Image

Какво означава затъмнение в белите дробове при флуорография?

Навременното идентифициране на всеки патологичен процес влияе върху ефективността на продължаващите терапевтични мерки. В тази връзка, понастоящем медицинските институции (както държавни, така и частни) поставят изисквания пациентът да премине задължителен годишен преглед. Една от тези диагностични процедури е флуорография - тя се извършва за откриване на туберкулоза и рак на белия дроб..

Ранната диагностика на тези заболявания увеличава вероятността от положителен резултат от лечението. Дори в условията на съвременната медицинска индустрия рентгеновото изследване на гръдните органи се счита за проста и информативна техника. За откриване на белодробна патология най-често се използва флуорография - скринингов и публично достъпен метод..

Понякога резултатът от изследването съдържа информация, че е открито петно ​​на белите дробове. Това предизвиква загриженост за квалифициран специалист и специално вълнение за самия пациент. Първият въпрос, който той задава на лекуващия лекар, е: „Какво е това явление и каква е причината?“

При флуорография има много причини за потъмняване в белите дробове. В тази статия ще предоставим подробна информация за това как изглежда стандартно изображение с флуорография, какви фактори провокират появата на тъмни или бели петна по него, а също така ще помогнем на нашите читатели да се справят със ситуацията на откриване на потъмняване на белите дробове..

Функции на рентгеново изображение

Рентгеновата дифракционна картина е отрицателно изображение на тестов обект върху специален филм, получен с помощта на йонизиращо лъчение, който има способността да прониква в различни тъкани и биологични среди на човешкото тяло. Класическата рентгенова снимка показва обратното съответствие на сенките: светлинните зони показват състоянието на органите с най-плътна структура, потъмняването показва тъканите с минимална плътност, свободно предаващи рентгенови лъчи.

При изучаване на резултата от флуорография рентгенологът разчита на стриктно спазване на нормите - на снимката на здрави бели дробове дясната страна изглежда широка и къса, лявата - тясна. И двете зони трябва да съдържат голямо количество въздух, да не пречат на преминаването на рентгенови лъчи и да изглеждат прозрачни на флуорографското изображение.

Причини за затъмняване

Произходът на това явление може да бъде различен, само квалифициран специалист може да даде точна интерпретация. Въпреки това, искам да подчертая основните фактори, които причиняват тъмни области на снимката:

  • центърът на активна инфекция, причинена от бацила на Кох (причинител на туберкулозата);
  • структурни промени в белодробната тъкан поради инфекциозно-възпалителен процес или травматична лезия;
  • последствия от пристрастяване - тютюнопушене;
  • запълване на плевралния синус с ненормална течност (излив);
  • заболявания на дихателната система;
  • туморни образувания;
  • наличието в белите дробове на чужд предмет;
  • гноен-разрушителен ограничен процес (абсцесирана пневмония).

Цифрови кодове за описание на данни за флуорограма

Днес в много клинични диагностични центрове те често използват по-безопасния и по-ефективен рентгенов метод - цифрова флуорография. В сравнение с аналоговата техника, тя има по-добро качество на изображението и по-ниска доза радиация. В резултат на това се посочва код с криптиран специфичен патологичен процес.

КодътИдентифицирани патологииБолести, при които се наблюдават тези промени
01Годишна сянкаС периферен карцином на белия дроб, булозен емфизем, туберкулозна кухина, множество или единични вродени новообразувания
02Затъмняване в белодробния паренхимВъзпалителни процеси, плеврален мезотелиом, белодробна цироза, белодробна паренхимна склероза, ателектаза, туморен растеж
03Фокални сенки в белите дробовеС фокална туберкулоза и периферен карцином
04Сенките на медиастинума се разширихаТуберкулозен бронхоаденит (възпалителен процес в интраторакалните лимфни възли, причинен от микобактерии)
05Натрупване на течност в плевралната кухинаПневмония, туберкулоза, злокачествени новообразувания, сърдечно-съдова недостатъчност
06Честа фиброзна (белези) промяна в белите дробовеПневмония, йонизиращо лъчение, патологии на съединителната тъкан
07Ограничена белодробна фиброза
08Повишаване на прозрачността на белодробния паренхимЛокален или общ емфизем на придобита или вродена етиология
09Наличието в плеврата на общи стратификации, сраствания и калцификацияМинало възпаление на белодробната тъкан, включващо плевралната кухина
10Ограничени области на наслояване, сраствания и калцификация на плеврата
единадесетМножество големи калцификати (фокални отлагания на калциеви соли) - повече от 5Отложена дисеминирана туберкулоза (инфекциозно-възпалителен процес, характеризиращ се с множество лезии)
12Големи, многобройни калцификати, разположени в корените на белите дробове
тринадесетМалки множество калцификации, локализирани в белодробната тъканОстра хематогенна форма на туберкулоза - милиардна
14Наличие на малки, множество калцификати в корените на белите дробове
петнадесетГолям петрификат (камък) в белодробната тъканОтложена вторична туберкулозна инфекция - инфилтративна форма
шестнадесетГолям петрификат, разположен в корените на белите дробове
17Малка вкамененост в паренхимаПрехвърленият комплекс на Гон, характеризиращ се с наличието на белодробна туберкулоза, лимфангит и увреждане на регионалните интраторакални лимфни възли
осемнадесетМалка единична петрификация в корените на белите дробове
деветнайсетПромяна в мускулната преграда между гръдната кост и перитонеума (диафрагма)Високият купол на диафрагмата е характерен за хепатомегалия, натрупване на въздух в перитонеума, диафрагмена херния
двадесетСъстояние след резекция на белия дробМоже да се открият хирургични скоби.
21Наличието на промени в мускулно-скелетната структура на гръдния кошС фрактура на ребрата, остеохондроза, сколиоза, спондилит, остеофити
22Проекция на сянка на чуждо тялоМогат да бъдат открити фракции (поразителен елемент от патрони за ловно оръжие), пробивки и др.
23Промяна в съдовия модел и сърдечния мускулСъс застой в малък (белодробен) кръг на кръвообращението, разширяване на анатомичната ос на сърцето с увеличаване на размера му
24Откриване на допълнителен белодробен лобОпция за референтна стойност
25нормаПациентът е почти здрав
26БракНарушение на диагностичната процедура

Видове затъмняване

Ако флуорографията показа наличието на тъмно петно ​​върху проекцията на белите дробове - това не означава непременно, че пациентът страда от туберкулозна инфекция или раков процес. Въпреки че, разбира се, затъмнението при флуорография може да показва наличието на сериозно заболяване. Ето защо, преди да постави окончателна диагноза, лекуващият лекар внимателно изучава формата и външните разлики на тъмните петна в белите дробове на рентген.

Обикновено се квалифицират според няколко основни типа:

  • Фокално - наличието на малки петна, не повече от 1 см в диаметър. Характерно е за възпалителни реакции, образуване на тумороподобни образувания, нарушения в състоянието на кръвоносните съдове. Пациентите се оплакват от главоболие, слабост, стягане в гърдите, висока температура, лош апетит, интензивна кашлица.
  • Сегментални - петното има определена (най-често триъгълна) форма, са единични и многобройни. Наличието на единична сегментна сянка се наблюдава при доброкачествени или злокачествени ендобронхиални новообразувания, чуждо тяло в белия дроб, механично увреждане на паренхима. Няколко сегментарно затъмняване е характерно за пневмония, туберкулоза, стеноза на бронхите, плеврален излив.
  • Фокални - ясно видими патологични образувания с ясен контур от различни форми. Указва хроничен стадий на белодробно заболяване..
  • Лобар - характеризира гнойни образувания в белодробната тъкан, бронхиектазии, цироза на белия дроб.
  • Несигурно - забележимо размазано тъмно петно ​​с непонятна форма и размер. Най-често причинено от размножаването на стафилококи, провокиращи пневмония - много често първично или вторично възпалително заболяване на бронхиални или белодробни тъкани. Пациентите се оплакват от треска, главоболие, обща слабост, неразположение. В някои случаи се наблюдава тъмно петно ​​с неопределена форма с белодробен инфаркт, образуване на тумор, белодробен оток, плеврален излив, кръвоизлив.
  • При наличие на натрупване на течност - доказателство за белодробен оток. Появата на това патологично състояние е характерно за повишаване на налягането в белодробните съдове или понижаване на концентрацията на протеинови клетки в кръвта. Поради излив, белите дробове не могат да изпълняват напълно своята функция.

Какво да правя?

Най-правилното решение, когато забележите на флуорографско петно ​​на белия дроб - не се поддавайте на паника! За точно диагностициране на заболяването и провеждане на рационално лечение на пациента се назначава набор от диагностични процедури, състоящи се от:

  • от общи клинични и биохимични изследвания на кръв и урина;
  • рентгеноскопия в пряка и странична проекция;
  • туберкулинов тест - тест на Диаскин;
  • бактериологична култура на храчки;
  • бронхиална или трахеоскопия - ендоскопско изследване на дихателните органи;
  • компютърна томография на белите дробове.

В края на горната информация бих искал да добавя, че може да има грешки при интерпретирането на резултатите от флуорографията. Самата диагностична техника обаче не може да се счита за неефективна. С помощта на този бърз и евтин метод, който се използва за медицинско изследване на популация, практикуващите успешно идентифицират много тежки патологични процеси и започват своевременно лечение.

Какво затъмнение в белите дробове може да показва

Разнообразие от фактори могат да причинят потъмняване, така че лекарят изпраща пациента за допълнителни прегледи. Флуорограмата не установява надеждна диагноза, а само наличието на заболяване.

Причини за затъмняване в белодробно изображение

Флуорографията трябва да се прави на всеки човек всяка година. Тази превантивна мярка позволява навременно откриване на определени патологии на белодробната система..

Затъмнение в белите дробове - какво може да бъде? Патологичното явление обикновено сигнализира за развитието на следните заболявания:

  • туберкулоза
  • пневмония;
  • бронхит;
  • туморни образувания;
  • абсцес;
  • пълнене на белите дробове с течност;
  • увреждане на белодробната тъкан;
  • проникване на чуждо тяло в белия дроб;
  • ефекти от тютюнопушенето.

Горните патологии са най-честите причини за потъмняване на белите дробове върху флуорограмата. Някои от тези заболявания са опасни за здравето и живота на човека. Следователно, след откриване на затъмнение на флуорографско изображение, е необходимо да преминете през всички прегледи, предписани от лекаря, и да започнете лечението своевременно.

Видове за затъмняване на флуорограма

Формата, размерът и насищането на затъмненията се определят от тежестта на развитието и интензивността на патологичния процес в белите дробове. Разграничават се следните видове затъмняване на дихателния орган:

  • фокусно;
  • сегменти;
  • споделено;
  • фокусно;
  • неясни;
  • с течност.

Фокален тип затъмняване

Фокалната сянка в белите дробове е малки петна, които не надвишават сантиметър в диаметър. Такива петна се появяват при възпалителни реакции, развитието на тумори, нарушение на състоянието на кръвоносните съдове. Почти невъзможно е точно да се диагностицира флуорограма, така че лекарят изпраща пациента на допълнителни изследвания:

  • рентгенография;
  • компютърна томография;
  • лабораторни изследвания на кръв, урина, храчки.

Когато фокусното затъмняване в белите дробове се допълва от главоболие, гръдно налягане, слабост, треска, интензивна кашлица, може да се подозира бронхопневмония.

Ако пациентът има болка в гърдите, лош апетит, летаргия, лаеща кашлица, но няма патологични промени в кръвния тест, тогава можем да говорим за развитието на туберкулоза.

Ако фокусна сянка в белите дробове е симптом на белодробен инфаркт, тогава болен човек има болка в страничната част на багажника, неизправност на сърцето, кръв в храчката, тромбофлебит на долните крайници.

Фокалното затъмняване също е признак на периферна онкология на белия дроб, но лекарят лесно може да идентифицира това заболяване от картината без допълнителни изследвания..

Тип сегментирано затъмняване

В този случай потъмняването в изображението изглежда като сегмент с определена форма, най-често триъгълна. Такива сегменти са както единични, така и множество. Ако флуорографията показа единично сегментиране на затъмняване, тогава можем да подозираме:

  • доброкачествен или онкологичен туморбронхиален тумор;
  • чуждо тяло в белия дроб;
  • механично увреждане на белодробната тъкан.

Ако картината има няколко сегментарни сенки, тогава можем да говорим за следните патологии:

  • пневмония;
  • туберкулоза
  • стеноза на големия бронх;
  • онкология на бронхите;
  • плеврален излив.

Тип на частично затъмняване

За да постави точна диагноза, лекарят изпраща пациента за томография. Обикновено горните заболявания на томографските изображения лесно се различават от онкологичните образувания. Ракът може да се подозира, ако бъде открита бронхиална обструкция..

Фокусно затъмняване

Този тип затъмняване е кръгло петно, с диаметър не по-голям от сантиметър. Такива сенки върху флуорограмата са признаци на различни заболявания, така че лекарят изпраща пациента на много допълнителни прегледи. В повечето случаи фокусното затъмняване сигнализира за развитието на възпалителни заболявания:

  • пневмония;
  • абсцес;
  • caseomas;
  • еозинофилен белодробен инфилтрат;
  • плеврален излив.

Също така кръглите затъмнения могат да се окажат кисти с наследствен или придобит характер. Тези доброкачествени израстъци съдържат въздух или течност.

Понякога фокалните петна се оказват доброкачествени или онкологични тумори:

Имайте предвид, че когато реброто е повредено, може да се образува костен мозък. Този растеж на флуорографското изображение също изглежда като кръгло затъмняване..

Недефиниран тип затъмняване

Понастоящем стафилококовата пневмония е много честа. Тя е първична и вторична. Причината за първичното заболяване е възпалителна реакция в бронхиалните или белодробните тъкани..

Причините за вторичната пневмония са салпингоофорит, остеомиелит и други гнойни заболявания, при които инфекцията се разпространява с кръв по цялото тяло.

В редки случаи замъгленото затъмняване е знак:

  • белодробен инфаркт;
  • образуване на тумор;
  • плеврален излив;
  • белодробен оток;
  • кръвоизлив.

С пневмония и плеврален излив болен човек има главоболие, кашлица, треска, слабост.

Течен затъмняване

Ако флуорограмата покаже, че затъмнението представлява натрупване на течност, тогава трябва да говорим за белодробен оток.

Това патологично състояние възниква, когато налягането в белодробните съдове се увеличава или концентрацията на протеинови клетки в кръвта намалява. Поради течността, белите дробове не могат да функционират напълно.

Белодробният оток е от два вида. Раздялата се дължи на причините за патологичното състояние.

  1. Хидростатичният оток се развива, когато се повиши налягането в кръвоносните съдове, които проникват в белите дробове. Изцеждащата течност от съдовете се натрупва в алвеолите, причинявайки подуване на тъканите. Обикновено това патологично явление се наблюдава при исхемия и други заболявания на сърцето и кръвоносната система..
  2. Мембранозният оток се развива поради увреждане на токсините по стените на алвеолите. Вредните вещества навлизат в белите дробове през кръвообращението, разрушават алвеоларните мембрани, в резултат на което белодробната тъкан набъбва.

Лечение на белодробни патологии

Какво да направите, ако на флуорограмата се установи затъмнение? Методът на лечение се избира въз основа на причината за патологичното явление.

При механично нараняване на органа, което не е придружено от унищожаване на ребрата, се образуват хематоми, в редки случаи на ателектаза, дефлация на белодробните лобове. Ателектазите се появяват, ако бронхите се разкъсат. С хематоми, достатъчно лекарствена терапия. Ако бронхът избухне, тогава е необходима хирургическа намеса.

При механично нараняване на белия дроб, придружено с фрактура на ребрата, лекарствената терапия включва използването на лекарства за болка. Ако кървенето се появи поради фрактура, незабавно се налага операция.

При белодробна онкология се извършва само хирургично лечение. В тази ситуация се прилага индивидуален подход към всеки пациент. Лечение на добавки с химиотерапия.

Освен това химиотерапевтичните процедури могат да се провеждат както при подготовка за операция, така и по време на операцията. Всичко зависи от състоянието на пациента..

Онкология на белите дробове - сериозно и опасно заболяване, което изисква сложни терапевтични мерки.

  • Пневмонията се диагностицира не само въз основа на флуорография, но и според резултатите от клиничните тестове..
  • Степента на увреждане на белите дробове се определя от фактора, причинил заболяването, и навременността на мерките за лечение. Изборът на лекарства зависи от патогена на възпалителната реакция.
  • При пневмония могат да се предписват антибиотици от групата на макролиди и пеницилини, антивирусни и антимикотични лекарства.
  • Пневмонията е патология, която носи огромна опасност за човешкия живот. Но най-лошото е, че често причинява тежки усложнения.

Най-честото усложнение на пневмонията е плевритът. В този случай плевралната кухина на белия дроб е изпълнена с течност. Тази течност пречи на пълноценното функциониране на дихателния орган, в резултат на което физическото състояние на болен човек значително се влошава.

Изключително опасно усложнение на пневмонията е емпиема на плеврата. С това патологично явление гной се натрупва в плевралната кухина.

Токсините се абсорбират в плевралната тъкан, в резултат на това болен човек не само увеличава дихателната недостатъчност, но и интоксикацията на тялото.

Емпиемът в повечето случаи завършва със смъртта на пациента. Следователно, не отлагайте лечението на пневмония.

Фокални сенки в белите дробове. Прояви на пневмония: затъмняване на белия дроб

Често за информативно изследване на състоянието на белите дробове се предписва рентгенова снимка. Изпълнението му може да бъде показано за изясняване на данните от флуорография или клиничната картина на болестта на пациента.

Тъй като при белодробни заболявания плътността на тъканите в засегнатите области, като правило, се увеличава, рентгенът ще покаже петно ​​в този момент на изображението. Когато пациент, гледайки получения рентген, вижда петна върху него, тогава първата мисъл, която идва на ум: „рак“.

Какво означава затъмнението в белите дробове на рентгенограмата, какво може да бъде? И защо те възникват?

Дифузно затъмняване - пневмония на целия ляв бял дроб

Защо на рентген се появяват бели петна?

Причините за появата на бели петна на снимката могат да бъдат различни фактори:

Двустранно долно затъмняване в белите дробове (вляво повече отдясно) и леко нарушение на прозрачността вляво

За по-пълна картина на патологичния процес, в допълнение към директните, направете допълнителни снимки в страничните и косите проекции. На всяко място, локализирано на рентген, лекарят оценява редица параметри:

  • Местоположението на затъмнението. Тя може да бъде разположена в горната област на белодробната тъкан, средната, както и в долната. Освен това условно белите дробове са разделени на вътрешната зона, средната и външната. Това дава възможност да се предостави по-ясна картина на патологията в бъдеще..
  • Размерът. Усъвършенстването на този параметър ви позволява да зададете областта на патологичния процес в белите дробове.
  • Степен на тежест На тази основа се определя плътността на лезията. Петното в изображението може да има много изразена интензивност, слабо или средно.
  • Контури на затъмняване По какви контури петното има, равномерно или неравномерно, ясно изразено или не, се определя например естеството на тумора или неоплазмата.

На рентгена има друга класификация на петна, според която се различават следните различни видове затъмнения.

Фракционно затъмняване

При този тип петна формата му се вижда ясно на рентгена. Освен това тя може да бъде изпъкнала, да има вдлъбната или праволинейна форма. Такова затъмнение в белия дроб може да възникне в случай на някакъв хроничен процес. Това може да бъде гноен процес, цироза или разрушителен процес на бронхите.

По правило ракът и доброкачествените образувания водят до появата на петна в долната и средната област на органа.

Фокално затъмняване

Такива петна по белите дробове не са много големи, до около 1 см. Те могат да означават възпалителен процес или друг процес, който току-що е започнал..

В допълнение, появата на такива затъмнения на снимката може да показва съдова патология..

Поради несигурността на причината лекарят обикновено насочва пациента за допълнителен преглед (например КТ, тестове, насочен рентген).

Фокалното затъмняване в белите дробове може да показва наличието на периферен рак, белодробен инфаркт, фокална туберкулоза и други заболявания.

Високата температура, главоболието, кашлицата и болката в гърдите, съчетани с подобна рентгенологична картина, предизвикват подозрение за бронхопневмония.

Белодробният инфаркт се придружава от симптоми на сърдечно заболяване, плюене на кръв, тромбофлебит.

Безкрайно потъмняване

Такива петна се характеризират с липсата на определена форма и тежест на очертанията. За да се постави точна диагноза, са необходими допълнителни изследвания на кръв и урина, както и използването на други диагностични методи (например КТ). Възможни заболявания, при които на рентгена се появяват неясни бели петна:

  • пневмония;
  • белодробен инфаркт;
  • плеврит;
  • кръвоизлив;
  • подуване и други.

При поставянето на диагноза голямо значение имат лабораторните данни и клиничната картина на заболяването.

Течно затъмнение

Понякога в белите дробове може да се появи оток на тъканите. Ако налягането в съдовете се повиши, тогава е възможно излизането на течност от тях в алвеоларния апарат на органа. Освен това редица токсични вещества могат да нарушат пропускливостта на алвеоларната стена. В този случай течността навлиза и в белодробната тъкан. Течността в белите дробове нарушава функционалната активност на органа.

Такива патологии, които се появяват най-често с нарушение на сърдечно-съдовата система, се проявяват в изображението чрез затъмняване..

Сегментирано затъмняване

Ако тя има формата на триъгълник, тогава това показва заболявания като:

  • рак тумор;
  • доброкачествено образование;
  • пневмония;
  • наличието на метастази от други органи;
  • туберкулоза;
  • наличието на течност в плевралната кухина и т.н..

Без съмнение се предписва допълнително цялостно изследване, за да се постави правилната диагноза. От голямо значение в случая са опитът и грамотността на лекаря.

Фокално затъмняване

Те са представени с кръгли единични петна на около 1 см. Те могат да бъдат с заболявания като:

  • пневмония;
  • повишено съдържание на течности;
  • туберкулоза (туберкулома);
  • кисти;
  • абсцеси.

Понякога те са доказателство за рак или доброкачествен тумор (липоми, аденоми). Във всеки случай е необходимо допълнително изследване..

Какво да правите, когато забележите на рентген?

Ако във вашата снимка се установи тъмно или светло затъмняване, не изпадайте в паника. Най-добрият изход в такава ситуация е да не рисувате снимки на ужасно бъдеще, а стриктно да следвате инструкциите на лекаря.

По принцип при откриване на затъмнения на рентген е необходимо задълбочено допълнително изследване. Попитайте Вашия лекар какви други диагностични методи могат да дадат необходимата информация за изясняване на диагнозата и преминете през тях. Попитайте също какви заболявания или разстройства могат да дадат една и съща картина. Може би причината се крие на съвсем различно място.

Ако рентгенът показа сянка в белите дробове, това може да показва опасна патология или физиологично състояние. Не забравяйте, че рентгеновата снимка е сумиране на дебелината на анатомичните структури.

Рентгеновият синдром на потъмняване в белите дробове се проявява в изображението като бяло петно ​​с различни размери (фокусно, сегментарно, субтотално, общо). В неговото формиране участват много анатомични структури и патологични промени..

Ако рентгеновата снимка покаже потъмняване в белите дробове, какво означава това? Нека разгледаме по-подробно в статията.

Какво причинява "потъмняване" в белите дробове на снимката

В зависимост от локализацията, бяло петно ​​може да бъде:

Тъмнината в белите дробове се дължи на:

  • уплътняване на тъканите при възпалителния процес;
  • туморен растеж;
  • ограничени абсцеси или кисти;
  • колапс на белодробната тъкан с ателектаза;
  • туберкулоза.

Извънбелодробни причини за затъмняване на снимката на гърдите:

  • ексудативно и осезаемо възпаление на плеврата;
  • патологични образувания в гръбначния стълб и ребрата;
  • тумори на медиастинума;
  • аневризма на аортата;
  • подути лимфни възли;
  • заболявания на хранопровода и червата (херния);
  • патология на диафрагмата;
  • липома в косталния френик.

Основните причини за появата на тъмни петна в белия дроб на рентгенограмата

Описвайки причините за появата на петна в белодробния паренхим, е удобно да се класифицират всички образувания на: ограничени и общи.

Рентгенолозите смятат сянката за ограничено затъмняване, което не надвишава 1,5 см в диаметър. Формата на тези образувания може да бъде кръгла, овална, неравна или с неправилна структура. При осапунен плеврит бялото петно ​​има триъгълна форма. Подобни сенки могат да се видят и при ателектаза..

Причини за широко затъмняване:

  • ексудативен плеврит;
  • пневмония;
  • милиарна туберкулоза;
  • белодробен оток.

Белите петна на изображението причиняват артефакти (чужди тела).

За правилната диагноза при откриване на синдрома на затъмняване рентгенологът трябва да има познания за нозологичните форми на заболявания и да има практически опит в дешифрирането на рентгенографиите на гръдния кош. Младите специалисти се страхуват да извършват рентген в странична проекция, тъй като в тези изображения изображението се формира чрез обобщаване на много анатомични структури, което значително усложнява откриването на заболявания.

Понякога затъмнението в белодробния паренхим е следствие от пневмония и персистира при хората от години. Такива пациенти са отнесени към категорията рентгенови позитивни, за които те поставят съответната оценка в паспорта за рентгенова диагностика.

Рентгенография на белите дробове разкри тъмно петно ​​- какво е това

Ако на рентгена има тъмно петно, трябва да се подозира увеличаване на въздухопроизводството на белодробната тъкан. Синдромът може да бъде ограничен или често срещан. По форма се случва: кръгла, овална, триъгълна.

Сегментирано затъмняване на рентгенография с път към корена (периферен рак)

На снимката на белите дробове с ехинококова киста се наблюдава закръглено тъмно петно. Вярно е, че около образуването може да се проследи ясен бял контур, образуван от кистата..

Емфиземът (повишена въздушност на алвеолите) се проявява с пълно просветление от двете страни. При локална емфизематозна була тъмното петно ​​е ограничено от няколко ребра или сегмент.

Радиодиагностиката на този синдром не е трудна за рентгенолозите, които за практическата си дейност са видели много снимки на гръдни органи.

Колко опасно е затъмняването или просветлението в белите дробове

Затъмняване и просветление в белодробния паренхим - опасно ли е? За да отговори на този въпрос, лекарят трябва да анализира набор от лабораторни и инструментални методи, да изследва човек. Едва тогава той може да каже дали просветлението или затъмнението е наистина опасно.

Рентгеновата диагностика е спомагателен метод за диагностика. Той има за цел да допълни информацията за състоянието на органите и тъканите на пациентите..

Ако обърнете внимание, там крайната точка е "заключението" на рентгенолога, но не и "диагнозата".

Този подход е приет в медицината поради факта, че рентгеновите лъчи "преминават" през много анатомични структури, някои от които не се показват на филма.

Лесно е да се разграничи общото затъмняване след получаване на резултатите от други диагностични методи.

Поради това санитарните правила казват, че рентгеновото изследване се извършва само след всички останали видове диагностични изследвания.

Подходът позволява не само надеждно да се провери заключението, но и да се избере оптималната проекция, за да се получи максимална информация за изображенията.

Рентгенографията в съвременните медицински реалности остава информативен и неусложнен метод. Използва се при диагностициране на заболявания на белите дробове, сърцето и други органи. Флуорографията при откриване на белодробна патология се използва по-често. Този метод се счита за скрининг и публично достъпен..

Пациентите и лекарите често срещат радиологични прояви като потъмняване на белите дробове при флуорография. Каква е тази клинична ситуация, с какво тя може да бъде свързана? Статията обхваща и въпроси като повишена белодробна картина, аортна склероза и нейните сводове.

Рентгеново затъмняване в белите дробове

Анатомичната структура на белите дробове, способността им да се пълнят с въздух, свободно предаващи рентгеново лъчение, ви позволява да получите при провеждане на флуороскопия картина, която отразява в детайли всички структурни елементи на белите дробове..

Затъмнението в белите дробове на рентген обаче не винаги отразява промените в тъканите на самия бял дроб, тъй като други органи на гръдния кош са разположени на нивото на белите дробове и следователно лъчевият лъч, преминаващ през тялото, проектира наслагвано изображение на всички органи и тъкани върху филма попадащи в обхвата му.

В тази връзка, ако на снимката се открие някаква тъмна формация, преди да се отговори на въпроса какво може да е, е необходимо ясно да се разграничи локализацията на патологичния фокус (в тъканите на гръдния кош, диафрагмата, плевралната кухина или директно в белите дробове).

Основните синдроми на рентгенограмата

При рентген, направен в предната проекция, контурите на белите дробове образуват белодробни полета над цялата област, пресечени от симетрични сенки на ребрата.

Голяма сянка между белодробните полета се образува от комбинираната суперпозиция на проекцията на сърцето и основните артерии.

В рамките на контурите на белодробните полета можете да видите корените на белите дробове, разположени на едно и също ниво с предните краища на 2 и 4 ребра и леко потъмняване на областта, причинено от богатата съдова мрежа, разположена в белодробната тъкан.

Всички патологични промени, отразени на рентгена, могат да бъдат разделени на три групи.

затъмнение

Появяват се на снимката в онези случаи, когато здравата част на белия дроб е заменена от патологична формация или вещество, което кара въздушната част да бъде заменена от по-плътни маси. По правило се наблюдава при следните заболявания:

  • запушване на бронха (ателектаза);
  • натрупване на възпалителна течност (пневмония);
  • доброкачествена или злокачествена дегенерация на тъканите (туморен процес).

Промяна на белодробния модел

Тази група промени може да се счита за най-често срещаната. Въпреки огромния списък с белодробни патологии, всички възможни промени в рентгеновата картина могат да бъдат причислени към един от 5 синдрома:

  • общо (пълно) или субтотално (почти пълно) затъмняване;
  • ограничено затъмняване;
  • кръгла (сферична) сянка;
  • пръстенна сянка;
  • фокусно затъмняване.

просвещение

Просветленията в изображението отразяват намаляване на плътността и обема на меките тъкани. По правило подобно явление възниква по време на образуването в белия дроб на въздушната кухина (пневмоторакс).

Поради специфичното отражение на резултатите от дифракцията на рентгеновите лъчи върху фотографска хартия, областите, които лесно предават лъчение, се отразяват в по-тъмен цвят поради по-интензивния ефект на рентгеновите лъчи върху йони сребро, съдържащи се в фотохартия; области с по-плътна структура са по-светли на цвят. Формулировката „затъмняване“ в изображението всъщност се отразява под формата на ярка зона или фокус.

Рентгенова белодробна рисунка на здрави бели дробове

Синдром на общо затъмнение

Общото затъмняване на белия дроб при рентгенова снимка е пълно или частично затъмняване (най-малко 2/3 от белодробното поле). В този случай са възможни пропуски в горната или долната част на белия дроб..

Основните физиологични причини за проявата на този синдром са липсата на въздух в белодробната кухина, увеличаване на плътността на тъканта на цялата повърхност на белия дроб, съдържанието на течност или някакво патологично съдържание в плевралната кухина.

Болестите, които могат да причинят подобен синдром, включват:

Какво е бронхоскопия??

  • ателектаза;
  • цироза;
  • ексудативен плеврит;
  • пневмония.

За осъществяването на диференциална диагностика на заболявания е необходимо да се разчита на два основни признака. Първият знак е да се оцени местоположението на медиастинума.

Тя може да бъде правилна или изместена, обикновено в посока, обратна на фокуса на затъмняването..

Основната отправна точка при идентифицирането на оста на изместване е сянката на сърцето, разположена най-вече вляво от средната линия на гърдите и по-малко вдясно и стомаха, най-информативната част от които е въздушният мехур, който винаги ясно се вижда на снимките.

Вторият признак, който ви позволява да идентифицирате патологично състояние, е оценка на еднородността на затъмняването. Така че, с равномерно затъмняване, с голяма вероятност е възможно да се диагностицира ателектаза, а с хетерогенна - цироза.

Интерпретацията на резултатите, получени с помощта на радиографския метод, се състои в цялостна оценка на всички визуално открити патологични елементи в сравнение с анатомичните особености на всеки отделен пациент.

Ограничен синдром на затъмняване

За да се идентифицират причините за ограниченото затъмняване на белодробното поле, е необходимо да се направи снимка в две посоки - в директна проекция и странично.

Според резултатите от изображенията е важно да се прецени каква е локализацията на димиращата зона..

Ако сянката на всички изображения е вътре в белодробното поле и се сближава по размер с контурите си или има по-малък обем, логично е да се предположи увреждане на белите дробове.

С затъмняване в съседство с диафрагма или медиастинални органи с широка основа, могат да се диагностицират екстрапулмонални патологии (течни включвания в плевралната кухина). Друг критерий за оценка на ограничено затъмняване е размерът. В този случай трябва да се разгледат два възможни варианта:

  • Размерът на потъмняването ясно следва контурите на засегнатата част на белия дроб, което може да показва възпалителен процес;
  • Размерът на затъмнението е по-малък от нормалния размер на засегнатия сегмент на белия дроб, което показва цироза на белодробната тъкан или запушване на бронха.

Особено внимание трябва да има случаи, при които има затъмняване с нормални размери, в структурата на които се проследяват светлинни огнища (кухини). На първо място, в този случай е необходимо да се изясни дали течността се съдържа в кухината.

