Image

Klebsiella и Staphylococcus aureus в червата при кърмачета: симптоми и лечение

Известно е, че преди ерата на антибиотиците на територията на Руската империя и Съветския съюз, които са го наследили, детската смъртност дори се развихри в мирни години. Основната причина за смъртта на деца от раждането до три години са чревните инфекции. Децата, които са били изкуствено хранени от първите месеци на живота, умират в 95-98% от случаите, въпреки основните мерки на приложими антисептици под формата на врящо мляко, съдове и зърно.

Вината беше пълното несъответствие между имунитета на децата и условията на околната среда. Без естествено хранене не се доставят антитела и имуноглобулини на бебето. А липсата на сериозни чревни антисептици ги оставяха лице в лице с онези патогени, които буквално се въртяха наоколо.

С появата на антибиотици, нитрофурани, голям брой антисептици, микробите дадоха известно снизхождение към по-младото поколение и вдъхнаха надежда в сърцата на специалистите по инфекциозни болести, педиатри и епидемиолози, които по-късно, уви, се оказаха призрачни.

Проблемът е, че златните стафилококи и непретенциозните представители на ентерококите, като Klebsiella, такива прости и дори „сладки”, гледащи под микроскоп, се показаха като опитни борци за оцеляване дори в най-трудните условия на околната среда.

Само за 50 години масова терапия на хора с антибиотици, със или без, като се започне от най-ранна детска възраст, тези микроби успяха да мутират толкова бързо и променливо, че днес те се превърнаха в истински бич на родилните и педиатричните болници..

  • Щамовете от стафилококи са се научили да изолират редица по-рано необичайни ензими, които разграждат повечето антибиотици

Но това далеч не е всичко. Дълго време бактериолозите и лаборантните асистенти не можеха да разберат защо колониите на стафилококи, засети на стандартен агар в чаша на Петри, умират под въздействието на редица лекарства и са чувствителни към защитените пеницилини, цефалоспорини и макролиди и на практика, когато се предписват от тези средства за живо дете, те оцеляват безопасно и са златни в пълен растеж.

  • Бактериите „живеят“ в колонии, които антибиотиците не могат да унищожат

Оказа се, че прекрасните топки не живеят в обичайните за човека колонии. И в различни кухи тръби, които по същество са червата, те създават многослойна общност под формата на париетален филм. В същото време, когато антибиотик навлезе в чревния лумен или потече към стената му с кръв, умира само горният или долният слой на колонията и всичко, което е извън нея, живее тихо и се размножава.

Именно това свойство на Staphylococcus aureus днес го превърна в тежка болнична инфекция, която може да се бори само с пълното разрушаване на заразените сгради, а не с козметичните ремонти, проветряването и измиването, на които модерните родилни болници се подлагат два пъти годишно..

Вече стига дотам, че не персоналът на родилните отделения или кухненските работници и медицински сестри не донасят стафилокок в родилния дом в устата и носоглътката, но след известно време на самоотвержена работа в медицинското заведение те стават носители на това чудно живо същество и страдат от най-тежките форми на фурункулоза (виж циреи на лицето), подлежащ само на терапия с противотуберкулозни лекарства или антибиотици - най-новите флуорохинолони.

Предотвратяване на стафилококови инфекции

Въпреки че здравите деца със силен имунитет често не се нуждаят от прекомерна стерилност, което само им пречи да втвърдят имунната система (вижте какъв е имунитетът). Тази статия обаче е за деца, изложени на атаки на стафилококи и Klebsiella, до клинични и дори фатални резултати..

Струва си да се спомене веднага, че идеята за пълното освобождаване на млад растящ организъм от стафилокок е утопия. Staphylococcus aureus живее навсякъде. Той перфектно понася:

  • замразяване, сушене
  • изпарение, ултравиолетово облъчване
  • повечето антисептици, включително любимият хлорсъдържащ „Доместос“ и други токсични химикали, рекламата на които обещава 100% елиминиране на коварните бактерии, но всъщност не стига по-далеч от увеличаване на алергизирането на деца и възрастни (вижте вреда на домакинските химикали, как сами да си направите почистващи препарати).

За да се унищожи стафилококът, обектът, върху който се намира, трябва да се вари 20-60 минути. Повторното "вдигане" на стафилокок е просто, както е. След като е имало стафилококов ентероколит, бебето, като правило, получава тази бактерия в пълно и неразделно притежание за цял живот. Само концентрацията му в тялото и мястото на заселване се променят:

  • Така че, ако за децата от първите три години от живота, стафилококовите лезии на стомашно-чревния тракт и кожата са по-характерни
  • При по-големите деца бактериите се преместват в носа, околоносните синуси и сливиците, осигурявайки на собственика си непрекъснат синузит, гнойни сополи и тонзилит през следващите години, като постепенно се превръщат в хроничен тонзилит.
  • Вероятността от повторно заразяване с други щамове на стафилокок и повторение на стомашно-чревната болест също е висока..

Ето защо първичната превенция на инфекция със стафилококус ауреус в мястото на пребиваване на детето трябва да бъде насочена по този начин:

  • навременна вентилация
  • освободете ги от прах и периодично измивайте повърхности, които се мият със стандартен разтвор на сапун за пране

Останете в болницата

  • що се отнася до престоя в родилен дом, от който днес щастливите родители получават стафилокок под формата на безплатен бонус за новородено, раждане на дете по договор и по лично съгласие с лекарите, което позволява на майката и бебето да бъдат в отделна стая не само по време на раждане, да станат добра практика и след тях.
  • Тактиката на ранното изписване за деца и жени без индикации за дълъг престой в болницата също се счита за правилна. Анализът за фенилкетонурия по никакъв начин не може да стане основа за престоя на новороденото и майка му в общо отделение за десет легла с една мивка и санитарно-хигиенни удоволствия в края на коридора за целия отдел.

Обработка на бебешка храна

  • Предмети за бебешка храна - бутилки и зърна трябва да се мият и варят или обработват по стандартните схеми в стерилизатори. Манекените са изправени пред същата съдба.
  • Времето на тези манипулации зависи от вида на храненето на детето, състоянието на неговата имунна система и наличието или отсъствието на клиника или носител на стафилококи.
  • Разбира се, че изкуственикът, претърпял стафилококова инфекция до шест месеца, изисква по-щателна грижа от абсолютно здраво бебе, което яде майчино мляко.

