Лечение на вирусни инфекции с антибиотици, ползите и вредите от антибиотиците

Цялото съдържание на iLive се проверява от медицински експерти, за да се гарантира възможно най-добрата точност и съответствие с фактите..

Имаме строги правила за избор на източници на информация и се отнасяме само до реномирани сайтове, академични изследователски институти и по възможност доказани медицински изследвания. Моля, обърнете внимание, че числата в скоби ([1], [2] и т.н.) са интерактивни връзки към такива изследвания..

Ако смятате, че някой от нашите материали е неточен, остарял или съмнителен по друг начин, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Много хора смятат, че няма смисъл да предписват антибиотици за ARVI, тъй като това са антибактериални лекарства и те не действат срещу вируси. Така че защо все още се назначават? Нека да го разберем.

ARVI е често срещано инфекциозно заболяване, което се предава чрез въздушни капчици или контакт чрез немити ръце, предмети, неща. Името на остра респираторна вирусна инфекция говори само за себе си: инфекцията се причинява от пневмотропни вируси, които засягат по-голямата част от дихателната система.

ARVI лечение с антибиотици

Ако катаралната болест е причинена от вирусна инфекция, по-логично е да се вземат антивирусни лекарства при първите симптоми, да се извърши детоксикация и симптоматично лечение, както е посочено. Антибиотичната терапия обикновено се прилага около седмица след откриването на настинка, ако лечението за вирусна инфекция се счита за неефективно, състоянието на пациента се влошава или остава непроменено..

Освен това често възникват ситуации, когато на фона на понижаване на имунитета, провокирана от остра респираторна вирусна инфекция, се развива допълнителна бактериална патология. Тук просто използването на антибиотици става възможно и дори необходимо. Антибиотиците са лекарства със сложно и многостранно действие, тяхното приложение се извършва при спазване на определени предпазни мерки: точно спазване на дозировката и времето на приложение, с определяне на чувствителността на бактериалната флора, с едновременната употреба на някои противогъбични и имуномодулиращи лекарства. Следователно, най-доброто решение при избора на антибиотик е предварителна консултация с общопрактикуващ лекар или специалист по инфекциозни заболявания, който ще ви посъветва за най-ефективното лекарство във вашия случай..

Помагат ли антибиотиците при ARVI?

Ако в рамките на няколко дни след появата на остри респираторни вирусни инфекции забележите появата на болезнени лимфни възли и болки в гърлото, плака върху жлезите, стрелба в ухото, продължителен постоянен гноен хрема, хрипове в белите дробове, висока температура (повече от три дни), тогава използването на антибиотици при такива случаи достатъчно обосновани.

За да имат антибиотиците очаквания ефект, първо трябва да бъдат правилно подбрани: определят се спектърът на действие, локализацията, дозировката и продължителността на приложение..

За да се постигне положителна динамика, да се излекува болестта и да не се навреди на тялото, е необходимо стриктно да се спазват общите правила за прием на антибиотици:

• назначаването на антибиотик трябва да се дължи на наличието или възможността за бактериална инфекция;
• когато приемате антибиотик, трябва да се определи необходимата му постоянна концентрация в кръвта: ако лекарят предписа антибиотик 5 пъти на ден, тогава той трябва да се приема точно 5 пъти, а вие не трябва сами да намалявате дозировката и да промените схемата на лечение, това ще балансира вашата и бактериална микрофлора ;
• не трябва да спирате приема на антибиотици веднага след първите признаци на облекчение, курсът на приложение трябва да бъде приключен: незавършен курс само отслабва силата на бактериите и за пълно възстановяване е необходимо те напълно да умрат. Без да ги унищожавате напълно, рискувате да се разболеете скоро или да придобиете хронична форма на заболяването;
• докато приемате антибиотици, е необходимо да се вземат мерки за предотвратяване на дисбиоза, тъй като тези лекарства могат да имат пагубен ефект не само върху патогенната микрофлора, но и върху здравата чревна микрофлора: на фона на антибиотичната терапия се препоръчва приема на противогъбични средства, а също и лекарства, които поддържат полезната микрофлора в организма;
• за предотвратяване на токсичния ефект на антибиотиците е необходимо да се приема достатъчно количество течност, включително ферментирали млечни продукти;
• яжте повече витамини, пийте сокове, по възможност по-често бъдете на слънце и чист въздух.

Когато антибиотиците са предписани при остри респираторни вирусни инфекции?

Има случаи на предписване на антибиотици за остри вирусни патологии и те далеч не са единични. Разбира се, приемането на антибактериални лекарства без нужда не си струва, обаче, има доста разумни причини за тяхното назначаване:

• наличието на хронично, често обострящо възпаление на средното ухо;
• малки деца с признаци на неблагоприятно развитие: липса на телесно тегло, липса на калций и витамин D, отслабен имунитет, аномалии във функционирането на организма;
• наличието на симптоми на хронична слабост на защитната система на организма (чести възпалителни процеси, настинки, немотивирана треска, гнойни процеси, микози, трайни храносмилателни нарушения, злокачествени новообразувания, СПИН, вродени аномалии на имунната система, автоимунна патология).

Освен това използването на антибиотици е ефективно и разбираемо за някои усложнения:

• прикрепването на гнойна инфекция (синузит, лезии на лимфните възли, абсцеси, флегмон, бактериално увреждане на гърлото и дихателната система);
• едновременното развитие на бактериален тонзилит (гноен, с наличието на стрептококови или анаеробни инфекции);
• образуването на фонови ушни инфекции;
• закрепването на възпалителен процес в белите дробове от всякаква етиология.

Често антибиотиците се предписват на инвалидизирани пациенти като профилактично средство в борбата с усложненията..

