Image

Какви антибиотици се предписват при синузит?

Възрастни и деца във всяка възраст са обект на такова явление като синузит. Заболяването може да бъде следствие от усложненията от настинки: грип и ТОРС (до 10% от случаите), както и да се прояви на фона на сезонен ринит. Според статистиката 5-10% от възрастните и 5% от децата по света страдат от синузит под различни форми. Антибиотици при синузит - ефективно и доказано средство, широко разпространено в терапевтичната практика.

Синузитът е възпаление на синусите, разположени в костите на черепа. Възпалението може да бъде остро или хронично. Има няколко вида синузит, в зависимост от това кои синуси са засегнати. Тя може да бъде: синузит, фронтален синузит, етмоидит, сфеноидит.

Когато са назначени

Антибиотиците лекуват синузит под наблюдението на лекар. Най-често в болница.

Антибиотиците при синузит се предписват въз основа на признаци, които характеризират състоянието на човек (общи и местни признаци).

Признаци на синузит
Чести саместен
Слабост в цялото тяло и умораХрема и запушване на носа
Повишена температура (до 39 ° С)Ограничено носно дишане
Липса на апетитКашлица и кихане
ГлавоболиеЛипса на миризма
Нарушение на съняСуха носна лигавица

Въз основа на съвкупността от оплаквания и резултатите от тестовете за намазване на микрофлората, лекуващият лекар може да предпише определен антибиотик, който може да се справи с патогенната флора.

Избор на антибиотични лекарства

Антибиотиците при синузит и синузит се делят на местни лекарства и системни лекарства с тесен и широк спектър на действие. Обикновено лекарите започват лечение с местни лекарства, при които антибиотиците могат да се отпуснат. Ако тяхното участие е необходимо, опитайте се да използвате системни лекарства от първата група, за да избегнете развитието на резистентност в бактериите. В противен случай, ако не е възможно да се получи положителен резултат, остава да се приемат широкоспектърни антибиотици.

Локални антибиотични препарати

В началния стадий на заболяването могат да се отпуснат антибиотици с широк и тесен спектър на действие. В носа със синузит, локалните лекарства, съдържащи антибиотици, представени на рафтовете на аптеката под формата на спрейове и аерозоли, ще бъдат отлично средство. Кои са най-често срещаните и ефективни от тях, ще бъдат описани по-долу.

Полидекс спрей с фенилефрин

Известно в терапевтичната практика, лекарство с троен ефект. Поради способността на фенилефрина да стеснява съдовете на носната кухина, лекарството прониква дълбоко в синусите, където има противовъзпалителен и антибактериален ефект (дексаметазон и антибиотици неомицин и полимиксин В).
Назначавайте го по една инжекция до 3-4 пъти на ден във всеки носен проход. Продължителността на лечението не трябва да надвишава 10 дни.

Изофра спрей

Съставът на лекарството включва антибиотика фрамицетин с бактерициден ефект, който е основният компонент. Лекарството се предписва в обща терапия за синузит при възрастни и деца.

Дозировка: една инжекция във всяка ноздра до 5 пъти на ден за възрастни; 1 инжекция до 3 пъти на ден за деца. Продължителност на курса - една седмица.

Аерозол Биопарокс

Добър ефект при синузит, включително синузит, може да има антибиотикът фузафунгин, който е част от лекарството. Има характерно антибактериално и противовъзпалително свойство. Доста често се предписва от лекар.

Bioparox се използва като инхалатор. Възрастни 2 инхалации във всяка ноздра и (или) 4 инхалации в устата. Детето трябва да намали дозировката наполовина. И в двата случая инхалацията се извършва до 4 пъти на ден. Обикновено продължителността на лечението е 7 дни.

Системни лекарства

Какви антибиотици да пием при синузит се решава въз основа на няколко фактора. Основният аргумент е резултат от микробиологично проучване, при което лекарите идентифицират чувствителността на микробите към определена група антибиотици.

Също така чувствителността на бактериите-патогени на синусите варира значително в зависимост от географското местоположение. Според статистиката в централната част на Руската федерация бактериите S. pneumoniae и H. influenzae са силно чувствителни към аминопеницилин и цефалоспорин.

Важна информация за непоносимост към лекарството и склонност към алергични реакции при пациента.

Ако състоянието на пациента изисква незабавно лечение, лекарят може да предпише специфичен антибиотик, като взема предвид емпиричните данни. Помислете за видовете системни лекарства, приети в медицинската практика.

Пеницилини

Пеницилини са доста често срещани при лечението на синузит. Първо получени през 20-ти век, те показват изразена бактерицидна способност, поради намаляване на синтеза на клетъчната мембрана на патогенни бактерии.

Тази група включва: amoxicillin, azlocillin, ampicillin; и аналози: аугментин, флемоклав.

Характеристиките на лекарствата от тази група включват свойството да се екскретират бързо от тялото, което изисква постоянно лекарство. Толерантността към патогенната флора също се развива доста бързо..

макролидите

Те имат вътреклетъчен ефект върху протеиновата структура, което причинява спиране на развитието на микроорганизмите и тяхното размножаване. Макролидите се предписват в случай на алергични реакции към пеницилини и цефалоспорини и когато е необходимо по-продължително лечение. Възможно е да се използват тези антибиотици при синузит при деца, но с повишено внимание.

Тази група включва: азитромицин и еритромицин.

Цефалоспорини

Особено активни срещу патогенни бактерии със синузит, антибиотици от тази група, които имат широк спектър на действие. Днес има три поколения. От тях лекарствата от първо поколение се считат за най-безопасните. Включва цефазолин и цефалексин. Изключително рядко при синузит се използват лекарства от трето поколение: цефтриаксон, цефотаксим. Тези антибиотици са подходящи за цялостно лечение на синузит..

тетрациклините

Свойствата на тетрациклините са подобни на групата от макролиди. Използва се в редки случаи въз основа на чувствителността на бактериите към лекарството. Използва се под формата на мехлеми, капсули и таблетки. Представител на тази група е лекарственият доксициклин..

