Топ 10 на следващото поколение широкоспектърни антибиотици

Лечението на заболявания, причинени от бактериални инфекции, се извършва с помощта на антибиотици, представени от естествени, полусинтетични и синтетични форми. Широкоспектърните антибиотици от ново поколение, списъкът на които включва лекарства с различни химични структури, се различават по ефективност, продължителност на лечението и странични ефекти.

класификация

Принципът на действие на антибиотиците се основава на биологични ефекти, при условия, когато един вид организми или метаболитни вещества инхибира живота на друг вид (антибиоза), докато действието е насочено не към човешките тъкани, а към клетките на патогенни микроорганизми.

В зависимост от метода на влияние на активното вещество на лекарството върху клетките на патогенни микроорганизми, се разграничават два вида антибиотици:

• бактерицидни - унищожават бактериите чрез нарушаване на синтеза на компоненти на микробната стена, структурата и функциите на мембраните;
• бактериостатичен - инхибира растежа и възпроизводството на патогенни микроорганизми, поради което имунната система на човека е в състояние самостоятелно да се справи с инфекцията.

Лекарствените форми на антимикробни средства също влияят върху общата ефективност на лечението, например:

• таблетки - абсорбцията на лекарството зависи от характеристиките на стомашно-чревния тракт, прилагането е безболезнено, дозировката се изчислява, като правило, за възрастни;
• сиропи - правят възможно дозирането на продукта поотделно, маскират неприятен вкус, използват се в детството;
• разтвори - използват се под формата на инжекции, което е придружено от болезнени усещания, напълно се абсорбира, бързо създава максималната концентрация в кръвта;
• свещи, капки, мехлеми - имат локален ефект, избягвайте системни ефекти върху тялото.

Списъкът с широкоспектърни антибиотици от новото поколение

Прегледът представя ново поколение антибиотици, които имат антимикробен ефект върху повечето инфекции и се използват за лечение и профилактика на заболявания от бактериален характер..

хлорамфеникол

Хлорамфениколът е антибиотик от групата на амфеникол. Той е високоефективен не само срещу микроорганизми, резистентни на пеницилин и стрептомицин, но и за някои видове големи вируси (патогени на трахома и венерически лимфогрануломатома).

Хлорамфеникол може да се предписва перорално при пневмония, магарешка кашлица, дезинтерия, паратифоид, трахома и др., А външно при изгаряния, пукнатини, язви, както и при конюнктивит, блефарит, кератит под формата на капки или използване на линимент.

Употребата на хлорамфеникол е противопоказана по време на бременност и кърмене, псориазис, екзема, хематопоеза, когато се използват сулфонамиди (стрептоцид, сулфален) и толбутамид (бутамол), които могат да причинят инсулинов шок.

Далацин фосфат

Далацин фосфат - ефективно средство под формата на таблетки, мехлеми и вагинални апликатори, се предписва за развитие на бактериална резистентност към по-слаби антибиотици. Далацин се абсорбира бързо и прониква в заразените тъкани на тялото, където инхибира развитието на бактерии като пневмококи, стафилококи и стрептококи.

Показания за употребата на далацин са инфекции на дихателните пътища (белодробен абсцес, пневмония, бронхит, отит, фарингит, синузит, скарлатина), вагинални патологии, акне и бактериални усложнения като перитонит и абдомен абсцес.

Антибиотиците могат да се използват за деца от 1 месец, но са противопоказани при бременност, миастения гравис, бъбречна и чернодробна недостатъчност. Едновременната употреба на далацин е забранена заедно с лекарства като калциев глюконат, барбитурати, магнезиев сулфат, еритромицин, ампицилин, витамини от група В.

Азитромицин

Азитромицинът е един от най-ефективните антибиотици, който има антибактериални и бактериостатични ефекти срещу стафилококи, стрептококи, мораксела, хемофилис, хламидия, микобактерии, микоплазма и уреплазма.

Предимството на азитромицина е бързото му усвояване и лесното проникване през хистохематологичните бариери и мембраните на телесните клетки. 5 дни след началото на лечението се създава стабилно терапевтично ниво на азитромицин в кръвта, което остава за седмица след последната доза.

Азитромицинът се предписва при бронхит, пневмония, ларингит, отит, синузит, тонзилит, вторично инфектирана дерматоза, еризипела, еритема, уретрит, цервицит. Азитромицинът може да бъде свързан с коремна болка, метеоризъм, гадене, разстройство на изпражненията, кандидоза.

Amoxiclav

Амоксиклав е трето поколение антибактериално лекарство от групата на пеницилин, което съдържа активни съставки като амоксицилин трихидрат и клавуланова киселина и е ефективно срещу редица патологии, причинени от коки, коринебактерии, микобактерии, протеини, салмонела и др..

Предписва се при бронхит, гинекологични и урологични патологии, заболявания на кожата, костите и ставите, както и за смесени инфекции (аспирационна пневмония, абсцес, холецистит, хроничен синузит и отит, остеомиелит).

Лечението с амоксиклав може да бъде придружено от диария, гадене, повръщане и еритема. Лекарството засилва ефекта на лекарства, които разреждат кръвта, и не се предписва при наличие на инфекциозна мононуклеоза или левкемия.

цефексим

Цефиксим - антибиотици под формата на таблетки и суспензии, които унищожават стрептококи, протеини, москарела, салмонела и клебсиела. Предписва се за деца (от шест месеца) и възрастни с бронхит, отит, фарингит, синузит, тонзилит, както и с патологии на пикочните пътища.

Страничните ефекти, които се появяват по време на терапията с цефиксим, могат да включват главоболие, гадене, разстроен стомах, млечница и нисък брой на белите кръвни клетки и тромбоцитите.

Противопоказания за употребата на цефиксим - бременност, кърмене и алергия към активното вещество.

Флемоксин Солутаб

Флемоксин солутаб е таблетен препарат с активното вещество под формата на аммоксицилин трихидрат, които унищожават грам-положителни и грам-отрицателни микроорганизми. Показания за назначаването на Флемоксин могат да бъдат нарушения на дихателната, пикочно-половата, храносмилателната система, причинени от бактерии, чувствителни към активното вещество.

