Image

Nazonex

Цени в онлайн аптеките:

Nasonex е локален глюкокортикостероид с антиалергични и противовъзпалителни ефекти.

Форма и състав на освобождаване

Nasonex се произвежда под формата на спрей за нос, дозиран 0,05 mg / 1 доза: почти бяла или бяла суспензия (в пластмасови бутилки с дозиращ клапан от 10 или 18 g с предпазна капачка; 1 бутилка в картонена опаковка).

1 доза спрей съдържа:

  • Активна съставка: мометазон фуроат (микронизиран, под формата на монохидрат) - 0,05 mg;
  • Спомагателни компоненти: бензалкониев хлорид (като 50% разтвор), лимонена киселина монохидрат, пречистена вода, полисорбат 80, натриев цитрат дихидрат, глицерол, микрокристална целулоза, третирана с натриева кармелоза (дисперсна целулоза).

Показания за употреба

  • Полипоза на носа с нарушено обоняние и носно дишане при възрастни (от 18 години);
  • Сезонен алергичен ринит с умерено и тежко протичане при юноши от 12-годишна възраст и възрастни (за профилактика; препоръчително е да се използва 14-28 дни преди очаквания старт на сезона на прашене);
  • Остър риносинуит с леки до умерени симптоми без признаци на тежка бактериална инфекция при юноши на възраст 12 или повече години;
  • Обостряне на хроничен синузит или остър синузит при юноши над 12 години и възрастни, включително пациенти в напреднала възраст (като помощно средство при антибактериална терапия);
  • Сезонен и многогодишен алергичен ринит при деца от 2-годишна възраст, юноши и възрастни.

Противопоказания

  • Скорошна хирургическа интервенция или нараняване на носа с увреждане на носната лигавица - докато раната не заздравее (тъй като глюкокортикостероидите оказват инхибиторен ефект върху лечебния процес);
  • Деца и юноши (със сезонен и многогодишен алергичен ринит - под 2 години, с остър синузит или обостряне на хроничен синузит - под 12 години, с полипоза - под 18 години), поради липсата на подходящи данни;
  • Свръхчувствителност към компонентите на лекарството.

Относително (трябва да се използва с изключително внимание, тъй като има вероятност от усложнения):

  • Туберкулозна инфекция на дихателните пътища (активна или латентна);
  • Нелекувана бактериална, гъбична, системна вирусна инфекция или инфекция, причинена от херпес симплекс с увреждане на очите (като изключение е позволено да се използва Nasonex за изброените инфекции, както е предписано от лекаря);
  • Нелекувана локална инфекция, включваща носната лигавица.

По време на бременността и в периода на кърмене употребата на Nasonex е допустима само в случаите, когато очакваният ефект от терапията за майката значително надвишава възможния риск за развиващия се плод или бебе.

Дозировка и приложение

Спреят се прилага интраназално.

Препоръчителна доза:

  • Сезонен или многогодишен алергичен ринит: профилактичната и терапевтична доза за юноши над 12 години и възрастни (включително пациенти в напреднала възраст) е 2 инхалации (всяка 0,05 mg) във всяка ноздра 1 път на ден (обща доза - 0,2 mg на ден). Позволено е да се намали наполовина дозата, когато се постигне терапевтичният ефект за поддържаща терапия или да се удвои, ако симптомите на заболяването не намаляват при използване на препоръчителните дози (след намаляване на симптомите на заболяването се препоръчва да се намали дозировката). Клинично началото на Nasonex се отбелязва 12 часа след първата доза. Дозировката за деца на 2-11 години е 1 инхалация във всяка ноздра 1 път на ден (обща доза - 0,1 mg на ден). За да използвате спрея при малки деца, е необходима помощ за възрастни;
  • Обостряне на хроничен синузит или остър синузит (като адювантна терапия): юноши на възраст 12 години и възрастни - 2 инхалации във всяка ноздра 2 пъти на ден (обща доза - 0,4 mg на ден). Допуска се два пъти дозата при липса на терапевтичен ефект (след намаляване на симптомите, дозата трябва да бъде намалена);
  • Остър риносинуит без признаци на тежка бактериална инфекция: юноши и възрастни - 2 инхалации във всеки носен проход 2 пъти на ден (обща доза - 0,4 mg). Ако симптомите на заболяването се влошат по време на терапията, се препоръчва да се консултирате с лекар;
  • Полипоза на носа: възрастни (включително пациенти в напреднала възраст) от 18-годишна възраст - 2 инхалации във всеки носен проход 2 пъти на ден (обща доза - 0,4 mg на ден). Препоръчва се да се намали честотата на употреба на лекарството до 1 път на ден след намаляване на симптомите на заболяването.

Препоръки относно употребата на Nasonex:

  1. Вдишването на суспензията се извършва чрез специална дозираща дюза, разположена върху бутилката. Преди първата употреба на спрея, калибрирането трябва да се извърши: натиснете дозиращото устройство 10 пъти, докато се появи спрей, което показва, че Nazonex е готов за употреба;
  2. Пациентът трябва да наклони главата си и да инжектира лекарство във всяка ноздра в съответствие с препоръките на лекарите;
  3. В случаите, когато лекарството не се използва в продължение на 2 седмици или повече, щракнете двукратно върху дозата за дозиране, докато се появят пръски;
  4. Флаконът трябва да се разклаща енергично преди всяка употреба..

Дозиращата дюза трябва да се почиства редовно, за да се избегне неизправност. Препоръки относно почистване на дозиращата дюза:

  1. Извадете защитната капачка и върха на спрея, изплакнете обилно в топла вода и изплакнете под течаща вода;
  2. Не можете да опитате да отворите назалния апликатор с игла или друг остър предмет, тъй като това може да повреди апликатора, в резултат на което можете да получите грешна доза от лекарството;
  3. Капачката и върхът трябва да се изсушат на топло място и да се поставят отново върху бутилката. Преди да нанесете спрея, след почистване на капачката с върха, се препоръчва да калибрирате отново: натиснете дозиращата дюза два пъти.

