Image

Фарингит при деца: симптоми, форми, лечение

Фарингитът е възпалителен процес, локализиран на гърба на гърлото. Основният симптом на това заболяване, от което детето може да се оплаче, е болка и дискомфорт в гърлото. В повечето случаи фарингитът се развива на фона на остри респираторни инфекции, заедно с други катарални процеси в назофаринкса и горните дихателни пътища, много по-рядко като независима патология. Той се среща при деца на различна възраст. Колкото по-малко е детето, толкова по-тежък е ходът на заболяването и по-труден е изборът на лекарства.

Причини за заболяването

Фарингитът при децата може да се развие като независимо заболяване или да бъде следствие от някакво друго. В повечето случаи възпалението на фаринкса възниква на фона на увреждане на организма от остри респираторни вирусни инфекции (грипен вирус, параинфлуенца, аденовирус, риновирус, коронавирус) и други вируси (цитомегаловирус, вирус Epstein-Barr). По-рядко бактериалните патогени (стрептококи, стафилококи, хемофилна и дифтерийна бацила, менингококи) стават причина за фарингит. Най-големите рискове от фарингит възникват при деца, които посещават детски градини и училища през есенно-зимния период по време на сезонни епидемии от грип и други остри респираторни вирусни инфекции.

Следните фактори могат да допринесат за развитието на възпалителния процес на гърба на фаринкса:

  • затруднено носно дишане, което води до вдишване на студен, необработен въздух през устата и изсушаване от лигавицата на устната кухина и гърлото;
  • заден ринит, при който заразените лигавични секрети не излизат през носните проходи при издухване, а се стичат надолу;
  • хипотермия;
  • отслабване на местния имунитет;
  • честа употреба на вазоконстрикторни капки при лечение на хрема, изтичаща от носната кухина, дразнеща лигавицата на задната фарингеална стена и намаляване на нейните защитни свойства;
  • обостряне на някои хронични заболявания (ринит, аденоидит, тонзилит, синузит, стоматит, кариес);
  • отстраняване на палатинните сливици, придружени от атрофични промени в лигавицата на фаринкса;
  • липса на витамини (А и група В);
  • гастроезофагеален рефлукс, в резултат на което съдържанието на стомаха често навлиза в фаринкса, което има дразнещ ефект върху лигавицата му.

Понякога причините за фарингит са алергичните реакции, които се появяват в отговор на алерген, влизащ в лигавицата на гърлото. Механичното възпаление на фаринкса може да бъде причинено и от механично увреждане на лигавицата му от чужди тела или хирургични операции, излагане на изпарения на химически разтворител, прах, тютюнев дим и горещ въздух. Също така възпалението на фаринкса се развива в резултат на ядене на твърде горещи, груби, пикантни или кисели храни.

Видове фарингит

Като се има предвид етиологичният фактор, фарингитът при възрастни и деца може да бъде инфекциозен (вирусен, бактериален, гъбичен), травматичен, алергичен или причинен от контакт на фарингеалната лигавица с дразнещи фактори. Лечението на заболяването зависи от вида му.

По естеството на хода болестта протича в остра или хронична форма. В първия случай децата имат остро възпаление на фарингеалната лигавица. Хроничният фарингит е муден възпалителен процес, който продължава няколко месеца или повече и се характеризира с фази на ремисии и обостряния. Най-често се появява в резултат на не напълно излекуван остър фарингит или като самостоятелно заболяване поради продължително дразнене на фарингеалната лигавица от агресивни фактори.

В зависимост от тежестта на възпалителния процес възниква хроничен фарингит:

  • прост или катарален, проявяващ се под формата на хиперемия на фарингеалната лигавица;
  • гранулирани или хипертрофични, придружени от пролиферация на тъкани, засегнати от възпалителния процес;
  • атрофична, придружена от изсушаване или изтъняване на възпалените тъкани;
  • смесени, при които на гърба на гърлото има едновременно патологични промени в лигавицата, характерни за хипертрофичен и атрофичен тип.

