Image

Превенция на туберкулозата. Профилактиката на първичната туберкулоза включва:

Профилактиката на първичната туберкулоза включва:

l социална превенция. Извършва се в държавен мащаб и се изразява в провеждането на икономически и санитарни мероприятия. Тези дейности включват:

- подобряване на условията на живот на населението;

- оптимизиране на условията на труд, предотвратяване на професионални белодробни заболявания;

- подобряване на околната среда, включително борбата срещу замърсяването на атмосферния въздух, водата, почвата, озеленяването, спазването на санитарните изисквания на индустриалната хигиена;

- подобряване на качеството на храната;

- борбата срещу алкохолизма, наркоманията, злоупотребата с наркотици, тютюнопушенето, развитието на физическа култура и спорт, отглеждането на здравословен начин на живот;

разширяване на мрежата от детски здравни и санаторни институции;

- социални и санитарно-ветеринарни мерки в места за промишлено производство на животни и птици.

Също така, промоцията на здравето се отнася до социалната превенция на туберкулозата: правителството трябва да се справи с нея - отпечатани листовки за болестта на обществени места и др., Телевизия, радио.

l специфична профилактика на туберкулозата. Основната цел на специфичната профилактика на туберкулозата (ваксинация срещу туберкулоза) е развитието на специфичен индивидуален и колективен имунитет при деца и възрастни до 30-годишна възраст. Ваксинацията и реваксинацията се извършват с BCG ваксина. Това е жива изсушена култура от отслабена, загубена вирулентност, но запазена имуногенност (т.е. способността да се стимулира развитието на антитуберкулозен имунитет) на щама на mycobacterium tuberculosis. Биологичната активност (имуногенност) на BCG ваксината е свързана със способността да се вкорени във ваксинирания организъм, да се размножава на мястото на ваксинацията и да даде специфичен отговор, придружен от алергично пренареждане на организма, което позволява използването му за предотвратяване на туберкулоза.

Ваксинирането се извършва от новородени на 4-ия-7-ия ден от живота. След няколко години, за да се предотврати туберкулозата, се провежда бустер ваксинация. В Русия се провежда за клинично здрави деца на 7-годишна възраст (ученици от 1-ви клас), 12-годишни (5-ти клас), юноши 16-17 години (10-ти клас), а след това на всеки 5-7 години до 30-годишна възраст възраст при наличие на подходящи индикации (контакт с пациент с туберкулоза или липса на инфекция според резултатите от туберкулинов тест). Превенцията на туберкулозата чрез ваксинация води до намаляване на процента на инфекция, рязко намаляване на честотата на туберкулозния менингит и смъртността.

Химиопрофилактиката и масовите флуорографски и алергологични изследвания играят специална роля в профилактиката на туберкулозата..

Химиопрофилактиката е ефективен метод за предотвратяване на туберкулоза при хора с повишен риск от инфекция. Предотвратяването на туберкулозата чрез химиопрофилактика може да бъде основно, когато се извършва при здрави индивиди, които не са заразени, но при контакт с пациенти с туберкулоза и вторични при хора, които са заразени или са имали анамнеза за заболяване. Предотвратяването на туберкулозата чрез първична химиопрофилактика намалява само заболеваемостта, но и инфекцията, потискане на туберкулозната инфекция в инкубационния период, вторично - предотвратява екзогенна суперинфекция и активиране на ендогенна туберкулозна инфекция.

l Санитарната профилактика се състои от следните точки:

- хоспитализация на пациенти с туберкулоза и особено очевидни екскретори на микобактерии веднага след диагнозата;

- Провеждане на окончателна и впоследствие дезинфекция;

- диспансерно наблюдение и преглед на лица в контакт с пациенти;

- ваксинация, реваксинация и изолиране на лица за контакт за периода на развитие на имунитета;

- химиопрофилактика във връзка с лица за контакт;

- обучение на санитарно-хигиенните умения на пациента и други;

подобряване на условията на живот на семейството на пациента.

Превантивните мерки се провеждат във всички огнища, но на първо място в най-опасните. Много внимание трябва да се обърне на превантивните мерки при огнищата на туберкулозна инфекция, като се вземат предвид естеството на контакта, степента на заразяване на пациента, податливостта на контактна туберкулоза.

Вторична профилактика на ранното откриване на болестта:

· Туберкулинова диагностика (реакция на Манту);

· Флуорография;

Профилактиката на третичната туберкулоза е насочена към предотвратяване на усложнения [8, с. 74-76].

Заключение: превенцията на туберкулозата се състои от мерки за социална, санитарна и специфична превенция, както и мерки за ранно откриване на това заболяване.

Превенция на туберкулозата: основни методи

В момента има различни начини за предотвратяване на заболяването. Някои от тях се предписват изключително за деца, други успешно се използват за предотвратяване на развитието на болестта при възрастни. За да разберете кои методи за превантивно лечение са най-предпочитани в конкретен случай, струва си да се обмисли всеки подробно, като се има предвид списъкът на противопоказанията.

Превенция на туберкулозата при деца

Основните методи за профилактика при тази група пациенти са насочени към предотвратяване на възможна инфекция с микобактерии и предотвратяване на появата на самата болест. Този резултат може да бъде постигнат чрез:

  • химиопрофилактика
  • Ваксинация срещу туберкулоза (BCG).

BCG ваксината е превантивна мярка, при която внасянето в организма на отслабени щамове на изкуствено отглеждани микобактерии, които не провокират инфекция при деца. Първото въвеждане на ваксината срещу туберкулоза се извършва няколко дни след раждането на бебето. Но преди да се ваксинира, си струва да разгледате редица противопоказания за тази процедура:

  • Наличието на тежка хемолитична жълтеница (въвеждането на ваксината е възможно след пълното възстановяване на детето)
  • Бременност (трябва да се ваксинира срещу туберкулоза, след като бебето е набрало необходимото тегло)
  • Курсът на инфекциозни заболявания с различна етиология
  • пиодермите.

Имунитетът, който се формира чрез ваксинация, продължава през следващите 5 години. Първата реваксинация се препоръчва на дете на седемгодишна възраст. Последващите реваксинации се извършват на 12 и 17 години. В бъдеще ваксинацията срещу туберкулоза се извършва изключително според показанията.

Основните противопоказания за реваксинация:

  • Микобактериална туберкулозна инфекция
  • Наличието на обриви по кожата
  • Алергични прояви
  • Усложнения след анамнеза за реваксинация.

Химиопрофилактиката както при деца, така и при възрастни се провежда с такова лекарство като Изониазид, тъй като е най-ефективният. Дозировката се изчислява, като се вземе предвид телесното тегло (1 кг - 10 мг от лекарството). Химиотерапията за профилактика на туберкулозата се препоръчва за деца в следните случаи:

  • При редовен контакт със заразени хора
  • С диабет
  • След предишно заболяване, когато тялото има своите остатъчни ефекти (белези, калцификации или влакнести области)
  • При наличие на хронични заболявания и редовна употреба на глюкокортикоиди
  • При остра или хронична пептична язва.