Странични ефекти

Когато използвате Nasonex, могат да се появят следните странични ефекти:

  • Юноши и възрастни: язва и дразнене на носната лигавица, усещане за парене в носа, фарингит, кървене от носа (очевидно кървене, както и секрети от слуз, оцветени с кръв или кръвни съсиреци), главоболие;
  • Деца: кихане, дразнене в носа, главоболие, кървене от носа.

Редки реакции на свръхчувствителност (например задух, бронхоспазъм) рядко се съобщават; много рядко - нарушения на миризмата и вкуса, ангиоедем, анафилаксия; изключително рядко с интраназална употреба на глюкокортикостероиди (GCS) - повишено вътреочно налягане или перфорация на носната преграда.

специални инструкции

В случаите на продължителна употреба на Nasonex е необходимо периодично изследване на носната лигавица от отоларинголог. Лечението се препоръчва да бъде прекратено, ако се открие развитието на локална гъбична инфекция на фаринкса и носа (необходима е специална терапия). Прекратяването на лекарството е необходимо за дразнене на лигавицата на фаринкса и носа, продължаващо дълго време.

Признаци за потискане на функцията на хипоталамо-хипофизната-надбъбречната система при продължителна терапия с Nazonex не са наблюдавани.

Особено внимание трябва да се обърне на пациентите, приемащи лекарството след продължително лечение със системни кортикостероиди. Това се дължи на факта, че премахването на кортикостероидите при такива пациенти може да доведе до развитие на надбъбречна недостатъчност, възстановяването на която може да продължи няколко месеца. При поява на симптоми на надбъбречна недостатъчност се препоръчва да се възобнови приемът на системни кортикостероиди и да се предприемат други необходими мерки.

При някои пациенти, при преминаване от терапия със системни кортикостероиди към използване на назонекс, могат да се появят симптоми на отмяна на кортикостероидите за системна употреба (например депресия, усещане за умора, болка в мускулите и / или ставите), въпреки намаляване на тежестта на симптомите, свързани с лигавичните лезии носа. В такива случаи пациентите трябва специално да бягат от препоръчителната продължителна терапия с лекарства. Промяната на лечението може също да помогне да се идентифицират по-рано развити алергични заболявания (екзема и алергичен конюнктивит), които по-рано маскират използването на системни кортикостероиди.

Трябва да се има предвид, че при пациенти, получаващи GCS, имунната реактивност е потенциално намалена. Във връзка с това те трябва да бъдат предупредени за повишения риск от инфекция при контакт с пациенти, страдащи от инфекциозни заболявания (включително варицела и морбили), както и необходимостта от консултация с лекар, ако такъв контакт се е осъществил.

В случай на признаци на тежка бактериална инфекция (например подуване в периорбиталната или орбиталната област, постоянен и остър зъбобол или болка от едната страна на лицето, треска), трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Атрофия на носната лигавица след употреба на лекарството в продължение на 1 година не се наблюдава. Проведени изследвания на проби от биопсия на носната лигавица разкриха, че мометазон фуроат има тенденция да допринася за нормализиране на хистологичната картина.

Забавяне на растежа при деца, приемащи лекарството за една година в доза от 0,1 mg на ден по време на плацебо-контролирани клинични изпитвания не се наблюдава.

Взаимодействие с лекарства

Комбинираното лечение с лоратадин се понася добре от пациентите. Въпреки това, не се наблюдава никакъв ефект на лекарството върху концентрацията на лоратадин или неговия основен метаболит в кръвната плазма. Мометазон фуроат в тези проучвания не е открит в кръвната плазма (с чувствителност на метода за определяне от 50 pg / ml).

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява при температура до 25 ° C, на сухо, недостъпно за деца и защитено от светлина място..

Срок на годност - 2 години..

Намерихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Nazonex

Nasonex - GCS за интраназална употреба. Има противовъзпалителни и антиалергични ефекти. Местният противовъзпалителен ефект на лекарството се проявява, когато се използва в дози, при които системни ефекти не настъпват. Той инхибира освобождаването на медиаторите на възпалението. Повишава производството на липомодулин, който е инхибитор на фосфолипаза А, което води до намаляване на отделянето на арахидонова киселина и съответно инхибиране на синтеза на метаболитни продукти на арахидонова киселина - циклични ендопероксиди, простагландини. Предотвратява пределно натрупване на неутрофили, което намалява възпалителния ексудат и производството на лимфокини, инхибира миграцията на макрофагите, води до намаляване на процесите на инфилтрация и гранулиране. Намалява възпалението чрез намаляване на образуването на химиоксидно вещество (ефект върху реакции на късна алергия), инхибира развитието на незабавна алергична реакция (поради инхибиране на производството на метаболити на арахидонова киселина и намаляване на освобождаването на възпалителни медиатори от мастоцитите). В проучвания с провокативни тестове с прилагането на антигени върху лигавицата на носната кухина е доказана висока противовъзпалителна активност на лекарството както в ранния, така и в късния стадий на алергична реакция. Това се потвърждава от намаляване (в сравнение с плацебо) на нивото на хистамин и еозинофилна активност, както и намаляване (в сравнение с първоначалното ниво) на броя на еозинофилите, неутрофилите и адхезивните клетки на епителните клетки..

Показания за употреба:
Nasonex се използва за лечение на алергичен ринит (сезонен и целогодишен) при възрастни, юноши и деца от 2 години; обостряне на синузит (комплексна терапия с антибиотици) при възрастни (включително старческа възраст) и деца от 12 години; предотвратяване на сезонен алергичен ринит с умерено до тежко протичане (препоръчва се 2-4 седмици преди очаквания старт на сезона на запрашаване).

Начин на приложение:
През носа. Nasonex се използва като интраназална инхалационна суспензия, съдържаща се в спрей бутилка. Инхалациите се извършват с помощта на специална дозираща дюза на бутилката. Преди първата употреба на назалния спрей Nazonex е необходимо да го „калибрирате“, като натиснете дозиращото устройство 6–7 пъти. След „калибрирането“ се установява стереотипно доставяне на лекарственото вещество, при което с всяко натискане на бутон се освобождава приблизително 100 mg суспензия на мометазон фуроат, съдържаща мометазон фуроат монохидрат в количество, еквивалентно на 50 µg химически чист мометазонов фуроат.