Контакти между възрастни и бебе

Тъй като, за съжаление, голям процент от възрастните имат хронични стафилококови инфекции на орофаринкса, носа, синусите и зъбите, разумно е да се изключат контактите на детето с външни възрастни през първия месец. По същите причини бабите и дядовците, както и многобройните роднини и приятели не бива да се допускат да целуват дете до шест месеца до една година, с изключение на петите и краката.

Що се отнася до маниакалния навик на някои майки да карат дете до една година:

  • за професионални изпити без указания
  • вземете детето за масаж в общата клиника
  • да запишете деца на възраст под една година в различни клубове за развитие, в които обществените блага не се обработват правилно, а струпването на деца и тяхната „плавност” създава всички условия за просперитет на инфекциите

Че, както се казва, всеки решава сам. В днешно време майките трябва внимателно да претеглят рисковете и ползите от подобни събития..

Какво е Klebsiella

Klebsiella oxytoca и Klebsiella пневмония при кърмачета (Klebciella pneumonia, Kl.oxitoca) са най-честите причинители на чревни и стомашни заболявания. Това са представители на ентерококи, които живеят в малки количества в организма и поради това се считат за условно патогенни микроби, тоест причиняват възпаление, само ако има много от тях (> 10 до 4 градуса cfu / g).

Това са пръчки, които могат да бъдат сглобени по двойки или вериги, имат капсула, антигени и могат да се справят без кислород за известно време. В допълнение към тези два щама се открива и Klebciella ozaenae, живееща в носа и водеща до вонящ хрема със зелен сопол.

Klebsiella е по-ниска по своята агресивност спрямо Staphylococcus aureus и процъфтява само в отслабено черво на фона на дисбиоза и инхибиране на собствените лактоси и бифидумбактерии на детето. По правило той съществува в асоциации (най-често със стафилококи) и се размножава на подготвената от него почва.

Често инфекциите с Klebsiella стават хоспитализирани и се придържат към деца в инфекциозни или педиатрични болници като допълнение към основната им патология. Болните лица или носителите на пръчката са източникът на инфекция..

  • Повечето патогенни Klebsiella влизат в тялото на бебето през устата с домакински предмети, мръсни ръце на грижовни възрастни.
  • Много типични случаи са, когато децата поглъщат голям брой Klebsiella от мръсни обществени играчки. Затова е напълно разумно да носите личните играчки на детето си със себе си в клиниката.
  • Не връщайте в устата на бебето празни биберони, които са паднали на масата за смяна или още по-малко на пода (облизване на които майката не може да бъде взета за санитарна обработка).

Симптоми на стафилококови стомашно-чревни лезии при дете

При заразяване със стафилокок симптомите при бебето се появяват доста скоро. Staphylococcus aureus, чиято норма в организма е нула - микробът е агресивен и се проявява почти веднага от момента на заразяване. Ако инфекцията се е появила в родилен дом, след това до 3–5 дни от момента на раждането детето ще започне да страда от стомах (вижте колики при новородено).

Тъй като бебето, което кърми и обикновено може да бъде доста често (след всяко хранене), идеята за стафилококова инфекция може да доведе до:

При деца на възраст над месец, когато са заразени със стафилокок, клиниката може да протече като токсична инфекция или като гастроентероколит.

Токсична инфекция

Това се дължи на факта, че бактериите произвеждат ентеротоксин в заразени със стафилококи храни. След като ядете такива храни, изглежда:

  • летаргия
  • главоболие
  • бледност
  • гадене
  • многократно повръщане
  • повишаване на температурата до 38-39 градуса

Децата най-често получават подобно отравяне, когато ядат различни:

  • млечни продукти - мляко, кисело мляко, кефир, извара
  • редица консерви за бебешка храна
  • сокове

Рисковете са особено високи при хранене на продукти за детски магазини, които уж отговарят на стандартите за безопасност на детската храна, но всъщност са небактериални, неправилно транспортирани и съхранявани.

Всеки лекар от детски инфекции може да разкаже за много пациенти под две години, хранени с "Агуша", "Фрутоняни" или "Растишка" и се озова в болница с тежко отравяне. Също така от практическите препоръки искам да напомня, че изварата за деца под три години (ако не е приготвена независимо) трябва да бъде подложена на термична обработка.

С развитието на токсикоинфекцията при кърмаче ситуацията се влошава от факта, че:

  • детето почти напълно отказва храна
  • бързо стига до нарушения на дехидратацията и електролитите, от които може да изпадне в сопорно състояние
  • ако детето стане рязко бледо след повръщане, стане летаргично или заспива напълно и не се събужда зле - това е повод незабавно да се обадите на линейка или да транспортирате детето до инфекциозна болница независимо.

Гастроентероколитите

Най-често поради факта, че киселинността в стомаха на детето е практически нулева, а стафилококът е доста агресивно същество, защитено с капсула и отделящо редица екзо- и ендотоксини и различни ензими, които стопяват клетъчните стени на левкоцитите, еритроцитите и чревния епител, повечето от контактите на бебето със стафилокок завършва с развитието на пълноценен гастроентероколит. Тоест в процеса участват стомахът, тънкото и дебелото черво.

гастрит

Гастритът се проявява чрез отказ от храна и повръщане.

  • За да разграничите повръщането от физиологичната регургитация при кърмаче, достатъчно е да запомните, че всички обеми над три супени лъжици се отдават на повръщането.
  • Регургитацията също ще се счита за патологична, която се проявява по-често, отколкото след три хранения на ден.
  • Придружени от гастрит ще станат дехидратация, летаргия, сънливост, забавяне и намаляване на обема на уриниране, по-шумно дишане.
  • Постепенно смукателният рефлекс ще отслаби у детето.
  • Гласът ще стане дрезгав, когато крещи.
  • Появяват се сухи устни и очни ябълки.
  • Предната коремна стена ще стане мудна, а кожната гънка върху нея ще бъде по-лоша за изправяне след щипка.

Всичко това е причината за незабавната хоспитализация на бебето. Тъй като е много, много трудно да се справим с дехидратацията при такова малко дете, което отказва да суче напълно у дома.