Превенция на туберкулозата при възрастни

Превантивните мерки срещу развитието на заболяването при възрастни са насочени към:

  • Подобряване на условията на труд
  • Провеждане на превантивни мерки за предотвратяване на развитието на професионални респираторни заболявания
  • Борбата срещу наркоманията, алкохолизма, както и тютюнопушенето
  • Спазване на личната хигиена на работното място
  • Осигуряване на качествено, балансирано хранене
  • Намаляване на замърсяването
  • Поддържане на здравословен, активен начин на живот.

Най-ефективният метод за предотвратяване на заболяване като туберкулоза е редовното провеждане на флуорографски преглед (веднъж годишно). Този тип диагноза ще ви позволи своевременно да идентифицирате развитието на болестта в началните етапи и е най-оптимален за по-голямата част от населението. Благодарение на това ще бъде възможно да се започне своевременно лечение и да се елиминират възможните усложнения.

Струва си да се има предвид, че профилактиката на туберкулозата започва преди всичко със самоконтрол. Необходимо е внимателно да следите какви сигнали изпраща вашето собствено тяло, защото заболяването не винаги е безсимптомно.

Повечето от признаците, показващи развитието на болестта, са неспецифични. Можете да идентифицирате заболяването при наличие на редица симптоми:

  • Кашлица, придружена от храчки с кръвни ивици
  • Общо неразположение, слабост
  • Наличието на субфебрилна телесна температура (37,1 -38С)
  • Прекомерно изпотяване по време на нощен сън
  • Загуба на апетит
  • Неразумна загуба на тегло.

Ако няколко от описаните по-горе симптоми продължават в продължение на три седмици, трябва да се свържете с личния си лекар възможно най-скоро. За диагноза на пациента ще бъде предписана рентгенова снимка на гръдния кош (процедурата е задължителна), а също така се препоръчва доставянето на храчки за анализ. В някои случаи ще трябва да бъдете прегледани в туберкулозен диспансер.

Навременната профилактика на туберкулозата ще намали разпространението на това заболяване, като прекъсне веригата на предаване на патогени от заразени хора към здрави хора..

Мерки за профилактика на туберкулозата

Превенцията на туберкулозата е основният фактор за превенцията на едно от най-опасните и широко разпространени инфекциозни заболявания на хората и животните в света. Заболяването често засяга белите дробове. Много по-рядко - други органи и системи. Mycobacterium tuberculosis се предава от пациента чрез въздушни капчици: по време на кашлица, кихане, говорене. С понижаване на имунитета и излагане на фактори на околната среда може да се развие заболяване. Познаването на симптомите на туберкулозата, нейните клинични форми, специфичните методи на лечение и превенция ще помогнат за възстановяване и избягване на болестта.

Туберкулозата е основен социално-медицински проблем. Наборът от мерки за предотвратяването му е насочен към източника на инфекция, нейното предаване и възприемчивия контингент.

Фиг. 1. Материалните лишения, бедността, гладът и пиянството допринасят за туберкулозата.

Фиг. 2. Проблемът с бедността в световен мащаб се разбира от човечеството сравнително наскоро..

Социални дейности в борбата с туберкулозата

Социалните дейности са насочени към намаляване на факторите на социалния риск. Те включват:

  • повишаване на жизнения стандарт на населението;
  • премахване на феномена бедност;
  • подобряване на околната среда;
  • подобряване на културата и социалната грамотност.

Изпълнението на тези условия се влияе от социално-икономическата ситуация в страната, нейната политическа структура и идеология..

Превенцията на туберкулозата има за цел да намали нивото на социално-икономическата тежест за човека!

Медицински превантивни мерки

Целта на медицинските превантивни мерки е да се намали рискът от заразяване на здрав контингент с туберкулозна инфекция. Основните му области:

  • Противоепидемични мерки в мястото на пребиваване на пациента.
  • Навременна идентификация на пациентите (в ранните етапи на развитието на болестта).
  • Адекватно лечение.
  • Борба с нозокомиални инфекции и прекъсвания на лечението.
  • Ваксинация и химиопрофилактика.

Фиг. 3. Навременната идентификация на пациентите е една от основните области на профилактика на туберкулозата.

Противоепидемични мерки във огнищата на туберкулозна инфекция

Ако се идентифицира пациент с туберкулоза, областният лекар по туберкулоза съставя план за подобряване на фокуса на инфекцията. Определя се планът за лечение на пациента. Всички членове на неговото семейство се преглеждат и се провежда химиопрофилактика. Семейството на пациента се снабдява с дезинфекционни разтвори..

Предотвратяването на инфекция с туберкулоза в семейството на пациента включва следните дейности:

  • разпределение на отделни съдове за пациента, индивидуалното му съхранение и специална обработка;
  • разпределението на индивидуални кърпи и спално бельо;
  • използване на специален шпион;
  • текуща дезинфекция (ежедневно мокро почистване на помещението);
  • извършване на окончателна дезинфекция. Провежда се от санитарно-епидемиологичната служба в случаи на хоспитализация на пациента или в случай на неговата смърт..

Дезинфекция на предмети и неща, които се използват от пациента

  • Дезинфекция на храчки и плюене с 5% разтвор на хлорамин.
  • Шипката се вари в 2% разтвор на натриев бикарбонат. Времето на кипене е най-малко 20 минути. Или шпионът се потапя за 6 часа в 5% разтвор на хлорамин, последвано от третиране с топла вода.
  • Ястията се варят поне 20 минути. във вода или в 2% разтвор на сода.
  • Прането се накисва в прах за пране и се вари най-малко 20 минути.

Фиг. 4. На снимката препарати за дезинфекция на повърхности, бельо, съдове.

Превенцията на туберкулозата е насочена към предотвратяване на заразяване на хора в контакт с пациенти!

Навременното откриване на болните от туберкулоза

Навременното откриване на туберкулоза ще позволи да се излекува пациентът в най-кратки срокове с минимални щети за здравето на пациента. Ненавременното откриване на болестта, когато са засегнати големи площи на органа с наличие на огнища на разрушаване и масивни бацили, е трудно да се излекува, а понякога и невъзможно. Такива пациенти са особено опасни за населението около тях..

Задачата за идентифициране на пациенти с туберкулоза е възложена на лекарите от общата медицинска мрежа. Предписва се за откриване на заболяването по време на превантивни прегледи, при пациенти, които търсят медицинска помощ в клиниката, и при пациенти, подложени на стационарно лечение за други заболявания. Лекарите от общата мрежа за лечение са длъжни да познават симптомите на туберкулозата, правилно да интервюират и изследват пациентите, да изследват с помощта на радиационни диагностични методи, микробиологични и бронхологични.

Масовите флуорографски изследвания на възрастното и юношеското население се използват в Руската федерация за ранно и навременно откриване на туберкулоза. Туберкулиновата диагностика е основният метод за идентифициране на заразени с туберкулозни бацили, хора с повишен риск от заболяване и деца с туберкулоза. За провеждане на туберкулинова диагностика се използва реакцията на Манту (тест на Манту). Това е единственият метод за ранно откриване на туберкулоза при деца..

Навременното откриване на болестта и адекватното лечение води до факта, че пациентите бързо стават неинфекциозни и накрая се излекуват своевременно.

Фиг. 5. Манту тест (тест на Манту) е единственият метод за ранно откриване на туберкулоза при деца.

Фиг. 6. За откриване на болестта в дрове се използват подвижни (вдясно) и неподвижни (вляво) флуорографски единици.

