Обикновено епистаксисът плаши и се приема изненада. Дори няколко паднали алени капки предизвикват притеснение и дори ако кръвта извира от носа с поток, то не за дълго ще се загуби. Знанието няма да помогне за паника и компетентно да помогне на жертвата: защо кръвта идва от носа и как да действа, за да го спре.
Епистаксисът (епистаксис) е често срещано и познато явление. Той има много причини - от доста безобидни до сериозни, но общото за тях е ефектът върху кръвоносните съдове: те стават крехки, спукани и поради това кръвта тече от носа.
Всички причини за епистаксис при възрастни са разделени на:
Местни фактори за появата на кървене от носа:
Епистаксисът възниква при такива системни причини:
В много случаи кървенето от носа се появява на фона на главоболие, шум в ушите, виене на свят.
Епистаксис сутрин, а не през деня, се наблюдава по-често при мъжете. Причини - кривина на септума поради наранявания или атрофия на кръвоносните съдове поради преумора, тютюнопушене, вредни условия на работа.
Възможни са по-сериозни проблеми - полипи в носа, системни заболявания на кръвта, следователно, при постоянно кървене сутрин, особено с болка, е препоръчително да се консултирате със специалист.
По време на бременността, под въздействието на хормони, общият обем на кръв в тялото се увеличава и натоварването върху сърцето и кръвоносните съдове се увеличава.
При жена в „интересна позиция“ носната лигавица става по-тънка и чуплива, възможно е повишаване на налягането - в резултат на това кръвта тече от носа. Това трябва да се докладва на наблюдаващия лекар - необходим е контрол, високото кръвно налягане е опасно за плода.
След раждането обикновено всичко се връща към нормалното.
Защо кръвта идва от носа при деца:
Обикновено епистаксисът е плашещо, но сравнително безопасно явление за здравето. Развива се, когато кръвоносните съдове са повредени спонтанно или по време на нараняване..
Епистаксис се случва:
Опасността е силно или продължително кървене. Появяват се замаяност, слабост, бледност, трептене на мухи, появява се студена пот, пулсът отслабва и пулсът се ускорява, пациентът може да загуби съзнание. Когато се появят такива симптоми, не можете да се колебаете - имате нужда от спешна помощ от лекари. Ако кръвта тече от носа всеки ден, се появява главоболие, също е необходима медицинска консултация.
Ако кървенето възникне спонтанно, в едната половина на носа кръвта тече слабо, няма болка, тогава обикновено спира бързо и не е вредно за здравето. Силното или продължително кървене изисква медицинска помощ.
В повечето случаи можете сами да се справите с проблема. Какво да направите, ако има кръв от носа:
Какво да НЕ:
Ако носът на детето кърви, има болка, няма нужда да изпадате в паника, плашете бебето. Трябва да действате по същия начин, както при оказване на помощ на възрастни, но да се обадите на лекарите след 10 минути, ако кръвта не спира и след 5 минути - при силно кървене.
Възможно е да се спре кръвта от носа с помощта на билкови рецепти:
Спешно се обадете на линейка, ако е невъзможно да се спре кървенето от носа самостоятелно, той продължава повече от 15-20 минути при възрастни или се засилва, има бледност, втрисане, силна болка, изтръпване на крайниците или загуба на съзнание.
Лекарите също се нуждаят от помощ, ако:
Преди появата на лекарите пациентът трябва да осигури спокойствие.
Ако възрастните или децата често кървят от носа, докато по тялото се появяват синини, кървене на венците или главоболие, е необходимо да се установи точната причина за патологията..
На първо място, трябва да се свържете с УНГ. За да установи причините за проблема, специалист ще изследва носната кухина - може да има чужди тела, полипи, новообразувания, да назначи кръвен тест, за да определи неговата коагулация и брой на тромбоцитите.
Препоръчително е също да потърсите съвет от ендокринолог, имунолог, хематолог, онколог. Специалистите ще проведат диагностични тестове и ще предпишат необходимия курс на лечение..
За да се предотврати кървене при възрастни и деца от 3-годишна възраст, аскорутинът (комплексен препарат с витамини С и Р) се използва в превантивните дози, посочени в инструкциите.
Укрепете нежната повърхност на лигавицата чрез масаж. Всеки ден сутрин и вечер:
Отличен укрепващ ефект има дихателната гимнастика. Необходимо е да вдишате и издишате силно няколко пъти, след което повторете упражнението, като последователно стискате ноздрите. След това, редувайте вдишването със затегнати ноздри, задържайки въздуха за вдишване в продължение на 5 секунди.