ентероколит

Това е лезия на тънките и дебелите черва. По правило единият рядко се справя без другия. Обикновено в червата на Staphylococcus aureus не трябва да бъде. Но клиниката обикновено причинява титри с повече от 10 до 2 градуса cfu / g. Характерни характеристики ще бъдат:

  • хлабави чести изпражнения, често с пяна, слуз и понякога с кръв.
  • стафилококова инфекция е типичен фекалии със светло жълт цвят, който, когато е зелено във въздуха, става зелен. В изпражненията често се откриват съсиреци извара..
  • много бързо изпражненията губят фекален характер и детето ходи с една жълто-зелена вода.
  • силна болка по червата започва да измъчва детето.
  • притеснен е (по-често веднага след хранене), търкаля краката си, дърпа ги към корема си и крещи доста силно и непрекъснато.
  • подуване и метеоризъм (кипене и бълбукане по червата) са забележителни, детето често пърди.
  • с развитието на дехидратация се появява летаргия, сухи лигавици, еластичността на кожата намалява, очите потъват. Кожата, бледа в началото на заболяването, постепенно придобива земен оттенък.

Тъй като докато кърмят детето нормално нормално се пука доста често, те се ръководят не толкова от броя на движенията на червата на ден (въпреки че 8-10 пъти на ден вече е повод за мислене), а скоростта им в сравнение с обичайния режим на това бебе. Художниците започват да се притесняват, ако детето пука повече от два пъти на ден.

Наличието на патологични примеси (слуз или кръв) винаги показва наличието на увреждане на чревната стена или нейното възпаление.

Диагнозата на влошаващата се дисбактериоза, така обичана от педиатрите, когато при култури с обширна клиника на чревни наранявания се открият високи титри на стафилококи (> 10 до 2-ра степен), винаги е по-добре да се замени стафилококов ентероколит и да се лекува заболяването според пълната програма на стафилококова инфекция.

Това се дължи на факта, че при слаба имунна защита при кърмачета всеки стафилококов процес без подходяща антимикробна терапия заплашва:

  • тежка дехидратация
  • токсичен шок
  • или сепсис с многоорганна недостатъчност и риск от смърт

Пренасяне на стафилокок в стомашно-чревния тракт

Това при дете се проявява най-често след токсикоинфекция или гастроентероколит веднъж и се проявява чрез клиника на мудна дисбиоза:

  • намален апетит
  • нестабилност на изпражненията
  • подуване на корема, колики
  • плюене

докато стафилококите се размножават значително и провокират остър ентероколит или докато лактозите и бифидумбактериите не запушат остатъците от стафилококи на трето място в чревната общност. Това е състояние, когато децата след 2-3 годишна възраст, наречени стафилокок "прераснат" (имунната им система всъщност се формира) и живеят с този микроб в сравнително равновесна симбиоза.

Признаци на Klebsiella

Клебсиела цъфти буйно в отслабено детско тяло. Когато нивото на лакто и бифидумбактерии рязко се понижи в червата му, когато е отслабено от предишни инфекции или в него стафилококът цъфти до пълен растеж, асоциациите с които са много характерни за Klebsiella.

Клиниката на ентероколит Klebsiella се различава от стафилококовия само по цвета на изпражненията. В този случай столът често е тъмно жълто-зелен, пенещ се. Газите също се отделят по време на изпражненията. Детето се измъчва от колики. А при наличие на гастрит апетитът спада и повръщането се отваря.

лечение

Терапията на стомашно-чревните инфекции при деца се свежда до три основни области: борба с инфекцията, коригиране на водно-електролитните дисбаланси и организиране на терапевтично хранене.

Лечение с антибиотици

Лечението с цефалоспорини, макролиди, канамицин е оправдано само при SEPTIC условия и при недоносени деца с висок риск от токсичен токсичен шок. Обичайната практика на инфекциозните отдели за лечение на ентероколит при деца чрез интрамускулно приложение на цефалоспорини може да бъде обоснована само:

  • описание на работата
  • липса на адекватно финансиране
  • презастрахователни лекари

По принцип антибиотиците избиват цялата полезна микрофлора в червата и след кратко затишие ентероколитът избухва с нова сила. Но тук вече болничните щамове на Klebsiella се присъединяват към оцелелия от стафилокок, който на практика не може да бъде „взет“ в болница.

В резултат на това през първата година от живота детето многократно е хоспитализирано или лекувано амбулаторно при тежки форми на дисбиоза или повтарящ се гастроентероколит и вместо изхвърлени щамове бактерии, той спокойно получава нови видове стафилококи в средата им, но практически няма кой да се конкурира с тях в „запустялите“ черва.

Освен това, никакво покритие с пробиотици по време на лечение с антибиотици не спестява ситуацията, а е само загуба на пари, защото:

  • първо, полезните микроби умират първо от лекарството
  • второ, те не се вкореняват от лекарства в присъствието на голям брой микробни стафилококи или Klebsiella

Гърдите се лекуват най-добре с бактериофаги

Staphylococcus aureus при деца от първата година от живота е много по-добър при лечение на бактериофагично лечение. Бактериофагът е бактериален ядящ. Всяка бактерия има свой собствен фаг..

  • Пречистен е стафилококов бактериофаг или чревна фага (смес срещу стафилокок, шигела, салмонела, паратиф, ентерококи).
  • Курсът е от 7 до 14 дни.
  • Възможни са многократни курсове..
  • Трудността на приложението се състои в това, че лекарството се съхранява при 6 градуса (на вратата на хладилника) и не може да се нагрява, но трябва да се доведе до стайна температура, като се извади предварително от хладилника.

Лечението на Klebsiella в изпражненията се извършва от бактериофага на Klebsiella пневмония или поливалентно пречистен. В случай на асоцииране със стафилокок, първо проведете курс на стафилококов бактериофаг и след това се отървете от Klebsiella.

Нитрофурани

Enterofuril, Ersefuril, Stop-Diar в суспензии са разрешени за употреба при деца от месец. Staphylococcus aureus и Klebsiella реагират добре на тях, лекарствата могат да се комбинират с лечение с бактериофаги. Курсът не надвишава 7 дни. Klebsiella пневмония може да се лекува с фуразолидон при деца на възраст над една година.

Възстановяване на водно-солевия баланс

Възстановяването на водно-солевия баланс у дома е трудно. Ако е необходимо, детето се допълва между основните хранения. Първите шест часа детето трябва да приема течности със скорост 80-100мл на килограм тегло. След това преминете към поддържащи дози от 100 ml на kg на ден.

При продължително повръщане, церукал се прилага интрамускулно. Течността се дава със скорост една чаена лъжичка за 5-10 минути. В този случай се въвеждат рехидрон или хидралазин и 5% разтвори на глюкоза в съотношение 1 до 4. Ако такива опити са неуспешни или ако летаргия, намалена диуреза и оток на детето се хоспитализират за интравенозни инфузии..