Какви антибиотици да пием с ARVI?

Антибиотиците, които обикновено се предписват при остри респираторни вирусни инфекции, са представители на следните групи:

• серията пеницилин - оксацилин, натриева сол на ампицилин, ампиокс - антибактериални лекарства с широко бактериостатично и бактерицидно действие, бързо се абсорбира, ефективно действа при пневмококови, менингококови, стрептококови инфекции;
• цефалоспоринови серии - цефалоридин, цефалексин, цефазолин, цефатрексил - ниско токсични антибиотици, действат върху грам-положителни и грам-отрицателни бактерии, инхибират дори устойчиви на пеницилин щамове;
• серия тетрациклин - тетрациклин хидрохлорид, морфоциклин, доксициклин - инхибират синтеза на протеини в микробна клетка, активни антибактериални лекарства;
• аминогликозиди - гентамицин, амикацин - популярни антибиотици при тежки инфекции;
• макролидни антибиотици - еритромицин, азитромицин - инхибират растежа на бактериите;
• други антибиотични групи - линкомицин, рифампицин.

Изборът на антибиотик се определя от спектъра на неговото действие, степента на влияние върху бактериалната клетка. Преди да приемате лекарства, внимателно прочетете инструкциите и още по-добре се консултирайте с лекар.

Антибиотици при остри респираторни вирусни инфекции при възрастни

Антибиотиците, като правило, не се предписват от първите дни на заболяването. Вирусната етиология на ARVI включва използването на предимно антивирусни лекарства (римантадин, занамивир).

Антибиотичната терапия при възрастни се използва за откриване на следните симптоми:

• дълги (над три дни) високи темпове на телесна температура;
• симптоми на обща интоксикация на организма (главоболие, виене на свят, гадене, цианоза);
• хрипове, затруднено дишане, невъзможност за кашляне на съдържанието на бронхите, тежест зад гръдната кост;
• повишена скорост на утаяване на еритроцитите (ESR);
• повишен брой на белите кръвни клетки;
• появата на видими огнища на микробно увреждане (флегмон, абсцеси, циреи, гноен синузит);
• липсата на положителна динамика в развитието на болестта (въпреки лечението, патологичните симптоми прогресират);
• старост и отслабена имунна система на тялото.

Предписвайте антибиотици за остри респираторни вирусни инфекции при възрастни също със смесена и сложна форма на заболяването..

Антибиотици при остри респираторни вирусни инфекции при деца

Много родители, когато детето развие остра респираторна вирусна инфекция, бързат да му дават някакъв антибиотик, понякога без причина. Не бързайте с антибиотичната терапия, особено когато става въпрос за деца.

Ето някои принципи, според които антибиотиците се предписват при остри респираторни вирусни инфекции при деца:

• антибиотиците се използват само ако има голяма вероятност или с доказана бактериална етиология на патологичното състояние;
• при определяне на антибиотик за лечение се вземат предвид най-вероятните причинители на инфекциозно заболяване и се посочва възможността за скорошна антибиотична терапия на всяко друго заболяване при дете;
• изборът на терапевтичен ефект върху детето включва назначаването на лекарства с ниско ниво на токсичност;
• много антибактериални лекарства имат своите възрастови ограничения;
• дозирането на антибиотици за деца обикновено се извършва, като се отчита общото телесно тегло на детето.

Некомплицираните форми на ARVI обикновено не изискват употребата на антибиотици. Предписват се при съпътстващо възпаление на максиларните синуси, при тонзилит, отит, признаци на пневмония.

Антибиотици за ARVI и грип

Грипът всъщност е същата вирусна инфекция, характеризираща се, за разлика от острите респираторни вирусни инфекции, с по-рязко начало и възможността за развитие на по-сериозни усложнения.

Връщаме се към въпроса дали антибиотиците са еднакво необходими при остри респираторни вирусни инфекции и грип.?

Причинителят на грипа също е вирус, поради което немотивираното предписване на антибиотична терапия за грип не е добре дошло. Първо, това е допълнителен токсичен ефект върху черния дроб и стомашно-чревния тракт, и второ, възможното образуване на антибиотична резистентност на бактериалната флора.

Антибиотичната терапия трябва да се прилага към симптоматична и антивирусна само в случаите на продължителна продължаваща треска, при хронични заболявания на дихателните пътища, бъбреците, сърдечно-съдовата система, захарен диабет и намаляване на имунната защита. Антибиотиците могат да бъдат предписани за предотвратяване на съществуващия риск от вторична бактериална инфекция..

Трябва да започнете да приемате антибиотици само според предписанието на Вашия лекар, не ги приемайте сами и неразумно.

Списък на антибиотици за ARVI

Едно от най-ефективните антибактериални лекарства за остри респираторни вирусни инфекции се счита за следното:

• серия цефалоспорин включва цефексин, зепорин, апсетил - полусинтетични препарати с широк спектър от ефекти. Известни са три поколения от тези лекарства. Бактериостатичният ефект позволява използването на тези антибиотици при всякакви инфекциозни заболявания на дихателната система. Възрастните могат да приемат лекарства в дневна доза от 400 mg, разделени на две дози. Курсът на лечение е 1-2 седмици;
• флуорохинолоновата серия е представена от моксифлоксацин и левофлоксацин, характеризиращи се с бърза абсорбция и добро бактерицидно действие. Възрастните се предписват 0,5 g на ден. Не се препоръчва за употреба в педиатричната практика;
• серията макролиди е представена от еритромицин, азитромицин, използван при синузит, тонзилит, отит, пневмония. Разрешено е да се приемат тези лекарства по време на бременност. Приемайте 5-6 пъти на ден за 0,25 g;
• Серията пеницилин се състои от антибиотици, получени от пеницилин: ампицилин, амоксицилин, оксацилин. Те могат да се използват в педиатрията, тъй като имат ниска степен на токсичност. Дневната доза е от два до три грама, приета 4 пъти.