Memo. Системни лекарства за заболявания на УНГ органи

1 може да бъде заменен с ампицилин
2 3-дневно лечение
3 за деца над 8 години
Само 4 възрастни

Приемайте всички лекарства в строго съответствие с инструкциите на лекуващия лекар и инструкциите за употреба на антибиотика.

Характеристики на употреба

Използването на антибиотици изисква внимателен подход. В допълнение към положителния ефект при лечението, винаги трябва да помните отрицателните ефекти върху тялото. Списъкът на нежеланите реакции е доста широк. Това е нарушение на стомашно-чревния тракт (гадене, повръщане, диария). Възможни проблеми с черния дроб, главоболие, нарушение на съня.

Обобщавайки

Здравето е може би най-ценното в живота на всеки човек. Може ли заболяване като синузит да се излекува? С увереност можете да кажете „да“, но ако все още сте болни, е по-добре да не допускате усложнения, за да не се налага да харчите енергия и енергия за, понякога, скъпо лечение. Можете да направите без антибиотици, но като правило синузитът и антибиотиците са почти неразривно свързани помежду си. Ако болестта все още ви хване, опитайте се да използвате доказани народни рецепти. Добро здраве!

Синузит - лечение с антибиотици: които помагат добре

Лечението на заболявания от серията синузити (синузит, фронтален синузит, синузит) с антибиотици е част от комплексната терапия. При шофиране на заболяване на определен етап в синусите гной активно се натрупва. Това е много опасно, тъй като има увеличение на броя на патогенните микроорганизми, увеличаване на фокуса на възпалението и разпространение на инфекцията в съседните тъкани и органи.

Основната функция на антибиотичната терапия е елиминирането на бактерии, които причиняват заболяването. Ето защо антибиотиците се предписват за лечение на синузит в остра и хронична форма..

В допълнение, антибиотик е необходим, за да се избегне развитието на сериозни усложнения, например, менингит, мозъчен абсцес, пневмония и т.н..

Синузит и синузит - 0определяне на заболявания

Синузитът е възпалително заболяване, което се среща в околоносовите синуси (синусите). Най-често възпалителният процес започва първо в сфеноидния синус, разположен между орбитите.

Параназалните синуси играят важна роля за формирането на скелета на лицето и тембъра на гласа, те също допринасят за нагряването на въздуха, който след това навлиза в носа. Лигавицата на параназалните синуси е изложена на различни инфекциозни агенти..

За разлика от обикновения ринит, при който възпалението обхваща цялата носна лигавица, възпалението със синузит възниква или в един синус, или в няколко. В зависимост от това кой синус е възпален, се секретира определена форма на заболяването..

  • Фронтит - възпаление на фронталните синуси.
  • Сфеноидит - възпаление на сфеноидния синус.
  • Етмоидит - възпаление на етмоидните синуси.
  • Синузит - възпаление на максиларните синуси.

Отделно трябва да се каже за синузит. При тази форма на заболяването възпалението засяга максиларните или максиларните синуси. Това се дължи на факта, че лигавицата не може свободно да излезе от синусите. В този случай се създава добра среда за патогенни микроорганизми..

Причини

Синузитът може да има вирусен, бактериален или гъбичен произход. Различни алергени също могат да допринесат за появата на болестта..

Други причини за синузит включват:

  1. Анатомични нарушения в развитието на носните структури.
  2. Травми и деформации (фрактура, кривина на носа, промени в лигавиците след хипертрофичен ринит).
  3. Наличието на хронични огнища на възпаление в горните дихателни пътища.
  4. Остри вирусни инфекции.
  5. Наличие на полипи или аденоиди в носа. Особено често се наблюдава аденоидит при деца.
  6. Гъбични инфекции (микози) на лигавицата на околоносните синуси.
  7. Алергични реакции на организма. Най-често се диагностицира с алергичен ринит, подобен по симптоми на настинка.
  8. Кариес, други стоматологични проблеми.
  9. Хипотермия на тялото.

Същите причини могат да послужат за начало на появата на синузит. Когато инфекция попадне върху лигавицата, се появява подуване и възпаление. Епителът набъбва, което води до стесняване на лумена между носните проходи и максиларните синуси. В резултат на това носната кухина не може да бъде естествено изчистена от слуз и така тя се натрупва и сгъстява..

В развитието на синузит основната роля принадлежи на инфекция на горните дихателни пътища (устата, носа, фаринкса). Това заболяване често се среща при остър ринит, грип и коренови заболявания на четирите горни задни зъба..

Симптоми

В зависимост от формата на заболяването, неговия ход и степента на разпространение на възпалението, симптомите на синузит могат да варират. Различават се локални и общи признаци на заболяването..

Местните симптоми включват:

  • Хрема със слуз.
  • Частична или пълна загуба на миризма.
  • Нарушено носно дишане.
  • Сухота в носната кухина и фаринкса.
  • Кашлица със храчки, съдържащи слуз и гной.
  • Зачервяване, подуване на клепачите, носа, скулите.
  • Чувствителност или болка в областта на синусите.

Научете как да върнете обонянието в този материал.

Чести симптоми на синузит са:

  • Повишаване на температурата до фебрилни белези при острата форма на заболяването.
  • Главоболие и болка в областта на възпалението.
  • Намален апетит.
  • раздразнителност.
  • Слабост, лошо здраве.
  • Проблеми със съня.

Ако се появят такива симптоми, трябва да се консултирате с отоларинголог. Специалистът трябва да проведе преглед и да предпише лечение.

Първият признак на синузит е появата на неприятни усещания в областта на максиларните синуси, които се засилват вечер.

Основните признаци на възпаление на максиларния синус са:

  • Главоболие, което възниква поради натрупване на гной в синусите.
  • Затруднено дишане през носа (запушване на носа).
  • Хрема с бистра слуз или жълто-зелен гной.
  • Повишаване на температурата до тридесет и осем градуса и повече (в остра форма).
  • Общо неразположение.