Не можете да приемате антибиотици с амоксицилин в случай на свръхчувствителност към пеницилини и цефалоспорини, с инфекциозна мононуклеоза. В някои случаи терапията с амоксицилин се придружава от гадене, диария, сърбеж и кожни обриви..

Флемоксин, ако е необходимо, може да се предписва на жени по време на бременност и кърмене, тъй като преминава през плацентата и в кърмата в незначително количество и не вреди (при условие, че няма алергия при бебето).

Сумамед

Сумамед е антибактериално средство на базата на азитромицин. При ниска доза антибиотиците инхибират възпроизводството, а при високи дози убиват бактерии, включително анаеробни, хламидии, микоплазми.

Sumamed се предписва в случай на развитие на заболявания на дихателната система, например, тонзилит, синузит, фарингит, пневмония, бактериален бронхит, болести, предавани по полов път (цервицит, уретрит), инфекция на кожата и тъканите, при заболявания на стомашно-чревния тракт, причинени от Helicobacter pylori.

Сред страничните ефекти от приема на Сумамед най-често се отбелязват развитието на диария, повръщане и коремна болка, кандидоза на външните полови органи, главоболие и умора. Лекарството е противопоказано при деца с тегло под 5 кг, при лица с фенилкетонурия, бъбречна и чернодробна недостатъчност.

Супракс Солутаб

Suprax solutab е ново поколение антибиотик от цефалоспориновата група с активното вещество цефиксим. Инструментът унищожава повечето видове бактерии чрез инхибиране на синтеза на клетъчните мембрани.

Suprax се използва ефективно при фарингит, тонзилит, синузит, остър и хроничен бронхит, отит и заболявания на пикочната система. По време на лечението с цефалоспорини в някои случаи могат да се появят гадене, повръщане, диария и дисбиоза.

За разлика от други лекарства, Suprax може да се използва при бъбречна недостатъчност, намаляване на стандартната доза на лекарството и при повишена чувствителност към пеницилини и цефалоспорини и до 6-месечна възраст лекарството е противопоказано.

Вилпрафен Солутаб

Vilprafen solutab е антибиотик на базата на йозамицин пропионат от макролидната група. Лекарството е ефективно срещу грам-положителни, грам-отрицателни, анаеробни и вътреклетъчни бактерии и в случай на резистентност към еритромицин.

Терапията с вилпрафен може да се използва при тонзилит, фарингит, отит, синузит, дифтерия, бронхит, магарешка кашлица, пневмония, простатит, уретрит, лимфаденит, а също така се използва в офталмологията (при блефарит и дакриоцистит) и в дерматологията (за акне и ерисипес).

От страничните ефекти най-честите са киселини, гадене и липса на апетит. Не трябва да използвате лекарството за алергии, в случай на тежки чернодробни заболявания, както и заедно с други антимикробни лекарства (пеницилини, цефалоспорини).

Zinnat

Zinnat е антибиотик, който принадлежи към новото поколение цефалоспорини и се предлага под формата на таблетки и суспензии. Цефиксимът на активното вещество е активен срещу голям брой бактерии (грам-положителни аероби и анаероби, грам-отрицателни аероби), включително когато се появи резистентност към ампицилин и амоксицилин.

Целта на Zinnat е показана при инфекции на белите дробове (пневмония, остър бактериален бронхит), УНГ органи (тонзилит, отит, фарингит), пикочо-половата система (цистит, уретрит), както и за бактериално възпаление на меките тъкани и кожата (фурункулоза, пиодермия).

Странични ефекти от лечението с Zinnat са развитието на гъбички Candida, уртикария, замаяност, лошо храносмилане, гадене и коремна болка. При наличие на алергична реакция към бета-лактамните антибиотици (пеницилини, цефалоспорини, карбапенеми, монобактами), Zinnat е забранен.

Как да изберем антибиотици в зависимост от заболяването

При избора на антибиотик е необходимо да се вземат предвид три групи фактори, влияещи върху продължителността, ефективността и възможните странични реакции, а именно:

• характеристики на патогенните микроорганизми (разнообразие, чувствителност към определени видове лекарства, придобита резистентност, локализация в организма);
• здравето на човека (възраст, физиологични характеристики на стомашно-чревния тракт, състоянието на имунната и отделителната система, вероятността от алергии);
• антибиотични свойства (абсорбция, минимална концентрация за терапия, характеристики на разпределение в организма и ефекти върху патогена).

УНГ заболявания

Повечето остри заболявания на УНГ-органи се причиняват от вирусна инфекция, за лечение на която не са необходими антибиотици. Ако бактериалната микрофлора се присъедини към патологичния процес, което често се случва с отит, тонзилит, синузит, тогава е необходимо да се използват антибактериални лекарства с широк спектър на действие за орално приложение, като се вземат предвид вероятните щамове на патогени.

Инфекции на дихателните пътища

Ефективните антибиотици за лечение на заболявания на дихателната система от бактериален характер са макролидите от последно поколение (азитромицин, кларитромицин), които имат имуномодулиращ и противовъзпалителен ефект, както и способността да се концентрират максимално в белодробната тъкан и секрецията на бронхите.

Ако заболяването е причинено от вируси, например, остри респираторни заболявания (ARI), грип, настинки, бронхит, тогава използването на антибиотици не е препоръчително, тъй като не елиминира симптомите, не лекува кашлица и висока температура.

Генитурологични инфекции

В случай на бактериална инфекция на пикочно-половата система (остър и повтарящ се цистит, уретрит) се предписват ново поколение широкоспектърни антибиотици като пивмецилини, нитрофурктоин, ко-тримоксазол, а ципрофлоксацин, левофлоксацин, норфлоксацин са по-мощни лекарства, които се използват за развитие на резистентност или алергична реакция.