Enterosorbents

Микробите и токсините, които се събират в практиката на децата, вероятно са представени от една Smecta, която трябва да се използва с повишено внимание и дори с обилна диария, тъй като има голям риск от развитие на чревни инвагинации срещу нея.

Имуностимулатори

От стимулантите на имунитета най-добри резултати при чревни инфекции показва Кипферрон, чийто курс е около 5 дни.

Пробиотиците

Редът на пробиотиците идва след чревна санитария и тези лекарства се обсъждат подробно при лечението на дисбиоза и аналозите на Линекс. Като цяло курсът е поне месец.

Малко за кърмата

Въпреки факта, че съветската педиатрия ни остави много добри и необходими начинания, които отчасти погребахме поради западните модни тенденции, отчасти заради собствената ни глупост, обмислихме въпроса с кърменето със стафилококова или друга чревна инфекция от пролетар директност: лекувайте бебето, отлъчете, прехвърлете на изкуствено хранене (5% кефирен или оризов бульон).

Мама е трябвало да се възстанови, ако е възможно, да възстанови кърменето, което на практика не винаги е било възможно. Защото ленивото дете спря да смуче всичко друго, освен зърно с голяма дупка, от която всичко течеше от само себе си. А жената просто беше твърде мързелива, за да се изразява толкова често, за да поддържа лактацията.

Днес не всеки епизод на стафилококова инфекция при бебе изисква отхвърляне на естественото хранене.

  • Първо, майчиното мляко помага на бебето да се бори с болестта.
  • Второ, млякото е най-оптимално по своя състав и температура, за да се сведе до минимум дразненето на вече възпаления стомах и черва на малък.
  • Трето, днес млякото не е основният източник на инфекция..

Следователно тактиката е следната: гърдата се третира с антисептик, вземат се две стерилни буркани, в които от всяка гърда отделно се изпомпва приблизително 3-5 ml мляко, след което материалът се доставя в баклабораторията, където млякото се засява на хранителна среда, като същевременно се тества за чувствителност към антибиотици. какво е израснало там.

  • В повечето случаи расте епидермалният стафилокок, който е обичайният обитател на кожата и не причинява ентероколит при детето. В този случай, когато стафилококус ауреус расте, те се опитват да лекуват жена с бактериофаги, без да прекъсват кърменето.
  • Ако подобен експеримент не завърши с успех и детето продължава да дава високи титри на стафилокок в анализите си, трябва да откаже гърдата, прехвърляйки бебето в смеси без лактоза или заместители на соево мляко.

От практически наблюдения. Хлорофилиптичните разтвори, безумно популярни през 70-80-те години на миналия век и уж дават приличен лек за стафилокок на майките им, днес не работят поради високата устойчивост на бактериите към всичко и всичко.

Но по отношение на първичната превенция от кърмата, старият съветски метод за лечение на пукнатини в зърната със зелени неща е силно препоръчителен. Тъй като стафилококът все още е пасивен срещу зелени. И е много по-хубаво да гледате бебе със зелени уши, отколкото златна диария в памперсите му.

Курсовете за пробиотици се препоръчват и за бременни и кърмещи жени, въпреки че тази тактика също е съмнителна, тъй като по-често чревните разстройства при кърмеща жена причиняват заболяване на детето си.

Но въпросът за навременното възстановяване на родилния канал непосредствено преди раждането е доста актуален, тъй като при раждането от майката детето е много в състояние да се зарази със стафилокок. Препоръчително е и саниране на устната и назофаринкса (при наличие на хронични огнища на инфекция), навременно лечение на кариозни зъби, хигиена на ръцете и гърдите преди хранене и лична ежедневна хигиена на майката..

По този начин, лечението на чревни лезии от стафилококова или клебсиелозна природа при кърмачета не може да бъде оставено на случайността и трябва да се провежда от компетентен специалист по инфекциозни заболявания със задължителни контролни тестове след клинично излекуване.

Klebsiella в червата: опасност от бактерии, симптоми и лечение (лекарства, диета)

Klebsiella е грам-отрицателен микроб от семейството на ентеробактериите. Той е представител на нормалната чревна микрофлора. Може да причини клинични прояви на болестта, само с голям брой клетки. При възрастни се развиват типични лезии на храносмилателния канал, при деца от първата година от живота не се изключва тежко септично състояние.

Какво е опасен причинителят?

Съдържанието на Klebsiella в нормални граници не представлява заплаха за човек на всяка възраст. Опасността за тялото на възрастен и дете не е толкова самият патоген, колкото неговото количество.

Значителното замърсяване на храносмилателния канал на човека води до:

  • развитието на синдром на диария;
  • тежка обща интоксикация;
  • тежка дехидратация;
  • сериозно нарушение на чревната микробиоценоза (дисбиоза);
  • в изключително трудни ситуации - до общо отравяне на кръвта (грам-отрицателен сепсис).

Klebsiella при новородени (кърмачета или деца от първата година от живота) причинява същите промени, както в тялото на възрастни, но е много по-трудно да ги излекувате. Промените във водно-електролитния баланс и други метаболитни процеси при бебетата се променят много бързо (буквално до няколко часа) и е трудно да ги коригирате.

Пътища на предаване и растеж на бактерии

Според микробиологичната класификация се разграничават следните варианти на Klebsiella:

  • variicola;
  • стероиди;
  • senegalensis;
  • quasipneumoniae; (подвидове similipneumoniae и quasipneumoniae);
  • пневмонии (подвид на rhinoscleromatis, ozaenae);
  • michiganensis;
  • granulomatis;
  • oxytoca;
  • milletis.

Почти всички по-горе опции се намират в човешкото тяло (на повърхността на кожата и лигавиците, вътре в гениталния тракт, вътре в храносмилателния канал). Само 3 вида Klebsiella се определят в изпражненията: pneumoniae, aerogenes, oxytoca. Броят им не трябва да надвишава 1000 на 1 грам изпражнения.

Klebsiella се предава по почти всички начини, известни на епидемиологията:

  • храна (чрез замърсени продукти);
  • свържете се с домакинството (когато използвате мръсни предмети от обща употреба - съдове, играчки, кърпи);
  • вода (при използване на неварена вода).

Източникът на инфекция е само човек - пациент с очевидни клинични прояви или здрав носител. Именно Klebsiella инфекцията често се развива като нозокомиална инфекция, която е изпълнена с тежки клинични прояви и трудности с терапията (формирането на антибиотична резистентност).

Растежът на клебсиела се насърчава от неспецифични фактори:

  • недохранване;
  • повтарящи се епизоди на инфекции от друга етиология;
  • хронична патология на храносмилателния канал;
  • продължителен емоционален и физически стрес.

Съответно човек, който се придържа към принципите на здравословния начин на живот, може да не се страхува от патологичния растеж на клебсиела в червата.

Симптоми на инфекция Klebsiella

При възрастен

Проявява се като класическа чревна инфекция. Той няма отличителни черти. Симптомите се различават в зависимост от локализацията на патологичния процес..

При гастрит с клебсиелоза пациентът отбелязва:

  • гадене и повръщане
  • различна интензивност на болката в епигастралната зона;
  • намален апетит;
  • киселини в стомаха;
  • диария и подуване на корема обикновено липсват.

С Klebsiella enteritis (увреждане на тънките черва) човек отбелязва:

  • разлята коремна болка;
  • гадене и повтарящи се епизоди на повръщане;
  • бучене, подуване на корема, изхвърляне на голямо количество газ;
  • диария без патологични примеси (кръв, слуз, гной);
  • фекалии изобилни, с неприятна фетидна миризма.

При колиб на клебсиелоза се наблюдават следните:

  • болка с умерена интензивност в долната част на корема;
  • чести позиви за дефекация и подслаждане на изпражненията;
  • фекални примеси.

Горните клинични симптоми се наблюдават в много други случаи на инфекциозни и неинфекциозни патологии, следователно е невъзможно независимо диагностициране на инфекция Klebsiella.

При кърмачета

Чревната инфекция на Klebsiella етиологията при кърмачета по клинични признаци не се различава от тази при възрастни. Родителите на детето трябва да обърнат внимание на такива признаци:

  • отказ от ядене или сучене на гърди летаргично;
  • продължителен плач без видима причина;
  • тревожност, включително тежки движения на краката;
  • в тежки случаи тревожността се заменя с летаргия и продължителен сън (тежка интоксикация).

Лечението на чревна инфекция при малко дете трябва да се извършва само от специалист и само в болнична обстановка. Много е вероятно бебето да развие усложнения и състоянието може бързо да стане неконтролируемо с необратими последици.

Методи за диагностика на Klebsiella

За цялостна диагноза на Klebsiella инфекция при деца и възрастни се използват следното:

  • общ клиничен кръвен тест (отбелязват се левкоцитоза и изместване на формулата вляво);
  • биохимичен анализ на кръвта (промени в концентрацията и съотношението на калий, натрий и други електролити);
  • копрограма (ще покаже нарушение на процесите на усвояване и храносмилане - наличието на слуз, примеси на мазнини);
  • бактериологична култура на фекалиите с определяне броя на клетките на Klebsiella в 1 грам изпражнения.

Всеки резултат от изследването не е независима диагноза. Само лекар (специалист по инфекциозни заболявания, педиатър или семеен лекар) може да оцени всички лабораторни изследвания и да заключи, че лечението е необходимо..

Общи принципи на лечение

Лечението е необходимо само в случай на клинични прояви на чревна инфекция Klebsiella и промяна в общото състояние. Откриването на Klebsiella в изпражненията или други телесни течности не е оправдание за терапия..

За елиминиране на инфекцията с Klebsiella се използват диетично хранене, лекарства от различни действия..

хранене

В първите дни на заболяването на пациента е назначена таблица за лечение № 1, ограничаваща механичните и химичните стимули за храносмилателния канал. Позволен:

  • овес, грис, оризова каша на водата;
  • зеленчукови супи без пържене;
  • парни котлети или кюфтета;
  • пюре и варени зеленчуци.

Тъй като общото състояние се подобрява, диетичното хранене се разширява и се връща към обичайната диета..

Препарати

Лекарят може да предпише такива лекарства:

  • чревни антисептици за елиминиране на Klebsiella;
  • широкоспектърни антибиотици в тежки случаи;
  • enterosorbents;
  • храносмилателни ензими;
  • разтвори за венозно приложение за премахване на интоксикация и дехидратация.

Продължителността на терапията и нейните компоненти се определят индивидуално.

Прогноза и превенция

Прогнозата за навременно лечение и навременно лечение е благоприятна. За предотвратяване на инфекция с Klebsiella е необходимо:

  • спазвайте правилата за лична хигиена;
  • яжте правилно;
  • следи състоянието на имунната система.

При съмнение е по-добре да се консултирате с лекар, а не да се самолекувате.

Klebsiella и Staphylococcus aureus

Главна информация

До изобретяването на антибиотиците чревните инфекции са били основната причина за смърт при деца под три години. Преди ерата на антибиотиците тези деца, които са получавали изкуствено хранене, умират много често, въпреки практиката на антисептични методи като миене на чинии, врящо мляко и пр. Причината за това явление е несъответствие между имунитета на новороденото и условията, при които той се е родил, след като се е родил. Имуноглобулините и антителата не влизат в тялото на бебе, което не е хранено с кърма. Следователно, патогените на инфекциите са имали пряк ефект върху тялото, което е довело до смъртта на бебетата.

Ситуацията се промени значително към по-добро с появата на антибиотици. Въпреки това, дори в момента, когато медицината предлага цял арсенал от различни средства за борба с инфекциите, такива на пръв поглед „безобидни” микроорганизми като Staphylococcus aureus и Klebsiella (Enterococci), които са видими само под микроскоп, оцеляват дори в най-неблагоприятните условия на околната среда., В продължение на няколко десетилетия, откакто хората започнаха да практикуват активно лечение с антибиотици, тези микроорганизми активно мутираха. И днес те често са „обитатели“ на родилни и педиатрични отделения на болниците.

Понастоящем стафилококите отделят необичайни за тях ензими, които разграждат основните антибиотици. Освен това, ако в лабораторни условия стафилококите умират при използване на редица антибиотици (пеницилини, макролиди, цефалоспорини), тогава на практика тези лекарства, предписани за бебето, са неефективни. Учените са открили, че в червата тези микроорганизми създават париетални филми под формата на многослойна общност. След като антибиотикът навлезе в червата, само долният или горният слой на тази общност умират под неговото действие, останалите микроби продължават да се размножават в тялото. Следователно, Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus) в момента е сериозна болнична инфекция, борбата с която е много важна задача на съвременната медицина.

Как да предотвратите стафилококови инфекции?

По правило здравите бебета, чиято имунна система функционира нормално, не се нуждаят от прекомерна стерилност, тъй като това пречи на укрепването на имунитета. Но в случая говорим за онези бебета, които са податливи на инфекция със стафилококи и клебсиела. Към днешна дата няма причина да се твърди, че е възможно напълно да се отърве от тялото на стафилокок. В края на краищата е много трудно да се справим с него: той е в състояние да толерира изсушаване, замръзване, изпаряване, ултравиолетово лъчение, лечение с антисептици. За да унищожите стафилокока, трябва да сварите предмета, върху който се намира, до 60 минути. Освен това е много лесно да се заразиш с този микроб..

Ако бебето вече е диагностицирано със стафилококов ентероколит, вероятно тази бактерия ще остане в тялото му цял живот. В процеса на отглеждане има само промяна в местоположението на микроба и неговата концентрация. При кърмачета, като правило, засяга стомашно-чревния тракт и кожата. При по-големите деца микробите вече живеят в носа, по сливиците, в околоносовите синуси. В резултат на това децата често имат синузит, болки в гърлото, гнойни сополи, които трудно се лекуват. В резултат на това се развива хроничен тонзилит. В същото време остава голяма вероятността от заразяване с други щамове на стафилокок, рецидив на заболявания на стомаха и червата.

Ето защо е много важно на мястото, където живее бебето, да се извършва първична профилактика на Staphylococcus aureus. За тази цел е важно:

  • редовно проветрявайте стаята;
  • своевременно отстранете праха;
  • периодично измивайте повърхности, използвайки обикновен сапун за пране.

Можете да научите повече за това, като гледате съответните видеоклипове..

Останете в родилното

Преди една жена да отиде в родилното, най-добре е да си осигури престоя в отделно отделение. Жените, които са родили здраво бебе и се чувстват добре, не трябва да бъдат в болница дълго време. В този случай е по-добре да се погрижите за ранно изписване от болницата.

Обработка на продукти за храна

Важно е да се гарантира правилното боравене с предмети, които се използват за бебешка храна. Бутилките и зърната за бебета трябва да се мият и обработват в стерилизатори и едва тогава практикуват хранене с тяхната употреба. Важно е да не забравяме за правилното боравене с манекена. Продължителността на такива манипулации зависи от характеристиките на храненето, имунитета на бебето, превоз на стафилококи или наличието на признаци на инфекция. И така, бебе, което е на изкуствено хранене и е претърпяло стафилококова инфекция през първите шест месеца от живота си, се нуждае от по-обстойни грижи, отколкото здраво бебе, което се храни с кърма.

Свържете се с бебе с възрастни

Повечето възрастни имат хронична инфекция със стафилококи - в орофаринкса, носа и т.н. Затова през първия месец трябва или да изключите контактите на бебето с възрастни, или да ги сведете до минимум. Важно е да се обясни на възрастните, че по-късно, поне докато детето навърши една година, трябва да се целува само по краката, за да се избегне инфекция.

Много майки се стремят да осигурят на малките деца сеанси за масаж. Но да вземете бебета в клиниката, където има висок риск от инфекция, е нежелателно. Същото се отнася и за твърде честите професионални прегледи без доказателства, както и въвеждането на бебе до една година в детски групи. Всяка майка трябва внимателно да претегля съществуващия риск и очакваните ползи, като предприеме някое от описаните по-горе действия..

Клебсиела - какво е това?

Бактериите Klebsiella oxytoca (klebsiella oxytoca) и Klebsiella пневмония (Klebciella pneumonia) са най-честите причинители на стомашно-чревни разстройства при кърмачета. Важно е родителите да знаят какво заплашва клебсиелата, какво представлява. Инфекцията с Klebsiella е представител на ентерококите. В малки количества той присъства в здраво тяло, поради което се счита за условно патогенен микроб. Тоест, Klebsiella в червата причинява възпаление, ако присъства в него в големи количества. Има и друг щам, който заразява бебетата - това е Klebciella ozaenae, който живее в носа. В този случай симптомите на Klebsiella са безплодна хрема, при която се отделя зелен сопол. Но такива симптоми се появяват по-често в отслабено тяло.

Klebsiella е по-малко агресивен от Staphylococcus aureus, така че Klebsiella при кърмачета причинява чревно увреждане, при условие че тялото е отслабено и детето има дисбиоза, инхибиране на лактобацили и бифидумбактерии. Известни педиатри пишат по-подробно за това, по-специално д-р Комаровски и др..

В повечето случаи Klebsiella съществува във връзка със стафилокок, активно се размножава върху почвата, която е подготвена от този микроорганизъм..

Много често инфекциите с Klebsiella се хоспитализират, така че децата се заразяват с тях в болниците. Източници на инфекция - пациенти или такива, които са носители на инфекция. Често Klebsiella влизат в тялото чрез предмети от бита, през мръсните ръце на възрастни, които се грижат за бебета. Понякога децата се заразяват чрез общи играчки.

Klebsiella в изпражненията се определя чрез анализ на дисбиоза. По правило klebsiella pneumoniae се определя в изпражненията на бебето. Обикновено Klebsiella в изпражненията при дете е не повече от 105 Klebsiella на 1 g изпражнения.

Klebsiella се лекува с антибиотици, въпреки че лекарят взема предвид, когато предписва klebsiella spp, че много щамове на Klebsiella са резистентни към редица антибиотици. Използват се и бактериофагични лекарства..

Признаци на стафилококови лезии на храносмилателния тракт при деца

Ако тялото на детето засяга Staphylococcus aureus, симптомите на Staphylococcus aureus се проявяват при децата доста бързо. Освен това, ако стафилококус ауреус се „засели” в тялото, симптомите при възрастни зависят от това кой орган е засегнат.

Вече почти от момента на заразяването този микроорганизъм засяга тялото, така че симптомите на Staphylococcus aureus при кърмачета се проявяват предимно от болка и дискомфорт в корема. Ако бебето се зарази в родилния дом, симптомите на стафилококова инфекция при новородени започват да се появяват в рамките на три до пет дни след раждането.

Високата честота на изпражненията може да се появи и при здрави бебета, които кърмят. Следователно, основните признаци на стафилокок са следните:

  • обрив по кожата, по лицето на бебето;
  • гнойно гнойно изхвърляне в очите;
  • изплюване с чешма, която често се появява;
  • пъп, мокър за дълго време;
  • появата на слуз и кръв в изпражненията;
  • изобилен, разпенващ, чест стол.

Симптомите на Staphylococcus aureus в червата при кърмачета след месец могат да се проявят като гастроентероколит или като токсикоинфекция.

Токсична инфекция

Проявите на токсикоинфекции се дължат на факта, че в тези продукти, които са заразени със стафилокок, бактериите произвеждат ентеротоксин. След идентифициране на такива продукти в храната се отбелязват редица симптоми:

  • усещане за летаргия, бледност;
  • главоболие;
  • силно гадене, често повръщане;
  • температура до 39 градуса.

Причините за отравяне най-често са свързани с консумацията на различни млечни продукти: кисело мляко, мляко, кефир, извара и др. Има риск от отравяне от продукти от магазини, които са били съхранявани и транспортирани при неправилни условия. Важно е да се осигури топлинна обработка на мляко, извара (деца под 3 години). Трябва да се отбележи, че това явление при бебе причинява редица сериозни усложнения: бебето отказва храна, отбелязват се дехидратация и електролитни нарушения..

Последицата от това може да е социологично състояние, когато след повръщане бебето побледнее, заспива, след което е много трудно да го събудиш. Тези знаци са повод за спешно повикване на спешна помощ..

Гастроентероколитите

Staphylococcus aureus, снимка

Тъй като стомахът на бебето има почти нулева киселинност, агресивността на стафилококи води до топене на клетъчните стени на левкоцити, чревен епител и червени кръвни клетки с ензими, екзо- и ендотоксини, секретирани от стафилокок. В резултат на това се развива гастроентероколит при деца. Стомахът и червата (тънките и дебелите черва) участват в този процес..

гастрит

Ако стафилококус ауреус при дете е довел до развитието на гастрит, бебето отказва да яде, има повръщане. За да се разграничат симптомите при деца с гастрит от физиологична регургитация, трябва да се има предвид, че е обичайно да се счита, че всички обеми с повече от три супени лъжици са повръщани. Преди да определите стафилококус ауреус в изпражненията при дете, важно е да се помисли, че плюенето, което се случва при бебе по-често след три хранения на ден, се счита за патологично. В този случай е необходим анализ и лечение на инфекция при деца. С гастрит детето става летаргично, сънливо, има дехидратация, много шумно дишане и обемът на уриниране намалява. Смукателният рефлекс постепенно отслабва у бебето, той крещи с дрезгав глас. Има прибиране на очните ябълки и сухи устни. Родителите могат да отбележат, че предната коремна стена става летаргична, гънката по кожата се изправя по-лошо след прищипване. Такива признаци показват тежка дехидратация и са причина за хоспитализация. В крайна сметка, ако бебето откаже да суче, е много трудно да се справи с дехидратацията.

ентероколит

Ако Staphylococcus aureus при кърмачета засяга тънките и дебели черва, се отбелязва развитието на ентероколит. В нормално състояние червата на бебето не трябва да имат Staphylococcus aureus. Ако в червата има индикатор за стафилокок, надвишаващ 10 на 2 градуса (например 10 на 4 градуса), се отбелязват клинични признаци на заболяването.

При ентероколит симптомите на стафилококи при кърмачета се проявяват чрез хлабави и чести изпражнения, в които има пяна, а понякога и примеси от слуз и кръв. Ако в изпражненията на бебето се забележи стафилококов ауреус, цветната норма също се променя: изпражненията имат светло жълт цвят, във въздуха става зелен. Бучки от извара мляко често се наблюдават в изпражненията. Ако лечението на заболяването не е предприето своевременно, секретите губят фекалния си характер и движенията на червата се появяват под формата на жълто-зелена вода. Признаците на стафилокок при кърмачета също се проявяват с болка по протежение на червата. В резултат на това бебето дърпа краката към корема си, крещи силно и дълго време, изразява безпокойство. Отбелязват се и метеоризъм, подуване на корема и бълбукане в корема. Дехидратацията постепенно се развива, бебето става летаргично, бледо, очите потъват, еластичността на кожата се губи, забелязват се сухи лигавици. За това как болестта се проявява, трябва да разкажете подробно лекаря, който хоспитализира детето.

За да не пропуснете момента, в който трябва спешно да хоспитализирате дете, трябва ясно да знаете всички признаци на такова състояние - какво е това и как се проявява.

Необходимо е да се вземе предвид фактът, че бебето, което кърми нормално, нормално се пука. Следователно, трябва да се съсредоточите не върху това колко пъти бебето ходи "голямо", а върху това колко изпражненията са по-често от обикновено.

Изкуствените родители трябва да са загрижени, ако бебето бракува повече от два пъти на ден, ако в изпражненията се появи слуз, кръв. В този случай може да се диагностицира дисбиоза. Но ако има редица клинични признаци и анализът покаже високи титри на стафилококи (до 10 до 5-та степен), лекарят може да определи стафилококов ентероколит и да лекува стафилококов ауреус. В крайна сметка, ако бебето има Staphylococcus aureus златисто, лечението трябва да бъде навременно и правилно. Липсата на необходимата антимикробна терапия при деца заплашва с тежки последици, до тежка дехидратация, инфекциозен токсичен шок и сепсис с многоорганна недостатъчност. Тези състояния са животозастрашаващи, поради което лекарят предписва с какво да се лекува Staphylococcus aureus веднага след определяне на диагнозата. Предписват се антибиотици, бактериофаги от Staphylococcus aureus.

Пренасяне на стафилокок в храносмилателния тракт

Най-често такова състояние при бебе се развива след единична токсикоинфекция или гастроентероколит или на фона на мудна дисбиоза. При кърмаче апетитът намалява, подуване на корема, регургитация и колики. Ако впоследствие няма активно размножаване на стафилококи и, като следствие, развитието на остър ентероколит, тогава при деца след 2-3 години се наблюдава така нареченият "нарастване" на стафилококи. Настъпва формирането на имунитет и децата живеят с този микроорганизъм в сравнително нормална симбиоза.

Има много схеми за лечение на Staphylococcus aureus при възрастни и деца, но е много важно лекарят да назначи индивидуално (антибиотична терапия, бактериофаги и други лекарства).

Мнозина се интересуват от: сребърен стафилокок - какво е това? Staphylococcus aureus е нов наскоро идентифициран щам. В съвременната медицина обаче няма широко разпространена информация за този вид микроби..

Как да определим поражението на Klebsiella

Ако тялото на бебето е отслабено, рискът от инфекция и развитието на Klebsiella се увеличава. Микроорганизмите атакуват, когато лактобацилите и бифидумбактериите в червата са понижени, когато едно дете наскоро е имало сериозна инфекция (пневмония и др.). Клебсиела ентероколитът често се развива на фона на инфекция със стафилокок. При ентероколит Klebsiella бебешкото столче обикновено е пянещо, тъмно, жълто-зелено на цвят. Бебето има газове и колики и ако се развие гастрит, тогава апетитът намалява, започва повръщане.

Лечение на клебсиела

Има три основни направления за инфекциозни лезии на стомашно-чревния тракт при бебетата:

  • инфекция терапия;
  • корекция на нарушен водно-електролитен баланс;
  • медицинско хранене (диета).

Антибиотици

Цефалоспорини, макролиди, канамицин се използват изключително при септични състояния при кърмачета, както и за лечение на недоносени деца, които са изложени на повишен риск от токсичен токсичен шок.

Трябва обаче да се има предвид, че антибиотиците влияят негативно на полезната микрофлора в червата на бебето, следователно, след известно време, ентероколитът се проявява отново. Често към него вече са прикрепени болнични щамове на Klebsiella. Поради това често резултатът от такова лечение са многократни прояви на гастроентероколит, както и тежки форми на дисбиоза през първата година от живота.

Приемът на пробиотици едновременно не подобрява ситуацията, тъй като полезните микроорганизми умират по време на процеса на лечение и не вкореняват в червата, при условие, че има голям брой стафилококи или Klebsiella.

бактериофагите

За кърмачета е най-добре да давате бактериофаги, които се справят с инфекциите. При бебетата от първата година именно лечението на Staphylococcus aureus с бактериофаги е най-ефективно. За лечение на децата трябва да се дават следните бактериофаги:

  • пречистен стафилококов бактериофаг;
  • чревен бактериофаг (срещу шигела, паратиф, стафилокок, салмонела, ентерокок).

Лечението се провежда за 1-2 седмици. Ако е необходимо, можете да практикувате втори курс на терапия.

По време на процеса на лечение обаче трябва стриктно да се спазват правилата за съхранение на лекарството. Съхранява се при температура от 6 градуса, тоест на вратата на хладилника, където трябва да го вземете предварително, за да го постепенно довеждате до стайна температура, без да се нагрява.

Ако са открити ентерококи в изпражненията на дете, чийто процент надвишава нормата, е необходимо да се консултирате с лекар, който ще анализира резултатите от изследването и ще предпише подходящо лечение.

За лечение на Klebsiella в изпражненията се използват следните:

  • бактериофаг Klebsiella пневмония;
  • поливалентно пречистен бактериофаг.

Ако се отбележи асоциация на Klebsiella и стафилокок, първоначално се провежда лечението на стафилококов бактериофаг, последвано от курс на лечение срещу Klebsiella.

Нитрофурани

Употребата на Ercefuril, Enterofuril, Stop-Diar суспензии се практикува за деца от месец на възраст за лечение на Klebsiella и Staphylococcus aureus, които имат висока чувствителност към тези лекарства. Употребата на тези лекарства може да се комбинира с прилагането на бактериофаги. Курсът на лечение не трябва да продължава повече от 7 дни.

За деца по-големи от година Фуразолидон се предписва за лечение на Klebsiella пневмония..

Възстановяване на водно-солевия баланс

Прегледите на лекарите показват, че е много трудно да се възстанови водно-солевият баланс, като се направи това у дома. Необходимо е да се осигури на бебето допълнителна напитка между основните хранения. През първите шест часа на бебето трябва да се дава течност, като се брои следното: 80-100 мл на 1 кг телесно тегло. Тогава му се дават поддържащи дози за пиене - 100 мл на 1 кг тегло на ден. Ако повръщането продължава, Cerucal се прилага интрамускулно. Веднъж на 10 минути трябва да давате 1 ч.л. течности. Също така за възстановяване на баланса се въвеждат разтвори на хидралазин, рехидрон и глюкоза 5% (1: 4). Но ако всички опити за възстановяване на равновесието са неуспешни, а бебето остава мудно, диурезата му се намалява, необходимо е хоспитализация. В болница на малък пациент се прилага интравенозна инфузия.

Enterosorbents

От големия брой ентеросорбенти за деца на фармацевтичния пазар Smecta е приемлив. Но дори това лекарство се използва внимателно и само в случай на обилна диария. Трябва да се отбележи, че с употребата на Smecta вероятността от проявление на чревни инвагинати се увеличава.

Имуностимулатори

Имуностимулаторите трябва да бъдат предписани от лекар, който определя общия режим на лечение на бебето. Най-ефективното средство за лечение на чревни инфекции е Кипферон. Дайте на детето това лекарство за пет дни..

Пробиотиците

Назначаването на пробиотици е препоръчително след реорганизация на червата. Има голям брой такива лекарства, така че е най-добре специалистът да предпише най-оптималното лекарство поотделно. По правило курсът на приемане на пробиотици е поне един месец.

Кърма

Въпреки факта, че повечето съвременни майки следват тенденциите в медицината, често с чревни инфекции, по-специално със стафилококови, бебето е отбито, считайки за подходящо да се прехвърли на изкуствено хранене по време на лечението. След лечението се препоръчва да се възстанови естественото хранене. На практика обаче това не винаги е възможно, защото детето, след преминаване към хранене от зърното, е мързеливо да суче.

Трябва да се разбере, че в момента инфекцията със стафилококова инфекция далеч не е във всеки случай повод за отказ от естествено хранене. В крайна сметка майчиното мляко е много полезно за деца с инфекция, защото то:

  • помага за засилване на борбата с инфекцията в тялото на бебето;
  • има оптимална температура и състав, поради което не дразни червата и стомаха на бебето, чиито стомашно-чревни органи вече са възпалени;
  • всъщност тя не е основният източник на инфекция, както вярвали педиатрите от времето на СССР.

Ето защо, ако бебето има стафилококова инфекция, кърмещата майка трябва да действа по следния начин:

  • лекувайте гърдата с антисептик;
  • от всяка гърда, в две стерилни буркани, отделете отделно 5 ml мляко;
  • дават проби за анализ, където се инокулира и се определя чувствителността към антибиотици от съдържанието му;
  • ако млякото съдържа Staphylococcus aureus, бактериофагите се предписват на кърмещата майка, докато кърменето не се прекъсва.

Отказът от кърмене е препоръчително само ако след подобно лечение в анализите на детето са отбелязани високи титри на стафилококи. Тогава бебето се прехвърля в смеси без лактоза, заместители на мляко от соя.

Трябва да се има предвид, че по-рано популярният разтвор на хлорофилипт не осигурява избавянето на кърмещата майка от стафилокок, тъй като има висока устойчивост на бактерии.