патогени - пневмококи и хемофилни бацили.
Характеристики на използването на антибиотици за отит:
Обикновено лекарите предписват перорални лекарства под формата на таблетки и сиропи за възпаление на средното ухо. Антибиотиците за перорално приложение са ефективни, удобни за употреба и лесни за дозиране. При тежки случаи на заболяването и развитието на вътречерепни усложнения е показана употребата на инжекционни лекарства, но такива случаи са редки в детската практика;
Продължителността на антимикробната терапия трябва да бъде най-малко 7 до 10 дни. Освен това родителите трябва да се придържат към дозата, посочена от лекаря, и да спазват ясно интервала от време между дозите антибиотици;
Неправилното лечение, независимото намаляване на дозата или ранното отхвърляне на „вредното“ лекарство може да доведе до хроничен отит и да увеличи риска от повторни епизоди на заболяването. Бактериите се адаптират към действието на антибиотика, лекарството става неефективно и няма необходимия ефект при следните инжекции.
Амоксицилинът се счита за лекарство от първа линия. Това лекарство се използва широко в случай на първично заболяване и неусложнена инфекция. Активното вещество принадлежи към полусинтетичните пеницилини и се използва за много заболявания на УНГ органи. При лечението на отит на лекарството, лекарството се утвърди като ефективно и евтино средство с минимален брой противопоказания и странични ефекти..
Амоксицилин произвежда голям брой лекарства. Някои от лекарствата се предлагат под формата на суспензия, други под формата на таблетки с различни дози. Затова лекарят лесно ще избере подходящия продукт за вашето бебе, като вземе предвид възрастовите характеристики и теглото на бебето.
Най-известните лекарства, чието активно вещество е амоксицилин: Amoxicillin, Flemoxin Solutab, Amosin, Ecobol, Ospamox.
Характеристика на такъв антибиотик е комбинираният му състав, той съдържа амоксицилин и клавуланова киселина. Инструментът има антимикробен ефект върху много грам-положителни и грам-отрицателни микроорганизми, които са устойчиви на пеницилини и цефалоспорини.
Лекарството се произвежда под формата на таблетки, суспензии с различни концентрации на активното вещество. Дозировката и честотата на приемане на лекарството се определят от лекаря индивидуално за всяко бебе. Широко разпространени съвременни лекарства на базата на амоксиклав: Аугментин, Флемоклав Солутаб, Амоксиван, Панклав, Амоксиклав и други.
В случай на непоносимост на деца към пеницилини, силна алергична реакция към обикновени лекарства, антибиотици от цефалоспориновата група може да се използва за отит.
За ефективно лечение най-често се предписват лекарства от II и III поколения. Тъй като оралните форми често се предпочитат за деца, лекарите често предписват лекарства като Zinnat, Supraks, Cefdinir и други антибактериални лекарства.
В редки случаи, при тежки случаи на инфекция, лекарят може да препоръча употребата на лекарства под формата на инжекции на "Ceftriaxone". Но за децата все още е за предпочитане да се използват "детски" антибиотици в удобни лекарствени форми.
Въпреки че понякога се използват антибиотици на базата на азитромицин (като Sumamed) за лечение на възпаление на средното ухо, последните проучвания показват, че те не са ефективни срещу пневмококи. Следователно, лечението с кларитромицин и азитромицин се счита за резервна терапия, ако е невъзможно да се използват антибактериални средства от първа линия..
Децата са обект на огромен брой заболявания, това се дължи на особеностите на имунитета и анатомичната структура на УНГ органи. Често оплакванията на трохи от болка в ухото могат да бъдат знак за сериозно неразположение. Важно е родителите да разберат естеството на болестта и да осъзнаят, че някои от действията им могат да причинят непоправима вреда на здравето на трохите..
Ето защо, при първите признаци на отит, струва си да покажете бебето на специалист, който ще изследва УНГ органите и ще предпише рационално и ефективно лечение. За съжаление, без антимикробни средства възпалението на средното ухо е трудно да се излекува, а употребата на антибиотици за отит при деца е необходима мярка за поддържане здравето на трохите..
Ушните заболявания са често срещани при бебетата. Възпалителният процес може да се разглежда като отделно заболяване, както и усложнение на скорошна вирусна инфекция. Антибиотиците при отит при деца не винаги се използват, в някои случаи е възможно и симптоматично лечение..
Изборът на вида на лекарството за това заболяване зависи от вида на отит, възрастта на бебето, стадия на възпалителния процес. Антибиотик срещу отит не се използва при леки до умерени заболявания. В такива случаи болестта може да се справи с помощта на капки, мехлеми, балсами, с които се правят компреси на ухото. Трябва обаче да се има предвид, че такива средства трябва да се предписват изключително от лекар. Неправилно подбраните методи на терапия могат да повлияят на здравето на детето.