В случай че протичането на заболяването е тежко, както и при наличие на остър пиелонефрит, се предписват по-силни флуорохинолонови антибиотици, а в случай на откриване на грам-положителни микроорганизми трябва да се използва цефотаксим, гентамицин, амикацин.

Очни заболявания

Списъкът с очни заболявания, които могат да се развият в резултат на проникване на бактерии, включва кератит, дакриоцистит, конюнктивит, блефарит, язва на роговицата, ечемик.

За лечение на офталмологични заболявания от бактериален характер, както и за профилактика на постоперативни инфекции в очите се използват антибиотици под формата на капки и мехлеми, които имат локален ефект директно във фокуса на инфекцията.

Ако в рамките на 3 дни след употребата на антибактериалните капки или мехлем няма подобрение, трябва да изберете лекарство с друго активно вещество.

стоматология

Използването на антибиотици в стоматологията се осигурява при остри гнойно-възпалителни процеси в областта на челюстта и лицето (перикоронит, периостит, заразена базална киста, абсцес, пародонтит), както и след хирургични интервенции, например, изваждане на зъб.

Най-често в стоматологията се използват антибиотици в таблетки или капсули, които имат системен ефект върху организма:

Как се приема

По време на лечението е необходимо да се спазват правилата за употреба на антибиотици, с които можете да подобрите терапевтичния ефект и да намалите страничните ефекти на лекарствата:

• Средствата се предписват изключително от лекар въз основа на симптоми или анализ на микрофлората.
• Дозировката зависи от лекарството, телесното тегло и тежестта на заболяването. Намаляването на дозата или прекратяването на курса на лечение по-рано от предписаното време може да доведе до формиране на бактериална резистентност към този вид лекарство и до преход на заболяването в хронична форма.
• Лекарствата трябва да се приемат по едно и също време на деня, за да се поддържа концентрацията на активното вещество в кръвта.
• Някои антибиотици (цефотетан, метронидазол, тинидазол, линезолид, еритромицин) са несъвместими с алкохолните напитки, тъй като те забавят разграждането на алкохола, което причинява гадене, повръщане, замаяност, болки в гърдите.

Антибиотици под формата на суспензия, таблетки и супозитории за деца: списък на най-добрите лекарства и изчисляване на дозата

Антибиотикът (АБП) е основно средство в борбата с бактериалните инфекции. Въпреки ефективността си, приемането на АБП има много нюанси и отрицателни аспекти. Ето защо те се предписват само в случаите, когато други методи на лечение са безполезни..

Антибактериалните лекарства могат да се използват само по указание на лекар.

Кога се предписват антибиотици за деца??

Антибиотиците убиват бактериите и предотвратяват тяхното размножаване. Благодарение на това те помагат да се възстановят много по-бързо, като облекчават симптомите и подобряват състоянието на пациента един ден след началото на лечението. В допълнение към предимствата, те имат няколко недостатъка:

• водят до дисбиоза, имунодефицит и пристрастяване;
• имат отрицателен ефект не само върху вредните микроорганизми, но и върху полезната микрофлора;
• не е ефективен при заболявания с вирусен характер;
• при продължителна употреба водят до интоксикация на тялото;
• може да предизвика алергична реакция.

Предвид недостатъците на антибактериалните средства, те се предписват, ако е абсолютно необходимо. При деца приемането на антибиотици е оправдано в следните случаи:

1. Бактериални заболявания.
2. Тежка форма на остро респираторно заболяване на УНГ органи. Ако температурата над 38 градуса продължава по-дълго от 3-5 дни от момента на заразяване или има гнойни образувания по сливиците и изхвърляне от носа, тогава се предписва курс на антибиотици. Действието им не е насочено към понижаване на температурата, а към спиране на разпространението на възпалението.
3. Висок брой на белите кръвни клетки, което показва развитието на възпалителен процес в организма.
4. Усложнения след остри респираторни вирусни инфекции. Сред тях са УНГ заболявания като бронхит, отит, пневмония, тонзилит, гноен синузит, тонзилит, както и менингит, сепсис, пиелонефрит, цистит.

За превантивни цели не се използват антибиотици за деца и възрастни. Използването им трябва да е по уважителна причина. Пациентът е под наблюдението на специалисти, самолечението е изключено.

Характеристики на употребата и изчисляването на дозата на антибиотици от различни форми на освобождаване

Характеристика на терапевтичния курс с антибиотици е стриктното изпълнение на всички инструкции на лекуващия лекар, включително дозировката и продължителността на приложение. За да може специалистът правилно да избере антибактериално лекарство и да предпише подходящо лечение, което ще бъде ефективно и безопасно, той трябва да бъде уведомен за:

1. Алергии - антибиотиците често провокират алергична реакция.
2. Отрицателна реакция към конкретни лекарства в миналото - да се изключат от списъка онези антибиотици, които вече са причинили странични ефекти при пациента.
3. Прием на други лекарства. Много лекарства са несъвместими с антибиотиците или могат да намалят тяхната ефективност..
4. Бременност и период на кърмене. Има ограничен брой антибактериални лекарства, които са разрешени да се приемат през този период..

Когато приемате антибиотици, е важно да спазвате редица правила и тогава лечението ще даде желания резултат и няма да навреди на тялото:

1. Дозировка. Дозата на лекарството се предписва изключително от лекаря в съответствие с инструкциите за употреба и естеството на заболяването.
2. Контролирано приложение. Забранено е приемането на антибиотици или спирането им да се приема без знанието на лекар. Това може да доведе до връщане на неприятни симптоми или резистентност към лекарството..
3. Преди да започнете, трябва да вземете кръвен тест или да вземете намазка. Подобни процедури ще потвърдят наличието на бактериална инфекция и необходимостта от антибиотици.
4. Използвайте според инструкциите. Важно е суспензията да се разрежда според пояснението, да се приема лекарството в препоръчаното време.
5. Прием на пробиотици и пребиотици (препоръчваме да прочетете: кои пробиотици, когато приемате антибиотици, да изберете за деца?). Те се предписват на деца за възстановяване и поддържане на чревната микрофлора по време на антибиотичната терапия, ако дисбактериозата се появи на фона на нея..

Антибактериалните лекарства се предлагат в различни форми:

• таблетки;
• таблетки за смучене;
• желатинови капсули;
• свещи;
• инжекционни разтвори;
• инфузионни разтвори;
• прах и гранули, предназначени за разреждане.

Инжекционните разтвори и инфузионните форми за освобождаване на капкомер се използват само в болнични условия. Обикновено те се използват в случай на тежко заболяване..

Суспензия (сироп)

За най-малките деца се предписват антибиотици за разреждане на суспензията. Течният сироп или суспензия са най-добрите и удобни за употреба, имат сладък плодов вкус.

В повечето случаи родителите участват в разреждането на антибиотика, за да получат сиропа сами. Прахът се разрежда с хладка преварена вода в съотношението, посочено в специалната таблица с инструкции. По правило в комплекта са включени спринцовка или чаша. С тяхна помощ можете лесно да контролирате една доза от лекарството. За малки деца се изчислява в съответствие с телесното тегло на детето. Окончателното изчисление трябва да се направи от специалист.

До 12-годишна възраст антибиотиците се използват най-добре под формата на суспензии.

Таблети

Капсулите или таблетките, включително тези, които трябва да се абсорбират, обикновено са подходящи за деца над 12 години. Те просто се отмиват с вода. Дозировката се определя от теглото на детето. След 12-годишна възраст е показана доза за възрастни. Във всеки случай трябва да се изчисли от лекаря в съответствие с инструкциите за употреба.

Свещи

Антибиотиците под формата на свещи за бебета не се произвеждат. С помощта на супозитории за ректално и вагинално приложение се лекува простатит, вагинит и други инфекции при възрастни. Съответно дозите се изчисляват за възрастен (или дете над 12 години).

Най-добрите антибактериални лекарства за новородени и по-големи деца

Първо бяха открити пеницилинови антибиотици. Те станаха основатели на цялата антибиотична терапия. В момента има повече от едно поколение разнообразни антимикробни лекарства, всяко от които има собствено поле на приложение и унищожава само определен вид вредни микроорганизми.

Въпреки високата ефективност и бързина, широкоспектърните антибиотици не са приложими във всички случаи и са ограничени при употреба поради агресивния си ефект върху цялата микрофлора на тялото. Това важи особено за децата..

Пеницилинов ред

Пеницилиновите антибиотици, които се основават на отпадъчните продукти от плесени, са химични съединения на бета-лактам. В тяхната химическа формула има бета-лактамен пръстен, който е отговорен за техните лечебни свойства.

Сред предимствата на пеницилин антибактериални лекарства трябва да се отбележи:

• бързо усвояване и разпространение в тъканите;
• широк спектър на действие на пеницилини от последно поколение върху грам-отрицателни и грам-положителни бактерии;
• устойчивост на кисела стомашна среда;
• минимална токсичност на антибиотиците, така че те са позволени да се приемат от кърмачета и бременни жени;
• минимално количество странични ефекти;
• съвместимост с много лекарства.

Лекарствата за пеницилин могат да се предписват на деца от раждането. Те включват:

1. Амоксицилин. Предлага се под формата на прах за разтваряне на суспензия, таблетки и капсули. До 2 години дневната доза за дете е 20 mg на 1 kg телесно тегло. Лекарството се предписва при пневмония, бронхит, уретрит, чревни и кожни инфекции.
2. Flemoxin Solutab (за подробности вижте статията: инструкции за употреба "Flemoxin Solutab 125 mg" за деца). Лекарството няма възрастови ограничения. Дозировката е подобна на Amoxicillin (препоръчваме да прочетете: инструкции за употреба на "Amoxicillin" за деца). Най-често се използва при наличие на бактериална инфекция в дихателната, пикочната или храносмилателната система.
3. Аугментин или Амоксиклав (препоръчваме да прочетете: преди или след хранене, дайте Амоксиклав на деца?). Аналози на амоксицилин, които се предписват при същите заболявания, но имат по-широк спектър на действие поради такъв компонент в състава като клавуланова киселина. Разрешено от 3 месеца.

Цефалоспорини

Цефалоспорините са алтернатива на пеницилина, тъй като последният в естествената си форма рядко се използва поради появата на резистентност от вредни микроорганизми. Цефалоспорините също са ефективни и дават бързи резултати, но за разлика от пеницилиновите препарати, те не се унищожават от бета-лактамази..

Има 4 поколения цефалоспорини:

1. Първият е Цефалексин в прахообразна форма за суспензия. Антибиотик с това име се предписва от първия месец от живота. Използва се при УНГ заболявания, бронхит, пневмония, цистит, абсцес, фурункулоза, артрит..
2. Вторият е Zinnat в гранули. Ефективно се справя с отит, синузит, тонзилит, се използва за инфекция на кожата и отделителните органи. Не се прилага за деца под 3 месеца..
3. Трето - Suprax в гранули. Използва се за лечение на инфекциозни заболявания на дихателната система, например, тонзилит, фарингит, синузит, отит, както и възпаление на околоносните синуси или пикочните органи. Разрешено от шест месеца. Друг антибиотик от това поколение е цефотаксим. Предписва се при грип, тежки настинки или със сериозни усложнения. Широко приложим в акушерството и педиатрията.
4. Четвърто. АБП от това поколение имат най-широк спектър на действие. Сред тях са Цефепим и Цефпир. Предлагат се изключително под формата на инжекционен разтвор. Приложимо за инфекции на дихателната, пикочно-половата, мускулно-скелетната система, както и за перитонит, сепсис, септицемия, менингит.

Цефалоспорините имат редица характеристики:

• Ниска токсичност. Основната част от лекарството се екскретира с урината.
• Страничните ефекти включват алергични обриви и диария..
• Противопоказан при новородени.
• Използвайте по всяко време по отношение на храна, различна от Zinnat. Трябва да се консумира строго след хранене..