Много е полезно да изплакнете носа с разтвори на морска сол, сода, йод, инфузии на билки, особено лайка.
Също така трябва да бъде постоянно:
Причините за повечето епизоди на епистаксис могат лесно да бъдат идентифицирани и елиминирани, но те могат да бъдат симптом на сериозни заболявания или следствие от пренебрегване на здравето. Ситуациите са опасни, когато кръвта извира от носа, това е придружено от болка и обща слабост - тук се изисква спешна медицинска помощ. Ако кървенето постоянно се повтаря, не можете да направите без посещение при лекаря. Имайте предвид сигналите на тялото си и бъдете здрави!
Кръв от носа при деца и възрастни е доста често срещано явление. Епистаксисът може да ви изплаши, но почти винаги може да бъде спрян у дома. Научното наименование за епистаксис е епистаксис..
Понякога кръвта идва само от една ноздра, по-рядко и от двете. Кървенето от носа може да бъде леко или тежко и да продължи от няколко секунди до 10 минути или повече. Човек може да не забележи появата на кървене от носа, обикновено това се случва насън. Тогава има усещане, че нещо се стича по гърба на гърлото, още преди кръвта да се появи от ноздрите.
Епистаксисът може да се появи при всеки, но следните групи хора са най-засегнати от него:
По правило кървенето от носа на дете или възрастен не представлява заплаха, въпреки че честото кървене може да бъде симптом на сериозно заболяване, така че трябва да се консултирате с лекар. За по-възрастните хора, които имат по-бавно съсирване на кръвта, кървенето от носа е по-опасно, тъй като може да загуби повече кръв. Силното кървене с течение на времето или честото кървене може да доведе до анемия. Честото (често веднъж седмично) или тежко кървене от носа със загуба на голямо количество кръв може да влоши анемията.
По-голямата част от кръвотеченията от носа са предни, тоест източникът им е в предните участъци на носната кухина - в областта на носната преграда между двете ноздри. Тази част от носа, известна като зона на Киселбах, съдържа много тънки и чупливи кръвоносни съдове, които могат лесно да се повредят..
Не винаги е възможно да се разбере защо има кръв от носа, така че кървенето от носа често се нарича спонтанно. Предните кръвотечения от носа могат да се дължат на следното:
Кървенето в предната носна кухина е по-често при деца и обикновено спира лесно у дома..
Такова кървене може да бъде по-опасно от предишното и е по-често при възрастни, отколкото при деца. Източникът на кървене се намира дълбоко в носа, където се намират артерии, доставящи кръв в областта между небцето и мозъка - назофаринкса. Често се изисква квалифицирана помощ, за да разберем защо носът кърви и спира кървенето..
Най-честите причини за задните кръвоизливи от носа:
Какво трябва да направя, ако носът ми кърви? В повечето случаи кървенето от носа може да бъде спряно самостоятелно, особено ако неговият източник е в предната част на носната кухина. Има следните методи за това:
След като спрете кървенето, опитайте се да не издухате носа си, прегънете се или не се занимавайте с тежък физически труд поне 12 часа, през цялото това време се опитайте да държите главата си над нивото на сърцето.
Ако дете редовно кърви от носа поради трайното образуване на корички на носната лигавица, то може да бъде омекотено с овлажнител, като вазелин.
Ако не е възможно да спрете носа от кървене за повече от 20 минути, обадете се на линейка, като се обадите от стационарен 03, от мобилен телефон 911 или 112.
Лекар с линейка може да спре кървенето от носа самостоятелно или да ви отведе до УНГ отделението на най-близката болница. В повечето случаи спирането на кървенето при УНГ-лекар отнема няколко минути, но в трудни ситуации ще трябва да останете в болницата няколко дни.
Каутеризация или коагулация е първата стъпка за спиране на кръвотеченията от носа от лекар. Това е проста процедура, по време на която кръвоносен съд, превърнал се в източник на кървене, се каутеризира. Каутеризацията не само помага за спиране на кръвта от носа, но също така помага за спиране на честите кръвотечения в носа в бъдеще.
Коагулацията се извършва по един от следните начини:
Преди да каутеризира кръвоизлив в съда, лекарят ще третира носната лигавица с разтвор на вазоконстрикторно лекарство и местна упойка. Коагулацията води до запушване на съда и образуване на кора над него - краста, която в никакъв случай не може да бъде отстранена до пълно излекуване. В противен случай кървенето може да се възобнови..