Курсът на антибиотичната терапия е 1-2 седмици, но не по-малко от пет и не повече от 14 дни.

Ако един антибиотик е неефективен, той трябва да бъде заменен в близко бъдеще с друг, с по-силна степен на активност срещу бактерии.

Ако се развие алергична реакция към антибиотик, трябва да посетите лекар, който да замени лекарството с лекарство от друга група.

Най-добрият антибиотик за ARVI

За съжаление не може да се каже със сигурност какъв е най-добрият антибиотик за ARVI. Изборът на антибиотика се извършва индивидуално, като се отчита степента на инфекция, възрастта и състоянието на пациента, чувствителността на бактериалната флора и алергичната история на пациента. Ако имаше един най-добър антибиотик, нямаше да има смисъл от всички други антибактериални средства..

Въпреки това, антибиотиците се делят на нормални (пеницилин, тетрациклин, хлорамфеникол, еритромицин) и по-силни (цефтриаксон, унидокс, сумамед, рулид и др.) Според степента на излагане на микробната клетка.

При лечението на инфекциозни заболявания със смесена етиология трябва да се избират не просто силни антибактериални средства, а антибиотици, които са активни срещу най-широкия спектър от възможни патогени. Понякога, за да се постигне максимална широчина на експозиция, е възможно да се предпишат комбинации от лекарства с различен антибактериален спектър.

Не е тайна, че лекарствата от ново поколение имат много по-висока степен на активност и имат по-малко странични ефекти от антибиотиците, например преди тридесет години. Такива лекарства са кларитромицин (clubax, заедно с излагането на бактерии, подобрява имунитета), както и сумамед (той е азитромицин, има свойството да има стабилен ефект върху бактериалните щамове).

Лекарствата могат да се приемат или перорално, като инжекция или спрей.

Много хора при най-малкия признак на някакво заболяване предписват антибиотици за себе си. Това е погрешно, тъй като неразумната и неквалифицирана употреба на антибиотици провокира бързия растеж и мутации на бактериалните клетки, което значително намалява ефекта на антибактериалните агенти.

Антибиотиците за ARVI не трябва да се приемат неконтролируемо, тъй като тези лекарства действат не само върху специфични бактерии, но и върху цялото тяло.

"Ако пневмонията е вирусна, антибиотиците не струват ли?" Пулмолозите отговарят на въпросите на читателите

Какво да направите, ако детето често има ларингит? Как да изберем инхалатор? Пневмонията причинява ли вируси или бактериална инфекция? Продължаваме да отговаряме на въпроси от читатели. Започнете онлайн конференция тук.

Снимка: Портал за здрави хора

Елена Давидовская, главен независим пулмолог на Министерството на здравеопазването, кандидат на медицинските науки, ръководител на отдела по пулмология и хирургични методи за лечение на респираторни заболявания на Републиканския научен практически център по пулмология и фтизиология;

Владимир Бобровничи, главен детски пулмолог на свободна практика към Министерството на здравеопазването, кандидат на медицинските науки, декан на педиатричния факултет на Беларуския държавен медицински университет.

„Кой инхалатор препоръчват експертите?“

- Дете на 3 години често страда от ларингит и много често всичко прелива в бронхит и пневмония. Как да избегнем такива последствия?

Владимир Бобровничий: На първо място, трябва да се справите с причината за повтарящите се случаи на ларингит. За да направите това, препоръчваме да потърсите съветите на алерголог, оториноларинголог и пулмолог. Установената причина ще позволи разработването на тактики за превенция.

- Дъщеря ми за първи път се разболя от обструктивен бронхит на 4 месеца, имаше 6 епизода за една година. Вече е на 1,4 години, има риск от астма и се лекуваме от алерголог. Веднъж все пак се разболяха. Как може да се избегне второ заболяване? Каква е профилактиката? Можем ли сега да кажем, че това е истинска астма? На какво основание може да се постави диагноза? Къде можем да се свържем за съвет?

Владимир Бобровничий: Като се има предвид ситуацията, описана от вас, е необходима консултация с пулмолог.

- Преди да купя инхалатор, изучих интернет и много хора пишат за размера на капките в облака, които излизат от инхалатора. Те пишат, че е важно да изберете с размер по-малък от 5, защото големите се заселват твърде рано и не стигат до бронхите. Така е? Защото в аптеката видях инхалатори със стойност по-голяма от 9 - такъв инхалатор ще излекува болестта?

Елена Давидовская, Владимир Бобровничий: Съдейки по въпроса, говорим за пулверизатори - инхалатори, които превръщат лекарствените разтвори в аерозол. В тази форма лекарството лесно се вдишва, попадайки в правилните части на дихателните пътища. Размерът на частиците, образувани от пулверизатора, е от основно значение. Частици с диаметър 8-10 микрометра се отлагат в назофаринкса, устната кухина и трахеята, с диаметър от 5 до 8 микрометра в трахеята, от 3 до 5 микрометра в бронхите, по-малко от 3 микрометра в малките дихателни пътища. Следователно изборът на пулверизатор за аерозолна терапия се определя от локализацията на заболяването и размера на по-голямата част от генерираните аерозолни частици.

- Синът ми, след като започна да ходи на детска градина, започна чести настинки. Лекарят препоръча да си купите инхалатор. Аптеката има богат избор от много големи до много малки. Какво препоръчват експертите? Какви нови технологии има в тази област? Възможно ли е да се използват малки, ръчни?

