Image

Сварете при лечение на носа у дома

Фурункулозата е възпаление на торбичката за коса или мастната жлеза на носа. Той е свързан с инфекция и често преминава в гнойно-некротичен процес. Без медицинска намеса, циреите в носа могат да доведат до редица усложнения, сепсис, тромбоза и теоретично, при определени условия, дори смърт.

Причини за заболяването

Най-често фурункулозата се причинява от стафилококи. Това често се срещат бактерии, които се характеризират с бърз растеж поради способността да се разделят в няколко равнини. Те са устойчиви на антисептици, които произвеждат активен кислород (водороден пероксид, урея пероксид), както и някои антибиотици: стафилококите инхибират активния компонент на пеницилини и цефалоспорини с β-лактоми.

В човешкото тяло тези бактерии могат да избегнат имунния отговор: протеинът от тяхната мембрана блокира антителата. Стафилококите често колонизират епитела (кожата и лигавиците), прикрепяйки се към клетките благодарение на един вид "лепило" - теична киселина.

По-рядко фурункулозата причинява стрептококи. Те предпочитат да колонизират лигавиците, като се прикрепят към клетките, като използват специални реснички или пият. Отвън бактериите са покрити с капсула, която ги предпазва от имунния отговор на човешкото тяло.

По принцип стафилококите и стрептококите са представители на нормалната микрофлора на кожата и лигавиците. Заразяването става само ако има редица съпътстващи фактори..

В редки случаи други микроорганизми могат да станат причина за заболяването. Те включват, по-специално, нетуберкулозни видове микобактерии. Те са силно патогенни и може да бъде трудно напълно да се възстановим от инфекциите, които причиняват..

С понижаване на имунитета бактериите причиняват супурация. Те най-често се въвеждат от ръцете в порите (и през тях в мастните жлези) на кожата и космените торбички на носната лигавица..

Допълнителни фактори за развитието на болестта са:

  • Диабет.
  • Хиповитаминоза.
  • Общо отслабване на тялото (например в резултат на продължително заболяване, настинка, ТОРС) в детска възраст.
  • Замърсяване на въздуха, причинено от човека.
  • Хормонален дисбаланс.
  • Хелминтна инвазия.

Как протича развитието на фурункулоза??

Без лечение болестта протича на няколко етапа с постоянно нарастващи рецидиви. Доста е трудно да се отървете от него без подходящо лечение..

Първият етап (лек курс)

След навлизане на бактерии в космената торба вътре в носа или мастната жлеза, те започват да увреждат клетъчните мембрани, както и да разтварят хиалуроновата киселина (това е вид „цимент“, който представлява основата на тъканта). Резултатът е локална реакция на организма. Клетките на имунната система се втурват към засегнатата област, течността започва да се натрупва в засегнатата област (инфилтратни форми).

На този етап пациентите могат да наблюдават следните симптоми:

  1. В засегнатата област има болка, надраскване.
  2. Броят на формиращите циреи - 1-3.
  3. Може би увеличение на регионалните лимфни възли.
  4. Някои пациенти съобщават за усещане за топлина в засегнатата област..

След 3-4 дни се образува самото варене. Има конусовидна форма, завършваща с бяла „капачка“ отгоре. Няколко дни по-късно циреят се отваря, от раната тече гнойно съдържание.

Вторият етап (фурункулоза с умерена тежест)

Ако не се провеждат терапевтични процедури, болестта ще се върне отново (до няколко пъти годишно). Циреите ще станат по-големи, броят им ще се увеличава всеки път. Може би тяхното сливане с образуването на карбункул. С течение на времето към симптомите ще бъдат добавени следните прояви:

  • Бурна възпалителна реакция.
  • топлина.
  • Обща слабост, увреждане.
  • Повишено изпотяване.

Такива симптоми показват максималната активност на имунитета на човека. Всички защитни сили, хвърлени в борбата с патогените.

Трети етап

В последния стадий на заболяването симптомите ще намаляват. Циреите ще се появяват постоянно (под носа, върху лигавицата, по крилата - площта им на разпространение ще се увеличи значително), но подуването преди образуването им ще бъде практически не забележимо. Общото състояние на пациента ще бъде придружено от слабост, постоянна умора, невъзможност да води нормален активен живот.

Това се дължи на потискане на имунната система. Общата интоксикация на организма се причинява от активността на бактериите. Отровните съединения, секретирани от стафилококи или стрептококи, постоянно навлизат в кръвния поток.

Не всички случаи, които популярно се наричат ​​"циреи", са прояви на тежка фурункулоза, затова препоръчваме преглед на носните рани с различна етиология.

Диагностика на заболяването

За да определи фурункулозата, лекарят трябва да проведе определени видове изследвания:

  1. Клинична. Огледайте носа, разгледайте подробно вътрешната му повърхност. Съберете медицинска история според оплакванията на пациента.
  2. лаборатория Вземете намазка от съдържанието на цирея, за да определите патогена, направете кръвен тест, за да изключите сепсис (отравяне на кръвта).
  3. В тежки случаи периодично наблюдавайте безопасността на функциите на нервната система.

В допълнение, лекарят може да предпише тестове за захар, за да изключи диабета, да провери хормоналния фон, изпражненията за яйца от глисти. Фурункулозата се определя много лесно; трудностите с диагнозата на това заболяване са редки.

Следните наблюдения ще помогнат да се подозира образуването на абсцес у дете, което все още не може да изрази чувствата си с думи:

  • Детето е летаргично, апатично, нещо го притеснява.
  • Детето непрекъснато се докосва, опъва носа си.
  • Ако циреят се намира вътре, върху лигавицата, бебето клати глава, отказва храна.
  • Носът на бебето е зачервен или има малки участъци на зачервяване, болезнени при натискане.

Основни стратегии за лечение

В зависимост от стадия на фурункулоза и състоянието на пациента са възможни три вида лечение:

  1. Локална терапия;
  2. Обща терапия;
  3. Хирургична аутопсия.

Лекарят определя тяхната комбинация, както и предпочитани лекарства, въз основа на вида патогенни бактерии.

Местно действие

При фурункулоза се използват следните лекарства:

  • Борен алкохол за лечение на кожата около цирея. Има антисептичен ефект, предотвратява разпространението на инфекция.
  • Ихтиол и балсамов мехлем (друго име е мехлем Вишневски). Лекарствата се прилагат строго, докато циреят узрее. Те имат антисептичен ефект, засилват регенеративните процеси в тъканите..
  • Фузидова киселина и мупироцин (под формата на мехлем). Лекарствата съдържат естествени антибиотици, които инхибират активността на патогенни бактерии. Мехлемът може да се прилага при циреи през целия период на заболяването. Мупироцин е особено ценен, тъй като е подходящ за интраназално приложение (маз се инжектира директно в носния проход).
  • Солен разтвор (1%). Превръзките се навлажняват с тях и се прилагат върху циреята и околността му (с кожни лезии на върха или крилата на носа). Процедурата може да се извърши във всеки стадий на заболяването, особено след отваряне на цирей (сол, за да се осигури добър отлив на течност с гнойно съдържание).

В някои случаи може да се посочи затопляне. Неговата целесъобразност трябва да се определи от лекар.

Общи терапии

Освен това обикновено се предписват антибиотици с мехлеми за потискане на патогенната микрофлора. Те се приемат по време на обостряне на заболяването - образуване и узряване на циреи.

Като често срещани средства, които са активни срещу стафилококи и стрептококи, предписвайте:

  1. Ванкомицин. Лекарството е силно активно срещу кокковата флора, но е безполезно, когато е заразено с микобактерии. Той образува дупки в обвивката на микроорганизмите, нарушава функционирането на техния геном. Ванкомицин може да се приема перорално или като инжекция. Последният метод е признат за по-ефективен..
  2. Цефазолин. Антибиотикът се прилага интравенозно или мускулно. Той се справя добре с широк спектър от патогени, но има щамове на стафилококи, които са развили резистентност към него..
  3. Амоксиклав и аналози. Такива продукти съдържат и клавуланова киселина, вещество, което не позволява на стафилококови ензими (β-лактоми) да инактивират антибиотика ампицилин.
  4. Тетрациклин. Лекарството има широк спектър на действие, подходящо за външна и вътрешна употреба (методът се определя от лекаря). От неговите недостатъци могат да се отбележат голям брой странични ефекти, както и вероятността от резистентност към него при някои представители на патогенната флора.

Назначаването на антибиотици трябва да се извършва само след идентифициране на патогена. Голям плюс ще бъде определянето на чувствителността на бактериите към специфични лекарства за повишаване на ефективността на лечението.

В случай на хронична фурункулоза на носа в периодите между обострянията, се препоръчва да се подложи на курс на имуномодулиращи лекарства:

  • Polyoxidonium. Лекарството активира местния имунитет, повишава устойчивостта на организма към инфекции.
  • Lycopid. Съдържа части от бактериални клетъчни стени. Това позволява формирането на имунитет срещу тези патогени. Има ниска токсичност, страничните ефекти са редки и незначителни..
  • Galavit. Домашно лекарство с имуностимулиращ и противовъзпалителен ефект. Той мобилизира всички части на имунната система, ускорява зарастването на рани и възстановяването на лигавицата.

Автохемотерапията е начин на извънболнично лечение, нейната ефективност не се признава от всички специалисти. Представлява серия от инжекции с кръв от кубиталната вена. Прилага се подкожно в малки дози (до 10 ml). Схемата за фурункулоза е постепенно увеличаване на обема на преливаната кръв през първите 5 дни от курса, а след това постепенно намаляване през следващите 5 дни.

Възможно е също така назначаването на антихистамини да облекчи хода на заболяването, да намали тежестта на симптомите. Въпреки това, в медицинската практика те се предписват доста рядко. Преди да заври скобата, пациентът често изпитва болка на мястото на възпалението, в тези случаи са възможни аналгетици.

Хирургично отстраняване на цирей

Показание за операция е развитието на обширен абсцес и некроза на тъканите. Пациентът е хоспитализиран, под обща или локална анестезия, прави се разрез и се организира отлив на гной. Операцията е бърза и обикновено без последствия. Следите от аутопсия могат да останат, когато цирейът е твърде близо до вестибюла на носа..

Важно! Отварянето на цирея сами е много опасно! При липса на стерилни условия и умения рискът от появата на патогенни бактерии в кръвта и развитието на сепсис е висок.

Дори при успешна аутопсия, протичаща у дома, белезите от такава операция са много по-вероятни, отколкото от действията на специалист. Лекарят ще се опита да използва естествени кожни гънки за разреза. С увреждане на крилата или на върха на носа, това ще направи възможно запазването на естетическия му вид.

Фурункулозата е заболяване, което не представлява пряка заплаха за живота на пациента, но може да бъде опасно със своите последствия. Изключително важно е веднага след намирането на абсцес в себе си да не се опитвате да го лекувате у дома, а да се свържете с компетентен специалист и да проведете пълен преглед.

Антибиотици при лечението на фурункулоза

Антибактериалните лекарства се използват за лечение на много патологични процеси, причинени от бактериална микрофлора и са незаменими при лечението на фурункулоза. Какви антибиотици да предпочитате? Изборът на лекарството зависи ли от местоположението на цирей?

Какво е фурункулоза

Фурункулозата е гнойно-възпалително заболяване, което се разпространява в космените фоликули, разположени в различни анатомични области на човешкото тяло. Патологията често се диагностицира сред съвременното население и представлява около 17% от всички случаи на кожни заболявания..

Отначало циреят изглежда като леко повишение, придружено от болка, сърбеж. За 2-3 дни в него се натрупва гной, който излиза навън и оставя язва на мястото на лезията. Staphylococcus aureus причинява подобен процес..

Staphylococcus aureus принадлежи към опортюнистични бактерии, тоест живее постоянно върху кожата и води до развитието на болестта само под влияние на определени негативни фактори.

Кипи се делят на следните видове:

  1. Furuncle - единичен абсцес по кожата;
  2. Карбункъл е обширен кожен абсцес, засягащ няколко космени фоликула едновременно. При този процес се получава сливане на няколко циреи. Pus излиза на повърхността на много места.
  3. Кистозно акне - възпалението се извършва в дълбоките слоеве на тъканите.
  4. Пилонидален синус - абсцес, който се появява в междуглутеалната зона поради инфекция в космените фоликули.
  5. Гнойни хидраденити - множество кожни абсцеси, които се появяват с възпаление на потните жлези и са локализирани в подмишниците и слабините. Хирургично лечение.

Фурункулозата е гнойно-възпалително заболяване, което се разпространява в космените фоликули

Следните състояния могат да провокират развитието на фурункулоза:

  • понижен имунитет;
  • хормонален дисбаланс;
  • диабет;
  • лоши навици;
  • неспазване на личната хигиена;
  • прекомерна умора;
  • липса на витамини;
  • хипотермия на тялото;
  • механични наранявания;
  • анемия.

Според вида на заболяването има:

  1. Остра фурункулоза - много фурункули с един и същи етап на разделителна способност са разположени върху кожата едновременно.
  2. Хронична - последователната поява на гнойни образувания (някои изчезват, а други се появяват). Изтича много дълго време.

Следните видове заболявания съществуват в зависимост от разпространението на циреи:

  • дисеминирана (широко разпространена) фурункулоза - гнойни образувания се откриват в цялото тяло;
  • локализиран (ограничен) - всички циреи са концентрирани само върху отделна област от кожата.

Ако върху кожата се появят някакви промени, незабавно трябва да потърсите медицинска помощ. Това ще помогне за правилното диагностициране на заболяването и предотвратяване на възможни усложнения..

Каква е опасността от цирей? (видео)

Антибиотична терапия

Тъй като фурункулозата се причинява от бактериална микрофлора, антибиотиците задължително се използват за лечение. Списъкът им е доста широк, така че само специалист може да ги назначи. Такива лекарства се използват, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на пациента, неговата възраст, естеството на хода на заболяването, разпространението на патологията.

Когато предписва антибиотици, лекарят трябва да вземе предвид чувствителността на бактериите. Като помощна терапия могат да се използват витаминни комплекси, имуномодулатори, физиотерапевтични методи.

Механизмът на действие на антибиотиците зависи от груповата принадлежност на лекарството. За лечение на фурункулоза като правило се използват следните:

  • Пеницилините са доста ефективни в развитието на патологията в резултат на проникването на грам-положителна флора. Въпреки това се препоръчва да ги приемате за кратък период, тъй като патогенните бактерии бързо стават резистентни към тези лекарства;
  • макролиди - предписват се с повишаване на местната температура;
  • цефалоспорини - използват се в случаите, когато има риск от разпространение на инфекцията в съседни тъкани.

Лекарствата от всяка група повишават имунитета, оказват пагубно влияние върху патогенните бактерии и елиминират проявите на възпалителния процес.

Противопоказания

Има редица състояния, при които не могат да се използват антибактериални лекарства. Те включват:

  • заболявания, причинени от гъбична микрофлора;
  • бронхиална астма;
  • сериозни патологии на сърцето, бъбреците, черния дроб, хематопоезата;
  • алергия към антибиотици;
  • активна туберкулоза;
  • нарушения на жлезите на вътрешната секреция;
  • резистентност на патогени към антибактериални агенти;
  • заболяване на червата.

Освен това антибактериалните лекарства са забранени да се използват по време на бременност и кърмене. За лечение на фурункулоза в тези случаи се препоръчва укрепване на имунната система, което значително се намалява под въздействието на променен хормонален фон. За тази цел се предписват витаминни комплекси, имуномодулатори.

Можете да ускорите лечебния процес с помощта на народни методи, но преди да ги използвате, трябва да се консултирате със специалист, тъй като някои билкови лекарства са противопоказани по време на бременността.

Струва си да се помни, че всякакви лекарства, народни средства за кърмене и бременност могат да се използват само по указание на лекар.

Странични ефекти

При използване на антибиотици могат да се развият такива негативни последици:

  • дисбиоза на червата, вагината;
  • алергични реакции;
  • токсично увреждане на черния дроб;
  • нарушение на кръвта;
  • обща интоксикация на тялото.

Горните състояния често възникват при неправилна употреба на лекарства, следователно само специалист може да предпише антибиотици.

Терапия на заболяването в зависимост от местоположението на цирей

Антибиотиците при фурункулоза в повечето случаи формират основата на терапията, тъй като те инхибират развитието на микроби във огнищата на възпалението, допринасят за възстановяването на увредените тъкани и облекчават възпалителния процес. Най-често се предписват антибиотици от следните групи:

  • макролиди (Еритромицин, Сумамед);
  • тетрациклини (доксициклин);
  • цефалоспорини (цефазолин, цефтриаксон, цефатоксим, цефуроксим);
  • аминогликозиди (Amikacin, Gentamicin);
  • пеницилини (Ampiox, Ampicillin, Amoxicillin).

Важно! С развитието на фурункулоза в никакъв случай не трябва да увреждате абсцесите или да правите компреси на мястото на лезията.

Отварата може да се локализира върху всяка част на кожата, с изключение на подметката и дланите. Терапевтичните мерки ще варират леко в зависимост от местоположението на гнойната формация.

  1. Ако е засегната лицевата област, циреите трябва да бъдат отворени чрез хирургическа намеса, последвана от дрениране на абсцеси. Дозировката и продължителността на приема на антибиотици се определя от лекаря, като се вземе предвид естеството на хода на заболяването и степента му на пренебрегване.
  2. Когато инфекцията се разпространи в областта на слабините, лечението се провежда и с антибактериални лекарства. Те могат да се инжектират в тялото или да се използват под формата на таблетки. По правило терапевтичните мерки се състоят от няколко курса от 7 дни с почивка от 5 дни. Освен това могат да се използват физиотерапевтични методи, например, фонофореза с антибактериални мехлеми (Neomycin, Levomycetin). В случай на тежка патология или в случай на преминаване към хронична форма, лекарят може да обмисли въвеждането на стафилококов токсоид, имуноглобулин.
  3. Рядко се предписват антибиотици за аксиларна фурункулоза. По правило малките огнища реагират добре на лечението, като спазват личната хигиена и търкат засегнатата област с алкохолни разтвори, ихтиолов мехлем. Локалните антибиотици могат да бъдат предписани за поражението на огромна площ по време на лечебния период на абсцеса, системните лекарства изобщо не се използват. В редки случаи може да се наложи лезията да се отвори оперативно, последвана от дренаж.
  4. Ако се наблюдават циреи в ухото, тогава лечението включва задължителното въвеждане на антибактериални лекарства чрез инжектиране. Това се дължи на факта, че местата на лезията са разположени до мозъка и по време на разпространението на инфекцията може да възникне инфекция на жизненоважни центрове. Често се предписват пеницилин, тетрациклинови групи, макролиди. При хроничен ход на заболяването се прилага стафилококов токсоид, имуноглобулин или ваксина. В допълнение към системните лекарства могат да се предписват локални антибиотици, както и физиотерапевтични методи.
  5. Системните антибактериални лекарства за лезии на носната кухина се използват само при наличие на множество язви или в случай на хроничен ход на заболяването. В други ситуации фурункулите се третират с антисептични разтвори (Хлорхексидин, Фурацилин), след което се предписват локални антибиотици под формата на мехлеми. В допълнение към тези лекарства се използват витамини, имуностимуланти.
  6. Терапията за увреждане на тялото се основава на същите принципи, както и при други локализации. На първо място се отчита огромността на патологичния процес и възможните усложнения. При липса на неприятни последици и единични огнища на инфекция могат да се използват локални антибиотици. В други случаи лекарят обмисля използването на системни лекарства.

При всяка локализация на пустуларни огнища се лекува съпътстваща патология, която може да провокира развитието на фурункулоза.

Локализация на циреи (галерия)

Характеристики на лечението на заболяването при деца

Фурункулозата може да се развие не само при възрастни, но и при деца. Лечението с антибиотици се провежда само в крайни случаи, тъй като такива лекарства могат да навредят на растящо тяло. Като правило е достатъчно малките пациенти да спазват хигиенните стандарти и да третират засегнатите области с антисептични разтвори, понякога се предписват противовъзпалителни лекарства.

Антибиотиците са показани за развитието на следните състояния:

  1. Риск от разпространение в близките тъкани.
  2. Увреждане на цирей от дете.
  3. Обширно увреждане на тялото с образуването на множество циреи.
  4. Хирургично лечение на заболяването.

Дозировката и курсът на лечение с антибиотици при деца се определят индивидуално въз основа на тежестта на патологията, възрастта на детето и телесното му тегло.

В такива случаи могат да се предписват такива лекарства:

  • Цефалексин под формата на прах (използва се за суспензия);
  • Фузидин натрий под формата на суспензия (може да се предписва от раждането);
  • Амоксиклав (изисква увеличаване на дневния обем на консумираната течност).

Най-ефективните антибиотици за лечение на фурункулоза

За да се премахнат проявите на фурункулоза, се използват различни антибактериални средства. Най-често срещаните и ефективни са показани в таблицата..

група

Имена на наркотиците

Характеристика

Отнесете се към лекарства с широк спектър на действие. Те са най-старото, но в същото време доста ефективно средство..

Те дават отличен терапевтичен ефект, докато цената им е доста ниска. Инжектира се в тялото.

Те имат добър антибактериален ефект, предлагат се под формата на инжекции, таблетки, мехлеми. Те обаче трябва да се използват с повишено внимание, тъй като има редица противопоказания, включително бременност, кърмене, възраст на децата.

Те се считат за мощни лекарства с широк спектър от ефекти. Предлага се под формата на мехлеми, таблетки.

Те помагат при стафилококови инфекции, перфектно премахват локалните прояви. Използва се под формата на таблетки, мехлеми.

Също така се счита за мощно лекарство. Използва се под формата на мехлем.

В допълнение към горните лекарства, за лечение на фурункулоза, такива локални средства се използват широко:

  1. Dimexide. Принадлежи към групата на нестероидни противовъзпалителни средства, премахва подуване на тъканите, хиперемия, болка. Използва се за навлажняване на салфетката по време на превръзка и лечение на абсцеса..
  2. Syntomycin. Предлага се под формата на линимент. По действие напомня Левомицетин. Прилага се при лезии веднъж на ден при обличане.
  3. Levomekol. Това лекарство често се използва при лечението на фурункулоза, особено с лезии на големи площи. В състава си съдържа метилурацил и хлорамфеникол, което се дължи не само на антибактериалния ефект, но и на ускоряването на регенерацията на тъканите.

Препарати за лечение на фурункулоза (галерия)

Фурункулозата протича с очевидни симптоми, игнорирането на които може да доведе до сериозни последици. Навременното свързване със специалист ще помогне да се предотврати развитието на неприятни усложнения. Достатъчно е да се консултирате с лекар, за да установите точна диагноза и да проведете терапевтични мерки.