макролидите

Тази група антибиотици е подходяща за деца със склонност към алергии, тъй като макролидите са хипоалергенни и най-безопасните лекарства. Те имат бактериостатичен ефект, спират възпроизвеждането на микроби. Поради тази причина ефектът от тях се наблюдава постепенно. В спектъра на тяхното действие попадат микоплазми, хламидии, легионела и много други бактерии и атипични патогени. Премахването на тези антибиотици от организма чрез жлъчка.

Средствата не се предписват за новородени. Допуска се допускане:

• Мидекамицин - от 2 месеца;
• Сумамед и Клацид - от 6 (за подробности вижте: Сумамед 125 инструкция за приложение за деца);
• Wilprafen - от 1 година.

Клацид и Вилпрофен се приемат без оглед на хранене. Макропен и Сумамед трябва да се консумират час или 2 часа след хранене.

Тетрациклинови препарати

Антибиотиците от тетрациклиновата група са сред първите антибиотици, така че много инфекции са резистентни към тях. Тяхното действие е да предотвратяват растежа на бактериите, като нарушават синтеза на протеини в тях. Те включват: доксициклин, тетрациклин, миноциклин.

Назначава се само от 8 години. Това ограничение се дължи на наличието на голям брой странични ефекти. Например, зъбният емайл и костите са силно засегнати от тези антибиотици..

Нитрофурани

Най-често се предписват нитрофурани на бебета, когато възникнат:

1. Чревна инфекция или хелминтиаза. Използва се Enterofuril (повече в статията: инструкции за употреба на Enterofuril сироп за деца). Той не постъпва в кръвта от червата, като е там в максимална концентрация. Поради това, той практически не влияе на останалата част от тялото. Поради липсата на влияние върху естествената чревна микрофлора, лекарството е разрешено от първия месец от живота.
2. Инфекции на пикочно-половата система или след операция на тези органи. Сред използваните лекарства са Нитрофурантоин, Фурагин и Фуразидин. Предписват се за бебета по-големи от 1 година. Те се абсорбират добре в червата и се отделят с урината..
3. Протозойна инфекция. Фуразолидон се предписва от една година (повече в статията: инструкции за употреба на "Фуразолидон" за деца). Има същите свойства като Enterofuril.

В зависимост от дозата на лекарството се постига или бактерициден, или бактериостатичен ефект. Лекарството се приема през устата, измива се с вода, след хранене.

Възстановяване на тялото на детето след прием на антибиотици

Важна роля при приемането на антибиотици играе не само правилното изчисляване на дозата на лекарството и определянето на продължителността на лечението, но и възстановяването на тялото на детето по време и след терапевтичния курс. Мерките, насочени към поддържане на нормалното функциониране, са най-често свързани с възстановяването на обичайната чревна микрофлора. При кърмачета този процес зависи от вида на храненето:

• Бебета, които кърмят - увеличете броя на привързаностите към гърдата. Майчиното мляко е източник на полезни бактерии за колонизиране на стомашно-чревния тракт.
• Изкуствени деца - посочен е допълнителен прием на средства, богати на бифидобактерии. Сред тях: Linex, Hilak Forte, Bifidumbacterin, Acipol, Bifiform.

Ако бебето вече е отбито и яде пълноценна храна, по време на лечение с антибиотици диетата му трябва да включва голям брой млечни продукти: кефир, кисело мляко, ферментирало печено мляко и др. Трябва също да ядете храни, богати на пектин и фибри..

Има редица допълнителни препоръки:

1. Ако възникне алергична реакция, трябва да спрете приема на лекарството и да вземете антихистамин, например, Лоратадин, Диазолин, Кларитин и да се консултирате с лекар.
2. Токсичният ефект на антибиотиците върху черния дроб се намалява поради употребата на хепатопротектори. Те ще помогнат за възстановяване на увредените клетки и защита на здравите структури..
3. Поради понижаване на имунитета е необходимо да се вземат имуномодулатори, за предпочитане от растителен произход, като Имунал, Ехинацея пурпурея и да се избягва хипотермия (препоръчваме да прочетете: инструкция за детски "Имунал").

Антибиотици под формата на суспензия, таблетки и супозитории за деца: списък на най-добрите лекарства и изчисляване на дозата

Децата често получават различни инфекции. Това се дължи на несъвършенството на имунната система на децата. Дори един банален вирус, разхлабващ местния имунитет, отваря вратите на бактериална агресия.

Това кара педиатрите и майките често да мислят за избора на най-безопасните и ефективни антибиотици..

Често е трудно детето да преглътне дори смачкана таблетка: не харесва външния му вид и размер, веднага придобива неприятен вкус на езика си и съществува риск части от смачкания препарат да попаднат в дихателните пътища.

Ето защо антибиотиците за деца в суспензии, които могат да се пият просто от лъжица, са особено уместни. Хомогенна с приятен или неутрален вкус. Подходящи са за кърмачета и деца до три години. Не е забранено да се приемат и по-големи деца.

Вредно или добро

Антибиотиците винаги са двусмислени. Но детето иска да даде само най-доброто и най-безопасното. Трябва да се помни, че правилното антибактериално лекарство е ключът към безопасен и неусложнен начин за много неприятни ситуации, свързани с бактериална инфекция..

Групата на антибиотиците днес се състои главно от полусинтетични и синтетични лекарства, които убиват бактериална клетка или инхибират нейния растеж. В допълнение към бактериите, някои видове антибиотици са ефективни срещу гъбички. Но тези лекарства не действат на вируси.

По този начин педиатър предписва антибиотик на дете в случай, че подозира бактериална инфекция:

• в ухо,
• нос,
• дихателните пътища,
• бели дробове,
• пикочна система,
• по-рядко стомашно-чревния тракт.

Основните признаци, по които можете да разпознаете възхищението от бактерии, са:

• гноен (зелен, жълт) разряд и
• постоянно повишаване на температурата.

Но някои бактериални инфекции или гъбички се държат доста секретно и се откриват само чрез лабораторни или инструментални диагностични методи (намазки, култура, кръвни тестове: клинична, серологична или PCR, рентгенова снимка на белите дробове или синусите).