Симптоми

Симптомите на фарингит при деца се различават в зависимост от формата на заболяването и тежестта. Характерен признак на остро възпаление е:

  • зачервяване и подуване;
  • остро възпалено гърло, забележимо по-лошо при преглъщане, особено твърда и гореща храна;
  • повишаване на телесната температура до 38 ° C;
  • дрезгав глас;
  • кашлица поради усещане за изпотяване и болезненост върху лигавицата на фаринкса;
  • облъчване на болка в ушите (ако възпалението засяга тубофарингеалните хребети).

При хроничен фарингит симптомите са по-слабо изразени, има сухота и болки в гърлото. Тази форма на възпаление не се характеризира с повишаване на температурата и промяна в общото състояние и активност на детето. По време на обострянията симптомите на хроничния фарингит се влошават и според клиничната картина са подобни на остър фарингит.

При гранулиран хроничен фарингит вискозно покритие от гъста слуз се натрупва на гърба на фаринкса, образуват се червени подути плаки, подпалмовите лимфни възли могат да бъдат увеличени и болезнени при палпация, има болка в дърпането в задната част на главата.

Атрофичната форма на хроничен фарингит при деца се диагностицира изключително рядко. Характеризира се с бледност и сухота на лигавицата на гърлото, образуването на корички върху нея, които се изсушават слуз, и появата на съдов модел на гърба на фаринкса.

Характеристика на симптомите в зависимост от причината

При фарингит, който се появява на фона на остри респираторни вирусни инфекции, възпалителният процес се простира до целия фаринкс, включително жлезите и мекото небце. Често се придружава от хрема, конюнктивит, кашлица, нарушения на храносмилателния тракт..

Фарингитът, причинен от патогенни бактерии, се характеризира с продължителен курс, главоболие, треска, тонзилит. Когато гърлото е засегнато от гъбички, пукнатини и ерозии се образуват върху лигавицата му и в ъглите на устата, на гърба на фаринкса се появява характерно бяло извара, задните шийни лимфни възли се увеличават.

Ако причината за фарингит става върху лигавицата на гърлото на алерген, тогава той се проявява под формата на суха кашлица, не е придружен от повишаване на температурата и силна болка в гърлото.

Характеристики на симптомите при малки деца

Родителите могат да подозират фарингит при кърмачета, които все още не могат да изразят себе си и да покажат къде имат болка, съгласно следните признаци:

За малки деца на възраст под 2 години остър фарингит е труден. Ако ARVI е неговата причина, тогава той се комбинира с остро възпаление на носната кухина и назофаринкса, хрема, кашлица, придружена от повишаване на телесната температура, обща слабост и летаргия и намаляване на апетита.

Диагностика на заболяването

Ако се подозира фарингит при деца, родителите трябва да се консултират с лекар. Самодиагностиката и самолечението са изпълнени с усложнения и колкото по-младо е детето, толкова по-сериозно може да се окаже. Потвърждение за наличието на възпалителен процес върху лигавицата на задната фарингеална стена, както и нейната форма и причини се установяват въз основа на:

  • оплаквания на детето или родителите, ако детето е малко;
  • изследване на устната кухина и гърлото (фарингоскопия);
  • палпация на лимфните възли във врата;
  • резултати от бактериологична култура на намазване на гърлото.

При фарингит се забелязва умерено зачервяване, подуване и инфилтрация на задната фарингеална стена, палтофарингеални арки и по-рядко мекото небце.

Болката в гърлото може да бъде симптом не само фарингит, но и тонзилит, морбили, скарлатина. За разлика от фарингит, възпаленото гърло се характеризира с бърза динамика на клиничната картина. На следващия ден се появяват гнойни плаки и запушалки на сливиците, наблюдава се тяхното зачервяване и увеличаване на размера, телесната температура рязко се повишава до 40 ° С.