Бактериоскопско изследване

Директният бактериоскопичен анализ за туберкулоза е най-простият и бърз метод за откриване на микобактерии в тествания материал. Наличието на патогена може да бъде открито в рамките на 1 час. Използвайки този метод, откриването на микобактерии е възможно само ако те съдържат най-малко 10 000 микробни тела в 1 ml материал. Следователно отрицателният резултат все още не служи като основа за изключване на диагнозата туберкулоза. Освен това качеството на диагностичния материал влияе върху ефективността на анализа..

Фиг. 7. За откриване на микобактериална туберкулоза в храчки и друг биологичен материал се използва методът за откриване на патогена в намазка - директна бактериоскопия (вляво) и луминесцентна микроскопия (вдясно). (директна бактериоскопия вляво) и при засяване на материал върху хранителни среди.

Културен метод

Анализът на туберкулозата по метода на засяване на биологичен материал (културен метод) е по-чувствителен от микроскопията с намазка. MBT се откриват, ако има няколко стотин от тях в тестовия материал. Времето за отговор е от 3 седмици до 3 месеца. До този момент химиотерапията се предписва „на сляпо“.

Фиг. 8. За идентифициране на микобактерията туберкулоза в храчката и други биологични материали се използва метод за идентифициране на патогена по време на инокулация на материала върху хранителни среди. Снимката на славата показва растежа на колонии от микобактерии на яйчната среда Левенщайн-Йенсен. В колонията за снимки на микобактерии.

Превенцията на туберкулозата е насочена към ранно и навременно идентифициране на пациентите!

Адекватно лечение на туберкулоза

Лечението на туберкулозата на настоящия етап е важен компонент в борбата за предотвратяване на разпространението на инфекцията. Намаляването на броя на екскрементите на бацилите ще помогне да се намали броят на заразените и да се предотврати появата на нови случаи на заболяването.

Стратегията на процеса на лечение е да се потисне популацията на микобактериите възможно най-бързо и да се регресира патологичните промени, причинени от инфекция.

Основните принципи на антимикробната терапия са:

Навременност на началото на антимикробната терапия. Това ще спре екскрецията на бацила при пациента в ранните етапи на лечението и ще възстанови засегнатия орган, без да навреди на организма като цяло.

Лечението на туберкулозата трябва да бъде дълго, до пълното клинично излекуване. Ако пациентът бъде идентифициран с напреднала форма на заболяването, тогава лечението ще продължи, докато инфекциозният процес се стабилизира..

Лечението на заболяването трябва да бъде цялостно, като се вземе предвид възрастта на пациента и съпътстващата патология:

  • излагане на инфекция;
  • ефектът върху болното тяло като цяло (имунен статус) и върху протичащите в него патологични процеси (патогенетично лечение);
  • намаляване на нивото и елиминиране на симптомите на заболяването;
  • локално лечение,
  • използването на хирургични лечения.

Приемането на противотуберкулозни лекарства трябва да бъде редовно. Дори малки почивки водят до развитие на резистентност към лекарства. Приемането на противотуберкулозни лекарства трябва да се контролира от медицинския персонал.

Адекватното лечение на туберкулозата е важна превантивна мярка за туберкулоза!

Фиг. 9. Приемане на лекарства под надзора на медицинския персонал.

Специфична профилактика на туберкулозата

Ваксинацията срещу туберкулоза е основният компонент в борбата срещу детската туберкулоза в Руската федерация. 64 държави са превърнали ваксинацията в основен компонент за предотвратяване на туберкулозата.

За първи път през 1919 г. френският учен А. Калмет и С. Гуерин създават щама BCG, който се използва за ваксиниране на хора. Първото дете е ваксинирано през 1921г.

  • Да се ​​подготви ваксина от щам на жива и отслабена микобактерия туберкулоза, която на практика е загубила вредното си свойство.
  • Ваксината се инжектира интрадермално в горната третина на рамото и кара тялото да произвежда антитела.
  • Ваксината отслабва до 4-та година.
  • Първата ваксинация се извършва в болницата на 3 - 7 дни от раждането на дете.

Ако по някаква причина ваксината не е била приложена в болницата, ваксинацията ще се проведе в клиниката. Втората ваксинация се провежда за деца на 7 години (първокласници).

  • Пълният имунитет се формира през годината.
  • За създаването на имунитет казва белегът, образуван в резултат на ваксинацията. Напълно се формира до 9-12 месеца.
  • Ако размерът на белега е 5 - 8 mm, тогава индексът за защита от туберкулоза е от 93 до 95%.
  • Ако подгъва е 2 - 4 мм, тогава индексът на защита се намалява до 74%.
  • Ако белегът е 10 мм и се деформира, тогава се казва, че е имало усложнения по време на ваксинацията и имунитетът не се е получил.
  • Степента на усложнение на ваксината е 0,1%. Усложненията се проявяват под формата на студени абсцеси, повърхностни язви, BCG-itov (регионален лимфаденит, остеит, конюнктивит), келоидни белези. Много рядко се развива генерализирана BCG инфекция.

Превенцията на туберкулозата при деца с ваксини предотвратява развитието на често срещани форми на туберкулоза.

Фиг. 10. Ваксинация в болницата (вляво) в клиниката (вдясно).

Туберкулозата при деца е доста опасно заболяване. Родителите трябва да знаят, че отказът от ваксинация лишава детето от правото на защита срещу инфекция!

химиопрофилактика

Химиопрофилактиката се провежда при хора, изложени на голям риск от заразяване с туберкулоза. Лекарствата за химиотерапия могат да намалят броя на микобактериите в човешкото тяло. Приемът им предотвратява развитието на болестта. Задължителната химиопрофилактика подлежи основно на:

  • деца по време на първична туберкулозна инфекция
  • лица в домакински контакт.

Продължителността на химиопрофилактиката е от 3 до 6 месеца.

Борбата с туберкулозата е една от основните задачи на Световната здравна организация (СЗО)

Туберкулозата е заболяване, което се предава в 95% от случаите чрез въздушни капчици. Mycobacterium tuberculosis, когато кашлица навлиза в околната среда и заразява другите. Засегнатите хора са имунокомпрометирани. Почти 30 пъти по-голяма е вероятността от туберкулоза при хора с ХИВ инфекция.

1/3 от населението на света е заразено с туберкулозен бацил. Малка част от тях се разболяват. По причини за смърт от инфекциозни заболявания туберкулозата е на второ място. През 2014 г. около 10 милиона души с туберкулоза, около 1,5 милиона са починали. Благодарение на навременното откриване и адекватното лечение от 2000 до 2013 г. са спасени 37 милиона души, а смъртността за този период е намаляла с 45%.

Основните цели на СЗО за борба с туберкулозата:

  • Да се ​​осигури на пациентите безпрепятствен достъп до медицинска помощ на високо ниво.
  • Намаляване на социално-икономическите условия за развитие на болестта.
  • Защитете популациите, уязвими към туберкулоза, включително тези със съпътстваща заболеваемост - туберкулоза и ХИВ, многорезистентна туберкулоза.
  • Подкрепа за разработването на нови методи за лечение на болестта и тяхното ефективно използване.
  • Защита на правата на човека при лечението и профилактиката на туберкулозата.

Превенцията на туберкулозата е основната цел на националните здравни програми в много страни по света. Социалните дейности в борбата с туберкулозата, медицинските превантивни мерки, антиепидемичните мерки във фокалните органи на туберкулозна инфекция, навременното откриване на туберкулозни пациенти, адекватно лечение на туберкулоза, специфичната профилактика на туберкулозата и химиопрофилактиката са основните мерки за профилактика на туберкулозата в Руската федерация.

Фиг. 11. Лайка - символ на борбата с туберкулозата в света.

Превенция на туберкулозата при възрастни и деца

Туберкулозата е много сериозно и коварно заболяване. Преди това се е смятало за нелечимо и е отнело живота на милиони хора. Съвременната медицина е в състояние да контролира заболяването, благодарение на задължителната ваксинация и лекарства срещу туберкулоза.

Все още обаче не е възможно напълно да се изкорени болестта. Всяка година хората умират от различни усложнения, причинени от това заболяване. За да се избегне това, е необходимо да се спазват превантивни мерки за туберкулоза не само за възрастни, но и за деца.

Основни методи

Сред населението съществува мнение, че туберкулозата е изключително болест на бедните хора. Това не е вярно. Общата епидемиологична ситуация в Русия е изключително неблагоприятна, поради което абсолютно всеки може да се разболее от туберкулоза, независимо от социалния си статус.

Какво да направите, за да не се разболеете от туберкулоза? Основният начин за предотвратяване на появата и разпространението на болестта е предотвратяването на туберкулозата. Тя може да бъде:

Специфична профилактика

В наши дни специфичната профилактика на туберкулозата се счита за най-ефективната. Тя предлага:

  • Имунизация на населението, не само на децата, но и на възрастните (ако е необходимо). За целта използвайте BCG ваксината (жив атенюиран щам на Службата);
  • Реимунизация. Докато човек не навърши тридесет години, през този период ще му бъде направена няколко пъти планирана бустер ваксинация срещу туберкулоза. Въз основа на теста на Манту лекарите избират хора, които се нуждаят от реваксинация. Обикновено този тест трябва да показва отрицателен резултат. Основните противопоказания за реваксинация са: инфекция на човек с туберкулозна инфекция или наличието на анамнеза за една от формите на това заболяване; всяка болест, причинена от инфекция; алергична реакция; епилепсия; ревматизъм;
  • Извършва се флуорограма за изследване на човек за патологични промени в белите дробове.

Специфичната профилактика на туберкулозата, според медицинските изследвания, може да намали риска от заболяване на населението с 50%.

Неспецифична превенция

Тези методи за профилактика на туберкулозата са предназначени за държавата, работодателите и индивида да изпълнят редица условия:

  • държавата трябва да допринесе за подобряване на жизнения стандарт на някои слоеве от населението: осигуряване на нормални жилищни условия и условия за живот;
  • ръководителите на предприятия и организации са длъжни да наблюдават спазването на санитарните стандарти, които са представени в работните помещения и условията на труд на служителите;
  • самият човек трябва да следи състоянието на здравето си, да се храни пълноценно, да спортува и да укрепва имунитета по достъпни начини.

Неспецифичната профилактика на туберкулозата включва навременното откриване на пациента и неговата изолация, така че здравият човек да не може да се зарази.

Предотвратяване на наркотици

Лекарствата за профилактика на туберкулозата (химиопрофилактика) най-често са показани за хора, които имат латентна туберкулозна инфекция. Приемът на лекарства ще намали риска от това заболяване да стане активно..

Понякога химиопрофилактиката се дава на незаразени деца, юноши и възрастни с цел първична профилактика. Важно условие за това е отрицателна реакция на теста на Манту..

Лекарства, които могат да се предписват:

Изониазид е средство, което може да се използва не само за лечение на заболяване, но и за предотвратяване на него.

Профилактиката с това лекарство се прави добре с положителен тест на Манту и наличието на фактори, които могат да допринесат за развитието на туберкулоза. За деца се препоръчва профилактичният курс на приемане на лекарството в продължение на 2 месеца, за възрастни - шест месеца или година;

  • Ftivazide таблетки могат да се предписват при индивидуална непоносимост към Изониазид. Това е лекарство за туберкулоза, което се използва широко за профилактика.
  • Пациентите, подложени на химиопрофилактика на туберкулоза, трябва да приемат мултивитамини, които съдържат витамин С и В6 през този период..

    Характеристики на профилактиката на туберкулозата

    Как да не получите туберкулоза? Необходимо е да се извърши навременна профилактика както за деца, така и за възрастни. Превенцията на туберкулозната инфекция при деца е малко по-различна от превенцията при възрастни.

    Превенция при деца

    Превантивните методи в детска възраст са насочени не само за предотвратяване на инфекция, но и за предотвратяване на образуването на болестта.

    Основните методи за превенция:

    Ваксинацията по правило се извършва на 5-7-ия ден от раждането на бебето. Най-често ваксинацията се прави в болницата. Основното правило, което трябва стриктно да се спазва, е ваксината BCG да се прилага само на здраво дете.

    Причини за отлагане на ваксинацията:

    • детето се е родило предсрочно. В този случай ваксината се отлага, докато бебето набере необходимото тегло;
    • развитие на хемолитична жълтеница. Често се наблюдава при повечето деца. Ваксината се отлага, ако признаците на жълтеница са изразени;
    • наличието на инфекциозно заболяване при новородено;
    • пиодермия.

    Нито една ваксина не осигурява защита срещу туберкулоза за цял живот. Затова е необходимо да го направите отново на възраст 7, 14 и 17 години. Преди всяка ваксинация трябва да се направи тест на Манту. Провежда се с цел да се изключи заразяването на детето с туберкулозна инфекция. Ако тестът на Манту е положителен, детето е регистрирано при туберкулозен лекар, който впоследствие ще следи и контролира здравето му.

    Химиопрофилактиката с лекарства се провежда и в детска възраст: предписват се на деца, изложени на риск от туберкулоза.

    Възрастните трябва да помнят, че дори в случай на ваксинация на децата, трябва да се внимава детето да не контактува с болни хора.

    Превенция на възрастни

    За да се предотврати разпространението на туберкулозата сред възрастните, е необходимо своевременно прилагане на превантивни мерки. Те обаче частично се различават от използваните за деца. Най-ефективният метод е ежегоден медицински преглед за откриване на туберкулоза в началния етап на развитие.

    Превенцията на туберкулозата при възрастни може да се състои от следните методи:

    • редовен флуорографски преглед. Той трябва да се извършва най-малко веднъж годишно;
    • превенция на заболяването с лекарства. Лекарят може да предпише комбинирана терапия, която се основава на прием на няколко лекарства;
    • организация на хранително и здравословно хранене;
    • отказ от лоши навици (тютюнопушене, алкохол);
    • лична хигиена.

    Ако човек има първите симптоми на туберкулозна инфекция, е спешно да се консултирате с лекар. Той ще предпише флуорография, рентгенови снимки на белите дробове и анализ на храчките.

    Дезинфекция на мястото на инфекция

    На места, където живеят заразени хора, е необходимо да се извърши текуща и окончателна дезинфекция, така че другите да не могат да се заразят с туберкулоза. На първо място е изолирано лице, което е заразено от туберкулоза. Ако по някаква причина това не може да се направи спешно, тогава е необходимо да се сведе до минимум всички контакти с него. След това прилагайте мерки за дезинфекция:

    • стерилизирайте куспидорите, съдовете и останалата храна, която пациентът приема;
    • дрехите и спалното бельо се дезинфекцират;
    • провеждайте мокро почистване, като използвате специален дезинфектант. Необходимо е да избършете всички мебели и всички неща, които пациентът докосна.

    По време на дезинфекцията се използват химически средства (DTGSK, хлорен разтвор). Ястията трябва да се варят в соден разтвор най-малко 15 минути.

    Проблемът с превенцията на туберкулозата е много актуален днес. Повечето болни хора, поради заетостта си, пренебрегват превантивните мерки и търсят помощ, когато болестта преминава в активен стадий..

    В резултат на това човек сам се разболява и заразява другите. В резултат на това той става невалиден, както и източник на инфекция за другите. Следователно, профилактиката на туберкулозната инфекция трябва да се извършва не само за конкретен човек, но и за цялото население.

    Превенция на туберкулозата при деца

    Туберкулозата е заболяване с инфекциозен характер, което може да засегне цялото човешко тяло. Причинителят на заболяването е микобактерията туберкулоза. Заразяването става чрез контакт с болен човек или животно през дихателните пътища, храносмилателните органи (яде замърсено мляко или месо), чрез увредена кожа. Най-често дихателната система участва в патологичния процес. Тази патология е сериозен медицински и социален проблем. Честотата и смъртността от туберкулоза постепенно се увеличават всяка година. Много хора се заразяват с туберкулоза през целия си живот. Не всички обаче са болни. Това се дължи на естествената устойчивост на организма и условията на неговия живот. Най-често първата среща с инфекцията се случва в детска или юношеска възраст, затова именно на този етап е важно да се проведат всички превантивни мерки.

    Основните направления за профилактика на туберкулозата

    Превенцията е един от най-важните методи за борба с туберкулозата. Сред мерките, предприети за тази цел, могат да се разграничат три основни групи..

    1. Дейности, които се извършват за цялото детско население (BCG ваксинация и реваксинация).
    2. Дейности, които се извършват сред деца, които формират група с висок риск за туберкулоза (диспансерно наблюдение, рехабилитация, профилактично лечение).
    3. Дейности, извършвани на мястото на инфекция (изолация на пациента, дезинфекция, наблюдение на лица, влезли в контакт с пациента).

    Видове профилактика на туберкулоза

    1. социален.
    2. санитарен.
    3. специфичен.

    Социална превенция

    1. Промоция за здраве.
    2. Борба с ниския жизнен стандарт.
    3. Подобряване на материалното благополучие на населението.
    4. Застъпничество за здравословен начин на живот.
    5. Подобряване на общата култура на гражданите.

    Санитарна профилактика

    Провежда се санитарна профилактика, за да се предотврати заразяването на здрави хора с туберкулоза. Тя е насочена към източника на инфекция (болен човек или животно, което отделя микобактерии в околната среда) и неговото предаване. Най-опасни са пациентите с увреждане на дихателната система и наличието на гниещи кухини в белодробната тъкан.

    Основата на санитарната профилактика е провеждането на антиепидемични, социални и терапевтични мерки във фокуса на инфекцията.

    1. Хоспитализация (или изолация) и лечение на пациента.
    2. Дезинфекция (текуща и крайна):
    • ежедневно почистване в стаята с помощта на дезинфектанти на основата на хлор или разтвор на сода-сапун;
    • специална обработка на съдове, хранителни остатъци и предмети от бита (варене или потапяне в дезинфектанти);
    • дезинфекция на храчките (използване на контейнери за нейното събиране, които се варят или потопят в дезинфекционен разтвор);
    • вентилация.
    1. Обучение на хигиената и санитарните правила на пациента и близките.
    2. Изолация на подрастващите и децата.
    3. Подробно изследване на всички контакти (туберкулинов тест, флуорография, изследвания на кръв и урина).
    4. BCG реваксинация за незаразени лица.
    5. Превантивно лечение.
    6. Динамичен мониторинг на огнището.

    След като пациентът се излекува или остави, фокусът на туберкулозната инфекция може да бъде опасен за една година, след смъртта на пациента - 2 години.

    Специфична профилактика

    Тази област на работа срещу туберкулоза включва ваксинация и реваксинация на BCG, химиопрофилактика.

    Ваксинация срещу туберкулоза

    Детската възраст се счита за най-уязвимата към туберкулозна инфекция. Това се дължи на недостатъчната зрялост на неврохуморалните защитни механизми, намалената обща устойчивост на тялото и тенденцията за генерализиране на патологичния процес. Ето защо ваксинацията срещу туберкулоза обикновено се провежда в ранна възраст през неонаталния период (3-7 дни от живота). За това се използва ваксината BCG или BCG-M (съдържа 2 пъти по-малко микобактерии, използва се за нежна ваксинация).

    Други ваксинации могат да се правят 30 дни преди или 30 дни след него. В деня на ваксинацията други парентерални манипулации не се извършват. Ваксинирането се извършва сутрин, за него се използват специални туберкулинови спринцовки. Мястото на инжектиране се намира на границата на средната и горната третина на външната повърхност на рамото вляво, обикновено лекарството се прилага интрадермално. С правилната техника на ваксинация на това място се образува белезникава папула, която изчезва след четвърт час.

    След 4-6 седмици се появява папула в същата област, след това се образува везикул, кора и белег с размер до сантиметър. В същото време се развива антитуберкулозен имунитет, който продължава 7 години. В някои страни с ниска честота на туберкулоза ваксинацията се провежда само в рискови групи..

    Противопоказания за ваксинация с БЦЖ

    1. Недоносеност (тегло при раждане под 2500 g).
    2. Вътрематочна инфекция.
    3. Хемолитично заболяване на новороденото.
    4. Тежка патология на нервната система.
    5. Остра болест.
    6. Генерализиране на BCG инфекция при роднини.
    7. ХИВ инфекция на майката.

    БЦЖ реваксинация

    BCG се дава на деца с отрицателен тест на Mantoux на възраст от 7 и 14 години. Трябва да се има предвид, че интервалът между формулирането на туберкулиновия тест и въвеждането на ваксината трябва да бъде най-малко 72 часа и не повече от 14 дни. В някои случаи реваксинацията е противопоказана:

    Усложнения след БЦЖ

    1. Локална реакция (инфилтрат, абсцес, увеличени регионални лимфни възли и др.).
    2. Нефатална генерализирана инфекция.
    3. Фатално разпространение на инфекция.
    4. Синдром след БЦЖ (различни алергични реакции).

    Усложненията след ваксинацията са възможни, но те са изключително редки (при 0,06% от децата) и обикновено имат ограничен локален характер..

    Химиопрофилактика (профилактично лечение)

    Под този термин трябва да се разбира употребата на противотуберкулозни лекарства за предотвратяване на туберкулоза при хора с висок риск от развитие. А именно:

    • при новозаразени с микобактерии деца и юноши (обрат на туберкулинов тест);
    • при деца с хиперергична реакция към туберкулин или с повишаване на чувствителността към него;
    • при деца и юноши, които са били в контакт с болен човек или животно;
    • при новородени, родени от майки с туберкулоза.

    Химиопрофилактиката се провежда от едно или две антимикробни средства (изониазид, пиразинамид, рифампицин, етамбутол) в продължение на 3-6 месеца. Датите, схемата и методите за превантивно лечение се определят индивидуално.

    заключение

    Туберкулозата се отнася до онези заболявания, които е по-добре да се предотвратят, отколкото да се лекуват по-късно. Превантивните мерки са изключително важни за борба с тази инфекция. Ето защо всички хора трябва да знаят какво е туберкулоза и какви мерки за борба с нея съществуват. Не се страхувайте от ваксинация или превантивно лечение, тъй като туберкулозата е сериозно заболяване, което може да доведе до смърт.

    Регионална телевизионна компания SINV, сюжетът на тема "Превенция на туберкулозата при деца":

    Превантивните мерки за предотвратяване на развитието на туберкулоза включват

    Провежда се санитарна профилактика, за да се предотврати заразяването на здрави хора с туберкулоза. Тя е насочена към източника на инфекция (болен човек или животно, което отделя микобактерии в околната среда) и неговото предаване. Основата на санитарната профилактика е провеждането на антиепидемични, социални и терапевтични мерки във фокуса на инфекцията.

    Превенцията на туберкулозата при деца е важен компонент на лечебното заведение. Тази патология е толкова широко разпространена, че бактерията, която я възбужда (бацил на Кох) се намира в организма на почти всеки човек, но не всеки човек е болен, тъй като имунната система се запознава рано с туберкулозата и вече е в състояние да я издържи. В допълнение, от раждането започва курс от мерки за превенция на заболяването. Специално внимание се нуждае от възрастта на децата, която започва запознаване със света и неговите вируси.

    Началник на териториалния отдел в Сибай

    Служба на Роспотребнадзор в Беларус I.F.Gilmullin

    Основните насоки и ефективни форми за профилактика на туберкулозата

    Не всеки човек с вируса се разболява, но всеки може да бъде носител. Като животни. Инфекцията се предава по най-простия начин - чрез домакински контакт от човек на човек или от животни на човек (чрез слюнка, дишане, храносмилателни органи, рани по кожата).

    Превенцията на туберкулозата при деца включва следните етапи.

    1. Първично. Това предполага ваксинации с БЦЖ, тестове на Манту, разговори и образование..

    2. Вторични. Работа с деца в риск, тоест редовен мониторинг и диагностика, спа лечение.

    3. Третичен. Работа с болни деца: тяхната изолация, третиране на околната среда, диагностициране на хора в контакт с болни.

    Най-ефективните форми на профилактика са ваксинации, туберкулинова диагностика и курс за профилактично лечение.

    Манту тестът се провежда ежегодно. За специални индикации, два или три пъти за една календарна година. Това обикновено се осъществява в рамките на образователни организации (детски градини и училища).

    Храчките могат да бъдат открити като такива, но без определяне на стадия и формата на заболяването, култура на храчки (резултатът ще бъде получен след седмица или два месеца).

    Само интегрираната работа на всяко ниво ще гарантира успеха на целия процес на превенция. Очевидно това е взаимодействието на всички държавни агенции: училища и детски градини, болници и администрация. И, разбира се, семейства. Родителите трябва да бъдат първите, които се грижат за здравето на семейството си.

    Видове профилактика на туберкулоза

    От гледна точка на сферите на обществото, тези етапи предполагат три вида превенция: социална, медицинска (санитарна) и специфична.

    1. Социални. Тя се осъществява предимно на политическо ниво (федерално, регионално, общинско и местно ниво). Това е работата по създаването на благоприятна среда в широкия смисъл на думата. Неговите компоненти са материалното благополучие на жителите, ориентацията на населението към здравословен начин на живот и създаването на подходящи условия от страна на администрацията, нарастването на демографските показатели (раждаемост, продължителност на живота) и качеството на живот (задоволяване на нуждите), създаването на подходяща среда, подобряването на културата и ценностната грамотност на населението.

    2. Санитарни. Тя включва работа в огнища на инфекция, антиепидемиологични мерки: изолиране на пациенти, карантина, дезинфекция на местата за престой на заразените хора. На първо място, това е цялостно сухо и мокро почистване на помещенията (сапун, хлор, сода, сол), тяхната вентилация. Варене или третиране с хлорни лични вещи на пациента и неща от обща употреба (например съдове). Флуорография (рентген), манту, урина и кръвни изследвания на хора от обкръжаващата среда на пациента. Консултации и образование на семейството на пациента относно мерките за безопасност и личната хигиена. Ревакцинация с BCG, курс на превантивна терапия. Постоянно след наблюдение на пациента на фокуса на инфекцията (място на пребиваване) в продължение на една година (в случай на смърт - две години) с фиксиране на резултатите и динамиката.

    3. Специфични. Тя предполага първична и повторна реваксинация с BCG (ваксинация против туберкулоза) и химиопрофилактика. Първата ваксина срещу туберкулоза се дава в болницата на третия или седмия ден от живота на детето. Ваксината се прилага под кожата от външната страна на рамото, обикновено сутрин. В деня на ваксинацията не се препоръчва да се правят други инжекции, както и инжекции месец преди и след.

    Във всяка от областите определена роля е отредена на представители на децата. Тяхната задача е да популяризират здравната политика, но винаги да действат в свои интереси. Само едно семейство знае всички личностни характеристики на своето дете. Практически нереалистично е здравните работници и особено администрацията да работят на индивидуално ниво. Когато се свържете с конкретен специалист или по време на общи събития, от представителите се изисква да изразят всички индивидуални фактори (предимно по отношение на ваксинациите).

    Предотвратяване на детска градина

    В случая говорим за масова превенция.

    Подобна работа на места с голяма концентрация на деца, обществени организации и детски сдружения, организации за образование и развлечения има редица специфични характеристики:

    · Незабавен отговор на регистрирани случаи на инфекция (два инцидента са достатъчни);

    · Въвеждане на карантина в цялата организация или в една група;

    · Цялостна дезинфекция и цялостна обработка на цялата институция и всяка мебел, игрална среда.

    · Основната задача е да се избегне епидемия.

    Тези мерки са обусловени от вече високата скорост на предаване на туберкулозата, която в детската среда се увеличава значително, тъй като децата споделят играчки, които споделят с удоволствие. Децата не се различават по хигиена, малки момчета дърпат всичко в устата си. В комбинация със слабите защитни сили на организма именно това прави тази категория най-уязвима за заразяване с бацила на Кох..

    Превенция на туберкулозата при дете

    Необходимо е за ранно откриване на инфекция, предотвратяване и елиминиране на усложненията. Основната роля на семейството е да подпомага правителствените агенции и да улеснява прилагането на превантивни мерки. У дома - спазване на препоръките на лекарите, включително диетолог. Спазването на определена диета също е включено в профилактиката на туберкулозата.

    Като цяло принципи като:

    · Доставка на витамини в организма (балансирана диета, хранителни добавки, витаминни комплекси);

    · Спазване на сезонността при употребата на плодове и зеленчуци;

    · Изчисляване на индивидуалната норма на протеини, мазнини и въглехидрати, общите калории;

    · Препоръчва се да спазвате медицинска таблица № 11, която включва хранене с 3000-4000 kcal на ден, голямо количество растителни и животински протеини;

    · Мастните и пържени храни и сладкиши трябва да бъдат изключени (глюкозата е благоприятен фактор за развитието на туберкулозни бактерии);

    · Подсилвайте храненето с адекватна физическа активност (бягане, упражнения, плуване, редовно ходене), което ще ускори метаболизма и ще ускори елиминирането на чужди елементи от тялото;

    · Темперирането е приемливо, но мненията на експерти по този въпрос са малко по-различни. Ако родителите сами се застъпват за закаляване, тогава те трябва да следват принципа на постепенна, всеобхватна, лична ориентация. Тоест, постепенно увеличавайте натоварването, комбинирайте се с други превантивни мерки, фокусирайте се върху реакциите на тялото на детето. Препоръчва се да се консултирате с туберкулозен лекар или пулмолог.

    Само 30 дни балансирана диета може да подобри всички метаболитни процеси в организма и показатели за кръв, налягане, сърце, други системи и органи на тялото. За да направите най-подходящата диета, се препоръчва да се консултирате с диетолог. Той ще състави план за хранене в съответствие с нормата на тегло, здравни показатели, индивидуална поносимост и предпочитания..

    Методи и видове профилактика на туберкулозата

    Навременната профилактика на туберкулозата ви позволява да се предпазите от инфекция. Основната цел на медицинските сестри в болниците е да предотвратят разпространението на инфекцията; пациентите на туберкулозен диспансер трябва да спазват нозокомиален режим. Фтизиологията и епидемиологията в този случай са тясно свързани помежду си. Имунитетът на човек с туберкулоза е уязвим, така че рискът от вторични инфекции е доста голям. Превантивното лечение включва приемане на хапчета за предпазване на пациента от рецидив.

    Специфична профилактика

    Основните методи за профилактика включват набор от мерки, които трябва редовно да се провеждат при медицински сестри и пациенти, за да се предотврати инфекцията. Санитарната профилактика и имунизацията на туберкулозата са включени в раздела за контрол на заболяването. Специфична превенция е:

    Превенцията при контакт с пациент с туберкулоза се основава на внимателно спазване на правилата за лична хигиена. След потвърждаване на диагнозата, туберкулозният лекар трябва да покани близки, които са влезли в контакт с болния от туберкулоза и да им обясни степента на опасност. Лекарят обяснява подробно как и с какво да дезинфекцира всекидневната, спалното бельо и мебелите. Почистването на пода трябва да е ежедневно, стените и мебелите трябва да бъдат третирани с белина (1%). Текстилът се вари на всеки 2 дни.

    Ако е необходимо, хората от околната среда на заразените получават препоръка за химиотерапия или ваксинация. Първоначалната дезинфекция трябва да се извърши веднага след потвърждаване на диагнозата. Профилактиката при контакт с пациента изисква разпределяне на отделни ястия на заразените.

    BCG ваксинация

    Ваксинната профилактика на новородената туберкулоза е задължително събитие. Ваксинацията трябва да се направи с 2 лекарства: BCG (туберкулозни ваксини) и BCG-M (туберкулозни ваксини за щадяща имунизация в детска възраст).

    Тези разтвори се приготвят на базата на живи микобактерии на ваксинния щам, които се лиофилизират в 1,5% разтвор на натриев глутамат. В BCG-M съдържанието на теглото на микобактериите трябва да се намали наполовина. Живите микроорганизми се отглеждат изкуствено.

    Те допринасят за формирането на специфичен дългосрочен имунитет към бацила на Кох..

    Индуцираните с ваксина защитни свойства се формират няколко седмици след първата ваксинация. Механизмите за защита се основават на способността на ваксината да влияе върху разпространението на бактериите и фокуса на първичната инфекция. Ваксината е конкретно безобидна, в нея няма външна микрофлора. Специфичната активност на ваксината е намалена поради малкия брой жизнеспособни микроорганизми. След отваряне на ампулата към препарата се добавя разтворител, в който ваксината е напълно разтворена. Лекарствата са термостабилни.

    Лекарствата за профилактика са в стъклени ампули под вакуум. Преди ваксинацията медицинският персонал в присъствието на пациента проверява целостта на контейнера за еднократна употреба. Недоносените бебета не се ваксинират веднага.

    Манту тест

    Превенцията на белодробната туберкулоза включва интрадермална диагноза на Mantoux. Туберкулинът се разбира като антигени, ролята на които играят микобактерии, получени от говежди и човешки кръв. Приготвя се екстракт от бактериални щамове, в които присъстват протеинови фракции. Сместа се третира със специални разтвори, което ви позволява да извлечете антигенната структура от патогена. Чуждите протеини, които влизат в кръвния поток, образуват имунната реакция на човека към бацила на Кох.

    В кръвта на хора, претърпели първична туберкулоза, има специфични клетки, които са в състояние независимо да разпознаят туберкулозните антигени. Ако такава клетка се срещне с антиген, тогава се появява реакция, която е неясна подобна на алергичната. Този механизъм е в основата на теста на Манту. Детето се ваксинира за първи път в начална училищна възраст след БЦЖ. При такива деца тестът често е положителен, въпреки факта, че никога не са имали туберкулоза. Положителен тест показва наличието на имунитет у дете срещу бацила на Кох.

    Техника на ваксиниране:

    1. Доставчик на здравеопазване отваря ампули за ваксина.
    2. Събира разтвор в спринцовка и го инжектира интрадермално в предмишницата.

    Не повече от 0,1 ml от лекарството се инжектира еднократно. Резултатът може да бъде оценен след 48 часа. Скрининг за деца от 6 до 15 години.

    химиотерапия

    Химиопрофилактиката на туберкулозата минимизира риска от заразяване на хората в риск. Има няколко основни типа..

    Профилактичните дейности са:

    • първичен (за хора с отрицателна реакция на Манту);
    • вторичен (за вече заразени).

    Тип 1 е подходящ за незаразени деца във фокуса на инфекцията. Химиотерапия тип 2 е необходима за следните хора:

    • състоящ се в директен контакт с човек, заразен с туберкулоза;
    • с чувствителност към туберкулин;
    • с фиксиран завой на чувствителност към туберкулин;
    • с повишаване на чувствителността към туберкулин;
    • страдащи от белодробни заболявания, включително силикоза;
    • в риск (ХИВ-инфектирани, със захарен диабет, бъбречна недостатъчност и ретикулоендотелиоза).

    Химиотерапията трябва да се проведе в рамките на шест месеца:

    • 1 лекарства против туберкулоза (Метазид, Фтивазид, Феназид, Изониазид);
    • 2 препарата (Етамбутол + Изониазид, Пиразинамид + Изониазид).

    Продължителността на курса се определя индивидуално при наличието на допълнителни рискови фактори, които включват:

    • продължителна цитостатична или стероидна терапия;
    • директен контакт с пациент, който отделя резистентна на лекарства микобактерия туберкулоза;
    • социално неадаптирани и социопатични хора (бежанци, мигранти, семейства с големи или ниски доходи);
    • ХИВ инфектирани

    Преди да предпишат химиопрофилактика, всички застрашени хора трябва да преминат рентгеново изследване в клиника или туберкулозен диспансер. При профилактично лечение на туберкулоза при деца и възрастни се предписват общи изследвания на урина и кръв. За превантивни цели могат да се предписват следните лекарства:

    Изборът на противотуберкулозни лекарства по време на химиопрофилактиката се основава на резултатите от изследване за чувствителност при планирания пациент. Туберкулозата е в състояние да засегне не само хората, но и животните, затова хората, които работят в стопанства с частни домакинства, получават 2 курса на химиопрофилактика: първият - при разкриване на засегнати добитък, вторият - всяка есен и пролет.

    Неспецифична превенция

    Специфичната и неспецифична профилактика на туберкулозата при възрастни и деца включва обширен списък от мерки:

    • навременно откриване на заразени хора и заразени животни;
    • лечение на пациенти;
    • антиепидемични мерки;
    • социални събития.

    Основните видове профилактика помагат да се предотврати огнище на туберкулоза: броят на случаите намалява, мерките ускоряват откриването на хора, разпространяващи инфекцията.

    Откриване на заразени

    Мерките за профилактика за идентифициране на заразени хора изискват навременна медицинска проверка. Този термин се отнася до организирането на постоянно и активно наблюдение на пациенти, регистрирани в туберкулозни диспансери и здрави хора в риск. Методите за лечение и профилактика на този контингент са променливи: медицинският персонал трябва да осигурява диференциран подход към продължителността и характера на наблюдението, така че хората да бъдат разделени на различни групи:

    • нула (противоречивото присъствие на туберкулоза, лица с положителна реакция на Манту);
    • първият (хора с активна форма на заболяването);
    • втората (лица с висока туберкулозна активност, независимо от формата);
    • третата (хора, излекувани от патология);
    • четвърто (лица с риск от договаряне на постоянен контакт със заразено лице).

    За да не пропуснете развитието на туберкулоза, трябва редовно да правите общ кръвен тест и да се подлагате на рентген. За деца се провежда тест на Манту. Резултатите от изследванията се вписват в медицински досиета или здравни досиета.

    Лечение на пациенти

    Постоянният контакт с пациент с туберкулоза увеличава риска от инфекция. Лице, което не се лекува в туберкулозен диспансер, трябва да спазва правилото за лична хигиена:

    • не използвайте обикновени прибори и други предмети от бита;
    • носете маска на многолюдни места;
    • вземете предписаните лекарства навреме.

    За да се избегне повторна инфекция, може да се предпише химиопрофилактика на пациента. Лекувайте заразени хора безплатно, независимо от социалния статус и възраст.

    Сред служителите на туберкулозните диспансери и други специализирани медицински заведения рискът от инфекция е висок, затова персоналът трябва да спазва редица превантивни правила.

    За да осигурите комфорта на ежедневната работа, безплатно се разпределят следните:

    1. Индивидуални средства за защита. Марловите превръзки от текстил или хартия (хирургически маски) се носят на лицето с цел профилактика поради способността им да задържат големи частици от храчки върху външната повърхност на превръзката. Ефективен при еднократен контакт със заразения. Респираторите са необходими в райони с висок риск от инфекция. Те включват кутии за съхраняване на пациенти, стаи за бронхоскопия и спирометрия, секционни зали.
    2. Дезинфектант. Те включват хлорамин НВ и В и белина. Праховете се разреждат във вода, полученият разтвор се използва за третиране на помещения, включително врати, мебели, рамки, стени и подове..

    Медицинските отпадъци трябва да се изхвърлят правилно. Материалите в контакт с пациенти (спринцовки, капкомер, контейнери за събиране на храчки за еднократна употреба) се изгарят.

    Епидемични мерки

    Образователните организации трябва редовно да провеждат дейности за предотвратяване на огнището на болестта. Туберкулозата се предотвратява в училище чрез ваксинация. Институционалният персонал трябва да организира периодични медицински прегледи, по време на които медицинските сестри могат да открият навреме туберкулозата при дете. Честотата се определя индивидуално в зависимост от предразполагащите фактори и възрастта на ученика.

    Училището трябва да отговаря на санитарните стандарти, които включват:

    • поддържане на чистота в помещенията;
    • редовно излъчване на класове;
    • обработка на мебели със сода и хлорирани разтвори.

    Заболяването може да се предаде чрез храна, така че медицинският работник внимателно наблюдава млечните, месото и други продукти, влизащи в училищната столова.

    Дете, което е имало отворена форма на туберкулоза, не е позволено да посещава уроци поради повишения риск от инфекция при други здрави деца.

    Училищното ръководство трябва систематично да организира образователни събития (часове, срещи, презентации) по дадена тема. За да се увеличи съпротивлението на тялото на детето, персоналът трябва да предприеме мерки за организиране на учебния ден и натоварването. Като част от учебната програма на училището се провежда Ден на туберкулозата, който включва:

    • организация на спортни дейности;
    • показване на видеоклипове за обучение;
    • провеждане на хладен тематичен час;
    • проверка на резултатите от Mantoux и флуорография;
    • училищна или класна среща за родители за превенция на туберкулозата;
    • организиране на книжна изложба на художествена литература или медицинска литература.

    Такива събития не са фиксирани на държавно ниво, така че училищното ръководство сама решава как да проведе образователни разговори с учениците.

    Социални събития

    Социалната превенция на туберкулозата при деца и юноши включва редица неспецифични мерки, насочени към намаляване на риска от заразяване на населението. Програмата има следните цели:

    • подобряване на екологичния контрол и спазване на условията на труд;
    • осигуряват на санаториумите, болниците и диспансерите модерно оборудване и лекарства;
    • да запази работното си място за болни от туберкулоза;
    • осигуряват платен отпуск по болест до една година;
    • осигуряват безплатна медицинска помощ на пациента, независимо от формата и стадия на патологията.

    Дейностите, свързани със социалната превенция, включват:

    • образование сред хората в риск;
    • защита на майчинството и детството;
    • развитие на санаториуми, курорти и осигуряване на достъп до тях за хора от различни социални слоеве;
    • развитие на спорт и физическо възпитание;
    • борба с екологията, замърсяването на околната среда;
    • опазване на зелените пространства.

    По време на социалните събития децата и юношите се опитват да внушат отвращение към алкохола, никотина, наркотиците и да привлекат по-младото поколение към здравословен начин на живот.

    Как да се предпазите от туберкулоза сами

    Мнозина се интересуват от въпроса как сами да се предпазите от туберкулоза. За да се предпазите от патология, трябва да спазвате редица правила:

    1. Преглеждайте редовно. В ранните етапи заболяването се диагностицира и лекува по-лесно. За да направите това, важно е да наблюдавате благосъстоянието, да се подлагате на флуорография и да давате кръв.
    2. Не пренебрегвайте личната хигиена. След като посетите многолюдни места, измийте добре ръцете си. Най-добре е да носите течни антисептични или антибактериални кърпички..
    3. Укрепване на имунната система. Редовните упражнения ще повишат защитните функции на тялото. Децата трябва да бъдат закалени от ранна възраст. Прекалената работа може да доведе до отслабен имунитет..

    Мокрото почистване трябва да се извършва всеки ден. Микобактериите могат да паразитизират в прах. Храненето играе важна роля: необходимо е да се изключат вредните храни (мастни, кисели, солени) и алкохол от диетата. Ястията за предпочитане се приготвят от пресни плодове и зеленчуци. Сушените плодове (сушени кайсии, стафиди, сини сливи) ще помогнат на токсините от организма. Храната трябва да бъде частична.