Ако спреят за нос не е бил използван 14 дни или повече, е необходимо повторно калибриране преди нова употреба. Разклатете енергично бутилката със спрей преди всяка употреба..
Лечение на сезонен или многогодишен алергичен ринит при възрастни (включително старческа възраст) и юноши от 12-годишна възраст обикновено препоръчителната профилактична и терапевтична доза на лекарството е 2 инхалации (50 µg всяка) във всяка ноздра, веднъж (обща дневна доза от 200 µg). След постигане на желания терапевтичен ефект за поддържаща терапия е препоръчително да се намали дозата до 1 инхалация във всяка ноздра 1 път на ден (обща дневна доза от 100 mcg).
В случай, че употребата на лекарството в препоръчителната терапевтична доза не може да бъде постигната чрез намаляване на симптомите на заболяването, дневната доза може да бъде увеличена до 4 инхалации във всяка ноздра веднъж дневно (обща дневна доза от 400 mcg). След намаляване на симптомите на заболяването се препоръчва намаляване на дозата. Началото на лекарството обикновено се наблюдава клинично през първите 12 часа след първата употреба на лекарството.
Деца на 2–11 години: препоръчителната терапевтична доза е 1 инхалация (50 mcg) във всяка ноздра веднъж дневно (общата дневна доза е 100 mcg).
За лечение на обостряния на хроничен синузит като част от комплексна терапия с антибиотици, на възрастни (включително хора в старческа възраст) и деца от 12-годишна възраст се предписват по 100 микрограма (2 инжекции) във всяка ноздра 2 пъти на ден.
Спомагателно лечение на екзацербации на синузит Възрастни (включително старческа възраст) и юноши от 12 години: препоръчителната терапевтична доза е 2 инхалации (50 µg) във всяка ноздра 2 пъти на ден (обща дневна доза 400 µg). Общата дневна доза е 400 mcg.

Странични ефекти:
При лечение на сезонен или многогодишен алергичен ринит. При възрастни: - кървене от носа (очевидно или секреция на слуз или кръвни съсиреци, оцветени с кръв) - фарингит, - усещане за парене в носа, - дразнене на носната лигавица. Епистаксисите, като правило, спират сами, не са тежки; те са възникнали с честота, малко по-висока, отколкото при използване на плацебо (5%), но равна или по-малка, отколкото при използване на други GCS за интраназално приложение, които се използват като активен контрол (в някои от тях честотата на назалното кървене е била до 15% ) Честотата на появата на всички други нежелани събития е сравнима с честотата на тяхното появяване при плацебо..

При деца: - кървене от носа, - главоболие, - усещане за дразнене в носа, - кихане. Честотата на тези нежелани събития при деца е сравнима с честотата им при плацебо. При лечение на обостряне на синузит (когато се използва Nazonex спрей като помощно средство). При възрастни и юноши: - главоболие, - фарингит, - усещане за парене в носа, - дразнене на носната лигавица. Епистаксисът е умерено експресиран, честотата на тяхното възникване с назонекс също е сравнима с честотата на епистаксис с плацебо (5% в сравнение с 4% съответно). Много рядко при интраназална употреба на кортикостероиди е имало случаи на перфорация на носната преграда или повишено вътреочно налягане.

Противопоказания:
Противопоказанията за употребата на лекарството Nazonex са: свръхчувствителност към всеки компонент на лекарството; наличието на нелекувана локална инфекция, включваща носната лигавица в процеса; скорошна операция или носна травма (преди зарастване на рани); туберкулозна инфекция (активна или латентна) на дихателните пътища, нелекувани гъбична, бактериална, вирусна системна инфекция или инфекция, причинена от херпес симплекс с увреждане на очите (като изключение, назначаването на лекарството в тези случаи е възможно съгласно инструкциите на лекаря с голямо внимание); възраст на децата до 2 години (няма данни за безопасността на употреба).

Бременност:
След интраназална употреба на лекарството Nazonex в максималната терапевтична доза, мометазон не се открива в кръвната плазма дори при минимална концентрация; следователно, може да се очаква, че ефектът му върху плода ще бъде незначителен и потенциалната токсичност по отношение на репродуктивната функция ще бъде много ниска. Поради факта, че не са провеждани специални, добре контролирани проучвания на ефекта на лекарството при бременни жени, Nasonex трябва да се предписва на бременни жени, майки, кърмещи жени или жени в детеродна възраст, само ако очакваните ползи от прилагането му оправдават потенциалния риск за плода и новороденото. Новородени, чиито майки са използвали GCS по време на бременност, трябва да бъдат внимателно изследвани, за да се идентифицира възможна надпочечна хипофункция.

Взаимодействие с други лекарства:
Едновременната употреба на Nazonex с лоратадин не доведе до промяна в концентрацията на лоратадин или неговия основен метаболит в кръвната плазма. В тези проучвания мометазон фуроат не е открит в кръвната плазма (с чувствителност на метода за определяне от 50 pg / ml). Комбинираната терапия с лоратадин се понася добре от пациентите..

Предозиране:
При продължителна употреба на GCS във високи дози или при едновременна употреба на няколко GCS е възможно инхибиране на хипоталамо-хипофизната-надбъбречната система.
Лекарството Nazonex има ниска системна бионаличност (известия Абонирайте се

Nazonex

Nasonex, синоним на това име - Мометазон, се използва като локално лекарство с противовъзпалителен и антиалергичен ефект. Лекарството Nasonex спира освобождаването на възпалителни медиатори, е в състояние да увеличи производството на липомодулин, който от своя страна е инхибитор на фосфолипаза А.

В тази статия ще разгледаме защо лекарите предписват Nazonex, включително инструкции за употреба, аналози и цени на това лекарство в аптеките. ИСТИНСКИ ПРЕГЛЕДИ на хора, които вече са използвали Nazonex, можете да прочетете в коментарите.

Състав и форма на освобождаване

Клинична и фармакологична група: GCS за интраназална употреба.

  • Дозиран спрей Nasonex Sinus. Полиетиленови бутилки от 10 g, опаковка №1. Всяка бутилка е снабдена със защитна капачка и накрайник за пръскане. Съдържанието на флакона е предназначено за 60 дози, всяка от които съдържа 50 mcg активно вещество.
  • Назонекс спрей с дозирана доза. Полиетиленови бутилки от 18 g, опаковка №1. Всяка бутилка е снабдена със защитна капачка и накрайник за пръскане. Съдържанието на флакона е предназначено за 140 дози, всяка от които съдържа 50 mcg активно вещество.

Единична доза от спрея включва 50 μg безводен мометазонов фуроат и спомагателни компоненти: дисперсна целулоза (натриева карбоксиметил целулоза и MCC), глицерин, лимонена киселина, полисорбат-80, натриев цитрат дихидрат, разтвор на бензалкониев хлорид, пречистена вода.

За какво се използва Nazonex??

Веднага трябва да се отбележи, че Nazonex спрей е предписан от лекар и се използва само в следните случаи (според настоящите инструкции):

  • със синузит (остър или хроничен на фона на обостряне) като част от комплексната терапия - използва се от 12 години.
  • за лечение на алергичен ринит (остър, сезонен или целогодишен произход) - използва се от 2 години.
  • по време на лечението на аденоидната растителност (лекарството облекчава подуването, възпалението и премахва реактивните алергични реакции при деца) - от 2 години.
  • за предотвратяване на сезонни симптоми на алергичен ринит (20 дни преди очакваното обостряне, когато се появи опасен прашец) - от 12 години.
  • при наличие на полипи или други образувания върху носната лигавица, ако пациентът има дихателна недостатъчност - от 18 години.

фармакологичен ефект

Активното вещество на лекарството Nazonex е мометазон. Това вещество принадлежи към групата на силните синтетични глюкокортикостероиди и може да се използва като противовъзпалително, вазоконстрикторно, антиалергично и антипрутично лекарство.

Това позволява използването на Nazonex за лечение на алергии, както и продължителни възпалителни процеси в параназалните синуси и като лекарство за назални полипи..

Най-често спрей с назонекс се препоръчва при алергии. Локалната употреба на това лекарство помага да се получи забележим ефект без поява на системни реакции. В същото време спреят е еднакво ефективен на всички етапи на алергична реакция, както в ранен, така и в късен етап.

Инструкции за употреба

Според инструкциите за употреба, Nasonex е предназначен за интраназално приложение (използва се като инхалатор) на суспензията, съдържаща се във флакона. Процедурата се извършва с помощта на дозираща дюза, която е снабдена с всяка бутилка Nazonex. Преди първата употреба на спрея се „калибрира“, за което натискат устройството за разпределение 6-7 пъти. „Калибриране“ ви позволява да настроите стереотипния поток от лекарства. В същото време всяко натискане на дозиращото устройство осигурява освобождаването на 100 mg суспензия в носната кухина, които съдържат 50 μg химически чисто активно вещество.

Правила за използване на спрея:

  1. Първата доза от лекарството трябва да се освободи във въздуха чрез натискане на дюзата, докато лекарството изпръска.
  2. Лекарството се инжектира в носния проход, наклонявайки главата леко в обратна посока.
  3. Повторете същото с втория носов канал и след това плътно затворете бутилката с лекарството.
  4. Преди употреба флаконът трябва да се разклаща енергично всеки път.

Важно е да се следи чистотата на дюзата за спрей, в противен случай пациентът няма да получи правилната доза лекарства. След всяка употреба на лекарството накрайникът трябва да се измие добре под течаща вода, да се изсуши и да се прикрепи обратно към флакона, да се покрие със защитна капачка, за да се избегне прах.

Средната доза зависи от вида на заболяването:

  1. Остър синузит, обостряне на хроничен синузит (адювантна терапия): деца от 12 години и възрастни, включително пациенти в напреднала възраст, се предписват 2 пъти на ден по 2 инхалации във всяка ноздра (общо - 0,4 mg на ден). Ако не е възможно да се постигне намаляване на тежестта на симптомите, една доза може да бъде увеличена 2 пъти. След подобрение се намалява до терапевтичен.
  2. Остър риносинуит без признаци на тежка бактериална инфекция: на възрастните се предписват 2 инхалации 2 пъти на ден (общо 0,4 mg на ден). Ако не се отбележи подобрение, трябва да се консултирате с Вашия лекар относно целесъобразността на по-нататъшното използване на Nasonex..
  3. Лечение на сезонен или многогодишен алергичен ринит. Началото на действието на лекарството обикновено се наблюдава клинично вече 12 часа след първата употреба на лекарството. Възрастни и юноши от 12-годишна възраст - препоръчителната превантивна и терапевтична доза на лекарството е 2 инхалации (50 µg всяка) във всяка ноздра 1 път / ден (обща дневна доза - 200 µg). При достигане на терапевтичния ефект за поддържаща терапия е възможно да се намали дозата до 1 инхалация във всяка ноздра 1 път / ден (обща дневна доза - 100 mcg). Ако намаляването на симптомите на заболяването не може да бъде постигнато чрез използване на лекарството в препоръчителната терапевтична доза, дневната доза може да бъде увеличена до 4 инхалации на ноздра 1 път / ден (общата дневна доза е 400 mcg). След намаляване на симптомите се препоръчва намаляване на дозата..
  4. Носна полипоза: на възрастни, включително пациенти в напреднала възраст, се предписват 2 инхалации 2 пъти на ден (общо 0,4 mg на ден). След подобрение честотата на нанасяне на спрея се намалява с 2 пъти.

Лекарството се използва като помощно средство, като допълва основното лечение.

Противопоказания

Не можете да използвате лекарството в такива случаи:

  1. Бременност и кърмене.
  2. Свръхчувствителност към компонентите на лекарството.
  3. Възраст до 2 години (сезонен и многогодишен алергичен ринит), до 12 години (остър синузит или обостряне на хроничен синузит) или до 18 години (полипоза), което е свързано с недостатъчни данни за безопасността и ефективността на Nazonex при тази възрастова група пациенти.
  4. Назално нараняване с увреждане на носната лигавица или скорошна операция (лекарството може да се използва след зарастване на рани, което е свързано с влиянието на Nazonex върху процесите на регенерация на тъканите).

Спреят трябва да се използва с повишено внимание при наличие на следните заболявания / състояния:

  1. Нелекуваната гъбична, бактериална, системна вирусна инфекция или инфекции, причинени от херпес симплекс (Herpes simplex) с увреждане на очите (с изброените инфекции, като изключение, Nazonex може да бъде предписан по указание на лекар).
  2. Нелекувани локални инфекции, включващи носната лигавица.
  3. Туберкулозна инфекция (активна или латентна) на дихателните пътища.

Странични ефекти

При лечението на сезонен и целогодишен алергичен ринит са наблюдавани следните нежелани реакции:

  • При възрастни кървене от носа, фарингит, усещане за парене в носа, дразнене на носната лигавица.
  • При деца - кървене от носа, главоболие, усещане за дразнене на носната лигавица, кихане.

По време на лечението като допълнение са наблюдавани обостряния на хроничен синузит при възрастни и юноши: главоболие, фарингит, усещане за дразнене на носната лигавица, усещане за парене в носа. Рядко се срещат леки самостоятелно преминаващи кръвотечения от носа.

Наблюдавани са изключително редки по време на лечение с Nazonex, перфорация на носната преграда и повишено вътреочно налягане.

Бременност и кърмене

Няма специални, добре контролирани проучвания за безопасността на употребата на Nazonex по време на бременност..
Подобно на други интраназални кортикостероиди, назонекс трябва да се предписва по време на бременност и по време на кърмене, само ако очакваните ползи от употребата му оправдават потенциалния риск за плода или бебето.

Бебета, чиито майки са получавали GCS по време на бременност, трябва да бъдат внимателно изследвани, за да се установи възможна надбъбречна хипофункция.

Аналози спрей Nazonex

Nazonex няма структурни аналози, които да го заменят по-евтино, но в аптеките можете да изберете лекарства, които по терапевтичен ефект ще бъдат сходни с това лекарство. Те включват:

  • Лоратадин таблетки;
  • Супрастин таблетки;
  • Тавегил таблетки;
  • Cromoglin;
  • Primalan;
  • Фармазолин капки за нос (използвани за облекчаване на подуване на носната лигавица).

Преди да замените препоръчания продукт с един от изброените аналози, винаги трябва да се консултирате с вашия лекар относно възрастовите ограничения, продължителността на лечението и дневната доза на лекарството.

Средната цена на NAZONEX в аптеките (Москва) 430 рубли.

Nasonex - инструкции за употреба

Nasonex - глюкокортикостероидно лекарство за употреба в отоларингологията при патологии на носните проходи.

Състав и форма на освобождаване

Лекарството Nasonex се предлага под формата на спрей с дозирана доза за назална употреба в бутилки от полиетиленов материал с обем от 10 или 18 g, което съответства съответно на 60 или 120 единични дози. Бутилката е опакована в картонена кутия, която съдържа специално устройство за дозиране на лекарство и подробни инструкции с описание.

1 грам спрей съдържа:

  • Активно вещество: мометазон фуроат (микронизиран, под формата на монохидрат) в еквивалент на мометазон фуроат безводен - 0,5 mg.
  • Помощни вещества: дисперсна целулоза (микрокристална целулоза, третирана с натриева кармелоза) 20,0 mg, глицерол 21,0 mg, лимонена киселина монохидрат 2,0 mg, натриев цитрат дихидрат 2,8 mg, полисорбат-80 0,1 mg, бензалкониев хлорид (като 50% разтвор) 0,2 mg, пречистена вода 0,95 g.

Съдържанието на флакона е хомогенна суспензия от бял цвят.

Фармакологични свойства

Фармакодинамика

Mometazone е синтетичен глюкокортикостероид (GCS) за локална употреба. Има противовъзпалителни и антиалергични ефекти, когато се използва в дози, при които системните ефекти не се проявяват. Той инхибира освобождаването на медиаторите на възпалението. Повишава производството на липомодулин, който е инхибитор на фосфолипаза А, което води до намаляване на отделянето на арахидонова киселина и съответно инхибиране на синтеза на метаболитни продукти на арахидонова киселина - циклични ендопероксиди, простагландини. Предотвратява пределно натрупване на неутрофили, което намалява възпалителния ексудат и производството на лимфокини, инхибира миграцията на макрофагите, води до намаляване на процесите на инфилтрация и гранулиране. Намалява възпалението чрез намаляване на образуването на химиоксидно вещество (ефект върху „късни“ алергични реакции), инхибира развитието на незабавна алергична реакция (поради инхибиране на производството на метаболити на арахидонова киселина и намаляване на освобождаването на възпалителни медиатори от мастоцитите).

В проучвания с провокативни тестове с прилагането на антигени върху носната лигавица, високата противовъзпалителна активност на мометазона е доказана както в ранния, така и в късния стадий на алергична реакция. Това се потвърждава от намаляване (в сравнение с плацебо) на нивото на хистамин и еозинофилна активност, както и намаляване (в сравнение с първоначалното ниво) на броя на еозинофилите, неутрофилите и адхезивните клетки на епителните клетки..

Фармакокинетика

При интраназална употреба системната бионаличност на мометазон фуроат е

Противопоказания

Преди да започнете да използвате лекарството, не забравяйте внимателно да прочетете приложените инструкции, тъй като лекарството има редица сериозни ограничения и противопоказания. Те включват:

  • Скорошна операция на носната кухина;
  • Отворени повърхности на раната, кървящи драскотини и пукнатини в носната кухина;
  • Повишена индивидуална чувствителност към компонентите на лекарството;

С повишено внимание лекарството се използва при такива условия:

  • Туберкулоза в активна или латентна форма на курса;
  • Вирусни, бактериални или гъбични процеси;
  • Херпетична инфекция в носа;
  • Нелекувана локална инфекция с неизвестен произход.

Дозировка и приложение

Спреят е предназначен за пръскане в носната кухина. В зависимост от показанията, дозата на лекарството се определя от лекаря индивидуално. Вдишването на суспензията, съдържаща се във флакона, се извършва с помощта на специална дозираща дюза върху флакона..

Правила за прилагане на спрея

Преди първата употреба на Nazonex спрей за нос е необходимо да го "калибрирате". Не пробивайте носния апликатор. За да се извърши „калибрирането“, е необходимо да се натисне дозиращата дюза 10 пъти, докато се появят пръски, което показва готовността на лекарството за употреба.