Каутеризацията или коагулацията имат редица странични ефекти, а именно:
Назалната тампонада е следващият етап в спирането на кръвотеченията в носа, ако предишният не е бил ефективен или е противопоказан. По време на носна тампонада, след локална анестезия, марлеви тампони или специална гъба, напоена с хемостатичен препарат, се поставят плътно в носа. В зависимост от източника на кървене, лекарят може да прилага тампони както отпред - през ноздрите, така и от страната на носоглътката - през устата. Въведените тампони оказват натиск върху носната лигавица, което води до спиране на кървенето.
Тампоните обикновено се оставят в носа за 24-48 часа, след което се отстраняват от лекаря. През това време най-вероятно ще трябва да останете в болницата. Понякога вместо тампони и гъби се използват специални хидрогели или пяна. Тези лекарства гъсто запълват носната кухина, помагайки да се спре кървенето. Освен това има пневматични гумени тампони, които след вкарване в носната кухина се надуват с въздух.
Ако горните методи не спират притока на кръв или кървенето от носа често се повтаря, прибягвайте до операция.
Лигирането е операция за обличане на спукан кръвоносен съд. В редки случаи се изисква и лигиране на главната артерия, от което разпукващият съд се отклонява. Възможни странични ефекти на лигиране: възобновяване на кървенето, подуване, изтръпване или синини по лицето, сух нос или хрема.
Ако често се притеснявате от кървене от носа, консултирайте се с УНГ лекар. За да определи причината за кървенето от носа, лекар може да измери кръвното налягане и сърдечната честота. Честото или силно кървене може да показва заболяване на кръвта, като хемофилия. Вашият лекар може да назначи кръвен тест, за да определи неговата коагулация..
Ако се окаже, че кървенето от носа се причинява от приемането на лекарства за разреждане на кръвта, Вашият лекар може да Ви предпише друго лекарство или да промени дозировката. Ако причината е инфекциозно заболяване, като синузит, може да се предпишат антибиотици. В тежки случаи, например, ако кървенето е причинено от кривина на носната преграда, може да се предпише операция.
Хирургията на носната преграда може да се извърши както под местна упойка, така и под обща анестезия и отнема по-малко от час. Тъй като операцията се извършва вътре в носа, няма да има забележими белези. По време на интервенцията част от костта и хрущяла се отстраняват от носа, а преградата се връща в средата на носа.
След това се прилага превръзка върху носа за 1-2 дни, за да се задържи в едно положение и да се предотврати кървене. В зависимост от условията на работа след операцията се издава отпуск по болест за 1-2 седмици.
Възможни странични ефекти от операцията:
За да избегнете кръв от носа, трябва да се спазват следните правила:
След кървене в носа се образуват корички. Това може да бъде неприятно, но трябва да се опитате да не ги докосвате, докато носната лигавица не заздравее сама. В противен случай кървенето може да започне отново. Докато носът лекува, той е по-уязвим от инфекции, така че трябва да се опитате да избягвате контакт с хора със настинка или кашлица. Трябва също да се въздържате от пиене на алкохол, топли напитки и тютюнопушене, тъй като тези фактори разширяват съдовете на носната лигавица.
Най-често кръвта от носа не трае дълго и можете да го спрете сами. Трябва да се направи консултация с УНГ лекар в следните случаи:
Трябва да се обадите на линейката - 03 от стационарен телефон, 112 или 911 - от мобилния си телефон, когато се появят следните симптоми:
Интензивни и чести кръвотечения от носа могат да се появят при високо кръвно налягане (хипертония). В този случай ще трябва да намерите добър терапевт или кардиолог, който ще избере подходящия режим на лечение, за да контролира кръвното налягане.
Използвайки услугата NaPravka, можете да изберете надеждна УНГ клиника за коригиране на извита носна преграда.
Локализация и превод, подготвени от Napopravku.ru. NHS Choices предостави безплатно оригиналното съдържание. Той е достъпен от www.nhs.uk. NHS Choices не е прегледал и не носи отговорност за локализацията или превода на оригиналното му съдържание
Известие за авторското право: „Оригинално съдържание на Министерството на здравеопазването © 2020“
Всички материали на сайта бяха проверени от лекари. Въпреки това, дори най-надеждната статия не позволява да се вземат предвид всички особености на заболяването при конкретен човек. Следователно информацията, публикувана на нашия уебсайт, не може да замести посещение при лекар, а само го допълва. Статиите са само с информационна цел и имат съвещателен характер..
Много на пръв поглед леки здравословни проблеми всъщност са симптоми на сериозно заболяване. Епистаксисът при възрастен човек често се елиминира, така че не винаги предизвиква безпокойство. Отрицателен симптом обаче може да бъде само върхът на айсберга. Така че защо носът кърви? Причината може да се крие в развитието на сериозно заболяване, което засяга цялото тяло.