Избирайки антибиотик, лекарят се ръководи от национални препоръки, в които се посочва кои класове са безопасни за детето и ефективни за определени видове бактерии. По-често изборът пада върху лекарства с широк спектър на действие срещу повечето възможни бактерии.

Бяха дадени 72 часа за оценка на ефективността на лекарството. Ако през това време детето не се почувства по-добре и се вземе решение за неефективността на лекарството, то ще го смени на лекарство от втора линия, което е по-силно и по-устойчиво на разрушителния ефект на бактериалните ензими.

За удобство на родителите прахът за приготвяне на суспензии се предлага в няколко варианта с различно съдържание на активното вещество на дозирана лъжица на разреден препарат.

Основната грешка на родителите е ранното спиране на лекарството, когато детето стане по-добро. Лекарят предписва курса на антибиотика и неговата продължителност трябва да се спазва:

• За повечето лекарства това е 7 дни.
• Изключения са случаите, когато лекарството се е развило: алергия (обрив, оток), в този случай прилагането трябва незабавно да бъде прекратено;
• има странични ефекти - трябва да се консултирате с педиатър.

Препоръки за прием на антибиотици

Лекарството се препоръчва да се приема стриктно по едно и също време, като се спазват ясно схемата на прием. Ако детето не се чувства по-добре 2 или повече дни, тогава схемата на лечение трябва да бъде прегледана. Същото се отнася за случаите, когато състоянието се влошава или са се появили тежки нежелани реакции. Антибиотиците за деца до една година имат още няколко правила за прием:

• Приведете курса на лечение докрай. Не прекъсвайте и не спирайте приема на лекарството без консултация с лекар.
• Откажете антибиотиците, ако диагнозата опровергае бактериалната инфекция.
• Измийте суспензията само с чиста неподвижна вода. Не използвайте мляко, чай и сокове.
• Без да предписвате лекар, не комбинирайте антибактериални средства с антихистамини или противогъбични.
• Не давайте едновременно антипиретични лекарства. Понижавайки топлината, те създават илюзията за възстановяване.
• Следете срока на годност на окачването. Най-често това е 5-20 дни.

Как да приготвим суспензия

Бутилката с лекарство съдържа прах, от който трябва да приготвите хомогенна смес:

• За да направите това, варена вода, охладена до стайна температура, се добавя към маркировката на бутилката или в дозировката, посочена в инструкциите, се добавя от приложената измервателна спринцовка.
• Първо, трябва да въведете само половината от обема на течността (само вода, без сок, без мляко, без друга напитка) и как да разклатите съдържанието на бутилката.
• След това добавете останалата част и отново разклатете.
• Обикновено приемът е предназначен за няколко дни..
• Готовата суспензия обикновено се съхранява при стайна температура и се разклаща преди употреба..
• Необходимото количество от сместа се измерва с помощта на лъжица или спринцовка, прикрепена към опаковката.

Антибиотици в суспензия за деца - най-леката лекарствена форма с намалено и безопасно съдържание на активното антибактериално вещество.

Какви храни е по-добре да не се комбинират с антибиотици

Противопоказания

Както всички други лекарства, антибиотиците имат редица противопоказания за употреба. Те могат да означават невъзможността да се използва лекарството или да се приема с изключително внимание (коригиране на дозата или предписване на съпътстващи лекарства).

Антибиотиците не трябва да се предписват за:

1. Свръхчувствителност към лекарството или неговите компоненти.
2. Алергични реакции при кърмачета.
3. Чревна дисбиоза (нарушенията на микрофлората могат да се влошат от влиянието на лекарствата).
4. Инфекциозна мононуклеоза, лимфобластна левкемия - заболявания, при които някои антибиотици са противопоказани.
5. Увреждане на бъбреците, черния дроб - тези патологии изискват намаляване на дозата и подбор на щадящи лекарства.

Преди да предпише антибиотици на кърмачета, лекарят определено ще събере анамнеза, внимателно ще изследва детето и ще установи възможни противопоказания за антибиотична терапия.

С настинка

Това, което наричаме настинка (хрема, бистър сопол, кашлица без храчки, болки в гърлото, дрезгавост), дори и да има температура, не изисква антибиотици. Въпросът за тях ще бъде повдигнат, ако има признаци на бактериална прилепналост (зелен сопол, жълта храчка, температура 38 и повече за повече от три дни).

Понякога една страховита бактерия като менингокок засяга дете, когато веднага след кратък период на възпаление на назофаринкса на фона на температура се появяват признаци на увреждане на нервната система и обрив под формата на много малки синини по краката и задните части. Това изисква спешна помощ и въвеждане на антибиотици на етапа на преглед на детето от бригадата. Отлагането в този случай може да струва живота на детето..

За да се предотврати антибиотици, не трябва да се дава на дете. Те нямат точка на приложение, докато бактериите не се активират..

Нарушение на режима на лечение

Ефектът на антибактериалните лекарства продължава, докато тези вещества присъстват в кръвта. По правило концентрацията на лекарството намалява за много специфично време, поради което антибиотиците се предписват не само два или три пъти на ден, а на строго определени, обикновено равни интервали от време. Ако не се придържате към предписания режим на лекарства, тяхната ефективност може значително да намалее. И още по-лошото е, че се появява група бактерии, резистентни на предписания антибиотик.

аминопеницилините

Това са най-популярните антибиотици за деца. Те действат на най-типичните патогени на повечето детски инфекции с бактериален произход. Най-често това е:

• Ампицилин и амоксицилин (Omosin, Ospamox, Hiconcil)
• Ако искате да се борите срещу резистентните бактерии, предпишете комбинация от тези вещества с клавуланова киселина: Амоксицилин клавулонат (Амоксиклав, Аугментин) и Ампицилин клавулонат.

Амоксицилин

Амоксицилинът е най-популярният и максимално безопасен антибиотик с доза от 250 mg в 5 ml. Готовата суспензия се съхранява в продължение на две седмици. Подходящ за първата линия на лечение на заболявания на ухото, гърлото, носа, бронхите и белите дробове, гнойни процеси на кожата и подкожната тъкан. Загуби своята значимост при инфекции на пикочните пътища, губейки цефалоспорини или амоксицилин на клавуланат.