Лечение с антибиотици - кои хапчета и капки за нос могат да се използват

В случай на остър синузит и обостряне на хронични форми, лечението с антибиотици е насочено към възстановяване на синусовата стерилност и борба с микроорганизмите.

Изборът на лекарства трябва да се основава на данни за патогена и неговата резистентност към антибиотика, както и тежестта на състоянието на пациента.

При хронично заболяване се провеждат микробиологични изследвания на съдържанието на синусите, преди да се предписват антибиотици..

При лек ход на заболяването антибиотиците не се предписват в началния му етап, тъй като най-вероятно е вирусният произход на синузит или синузит.

Имайте предвид основните грешки на антибиотичната терапия:

  1. Неправилно избраното лекарство, основните патогени и спектърът на активност на лекарството не бяха взети под внимание.
  2. Грешен начин за прилагане на лекарството.
  3. Неправилен режим на дозиране и дозиране.

За лечение на синузит без усложнения и в началния им етап се използват спрейове и капки за нос с антибиотици..

Групата на местните антибиотици включва такива лекарства като:

  • Bioparox. Лекарството, което включва фузафунгин, има противовъзпалителен ефект. Използва се за лечение на възрастни и деца от три години..
  • Polydex. Съставът на лекарството включва фенилефрин, дексаметазон, полимиксин В и неомицин. Благодарение на тези компоненти спреят има вазоконстриктивен, противовъзпалителен ефект..
  • Isofra. Лекарството с фрамицетин под формата на спрей се използва за комплексно лечение.

Друга група антибактериални лекарства са системните антибиотици. Те се подбират, като се вземе предвид чувствителността на патогена и въз основа на данните от бактериологичната култура:

  • Пеницилините. Те са най-често предписваните лекарства. Те включват:
  1. Амоксицилинът е широкоспектърно лекарство, но бактериите могат да го унищожат, като действат заедно с ензима пеницилиназа. Прочетете повече за това лекарство тук.
  2. Амоксиклав е много ефективно лекарство. В него амоксицилинът се комбинира с клавулонова киселина, така че антибиотикът е устойчив на бактерии, които унищожават пеницилин.
  3. Summamed. Той премина всички клинични изпитвания. Съставът му включва такова активно вещество като азитромицин.
  4. Klacid. Активното вещество в това лекарство е кларитромицин (антибиотик с широк спектър на действие).
  • Макролидите. Те имат ниска токсичност и дори действат на патогени, които са вътре в клетките. Макролидите включват:
  1. Цефалоспорини. При лечението на синузит се използват антибиотици от първо, второ и трето поколение. Тази група включва лекарство като Ceftriaxone. Той е цефалоспорин от трето поколение.
  2. Тетрациклините. Те се използват по-рядко. Това включва лекарство като доксициклин. Предлага се под формата на таблетки и капсули..

Предотвратяване

Основната причина за синузит са патогенните микроби, които, попадайки в назофаринкса, създават благоприятни условия за тяхното възпроизвеждане.

Превенцията на синузит и синузит включва поддържане на онези състояния, които предотвратяват развитието на инфекция. И за това е необходимо:

  • Избягвайте хипотермия. При продължително излагане на студ се получава стесняване на съдовете в носоглътката, в резултат на това вещества, които защитават организма, не се произвеждат.
  • Укрепване на имунната система. Колкото по-силна е защитната сила на организма, толкова по-ефективна е борбата срещу инфекциозните агенти.
  • Използвайте местни средства за защита по време на огнища.
  • Нанесете разтвори за промиване на носната кухина. Това ви позволява да отмиете микробите от лигавицата.
  • Отворете прозорците за вентилация редовно.

Признаци на синузит при деца са описани в тази статия..

Видео

данни

Лечението на синузит и други синузити трябва да се извършва под наблюдението на лекар, само тогава ще бъде възможно да се постигне по-голяма ефективност от терапията. В този случай можете да избегнете развитието на сериозни усложнения и да постигнете бързо възстановяване..

Трябва да се помни, че лечението с антибиотици се предписва само ако заболяването има бактериален характер. В противен случай лечението ще бъде неефективно. Повече информация кой антибиотик е по-добър за синузит тук..

Антибиотици при синузит и синузит

Антибактериалната терапия е неразделна част от комплексното лечение на синузит, фронтален синузит и други видове синузитни заболявания, независимо от вида на патогена. В определен етап от развитието на болестта гной започва да се натрупва в синусите на носа, което води до бързо размножаване на бактерии в кухината, възпаление на лигавиците и по-нататъшно заразяване на съседните органи и тъкани се разширяват..

Главна информация

Основната цел на антибиотичните лекарства е локализирането на инфекцията и елиминирането на нейните патогени. Те се използват както при остър, така и при хроничен синузит, докато системата за лечение на заболявания от различни форми е значително различна. В случай на остри заболявания на синузита, лекарят обикновено предписва „шокова” доза на лекарството и курсът на прием не надвишава една седмица. При хронични форми продължителността на лечението е няколко пъти по-голяма: ефективността на лекарството се следи периодично чрез анализ на микрофлората на лигавичните синуси и, ако е необходимо, лекарството се заменя с ефективен аналог.

Една от основните задачи на антибиотиците при лечението на синузит и синузит се счита не само за премахване на инфекцията, но и за предотвратяване на развитието на сериозни усложнения под формата на пневмония, менингит, остеомиелит, неврит и мозъчен абсцес. Естествено, в допълнение към антибиотиците, в случай на напреднало състояние на инфекция са необходими и сложни физиотерапевтични и дори хирургични мерки, насочени към принудителен отток и изпомпване на гной от кухините, основният катализатор на инфекциозните процеси..

В допълнение към антибиотиците лекарят обикновено предписва група специални лекарства, които отслабват отрицателното въздействие на възпалителните процеси върху организма - това са антихистамини, кортикостероиди и други лекарства.

Трябва да се помни, че всички антибиотици трябва да се използват стриктно в съответствие с предписания курс, в противен случай тяхната ефективност намалява значително. Най-ефективната форма на освобождаване на антибактериални лекарства се счита за инжекционни разтвори. Ако не е възможно да се вземе курс на инжекции, можете да използвате таблетна форма на лекарството или да го изпиете под формата на суспензия, както и капка локално действие, но ефективността на лечението в този случай е малко по-ниска, тъй като активните вещества трябва или да преодолеят стомашно-чревната бариера или същата лигавица.

Основните групи антибиотици за синузит

По-долу ще бъдат представени основните групи антибактериални лекарства и популярни лекарства от тези видове, използвани за лечение на синузит, челен синузит и други видове синузит..

макролидите

Ефективните и безопасни антибиотици от този вид блокират растежа на бактериите и инхибират растежа на микроорганизмите. Те могат да се използват както в остри фази на развитието на болестта, така и за лечение на хронични форми на заболявания

  1. Азитромицин Той има директен антибактериален ефект върху повечето известни видове патогенна микрофлора, бързо се абсорбира в кръвта както директно, така и през храносмилателния тракт. Той има минимум странични ефекти, противопоказан е само за хора с нарушена чернодробна функция и с алегри на някои компоненти на лекарството.
  2. Еритромицин. Известно антимикробно лекарство със среден спектър на ефективност срещу патогенна микрофлора, не е ефективно срещу грам-отрицателни бактерии, е подобно във фармакокинетиката на пеницилини, но може да се приема от хора, които са алергични към пеницилини с широк спектър на действие. Страничните ефекти са минимални: в някои случаи се наблюдават диария и гадене, при много продължително лечение може да се получи увреждане на черния дроб..

Пеницилини

Най-известният вид антибиотик е бета-лактамният тип на естествената основа. Потискайте синтеза на патогенни микроорганизми, практически нямат странични ефекти, но действат в тесен списък на основните видове бактерии.

  1. Амоксицилин. Полусинтетичен препарат, който активно унищожава основните видове коки и грам-отрицателни пръчки, с изключение на флората, която синтезира паницилиназа. Той има минимум странични ефекти (в редки случаи възпаление на лигавиците, болки в ставите и мононуклеоза), обаче е рационално да се използва в краткосрочен план, тъй като бактериите се адаптират много бързо към това лекарство и развиват резистентност към основното активно вещество.
  2. Аугментин. Широкоспектърно антибактериално лекарство на базата на амоксицилин обаче, подсилено с клавуланова киселина, което разширява възможностите на лекарството от серията пеницилин и засилва неговия ефект. От страничните ефекти най-вероятно са храносмилателни нарушения, в редки случаи - дерматит, подуване на лигавиците и нарушена функция на черния дроб.

Цефалоспорини

Този вид антимикробни формално принадлежи към групата на пеницилина, но е особено активен за патогенната микрофлора, която се развива именно при синузит. В момента лекарите препоръчват използването на антибиотици от трето поколение от тази група, по-специално цефтриаксон.

  1. Ceftriaxone. Бета-лактамен антибиотик от най-ново поколение с възможно най-широк спектър на действие на противоум от почти всички известни патогенни флори. Той е много ефективен при лечението на синузит, но има многобройни странични ефекти - има голяма вероятност от стомашно-чревни разстройства, хепатит, оток на Квинке, жълтеница и интерстициален нефрит. Цефтриаксонът е забранен за употреба по време на бременност и кърмене..

Други видове антибиотици

Алтернативно, лекарите понякога предписват на пациентите антибиотици за тетрациклинови, аминогликозидни и хлорамфениколови групи. Първите имат бактериостатичен ефект и се използват главно в препарати за локално приложение, съответно могат да се използват само като допълнение към основното лечение. Аминогликозидите са ефективни, но имат много висока токсичност, особено за черния дроб, поради което се използват само в критични случаи. Преди това левомицетините са били широко използвани за лечение на синузит, но последните проучвания показват, че този вид лекарство значително увеличава риска от увреждане на костния мозък, което значително ограничава обхвата на лекарството.

Антибиотично лечение на синузит при възрастни

Консервативното лечение с антибактериални лекарства трябва да се извършва под наблюдението на УНГ. В зависимост от пренебрегването на болестта и нейните клинични прояви, лекарят ще предпише подходящ курс на лечение. Цефтриаксон, който е най-ефективен срещу микроби на синузитните кухини, обикновено се използва за неутрализиране на острата фаза на синузит..

Въпреки това, някои пациенти могат да получат сериозни странични ефекти или пълно отхвърляне на лекарството - в този случай се предписват тетрациклини или макролиди, по-специално азитромицин, еритромицин, левомицетин.

Хроничната фаза обикновено се лекува с пеницилинови антибиотици, по-специално Аугментин. Продължителността на антибиотичното лечение на острата фаза на синузит обикновено не надвишава пет до седем дни, те отнемат повече време, за да се отървете от хронични форми - това е средно 2-3 седмици.

Антибиотично лечение на синузит при деца

Синузитът при деца е отделен сериозен проблем. Само в редки, извънредни случаи, лекарят решава да предпише на малък пациент гореспоменатите широкоспектърни антибиотици под формата на инжекции или таблетки, когато става въпрос за опасност за живота на бебето, тъй като такива лекарства влияят негативно на здравето в бъдеще, особено засягащи черния дроб и микрофлората черва.

Лекарите препоръчват в този случай използването на съвременни локални антимикробни средства, които са локализирани директно във огнищата на инфекция и не циркулират в тялото..

Едно от най-ефективните системни лекарства от горния спектър може да се счита за Биопарокс и неговите аналози - Хексорал и Фузафунгин. Тези лекарства са ефективни локални полипептидни антибиотици, използвани при лечението на синузит при деца. Обикновено се произвеждат под формата на назални или орални инхалатори, те действат само в областта на приложение, имат минимално количество странични ефекти. Антибактериалният курс на Bioparox и аналози не надвишава една седмица.

И най-важното, не забравяйте, че преди да използвате някакви лекарства, не забравяйте да се консултирате с отоларинголог.

Когато са необходими антибиотици за синузит - 9 антибактериални лекарства, които ще помогнат бързо да се справят с болестта

Синузитът или възпалението на максиларните синуси се развива в резултат на продължителна настинка, инфекция или алергия. За всяка форма на заболяването се избира индивидуален режим на лечение въз основа на причината и характеристиките на симптомите. Антибиотиците са част от лечението на бактериалния характер на синузита. Предписват се при заболявания с всякаква тежест, а изборът на конкретно активно вещество зависи от възрастта, клиничната картина. Полезни са при подготовка за операция, след операция.

Характеристики на лечението на синузит с антибактериални лекарства

Активното вещество на лекарството действа върху причинителя на инфекцията, предотвратявайки нейното развитие и размножаване. Това увеличава скоростта на възстановяване, намалява тежестта на симптомите и избягва различни усложнения. Антибактериалните средства се предписват в ограничен курс, в зависимост от възрастта, теглото и благосъстоянието на пациента. При избора на конкретно лекарство са необходими лабораторни изследвания, за да се изберат най-ефективните компоненти.

Няколко поколения антибиотици са на пазара. Най-добре е да изберете доказани състави на базата на известни активни съставки. По-малко вероятно е те да причинят нежелани реакции, има изследвания за ефективност.

Какви форми на заболяването се предписват

Назначава се с бактериалната форма на синузит. Те са насочени към борба с бактериите, не оказват влияние върху вируси, алергени. Не се препоръчва за профилактика на инфекции. Те се използват във всеки стадий на синузит след предварителна диагноза..

Средства с широк спектър на действие се предписват след операцията, за да се предотвратят усложнения под формата на супурация, инфекция на близките тъкани. В малки дози се препоръчват антибиотици преди синузотомия или пункция..

Показания и противопоказания

Основното показание за назначаването е бактериална кръвна култура, изпускане от носа. Ако в тялото се открият бактерии, средствата се предписват под формата за системна или локална употреба. Специфичните противопоказания зависят от активното вещество. Общи ограничения:

  • чувствителност към компоненти;
  • тежки чернодробни и бъбречни дисфункции;
  • тежка и хронична аритмия, брадикардия;
  • хронични стомашно-чревни заболявания, храносмилателни разстройства.

С повишено внимание се предписват по време на бременност, по време на кърмене. Някои средства са противопоказани за деца, изисква се да се избере подходящ аналог.

Когато започнат да действат

Началото на активния ефект на лекарството зависи от причинителя на инфекцията, генерирането на антибиотика и резистентността към фармакологични агенти. Съвременните вещества реагират почти моментално, след като влязат в тялото. Периодът на активната фаза варира от 2 до 24 часа, важно е да следвате схемата на приложение - това ви позволява да поддържате благоприятен ефект.

Подобряването на симптомите не започва по-рано от 24 часа след началото на лечението. Антибактериалните лекарства не облекчават симптомите, тъй като са насочени към борба с патогена. Резултатът от тях се натрупва, след като терапията бъде отменена, в тялото продължава пасивното унищожаване на патогени.

Патогенните бактерии могат да развият резистентност (резистентност) към антибиотици. При лечението на синузит повече от 7-10 дни е необходимо да се смени лекарството.

Как да приемате антибактериални лекарства

Не се препоръчва да предписвате антибиотици самостоятелно - това може да причини усложнение, развитие на нежелани реакции. Препоръки за приемане:

  • приемайте в предписаната от лекаря доза, според теглото и възрастта;
  • Не се отклонявайте от схемата, пийте лекарства на редовни интервали;
  • не увеличавайте дозировката;
  • внимателно прочетете инструкциите, които показват взаимодействие с други лекарства;
  • откажете лекарството, когато се появят някакви нетипични реакции.

Като част от лечението с такива лекарства се препоръчва допълнително приемане на пробиотици - те намаляват отрицателното въздействие върху микрофлората на тялото.

Колко дни да пием

Курсът на лечение с антибактериални таблетки или локални средства е ограничен до 7-12 дни. Това се дължи на факта, че микробите могат да развият резистентност към определена група антибиотици. Една седмица е достатъчна за премахване на инфекцията в организма. Ако се налага продължителна терапия, трябва да се консултирате с вашия лекар, за да изберете ново активно вещество.

Какви антибиотици могат да се приемат за лечение на синузит у дома - списък с лекарства

В аптеките е представена широка гама от антибактериални лекарства. Те се освобождават под формата на капсули, таблетки, спрей за нос и прах за суспензия. В локалните препарати активното вещество се съдържа в по-ниска дозировка, ефективността се постига благодарение на директен контакт със заразената зона. Изборът на конкретен антибиотик зависи от възрастта, теглото и хода на синузита.

Азитромицин

Евтин антибиотик от домашно производство. Азитромицинът принадлежи към първото поколение макролиди, той е ефективен при висока концентрация на патогенни микроорганизми в организма. Той е ефективен срещу редица грам-положителни бактерии. Предлага се под формата на прах за суспензии, таблетки и капсули. Може би използването на деца от 3 години. Страничните ефекти от приема са обратими, са редки. Цената започва от 86 рубли.

Лекарствата на базата на азитромицин могат да бъдат заменени с таблетки с еритромицин в състава. Тези антибиотици имат подобни свойства, фармакология..

Amoxiclav

Популярен инструмент, включен в списъка на основните лекарства според СЗО. Ефективността се постига чрез комбинация от амоксицилин (полусинтетичен аналог на пеницилин) и клавуланова киселина. Веществата се допълват взаимно, което води до бързо унищожаване на бактерии. Има широк спектър на действие, използва се при синузит с всякаква тежест. При продължителна употреба се препоръчва да се наблюдава работата на кръвообразуващите органи, бъбреците. Предлага се в различни форми, подходящ за деца по време на бременност. Разходи от 170 рубли.