Елена Давидовская, Владимир Бобровничий: Размерът на самия пулверизатор (инхалатор) няма значение. Размерът на частиците, мощността и производителността на устройството имат значение. Освен това изборът на пулверизатор се определя от задачите на самата терапия, състоянието и възрастта на пациента. Сред новите технологии могат да се отбележат инхалатори MES (мембрана). Те са малки по себе си, удобни са да вземете със себе си. По технически характеристики такива пулверизатори отговарят на всички изисквания.

Ако пневмонията е вирусна, антибиотиците са безполезни?

- Вярно ли е, че ако е имал пневмония веднъж, рецидивите са неизбежни? Възможна ли е профилактиката, за да не се получи отново пневмония??

Елена Давидовская, Владимир Бобровничий: Не е вярно. Както отбелязахме по-рано, пневмонията е остро заболяване, което в повечето случаи с благоприятен курс завършва с пълно възстановяване.

- Аз съм на 38. През последните три години всяка зима получавам пневмония. Лекувам се в болници. Каква е опасността от такава честа и периодична пневмония? Те водят до някакви промени в белите дробове?

Елена Давидовская: Неусложнена пневмония не води до образуване на промени в белите дробове. Повтарящите се инфекциозни процеси са повод за оценка на околната среда - мястото, където живеете и работите. Освен това е необходимо да се подложите на допълнителен преглед от пулмолог.

- За какви симптоми трябва да видя лекар, за да няма усложнения с пневмония?

Елена Давидовская, Владимир Бобровничий: Ако имате признаци на остро респираторно заболяване, трябва да се консултирате с лекар.

- Четох, че пневмонията може да има гъбичен произход. Ако дете (на 16 години) в устната кухина е показало малка концентрация на кандида 10 * 3 в резултат на намазка, това е рисков фактор за пневмония? Многократният анализ на тези гъби не разкри, но беше открит стафилококус ауреус 10 * 4. Опасно ли е това количество по отношение на пневмония? Трябва ли да вземам антибиотици, за да се отърва от него и да предотвратя пневмония?

Владимир Бобровничий: Рискът от развитие на гъбична пневмония е висок при пациенти, получаващи имуносупресивна терапия, HIV-инфектирани и имунодефицитни. Ако детето има малка концентрация на кандида в намазките, това не е фактор за развитието на пневмония. Не е опасно и броят на откритите стафилококови ауреуси. Не е необходимо да се вземат антистафилококови антибиотици, за да се предотврати пневмония.

- Във връзка със ситуацията с новия китайски пневмония коронавирус, с изненада научих, че, оказва се, пневмонията може да бъде причинена от вируси, а не само от бактерии. Оказва се, ако пневмонията е вирусна, антибиотиците са безполезни? Нашите лекари определят ли естеството на пневмонията? Ако е вирусна, как се лекува - без антибиотици?

Елена Давидовская, Владимир Бобровничий: Наистина болестта може да има вирусен характер. В случай на вирусна пневмония антибиотиците са неефективни. Вирусните инфекции обаче са вид проводник на бактериална инфекция. Следователно в клиничната практика се сблъскваме с пневмония с вирусно-бактериален характер. Причината за пневмонията се определя по време на лабораторно изследване, както вирусно, така и бактериално. В случай на вирусна природа на пневмония (например, поради грипния вирус), има специфично анти-грипно лечение с лекарства от групата на инхибиторите на невраминидазата - озелтамивир, занамивир. Когато се прикачи бактериална инфекция, се предписва антибиотична терапия, като се взема предвид клиничната ситуация.

„Как да възстановим белите дробове след 20 години пушене“

- Майка ми е на 81 години. Исках да я ваксинирам срещу пневмококи, обадих се на частни медицински центрове - няма ваксина. Но мама е изложена на риск. Къде може да се ваксинира??

Елена Давидовская: На майка ви наистина е показана ваксинация с пневмококова ваксина. Трябва да разберете за възможността за ваксинация в клиниката по местоживеене.

- Баба ми и майка ми имаха астма. През 2011 г. тя беше диагностицирана и при мен. В момента обострянето се появява всяка година в началото на пролетта. В други периоди храчката е грижа, която се натрупва периодично. Отделна аларма през последните 1,5 години се причинява от кашлица. Гърлото не боли.

Елена Давидовская, Владимир Бобровничий: Няма достатъчно информация във вашия въпрос. Не е ясно дали приемате някое от лекарствата за основно лечение на бронхиална астма. Предвид клиничните симптоми препоръчваме да се свържете с алерголог или пулмолог, за да обсъдите и коригирате плана на лечение..

- Как да възстановим белите дробове след 20 години пушене? За мен: жена, на 40 години, не пуша сега, не съм била болна от бронхит отдавна, пневмония беше на 17 години, тестовете ми са нормални. Искам да се отърва от храчките. Трябва ли да видите отоларинголог? Какъв е цветът на храчката в нормални граници и при какво трябва да се включи алармата?

Елена Давидовская, Владимир Бобровничий: Вече сте направили първата, най-важна стъпка за възстановяване на белодробното здраве. Откажете се от лошия навик веднъж завинаги. След отказване от тютюнопушенето „пречистващата“ функция на бронхите започва да се възстановява и известно време кашлицата и секрецията на белезникав или бледожълт храчки продължават. Продължителността на този период е индивидуална. Промяната в цвета на храчките до интензивно жълто или жълто-зелено с увеличаване на нейното количество може да показва обостряне на бронхит, развил се по време на тютюнопушенето. В такива случаи трябва да се консултирате с лекар.

Инфекционер: пие или не антибиотици за грип, настинки, ТОРС

Острите респираторни вирусни инфекции (ARVI) са една от най-честите диагнози, които лекарите правят с възрастни и деца с настъпването на студения сезон. Те не предлагат специално лечение, като предписват основно симптоматична терапия. Обикновено това са антипиретици и лекарства, които се борят с хрема и кашлица. Често хората, които се опитват да ускорят лечебния процес или смятат такава терапия за не най-ефективната, независимо коригират схемата на лечение. Може би най-честата „корекция“ е да предписвате антибиотици на себе си. Да пием или да не приемаме антибиотици за грип, настинки, ТОРС? Казва Елена Качанко - лекар по инфекциозни болести, кандидат на медицинските науки, началник на инфекциозно-епидемиологичното отделение на медицинския център на Службата на президента на Република Беларус.

Антибиотици за ARVI за възрастни и деца. Какво, как да приемам, характеристики. Установяване на диагноза

Основната функция на антибиотиците е елиминиране на патогенния микроорганизъм и спиране на развитието на инфекция. Въпреки това тяхната профилактична употреба за елиминиране на възможни последствия след Orvi може да причини неприятни последици. Как, кога и в кои случаи можете да приемате антибиотици за Orvi, за деца, за възрастни, какво можете да пиете и при какви условия, ще разкажем в тази статия за преглед.

Какви тестове помагат да се идентифицира нуждата от употреба на антибиотици в Orvi?

Всяко респираторно заболяване се проявява чрез набор от характерни симптоми при пациент, с помощта на които може да се определи, че човек има вирусна инфекция. За да изясни диагнозата, лекарят назначава пациента да се подложи на общ кръвен тест за идентифициране на патогена и урината, за да се изключи наличието на инфекция на уретера.

Кръвен тест с Orvi ще покаже:

• нормална концентрация на червените кръвни клетки;
• намален брой на белите кръвни клетки;
• спад на неутрофилите;
• изчезване на зозинофили;
• значително увеличение на лимфоцитите и моноцитите.

Да предположим, че имате температура с Orvi в продължение на 5 дни, състоянието ви се влошава и кашлицата премина в по-тежък стадий. Не бързай! Вземете CITO кръвен тест (което означава бързо), изчакайте още няколко часа. Резултатите ще покажат дали лекарството наистина е необходимо или е просто толкова тежък ход на вируса.

Какво да търсите за себе си?

Orvi е заболяване, предавано през горните дихателни органи от един човек на друг. Почти всички симптоми на заболяването ги касаят. Заразяването с вирусна инфекция протича незабелязано и е трудно да се определи точната дата на прибиране на паразита. Първо се наблюдава летаргия, умора, зачервяване на очите. Децата са склонни да плачат и да са капризни по време на болестта на Орви. Това са признаци на интоксикация на организма с вирусна инфекция, проявяваща се дори с нарушение на сърдечния ритъм и задух.

Други прояви на Orvi включват:

• повишаване на температурата с максимална стойност 38,5 градуса;
• втрисане;
• хрема с бистър и течен секрет от носа;
• възпалено гърло;
• подут назофаринкс;
• често кихане
• суха кашлица, разкъсваща гърдите;
• остро главоболие;
• болезненост на очите и сълзене.

Какви антибиотици могат да бъдат разрешени с Orvi след диагнозата на бактериално усложнение. Преди това не можете да решите сами.

Необходими ли са и възможни ли са антибиотици с Orvi?

Не се препоръчва да се вземат антибиотици за грип и Orvi, за да се предотврати заболяването. Тази група лекарства не предотвратява бактериалните усложнения и когато се приема по време на вирусно заболяване, увеличава вероятността от бактериални усложнения. Тялото, наред с други неща, развива резистентност към приетите антибиотици и впоследствие ще има трудности при лечението на бактериални заболявания. Антимикробните лекарства трябва да се приемат само според указанията на Вашия лекар..

Кога да започнете да пиете антибиотици с Orvi?

Некомплицираните респираторни инфекции се лекуват без използване на антибактериална терапия (неконтролиран ринит, назофарингит, вирусен тонзилит, конюнктивит, лек бронхит, трахеит, ларингит). И така, какви антибиотици да приемате с Orvi?

Един от следните фактори ви позволява да преминете към тях:

• 38-градусова телесна температура не е отшумяла от 3 дни при съвсем малко дете;
• влошаване на здравето след изчезването на основните симптоми на заболяването;
• подуване на субмандибуларните лимфни възли, като признак на тонзилит или дифтерия;
• изпускане на гной от носните проходи за повече от 10 дни, болезнено главоболие на фронталната част и синусите на лицето, в знак на синузит;
• болка при стрелба в ухото и отделяне на течност от него, което показва умерен остър отит;
• суха кашлица повече от 10 дни, както при магарешка кашлица;
• наличието на плака върху жлезите, която предвещава скарлатина, инфекциозна мононуклеоза, стрептококов тонзилит;
• усложнения с образуването на гной, проявени от синузит, лимфаденит, паратониларен абсцес, низходящ ларинготрахеит;
• тежка загуба на тегло, рахит, малформация при дете, по-малко от 6 месеца;
• имунодефицит на бебе с постоянни възпалителни процеси, настинки, треска до 37,5 градуса, чести циреи, херпесен обрив, гъбични заболявания, диария, автоимунни и онкологични заболявания, наличие на ХИВ, вродени дефекти на имунната система;
• развитието на пневмония дори нетипично.

Когато можете да правите без антибиотици, и кога - не можете?

Появата на възпалено гърло не е достатъчна за прием на антибиотици. Диагнозата трябва да звучи така: тонзилит. Това обаче не е причина за независим подбор на лекарства..

Антибиотиците не могат да излекуват хрема и настинка. Грип, Orvi също не може да бъде елиминиран с антибактериални лекарства. Това са вирусни инфекции, срещу които антибиотикът е безсилен. Той не намалява температурата, възпалението, хремата и кашлицата, може да осигури появата на странични симптоми при неконтролиран прием. Имаше много ситуации, когато пациент или пациент с Орви изпиха антибиотик, без да се уверят, че болестта е „прераснала“ в бактериална. В резултат на това още по-сложна инфекция, няколко дози по-сериозни лекарства, сериозно състояние и труден изход от нея. Затова никога не използвайте антибиотици без лекарско предписание и резултати от тестове.!

Уверете се, че антибиотиците наистина са необходими!

Сериозни здравословни проблеми, които могат да бъдат животозастрашаващи, могат да бъдат лекувани само с антибиотици. Това са заболявания на горните дихателни пътища и УНГ органи с гноен характер: тонзилит, ларингит, бронхит, пневмония, отит.

Инфекциозните възпаления, концентрирани в затворено пространство, също са обект на антибиотично лечение. Ако получите синузит, остеомиелит, абсцес или флегмон, тогава рецептите за алтернативно лечение, антивирусни лекарства и имуномодулатори няма да помогнат тук.

Следоперативните интервенции са принудени да се използват за по-нататъшно лечение с антибиотици. Това е мощен превантивен инструмент за появата на нежелани инфекции. Ужасната заплаха за здравето и живота на човека, която може да възникне в някой от органите и изисква радикална борба с него, може да бъде премахната с антибиотична терапия..

Какви антибиотици да пием с Orvi - решава само лекар!

Не отказвайте антибиотиците, предписани от Вашия лекар, тъй като по този начин можете да навредите на себе си. Краткосрочното подобрение на здравето по време на сериозно заболяване е фалшив знак. В никакъв случай не спирайте курса на прием. Могат да се появят сериозни усложнения: тонзилит, ако не се лекува правилно, ще доведе до сърдечни и бъбречни заболявания; пневмония и синузит ще се развият в хронична форма.

Относно последствията от приема на АБ. Това трябва да си представим.

Какви антибиотици мога да използвам с Orvi??

В зависимост от механизма на действие има 2 вида антибиотици: бактерициден и бактериостатичен. Бактерицидните инхибират растежа на бактериите, инхибират активните центрове на микроорганизмите. Те водят до смъртта на паразитните клетки. Такива действия са характерни за цефалоспорини, аминогликозиди, полимиксини, грамицидини, рифампицини, ристомицин, пеницилинови групи, стрептомицин.

Бактериостатичните антибиотици имат спиращ ефект върху растежа на бактериалните колонии. Те инхибират бързото размножаване на микробите. Самото тяло унищожава тези врагове благодарение на белите кръвни клетки на белите кръвни клетки, които са част от имунната система на човека. Такива свойства в еритромицин, тетрациклин, хлорамфеникол, макролиди, линкомицин.

Има антибиотици с широк и тесен спектър на влияние. В първия случай патогенът не е идентифициран и лекарството има разрушителен ефект върху всички вредни микроорганизми. Можете да използвате ампицилин, цефалоспорини, аминогликозиди, тетрациклин, хлорамфеникол, макролиди, карбапенеми.

Лекарствата с тесен спектър влияят на определен тип бактерии. Това може да бъде стафилокок, стрептокок, които умират поради пеницилин, цефалоспорин от поколение I-II, линкомицин, фузидин, ванкомицин. E. coli се унищожава от трето поколение цефалоспорини, аминогликозиди, азтреонамия, полимиксини. Туберкулозата се лекува със стрептомицин, рифампицин, флоримицин. Гъбички с различен произход се лекуват с нистатин, леворин, амфортерицин В, батрафен.

Антибиотиците имат свойството да се „натрупват“ в онези органи, за лечение на които са предназначени. Актиномицинът засяга туморите. Азитромицинът е концентриран в белите дробове, следователно е ефективен при тяхното възпаление. Линкомицин се натрупва в костите.

Има 4 поколения антибиотици - последващото се характеризира с по-голям кръг от отрицателен обхват на бактериалния ефект и мек ефект върху човешкия организъм от предишното поколение. Какви антибиотици да приемате при грип и Орви - решава лекарят.

Антимикробните лекарства също се класифицират по произход. B-лактамните включват:

• пеницилинова група (натурален продукт), активното вещество е бензилпеницилин, феноксиметил-пеницилин, оксацилин, клоксацилин, флукслоксацилин, амдиноцилин, амидоцилин, амоксицилин, ампицилин, povampicillin, карбеницилин, алоцицилин;
• редица цефалоспорини с активни вещества - цефалоридин, цефазолин, цефамандол, цефуроксим, цефотаксим, цефтазидим, цефпиром, цефепим.

Макролидите са антибиотици със сложен химичен произход. Активни елементи - еритромицин, олеандомицин, спирамицин, рокситромицин, кларитромицин, азитромицин.

Бактериите на дихателните пътища и пикочните органи се убиват от тетрациклини. Представен от тетрациклин, окситетрациклин, хлортетрациклин, метациклин, доксициклин, миноциклин, морфоциклин.

Аминогликозидите лекуват сложни бактериални заболявания, перитонит. Представители на групата - Стрептомицин, Мономицин, Канамицин, Гентамицин, Тобрамицин, Сизомицин, Амикацин, Нетилмицин, Исепамицин.

Флуорохинолоните спират развитието на бактерии. Груповите лекарства са представени от Норфлоксацин, Ципрофлоксацин, Еноксацин, Офлоксацин.

Сулфамидите блокират развитието на бактерии. Ко-тримоксазол, Trimethoprim - лекарства от групата.

Линкозамидите инхибират растежа на бактериите. Групата, представена от линкомицин и клиндамицин.

Имидазолите инхибират синтеза на протеини от паразити. Метронидазол - основната активна съставка.

Пептидите инхибират синтеза на бактериални протеини. Бацитрацин - активно вещество.

Методи за приемане

Антибиотиците след Orvi или по време на заболяването се приемат перорално (през устата), ако се представят в таблетки, капсули, капки, сиропи. Има лекарства, които се абсорбират слабо от стомаха: пеницилини, аминогликозиди, карбапини. Ефектът от тях не е бърз. Повечето антибиотици се инжектират - интрамускулно, интравенозно, в гръбначния канал. Такова лечение е най-подходящо и подходящо за тежко болни пациенти..

Списък на антибиотици за Orvi за възрастни и в какви случаи какво да се даде

Като правило, с бактериални усложнения, лекарят предписва ефективни антибиотици за Orvi при възрастни от групата на пеницилини, представени с лекарства: Ампицилин, Аугментин, Амоксицилин, Амоксиклав, Флемоксин Солутаб, Амозин, Екобол, Бензицилин, Бицилин. Това са ефективни лекарства за усложненията от настинка и грип, съществува заплаха от алергична реакция към лекарството.

При бактериално заболяване на горните дихателни пътища се предписват мощни антибиотици от групата на макролидите. Това са лекарства Сумамед, Азитромицин, Азивок, Сумазид Азитрал, Сумамед форте, Сумамецин, Хемомицин, Цитроцин, ZI-фактор, Азитромицин монохидрат, Азитромицин дихидрат, Азитрокс, Азицид, Клабакс. Последният от тях има свойствата да поддържа имунната система и предотвратява растежа на бактерии чрез кръвта. Лекува продължителна настинка, насърчава лесното отхрачване.

Една от най-известните групи антибиотици, използвани при лечението на бактериални заболявания, са цефалоспорините. Настинките често се лекуват с цефепим..

Флуорохинолоните убиват пневмококи и други респираторни патогени. Трябва да се внимава от възрастните хора. Представен от лекарства: Спарфлоксацин, Моксифлоксацин, Левофлоксацин.

Списък на антибиотици за деца и в какви случаи кои да дават

Антибиотиците са разрешени за новородени с бронхит и пневмония: Flemoxin Solutab, Augmentin, Amoxicillin. УНГ заболявания се лекуват: Cefuroxime axetil, Zinacef, Zinnat aksetin.

Ангина и отит при деца трябва да се лекуват с пеницилинова група лекарства. Тя убива стрептококи. Аугментин, Ампицилин ще направят. Тези лекарства не са токсични, така че са популярни в педиатрията.

Детският бронхит и пневмония ще излекуват цефалоспорините. С особено внимание децата се предписват лекарства от III и IV поколение - те имат тежки противопоказания (Ceftriaxone).

Флуорохинолите са най-нетоксичните антибиотици, поради което се използват широко при педиатрично лечение. Таваник, Цифран, Ципралетом може да убие Е. коли, хламидия.

Забранено е да се предписват следните антибиотици за Orvi при деца: левомицетин, тетрациклин, моноциклин, доксициклин, аминогликозид и лекарства със завършек - офлоксацин. Тези лекарства имат пагубен ефект върху зъбния емайл на бебето..

Антибиотици за бременни жени

Жените "в положение" с Orvi могат да получават антибиотици само за сериозни показания и изключително по указание на лекар. За да не се навреди на развитието на плода, ако е необходимо, лекарят предписва щадящи антимикробни средства на бременни жени. Това са пеницилин, цефалоспоринови редове и макролиди.

Антибиотиците от групата на пеницилин са в състояние да проникнат през плацентата, но не увреждат детето. Възможни са обаче алергични реакции. Препарати: Ампицилин, Амоксицилин, Оксацилин, Амоксиклав, Флемоклав.

Група цефалоспорини се приемат от жени, независимо от гестационната възраст. Те проникват през плацентата в малки дози, но не оказват отрицателен ефект върху плода. Те имат по-широк спектър на влияние върху микробите от предишната група антибиотици, поради което се предписват по-често. Лекувайте бременни: цефазолин, цефтриаксон, цефалексин, цефуроксим, цефотаксим, цефепим, цефтазидим.

Макролидите включват Еритроцимин, Йозамицин и Спирамицин. Плацентата не ги забавя, но те не увреждат вътреутробното развитие.

Антибиотици с техните производни: Азитромицин, Метродиназол, Гентамицин за бременни жени могат да се приемат само под наблюдението на лекар, както е предписано. Забранените лекарства за бъдещи майки включват: тетрациклин, сулфаниламид, флуорохинолон, серия от антибиотици и хлорамфеникол нитрофуран.

Широкоспектърни антибиотици за Orvi

Тъй като етимологията на респираторните заболявания е вирусна, а не бактериална, не е препоръчително да се лекува болестта с антимикробни средства, т.е. Orvi се лекува без антибиотици. Когато всички признаци на заболяването продължават повече от 3 дни, без да се отговори на лечението към по-доброто, но само се влошава, трябва да преминете към широкоспектърни антибиотици, тъй като не е известно кой микроб с Orvi усложнява хода на заболяването. Най-вероятно бактериалната флора е наслоена върху вирусна инфекция.

Препоръчваме първо да вземете общ кръвен тест.!