Оспамокс и Хиконцил

• Ospamox е 500 mg амоксицилин в 5 ml суспензия.
• Амозин - прах за суспензия 250 mg.
• Hikontsil - 250 mg прах в 5 ml във флакони от 100 ml с лъжица за дозиране. Това е амоксицилин, произведен в Словения. Дозировката за всички 3 лекарства е подобна на Ospamox..

Amoxiclav

Амоксиклав е комбинация от амоксицилин с клавуланова киселина, която преодолява устойчивостта на бактериите. Готовата суспензия се съхранява на стената на хладилника в затворен вид за не повече от една седмица. Това е избор на антибиотик за деца с ангина, за лечение на отит, фарингит, синузит, бронхит, пневмококова пневмония. Включено в стандарта за лечение на инфекции на пикочните пътища при деца.

Предлага се в дозировки:

• 125 mg антибиотик + 31,25 mg клавуланова киселина (130 рубли)
• 250 mg + 62,5 mg на 5 ml от готовата суспензия (300 рубли).

Клавулановата киселина може да причини смущения в изпражненията, които се появяват самостоятелно след прекратяване на лекарството, които не са свързани с чревна дисбиоза. Амоксицилинът може да причини алергии, коремна болка, гадене.

Augmentin

Аугментин е друг вариант на амоксицилин клавулонат.

• 125 mg антибиотик + 31,25 mg клавуланова киселина (140 рубли)
• 200 mg + 28,5 mg на 5 ml от готовата суспензия (170 рубли).

Амоксицилин - съвременни аналози

Деца от 0-годишна възраст могат да използват антибиотици пеницилин. Към днешна дата най-често срещаните лекарства от тази група са Amoxicillini. Ако вашето дете преди това не е приемало антибиотици или ги приема много рядко, последната доза е била преди повече от 3 месеца, тогава амоксицилинът ще се превърне в надежден помощник в борбата с бактериалната инфекция. Може да се приема с тонзилит, бронхит, трахеит, синузит, дори с пневмония. При инфекции на кожата и жлъчните пътища. Амоксицилинът също е включен в протокола за лечение на пептична язва или гастрит, свързан с Helicobacter pylori (Helicobacter pylori).

Амоксицилин - аналози за деца, списък на лекарства

• Amoxil;
• Flemoxin;
• Amosin;
• Ecobo;
• Amoxil DT;
• Амоксицилин Солутаб - Кредофарм;
• Амоксицилин Солутаб - Нортън;
• Амоксицилин - Астрафарм;
• Амоксицилин - Форте;
• Ospamox
• Amofast;
• B-Mox;
• Graximol;
• Iramox;
• Hiconcil.

Цефалоспорини

Цефалоспорините в суспензии са лекарства от втора линия за повечето инфекции на УНГ органи и дихателни пътища. Те дават кръстосана алергия с пеницилини: при непоносимост към ампицилин или амоксицилин, цефалоспорините също не се предписват.

Цефалексин

Цефалексин в бутилка от 150 ml в 10 ml суспензия от 250 mg активно вещество. Цефалоспорин 1-во поколение. Втората линия на терапия за респираторни инфекции. Лекарството по избор за инфекции на меките тъкани и УНГ органи. Използва се като профилактика на бактериални усложнения преди хирургични интервенции..

• Деца до една година, телесно тегло, което е повече от 10 кг, се предписват 10 ml суспензия 2 пъти на ден.
• Деца от 1 до 6 години - 10 мл суспензия 2 пъти на ден.
• Деца от 6 до 12 години - 10 мл 3 пъти на ден.
• Деца над 12 години - 20 мл суспензия 2 пъти на ден.

Продължителността на лечението с лекарството е най-малко 5 дни, ако е необходимо, суспензията се удължава до 10 дни.

Zinnat

Цефуроксим (Zinnat) - цефалоспорин 2 поколения. Ефективен при отит, синузит, бронхит. Втора линия за респираторни инфекции след пеницилини. Първата линия за инфекции на пикочните пътища, цистит и пиелонефрит. Назначава се на деца на възраст поне 3 месеца.

Suprax

Цефиксим (Suprax) е лекарство за избор при респираторни инфекции с неефективност на амоксицилин. Не е подходящ, ако сте алергични към пеницилини. Използва се при тежко или продължително протичане на бронхит, при пневмония, отит. За тонзилит или тонзилит по-ниско от пеницилини, тъй като не предотвратява постстрептококови бъбречни лезии или ревматизъм. Не се препоръчва за деца под шест месеца..

Продава се в бутилки под формата на гранули. Цефалоспорин широк спектър на антибактериално действие от първо поколение. Дозировката трябва да се изчислява, като се отчита теглото и възрастта на детето:

Pancef

Цефиксим (Панцеф) - 3-то поколение цефалозопринци. В 5 ml от приготвения разтвор 100 mg от активното вещество. Готовата суспензия се съхранява не повече от 14 дни. Лекарството по избор за инфекции на пикочните пътища. Вторият ред за респираторни инфекции, отит, тежък фарингит или не реагира на пеницилини.

Дозировката на лекарството се изчислява по формулата, в зависимост от теглото, възрастта и тежестта на заболяването.

Характеристики на употребата и изчисляването на дозата на антибиотици от различни форми на освобождаване

Характеристика на терапевтичния курс с антибиотици е стриктното изпълнение на всички инструкции на лекуващия лекар, включително дозировката и продължителността на приложение. За да може специалистът правилно да избере антибактериално лекарство и да предпише подходящо лечение, което ще бъде ефективно и безопасно, той трябва да бъде уведомен за:

1. Алергии - антибиотиците често провокират алергична реакция.
2. Отрицателна реакция към конкретни лекарства в миналото - да се изключат от списъка онези антибиотици, които вече са причинили странични ефекти при пациента.
3. Прием на други лекарства. Много лекарства са несъвместими с антибиотиците или могат да намалят тяхната ефективност..
4. Бременност и период на кърмене. Има ограничен брой антибактериални лекарства, които са разрешени да се приемат през този период..