Лечението на отит с антибиотици често се провежда с гнойни или хронични форми. В този случай терапията се провежда комплексно. Наред с антибиотиците се използват:
Възпалението на ухото при дете често протича по вид:
При първия тип е засегната средната част на ухото. Това е придружено от силна болка, така че е невъзможно да се пропусне появата на болестта. Средството за отит при деца често се причинява от бактерии, но в някои случаи това може да бъде вируси. Сред основните причинители на остър отит:
Ексудативният отит е придружен от натрупване на течност в средното ухо. Въпреки това, няма признаци на инфекция (болка, подуване, докладване не се наблюдава). Диагностицирането на болестта е трудно. В повечето случаи болестта отминава сама по себе си, така че не е нужно да прибягвате до антибиотици. Лекарите предприемат тактики за изчакване, наблюдават здравето на бебето, провеждат периодични прегледи.
Възможно е да се излекува отит при дете без антибиотици. Когато предписват лекарство и избират метод на терапия, лекарите вземат предвид няколко фактора:
Лечението на бебета до 2 години често се провежда без използването на антибактериални лекарства. Важно е да са засегнати както ушите, така и едното. При тежка, гнойна форма на заболяването антибиотиците не могат да се отхвърлят. Освен това, ако симптомите на остър среден отит не изчезнат след 2-3 дни от симптоматично лечение, възниква въпросът за назначаването на антибиотик. Лекарството трябва да се предписва само от лекар.
Изборът на лекарство зависи изцяло от вида на патогена. Често, за да се определи кой антибиотик за отит при деца да се използва, се извършва анализ на гноен секрет от ухото или пункция на ексудат за чувствителност. В други случаи лекарите използват лекарства с широк спектър на действие. Продължителността на антибиотичната терапия се определя индивидуално. Средно приемът на такива средства продължава 5-7 дни. При деца под 6 години курсът на лечение може да бъде 10 дни (с тежък среден отит). Сред групите използвани антибиотици:
Говорейки за това какви антибиотици се използват за отит при деца, педиатрите поставят на първо място пеницилини. Те се понасят добре от детското тяло, имат минимални странични ефекти. Използвани лекарства под формата на таблетки и суспензия (за бебета). Дозировката, честотата и продължителността на терапията се посочват индивидуално от лекаря.
Пеницилинът е ефективен срещу повечето патогени. Активно потиска растежа им, като пречи на по-нататъшното развитие и възпроизводство. Сред препаратите, съдържащи този компонент:
Лечението на отит при деца с антибиотици може да се проведе с помощта на тази група лекарства. Те се използват по-често при непоносимост на пеницилина от детското тяло. Цефалоспорините имат изразен антимикробен ефект и рядко причиняват алергични реакции. Сред лекарствата от тази група, използвани в педиатрията, е необходимо да се подчертае:
Използвайте антибиотици с отит при деца с повишено внимание. Цефалоспорините при продължителна употреба могат да унищожат витамин К. Това вещество участва активно в процеса на хематопоеза, коагулационна система. Лекарите вземат предвид този факт, когато предписват тези антибиотици за отит при деца. Ако трябва да използвате цефалоспорини, педиатрите ограничават продължителността на употребата им до 5 дни.
Тези съвременни антибактериални средства често се използват при лечение на отит при деца. Те са високоефективни в борбата срещу грам-отрицателните микроорганизми. В допълнение, макролидите участват в активирането на имунната система на бебето, което спира по-нататъшното прогресиране на възпалението. Поради ефекта върху имунитета, този антибиотик при възпаление на ушите не се препоръчва на деца в предучилищна възраст.
Сред лекарствата от тази група, използвани в педиатрията, може да се разграничи:
Антибиотикът при отит при дете трябва да се избира индивидуално. При предписване на това лекарство педиатърът взема предвид няколко фактора:
Въз основа на тези характеристики може да се твърди, че универсално антибактериално лекарство, което би помогнало еднакво добре във всички случаи, не съществува. Родителите трябва ясно да следват инструкциите на лекаря и да не проверяват на детето си ефективността на лекарството, което според нейния приятел е помогнало на бебето му. Такива действия могат да навредят на бебето.
Тази форма на лекарство се използва активно за лечение на заболявания на ушите. След диагнозата капки за отит на отит с антибиотик са почти на първо място в списъка за назначения на педиатъра. Сред лекарствата, използвани за лечение на деца:
За лечение на малки деца по-често се използват антибактериални лекарства под формата на суспензия. Това се дължи на лекотата на дозиране и прилагане на лекарството. Такива антибиотици за гноен отит могат да бъдат предписани за лечение на кърмачета. Сред използваните лекарства:
Антибиотик при отит при деца над 6 години по-често се предписва под формата на таблетки. Сред лекарствата, използвани за тази цел:
Антибиотик при възпаление на ухото при дете под формата на инжекции се използва, когато терапията с таблетки и суспензия не работи. Подобни антибиотици за отит при деца се използват и когато заболяването е открито в късен етап - необходимо е ранно начало на ефекта от терапията. Сред лекарствата, използвани като инжекционен разтвор: