Кръв от носа при деца и възрастни, причини за спиране на кървенето от носа

Сред пациентите, които отиват при УНГ лекар, 5-10% са хора, оплакващи се от спонтанно кървене от носа, 20% са хоспитализирани по спешни причини, най-често след нараняване.

Епистаксисът след механично действие не е съмнителен, тъй като причината е очевидна, но обикновено повторното изхвърляне на кръв без видима причина, краткосрочно и продължително, като обилно, тиково и оскъдно, при деца и възрастни обикновено е проблем..

Кръв от носа може да отиде поради нарушение на целостта на стените на съдовете на носа или нарушение на коагулацията на кръвта. В 70-90% от случаите това идва от съдовете на предните участъци на носа, от задните отдели най-трудно се спира кървенето и е много опасно за здравето, тъй като по-големите съдове са повредени и интензивността му е по-висока.

В повечето случаи това се случва поради нарушение на лигавиците в зоната на Киселбах в предната носна преграда (размерът на монета от стотинка). Тук лигавицата е тънка, рохкава и наситена със съдове, точно в тази област на плексуса на кръвоносните съдове, дори леки наранявания водят до отделяне на кръв.

Причините за честите кръвотечения от носа могат да бъдат кръвни заболявания, инфекциозни заболявания (туберкулоза, сифилис и др.), Черен дроб, бъбреци, ревматизъм и прояви на сърдечно-съдови заболявания. Кръвта може да се отделя чрез струпвания, капки от ноздрите или да тече по задната част на гърлото, придружена от понижение на налягането, слабост, замаяност, шум в ушите, тахикардия.

Понякога кървенето от носа може да бъде объркано с кървене от трахеята, белите дробове, назофаринкса, бронхите, стомаха и хранопровода. С нормална кръв в носа, почистете.

Защо носът кърви: външни фактори

Външните причини, които провокират развитието на спонтанно кървене при здрави хора, могат да бъдат следните:

Сух въздух - честото кървене от носа при деца може да се появи при прекомерно сух въздух в помещението, особено през отоплителния сезон. Това води до изсушаване на носната лигавица, сякаш я залепва към малки съдове, докато съдовете стават по-крехки и губят своята еластичност.

Прегряването на тялото - една от естествените причини при здравия човек е топлината или слънчевият удар. Такова кървене от прегряване на тялото е придружено от слабост, припадък, замаяност, шум в ушите.

Разлики в атмосферното или барометричното налягане - възникват по време на рязко спускане на дълбочина (при плуване на дълбочина, при водолази), при изкачване на голяма надморска височина (пилоти, катерачи).

Професионална интоксикация или отравяне - вдишване у дома или при производството на токсични изпарения, аерозоли, газове. Излагане на радиация, електрически, химически, термични изгаряния на лигавицата. Например, в случай на хронично отравяне с бензол, са засегнати кръвоносните съдове и кръвообразуващите органи, пропускливостта на съдовите стени е нарушена, причинявайки кървене от носа, венците и др. По време на отравяне с фосфор може да се развие остър хепатит в комбинация с хеморагична диатеза..

Тежка кашлица и кихане - докато налягането в съдовете на носа рязко се повишава, което води до увреждане.

Прием на определени лекарства - антихистамини (вижте лекарства за алергия), кортикостероиди, назални вазоконстрикторни спрейове, разредители на кръвта - аспирин, НСПВС, хепарин.

Местни причини за кървене от носа

Наранявания

Това е най-честата причина както след автомобилни катастрофи, така и след промишлени или битови наранявания - падане, неравности, водещи до фрактури на хрущялната тъкан. Такова кървене обикновено се комбинира със силно подуване на увредената област и болезненост на околните тъкани, с фрактура на хрущялната тъкан или костите на лицето, деформацията е визуално забележима.
Освен това, травма на носната лигавица възниква по време на операции, диагностични и лечебни процедури - пункция на синусите, сондиране, катетеризация на синусите.

УНГ заболявания

С развитието на локални патологични състояния, когато има изобилие на носната лигавица - с аденоиди при деца (операция), синузит, синузит (вижте признаци на синузит при възрастни). Хроничният ринит, включително алергичният ринит, е причината за кървенето, особено на фона на неконтролирана употреба на вазоконстрикторни капки в носа или хормонални лекарства, които допринасят за изтъняване на носната лигавица и развитието на нейната атрофия.

Дистрофични промени в носната лигавица, аномалии в развитието на вените, кривина на носната преграда

Както е посочено по-горе при лечението на хроничен алергичен ринит, с атрофичен ринит, в лигавицата се появяват дистрофични процеси, допринасящи за появата на кървене от носа. Причините са също аномалии в развитието на вените и артериите (локално разширяване), значително изкривяване на носната преграда или повърхностно разположение на съдовете на лигавицата.

Тумори, аденоиди, назални полипи

Честото изхвърляне на кръв от носа може да бъде единственият признак на злокачествено или доброкачествено новообразувание в носните проходи - тумори, назални полипи (виж лечение на полипи), специфичен гранулом, аденоиди (виж аденоиди: симптоми, лечение), ангиома.

Чужди тела - малки предмети, кърлежи, паразити

При малки деца, с увреждане от пръст, молив, при попадане на чужди предмети в носната кухина, както и при вдишване на малки насекоми или при плуване в открита вода, кърлежи и други паразити могат да проникнат в съдовия лумен или в носната лигавица. В случай на хелминтна инвазия, например, когато в периода на миграция на ларвите на кръглите червеи те навлизат в белите дробове, назофаринкса и други органи с увреждане на съдовете (вижте кръгъл червей: симптоми, лечение).

Чести причини за назална кръв

Увеличаване на съдовата чупливост може да възникне при следните заболявания и състояния:

Промени на съдовата стена

Васкулит (възпаление на вътрешната лигавица на съдовете) - докато кървенето рядко е обилно, понякога се придружава от кръвоизлив във вътрешните органи, мускулите, ставите и винаги е придружено от обрив. Повече за симптомите на васкулит.
Атеросклерозата на съдовете (виж атеросклероза на съдовете на мозъка) може да бъде придружена от появата на кръв от носа, това заболяване е застрашено от развитието на инсулт и инфаркт.
Инфекциозни заболявания - варицела, морбили, грип, туберкулоза (при туберкулоза на носа може просто да има периодични кръвни корички в носа), менингококов менингит води до патологични промени в стените на съдовете.
Хиповитаминоза - недостиг на витамин С, К, както и на калций.

Хормонални промени

При колебания в хормоналния фон това е юношеството, при жените - по време на бременност, по време на пременопаузата.

Високо кръвно налягане

Рязко повишаване на кръвното налягане може да се получи в резултат на физически и емоционални претоварвания, на фона на заболявания на сърдечно-съдовата система и не само, докато от скока на налягането има разкъсване на стените на капилярите (малки съдове) в носа:

Хипертонична болест
Атеросклерозата
Сърдечни дефекти, придружени от повишаване на кръвното налягане
Аортна стеноза, митрална стеноза
Хроничен пиелонефрит и гломерулонефрит
Пневмосклероза и белодробен емфизем
Надбъбречни тумори
Претоварване - емоционално и физическо

Болести на кръвта

Нарушения на коагулацията на кръвта - това е един от симптомите на група придобити или наследствени патологични състояния и заболявания, придружени не само от назално, но и от други кръвоизливи.
Апластична анемия или левкемия.
Когато кръвта често тече от носа, причината може да бъде намалено ниво на производство на тромбоцити в тялото (т. Нар. Тромбоцитопенична пурпура).
Цироза на черния дроб

Други причини

честа носна тампонада, допринасяща за атрофия на лигавицата и кървене
системен лупус еритематозус
заболяване на бъбреците
Болест на Ослер
агранулоцитоза
емфизема
мигрена и нервни разстройства

Симптоми, признаци на предно и задно кървене

Кликнете за уголемяване

Симптомите на кървене от носа, в допълнение към факта на кръвния поток, могат да бъдат допълнени със симптоми на основното заболяване и признаци на остра загуба на кръв:

шум в ушите
виене на свят
тахикардия (сърцебиене), задух
понижаване на кръвното налягане
сърбеж на носа, гъделичкане
главоболие
обща слабост
бледност на кожата (лека)

При слабо кървене симптомите на загуба на кръв обикновено не се проявяват. Притокът на кръв може да бъде както навън, така и навътре. Когато кръвта навлезе в задната стена на орофаринкса, тя не излиза навън, може да бъде открита чрез фарингоскопия. При тежка загуба на кръв може да се развие хеморагичен шок - филиформен пулс, рязък спад на налягането, тахикардия.

В предния източник в 90% от случаите е зоната на Киселбах, обширна мрежа от малки кръвоносни съдове, които са покрити с доста тънка лигавица, почти без субмукозен слой. При такова кървене обикновено няма тежка загуба на кръв, тя спира сама по себе си и не заплашва живота на човек.
Отзад големи съдове в дълбоките участъци на носната кухина са повредени, опасно е за пациента и почти никога не спира сама по себе си..

За да определи дали кървенето е отпред или отзад, лекарят изследва пациента, извършва се предна риноскопия и фарингоскопия..

При стомашно и белодробно кървене кръвта може да потече в носната кухина и да симулира носна кухина - това ще види лекарят при преглед на пациента.
С белите дробове кръвта се пени и е ярко алена, с носна тъмночервена, със стомашна е много тъмна, подобна на кафе основа.
При интензивни кръвоизливи от носа, минаващи по задната стена, може да се появи повръщане с тъмна кръв..

За да разберете коя е основната причина за кървене от носа, е необходимо общо изследване и изясняване на симптомите на основното заболяване. За оценка на загубата на кръв трябва да се вземе коагулограма и общ кръвен тест.

Първа помощ при кървене от носа

За да дадете на възрастен или дете полу-легнало положение, най-добре е да седне човек и да наклони главата си напред.
Нанесете студено върху моста на носа за 10 минути.
Можете да вдигнете вазоконстрикторни капки (галазолин, нафтизин, називин и др.), В тяхно отсъствие 3% водороден пероксид, да прищипвате ноздрите си с пръсти.
Ако това не помогне, нанесете капки (или слаб разтвор на водороден прекис) върху памучен тампон (топка) и го поставете в ноздра, притискайки го към носната преграда.
Ако кръвта от носа тече от дясната ноздра - вдигнете дясната си ръка нагоре, докато държите ноздра с лявата, ако и от двете, тогава пациентът повдига и двете си ръце нагоре, а асистиращият човек натиска и двете ноздри.
Ако тези дейности не помогнат след 15-20 минути, тогава трябва да се обадите на линейка.

След като кървенето спре, не можете драстично да издърпате тампона, защото можете да повредите кръвния съсирек и носът отново ще кърви. Редно е да го навлажните с водороден прекис преди да отстраните тампона и едва след това да го извадите.

Дори след еднократен епизод, особено при дете, трябва да се консултирате с УНГ лекар, за да установите възможна причина и да предотвратите рецидив. За да предотвратите изсушаването, да ускорите заздравяването и да намалите риска от повторно кървене, можете да смажете носната лигавица с вазелин (Неомицинов мехлем, Бацитрацин) 2 r / ден, ако в апартамента има сух въздух (отоплителен сезон), детето може да се дозира с морска вода - Aquamaris, Салин.

Ако не е възможно да се спре кръвта самостоятелно, лекарите могат да анемизират носната лигавица с разтвор на ефедрин или адреналин. Ако кървенето не спре след предната тампонада, тогава се извършва задната тампонада. Но обикновено предната тампонада помага и при задно кървене от носа.

При често повтарящо се изпускане на кръв от носа или с неефективността на тампонада се провежда хирургично лечение. При чести предни кръвоизливи се използва ендоскопска криодеструкция, коагулация (каутеризация), както и въвеждане на склерозиращи лекарства и др.

Когато кървенето е невъзможно

Не хвърляйте глава назад и заемете легнало положение - това увеличава кървенето, кръвта може да потече в хранопровода или дихателния тракт. Ако попадне в стомаха, това ще предизвика гадене и повръщане, ако в дихателните пътища - задушаване.
Не издувайте носа си - това ще измести получения съсирек, което може да увеличи кървенето
Ако попадне чуждо тяло, не го отстранявайте сами.

Когато трябва спешно да потърсите медицинска помощ?