Когато приемате антибиотици, е важно да спазвате редица правила и тогава лечението ще даде желания резултат и няма да навреди на тялото:

1. Дозировка. Дозата на лекарството се предписва изключително от лекаря в съответствие с инструкциите за употреба и естеството на заболяването.
2. Контролирано приложение. Забранено е приемането на антибиотици или спирането им да се приема без знанието на лекар. Това може да доведе до връщане на неприятни симптоми или резистентност към лекарството..
3. Преди да започнете, трябва да вземете кръвен тест или да вземете намазка. Подобни процедури ще потвърдят наличието на бактериална инфекция и необходимостта от антибиотици.
4. Използвайте според инструкциите. Важно е суспензията да се разрежда според пояснението, да се приема лекарството в препоръчаното време.
5. Прием на пробиотици и пребиотици (препоръчваме да прочетете: кои пробиотици, когато приемате антибиотици, да изберете за деца?). Те се предписват на деца за възстановяване и поддържане на чревната микрофлора по време на антибиотичната терапия, ако дисбактериозата се появи на фона на нея..

Случва се антибиотик да не помогне. Ако след 3-4 дни след започване на приема на лекарството пациентът не изпита подобрение, продуктът не е подходящ.

Антибактериалните лекарства се предлагат в различни форми:

• таблетки;
• таблетки за смучене;
• желатинови капсули;
• свещи;
• инжекционни разтвори;
• инфузионни разтвори;
• прах и гранули, предназначени за разреждане.

Инжекционните разтвори и инфузионните форми за освобождаване на капкомер се използват само в болнични условия. Обикновено те се използват в случай на тежко заболяване..

Суспензия (сироп)

За най-малките деца се предписват антибиотици за разреждане на суспензията. Течният сироп или суспензия са най-добрите и удобни за употреба, имат сладък плодов вкус.

В повечето случаи родителите участват в разреждането на антибиотика, за да получат сиропа сами. Прахът се разрежда с хладка преварена вода в съотношението, посочено в специалната таблица с инструкции. По правило в комплекта са включени спринцовка или чаша. С тяхна помощ можете лесно да контролирате една доза от лекарството. За малки деца се изчислява в съответствие с телесното тегло на детето. Окончателното изчисление трябва да се направи от специалист.

Таблети

Капсулите или таблетките, включително тези, които трябва да се абсорбират, обикновено са подходящи за деца над 12 години. Те просто се отмиват с вода. Дозировката се определя от теглото на детето. След 12-годишна възраст е показана доза за възрастни. Във всеки случай трябва да се изчисли от лекаря в съответствие с инструкциите за употреба.

Свещи

Антибиотиците под формата на свещи за бебета не се произвеждат. С помощта на супозитории за ректално и вагинално приложение се лекува простатит, вагинит и други инфекции при възрастни. Съответно дозите се изчисляват за възрастен (или дете над 12 години).

макролидите

• Азитромицин (Sumamed, Hemomycin) - суспензиите, удобни за тридневна употреба, не осигуряват приличен профил на безопасност днес и са отстъпили на Josamycin (Vilprofen) и Clarithromycin (Klacid).
• Макропен (Midecamycin) - доскоро лекарството за избор при остър и хроничен бронхит и пневмония, представител на макролидите. Рядко се използва днес.

Те не трябва да се предписват като първи ред, освен в случаите на съмнение за атипични патогени (хламидия, микоплазма, клостридии) или с алергия към пеницилини и цефалоспорини. В практиката на лечение на чревни инфекции те също играят второстепенна роля след чревни антисептици (Нифуроксазид, Ентерофурил).

Сумамед

• Сумамед (Азитромицин) в бутилки в вариации от 200 и 100 mg на 5 ml суспензия. Удобен, лесен за използване. Изчисляване на дозите - 10 mg на kg телесно тегло на ден. Веднъж дневно. Курс от 3 до 5 дни.
• Азитромицин, Азитрокс, Хемомицин - аналози на Сумамед. Същото активно вещество, със същия режим на дозиране и показания.

Може да е вторият ред за респираторни инфекции, отит, инфекции на меките тъкани.

Сумамед е по-малко ефективен при стрептококов тонзилит (не предотвратява ревматичната треска). Днес той се използва все по-рядко поради високия риск от алергии и развитието на псевдомембранозен колит, когато клостридиите се размножават на фона на избиване на собствената им флора в храносмилателния тракт.

Може да се използва като лекарство от трета линия за редица чревни инфекции. Понякога се използва за лечение на ТОРС (на фона на хламидия, микоплазми). Не се използва при деца до навършване на 2 месеца.

Klacid

Кларитромицин (Klacid) - показан при инфекции на стомашно-чревния тракт (включително Helicobacter pylori), пневмония, бронхит, отит. Получаването на суспензия може да се комбинира с храна, не е необходимо да издържате два часа след хранене. Предлага се в гранули за приготвяне на суспензии в дози от 125 и 250 mg. В завършен вид суспензията се съхранява за не повече от 2 седмици.

тетрациклините

Тетрациклините (Doxycycline, Unidox solutab) са недезинфекционни лекарства с голям брой странични ефекти (нарушено образуване на емайла и костите, стомашно-чревна дисфункция), рядко свързани при деца с ограничен брой инфекции, например с микоплазмена пневмония и само след 8 години.

Флуорохинолоните

Флуорохинолоните (Левофлоксацин, Мофлоксацин) са отлични средства за възрастни. Не трябва да се използва при деца, оставайки в резерв при непредвидени обстоятелства (инфекции на пикочните пътища, муковисцидоза, нечувствителни към нищо). Липсата на перспективи в света за разработването на нови антибиотици за дете, лекувано с флуорохинолон при бронхит или отит, оставя беззащитни в случай на тежка инфекция, резистентна към обикновени антибиотици.