  • Първата доза от лекарството трябва да се освободи във въздуха чрез натискане на дюзата, докато лекарството пръсне;
  • Лекарството се инжектира в носния проход, леко наклонявайки главата в обратна посока;
  • Повторете същото с втория носов канал и след това плътно затворете бутилката с лекарството.

Ако лекарството не се използва 14 или повече дни, натиснете разпределителната дюза 2 пъти, докато се появи спрей.

Почистване на дозиращата дюза

Важно е редовно да почиствате дозиращия накрайник, за да избегнете неговата неизправност. Извадете капачката, предпазваща дюзата от прах, след което внимателно извадете върха на пръскането. Изплакнете внимателно върха на спрея и капачката за прах в топла вода и изплакнете под крана.

Не се опитвайте да отворите носния апликатор с игла или друг остър предмет, тъй като това ще повреди апликатора, в резултат на което можете да приемете неправилна доза.

Изсушете капачката и върха на топло място. След това прикрепете върха на спрея към бутилката и завийте капачката за прах обратно на бутилката. Когато използвате спрея за нос за първи път след почистване, е необходимо да го калибрирате повторно, като натиснете дозиращата дюза 2 пъти. Разклатете енергично бутилката преди всяка употреба..

Лекувайте сезонен или многогодишен алергичен ринит

Възрастни и тийнейджъри от 12г

Препоръчителната профилактична и терапевтична доза на лекарството е 2 инхалации (50 µg всяка) във всяка ноздра 1 път на ден (обща дневна доза - 200 µg). След достигане на терапевтичния ефект за поддържаща терапия е възможно да се намали дозата до 1 инхалация във всяка ноздра 1 път на ден (обща дневна доза - 100 mcg).

В случай, че симптомите на заболяването не могат да бъдат намалени чрез използване на лекарството в препоръчителната терапевтична доза, дневната доза може да бъде увеличена до 4 инхалации във всяка ноздра веднъж дневно (общата дневна доза е 400 mcg). След намаляване на симптомите се препоръчва намаляване на дозата..

Началото на действието на лекарството обикновено се наблюдава клинично вече 12 часа след първата употреба на лекарството.

Деца на 2-11 години

Препоръчителната терапевтична доза е 1 инхалация (50 mcg) във всяка ноздра веднъж дневно (общата дневна доза е 100 mcg).

За употребата на лекарството при малки деца е необходима помощ от възрастни.

Лечение на остър синузит или обостряне на хроничен синузит

Възрастни и тийнейджъри от 12г

Препоръчителната терапевтична доза е 2 инхалации (50 µg всяка) във всяка ноздра 2 пъти на ден (обща дневна доза - 400 µg).

В случай, че симптомите на заболяването не могат да бъдат намалени чрез използване на лекарството в препоръчителната терапевтична доза, дневната доза може да бъде увеличена до 4 инхалации във всяка ноздра 2 пъти на ден (обща дневна доза - 800 mcg). След намаляване на симптомите се препоръчва намаляване на дозата..

Деца под 12 години

Nasonex не се използва при деца под 12 години за лечение на остър и хроничен синузит.

Лечение на остър риносинуит

Препоръчителната доза за възрастни и юноши е 2 инхалации по 50 μg във всеки носен проход 2 пъти на ден (обща дневна доза 400 µg). Ако симптомите се влошат по време на лечението, се изисква съвет от специалист.

Лечение на полипоза на носа при възрастни

Препоръчителната терапевтична доза е 2 инхалации (50 µg всяка) във всяка ноздра 2 пъти на ден (обща дневна доза - 400 µg).

След намаляване на симптомите на заболяването се препоръчва дозата да се намали до 2 инхалации (50 μg всяка) във всяка ноздра 1 път на ден (обща дневна доза - 200 μg).

Бременност и кърмене

Данни за употребата на лекарството сред бременни жени и безопасността на ефектите на лекарството върху развитието на плода не са предоставени, поради което спрей Nasonex не се препоръчва за пациенти, които очакват раждането на дете.

Използването на това лекарство е възможно само в крайни случаи, като се започне от втория триместър, когато очакваният терапевтичен ефект за жена значително надвишава риска за неродено дете. Когато използвате лекарството по време на бременност, новородените трябва да бъдат внимателно проверявани за нарушения на надбъбречните жлези и бъбреците.

Ако лечението с Nazonesc е необходимо по време на кърмене, една жена трябва винаги да се консултира с лекар. Може да е подходящо да се прекъсне кърменето.

На каква възраст се използва при деца?

Възрастта на детето, на което може да се предпише Nazonex, зависи от заболяването:

  • Сезонен и многогодишен алергичен ринит - за деца от 2-годишна възраст.
  • Остър синузит или обостряне на хроничен синузит - от 12 години.
  • Остър риносинуит с леки до умерени симптоми без признаци на тежка бактериална инфекция - от 12 години.
  • Превантивно лечение на сезонен алергичен ринит с умерено и тежко протичане - от 12-годишна възраст (препоръчва се две до четири седмици преди очаквания старт на сезона на запрашаване).
  • -Полипоза на носа, придружена от нарушение на носното дишане и миризма - децата не се предписват.

Странични ефекти

По време на употребата на Nazonex имаше случаи на странични ефекти при хора с повишена индивидуална чувствителност..

Странични ефекти при възрастни и юноши

Главоболие, кръвотечение от носа (т.е. ясно кървене, както и секреция на кръвно оцветена слуз или кръвни съсиреци), фарингит, усещане за парене в носа, дразнене на носната лигавица, язва на носната лигавица. Носовото кървене, като правило, е умерено и спира само по себе си, честотата на тяхното възникване е малко по-висока, отколкото при използване на плацебо (5%), но равна или по-малка, отколкото при предписване на други назални GCS, които се използват като активен контрол (в някои от честотата на кървенето от носа е била до 15%). Честотата на появата на всички други нежелани събития е сравнима с честотата на тяхното появяване при плацебо..

Нежелани реакции при деца

Епистаксис, главоболие, усещане за дразнене в носа, кихане. Честотата на появата на тези нежелани събития при деца е сравнима с честотата на тяхното появяване при плацебо.

Редки реакции на свръхчувствителност (напр. Бронхоспазъм, задух) рядко се съобщават..

Много рядко - анафилаксия, ангиоедем, нарушения на вкуса и миризмата. Също така, много рядко при интраназална употреба на кортикостероиди е имало случаи на перфорация на носната преграда и повишено вътреочно налягане.

свръх доза

При спазване на препоръчителната доза лекарството се понася добре от пациенти и не се наблюдават нежелани реакции. При продължителна употреба на глюкокортикостероиди пациентът развива интраназално системни признаци на предозиране, които се изразяват със следните клинични симптоми:

  • Инхибиране на надбъбречната функция;
  • Нарушена бъбречна функция;
  • Нарушения на щитовидната жлеза.

Тъй като лекарството действа локално, вероятността от развитие на предозиране е доста ниска, при спазване на препоръчителната доза.

Взаимодействие с лекарства с други лекарства

При комбиниране на Nazonex спрей с лоратадин, супрастин и други антихистамини, не са наблюдавани нежелани реакции при пациенти.

Лекарството не се препоръчва да се използва едновременно с инжекции или таблетки глюкокортикостероиди или да се прави това под строгото наблюдение на лекар, тъй като това лекарствено взаимодействие увеличава риска от странични ефекти и предозиране.

специални инструкции

Ако имате нужда от продължителна употреба на лекарството Nasonex (например с целогодишен алергичен ринит), пациентът трябва периодично да проверява състоянието на носната лигавица при отоларинголога.

Когато се развива на фона на терапия за гъбична инфекция на носните проходи, употребата на лекарството се спира и се консултирайте с лекар. При възникване на тежка дразнеща реакция и хиперемия на носната лигавица по време на употребата на спрей, лечението се спира и лекарят се информира за това.

Пациентите, които са започнали терапия с това лекарство след предварително лечение с глюкокортикостероиди под формата на инжекции или таблетки, изискват засилена медицинска помощ, тъй като имат висок риск от развитие на потискане на надбъбречната жлеза.

Лекарството не може да бъде отменено рязко, тъй като това може да провокира развитието на синдром на отнемане с възобновяване на всички клинични симптоми на заболяването. Ако е необходимо да се спре терапията, дозата на лекарството постепенно се намалява всеки ден..

Пациенти под 2 години не се лекуват с Nazonex, тъй като няма клиничен опит с употребата на лекарството и не е известно как терапията може да повлияе на тялото на детето.

Условия за почивка

Nasonex спрей се отпуска от аптеките само по лекарско предписание.

Условия за съхранение

Отворената бутилка трябва да се съхранява на място, недостъпно за деца, за предпочитане в хладилника. Избягвайте нагряването или замразяването на лекарството.

Срок на годност

Nasonex може да се съхранява в продължение на 2 години от датата на производство на лекарството, посочено на опаковката. В края на този период спреят не може да се прилага.

Аналози

Лекарството Nazonex няма структурни аналози, но в аптеките можете да изберете лекарства, които ще бъдат сходни по своя терапевтичен ефект с това лекарство. Те включват:

  • Тавегил таблетки;
  • Лоратадин таблетки;
  • Супрастин таблетки;
  • Капки за нос Farmazolin (използвани за облекчаване на подуване на носната лигавица);
  • Cromoglin;
  • Primalan.

Преди да замените препоръчания продукт с един от изброените аналози, винаги трябва да се консултирате с вашия лекар относно възрастовите ограничения, продължителността на лечението и дневната доза на лекарството.

В аптеките в Москва средната цена на лекарството Nazonex е 470 рубли.

Инструкции за употреба Nasonex, прегледи на специалисти и пациенти

Назалната конгестия е симптом на много заболявания. Този неприятен феномен сериозно усложнява живота. При синузит, псориазис, алергии и други патологии човек е принуден да диша с отворена уста. Главата започва да боли, сухото гърло се смущава, назофарингеалната лигавица набъбва. Проблемите могат да бъдат избегнати с подходящо лечение.

Характеристиката на лекарството

Назонекс спрей принадлежи към категорията на хормоналните лекарства. Произвежда се в Белгия. Продава се в бутилка, изработена от здрава пластмаса с дозатор за около 120 - 140 дози.

Терапевтичен ефект

Nasonex има следните ефекти:

  • антипруритни;
  • Антиалергенен;
  • Противовъзпалително;
  • вазоконстриктор.

Назонекс спрей, според инструкциите за употреба, има забележим ефект върху назофаринкса. Освен това има вазоконстриктивен ефект върху съдовете на синусите. В резултат на това отокът намалява, възпалението на тъканите на носните кухини намалява.

По време на медицински изпитвания е открит спрей с висока ефективност при елиминиране на алергии. При ринит с алергичен характер терапевтичният ефект се проявява 12 часа след употребата на лекарството. Бързо преминава повишено сълзене, парене и зачервяване на очите. Nasonex може да се използва, за да се отървете от полипи, да нормализирате обонянието. Той се справя ефективно с тези проблеми..

Основно приложение

Широкото влияние на активното вещество върху организма позволява използването му при различни прояви на алергии и възпаления. Nasonex съгласно инструкциите се използва при следните заболявания:

  1. Алергичен ринит, който се проявява в извън сезона и през цялата година;
  2. При профилактика на тежки и умерени форми на сезонен алергичен ринит;
  3. Полипи на носните синуси и проходи, които, когато са обрасли, нарушават носното дишане;
  4. Хроничен синузит по време на обостряне;

Спреят показа добра ефективност при лечението на продължително възпаление на носните проходи. Често Nasonex се използва в комплексното лечение на назофаринкса с други лекарства. Лекарството добре намалява назалната конгестия при много патологии..

Преди употреба е необходимо да се консултирате с вашия лекар.

Ограничения за употреба

Употребата на Nasonex според прегледите на пациенти и специалисти е ефективна. Но използването му подлежи на ограничения.

Противопоказано е използването на спрея при такива заболявания и състояния:

  • Лична непоносимост към съставките на лекарството;
  • Инфекция върху носната лигавица;
  • Възрастови ограничения;
  • Операция или нараняване на носа с нарушение на носната лигавица в последно време (след зарастване се използва спреят).