Носът е важна част от човешкото тяло, изпълнява функцията за разпознаване на миризми и пречистване на въздуха, влизащ в белите дробове. В допълнение, тя е неразделна част от външния вид на всеки човек.
Основата на носната кухина са костите на лицевия скелет: нос, етмоид, отварач, горна челюст. Хрущялът допълва картината. Носната кухина е разделена на две части чрез костно-хрущялна преграда. Носната конча, разположена върху етмоидната кост, образува три удара. Горните двама общуват със синусите, долната служи за източване на сълзите от окото.
Кръвоснабдяването в носната кухина идва от орбиталната артерия, която е един от крайните клонове на вътрешната каротидна артерия. Последният произхожда от страничната повърхност на шията в дебелината на мускулната тъкан. Най-голямото задръстване на съдове се намира в предната третина на носната преграда - зоната на Киселбах. Именно тук най-често се намира източникът на кървене..
Неприятно явление при възрастни най-често не е просто отрицателен симптом, а признак на сериозно заболяване. Причините за този процес могат да се крият вътре в носната кухина..
Носната преграда е много чувствителна област, проникната от плексуси на кръвоносните съдове. Най-честата причина е повреда. Целостта на съда може да бъде нарушена от нараняване. Удар в лицето, падане от височина на собствената височина, ударът на въздушна възглавница в кола. Във всички тези случаи се получава разкъсване на един или няколко съда, придружено от развитието на кървене.
Съдът може да се повреди не само от пряко излагане. Продължителният възпалителен процес в носната кухина често причинява разрушаване на тънката съдова стена. Дефектът в този случай се нарича ерозия. Картината се допълва от изтъняване на носната лигавица. Най-често такива промени възникват на фона на продължителната употреба на вазоконстрикторни лекарства. Техният ефект води до нарушаване на защитната функция на лигавицата. Голите съдове губят силата си с всяко, дори незначително въздействие. УНГ лекар ще открие ерозия по време на изследване на носната кухина.
Хемангиомът е доброкачествен тумор, състоящ се от колекция от разширени съдове. Често такава формация се намира в носната кухина. Хемангиомните съдове се различават по структура от тези, разположени в преградата. Всяко незначително излагане или повишена сухота на лигавицата води до масивен приток на кръв. Самият хемангиом не представлява опасност за организма. Кръвотечението от съдовете й обаче може да доведе до голяма загуба на кръв. Хемангиомът ще се подозира от отоларинголог при изследване на носната кухина. Възможно е да се наложи микроскопско изследване на туморна проба (хистология). Повече за болестта и нейното лечение.
Ангиофиброма е друг вид доброкачествен тумор. Структурата му съчетава разширени съдове и съединителна тъкан. Най-често туморът произхожда в основата на черепа. Докато расте, той прониква в носната кухина и може да се превърне в източник на обилно повтарящо се кървене. Ангиофиброма на черепа се вижда ясно на томографски изображения на главата. Само хистологичното изследване на неговата проба обаче може точно да определи естеството на тумора..
В носната кухина, както във всяка част на човешкото тяло, могат да се развият злокачествени тумори. Техният източник може да бъде всеки компонент: кост, съединителна тъкан, кръвоносни съдове, лигавица. Всеки злокачествен тумор живее и се разпространява поради огромната консумация на хранителни вещества. Ето защо такива формирования са оборудвани с плавателни съдове в големи количества. Дълго съществуващ тумор корозира съдовата стена и поради това съществува висок риск от масивно кървене. Подозрението за онкологичен процес в носната кухина изисква потвърждение - компютърно или магнитен резонанс. Видът на тумора задължително се установява по време на хистологично изследване на пробата.
В някои случаи не е лесно да се установи причината за повтарящи се припадъци при възрастен, особено ако болестта дебне дълбоко в червата на тялото.
Повечето възрастни, които са преминали четирийсетгодишния етап, имат високо ниво на кръвно налягане. Повишаване на кръвното налягане в началото на заболяването се усеща от шум в ушите и главоболие. Хората с тънки стени на съдовете на носа обаче често изпитват кървене. Многократни отрицателни симптоми - причина за измерване на кръвното налягане.
Високото кръвно налягане не винаги е следствие от хипертония. Напрежението на съдовото легло се регулира от много фактори. Най-голяма роля играе веществото ангиотензин, секретирано от бъбреците. Всяко нарушение на работата им - възпаление (пиелонефрит, гломерулонефрит) или недостиг на кръв поради холестеролни плаки в бъбречните съдове води до повишаване на кръвното налягане. В допълнение, тонусът на съдовата стена се регулира от хормони: алдостерон, тироксин, вазопресин, адреналин, норепинефрин, кортизол. Неконтролираното увеличаване на производството им също води до повишаване на кръвното налягане. Преди да се заключи наличието на хипертония, е необходимо да се изключат други възможни фактори.
Друга причина за повтарящи се епизоди на кръвотечение от носа е рядко наследствено съдово заболяване - синдром на Рондус-Ослер. Обикновено съдовата стена е доста силна и се състои от три слоя: вътрешна интима, мускулна среда и външна съединителна тъкан адвентиция. Наследственото заболяване води до вроден дефект в структурата на съдовото легло: липса на средна и външна мембрани. Такива съдове са много тънки и следователно незначителен ефект може да доведе до обилно кървене от носа.
Причината за кървенето от носа може да бъде заболявания, които причиняват възпаление на съдовата стена - васкулит. Основата на повечето от тях е агресията на имунитета срещу собствените им тъкани и органи, включително кръвоносните съдове. Подобни патологии включват:
Всички тези заболявания водят до намаляване на силата на съдовата стена, което причинява кръв от носа. Патологията изисква потвърждение - хистологично изследване на проба от тъкан на носната кухина.
Хематопоезата е друга възможна причина за чести кръвотечения. Кръвните клетки - бели кръвни клетки, червени кръвни клетки, тромбоцити - се образуват в червения костен мозък, преминавайки през няколко последователни трансформации. Всяко нарушение на тези процеси може да доведе до повторни епизоди. Заболяването може да засегне само една връзка в образуването на кръв - образуването на червени кръвни клетки, бели кръвни клетки или тромбоцити. Подобни патологии включват:
За потвърждаване на хематопоезата е необходим кръвен тест и микроскопско изследване на проба от костен мозък, взета с пункция на гръдната кост..
Черният дроб е изключително важна част от човешкото тяло. Той изпълнява много различни функции. Сред тях образуването на вещества, с помощта на които се извършва коагулация на кръвта, не е на последно място. Хроничното възпаление в черния дроб (хепатит), пролиферацията на съединителната тъкан (цироза) неизбежно води до нарушаване на този процес. Липсата на коагулационни фактори може да се прояви не само от кървене от носа, но и от хематоми по кожата или вътрешни кръвоизливи. Потвърждаването на чернодробно заболяване изисква цялостен преглед с помощта на анализ, ултразвук, томография.
Кръв от носа често се появява на фона на често срещано инфекциозно заболяване. Особено честа причина е грипът, тежка вирусна патология. Възбудителят, прониквайки в тялото, отделя специфични токсини. В резултат на това целостта на съдовата стена се нарушава не само в носната кухина, но в цялото тяло, включително и в мозъка. В допълнение, патологичният процес може да причини не само кървене от носа. Голяма опасност представляват кръвоизливи по съдовете, разположени по цялото тяло. Понастоящем диагнозата за грип изисква лабораторно потвърждение..
Явлението може да се развие в здраво тяло при липса на каквато и да е болест. Внезапните промени в атмосферното налягане могат да допринесат за неговото развитие. На височина над 2 хиляди метра над морското равнище налягането на въздуха е много по-ниско от това, на което жителите на низините са свикнали. Да бъдеш в планината, особено за първи път, може да причини не само симптоми на кислороден глад, но и многократно кървене от носа.
Повишаването на телесната температура също може да причини проблем. Причината за такива промени обаче не винаги е болестта. Повишаването на телесната температура може да е резултат от слънчев или топлинен удар, който се получава, когато дълго време сте в задушна стая, баня, сауна, под палещото слънце.
Друг фактор е чужд предмет в носната кухина. Най-често в тази ситуация е дете. Откритият достъп до малки предмети - монети, копчета, части от играчки в комбинация с любопитството на децата се превръща в основния предразполагащ фактор.
Времето на възникване на епистаксис може индиректно да показва причината за негативния симптом. Вечер - период на повишено кръвно налягане. Много кръвоизливи в мозъка се появяват следобед. Сутрин кървенето от носа е по-вероятно да покаже промени в носната кухина..
Правилната помощ за възрастен е важна стъпка към благоприятен изход от заболяването. В случай на спешност обаче често се допускат грешки:
Алгоритъм за първа помощ:
Явлението представлява опасност за тялото на възрастен човек, тъй като не винаги е възможно да се справите с него независимо. Необходимо е да се консултирате с лекар в следните случаи:
Един чужд предмет трябва да бъде отстранен с помощта на специална кука. След освобождаване на носния проход лекарят ще изследва лигавицата и ще установи източника на кървене. Има няколко метода за решаване на проблема..
За да спрете, най-често се използва предната тампонада. Не изисква анестезия, използва се във всяка възраст. Извършва се с помощта на превръзка. Разширяване на носния проход със специален инструмент - назално огледало, лекар с пинсети го тампонира, започвайки от дъното.
Ако предната тампонада е неефективна, се използва задната. Тази процедура вече е по-сложна, изисква облекчаване на болката с мощни лекарства. Алгоритъм на задната тампонада на носа:
Тази процедура обаче може да се окаже неефективна. В този случай се използва лигиране на външната каротидна артерия на шията. Ако лекарят визуално е установил източника на кървене в носната кухина, той може да извърши процедурата за каутеризация на патологичната област, като използва електрокоагулатор, лазер или апарат за криодеструкция..
Превенцията на кървенето от носа включва следното:
Кървенето от носа при възрастен в никакъв случай не е безобиден симптом. Тя може да бъде причинена от сериозни причини, изискващи вниманието на специалист. При повтарящи се епизоди е необходима не само консултацията с отоларинголога, но и по-задълбочено изследване.
Понастоящем около 15% от пациентите, посещаващи отоларинголози, са тези, които се оплакват от чести кръвотечения от носа, които възникват спонтанно.
Когато кръвта идва от носа след наранявания или друго механично влияние, този симптом е разбираем за човек. Но ако това явление се повтаря постоянно и няма видими причини, тогава кървенето може сериозно да засяга пациента. Кървенето без причина може да бъде обилно или оскъдно, те могат да бъдат краткосрочни и продължителни. И възрастните, и децата страдат от това явление..
Някои хора обаче никога не изпитват подобни проблеми, понякога дори се интересуват как да причинят кръв от носа без болка.
Какво кара кръвта да тече от носа? На първо място, можем да говорим за нарушения на целостта на стените на кръвоносните съдове, както и за лошо съсирване на кръвта. В повечето случаи (приблизително 80%) кръвта идва от съдовете на предния нос. Ако кръвта се появи от гърба, по-трудно е да я спрете, а за здравето това състояние е по-опасно. Всъщност в този случай големи съдове са повредени и кръвта тече през носа по-интензивно.
По правило кървенето възниква поради нарушения на лигавиците, където зоната на Киселбах, която се намира в предната носна преграда. Тъй като лигавицата на това място е много тънка и в нея има много съдове, дори и най-малките и леки наранявания водят до факта, че кръвта тече от носа.
Има много причини, поради които се проявява това проявление. Като правило се свързва с заболявания на кръвта, някои заболявания с инфекциозен характер, както и заболявания на кръвоносните съдове, сърцето, бъбреците и черния дроб, ревматизъм.
Понякога кръвта се секретира от струйки или капки, друг път тече по задната част на гърлото. В този случай човек може да отбележи слабост, виене на свят, ниско кръвно налягане, тахикардия, шум в ушите.
Защо такива прояви се отбелязват всеки ден, винаги трябва незабавно да попитате вашия лекар.
Случва се кървенето от носа да се бърка със същите прояви от белите дробове, трахеята, бронхите, стомаха и назофаринкса. Трябва да се отбележи, че чистата кръв обикновено се отделя от носа. По-долу ще обсъдим причините за това проявление и как да премахнем този симптом..
Ако човек много често има кръв, която тече от носа, причините за това явление често са свързани с външни фактори. Външни причини за кървене от носа могат да бъдат:
Локалните причини могат също да обяснят защо назалното кървене често се появява при тийнейджър, дете или възрастен..
Това е много честа причина, тъй като много често при възрастен кръв тече постоянно след злополуки, синини, телесни наранявания, падания, които водят до фрактури на хрущялната тъкан. Като правило, в допълнение към кървенето, в този случай се отбелязват болка и подуване на околните тъкани. Ако има кръв поради фрактура на лицевите кости или хрущяли, тогава деформацията ще бъде забележима.
Също така, наранявания на носната лигавица възникват, ако се извършват специфични операции, манипулации за диагностика: сондиране, пункция или катетеризация на синусите.
Ако се развият локални патологични състояния, може да се отбележи изобилие от носната лигавица. Това може да се наблюдава при синузит, аденоиди, синузит. Също така такива прояви са възможни при хора с хроничен ринит (алергични и др.), Особено ако са свикнали много често и неконтролируемо да използват капки в носа, които свиват кръвоносните съдове. Също така опасни в този случай са хормоналните лекарства, които провокират изтъняване на носната лигавица и в резултат на това нейната атрофия.
При пациенти с атрофичен ринит се отбелязват дистрофични промени в лигавицата, което води до проявата на кървене от носа. Аномалиите в развитието на артерии и вени (тяхното локално разширяване), силно изкривяване на преградата на носа или разположението на съдовете на лигавицата твърде близо до повърхността също може да доведе до кървене..
Понякога честото кървене при жени и мъже е знак, че в носните проходи се развива доброкачествена или злокачествена формация. Това може да бъде полипи, аденоиди, тумори, ангиом, специфичен гранулом.
Често причините за появата на кръв от носа на дете са свързани с наранявания от различни предмети - пръст, играчки и пр. Понякога кръвта тече, ако в носа изчезнат малки чужди предмети или дребни насекоми. Тече понякога дори след като дете е купено в открит резервоар, тъй като паразити - кърлежи и др., Могат да влязат в носната кухина..
Понякога обяснението защо носът на бебето идва от носа през нощта или сутринта е хелминтна инвазия, тъй като ларвите на Аскарис мигрират в белите дробове, назофаринкса и други органи и увреждат съдовете. Ето защо, ако носът на бебето често кърви, трябва да проверите за наличие на паразити в тялото.
Във всеки случай, ако детето кърви, е необходимо да се действа правилно, както съветват д-р Комаровски и други специалисти. Как се провежда спешна помощ за кървене от носа при деца, как да се спре кървенето, можете да намерите по-долу.
Понякога определено заболяване провокира кървене от носа. Причините при възрастни и деца могат да бъдат свързани с различни заболявания и състояния. И така, причините за кървене от носа при възрастни, както и при бебета, могат да бъдат свързани с повишена чупливост на кръвоносните съдове, което се отбелязва в такива случаи:
Васкулит, тоест възпалителен процес на вътрешната лигавица на съдовете, води до проявата на не силно кървене, при което понякога се появява кръвоизлив в мускулите или ставите, докато винаги се появява обрив.
Инфекциозни заболявания - морбили, туберкулоза, грип, варицела и др., При такива състояния настъпват патологични промени в стените на съдовете. Ако пациентът развие носна туберкулоза, понякога в носа му могат да се появят кръвни корички..
Атеросклероза на съдовете - при това заболяване може да се отдели и кръвоснабдяване от носа. Трябва да се помни, че това заболяване е опасно, тъй като може да доведе до развитие на инфаркт и инсулт..
Хиповитаминоза - понякога причината кръвта на възрастен да тече от носа е липсата на витамини С, К и калций в организма. Как да спрете кървенето в този случай, лекарят ще ви каже, като предпише витаминни комплекси.
Това се случва и ако в човешкото тяло настъпят резки промени в хормоналния фон. Ето защо има кърваво течение и главоболие при подрастващите, както и при жени по време на бременност и по време на менопаузата.
Възможна е и епистаксис с рязко повишено кръвно налягане. Повишаването на показателите за кръвно налягане се отбелязва поради претоварвания от емоционален и физически характер, както и поради развитието на съдови и сърдечни заболявания и пр. При какъв натиск това може да се случи, зависи от характеристиките на организма. Но най-вероятното изхвърляне на кръв по време на внезапни скокове на кръвното налягане: тогава стените на капилярите в носа са разкъсани, което провокира изхвърляне на кръв. Това е възможно при такива състояния и неразположения:
В допълнение към горните причини, такива фактори могат да провокират такива прояви:
Признаците на епистаксис понякога допълват симптомите на основното заболяване, както и симптомите на остра кръвозагуба. Необходимо е да се обърне внимание на такива прояви:
Ако има малко кървене, тогава признаците на загуба на кръв обикновено не са изразени. Кръвният поток може да възникне както навътре, така и навън. Ако тя не излезе и тече по задната стена на орофаринкса, тогава може да бъде открита чрез фарингоскопия. Ако е настъпила значителна загуба на кръв, човек може да получи хеморагичен шок, при който има рязко понижение на налягането, филиформен пулс, тахикардия.
Кървенето е от следните видове: отпред и отзад.
Ако се появи предно кървене, в повечето случаи (приблизително 90%), източникът е зоната на Киселбах. В тази зона има голяма мрежа от малки съдове, покрити с тънка лигавица с почти никакъв субмукозен слой.
В такава ситуация загубата на кръв обикновено е лека. Спира самостоятелно - елементарната първа помощ при кървене от носа действа почти веднага. Подобно явление не застрашава живота.
Ако се развие задно кървене, големи съдове, които са разположени дълбоко в носната кухина, са повредени. Това е опасно състояние за пациента, тъй като самата кръв спира много рядко..