Най-често срещаните лекарства при лечението на дългосрочен Orvi са серия ампицилин и цефалоспорини, които се пият само по предписание на лекаря. Първият клас антибиотици включва Augmentin, Flemoxin solutab, Amoxiclav, вторият - Zinnat, Cefodox, Cefix.

Има още няколко групи антибиотици с широк спектър на действие, които не се предписват толкова често с Orvi: тетрациклинова серия; група лекарства на базата на левофлоксацин, гатифлоксацин, ципрофлоксацин, офлоксацин; антибиотици със стрептомицин; карбапенем група; макролиди на базата на азитромицин, еритромицин, мидекамицин, кларитромицин.

Дозировката и схемата на лекарството трябва стриктно да се спазват и всичко трябва да се извършва, както е предписано от лекаря. Какви антибиотици да приемате за възрастни или деца с Orvi, независим отказ на лекарства или неправилен прием им води до увеличаване на отрицателния ефект на бактериите, тяхната жизненост и не реагиране на антибиотици. С Orvi при възрастни списъкът с лекарства ще бъде доста обширен.

Как се приемат антибиотици с Orvi. Обща схема

Предписва се антимикробно лекарство въз основа на неговата достатъчна концентрация в тялото на пациента, за да убие бактерията:

• еднократна доза лекарство трябва да съответства на теглото, възрастта и степента на пренебрегване на заболяването при пациента, за да се намали е противопоказано;
• трябва да приемате антибиотик след равен период от време;
• не трябва да правите почивки или ще трябва да преминете към по-силен антибиотик от друга фармакологична група;
• е необходимо да се поддържа предписаният курс на приемане на лекарството без самостоятелни решения.

Колко дни да отнемем? Какво е изпълнено с прекъсване на курса или неправилното му приемане?

Правилното спазване на режима на дозиране и продължителността на приема на антибиотици е ключът към надеждната борба с вредните бактерии. Малки дози и лечение с кратки курсове, прекъсване на терапията, чести повторения на едно и също лекарство водят до появата на бактерии, резистентни на този антибиотик.

По най-строгия начин трябва да се спазват принципите на дозиране и времето за приемане на лекарствата. Лекарят, според спецификата на заболяването, предписва необходимото количество антибиотично средство, така че то да се натрупва достатъчно на мястото на бактериална локализация, за да се отърве от него. Следователно е изключително опасно да поемете инициативата при приема на този вид лекарство, трябва да се придържате към всички препоръки на лекаря.

Какво можете, какво не можете да ядете и пиете?

Антибиотиците трябва да се приемат след хранене, с изключение на някои храни, след кратък период от време. Това са общи насоки..

Антибиотиците (особено тетрациклиновата група) не могат да бъдат отмити с мляко, консумирани с млечни продукти, приети веднага след или преди употреба. Това предотвратява абсорбцията на антибиотика в кръвта от стомаха и нарушава неговите лечебни свойства. 3 часа преди да приемете антимикробно средство и 3 часа след като можете да ядете млечни продукти.

Цефалоспорините не трябва да се консумират с алкохол. Това ще провокира главоболие, повръщане и значително ефекта от лекарството..

Приемайки антибиотици за лечение на бактериално заболяване, трябва да знаете, че те блокират ефекта на противозачатъчните хапчета. По време на лечението нежеланата бременност трябва да бъде защитена с презерватив..

Как да ям?

Освен това антибиотиците за грип и Orvi за деца са силен удар не само върху имунитета, но и по цялото тяло като цяло. Най-добре е временно да ограничите приема на "тежки" храни, като соленост, тютюнопушене, угояване, както и сладкиши, мазнини, особено трансмазнини и други новомодни сладки неща, подправки и "тежки" храни. Ограничете приема на мая и месни храни. Какво може да бъде:

• млечни продукти;
• варени и пресни зеленчуци;
• плодове;
• бульони;
• житни зърнени храни;
• варена риба, пилешко месо в малки количества.

И трябва да пиете много: тялото трябва да се отърве от токсините и токсините, които се образуват в резултат на живота на микробите. Топли чайове с мед, плодови напитки, компоти - най-добрият ви помощник.

Допълнителни лекарства за поддържане на тялото

Според професионалните лекари: болестта дисбиоза не съществува. Всички сме родени с определен набор от вредни и полезни бактерии в червата, които се влияят от начина на живот, храната и околната среда.

Ако човек има бактериално заболяване, което може да се излекува само с антибиотик, тогава в никакъв случай не трябва да отказвате да приемате предписаното лекарство. Антимикробните лекарства имат много противопоказания, които могат да бъдат избегнати чрез консумация на здравословни храни, злоупотреба с мазни храни, не преяждане, пиене на достатъчно вода, не на многолюдни места, престой в проветриво място, където въздухът не е сух и се прави постоянно мокро почистване.

Появата на неприятни симптоми след бактериално заболяване и приемането на антибиотик с цел да се излекува не показва вредата на самото лекарство, а последиците от вредните бактерии. Действието върху чревната микрофлора на всички налични пробиотици и прибиотици в продажба не е доказано от официалната медицина, така че няма смисъл да ги приемате. На етапа на стомаха наличните полезни бактерии в таблетки и суспензии се унищожават от кисела среда, която те не могат да преодолеят, както и да влязат в червата живи.

Ефективността на „подобряване на имунитета след антибиотици“ на кефир и млечни продукти обаче не може да се оспори. Пийте кефир и кисели млека с натурални закваски, за да поддържате чревната микрофлора, и се пазете от нови рани от първия път. Това ще бъде отличен пост-антибиотичен помощ за организма..

Не забравяйте, че концепцията за „най-добрият антибиотик за Orvi“ не съществува. Във всяка ситуация лекарят избира лекарството поотделно, но универсално лекарство просто няма.