В специални случаи предписвайте спрей Nasonex за туберкулоза, нелекувана инфекция с увреждане на очите.

Не са провеждани специални проучвания, така че е недвусмислено да се отговори дали Nasonex може да се използва, докато носи дете и го храни с кърма. Употребата на лекарството интраназално (през носа) не позволява на основните компоненти да навлязат в кръвоносната система. Ако не надвишите терапевтичната дозировка, тогава тялото няма да бъде наранено.

Но Nazonex е глюкокортикостероид, тоест хормонално лекарство. Ефектът му върху тялото на жената при раждане на дете и кърмене може да бъде непредсказуем, по-добре е да изключите всеки риск в този момент. Ако една жена, докато взема бебе, е приемала хормонални лекарства, тогава новородените деца трябва да бъдат изследвани за ранно откриване на хипофункция на надбъбречната жлеза..

Проява на нежелани реакции

Отрицателните прояви се появяват при превишаване на дозировката, непоносимостта към лекарството към организма. При тежки нежелани реакции се избира заместител на Nazonex. В повечето случаи лекарството се понася добре, всички прояви са временни, преминават сами, без медицинска помощ..

Отрицателни прояви при възрастни пациенти:

  1. Кървенето от носа;
  2. Фарингит;
  3. Изгаряне в гърлото и носните проходи;
  4. Дразнене на назофаринкса.

Децата често се оплакват от сърбеж, парене в носоглътката, засилено кихане, болка в главата. В изключителни случаи хормоналните лекарства повишават вътреочното налягане или перфорацията на носната преграда.

Ако нежеланите реакции не изчезнат след 3 дни, започнете да се засилвате, трябва да спрете употребата на лекарството, консултирайте се с лекар за съвет. Можете да изберете аналог на Nazonex, който не предизвиква такава реакция на организма.

Начин на приложение

Преди да започнете да използвате Nasonex, инструкциите за употреба обясняват как да калибрирате. Необходимо е да се определи стандартното доставяне на суспензията към лигавицата. За да направите това, натиснете дозатора на бутилката десет пъти, калибрирането ще се извърши автоматично. Ако тази бутилка не работи повече от две седмици, тогава ще трябва да направите друго калибриране.

Бутилката се разклаща преди всяка инжекция и носните канали се освобождават от задръствания. Тогава активното вещество Nazonex ще действа директно върху проблемната зона. Ако дюзата е запушена при непрекъсната употреба, е необходимо, съгласно инструкциите, да разглобите дозатора. Изплакнете, подсушете подвижните части, сглобете отново.

Употреба на алергия

Nasonex съгласно инструкциите се използва за лечение и профилактика на ринит, който може да продължи през цялата година или да се наблюдава само в извън сезона. В тези случаи ще се предписват две дози, тоест инжекция на ден за всяка ноздра. Когато настъпи подобрение, дозата Nazonex намалява.

Ако появата на патологията не отмине, тогава броят на инжекциите се увеличава, но максималната доза (400 mg - 4 инжекции) не може да бъде надвишена. За деца над две години се предписва по една инжекция за всеки носен проход веднъж дневно. За превишаване на дозата Nasonex инструкцията за приложение не съветва.

Използвайте при синузит

Лекарството се използва като допълнителен инструмент за намаляване на интензивността на проявата на основните признаци със синузит и риносинуит. Nasonex се предписва за възрастни, деца от 12 години в две дози в ноздра. Ако не се постигне подобрение, дозировката се удвоява.

Характеристики на терапията

Използването на спрей Nasonex за повече от 1 година може да доведе до непоправими промени в лигавицата на назофаринкса. За да се изключат подобни нарушения в тъканите, пациентите трябва да посетят отоларинголога за рутинен преглед. Също така, УНГ - лекарят ще може да открие гъбична инфекция в носа, която ще бъде невидима за хората. В този случай спрете да използвате Nazonex спрей.

Ако преди това пациентите вече са използвали хормонални лекарства, тогава Nazonex започна да се използва, те трябва да се наблюдават за развитието на липса на работа на надбъбречната кора. С премахването на хормоналните лекарства съществува риск от симптоми на конюнктивит, алергична екзема. Тези патологии присъстваха в организма дълго време, развитието им беше ограничено от използваните хормонални лекарства..

Лекарите трябва да предупреждават, че употребата на хормонални лекарства драстично намалява имунитета. Контактът с инфекциозни пациенти (особено варицела) увеличава риска от инфекция. Трябва да се предприемат повишени мерки за безопасност по време на сезонни заболявания..

Цена на лекарството

Цената на Nazonex спрей ще се различава в зависимост от местоположението на аптеката, региона, търсенето на лекарството. Най-скъпото лекарство в Москва е от 476 рубли до 880 рубли.

Препарати - аналози

Ако е невъзможно да се използва Nazonex, лекарят предписва аналози. Те са по-евтини, но еднакви по състав. Следните лекарства могат да заменят спрея:

  • Desrinitis. Облекчава назалната конгестия, подуването на назофаринкса, помага при алергичен ринит. Той е хормонален агент. Приблизителната цена от 400 рубли.
  • Avamis. Хормонално лекарство, което помага за намаляване на симптомите на алергии, синузит. Назначава за лечение на полипи. Лесен за пренасяне, има няколко ограничения. Цената започва от 500 рубли.
  • Flixonase. Произвежда се в Полша. Ефективно помага при назална конгестия с различен произход. Облекчава подуване на лигавицата на назофаринкса, намалява възпалението на тъканите при продължителни настинки. Той има няколко ограничения за употреба. Цена от 430 рубли.

Аналози Nazonex избира само лекар. Той ще вземе предвид характеристиките на организма, наличието на хронични заболявания, възможността за усложнения. Трудно е да се каже кои лекарства са по-добри - Nazonex или Avamis или други лекарства. Често изборът зависи от индивидуалните характеристики на тялото на пациента, особено за деца. Не можете да се занимавате със самолечение и самозамяна на лекарства.

Отзиви за лекарството

Nazonex има положителни отзиви от специалисти и пациенти. Той облекчава симптомите на заболявания, особено е ефективен в борбата с назалната конгестия..