Лекарят може да определи вида на кървенето, като изследва пациента, извършил фарингоскопия и предна риноскопия..
В допълнение, по време на прегледа лекарят може да определи развитието на белодробно или стомашно кървене, тъй като при такива условия кръвта понякога тече в носната кухина. Разпознаването на белодробно кървене не е трудно - в такава ситуация цветът на кръвта е яркочервен, той се пени. Ако стомахът е тъмен, прилича на кафена основа.
В случай на много интензивно кървене, което се стича по задната стена, може да се развие повръщане, при което се забелязват тъмни примеси.
За да разберете защо се появява кърваво освобождаване от носа, общ преглед ще помогне да се диагностицира основното заболяване.
За да оцени загубата на кръв, лекарят предписва коагулограма, както и общ кръвен тест.
Трябва ясно да разберете какво да правите с кръвотечения от носа, за да помогнете както на себе си, така и на детето си, ако се развие силно кървене. Особено важно е да знаете как да спрете кървенето от носа за родителите. Всъщност това често се случва с деца.
След спирането от носната кухина не е необходимо да изваждате тампона твърде рязко, тъй като съществува риск от увреждане на кръвния съсирек, след което атаката може да се повтори. По-добре е внимателно да навлажнете тампона с водороден прекис, да изчакате, докато омекне, и едва след това да го издърпате.
Ако дори такъв случай се случи веднъж, е необходимо детето да се заведе при отоларинголога, за да се установи причината за това явление. Лекарят ще ви каже какви заболявания има, които провокират такъв симптом, и ще предпише изследвания за определяне на диагнозата и предотвратяване на рецидив..
За да предотвратите сухия нос на кръвта, кръвните корички на бебето, да ускорите лечебния процес и да намалите вероятността от рецидив, трябва да смазвате лигавицата два пъти на ден с Bacitracin, Neomycin или вазелин. По време на отоплителния сезон можете да капете в носа си средства на базата на морска вода (Salin, Aqua Maris).
В тежки случаи, когато не е възможно сами да се справят със ситуацията, експертите анемизират лигавицата с разтвор на адреналин или ефедрин. Ако предната тампонада е неефективна, се извършва задната тампонада. Въпреки това, в повечето случаи, както при деца, така и при възрастни хора, предната тампонада помага при задно кървене..
Ако рецидивите се появяват много често или тампонадата е неефективна, е необходима хирургическа намеса. За хората, които са загрижени за честата проява на предно кървене, коагулация и ендоскопска криодеструкция ще бъдат ефективни методи. Също в такава ситуация понякога се прилагат лекарства за склеротерапия, предписват се лекарства, които повишават коагулацията на кръвта.
Понякога, ако човек има слаби съдове или страда от други заболявания, не трябва да чакате, докато кървенето спре - трябва незабавно да се обадите на спешна помощ, така че лекарят да помогне на пациента. Това е необходимо, ако се случи следното:
Ако възрастен или дете има силно кървене от носната кухина, той ще бъде хоспитализиран в стационарното отделение. Дори и да сте успели сами да се справите с проблема, тогава е необходимо да се консултирате по-късно с отоларинголог.
Ако причината за проблема не може да бъде открита и такива прояви се проявяват постоянно, трябва да бъдете прегледани от редица специалисти - ендокринолог, хематолог, невролог.
Ако кръвта се появи от зоната на Киселбах, тогава тази зона се изгаря, за да се предотврати рецидив. Ако е необходимо, отоларингологът прилага следните мерки:
Ако всички тези методи са неефективни, тогава извършват хирургическа операция - емболизация на големи съдове в областта на носната кухина, където се отбелязват проблеми.
Предписват се и лекарства, които повишават коагулативността на кръвта - това са калциев хлорид, витамин С, Викасол, калциев глюконат.
Ако е настъпило кървене от носа, не трябва да ядете топла храна и да пиете горещи напитки след това, не практикувайте сериозни физически активности, за да предотвратите появата на този проблем.
Образование: Завършил е Държавен основен медицински колеж Рівне със специалност „Фармация“. Завършила е Винишкия държавен медицински университет. М. И. Пирогов и стаж, базиран на него.
Трудов стаж: От 2003 г. до 2013 г. - работи като фармацевт и ръководител на аптечен киоск. Тя бе отличена с писма и отличия за много години съвестна работа. Статии по медицинска тематика бяха публикувани в местни публикации (вестници) и в различни интернет портали.
Най-очевидният симптом е кръв от носа на дете, което излиза навън. Ако този процес преминава вътре, тогава течността се влива в орофаринкса и именно там се открива при извършване на фарингоскопия..