Augmentin

Директен аналог на Amoxiclav, но се произвежда във Великобритания. Има същите свойства, фармакологични ефекти и противопоказания. Предлага се под формата на таблетки и суспензии в доза от 156 мл до 1 гр. Средната цена е 300 рубли.

бисептол

Полски продукт под формата на таблетки, суспензии в доза от 120, 240 и 480 mg. Сложно антибактериално лекарство, съдържа сулфаметоксазол и триметоприм. Тяхната комбинация се използва за лечение на инфекциозен синузит с умерена и висока тежест. Продължителността на терапевтичния ефект е 7 часа, компонентите се елиминират напълно от организма. Бисептолът е противопоказан при бременност, чувствителност към сулфонамиди, бъбречна недостатъчност и кръвни заболявания. Курсът на лечение не трябва да надвишава 10 дни. Разходи от 37 рубли.

Комбинацията от сулфаметоксазол и триметоприм има не само мощно антибактериално, но и фармакологично действие. При сложно лечение трябва внимателно да прочетете пояснението, за да изключите реакция с други лекарства.

Vilprafen

Таблетки на базата на йозамицин. Това е широкоспектърен антибиотик, принадлежи към групата на макролидите. Той засяга протеиновия синтез на бактерии, в резултат на което растежът им се нарушава, възпроизводството се инхибира. Предимства на лекарството - нисък риск от усложнения от храносмилателната система, ефективност срещу бактерии, устойчиви на еритромицин. Vilprafen е подходящ за дългосрочно лечение; патогените рядко развиват резистентност. По време на терапията никога не трябва да пропускате доза - това намалява фармакологичните свойства на лекарството. Подходящ за деца по време на бременност и кърмене. Цената започва от 540 рубли.

Suprax

Предлага се под формата на таблетки в доза 500 мл, суспензия - 5 мл. Активното вещество - цефиксим, принадлежи към последното поколение цефалоспоринови серии. Той инхибира синтеза на клетъчната мембрана на патогена, той е подходящ за лечение на синузит, причинен от грам-положителни и грам-отрицателни бактерии. Не се препоръчва за деца под 12 години, с повишена чувствителност към пеницилин. Продължителността на курса не трябва да надвишава 10 дни, при хронично бъбречно заболяване дневната доза трябва да бъде намалена с 25%. Средната цена е 700 рубли.

Флемоксин Солутаб

Популярни таблетки и суспензия на амоксицилин. Лекарството се предписва като основно лекарство за лечение на бактериален синузит, както и аналог на Augmentin. Може да причини нежелани реакции от храносмилателната, отделителната система. Необходимо е стриктно да се спазва схемата на лечение, предписаната дозировка. Разрешено е да се използва по време на бременност в по-късните етапи. При продължително комбинирано антибактериално лечение може да възникне кръстосана резистентност с пеницилин. Разходи - 250 рубли.

По време на лечението по време на лактация амоксицилин започва да се отделя с мляко. Кърменето трябва да бъде спряно, тъй като това застрашава здравето и развитието на бебето..

Ceftriaxone

Това е цефалоспоринов антибиотик от трето поколение. Той има широк спектър на действие, инхибира синтеза на клетъчните стени на микроорганизмите. Активен срещу повечето патогени на синузит. Предлага се под формата на прах за венозно или мускулно приложение. Добре се понася от организма, максималният ефект настъпва след 2-3 часа. Подходящ за лечение на синузит при новородени, възрастни хора и хора с отслабена имунна система. Ако е необходимо, приемът по време на лактация от кърмене трябва да бъде изоставен. Цена от 40 рубли.

Tsiprolet

Таблетки и прах за инжекционен разтвор Активното вещество е ципрофлоксацин. Антибиотикът от групата на флуорохинолоните от 3 поколения има мощен антибактериален ефект. По време на лечението патогенът рядко и бавно развива резистентност, което е полезно при продължителни форми на синузит. Има много противопоказания, трябва внимателно да прочетете инструкциите. Способен да провокира припадъци на епилепсия при пациенти с заболявания на централната нервна система. Cyprolet се предписва само когато е невъзможно да се използват аналози. Разходи от 65 рубли.

Предпазни мерки и странични ефекти

Всички антибиотици могат да причинят нежелани реакции, ако активното вещество е неправилно подбрано и режимът на дозиране и дозата са нарушени. Особеността на такива лекарства е, че те инхибират жизнената активност не само на патогенни бактерии, но и убиват микрофлората на организма. Това води до различни храносмилателни разстройства, увеличавайки риска от рецидив на гастрит и язви.

Страничните ефекти могат да се наблюдават от храносмилателния тракт, кръвоносната система, бъбреците и черния дроб. За да се сведе до минимум подобни реакции, е необходимо допълнително да използвате витаминни добавки, пробиотици. Ако се появят някакви нетипични симптоми, спрете лечението, консултирайте се с вашия лекар.

В случай на предозиране, трябва да изпиете 1-1,5 литра чиста вода, да вземете абсорбиращо вещество. Обадете се веднага на линейка, за да избегнете неприятни последици.

Мога ли да взема антибиотик на кърмачка?

По време на бременност и кърмене трябва да се приема само под наблюдението на лекар. Изборът на конкретно лекарство зависи от тежестта на заболяването, индивидуалната чувствителност на тялото и продължителността. Обикновено използвайте доказани инструменти, които имат минимална вреда за организма. Ако е необходимо да се вземат антибактериални средства по време на лактация, се препоръчва да се откаже кърменето - това може да доведе до развитие на патологии при детето.

Трябва ли да пия антибиотик, ако няма температура

Наличието на повишена температура (хипертермия) не винаги показва бактериална инфекция със синузит. Това е типична реакция на организма към патологични процеси на клетъчно ниво. При синузит обикновено трае само по време на обостряне, след което се нормализира. С вече стартирания режим на лечение с антибиотици човек не трябва да отказва дори след началото на възстановяването - това може да доведе до усложнения.

Какво да направите, ако антибиотиците не помогнат - какво може да бъде заменено

Антибиотиците са единствената група лекарства срещу бактериални инфекции. При диагностициране на този характер на синузит е важно да изберете правилното лекарство, неговата дозировка. Ако след продължителна употреба няма видими подобрения, тогава трябва да се консултирате с лекар за предписване на друго активно вещество, за да се подложите на повторна диагноза. Не се самолекувайте, както и злоупотребявайте с народни методи, хомеопатия, за да избегнете прехода на болестта в хронична форма.

Видео

На видеото - механизмът на действие на антибиотиците при синузит.

Антибактериална терапия за синузит

Много инфекции се лекуват с антимикробни средства. Рационалната антибиотична терапия при синузит при възрастни и деца е ключът към успешното възстановяване и предотвратяването на сериозни усложнения. Как се предписват ефективни лекарства, ще разкажем в нашата статия.

Синузитът е следствие от възпаление на околоносните синуси, но има няколко форми. Антибиотиците при синузит при възрастни и деца се предписват въз основа на тези класификации. Тези видове синузит се разграничават в зависимост от локализацията на възпалението:

  • синузит - увреждане на максиларните синуси, е най-често;
  • етмоидит - възпаление на решетъчните клетки;
  • фронтит - заболяване на фронталните синуси;
  • сфеноидит - възпаление на сфеноидната параназална кухина.

Според зоната на лезията има:

  • полисинузит - възпаление на няколко синуса;
  • хемисинусит - увреждане на параназалните кухини от едната страна;
  • пансинузит - възпаление на всички синуси едновременно.

По естеството на курса синузитът е:

  • лека - характеризира се с неизразени симптоми на заболяването);
  • средна степен - изразена клинична картина);
  • тежък курс - наличието на усложнения под формата на остеомиелит, менингит и др.).
  • хроничен.
  • Локална антимикробна терапия

    Всяко остро възпаление на параназалните синуси от бактериален характер изисква използването на антибактериални лекарства. Това се дължи на бързото развитие на тежки усложнения с напреднали етапи на процеса. Предписва се антибиотик за синузит:

    Естеството на терапията е указано от УНГ лекар или терапевт. При синузит лечението с антибиотици често е сложно. Така че, антибиотиците се предписват едновременно за локална и системна употреба. Показания за интраназално приложение на лекарства са:

    • остър и хроничен синузит;
    • лека тежест.

    С ранно посещение при лекар и неизразена клиника на синузит, лечението се провежда само с интраназални антибиотици. Широкото им разпространение се дължи на минимум странични ефекти и противопоказания. Активните вещества при локална употреба проникват в системната циркулация в малки количества. Поради това назначаването на тези лекарства на деца, бременни и кърмещи жени е допустимо..

    Топ 5 най-използвани локални антибиотици при синузит:

    1. Изофра спрей. Одобрен за употреба при кърмачета. За деца до една година лекарството се препоръчва да се използва на капки. Една инжекция е равна на една терапевтична доза. Режимът се определя от лекуващия лекар. За да се подобри ефекта на Isofra, 5 минути преди употребата му се всмукват всякакви вазоконстрикторни капки. Курсът на терапия е най-малко 7 дни. По-дълъг прием се съгласува с лекуващия лекар.
    2. Polydex. Комбинирано лекарство, съдържащо антибиотик, глюкокортикостероиден хормон и вазоконстриктор. Противопоказан при деца под 2,5 години. Една доза е равна на една инжекция на лекарството. Множеството на приемането се определя индивидуално. Продължителност на приема до 10 дни.
    3. Bioparox. Съдържа антибиотик с противовъзпалителни свойства. Разрешено на възраст от 2,5 години. Дозировка за възрастни: 2 инжекции 4 пъти на ден. При деца 1 доза до 4 пъти на ден. Курсът на лечение е 7 дни.
    4. Furatsilin. Ефективно антимикробно средство. Назначавайте го, когато измивате носната кухина и максиларния синус по метода на изместване. Често допълва основната терапия. Разрешено от първите дни на живота.

    Кое от следните лекарства е по-ефективно, е трудно да се каже. Лекарството трябва да се избира за всеки случай поотделно. Общо за тях е мекият им и доста слаб ефект..

    Системни лекарства

    Системните антибиотици са по-ефективни. При лечението на параназална синусова болест се предписват системни антибиотици:

    Когато първоначално се свържете със специалист, антимикробните лекарства се предписват емпирично („на случаен принцип“). В такива случаи предпочитание се дава на лекарства, които засягат много видове бактерии..

    Избор на лекарства

    Антибиотиците с широк спектър на действие при синузит при възрастни и деца се предписват в следната последователност:

    Пеницилинов ред. Те винаги започват антимикробна терапия. Продължителността на приложение при остро възпаление е 7-14 дни. При хроничен ход на инфекцията курсът отнема по-дълго време. От тази група се предписват лекарства въз основа на:

    • амоксицилин (Flemoxin) - разрешен за деца;
    • амоксицилин и клавулонова киселина (Flemoclav, Amoxiclav) - нежелателно за употреба при дете под 12 години.

    Макролидите. Предписват се при неефективност или непоносимост към серията пеницилин. Прилагайте антибиотици на базата на:

    • кларитромицин (Клацид);
    • азитромицин (Сумамед, Азитрал, Азитрокс).

    Цефалоспоринови антибиотици от най-новите поколения. Назначава се чрез инжекция или през устата. Те са показани за умерен и тежък полисинузит, при кърмачета с тежки симптоми на заболяването. Употреба:

    • Ceftriaxone;
    • Цефуроксим (zinnat);
    • Цефиксим (Suprax);
    • цефотаксим.
  • Тетрациклините. В момента рядко се предписва поради голям брой странични ефекти. Ефективен при лекарства за синузит на базата на доксициклин (Unidox solutab).
  • Резервните антибиотици за тежки форми на заболяването с развитието на усложнения са:

    Най-често се предписват лекарства

    През последните години, поради честата и неразумна употреба на антибиотици от населението, много инфекции развиват резистентност към много групи лекарства. Резервните лекарства се предписват по-често, поради склонността към тежък синузит, особено при малки пациенти. Най-предписаните антибиотици и техните характеристики са представени в таблицата (Таблица 1).

    Таблица 1 - Системни антибиотици при синузит

    ЛекарствоПоказания, дозировка и честота на употребаСтранични ефектиПротивопоказания, специални инструкции и средна цена
    AmoxiclavДеца над 12 години и възрастни.

    При леки до умерени инфекции: 250 mg / 125 mg таблетка три пъти на ден.

    В тежки случаи: 500 mg / 125 mg три пъти или 875 mg / 125 mg два пъти на ден.

    • диария
    • гадене
    • повръщане
    • Кандидоза на кожата и лигавиците
    • Инфекциозна мононуклеоза
    • Индивидуална непоносимост

    Приемайте непосредствено преди хранене.

    Цена от 250 rub.

    Флемоксин СолутабПоказан за деца през първата година от живота и по-големи, възрастни.

    Деца над 10 години и възрастни: 500-750 mg 2 пъти на ден

    3-10 години: 375 mg два пъти

    1-3 години: 250 mg 2 пъти на ден

    За деца до една година дозировката се избира, като се вземе предвид телесното тегло: 30-60 mg / kg

    Диспептични симптоми
    • Бъбречна недостатъчност
    • Алергични реакции
    • Болест на червата

    Форма за освобождаване - таблетки за диспергиране. За тях се подготвя суспензия..

    Цена от 310 rub.

    KlacidБебета и възрастни.

    До 10 години: 7,5 mg / kg

    Над 10 години и възрастни: 250 mg 2 пъти на ден

    • алергия
    • гадене
    • Безсъние
    • Главоболие

    • Тежки увреждания на черния дроб и бъбреците
    • Свръхчувствителност към лекарството

    Приема се независимо от приема на храна. Децата могат да се добавят към сместа и млякото.

    Цена от 350 rub.

    СумамедДеца от 6 месеца.

    Възрастни и деца след 12 години: 500 mg / ден

    За по-малки деца дозата се избира, като се вземе предвид телесното тегло:

    35-45кг: 400мг

    • алергия
    • фоточувствителност
    • Непоносимост към компонентите на лекарството
    • Бъбречна и чернодробна недостатъчност

    Използвайте 1 час преди хранене или 2 часа след него.

    Цена от 190 rub.

    Zinnat (Зинацеф)От 3 месеца.

    Деца: 125 mg 2 пъти на ден

    Възрастни: 250 mg два пъти дневно

    • Диспепсия
    • главоболие
    Свръхчувствителност към компоненти.

    Приемайте след хранене.

    Цена от 350 rub.

    CeftriaxoneПоказва се от 1 ден от живота.

    Възрастни и деца над 12 години: 1-2 г / ден

    Новородени до 2 седмична възраст: 20-50 mg / kg

    От 2 седмици до: 20-75 mg / kg

    Свръхчувствителност към компоненти.

    Само венозно или интрамускулно приложение. За бременни, кърмещи жени и деца лекарството се разрежда с вода за инжекции. В други случаи използвайте лидокаин и вода за инжекции.

    Цена от 25 rub.

    Унидокс СолутабОт 8 и повече години.

    8-12 години с тегло до 50 кг: 2 mg / kg

    Останалото е 200 mg / ден

    • гадене
    • повръщане
    • Токсично увреждане на черния дроб
    • бременност
    • Нарушена функция на черния дроб и бъбреците

    Използвайте с храна.

    Цена от 350 rub.

    ТаваникПрилага се от 18 години.

    250-500 mg до 2 пъти на ден

    • Диспепсия
    • Алергични реакции
    • Увреждане на хрущяла
    • епилепсия
    • алергия

    Приемайте преди или между храненията.

    Цена от 950 rub.

    При тежък синузит и наличието на усложнения се използват комбинации от антибиотици с начин на инжектиране:

    1. Цефтриаксон + Клацид.
    2. Цефтриаксон + Амикацин.

    Местните и системни антибиотици често се предписват едновременно..

    Важна част от процеса на лечение е идентифицирането на патогена и определянето на неговата чувствителност към антибиотици. Това ви позволява да постигнете най-бързото възстановяване на пациента..

    Как да оценим ефективността на терапията?

    Средната продължителност на приложение на антибиотици при остър синузит е 10-12 дни. Оценката на ефективността на предписаното лекарство се извършва на 3-ия ден от прилагането му. Критериите са:

    1. Нормализиране или понижаване на телесната температура до субфебрилни цифри.
    2. Субективно подобрение.
    3. Положителна динамика по време на обща проверка.
    4. Намаляване на гноен секрет със специфична миризма при синузит.

    Ако няма положителна тенденция, тогава оригиналното лекарство се заменя с друго. След 3 дни се извършва и контрол. По време на лечението е спешно да се консултирате с лекар в следните ситуации:

    • треска след нормализиране на телесната температура;
    • неврологични симптоми (гърчове, силно главоболие с повръщане, зрително увреждане);
    • алергична реакция;
    • появата на остра болка при натискане върху областта на околоносните синуси (косвено може да показва развитието на остеомиелит - омекване на костите).

    Повечето пациенти със синузит се лекуват амбулаторно. В този случай е важно да се спазва предписаната схема на лечение. Антибиотичното лечение на синузит е задължително. Алгоритъмът на ефективната терапия се избира от лекуващия лекар. В домашни условия, използвайки традиционната медицина, синузитът е много трудно да се излекува. Това води само до пренебрегване на процеса и до сериозни последици..