За да направите това, извършете серия от изображения в различни позиции на пациента (изправен, легнал или наклонен) и оценете промените в нивото, прогнозната горна граница на съдържанието на течност.

Ако има течност, се диагностицира белодробен абсцес и ако не е, тогава вероятната диагноза е туберкулозата.

Важно! Откриването на няколко кухини с ограничено затъмняване на белия дроб е характерно за пневмония, причинена от стафилокок. Такава лезия има неблагоприятна прогноза и често лечението е възможно само с операция.

При рентген, ограничено затъмняване на белите дробове в две проекции

Заявявам синдрома на кръглата сянка, когато петното върху белите дробове има кръгла или овална форма на две снимки, направени перпендикулярно една на друга, тоест отпред и отстрани. За да дешифрирате резултатите от рентгена при откриване на кръгла сянка, те се основават на 4 знака:

  • форма на затъмняване;
  • локализация на затъмняване спрямо близките органи;
  • яснота и дебелина на нейните контури;
  • структура на вътрешното поле на сянката.

Тъй като сянката, отразена в изображението, в белодробното поле всъщност може да бъде разположена извън него, оценката на формата на затъмнението може значително да улесни диагнозата.

Така че, кръгла форма е характерна за интрапулмонални образувания (тумор, киста, инфилтрат, изпълнен с възпалително съдържание).

Овалната сянка в повечето случаи е резултат от изстискване на кръгла формация, стените на белия дроб.

Има високо информационно съдържание и структурата на вътрешното поле на сянката.

Ако при анализа на резултатите хетерогенността на сянката е очевидна, например, по-леки огнища, тогава с висока степен на вероятност е възможно да се диагностицира разпад на некрозирана тъкан (с разпадащ рак или разпад на туберкулозен инфилтрат) или образуване на кухина. По-тъмните зони могат да показват частично калцифициране на туберкулома.

Ясен и плътен контур показва наличието на фиброзна капсула, характерна за ехинококова киста. Само онези сенки с диаметър повече от 1 см се отнасят към синдрома на кръглата сянка, сенките с по-малък диаметър се считат за огнища.

Синдром на сянка на пръстен

Пръстеновидно петно ​​върху белия дроб на рентген е най-простият синдром за извършване на анализа. По правило пръстеновидна сянка се появява на рентгена в резултат на образуването на кухина, пълна с въздух.

Предпоставка, при която откритото затъмнение се нарича синдром във формата на пръстен, е запазването на затворения пръстен при правене на снимки във всички проекции и в различни позиции на тялото на пациента.

Ако в поне едно от сериите изображения пръстенът няма затворена структура, сянката може да се счита за оптична илюзия.

Ако се открие кухина в белия дроб, трябва да се оцени равномерността и дебелината на стените му. Така че с голяма и еднаква дебелина на контура можем да предположим възпалителния произход на кухината, например, туберкулозна кухина.

Подобен модел се наблюдава при абсцес, когато се наблюдава гнойно сливане на тъкани с отстраняването на съдържанието през бронхите.

При абсцес обаче остатъците от гной най-често продължават да са в кухината и пълното им отстраняване е доста рядко явление, следователно обикновено такава кухина е туберкулозна кухина.

Неравномерно широките стени на пръстена показват разпад на рак на белия дроб. Некротичните процеси в туморната тъкан могат да причинят образуването на кухина, но тъй като некрозата се развива неравномерно, туморните маси остават върху вътрешните стени на кухината, създавайки ефекта на "неравномерност" на пръстена.

Важно! Основната трудност при оценяването на пръстеновидната сянка е определянето на локализацията на образуването, тъй като в повечето случаи се наблюдава подобен синдром с екстрапулмонални процеси (деформация на ребрата, газове в червата, газове в плевралната кухина).

На снимката в долния лоб на десния бял дроб е определена пръстенообразна сянка

Петна по белите дробове по-големи от 1 мм и по-малко от 1 см се считат за огнища.

На рентгеновата снимка можете да видите от 1 до няколко огнища, разположени на значително разстояние един от друг или в група.

Ако разпределителната площ на лезиите не надвишава 2 междуреберни пространства, лезията (разпространението) се счита за ограничена, а ако разпределението на лезиите върху по-голяма площ се счита за дифузно.

Основните критерии за оценка на фокусното прекратяване са:

  • зона на разпространение и местоположение на огнищата;
  • затъмняване на контури;
  • интензивност на затъмняване.

С местоположението на един или повече затъмнения в горните части на белия дроб - недвусмислен признак на туберкулоза.

Много огнища с ограничено разпространение са признак на фокална пневмония или резултат от колапса на туберкулозна кухина, разположена, като правило, малко по-висока от откритите огнища.

В последния случай на изображението може да се наблюдава и кръгла или пръстенообразна сянка..

Като причина за появата на единично затъмняване в която и да е част от белия дроб, на първо място, помислете за вероятността от развитие на рак или туморни метастази. Ясните контури на сянката свидетелстват за това. Размитите контури показват възпалителния произход на затъмненията.

За да се оцени интензитетът на затъмненията, те се сравняват с изображението на съдовете, визуализирани в изображението.

Ако тежестта на фокуса е по-ниска от сянката на съда, това е затъмняване с ниска интензивност, характерно за фокална пневмония или инфилтрирана туберкулоза.

При умерено и силно потъмняване на фокуса, когато тежестта е равна или по-тъмна от съдовия модел, можем да съдим по затихването на туберкулозния процес.

Тъй като широкото разпространение на огнища може да показва повече от 100 заболявания, за да се разграничат причините, трябва да се изчисли размерът на прекъсванията. И така, най-малките огнища, покриващи цялата област на белия дроб, могат да означават пневмокониоза, милиарна туберкулоза или фокална пневмония.

Важно! Независимо какви промени се наблюдават при рентгенографията на белите дробове, анализът на резултатите трябва да отчита наличието на нормален белодробен модел, който се характеризира с наличието на сенки на съдовата система.

В по-голямата част от случаите въз основа на рентгенография на белите дробове е невъзможно да се постави окончателна диагноза, тъй като анализът на полученото изображение ви позволява да идентифицирате само синдрома, характерен за конкретно заболяване.

Ако рентгеновата снимка показа затъмнение на която и да е област, тогава за да се изясни диагнозата и да се оцени динамиката на развитието на заболяването, е необходимо да се извърши набор от лабораторни изследвания и допълнителна диагностика с помощта на MSCT, бронхография, биопсия и др..

Какво означават затъмнението в белите дробове при флуорография?

Някои пациенти изпадат в паника, когато след следващата флуорография, направена като част от рутинен преглед, се открие затъмнение.

Все още няма конкретни причини за безпокойство - не е задължително затъмнението в белите дробове при флуорография означава някаква „смъртна присъда“. Вероятно това е просто дефект на филма или признаци на постоянно пушене.

Но в някои случаи наистина има причина за безпокойство. Окончателните заключения могат да се правят само след приключване на допълнително изследване. Лекарят ще го предпише в такава ситуация. И така, какво крие затъмнение в белите дробове при флуорография?

Причини за затъмняване

Във всеки случай затъмняването показва някакви проблеми, така че не трябва да го оставяте без надзор. Такъв резултат от флуорографията показва, че част от белия дроб е уплътнена или има промени в тъканите..

Това води до:

  • Тютюнопушене (и дълго и често, ако човек „се отдаде“, тогава проучването е малко вероятно да покаже нещо);
  • Пневмония или бронхит;
  • Течност в белите дробове;
  • Чужд предмет в бронхите;
  • туберкулоза;
  • абсцес, като всеки друг сериозен възпалителен процес.

От особено внимание са туморите. Това е най-сериозното нещо, което може да се случи с белите дробове, с изключение на сериозните наранявания. Дори ако на този етап неоплазмата няма признаци на рак, нейният преход към злокачествена форма е въпрос на време и някои външни влияния върху организма..

Важно! Понякога затъмнението на снимката показва проблем не с белите дробове, а с други органи, които са разположени „в съседство“ с дихателната система. Например, това може да е образуване на кост, разширяване на хранопровода или възпаление на големия лимфен възел.

Класификация на димирането

Всеки проблем има своя собствена форма на затъмняване в картината. Този факт дава възможност на лекарите да поставят предварителни диагнози преди предстоящия преглед, както и най-точно да дават указания на специализирани специалисти.

Това спестява време, което е много важно при установяването и лечението на определени заболявания, особено на възпаления и тумори..

  • Множество затъмнения в близост до върха на белия дроб. Това местоположение често показва туберкулоза..
  • Размити граници на място. Това говори за пневмония. Допълнителните симптоми включват висока температура и обща слабост..
  • Множество затъмняване Спектърът е много широк - туберкулоза, възпалителни процеси, тумори в други органи и системи. Ако се открият такива петна, тогава изследването ще бъде дълго и доста сложно.
  • Едно ясно място. Това е най-неприятният вариант, тъй като той казва за тумора. Но в някои случаи се получават подобни резултати при напреднала пневмония, чужди предмети в бронхите и сърдечни проблеми, като сърдечен удар.

При декодиране на резултатите от флуорография лекарят обръща специално внимание на геометричната форма на петната. Именно тя говори за предполагаемите проблеми и ви позволява да коригирате диагностичните мерки.

Важно! Най-безобидната причина за затъмнения е дефектен филм или чужд предмет между сандъка и радиатора. Тънкостта е, че не е необходимо да правите втори кадър, за да коригирате резултата по-рано от шест месеца по-късно. Изпитът все пак ще трябва да премине.

Белите дробове на пушача

Пушач по дефиниция е изложен на риск от белодробно заболяване и е доста сериозен. Такива граждани трябва да се подлагат на флуорография възможно най-често, но не и да нарушават стандартите за безопасност. Веднъж на шест месеца - най-подходящото време.

Тютюнопушенето само по себе си може да причини потъмняване в белите дробове - засяга се голямо количество чужди вещества под формата на смоли (средното годишно „запушване“ на бронхите е около чаша). Освен това има заместване на естествената белодробна тъкан с рубцеви. Това обстоятелство затруднява напълно диагностицирането, тъй като петна, причинени от болестта, могат да бъдат блокирани от потъмняването на „пушача“.

Научете повече за типовете затъмняване

По-горе разгледахме характеристиките на геометричната форма на затъмняването на белите дробове при флуорография, сега нека поговорим за това по-подробно.

Медицински видове петна от филм:

  • Focal. Кръгли петна, чийто размер надвишава 1 см. Те говорят за пневмония, астма, абсцес, течност в белите дробове. Това са най-честите патологии, придружени от този вид затъмняване. Изисква се много щателно изследване..
  • Focal. Те са нодуларни петна, размерът им не надвишава 1 см. Те говорят за възпаление, тумори и проблеми с кръвообращението. Ако петната са придружени от треска, тогава най-вероятно говорим за пневмония. Във всеки случай трябва да се изследват кръв, урина и храчки.
  • Сегментирани. Такива прекъсвания могат да бъдат единични или множествени, засягащи цели сектори на белите дробове. В първия случай говорим за нараняване или чужд предмет в бронхите, както и за тумор в началния етап. Ако лезията е множествена, тогава лекарят ще предложи централен рак, течност в плеврата, остра пневмония и хронична туберкулоза. Също така, такива затъмнения могат да показват ракови метастази от други органи..
  • Дробни. Тези петна са ясни, ясно видими и имат правилната геометрична форма. Основните причини са гнойни процеси и увреждане на бронхите. Ако петната са разположени в средния и долния лоб на белия дроб, тогава можем да говорим за неоплазма.

Ако никоя от изброените по-горе диагнози не е потвърдена след задълбочен преглед след флуорография, тогава картината ще трябва да бъде направена отново. И трябва да използвате по-модерно устройство.

Важно! Понякога грешките в декодирането на снимки възникват поради неопитността на лекаря. В този случай трябва да се свържете със специализирана клиника с опитни специалисти за втори кадър. Вредата от радиацията не е сравнима с последиците от подобни грешки, така че няма нужда да се страхувате.

В повечето случаи затъмнението в белите дробове при флуорография показва патология, често много сериозна. Ако на изображението се открият петна, веднага трябва да се направи пълен преглед.

Грешките при декриптиране често се причиняват поради лошо качество на филма и неопитността на лекаря. В тази ситуация трябва да се направи флуорография отново. Не трябва да се страхувате от излишната радиация, защото последиците от неправилна диагноза ще се окажат много по-страшни!

Затъмняване в белите дробове

Превантивните медицински прегледи трябва да се извършват ежегодно. Една от задължителните мерки на периодичния физикален преглед е флуорографски преглед на белите дробове - това се прави за ранно откриване на заболявания.

Аларма ще бъде патологично затъмняване в белите дробове. Причините за такива прояви могат да бъдат различни и за да ги идентифицира точно, лекарят определено ще предпише допълнителен преглед.

Симптомът на затъмняване на белите дробове, установен по време на преминаването на флуорография, не е диагноза на заболяването, а показател за наличието на различни заболявания.

Рентгеново затъмняване в белите дробове

Какво е затъмняване на белите дробове??

Белодробните заболявания се съпровождат главно от уплътняване в тъканите на белите дробове, това се дължи на намаляване или липса на пропускливост на въздух в определени части на тялото, което се проявява по време на рентгеново изследване със затъмнени петна. Подобен симптом може да показва патологични процеси както в самия бял дроб, така и извън него.

Затъмненията, причините за които се крият в белодробните патологии, могат да варират по своята интензивност, яснота, количество и размер. Затъмняването може да показва:

  • Възпаление и стягане на тъканите.
  • Туморни възли.
  • Непроходима въздушна зона - белодробен колапс.
  • Развитие на туберкулоза.
  • Намиране на течност в плевралната област на белите дробове (плеврата е мембраната, покриваща белите дробове и гръдната кухина).
  • Плеврално възпаление, възможно гнойно (абсцеси).

Белодробното затъмняване, което се проявява под въздействието на проблеми с други органи, също може да се види на изображенията и те могат да включват:

  • Подути лимфни възли.
  • Образование на ребрата или гръбначния стълб.
  • Проблеми с хранопровода, например, неговото разширяване.

Видове затъмняване

Местоположението на затъмненията, техният размер и форма зависят от развитата патологична лезия на белия дроб. Класифицирайте няколко вида органи на затъмняване:

  • фокален.
  • фокален.
  • Сегментна.
  • Безкрайно потъмняване.
  • Дял.
  • Затъмняване на течности.

Фокално затъмняване в белите дробове

Фокалните затъмнения са малки, до един сантиметър, петна-възли. Те се появяват при възпалителни и туморни процеси, както и във връзка със съдови нарушения. Това много добре може да бъде началото на някакво белодробно заболяване..

Невъзможно е да се определи точно причината за лезията и нейния характер от едно изображение, затова се предписват допълнителни изследвания, по-специално компютърна томография и допълнителна рентгенография.

Предписват се лабораторни изследвания, при които се изследват храчките, урината и кръвта.

Ако огнищните прекъсвания са придружени от треска, слабост, главоболие, мокра или суха кашлица, болка в гърдите - тези признаци могат да показват бронхопневмония.

Ако кръвният тест не показа промени, това може да е признак на фокална туберкулоза, докато пациентът се оплаква от загуба на апетит, слабост, суха кашлица, раздразнителност и болка в гърдите.

Ако се подозира тази диагноза, се предписват насочени изследвания..

Белодробният инфаркт най-често се проявява чрез тромбофлебит на долните крайници, сърдечна патология, болка в страната и дори хемоптиза.
"Малкият" периферен рак на белия дроб обикновено се открива веднага на снимка с флуорография..

Това са най-често срещаните заболявания, за които фокусните сенки могат да говорят за началото, но могат да показват и други белодробни патологии..

Кръгло (фокусно) затъмняване

Единичните фокусни сенки с кръгли форми и с размер над един сантиметър също могат да бъдат признаци на различни заболявания. Те изискват по-задълбочени изследвания, за да установят точна диагноза..

Те могат да бъдат признаци на възпалителни процеси и да се появят в следните случаи:

  • пневмония;
  • локален излив (повишена течност в тъканите на тялото);
  • еозинофилен инфилтрат, който може да бъде причинен от паразити в организма, различни медикаменти, увреждане на белодробната тъкан, бронхиална астма и други причини;
  • tuberculoma;
  • абсцеси.

Причините за кръгли петна могат да бъдат придобити или вродени кисти. Те могат да бъдат напълнени с въздух или течност..

Костен калус (сферичен) - това може да бъде фрактура на реброто или островните области върху него. Този фактор също трябва да се има предвид при дешифрирането на снимка с фокусни сенки..

Сегментирано затъмняване

Потъмняването може да се локализира чрез отделни сегменти с различни форми, главно под формата на триъгълник. На белия дроб може да има няколко такива места и диагнозата се поставя след цялостен преглед. Потъмняването на отделни сегменти на единия или двата бели дроба може да показва заболявания като:

Единични сегменти:

  • ендобронхиални тумори (доброкачествени или злокачествени);
  • чуждо тяло или механично увреждане на белодробната тъкан.

Наличието на няколко засенчени сегмента:

  • остра или хронична пневмония (пневмония);
  • туберкулоза или други възпалителни процеси;
  • централен рак;
  • стеноза (стесняване) на централния бронх;
  • натрупването на малко количество течност в плеврата;
  • метастази на злокачествени тумори в други органи.

Неопределено затъмняване

Такива затъмнения в рентгенографските изображения не образуват геометрични фигури и нямат определени граници.

Тези патологични промени в белодробната тъкан са най-често стафилококова пневмония. Това заболяване има първични и вторични форми:

  • Първичната форма възниква в резултат на възпалителни процеси в бронхите или белодробните тъкани.
  • Вторичната форма на заболяването се проявява поради хематогенно въвеждане от някакъв гноен фокус в тялото (може да бъде остеомиелит, аднексит или други подобни заболявания). Напоследък стафилококовата пневмония стана доста често срещана.

Такова затъмняване може да показва тъканен оток, белодробен инфаркт, кръвоизлив, подуване, натрупване на плеврална течност и други заболявания, които могат да бъдат точно определени след лабораторни изследвания.

Такова затъмнение може да възникне поради пневмония (пневмония) или изтичане на течност в плеврата (ексудативен плеврит). Тези заболявания са придружени от треска, кашлица, слабост, главоболие.

Фракционно затъмняване

С лобарно затъмняване в белия дроб, контурите му са ясно видими и ясно определени на снимките. Те могат да имат изпъкнали, вдлъбнати, праволинейни и други форми.

  • Затъмняването на лобара може да е признак на някакво хронично белодробно заболяване. С томографията е лесно да се определят заболявания като цироза, бронхиектазия (разширяване на част от бронха с увреждане на стената му), гнойни лезии и други заболявания.
  • Всички тези патологични процеси в томографските изображения се различават лесно от ракови заболявания. Следователно, необходимостта от точно определяне на злокачествен тумор възниква, ако бъде открита бронхиална обструкция (възпаление или белези).

Злокачествените и доброкачествените тумори обикновено се образуват в междинния бронх. В този случай долните и средните дялове на органа са потъмнени.

Затъмняване на течности

Потъмненият бял дроб от този тип може да показва развитие на оток на органа. Това може да се случи с повишаване на налягането в белодробните капиляри или с ниско съдържание на протеини в кръвта. Водата в белите дробове пречи на нормалното функциониране на органа. Отокът може да бъде от два вида и зависи от причините, които са го причинили..

  • Хидростатичният оток може да възникне с повишаване на вътресъдовото налягане, което увеличава риска от напускане на течност от съда, който влиза в алвеолите (края на дихателния апарат), запълва белия дроб. Такава патология може да възникне при наличие на коронарна болест на сърцето или други сърдечно-съдови заболявания..
  • Мембранозният оток възниква под въздействието на токсини, които могат да нарушат стената на същите алвеоли и да излязат от екстраваскуларното пространство на белия дроб.

Много неща при установяването на диагноза зависят от квалификацията и опита на рентгенолога, който ще опише рентгеновата снимка. Апаратът, на който е направен рентгенът, също е важен. Затова ще бъде полезно да се извърши двойна проверка, като е възможно, направена, ако е възможно, флуорография на по-напреднал апарат и с друг рентгенолог.