В случаите, изброени по-долу, не трябва да губите време и да чакате спонтанно спиране на кървенето и незабавно да се обадите на линейка:

Обратна тампонада
Кликнете за уголемяване

Медицинска помощ

Възрастни и деца с тежко кървене и значителна загуба на кръв се хоспитализират в болницата, в УНГ отделението. Ако у дома е било възможно бързо да го спрете, тогава все пак детето трябва да бъде показано на отоларинголога, а възрастният също трябва да се консултира с лекар. При чести кръвотечения от носа при деца и възрастни, когато не е възможно да се открие очевидна причина, трябва да се изследва хематолог, ендокринолог, невролог.

Най-често кръвта тече от зоната на Киселбах, за да се предотврати каутеризация на това място. УНГ лекар може да направи следното:

премахнете полипи, чуждо тяло
задна или предна тампонада, напоена с 1% разтвор на феракрил, епсилон-аминокапронова киселина, амнион в консерви
поставете тампон с ваготил или трихлороцетна киселина, за да каутеризира съда
коагулация с помощта на един от съвременните методи: електрически ток, лазер, ултразвук, сребърен нитрат, течен азот, хромова киселина или ендоскопска криодеструкция
възможно въвеждането на мазен разтвор на витамин А, склерозиращи лекарства
използвайте хемостатична гъба
при тежка кръвозагуба е показана употребата на прясно замразена плазма, преливане на дарена кръв, венозно приложение на хемодеза, реополиглюкин и аминокапронова киселина
ако горните методи не са дали ефект, е възможна хирургическа интервенция - емболизация на големи съдове (лигиране) в проблемната зона на носната кухина
предписване на лекарства за коагулация на кръвта - витамин С, калциев хлорид, калциев глюконат, Викасол.

След кървене от носа не е препоръчително да използвате горещи ястия и напитки, не можете да спортувате няколко дни, тъй като това допринася за прилив на кръв към главата и може да провокира секунда.

Защо има кръвотечение от носа? Причинява кървене от носа, лечение

Кръв от носа причинява? Всеки човек трябва да е имал кървене от носа. Причините за появата на кръв от носа могат да бъдат различни. Всеки е изпитал появата на кръв от носа. Причините за кървене от носа са много разнообразни. Защо се появява кървене от носа и какви са последиците за здравето от кървенето от носа? Когато носът излиза от носа. За мнозина гледката на кръв, която се излива от носа, просто води в див ужас. Причини, признаци, симптоми, диагноза, лечение на кървене от носа. Защо носът кърви. Предизвиква. Причината за кървене от нос №1 са повърхностните капиляри в носния проход. Ако носът кърви, трябва да се предприемат следните стъпки..

Всеки човек трябва да е имал кървене от носа. Причините могат да бъдат много разнообразни, може да е нараняване на носа или умора и преумора, а може да има и сериозни заболявания. Ако кървенето от носа често се нарушава и без видима причина е необходимо задълбочено изследване, такова кървене може да сигнализира за заболявания на кръвта, различни вътрешни органи - бъбреци, черен дроб, да се превърне в една от проявите на сърдечно-съдови заболявания, ревматизъм и различни сериозни инфекциозни заболявания.

Кръв от носа причинява? Епистаксисът възниква в резултат на нарушение на целостта на кръвоносните съдове в лигавицата на носните проходи. В повечето кръвотечения от носа съдовете на предните части на носа са „виновни“. Кървенето може да бъде причинено от травма на носа, продължително бране в носа. Също така, кървенето от носа може да бъде причинено от много други причини, които не винаги са лесни за определяне..

Видео: как да спрете кървенето от носа (кръвотечения от носа)

За да разберете причините за кървенето от носа, най-добре е да посетите УНГ лекар и терапевт. По време на прегледа се прави общ кръвен тест, проверява се протромбин за коагулация на кръвта. Идентифицирането и лечението на основното заболяване ще помогне да се отървете от кървене от носа. Можете също така самостоятелно да анализирате начина си на живот и причината може да стане ясна.

Чести причини за кървене от носа.

Кръв от носа, какви са причините?

1. Носните кръвоизливи могат да възникнат поради силна преумора, натоварване или проучване, при липса на чист въздух, липса на сън, стрес и др..

2. Атрофични процеси в носа (изчерпване на носната лигавица). Тези процеси могат да бъдат свързани с наследствени заболявания или професионални опасности (запрашеност, сух въздух и др.). В резултат на това носната лигавица става по-тънка, върху нея се образуват твърди корички, ако се наруши, се появява кървене.

3. Повишено кръвно налягане. В този случай епистаксисът е "естествено кървене", служи като вид застраховка срещу мозъчен кръвоизлив, който може да се изправи срещу рязко повишаване на кръвното налягане. В този случай кръвта от носа отива на човека само в полза, след което здравословното състояние обикновено се подобрява.

4. Причините могат да бъдат различни настинки (грип или остри респираторни заболявания) - деликатните, лесно наранявани съдове на носа с ARVI набъбват и се спукват. Процеси, които причиняват преливане на кръв на лигавицата на носната кухина (остър и хроничен ринит), синузит (възпаление на синусите), аденоиди. Новообразувания на носната кухина (ангиоми, специфични грануломи). Тежки инфекциозни заболявания (туберкулоза) също могат да бъдат причини..

5. Заболявания на сърдечно-съдовата система (хипертония, сърдечни дефекти и аномалии на кръвоносните съдове с повишаване на кръвното налягане в съдовете на главата и шията, атеросклероза на кръвоносните съдове).

6. Коагулопатии (болезнени състояния, причинени от нарушения в кървенето), хеморагичен диатеза и заболявания на кръвоносната система, хиповитаминоза и недостиг на витамини.

7. Топлина и слънчеви удари, прегряване на тялото.

8. Разликата в барометричното налягане (патологични синдроми в практиката на полет, гмуркане, катерене)

9. Хормонални дисбаланси (по време на пубертета, по време на бременност).

Въпреки безпокойството на родителите, явлението, когато детето кърви от носа, далеч не е рядко срещано и не си струва да вдигате паника поради това. Но дори и без внимание, да се оставя този проблем не е желателно. При многократно кървене има смисъл да се потърси помощта на лекар и да се установи причината, поради която детето има кръвотечение от носа.

Основните причини, поради които детето има кръвотечение от носа

По правило в това няма нищо опасно. Има няколко основни причини за кървене от носа, които в повечето случаи обясняват защо детето има кървене от носа.

Основната причина е, че носната кухина се характеризира с обилно кръвоснабдяване и тъй като носната лигавица на детето е много чувствителна към различни видове влияния, всяко незначително увреждане може да причини кървене.

Зоната на Киселбах представлява плексус от кръвоносни съдове, разположен много близо до повърхността на носната лигавица. Именно това е причината за обилно кървене от носната кухина. Освен това кръвта от носа на дете може да излезе напълно внезапно.

Също така, причината, поради която детето кърви от носа, може да бъде липса на витамин С в организма и в резултат на това повишена чупливост на кръвоносните съдове. Затова трябва да разнообразите диетата на бебето си с пресни плодове, които са най-добрият източник на много основни витамини..

Сухият въздух също може да причини съдова чупливост, това често се случва през зимата, когато всички прозорци са затворени и стаите не се проветряват. В резултат на това носната лигавица изсъхва и съдовете губят своята еластичност. В този случай кръвта от носа може да отиде, дори ако бебето просто киха.

Кръвта от носа също може да отиде в резултат на повишено налягане, най-често такова кървене се появява през нощта. Ако детето няма други оплаквания, за главоболие и други неща, и кървенето от носа са единични и не са склонни към постоянство, тогава няма причина за безпокойство. В противен случай е по-добре да се консултирате с лекар и да преминете всички необходими прегледи, за да установите причината, поради която детето има кръвотечение от носа.

Има редица други причини, поради които бебето може да получи кръвотечение от носа. Но такива случаи са изключително редки и няма да се спираме на тях, защото само специалист може да установи такава причина.

Първа помощ при кървене от носа:

- Правете студени компреси или нанасяйте лед върху носа си. Този метод спира почти всички кръвоизливи, ако има достатъчно време за това.

- Седнете и стиснете носа си (под неговата твърда част) с палец и показалец за две до три минути. Не е необходимо да наклонявате главата назад (това само ще промени посоката на притока на кръв).

- Ако кървенето не спре, тогава се обадете на линейка.

Какво да направите, ако детето има кръвотечение от носа

Помня! Основното нещо е да не вдигате паника - с това само плашите детето.
Детето трябва да бъде засадено, а главата му да е наклонена леко напред.
Уверете се, че детето няма чужди предмети в носа си, защото бебетата често ги поставят там.
Можете леко да стиснете крилата на носа, с пръсти или да поставите памучни тампони. Тампоните, за най-добър ефект, могат да бъдат навлажнени с разтвор на водороден пероксид. Кървенето трябва да спре само по себе си, в рамките на 2-3 минути.
В никакъв случай не трябва да лежите по гръб и да хвърляте глава назад, както много от нас са свикнали да правят.
За носа на бебето можете да приложите настинка. За това можете да използвате както лед, поставяйки го в торбичка, така и обикновен шал, напоен в студена вода. Такива действия ще помогнат за стесняване на кръвоносните съдове и спиране на кървенето..
Ако кървенето не е спряло в рамките на 5-7 минути, извикайте линейка. Но бих искал да отбележа, че подобни случаи са изключително редки и обикновено са свързани с проблема с коагулацията на кръвта.

Ако детето кърви от носа и това явление става редовно, е необходимо да се покаже детето на лекаря. Обикновено в такива случаи за укрепване на съдовете се предписва Аскорутин или друг комплекс от витамини, който се избира индивидуално, в зависимост от причината за кървенето и възрастта на детето. Но още веднъж искам да отбележа, че само лекар може да предпише лечение и не си струва сами да приемате лекарства.

Какви заболявания могат да причинят кървене от носа? Защо носът кърви при липса на нараняване?

Носовото кървене може да бъде симптом на често срещани заболявания на тялото, както и резултат от патология, която се появява в носната кухина. Най-честата причина за назален кръвен поток е високото кръвно налягане, като хипертония, бъбречни заболявания и сърдечни заболявания. В този случай кървенето обикновено се предхожда от главоболие, шум в ушите и виене на свят..

Повишеното кървене на лигавицата може да бъде симптом на заболявания, придружени от нарушение на коагулацията на кръвта (кръв, далак, чернодробно заболяване) или проява на патология, при която се наблюдават дистрофични промени в съдовата стена, нейната повишена пропускливост и уязвимост, например, атеросклероза, недостиг на витамини и други. Много инфекциозни заболявания, като грип, са придружени от появата на кръв от носа. Причината за това е съдово увреждане с вирусни токсини.

Е, разбира се, разрушаването на кръвоносните съдове може да бъде резултат от туморни процеси в носната кухина. При преглед на пациенти за кръвотечение от носа често се откриват доброкачествени (полип, ангиом, папилома) и злокачествени (рак и саркома) неоплазми. Освен това по-често хората казват, че вече са имали кръв от носа си многократно.

Има много заболявания, които могат да причинят изхвърлянето на кръв от носа. Но понякога причината за кървенето става напълно безвредни обикновени ситуации, например понижаване на атмосферното налягане, отиване до банята, пребиваване на открито слънце, голям физически стрес, бременност и други. Най-често кръвта от носа в този случай се появява спонтанно, от едната половина, спира бързо и не представлява опасност за хората.

Кръв от носа при дете по-често се появява в резултат на нараняване на кръвоносните съдове по време на удар или неточно почистване на носа. Причината за кървене може да бъде лош навик да берат пръст в носа, докато малките деца могат да повредят лигавицата, като пъхнат играчки и други чужди предмети в носа..

Често майката се плаши, когато по време на грип, рубеола, морбили, магарешка кашлица и дори остри респираторни вирусни инфекции детето й без видима причина има кръв от носа си. При дете кръвоносните съдове са много по-чувствителни към действието на микробни отрови, отколкото при възрастен, и това обяснява засиленото кървене на лигавицата по време на инфекция. Епистаксисът при деца също може да бъде сигнал за сериозно заболяване на кръвта, кръвоносните съдове, белите дробове или сърцето. Ето защо, ако кръвта от носа на дете е често срещано явление, трябва да сте предпазливи и не забравяйте да се консултирате с лекар.

Когато появата на кръв от носа може да бъде опасна за хората?

Естествено, изхвърлянето на кръв от носа със силен поток или за дълго време става опасно. В този случай пациентът започва да страда от остра загуба на кръв. Появява се виене на свят, мухи пред очите, бледност на кожата и лигавиците, студена пот.

Пулсът става слаб и често, възможна е загуба на съзнание. Тази ситуация изисква незабавна медицинска помощ, но в случай на по-малко тежко кървене, вие също не трябва да седите „стиснати ръце“, трябва да предприемете всички мерки за спиране на загубата на кръв по-бързо.

Първа помощ за появата на кръв от носа

• На пациента е показано абсолютно спокойствие, в полуседнало положение с умерено хвърлена глава назад. Силно наклонете главата си назад не трябва да бъде, за да избегнете изтичане на кръв от носа на назофаринкса и последващото му поглъщане. Наклоняването на главата напред също е лошо, тъй като увеличава притока на кръв към носа и причинява повишено кървене. Кръвта, която все още попада в гърлото, трябва да се плюе.

• Ако пациентът, чиято кръв тече от носа, е в безсъзнание, той е положен на гърба му, обръщайки глава настрани и незабавно транспортиран до болницата.

• Пациентът няма право да духа носа си, тъй като това пречи на образуването на кръвен съсирек, запушващ дефекта в съда, което означава спиране на кървенето.

• На моста на носа се поставя пакет с лед или салфетка, потопена в студена вода.

• Ако кървенето не е силно, крилата на носа са здраво притиснати към средната преграда и се задържат, докато кръвта спре.

• Ако кръвта тече от носа доста силно, дълбоко в носния канал се инжектира турунда от памучна вата, потопена в 3% разтвор на водороден пероксид или хемостатична гъба (налична в аптеката) и пациентът се отвежда на лекар.

Кръвта от носа не е толкова безобиден симптом. И затова е важно да осъзнаете, че ако кървенето не спре, въпреки предприетите мерки или ако кръвта от носа се освободи от силен поток и пациентът започне да се чувства зле, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ.

Квалифицираното лечение и подробният преглед изискват ситуация, при която кървенето от носа се появява със завидна постоянство. Бъдете внимателни към здравето си, научете се да разбирате сигналите на тялото си и тогава няма да ви представи един ден с неприятна изненада под формата на спонтанна поява на кръв от носа!

Какво да направите, ако кръвта е отишла от носа: причини и последици

Обикновено епистаксисът плаши и се приема изненада. Дори няколко паднали алени капки предизвикват притеснение и дори ако кръвта извира от носа с поток, то не за дълго ще се загуби. Знанието няма да помогне за паника и компетентно да помогне на жертвата: защо кръвта идва от носа и как да действа, за да го спре.

Причини за поява на кръв от носа

Епистаксисът (епистаксис) е често срещано и познато явление. Той има много причини - от доста безобидни до сериозни, но общото за тях е ефектът върху кръвоносните съдове: те стават крехки, спукани и поради това кръвта тече от носа.

Нос на носа за възрастни

Всички причини за епистаксис при възрастни са разделени на:

Локални - проявяват се локално и засягат само носа
Системни - появяват се при вътрешна експозиция, повлияват напълно на организма.

Локални причини

Местни фактори за появата на кървене от носа:

Наранявания - неравности, падания
Чужди тела
Внезапно издухване на носа, увреждане на лигавицата с нокти
Сухота на въздуха
Възпалителни заболявания. При ринит, синузит, синузит, в носа се образуват корички, травмиращи лигавицата и се появява леко кървене
Алергия - разрушаване на кръвоносните съдове от кръвния поток
Използването на стероидни и хормонални спрейове за нос
Хрущялни деформации
Атрофирана лигавица
Появата на тумори
Вдишване на наркотични прахове (кокаинът е особено опасен)
Хирургия - пластична и след наранявания.

Система

Епистаксисът възниква при такива системни причини:

Нарушения на сърцето и кръвоносните съдове
Повишаване на налягането
Вегетативна дистония
Заболявания на кръвта с нарушение на нейната коагулация
Вземане на разредители за кръв
Намалена еластичност на съединителната тъкан и кръвоносните съдове поради липса на витамини С, РР и К
Злоупотребата с алкохол
Прегряване на слънце, треска
Баротравма - рязко спадане на налягането на височина или дълбочина
Хормонален дисбаланс - през юношеството, бременността, менопаузата
Преумора, липса на сън, стрес
Наследствена чупливост на кръвоносните съдове.

В много случаи кървенето от носа се появява на фона на главоболие, шум в ушите, виене на свят.

Кръв от носа сутрин

Епистаксис сутрин, а не през деня, се наблюдава по-често при мъжете. Причини - кривина на септума поради наранявания или атрофия на кръвоносните съдове поради преумора, тютюнопушене, вредни условия на работа.

Възможни са по-сериозни проблеми - полипи в носа, системни заболявания на кръвта, следователно, при постоянно кървене сутрин, особено с болка, е препоръчително да се консултирате със специалист.

Кръв от носа по време на бременност

По време на бременността, под въздействието на хормони, общият обем на кръв в тялото се увеличава и натоварването върху сърцето и кръвоносните съдове се увеличава.

При жена в „интересна позиция“ носната лигавица става по-тънка и чуплива, възможно е повишаване на налягането - в резултат на това кръвта тече от носа. Това трябва да се докладва на наблюдаващия лекар - необходим е контрол, високото кръвно налягане е опасно за плода.

След раждането обикновено всичко се връща към нормалното.

Кръв от носа при деца

Защо кръвта идва от носа при деца:

Съпътстващи възрастта съдови и лигавични малформации
Сух и хрупкав нос поради задушаващ въздух
Нараняване - удари, бране на корички с нокът
Чуждите тела удрят - детето може да сложи в ноздрата малка играчка, копче, мънисто, грахово зърно
Използването на вазоконстриктивни спрейове и капки
Стрес, докато кихате или кашляте
Полипи и тумори в носа
Аномалии на носната преграда
Недостиг на витамини
анемия
Повишаване на налягането
Болести, причинени от вируси и бактерии
Патологии, които нарушават коагулацията на кръвта и съдовата пропускливост
Хормонални изблици през пубертета.

Опасно ли е кървенето от носа?

Обикновено епистаксисът е плашещо, но сравнително безопасно явление за здравето. Развива се, когато кръвоносните съдове са повредени спонтанно или по време на нараняване..

Епистаксис се случва:

Преден - с локализация в предно-долната част на носната преграда, се среща в 90-95% от случаите. Кръвта капе или тече в слаб поток, спира бързо
Задно - възниква в средния и задния отдел на носната кухина. Наблюдава се много по-рядко, но изисква задължителна медицинска помощ: кръвта се излива в поток, трудно е да се спре, повръщане на кръв е възможно при поглъщане.

Опасността е силно или продължително кървене. Появяват се замаяност, слабост, бледност, трептене на мухи, появява се студена пот, пулсът отслабва и пулсът се ускорява, пациентът може да загуби съзнание. Когато се появят такива симптоми, не можете да се колебаете - имате нужда от спешна помощ от лекари. Ако кръвта тече от носа всеки ден, се появява главоболие, също е необходима медицинска консултация.

Как да спрете кървенето от носа

Ако кървенето възникне спонтанно, в едната половина на носа кръвта тече слабо, няма болка, тогава обикновено спира бързо и не е вредно за здравето. Силното или продължително кървене изисква медицинска помощ.

Независими действия

В повечето случаи можете сами да се справите с проблема. Какво да направите, ако има кръв от носа:

За да осигурите на пациента състояние на покой в полуседнало положение
Дръжте краката на разстояние и леко се наведете напред, така че кръвта да тече свободно.
Осигурете безплатен достъп на въздух - разкопчан колан, стегната яка, сутиен
Студът трябва да се приложи към моста на носа - мокра кърпа, лед
Кръвта, която навлиза в назофаринкса, трябва да се плюе
Ако кръвта тече лошо, можете да стиснете крилата на носа и да задържите 5-7 минути, докато кръвта спре - при изстискване притокът на кръв ще се забави, ще се образува съсирек и ще запуши повредения съд
Ако кървенето е силно, намокрете памучните тампони с водороден пероксид или вазоконстрикторни капки и поставете в носните проходи
В случай на кървене поради сухи корички в носа, те трябва да бъдат омекотени чрез смазване на ноздрите с вазелин или слънчогледово масло
Ако кръвта отиде поради прегряване, жертвата трябва да бъде прехвърлена на сянка и студен нос трябва да се приложи върху носа. Топлинният удар изисква хоспитализация
В случай на загуба на съзнание, пациентът трябва да бъде поставен на гърба си с обърната настрани глава и да се обади на лекарите.

Какво да НЕ:

Хвърляне на главата назад - това води до изтичане на кръв в гърлото и повръщане
Подпрян плътно, ще увеличи кървенето
Издухване на носа - това предотвратява запушването на пострадалия съд с образуван кръвен съсирек
Легнете хоризонтално - главата трябва да е обърната настрани.

Ако носът на детето кърви, има болка, няма нужда да изпадате в паника, плашете бебето. Трябва да действате по същия начин, както при оказване на помощ на възрастни, но да се обадите на лекарите след 10 минути, ако кръвта не спира и след 5 минути - при силно кървене.

Народни средства за кървене от носа

Възможно е да се спре кръвта от носа с помощта на билкови рецепти:

Намокрете памучните тампони със сок от коприва и ги поставете в носните проходи
Смелете пресен равнец, накиснете тампони със сок и вкарайте в ноздрите
Сварете кората на калина (10 г на чаша вода), настоявайте, навлажнете тампоните и ги поставете в носа.

Кога се нуждаете от помощ от лекари

Спешно се обадете на линейка, ако е невъзможно да се спре кървенето от носа самостоятелно, той продължава повече от 15-20 минути при възрастни или се засилва, има бледност, втрисане, силна болка, изтръпване на крайниците или загуба на съзнание.

Лекарите също се нуждаят от помощ, ако:

Имаше болка, подуване, деформирана кост, има съмнение за фрактура на носа
Кървене, придружено от главоболие, нарушения на зрението, замаяност.
Кръвта отива след прием на разредители за кръв или хормони
Може би наличието на чуждо тяло в носа на дете.

Преди появата на лекарите пациентът трябва да осигури спокойствие.

Предотвратяване на кървене от носа

Ако възрастните или децата често кървят от носа, докато по тялото се появяват синини, кървене на венците или главоболие, е необходимо да се установи точната причина за патологията..

На първо място, трябва да се свържете с УНГ. За да установи причините за проблема, специалист ще изследва носната кухина - може да има чужди тела, полипи, новообразувания, да назначи кръвен тест, за да определи неговата коагулация и брой на тромбоцитите.

Препоръчително е също да потърсите съвет от ендокринолог, имунолог, хематолог, онколог. Специалистите ще проведат диагностични тестове и ще предпишат необходимия курс на лечение..

За да се предотврати кървене при възрастни и деца от 3-годишна възраст, аскорутинът (комплексен препарат с витамини С и Р) се използва в превантивните дози, посочени в инструкциите.

Укрепете нежната повърхност на лигавицата чрез масаж. Всеки ден сутрин и вечер:

Чукнете палците в центъра на носа
С възглавничките на показалеца натиснете носната лигавица в основата му с въртеливи движения
Чукнете крилата на носа - първо леко, а след това постепенно увеличете налягането
В края на процедурата смажете носната лигавица с вазелин..

Отличен укрепващ ефект има дихателната гимнастика. Необходимо е да вдишате и издишате силно няколко пъти, след което повторете упражнението, като последователно стискате ноздрите. След това, редувайте вдишването със затегнати ноздри, задържайки въздуха за вдишване в продължение на 5 секунди.

Много е полезно да изплакнете носа с разтвори на морска сол, сода, йод, инфузии на билки, особено лайка.

Също така трябва да бъде постоянно:

Яжте и се отпуснете пълноценно
Поддържайте комфортна влажност в жилищните помещения, особено в детската стая, - 60-70%
Пазете децата от пръсти и малки предмети.
Бебетата носят ръкавици - "анти-драскотини".

Причините за повечето епизоди на епистаксис могат лесно да бъдат идентифицирани и елиминирани, но те могат да бъдат симптом на сериозни заболявания или следствие от пренебрегване на здравето. Ситуациите са опасни, когато кръвта извира от носа, това е придружено от болка и обща слабост - тук се изисква спешна медицинска помощ. Ако кървенето постоянно се повтаря, не можете да направите без посещение при лекаря. Имайте предвид сигналите на тялото си и бъдете здрави!

Често кървене от носа: какви са причините и какво да се прави?

Кървенето от носа поради травма обикновено не повдига въпроси, но ако възникне без механично въздействие и дори често, това трябва да предупреди

Какви могат да бъдат причините за честите кръвоизливи от носа и как могат да бъдат излекувани? Казва Олга Павловна Солошенко, оториноларинголог в клиника „Семейная“.

Ако кървенето не се появи от наранявания и се повтаря периодично, по-добре е да не отлагате посещение на УНГ. В крайна сметка кървенето може да бъде отпред и отзад - второто се случва по-рядко, но е много по-опасно. При предно кървене кръвта тече само навън, при задното кървене се влива в устата или стомаха по задната стена на фаринкса. Гърбът обикновено се причинява от увреждане на по-големи съдове, които са разположени дълбоко в носната кухина. Спирането на обратно кървене без лекар е много трудно.

Причини за кървене от носа:

Наранявания. Нараняването на носа често е изпълнено с фрактури на хрущяла. Това обикновено е придружено от подуване и болка..
Високо кръвно налягане. Много честа причина. Поради рязък скок стените на капилярите лесно се спукват. Налягането се повишава поради претоварване, както и при наличие на заболявания на сърдечно-съдовата система.
Слънчев удар и всяко рязко повишаване на телесната температура.
преумора.
Промяна в хормоналните нива. Кървенето може да се появи при жени през месеците на бременността или по време на менопаузата, както и при подрастващите по време на пубертета.
Сух въздух. Причинява сухота на лигавицата..
Лоша коагулация на кръвта.
УНГ заболявания. Синузит, синузит, ринит - всички те могат да причинят кървене, особено при постоянната употреба на лекарства, които изтъняват лигавицата.
Съдови проблеми. Инфекциозни заболявания като варицела, морбили, грип и др. Могат да доведат до тях..
Полипи, аденоиди, тумори. Освен периодично кървене, те просто затрудняват дишането.
Поглъщане на чуждо тяло - може да повреди лигавицата и кръвоносните съдове.
Дефицит на витамин К, С и калций.

Правила за оказване на първа помощ при кървене от носа:

Седнете (или позиционирайте пациента), изправете крака
Наклонете главата си напред
Поставете студен компрес върху носа за няколко минути
Хванете носа си с ръка или поставете тампон, предварително навлажнен с водороден прекис
Можете да капете капки, за да стесните съдовете

Внимание, това не може да се направи.!

Хвърляне на главата назад (противно на общоприетото схващане) - кръвта може да попадне в дихателните пътища
Издухайте носа си - за да не увеличите кървенето.

Какви случаи изискват незабавна медицинска помощ и линейка

В случай на загуба на съзнание
С твърде много кървене
Кръвта тече заедно с бистра течност (това може да се случи след нараняване и да покаже фрактура на основата на черепа)
Ако се появи повръщане с кръв (вероятно показва, че има кръвоизлив в хранопровода или стомаха)
Кръв с пяна (възможно при нараняване на белите дробове)
С диабет при пациент
Ако се знае, че пациентът има лоша коагулация на кръвта

лечение

Лечението на кървенето се извършва комплексно. Оториноларингологът често действа заедно с терапевт, невролог, ендокринолог и хематолог.

При първия преглед лекарят определя вида на кървенето - отпред или отзад. Също така пациентът е длъжен да премине общ кръвен тест и коагулограма (анализ на показателите за коагулация на кръвта). Освен това е важно да се измери налягането, защото ако то е по-високо от нормата (абсолютната норма е 120/80 mm Hg, но тези показатели варират в зависимост от възрастта), кръвта няма да спре, докато не спадне.

Със значителна загуба на кръв пациентът може да бъде оставен в болницата.

Като лечение на кървене, запушване на носната кухина, каутеризация на кръвоносните съдове (лекарства, лазер, ултразвук и др.) Е възможно отстраняване на полипи. Ако няма резултат, се извършва хирургично лигиране на кръвоносните съдове в проблемните зони. Освен това се предписват лекарства, които повишават коагулацията на кръвта..

Предотвратяване

Прием на лекарства, които укрепват стените на кръвоносните съдове
Диета, богата на витамини и минерали
Овлажняване през отоплителния сезон
Предотвратяване на възможни наранявания
Наблюдение на налягането и приемане на лекарства за понижаването му

Кръвта от носа е не само неприятна, но и опасна. Ето защо, веднага щом започне да ви притеснява редовно, е важно скоро да се консултирате с лекар. Най-добре е да изключите всички най-страшни причини за това явление възможно най-бързо и тогава е по-спокойно да извършите по-нататъшно лечение.

Назначаване при лекаря отоларинголог

Не забравяйте да се консултирате с квалифициран специалист в областта на носните заболявания в клиниката "Семейная".

Банални и редки причини, поради които възрастен човек може да има кръвотечение от носа

Внушителен брой капиляри са разположени в носната лигавица. Именно тяхното разкъсване поради отрицателното въздействие на различни причини води до появата на кръв от носа при възрастен. Понякога това се свързва с увреждане на по-големи и по-отдалечени съдове. Процесът главно не води до критични последици, но често помага да се идентифицират някои патологии.

Защо кървенето в носа при хората?

В Международната класификация на болестите зацапването се въвежда под името "епистаксис". Сред най-често срещаните фактори, водещи до него, се посочва травмата. Например, натъртване или повреда поради чужд предмет. По правило човек веднага разбира какъв отрицателен фактор е причинил епистаксис. В други случаи ще трябва да се намери коренът на проблема.

В нормално състояние (точно така)

На практика обикновено не е възможно веднага да се определят предпоставките за даден симптом. Защо носът кърви без видима причина? Помислете за най-вероятните помещения в таблицата по-долу..

Таблица 1. Фактори, водещи до внезапен епистаксис

кауза	обяснение
Използване на определени лекарства	Сред лекарствата, които могат да причинят проявление, заслужава да се подчертае нестероидните противовъзпалителни средства. Употребата им се отразява негативно на съдовете. Изследванията потвърдиха, че някои назални спрейове могат да причинят епистаксис. Причината за появата на кръв от носа при възрастен в нормално състояние се счита главно за използването на стероидни агенти
авитаминоза	Небалансираната диета често е отговорът на въпроса защо кръвта тече от носа. Липсата на редица значителни вещества води до изтъняване на съдовите стени. Състоянието възниква главно на фона на липса на аскорбинова киселина
Консумация на алкохол, пристрастяване, тютюнева зависимост	Горното е в състояние да провокира освобождаване от отговорност и е причина кръвта от носа да излиза редовно и да се изпича вътре. Потребителите на интраназални наркотици са особено податливи на секрети

Мнозина се интересуват да получат информация защо кръвта от носа отиде „точно така“. Явлението обаче обикновено се свързва с някакъв процес / патология. Ако епистаксисът продължи кратък период от време, не влоши общото състояние и не се повтори, тогава не трябва да предизвиква безпокойство.

Какви заболявания?

За точно определяне на заболяването е необходимо да има пълни данни за симптоматичната картина. Можем да говорим за получената неоплазма, увреждане на сърдечния мускул, свръхчувствителност на тялото и др..

Таблица 2. При кои заболявания, като правило, кръвта идва от носа

Провокиращи фактори	обяснение
Тежък възпалителен процес	Много патологии, както остри, така и хронични, стимулират възпалението на лигавицата. По-специално, изхвърлянето е следствие от фронтален синузит, синузит и др..
Сърдечна недостатъчност	Това е декомпенсирана миокардна дисфункция. Остри или хронични
Анатомични деформации	Например фамилната наследствена телеангиектазия е рядко срещана причина, поради която възрастен има кръвотечение от носа. Тя се изразява в малоценността на съдовите клетки, резултатът от което е появата на малки тумори и аномалии.
Хипертония	Еднократно повишаване на налягането може да причини кръв от носа. Диагнозата се поставя, когато стойностите на тонометъра редовно надвишават 140/90 mm Hg. во.
Хематологични нарушения	Честа причина, поради която възрастен човек постоянно кърви от носа: набор от патологии, които се основават на нарушения в структурата на кръвните клетки
Разрив на аневризма	Тази причина, поради която пациентът кърви силно от носа, се отнася до опасни състояния, които заплашват пациента с фатален изход. Води до субарахноиден кръвоизлив.

Ако тече от една ноздра

До подобно проявление води до изкривяване на носната преграда. Причината за кървене от една ноздра при възрастен може да е ненормално развитие на капиляри. Възможно е епистаксис да се дължи и на нараняването. Понякога тривиално "бране" в носа или участие в кухината на чуждо тяло, което наранява лигавицата, участва в кръвни секрети.

Защо бяга при издухване на носа?

Хрема или научно ринорея придружава много заболявания. Тя възниква поради възпалителния процес при остри респираторни вирусни инфекции и е характерен признак на алергия. Именно тези патологии обикновено причиняват кръв от носа, когато възрастен издуха носа си.

Обаче понякога симптомът сигнализира за по-опасни заболявания, например, насифарингиален карцином. Това е злокачествен тумор, първоначалните симптоми на който са подобни на обикновена "настинка". Защо се развива това конкретно заболяване, не е известно със сигурност, но когато се появи при възрастен, носът обикновено кърви. В допълнение, карциномът е придружен от болка в гърлото, ушите и главата. Има промяна в тембъра на гласа, дихателна недостатъчност, лош дъх и т.н..

Съсиреци при издухване

Понякога те са резултат от неподходящ микроклимат в дома или на работното място. По-специално, ниската влажност води до това, че съдовете стават чупливи и спукани поради най-малкото въздействие. Хроничният синузит понякога е причина за образуването на кръвни съсиреци в изхвърлянето от носа при издухване. Заболяването протича на фона на усещане за компресия в лицето / главата, прекомерна умора, раздразнителност и др. Открива се повишаване на температурата до субфебрилни стойности..

Алергичният ринит също може да причини кървене от носа.

Главоболие в същото време

Усещането за стеснени слепоочия на фона на епистаксис обикновено показва повишено кръвно налягане. Най-честият отговор на въпроса защо кръвта тече от носа е свързан с артериална хипертония. В допълнение, симптомите могат да сигнализират за топлинен удар или слънчев удар, както и сътресение. Ако главата боли и има кръв от носа, тогава причината може да е баротравма. Тя възниква поради разликата в налягането между външния свят и телесните кухини. Случва се по време на излитане / кацане на самолет, гмуркане / повдигане от морските дълбини и др..

Друга причина, поради която кръвта тече от носа на възрастен, е алергична реакция. По-специално, ринитът възниква поради излагане на прашец, животински косми, след приемане на редица лекарства. То води до развитие на възпалителен процес върху лигавицата. Бронхиалната астма също може да даде тласък на епистаксиса. Характеризира се и с редовно протичащо възпаление..

Ако симптомът се появява често или всеки ден

Аномалиите на кръвоносните съдове са напълно приемливи, но понякога говорим за по-сериозни заболявания. Причината, поради която възрастен човек кърви от носа си всеки ден, може да е хематологична патология. Симптомът е характерен за левкемия, анемия, болест на Верлхоф. Причината, че кръвта често тече от носа, понякога е системната патология на съединителната тъкан. Симптомът е характерен за лупус еритематозус, синдром на Шарп, дерматомиозит и др..

Поради това, което се случва при дете?

Епистаксисът при бебетата е особено шокиращ за техните родители. Предимно кръв от носа на бебето идва по същите причини, както при възрастен. Най-често обаче явлението е следствие от наличието на чужд предмет. За да избегнете това, трябва внимателно да изберете играчките на вашето бебе, избягвайте части, които могат да се поберат в ноздра или рискуват да бъдат погълнати. Друга причина, поради която носът на бебето може да кърви, е заради травма. Децата често падат и са в състояние да получат увреждане на лигавицата при удара.

В някои случаи, за да получите отговор на въпроса защо носът кърви, трябва да посетите педиатър. Важно е да се изключи възможността за сериозни патологии. Например хемофилия. Това заболяване е класифицирано като наследствено. Клоналните неопластични патологии на хематопоетичната система и някои нарушения на ендокринната система или аномалии в развитието представляват значителна опасност. Кръвта от носа на тийнейджър.

Как да спрем?

По правило епистаксисът лесно се спира без допълнителни действия или специални знания. Често срещана грешка при подпомагане на пациент се опитва да лежи човек на легло. Независимо от причината, поради която възрастният кърви от носа, той трябва да бъде седнал. Брадичката трябва да бъде леко спусната, свободно натиснете шалчето към ноздрите. Важно е да избягвате изтичането на секрети в гърлото.

За бързо облекчение трябва да използвате студен компрес. Той е оставен в моста на носа за не повече от половин час. Алтернативно се допускат валцувани памучни ролки, предварително поставени във физиологичен разтвор. За най-добър ефект се препоръчва да ги използвате охладени..

Полезно видео

Още няколко думи за възможните причини за кървене от носа: