Image

Синузит при деца

Синузитът при деца е възпаление на максиларните синуси (максиларните) синуси на носа, което често се среща в педиатричната практика. Честотата на синузит има изразена сезонност - рязко се увеличава през есенно-зимния период, което се обяснява с естествено понижаване на имунитета на тялото на децата в този период от време.

При деца на възраст под 3-4 години синузитът не се случва, това се дължи на свързаните с възрастта анатомични особености: до момента, когато бебето се роди, максиларните синуси са в ранна детска възраст, развитието им започва след 5-6 години и продължава до 10-12 години. Следователно, от 5 до 12 години синузитът при децата е рядък, а след 12 години честотата на тях става толкова висока, колкото сред възрастните пациенти и е 10 случая на всеки 100 души.

Причини и рискови фактори

Максиларните синуси комуникират с носната кухина през малки отвори. Ако по някаква причина (често поради възпалителен оток на носната лигавица) тези отвори се затварят, тогава синусите престават да се почистват и проветряват. Това създава благоприятна среда за живота на патогенната микрофлора в тях, което причинява развитието на възпалителния процес в лигавицата на синусите.

Причинителите на синузит при децата най-често са вируси. По-рядко (5–10% от случаите) заболяването се причинява от патогенни и условно патогенни бактериални агенти (хемофилна бацила, стафилококи, стрептококи, мораксела), а още по-рядко - гъбична инфекция.

Рискови фактори за развитието на синузит при деца са заболявания, които допринасят за проникването на инфекцията в максиларния синус или нарушават нормалната му вентилация:

Форми на заболяването

Синузитът при деца може да бъде катарален или гноен. При гнойно възпаление гнойният или гнойно-лигавичен секрет от максиларния синус се отделя от максиларния синус, а при катаралната форма на заболяването - серозен. Катарът на възпалението е в състояние да премине в гнойна форма.

В зависимост от пътя на инфекция в максиларния синус се разграничават следните видове синузит при деца:

  • риногенни - микроби проникват от носната кухина; Това е най-честият начин;
  • хематогенна - инфекция с кръвен поток навлиза в синуса от друг фокус на инфекция в тялото;
  • одонтогенен - ​​фокусът на инфекцията са кариозните зъби на горната челюст;
  • травматичен.

Възпалението на максиларния синус може да бъде едностранно или двустранно.

По характера на възпалителния процес - остър и хроничен.

Децата с хроничен синузит са противопоказани да плуват в обществени басейни с хлорирана вода.

В зависимост от морфологичните промени, хроничният синузит при деца е:

  • ексудативен (катарален или гноен) - преобладаващият процес е образуването на ексудат (серозен или гноен);
  • продуктивна (париетална хиперпластична, атрофична, некротична, полипозна, гнойно-полипозна). При тази форма на заболяването се появяват изразени промени в структурата на лигавицата на максиларния синус (хиперплазия, атрофия, полипи).

В клиничната практика най-често се срещат полипозно-гнойни и полипозни форми на хроничен синузит.

Симптоми на синузит при деца

Острият синузит започва с рязко повишаване на телесната температура до 38-39 ° C, придружено от втрисане. В редки случаи телесната температура остава в нормални граници. Децата са загрижени за болки, локализирани в областта на корена на носа, челото и зигоматичната кост от засегнатата страна. Болката може да се излъчва в слепоочието и да се усилва с палпация. Често болката придобива дифузен характер, тоест се възприема като главоболие без ясна локализация.

От страната на лезията се нарушава назалното дишане, при двустранен процес децата са принудени да дишат през устата си.

Изхвърлянето от носа в началото на заболяването е с течен серозен характер. Впоследствие те стават зелени, мътни и вискозни, изсъхват бързо и образуват груби корички в носната кухина..

Подуването на лигавицата на носната кухина често води до компресия на слъзния канал. В резултат на това слъзната течност не може да потече в носната кухина и се появява сълзене.

Признаците на синузит при деца често се разглеждат от родителите като прояви на ТОРС. Подходът към лечението на тези заболявания обаче е различен, затова е важно педиатърът да прегледа болното дете, а ако е необходимо - отоларинголога.

Резултатът от острия синузит при деца може да бъде възстановяване или преход на болестта в хронична форма.

В стадия на ремисия при хроничен синузит при деца няма признаци на заболяването. Децата се чувстват здрави и нямат оплаквания. При обостряне на възпалителния процес се появяват интоксикационни симптоми (мускулна болка, слабост, главоболие, намален апетит) и телесната температура се повишава до субфебрилни стойности (до 38 ° C). Увеличава се количеството на назален секрет.

При деца на възраст под 3-4 години синузитът не се случва, това се дължи на свързаните с възрастта анатомични особености: към момента на раждането, максиларните синуси са в начален стадий, развитието им започва след 5-6 години и продължава до 10-12 години.

Ако по време на обостряне на хроничен синузит има нарушение на изтичането от максиларния синус, възниква главоболие. Има избухлив или потискащ характер и е локализиран „зад очите“. Засилването на болката се улеснява от натиска върху очите и скулите, гледайки нагоре. В положение на легнало положение потокът от максиларния синус се подобрява и следователно интензитетът на главоболието отслабва.

Друг симптом на хроничен синузит при деца е кашлица, която се появява през нощта и не отговаря на традиционната терапия. Появата на кашлица се дължи на факта, че в легнало положение гной от засегнатия максиларен синус тече надолу по задната стена на фаринкса и го дразни, т.е. кашлицата е рефлекторна по природа.

При хроничен синузит при деца, на прага на носната кухина, често се откриват увреждания (плач, мацерация, подуване, пукнатини).

Диагностика

Диагнозата на синузит при деца се извършва въз основа на характерната клинична картина на заболяването, оплакванията на пациента (или неговите родители), резултатите от медицински преглед и лабораторни и инструментални изследвания.

При провеждане на риноскопия се разкрива възпаление на лигавицата на носната кухина, подуване, секреция на възпалителен ексудат от синуса.

За потвърждаване на диагнозата се извършва радиография. Когато синузитът на рентгенограмата, максиларният синус потъмнява от страната на лезията, обаче, трябва да се има предвид, че рентгенограмата на острия възпалителен процес, особено в началото на заболяването, може да бъде неинформативна.

Ако е необходимо, проведете бактериологично изследване на изхвърлянето от носа с определението на патогена и неговата чувствителност към антибактериални агенти.

Причинителите на синузит при децата най-често са вируси. По-рядко (5–10% от случаите) заболяването се причинява от патогенни и условно-патогенни бактериални агенти и още по-рядко от гъбична инфекция..

Лечение на синузит при деца

При неусложнен остър синузит при деца лечението обикновено е консервативно, провежда се в амбулаторна база. Режимът на лечение включва:

  • антибактериални лекарства (елиминират патогена);
  • нестероидни противовъзпалителни средства (имат антипиретични, аналгетични и противовъзпалителни ефекти);
  • вазоконстрикторни капки в носа (подобряват отлива от засегнатия синус).

При липса на ефект от консервативното лечение на синузит при деца те се хоспитализират в специализирания отдел за пункция или пробиране на максиларните синуси.

При обостряне на хроничен синузит при деца лечението трябва да е цялостно, като се комбинират локални и общи методи на терапия.

За потискане на микробната флора се предписват антибиотици, подбрани, като се вземе предвид чувствителността на патогена. Ако причинителят на заболяването е стафилокок, тогава се използва стафилококов γ-глобулин, антистафилококова плазма. Лечението на синузит при деца с гъбична етиология се провежда с противогъбични лекарства.

Ако е необходимо, дренирайте засегнатия синус. В бъдеще през дренажната тръба синусът се промива с антисептични разтвори, прилагат се антибиотици, като се взема предвид чувствителността на микрофлората или противогъбичните лекарства към тях. Ензимните препарати могат да се използват за втечняване на гной и по-добрия му отток..

В стадия на ремисия на хроничен синузит, децата се препоръчват да провеждат физиотерапевтични методи на лечение (кална терапия, микровълнови токове). При кистозна, полипозна и хиперпластична форма на заболяването физиотерапията е противопоказана.

С неефективността на консервативното лечение на ексудативни форми, както и при смесени или полипозни форми на заболяването се извършва хирургично лечение. Най-често се извършват радикални операции, чиято цел е формирането на изкуствена анастомоза между максиларната и носната кухини (методи според Диклик - Иванов, Колдуел - Лука).

Възможни последствия и усложнения

Синузитът при деца, особено при липса на навременно адекватно лечение, може да доведе до развитието на редица сериозни усложнения:

  • кератит, конюнктивит;
  • орбитален флегмон;
  • оптичен неврит;
  • периостит на орбитата;
  • оток, абсцес на ретробулбарни влакна;
  • панофталмос (възпаление на всички мембрани и тъкани на очната ябълка);
  • арахноидит;
  • менингит;
  • мозъчен абсцес
  • тромбофлебит на горния надлъжен или кавернозен синус;
  • септична кавернозна тромбоза.

Хроничният синузит при деца често става причина за запушване на лигавиците, което води до образуването на малки псевдокисти и истински синусни кисти.

прогноза

При остър синузит при деца в условия на навременно започване на терапия прогнозата в повечето случаи е благоприятна. При хроничната форма на заболяването често е необходимо да се провежда хирургично лечение, насочено към възстановяване на нормалната вентилация на максиларния синус. След операцията заболяването обикновено преминава в продължителна ремисия..

Предотвратяване

Превенцията на синузит при деца включва:

  • овлажняване на вътрешния въздух;
  • спазването на водния режим на детето;
  • използването на спрейове за носна сол или физиологичен разтвор при лечение на ринит, които не само се борят срещу инфекциозни агенти, но и овлажняват носната лигавица;
  • при остър ринит или обостряне на хроничен, препоръчително е да откажете пътуването с дете в самолет (ако това не е възможно, тогава преди полета трябва да се използва вазоконстриктор, а при полет - солен спрей).

Децата с хроничен синузит са противопоказани да плуват в обществени басейни с хлорирана вода.

При чести обостряния на синузит децата се изпращат за консултация с алерголог.

Видео от YouTube по темата на статията:

Образование: завършва Ташкентския държавен медицински институт със специалност медицинска помощ през 1991г. Многократно преминавали курсове за повишаване на квалификацията.

Трудов стаж: анестезиолог-реаниматор на градския майчински комплекс, реаниматор на отделението по хемодиализа.

Информацията се събира и предоставя само за информационни цели. Вижте вашия лекар при първите признаци на заболяване. Самолечението е опасно за здравето.!

По време на кихане тялото ни напълно спира да работи. Дори сърцето спира.

Човешката кръв "тече" през съдовете под огромен натиск и ако целостта му бъде нарушена, може да стреля до 10 метра.

Теглото на човешкия мозък е около 2% от общото телесно тегло, но той изразходва около 20% от кислорода, постъпващ в кръвта. Този факт прави човешкия мозък изключително податлив на увреждане, причинено от липса на кислород..

Четири филийки тъмен шоколад съдържат около двеста калории. Така че, ако не искате да се подобрите, по-добре е да не ядете повече от две лобули на ден.

Повечето жени са в състояние да получат повече удоволствие от съзерцаването на красивото си тяло в огледалото, отколкото от секса. Така жените се стремят към хармония.

По време на работа мозъкът ни изразходва количество енергия, равна на 10-ватова крушка. Така че изображението на електрическа крушка над главата ви в момента на появата на интересна мисъл не е толкова далеч от истината.

Много от лекарствата първоначално се продават като лекарства. Хероинът например първоначално се продава като лекарство за кашлица. А кокаинът се препоръчваше от лекарите като анестезия и като средство за повишаване на издръжливостта..

Според проучвания жените, които пият по няколко чаши бира или вино седмично, имат повишен риск от рак на гърдата.

Ако паднете от магаре, има по-голяма вероятност да навиете врата си, отколкото ако паднете от кон. Само не се опитвайте да опровергаете това твърдение..

Известното лекарство "Виагра" първоначално е разработено за лечение на артериална хипертония.

Най-редката болест е болестта на Куру. Само представители на племето Fore в Нова Гвинея са болни от нея. Пациентът умира от смях. Смята се, че причината за болестта е изяждането на човешкия мозък..

Хората, които са свикнали да закусват редовно, е много по-малко вероятно да затлъстяват..

Всеки човек има не само уникални пръстови отпечатъци, но и език.

Лекарството за кашлица "Terpincode" е един от лидерите в продажбите, изобщо не заради лечебните си свойства.

Има много интересни медицински синдроми, като обсесивно поглъщане на предмети. 2500 чужди предмета са открити в стомаха на един пациент, страдащ от тази мания.

Вътрешните хемороиди са проктологична патология, която се характеризира с увеличаване на вените на ректумния плексус, освобождаване на кръв от ануса.

Симптоми и лечение на синузит при деца

Синузитът при децата е често срещано явление. Често за родителите тази диагноза звучи страшно: патологията се счита за сериозна и опасна, ако не се лекува дълго време. Лекарите имат различно мнение, вярвайки, че навременното и компетентно лечение ще премахне възможността за усложнения и ще облекчи възпалението за броени дни. Само квалифициран специалист, който ще наблюдава бебето през целия курс на заболяването, може да предпише ефективна терапия.

Знаци и симптоми

Според статистиката в повечето случаи причината за острия синузит ще бъде усложнение на заболявания, причинени от вируси. Микроорганизмите през лигавицата имат достъп до синусите на носната кухина, причинявайки възпаление. Всяка инфекция, причинена от вируси, която е придружена от хрема, засяга максиларните синуси, такъв извод направи известният педиатър Комаровски. Съответно, развитието на вирусен синузит не предстои. Класическите симптоми започват да се появяват, когато слузът стане по-голям.

Основните признаци на заболяването ще помогнат за бързо откриване на синузит и премахване на възможността за допълнителни трудности при неговото лечение. Често симптомите, които се появяват с патология, могат да бъдат объркани с обикновена настинка. Активното развитие на синузит ще предизвика специфични прояви, които показват естеството на патологията.

Признаци на синузит при деца

Проявата на първоначалните признаци се появява във времето. Често признаците на патология са забележими, когато самата болест започне да напредва и да се развива. Има няколко основни сигнала, които говорят за проявата на синузит:

  1. Болезнено усещане за натиск върху бузата в ъгъла на окото.
  2. Проява на едностранна или двустранна конгестия на носния синус.
  3. Треска.
  4. зъбобол.
  5. Долните клепачи и бузите забелязват осезаемо.
  6. Назолабиалната гънка започва да боли в случай на натиск или накланяне на главата.
  7. Синусите съдържат гнойни образувания.
  8. Възпаление на клепачите, чести сълзи.
  9. Чувства се болен, летаргия.

Едно малко дете не винаги ще може да говори за причините за лошото здраве. Промените в поведението на детето са първата тревога за родителите.

До пет години детето може да изпита следните симптоми:

  1. Често настроение, ниска активност, летаргия.
  2. Апетитни проблеми, отказ от храна.
  3. Натрупване на гной в синусите.
  4. Честа умора.
  5. Подуване на бузите и клепачите.

Симптоми на синузит при деца

Началният период на синузит не се различава много от обикновената настинка, поради която на този етап е трудно да се определи.

  1. Треска.
  2. Горната челюст започва да боли с различна интензивност.
  3. Настъпва интоксикация на тялото. Детето става летаргично, слабо, често палаво, емоционално нестабилно, податливо на внезапна умора от ежедневието. Често бебето иска да спи през целия ден, обичайният модел на сън е нарушен.
  4. Тежките главоболия започват да се притесняват.
  5. Голямо количество слуз се отделя от носа, съдържащ гной. Прозрачният цвят на изхода се променя на жълто-зелен..

Често е трудно бебето да разбере и опише симптомите и да обясни на родителите естеството на болката. Максиларният синус се променя отвътре, поради което майката няма да може да диагностицира болестта по око и да установи причината за честата тревожност на детето. Рядко се наблюдава подуване по бузите и очите, изпъкването на едното око е характерно. Родителите трябва да обърнат внимание на общото състояние на детето. Тежката интоксикация е основният симптом на усложнение. При обикновена настинка явления като летаргия и сънливост са по-слабо изразени.

В по-стара възраст бебето може да опише болезнените усещания на зъбите на горната челюст, може да бъде притеснено от ушите или клепачите от страната на лезията. Накланянето на главата настрани или в случай на завъртане също може да причини болка.

Независимо от възрастта на пациента, хрема, продължаваща повече от седмица, трябва да бъде първият признак на всякакви усложнения. В този случай интензивната секреция на слуз от носа не престава да продължи и процесът се придружава от гной, който често има неприятна миризма. Може да се наблюдава намаляване на обонятелните усещания, понякога детето престава да възприема и вкусва.

Необходимо е да не пропускате момента, когато бебето започне да се чувства още по-зле. Проявява се двустранно възпаление или проникване на гной в мозъка. Благосъстоянието на детето рязко пада поради това, има повишаване на температурата.

Форми на синузит

Деца над три години могат да бъдат предразположени към синузит, съответно патологията не засяга бебетата. Заболяването може да бъде или остро, или хронично, тоест, изразено в две форми:

  1. Хронична. В този случай костната структура на синуса и субмукозата се възпалява..
  2. Остра. В лигавицата се развива възпалителна реакция и кръвоносните съдове достигат.

Възпалителният процес може да се развие едностранно или да има двустранен характер на развитие. Във втория случай са засегнати и двете максиларни синуси, а болестта засяга и двете страни на носната кухина. Рядко това явление се среща при дете в предучилищна възраст, обикновено подрастващите страдат от подобна патология.

Диагностика на синузит при дете

За да се определи естеството на заболяването, може да помогне специалист в тази област, с който лечението не трябва да се отлага, в противен случай ще бъде трудно да се излекува синузит. По назначаване на лекар се прави анализ на всички оплаквания на малкия пациент въз основа на анкета на родителя. Докосването ще разкрие области в контакт, с които детето изпитва болка. Проучва се областта на максиларните синуси.

Често може да се стигне до лабораторно изследване, при което се взема кръв. Това се прави, за да се идентифицира естеството на патологията. Често лекарите прибягват до процедурата за бавен ход на заболяването, ако симптомите са косвени и е по-трудно да се идентифицира синузит. В този случай белите кръвни клетки могат да бъдат един от малкото признаци, които ще ви позволят да разпознаете възпалението и да започнете лечението навреме. С помощта на кръвен тест се елиминира алергичният характер на заболяването.

Те прибягват подобно на рентгеновото изследване, като ефективен метод за определяне на естеството на заболяването. Благодарение на рентгеновите лъчи може да се открие възпалителният процес на синусите. Ако диагнозата трябва да се изясни, те могат да използват и компютърна томография.

В резултат: лекарят може да прибегне до цялостен преглед, за да установи причините. Така той ще може да разпознае естеството на болестта. Важно е да следвате препоръките на специалист и да потърсите съвет навреме, като не пропускате момента. Малките деца са по-склонни към усложнения, отколкото възрастните, така че за бебетата това е уместно.

Лечение на синузит при деца

Лекарства, използвани при лечението на болестта:

  1. Кортикостероиди. Благодарение на тези инструменти подуването се намалява, слузът се отделя в по-малък обем.
  2. Антибактериален. Антибиотикът е избран, като се започне от самия патоген. Самолечението в този случай силно не се препоръчва..
  3. Вазоконстрикторни лекарства. Такива капки често не се заравят при малки деца, което е пряко свързано с проявата на различни усложнения при тяхната употреба. За дете по-голямо се прилага кратко, в продължение на пет дни.
  4. Мукоактивни. Благодарение на тези инструменти подуването се намалява, слузта се отстранява по-лесно от носната кухина.
  5. Антипиретичното. Прилагайте в случай на повишаване на температурата.
  6. имуномодулатори.
  7. Antiallergens. Предписва се на малки пациенти само от специалист в случай на алергии и точна диагноза.

Често синузитът трябва да се лекува чрез болезнени и не много приятни процедури, които са ефективни в борбата с болестта:

Важна техника, използвана при лечението на различни заболявания, включително остър ринит. Благодарение на измиването мукозното и гнойното съдържание се отстраняват от носната кухина, дишането се улеснява и се подобрява общото благосъстояние. Има няколко различни техники, използвани за изплакване, много от които се извършват в клиниката под наблюдението на специалист. Една процедура от това ниво ще помогне напълно да се освободи носната кухина от слуз и гной..

Методът на кукувицата е основната процедура, към която се прибягва, когато се появи синузит. Благодарение на това слузът омеква и се отделя от носа заедно с гнойни образувания. Използването на специален разтвор, изпомпван в носната кухина, помага да се премахне цялото изхвърляне от тях с помощта на електрическо засмукване. Пациентът през цялото време на процедурата трябва да лежи с наведена глава и да повтори „ку“. Отрицателното налягане с променлив характер се създава поради свиване на мускулите, подобно на това се предотвратява разтворът в ларинкса.

Противопоказано е детето да прибягва до Кукушка, ако не е навършило петгодишна възраст, тъй като синусите все още не са напълно оформени. Повишената чупливост на кръвоносните съдове също може да доведе до отрицателно кървене след процедурата..

Процедурата се извършва с пункция на синусите и отстраняване на всички секрети. След пункция става измиване със специален разтвор на синусите. Често се прилагат лекарства.

Има вярване, че когато човек бъде пробит, ще бъде невъзможно да се възстанови от синузит и той ще стане хроничен. Всъщност пункцията не причинява хронична форма на заболяването. Това може да се повлияе от кривина на септума, хроничен оток и аденоидит. В случай на чести пункции можете само да увредите лигавицата и да предизвикате нейната дисфункция.

  1. Народни средства.

Традиционната медицина може да накара бебето да се почувства по-добре и да повлияе положително върху хода на заболяването, но не можете да разчитате на средствата му за заобикаляне на лекарства и съвет на специалист. Само лекар може да посъветва лекарства, до които можете да прибягвате у дома.

Едно от ефективните средства е инхалацията. За тези цели се използва пулверизатор. Използването на определени решения трябва да се консултира със специалист. Тази процедура не е неприятна за детето и може да се проведе като игра, ако свържете въображението към процеса и разкажете на детето няколко истории за пилоти.

По-малко ентусиазирани, малките пациенти светят, когато им се налага да вдишват пара от картофи или да затоплят синусите си с яйце. Не бива да прибягвате до подобни процедури, когато детето е неспокойно, защото желаният резултат няма да даде резултат.

Възможно е също така по игрив начин да се масажира носа на детето с малки интервали от време.

Курсът на антибиотици се предписва само от лекар при определени обстоятелства. За малко дете се предпочитат разтворимите форми на лекарството. Методът на инжектиране се прибягва в случай на сериозно състояние на бебето и само под наблюдението на специалист. В този случай детето се настанява в болница.

Системните лекарства се използват като най-ефективни за лечение на синузит. Местните форми на средства с недостатъчна концентрация не дават желания резултат и не са в състояние да се справят с патологията по адекватен начин.

Възможни последствия и усложнения

Може би проявата на два вида усложнения на патологията:

  • Дихателни, свързани.
  • Различен характер на усложненията.

Първият тип включва такива проблеми като:

  • отит.
  • бронхит.
  • Пневмония.
  • Възпаление на сливиците.

Други последствия могат да доведат до сърдечна неизправност, отравяне на кръвта и дисфункция на бъбреците..

Предотвратяване

Синузитът може да бъде предотвратен, като следвате няколко правила. Необходими действия за предотвратяване на заболяването:

  1. Укрепване на имунната система. Необходимо е да се следи диетата на детето, да се закалява тялото.
  2. Редовни посещения при зъболекар.
  3. Консултирайте се с лекар в случай на симптоми на хрема. Не се самолекувайте.
  4. Детето трябва да бъде защитено от неблагоприятни условия на околната среда. Нежелани ефекти върху тялото на детето са тютюневият дим, натрупването на прах.
  5. Опитайте се да включите витамините в диетата си.

Неправилното лечение на всяко заболяване може да доведе до сериозни последици. Изключително важно е да се следи здравето на бебето и да се забелязват всички промени в режима му, за да се предотвратят прояви на усложнения от синузит и да е спокойно за детето.

Синузит при деца: симптоми и лечение

Защо синузитът се появява при децата толкова често? Въпросът е в характеристиките на детската анатомия. Носната кухина и максиларните синуси при деца са разположени много близо.

Самият нос е само върхът на голям айсберг, под него има четири вида синуси. Максиларните синуси са разположени в областта на горната челюст от двете страни на носа и са кръстени на английския лекар Highmore.

Когато инфекция попадне в тях, изтичането на лигавицата е затруднено, гной се натрупва и започва възпаление, има и синузит.

Опасността е, че до максиларните синуси са разположени зрителните органи на слуховия апарат и мозъка.

За какво служат максиларните синуси?

Максиларните синуси съществуват, за да нагрят вдишания въздух до температурата на кръвта на човек, именно тази температура трябва да достигне до белите дробове. Те загряват въздуха и му дават течността, като по този начин го превръщат в пари от 37 градуса.

Следователно дишането през устата, особено през зимата е вредно, въздухът няма време да се овлажнява и загрява.

Ако въздухът е сух, бебето губи голямо количество течност през цялото време, като овлажнява въздуха. Затова при температура на детето е важно стаята да има влажен въздух, в противен случай антипиретиците няма да ви помогнат, просто защото детето няма какво да се поти.

Носът е климатик, нагревател и овлажнител. Но преди всичко това е капан за вируси и бактерии, алергени, гъбички. Слузът (сопол) е първата бариера срещу инфекцията.

Течният сопол убива инфекцията, а сухият сопол е средството за развитие на инфекция. Живеем в страна, в която отоплението е половин година, което изсушава въздуха, така че е препоръчително да го навлажнявате.

Синузит при деца

Аденоидната тъкан се формира до две години. Ето защо преди две до пет години децата практически не се разболяват от синузит и след това се разболяват много често.

При настинка бързо се появява подуване на лигавицата, аденоидите набъбват. Това нарушава оттока на слуз и нормалната вентилация на синусите. Създават се условия за възпроизводството на вируси и бактерии - стрептококи, хемофилен бацил, стафилокок ауреус.

Слузта в максиларния синус се заразява и при децата се появява остър гноен синузит. Тоест има капсула с гной.

Има разлика - това е като натъртен крак и счупен крак, различни неща:

  • Синузит като проява на вирусна инфекция, такъв синузит е винаги с всяка респираторна инфекция, не можете да го забележите.
  • Гнойният синузит като усложнение на вирусна инфекция.

Възпалените аденоиди „подпомагат“ неговото развитие. И ако детето има постоянна хрема, издухва носа си неправилно или родителите му не почистват носа си достатъчно добре, аденоидите се уголемяват и се превръщат в гъста „бучка” - хроничен фокус на инфекцията.

След 14 години аденоидната тъкан се разгражда - намалява: следователно възрастните са по-малко податливи на това заболяване. Често казват за хрема: „Ако се лекува, ще мине след седем дни. И ако не се лекува - след седмица ”.

Оправдано ли е такова „философско“ отношение? Ако не лекувате хрема или не я лекувате неправилно, могат да възникнат сериозни усложнения. Необходимо е поне симптоматично лечение. Извършете саниране на носната кухина, вкарайте противовъзпалителни и вазоконстриктивни капки.

Необходимо е да се осигури почивка в леглото и да се увеличи количеството консумирана течност. Ако след пет дни назалната конгестия не изчезне, определено трябва да се консултирате с лекар.

Симптоми на синузит при деца

От какво може да се оплаче дете с остър синузит? Признак за бактериална инфекция е бледността на кожата. Нарушено общо състояние при ниска температура.

Детето може да има болка „отдаване“ на челото, слепоочията и очите. Много често острият синузит при деца се усложнява от ексудативен отит на ушите: ушите и главата могат да болят.

За да разберете дали детето има синузит, помолете го да се наведе надолу, ако в състояние на наклон ще изпитва болка в областта на максиларните синуси, това може да показва синузит. Също така, с малко потупване в областта на синусите, можете да определите дали има болка в тази област.

Какво друго може да причини развитието на остър синузит при децата? Имунни нарушения, алергичен ринит, заболявания на зъбите и устната кухина, които създават постоянен източник на инфекция.

Без да се елиминира причината, няма да е възможно напълно да се излекува синузит при деца. И за това е важно да се извършат всички необходими изследвания и да се извършат лабораторни изследвания, например, намазка от носната кухина. Всичко това може да се направи в нашата УНГ клиника..

Лечение на синузит при деца

Как се лекува синузит при деца и винаги ли се предписват антибиотици? Зависи какво точно е причинило заболяването. Формата на заболяването играе роля - катарална или гнойна. Можете да направите без антибиотици.

Но антибактериалните лекарства се предписват, ако рискът от развитие на усложнения е висок или ако два органа са повредени наведнъж. Например, когато остър ринит се комбинира с остър фарингит или остър среден отит.

При синузит е показано измиване на носа с физиологичен разтвор; в хората метотът се нарича "Кукувица".

Ако има данни, се извършва пункция на синусите (разговорно - „пункция“), за да се премахне лигавичното съдържание от него.

Но прилагайте народния метод - не прилагайте горещи яйца. Високата температура само ще ускори развитието на вируси и състоянието на пациента може сериозно да се влоши.

Категорично е забранено да затопляте максиларните синуси с гнойна бактериална инфекция и ако не сте лекар и не можете да определите кой синузит у вашето дете и ако не се появи синузит, не се самолекувайте. Такова лечение може да повреди костите на черепа, гной може да избухне в орбитата или менингите, което е изпълнено с развитието на гноен менингит!

Понякога и не толкова рядко острият синузит причинява възпаление на очната орбита. Тогава може да се наложи операция..

Превенция на синузит при деца

Основната профилактика на синузит при деца е навременното и правилно лечение на остри респираторни инфекции и остри респираторни вирусни инфекции. И, разбира се, в предотвратяването на самите настинки.

За това е необходимо детето да спазва режима на работа и почивка, да спи достатъчно, да се храни правилно и редовно да посещава чистия въздух. Ако има огнища на хронична инфекция, например възпалени аденоиди, е необходимо да се елиминират.

Много е важно по време на настинка при дете и при възрастен да се следи влажността на въздуха. Разходете се повече на открито с детето си.

Сега разбирате, скъпи родители, какви усложнения са причинени от обикновена настинка: остър синузит при деца, синузит и отит, каквото и да било, защото настинката не се случва безкрайно. Не забравяйте за хора като лекарите.

Признаци на синузит при деца, неговите симптоми и лечение

Възпалението на носните синуси (човек има няколко от тях) е често срещан проблем на всяка възраст. Най-често срещаното заболяване в тази област е синузит - възпаление на максиларния (максиларния) синус. Най-честата причина за напредналото състояние на заболяването е, че признаците на синузит при деца не се появяват веднага, в началния етап симптомите на синузит при дете лесно се объркват със SARS.

Естеството на заболяването

Максиларните синуси на носа са кухините, които са разположени отстрани на носа, в задълбочаването на лицевата кост, която преминава в горната челюст. Това пространство, обикновено без никакви течности и свързано с носните канали на няколко тесни канала.

Ако патогените на инфекцията навлязат в кухината, възниква възпаление на лигавицата на синусите и в отговор започва да се развива гноен ексудат. При добро функциониране на носа, поддържане на проходимостта на каналите между ноздрите и максиларния синус, инфекцията остава незабелязана: имунната система се справя с инфекцията, течността от кухината постепенно се отстранява през носа и идва възстановяване. В такива случаи епизодът на инфекция остава незабелязан най-често, което е характерно за здравия организъм.

Но при наличието на някои фактори, усложняващи заключението на изтичането на секрет, естествената санитария на пространството не се случва, течността се застоява в кухината и е предпоставка за развитието на болестта.

Важно! До тригодишна възраст развитието на синузит е малко вероятно - по това време синусите само започват да се образуват и не участват в въздушен обмен. И несъвършенството на кухината от 3 до 6 години може да послужи като провокиращ фактор за заболяването.

Причини за синузит при деца

Обикновено възпалението започва малко след страдание и привидно излекуван хрема от всякакъв произход..

Други обстоятелства също могат да провокират възпаление на максиларните синуси:

  • Заболявания на горните дихателни пътища, често хронични - тонзилит, фарингит, трахеит - които са муден възпалителен процес в гърлото и отделят микроби;
  • Инфекциозни остри заболявания на детството - скарлатина, морбили - в този случай синузитът може да се появи по време на заболяване;
  • Заболявания на устната кухина и зъбите - стоматит, кариес;
  • Травми на лигавиците на устата и носа, изместване на костите, кривина на носната преграда.

Важно! Оралната хигиена от детството е важно условие за профилактика на много заболявания на деца и възрастни, включително синузит.

Хроничният синузит може да бъде причинен от повтарящо се остро възпаление на синусите. Освен това често е резултат от продължително възпаление на максиларния синус или хроничен ринит. Заболяването може да бъде причинено и от отклонена носна преграда, както и от вродени тесни носни канали. Съществуват следните форми на синузит:

  1. Одонтогенен синузит (причинен от зъбни заболявания), този вид синузит може веднага да стане хроничен;
  2. Ексудативен синузит (гноен, катарален);
  3. Продуктивен синузит (полипоза, хиперпластичен, казеозен, некротичен, атрофичен);
  4. Вазомоторен синузит;
  5. Алергичен синузит. форми се разпознават.

Всички тези видове синузити са придружени от подобни симптоми на носен дискомфорт..

Синузит при деца: симптоми и лечение

Признаци на синузит при дете

Първите признаци на синузит при деца не се откриват веднага. Типичните симптоми се появяват, когато болестта вече е в разгара си. Диагностично значимите прояви на заболяването са следните симптоми:

  1. Усещане за болка или напрежение в областта на назолабиалната гънка, лицевата кост под окото, което се получава при леко натискане, главата се накланя и намалява в положение на легнало положение;
  2. Подуване на бузата, долния клепач;
  3. зъбобол;
  4. Назална конгестия, често едностранна;
  5. Лигавично или гнойно-лигавично пълнене на носните проходи (но може да няма изпускане от носа);
  6. Повишаване на температурата, понякога значително (до 39 ° C);
  7. Разкъсване, понякога възпаление на клепачите;
  8. Влошаване на общото благосъстояние - летаргия, сънливост, главоболие.

В зависимост от възрастта на детето, определени симптоми могат да отсъстват. Всяка възрастова група се характеризира с отличителните си симптоми на заболяването..

Как да разпознаем синузит при дете 3 - 5 години

Синузитът при дете на 3 години е рядко явление. Първичната диагноза на синузит при деца на възраст от 3 до 5 години е трудна, тъй като симптомите на синузит при деца от тази възрастова група са замъглени и неясни. Те лесно се бъркат с последиците от ARVI или ARI. Признаците на синузит в тази възраст са следните:

  1. Влошаване на здравето, детето става летаргично;
  2. Отказ от храна (поради болка, неприятен натиск в засегнатия синус);
  3. Нарушено носно дишане;
  4. Понякога подуване на бузите и подуване на горния или долния клепач;
  5. топлинна енергия;
  6. Обилна слуз или гноен секрет от носа (може да няма изпускане, но изглежда, че детето има носни канали.

Как да определим синузит при дете от 5 години до 12 години

Признаци на синузит при деца от тази възрастова група могат лесно да се определят у дома. Синузитът при деца от тази група се проявява в следните, изразени симптоми:

  1. Сред основните симптоми: усещане за напрежение или болка в засегнатия синус. Болката обикновено е дифузна. Може да се локализира и в челото или слепоочието и да се появява по едно и също време на деня;
  2. Нарушено носно дишане;
  3. Хрема
  4. Нарушаване на миризмата от засегнатата страна;
  5. Фотофобия и сълзене;
  6. Висока температура, може да има втрисане;
  7. Понякога подуване на бузите и подуване на горния или долния клепач;
  8. Лигавично или мукопурулентно запълване на средния носен канал (става между синусите и носната кухина);
  9. Палпацията на предната синусова стена обикновено причинява болка.

Важно! Ако подозирате синузит, в никакъв случай не трябва да пренебрегвате съветите на лекар - неумелото самолечение може да доведе до атрофия на синусовата лигавица и да я изключи от процеса на обмен на газ.

Как да излекуваме синузит при дете

Основната цел на лечението на синузит е възстановяване на съобщението между носната и синусовата кухини, оттичане на слуз и течност, което ще позволи да се премахне инфекцията и да се възстанови дишането в нормално състояние.

Почти винаги антибиотиците са показани за синузит: с микробна природа те елиминират основния източник на болестта, а с вирусна или гъбична инфекция не позволяват усложнения. Добре е, ако предписването на антибиотици се извършва след обратно засяване на носните секрети, когато лекарят може да определи точно какво патогенът реагира най-добре. Но при тежък период от време обикновено няма лабораторни методи за диагностика - предписвайте лекарства с широко облъчване.

В допълнение към лечението с мощни вещества се предписват други методи:

  • Вазоконстрикторни лекарства - капки в носа, които са необходими за разширяване на лумена на носните проходи - се извършват преди всички физиотерапевтични процедури;
  • Физиотерапия - вдишване в носната кухина с цел изплакване на проходите, омекотяване на коричката;
  • Измиване на носа - механично излугване на слуз с лекарствени разтвори или чиста вода, с използването на солена вода - създаване на осмоза, която извлича течност от синуса;
  • Хардуерни процедури - UHF, федерална област Урал;
  • Акупресурен масаж - ефект върху точки, които активират пълноценната работа на дихателния орган (върху крилата на носа, върху костите във вътрешните ъгли на очите, под носа);
  • Симптоми - антипиретици, болкоуспокояващи, антихистамини.

Важно! Дори ако детето няма алергия, не трябва да отказвате да приемате антихистамини: тези лекарства помагат за намаляване на острите прояви на болестта, облекчават състоянието на пациента. В същото време не е необходимо да предписвате тези средства сами.

Отделен елемент е хирургичното лечение - пункция на стената на синусите с цел изплакване на кухината. При деца този метод се използва изключително рядко, защото процедурата е твърде травматична за детето (включително психологически) и резултатът не е гарантиран. Консервативните методи на лечение са не по-малко ефективни, ако се провеждат внимателно и навреме.

Превенция на синузит

Превенцията на синузит при деца не е нещо конкретно, а универсални мерки за укрепване на здравето, организиране на правилния начин на живот и грижа за бебето. Сред най-важните компоненти на превантивните мерки са:

  • Процедури за закаляване от първите дни на живота - проветряване на помещенията, ежедневни разходки, занимания;
  • Своевременно и цялостно лечение на възникващи заболявания;
  • Съответствие с ваксинационния календар;
  • Елиминиране на огнища на инфекция в цялото тяло, а не само в устата и носа - инфекцията може да бъде въведена хематогенно (с кръвен поток);
  • Обучение на дете на хигиенични грижи за деца от ранна възраст.

Така превенцията, откриването и лечението на синузит при деца не е толкова въпрос на лекари, колкото на родители. Именно те решават да посетят лекар, когато има съмнения за здравето на детето.

Не забравяйте, че само лекар може да постави правилна диагноза, не се самолекувайте без консултация и поставяне на диагноза от квалифициран лекар.

Признаци и симптоми на синузит при дете

Острият синузит при деца и обострянето на хроничните по-често се появяват през есенно-зимния или пролетния сезон в сезона на честите респираторни инфекции. Нелекуваният или нелекуваният остър синузит плавно преминава в хронична форма.

На каква възраст се появява синузит

Максиларните синуси се определят рентгенологично при тримесечно дете, но те достигат пълно развитие едва на възраст от 4-6 години. Следователно, синузитът не се случва при кърмачета - за първи път може да бъде открит след 3 години. Максималното развитие на максиларните синуси достигат след 16-20 години, в зависимост от индивидуалните възможности на юношата.

Децата в предучилищна и начална училищна възраст са предразположени към чести инфекции - поради анатомичните особености на структурата на носа, въздухът не се загрява достатъчно и се навлажнява, което причинява хрема. Следователно, пиковата честота на синузит настъпва във възрастта на децата 6-7 години.

сортове

По естеството на възпалителния процес могат да се разграничат 4 вида заболявания:

В зависимост от формата на заболяването основните симптоми варират леко. Катаралният синузит е по-лесен, по-малко се притеснява от главоболие и болки по лицето. Гнойният се характеризира с по-тежко протичане. Алергичната форма се характеризира с обилна слуз и конюнктивит, докато други признаци на алергия също могат да бъдат открити..

Според продължителността на възпалението се разграничават остър, подостър и хроничен синузит. Острото протичане е бурно, с повишаване на температурата, всички симптоми са ярки, добре дефинирани. Обострянето на хроничния често протича бавно, със заличена клиника и често се понася от деца на крака, без лечение.

Признаци

Синузитът при деца се появява след грип, алергичен или катар, но понякога синусите се възпаляват на фона на пълно здраве с кариес на зъбите на горната челюст.

остър

Острият синузит е лесен за разпознаване: на 5-6-ия ден на настинка релефът не идва, сополът се сгъстява, става вискозен и трудно се отделя, температурата се повишава до високи числа, втрисане започва, появява се слабост и слабост.

Основните признаци на остър синузит при деца:

  • назална конгестия, с едностранен процес, задръстванията се нарушават в едно, с двустранен процес и в двете ноздри. Носът може да бъде запушен от едната или другата страна. Задръстванията не могат да се излекуват с вазоконстрикторни капки, те помагат само за известно време;
  • лош апетит поради задръствания;
  • децата губят способността си да различават миризмите, оплакват се, че храната е безвкусна;
  • изпускане от носа с лигавици на катарален синузит, с гнойно - гноен, смесен характер. Гнойният секрет не протича през носа, а се спуска по задната част на гърлото. Но когато го издухате, гной може да излезе през носа..
  • лицева болка, която се излъчва към горните зъби, към бузите. Болката е по-силна при кашляне и кихане. Дете на 3-4 години, докато е капризно и плаче;
  • главоболие на конкретно място, в челото или се проявява със задушаване зад окото, има тежест при опит за повдигане на клепачите. В детството синусите се запълват по-бързо с гной поради малкия им размер. Затова главоболието и болките по лицето притесняват децата по-често и повече от възрастните;
  • тежест в главата;
  • много рядко има пулсираща болка по бузата. Синусната болка възниква при одонтен синузит, когато се нарушават кариозни зъби. Ако възпалението е обхванало тригеминалния нерв, има остра болка в окото, горното небце.

Симптомите на остър синузит при деца под 6 години са по-изразени и трудни, отколкото при големи деца и юноши.

хроничен

Заболяването се нарича хронично, ако се притеснява повече от 2–4 пъти през годината. Хроничен синузит при деца - дългосрочно заболяване, особено ако причината му е алергия или назални полипи.

Острият синузит става хроничен с чести обостряния, извита септума, удебелена носна конча, аденоидит, понижен имунитет или неправилно лечение. Следователно, за да се предотврати хроничността на процеса, е необходимо да се лекува в остър стадий.

Основните признаци на синузит при деца в хронична форма:

  • затруднено носно дишане - е основният симптом, независимо от причината;
  • неприятна миризма;
  • лигавичен, гноен или воднист секрет от носа;
  • главата боли в челото, увеличава се, когато главата е наклонена напред, симптомът е особено изразен в следобедните часове;
  • има чувство на натиск или спукване в областта на възпаления синус, при силен натиск върху това място с пръст се появява неприятно усещане. Синусната болка при деца обикновено липсва;
  • температурата при хроничен синузит може да отсъства, да се повиши до ниски числа;
  • децата се оплакват от слабост и умора.

Хроничният синузит при деца засяга изключително максиларния синус, по-рядко се комбинира с етмоидитната болест на етмоидния лабиринт. При малки деца се наблюдава катарална или полипозно-гнойна форма, а не изключително гнойна, както при възрастни и юноши.

Други признаци

  • Често срещан симптом на синузит е нощна кашлица. Появява се при отток и застой на слуз в задната част на гърлото;
  • Отит, появява се поради оттичане на гной върху задната странична стена на фаринкса;
  • Лош нощен сън, хъркане;
  • При децата слага уши, гласът става глух, носен;
  • Често родителите не забелязват основните признаци на заболяването и се обръщат към педиатъра за повтарящи се обостряния на бронхит, възпаление на шийните лимфни възли или към окулиста за рецидиви на кератит и конюнктивит.

Синусите при тийнейджърите се формират и имат нормални размери, така че хода на синузит при подрастващите може да бъде по-скрит и муден, както при възрастните.

Кога да внимавате

Има няколко симптома и признаци, които не трябва да се пропускат:

  1. За заболяване може да се подозира, ако са минали 5-7 дни от първия ден на настинка и вместо подобрение детето има запушване на носа, слабост и се е появила втора вълна с висока температура. Ако детето е притеснено от главоболие, болка в челото или синусите, докато изхвърлянето от носа изчезва.
  2. Устойчиво главоболие, което не спира болкоуспокояващи и противовъзпалителни.
  3. Ако детето откаже да стане от леглото, за него е трудно да вдигне главата си, да я завърти в различни посоки, ако повръщането се появи на фона на главоболие, съзнанието става затъмнено.
  4. Вкъщи можете да проведете малък самостоятелен преглед - при натискане на точка в центъра на бузата или близо до вътрешния ъгъл на окото се усеща болка. Ако се е присъединил етмоидит, тогава болката се появява при натиск върху носа.

Какво е опасен синузит

Много е важно да се идентифицира и започне да се лекува болестта навреме, защото усложненията при дете се развиват бързо и представляват голяма опасност за здравето и живота.

Ако синузитът не се лекува, тогава инфекция от един синус лесно се разпространява в други, което може да доведе до пансинусит, хемисинусит. Синусите общуват с орбитата, така че синузитът винаги представлява заплаха за окото. При гноен синузит е възможно появата на абсцеси по корените на болните зъби, сливането на носните кости.

Най-опасното и грозно усложнение е проникването на гной в лигавицата на мозъка с развитието на менингит и енцефалит, инфекцията може да се разпространи с кръвен поток през тялото и да се засели във вътрешните органи.

Най-често усложнения възникват при самолечение в домашни условия без медицински преглед.

Диагностика

Синузитът трябва да бъде прегледан от лекар - невъзможно е да се провеждат медицински процедури у дома. Лекарят определя заболяването при изследване на носа в огледалата - видими са ивици гной, главно в средните носни пътища. Лигавицата на тази област е зачервена, възпалена и подута. Ивица от гной не винаги се открива, по-лесно е да се определи при анемизиране на средния носен проход и наклоняване на главата напред или здравата страна.

На рентгена синусите са по-малко въздушни, имат сгъстени стени, съдържат течност и за точността на картината се въвежда контрастен агент. Определете възпалените синуси с помощта на ендоскоп, ултразвук. При деца над 6 години можете да направите диагностична пункция на синусите. За деца под 6 години тази процедура е забранена, тъй като съществува риск от увреждане на долната стена на орбитата, за да се нарушат рудиментите на постоянните зъби.

Какво да правя

Ако имате подозрение за синузит у дете, не се опитвайте сами да го излекувате у дома - голяма е вероятността да започнете болестта и детето да страда хронично. Консултирайте се с УНГ лекар или поне с местен педиатър. Лекарят ще може да идентифицира възможните причини, да предпише необходимия преглед и да даде препоръки как да се лекува болестта.

Възможно е да се лекува синузит у дома - средната продължителност на лечението отнема една до две седмици. Болницата лекува деца от първата година с етмоидит или деца под 3 години с гноен синузит.

Лечението на синузит при деца започва с вазоконстрикторни капки в носа - Fornos, Nazivin, Nazol Kids, с алергичен синузит те могат да бъдат заменени с Vibrocil. Вазоконстрикторните капки са опасни за деца до година, до 3 години, по-добре е да изберете капки, съдържащи фенилефрин, ксилометазолин.

За да се елиминира източникът на инфекция, винаги се предписва антибиотик; у дома можете да се лекувате с антибиотици под формата на капки, таблетки. Широкоспектърните антибиотици могат да се използват от първата година от живота. С алергична форма се предписват антихистамини.

Като помощна терапия у дома се използват широко антипиретични и обезболяващи лекарства, изплакване на носа със солни разтвори, след отделянето на гной и понижаване на температурата детето може да прави физиотерапия. Ако причината за развитието на синузит у детето е извита преграда, полипи или аденоиди, болестта трябва да се лекува хирургично.

Колкото по-рано се открие синузит, толкова по-лесно е да се лекува. При хроничен синузит родителите трябва внимателно да следят симптомите на хрема и настинка, за да разпознаят навреме възпалението на синусите и да започнат лечение на синузит при деца.