Лечение на фарингит

Препаратите и процедурите за лечение на фарингит при деца трябва да се предписват от местен педиатър или педиатричен отоларинголог, като се вземат предвид възрастта на пациента, причинителят на заболяването и тежестта на състоянието на пациента. Лечението се провежда у дома. При неусложнени форми на заболяването, възникващи на фона на остри респираторни вирусни инфекции, възпалителният процес отшумява от само себе си в рамките на няколко дни.

Медикаменти

При остър фарингит и обостряне на хроничен фарингит при деца се използват следните лекарства за лечение:

  • препарати за приготвяне на разтвори за гаргаране на гърлото (ротокан, фурацилин, хлорофилипт);
  • разтвори за смазване на възпалената лигавица (протаргол, разтвор на лугол);
  • пастилки и таблетки с антисептични, емолигентни и аналгетични ефекти (лизобакт, септефрил, фарингосепт, стрепсилс, имудон);
  • спрейове и аерозоли за напояване на фаринкса (хексаспрей, инхалипт, йокс, тантум верде, каметон, мирамистин);
  • антибактериални лекарства локално, по-рядко системно (с точно установена бактериална етиология на заболяването и определяне на чувствителността на патогена към специфични антибиотици);
  • имуномодулиращи лекарства за фарингит при наличие на остри респираторни вирусни инфекции (виферон, лаферобион, имунофлазид, афлубин);
  • разтвори за инхалация (соден буфер, деказан, физиологичен разтвор);
  • антипиретик на базата на парацетамол или ибупрофен, когато температурата се повиши над 38 ° C.

За лечение на фарингит при дете, по-малко от 3 години, не използвайте спрейове и аерозоли, тъй като те могат да провокират рефлексен спазъм на ларинкса и пристъп на задушаване, както и гаргара, поради трудността при самостоятелно извършване на тази процедура за бебета.

При гъбичен фарингит при деца лечението се състои в лечение на гърлото с локални противогъбични лекарства. Възпалението на фаринкса, причинено от алергична реакция, се лекува с антихистамини под формата на таблетки, капки или сиропи (фенистил, ериус, циртек, цетиризин, зодак).

Народни средства

От традиционните методи за лечение на фарингит, след консултация с лекар, на децата могат да се дават парни инхалации и гаргари с отвари от лечебни растения (лайка, градински чай, невен, евкалипт, жълт кантарион, дъбова кора), които имат антисептично, противовъзпалително и лечебно действие. За изплакване се използва и обикновен физиологичен разтвор (1 ч. Л. Сол на чаша вода).

През нощта можете да давате на пациента топло мляко с мед или минерална вода, което ще има затоплящ и омекотяващ ефект. Въпреки това, преди да използвате такива народни средства, трябва да се уверите, че детето не е алергично към използваните билки и мед..

Характеристики на грижата за пациента

От голямо значение за бързото възстановяване на детето е изобилната топла напитка (минерална вода без газ, чай, плодов сок, плодови напитки от горски плодове) и свеж влажен въздух, на който известният педиатър Комаровски Е.О. обръща специално внимание на всичко това ще допринесе за ефективната хидратация и прочистване на засегнатите фарингеална лигавица.

За да намали травмата и дразненето на възпаленото гърло по време на заболяването, детето трябва да спазва щадяща диета. Не се препоръчва да му давате твърде груба, твърда, пикантна, солена, кисела, топла или студена храна.

Видео: УНГ за деца относно симптомите и лечението на фарингит

Възможни усложнения и профилактика

При липса на навременно и правилно лечение острият фарингит при деца може да доведе до усложнения, основните от които са:

  • преходът на болестта в хронична форма;
  • разпространението на инфекция в долните органи на дихателната система (ларингит, трахеит, бронхит);
  • перитонзиларен и фарингеален абсцес;
  • автоимунни заболявания (ревматизъм);
  • ангина.

За да се намали рискът от остър или хроничен фарингит при деца, е необходимо да се следват прости превантивни мерки, които са насочени предимно към повишаване на имунитета и свеждане до минимум на контактите с потенциални патогени. Те включват редовни разходки на чист въздух, добро хранене и релакс.

Преохлаждането трябва да се избягва. В стаята, в която живее детето, е важно да се създаде нормално ниво на влажност и температура (хладен влажен въздух), да се елиминира контактът със замърсен въздух, тютюнев дим, прах. Необходимо е навременно лечение на ринит, синузит, аденоидит, за да се предотврати продължителното запушване на носа и принудителното дишане през устата, както и да се предотврати контакт с болни хора по време на сезонни епидемии от ТОРС..

Фарингит при деца: симптоми, диагноза, лечение

Разказва Зинаида Боголепова,

УНГ специалист, фониатър

Фарингитът е възпаление на фарингеалната лигавица. Рядко е независимо заболяване (особено при деца), често се появява на фона на остри респираторни вирусни инфекции, остри респираторни инфекции, грип, вирус на Епщайн-Бар и др. Фарингитът също може да бъде причинен от бактериална инфекция..


Фактори, допринасящи за развитието на фарингит:

  • хипотермия;
  • пикантна, много студена храна (сладолед);
  • дишане през устата (особено през зимата);
  • понижен имунитет;
  • излагане на екзогенни фактори (замърсяване с газ, прашен въздух, тютюнев дим);
  • hypoavitaminosis;
  • заболявания на стомашно-чревния тракт;
  • ендокринни заболявания (хипотиреоидизъм и др.);
  • алергия.


Класификация на фарингит:

Остър, подостър, хроничен.

Според фарингеалната лигавица:

  1. катарален - оток, зачервяване на лигавицата на гърлото, ларинкса, постепенно лигавицата става сивкаво розова.
  2. хипертрофично - удебеляване на лигавицата на ларинкса и гърлото поради пролиферация на епителна тъкан. Обикновено има хипертрофия на страничните фарингеални хребети, удебеляване на палатинните арки, поява на възли и гранули по задната фарингеална стена.
  3. субфатрофично - изтъняване на тъканите на гърлото и ларинкса с фокален или дифузен характер. Външно лигавицата е бледа, суха, съдовете са изтънени, атрофирани.

Основните симптоми на фарингит:

  • болки в гърлото, кашлица, сухота в устата;
  • затруднение и болка при преглъщане;
  • усещане за болезненост, болки в гърлото;
  • суха кашлица;
  • с възпаление на гласните гънки се появява дрезгавост, промяна в тембъра на гласа;
  • при малки деца може да бъде придружен от треска, отказ от хранене, адинамия, нарушение на съня, гадене;
  • усещане за горчивина и киселост в устата (ако има рефлуксна природа на заболяването).

Когато сливиците участват в процеса, тонзилитът може да се развие, в този случай най-често се появява плака върху сливиците.

Болката в гърлото с фарингит е умерена, появява се само при преглъщане на храна, особено гореща или твърда. При стенокардия възпаленото гърло е постоянно, интензивно и при преглъщане или приемане на течност се засилва.

С поражението на сливиците температурата се повишава бързо и понякога до 40 градуса, често на следващия ден се появява бяло покритие. А фарингитът обикновено започва с възпалено гърло и след или в същото време температурата се повишава леко.

Ако детето е малко и не може да каже, че се притеснява, телесната му температура се повишава до 39 °, незабавно трябва да се свържете с педиатър. Ако лечението у дома за два дни не подобри благосъстоянието, трябва да се консултирате и с лекар. Родителите често сами предписват лекарства, купуват концентрирани разтвори на алкохол, които само изсушават лигавицата. И до момента, в който пациентът идва в клиниката, освен лечение на фарингит, се изисква и възстановяване на лигавицата. Освен това сухата лигавица удължава хода на заболяването.

Не можете да се увлечете със самолечение, важно е да запомните, че само лекар след задълбочена диагноза може да предпише лекарство, като вземе предвид всички индивидуални характеристики на детето.

Ако фарингитът се повтаря или не отшумява за дълго време, това е повод да се търсят истинските причини за заболяването, освен това фарингитът рядко е независимо заболяване и често съпътства аденоидит, тонзилит, гастроезофагична рефлуксна болест.


Диагностика на фарингит

Първият специалист, с когото се свързват родителите, е педиатър. Ако болестта се върне, ако не всички симптоми изчезнат след лечението, в процеса се включва оториноларинголог. Много е важно да се разберат причините, тъй като много заболявания са прикрити като ARI и SARS. Например, има ситуации, когато без правилно установена диагноза, лечение и специален гласов режим дете с фаринголарингит натоварва гласните струни през деня, което провокира развитието на възли на гласните гънки, което от своя страна изисква по-дълго и по-сложно лечение, а понякога и хирургично.

  • тампон за гърлото за микрофлора и чувствителност към антибиотици или PCR;
  • общ анализ на кръвта.

При повтарящ се фарингит:

  • ендоскопия на носа и носоглътката;
  • преглед от алерголог (за изключване на алергичния характер на заболяването);
  • гастроентеролог преглед (за изключване на рефлуксна болест);
  • Ендоскопия (фиброскопия) на ларинкса (с фаринголарингит).

Лечение на фарингит при деца

  • От диетата е необходимо да се изключат всички дразнещи лигавични храни (твърде горещи и студени, солени, кисели, пикантни). Пийте много вода (до два литра на ден).
  • Деца от 3-годишна възраст се предписват гаргара.
  • Препоръчва се използването на течни ястия, които не създават затруднения при поглъщане (пилешки бульони, супи, зърнени храни, плодови и зеленчукови смеси).

Антисептици. Назначава се в зависимост от естеството на хода на заболяването и състоянието на лигавицата.

Антибактериалната терапия се предписва от първия ден, ако се открие В-хемолитичен стрептокок група А. В други случаи всичко зависи от тежестта на заболяването и резултатите от лабораторните изследвания.

Противовъзпалителни лекарства (НСПВС) за понижаване на телесната температура.

С показан фаринголарингит:

Гласов режим (гласова почивка). Ограничете комуникацията, особено по телефона, не говорете на шепот, не пейте, не крещете, най-добре е да не говорите.

При вдишване. За деца е по-добре да изберете ултразвукови или компресорни инхалатори. Ако детето има анамнеза за ларингоспазъм (фалшива крупа), инхалаторът трябва да бъде задължителен, така че родителите в критични ситуации да могат да правят самостоятелно вдишване с локален хормон преди пристигането на линейката.

Овлажняване на вътрешния въздух. Сухият въздух може да удължи хода на заболяването.

Антихистамини за облекчаване на отока.

Детската клиника EMC има всички възможности за лечение на фарингит и фаринголарингит. В една сграда приемат лекари от всички детски специалности, прегледите се извършват денонощно, спешните и спешните лекари са готови да се приберат по домовете при малки пациенти по всяко време. Диагнозата и назначаването на лечение се появяват възможно най-скоро. Като част от мултидисциплинарен подход в лечението на пациенти участват лекари от различни специалности (педиатър, оториноларинголог, алерголог, гастроентеролог и др.), Решението в трудни случаи се взема от консултация с лекари.

Фарингит при деца

Фарингитът при деца е остро или хронично заболяване, характеризиращо се с изолирано възпаление на лигавицата на фаринкса (общо или едно от отделите му), без да се засягат сливиците в лимфоидната тъкан.

Фаринксът е орган, който принадлежи към дихателната и храносмилателната система, което се отразява в симптомите на заболяването с неговото възпаление. Това е структура с дължина от 10 до 12 см, общуваща с носната кухина (съответната секция се нарича „назофаринкса“), орална (орофаринкса) и ларинкса (ларинкса).

Възпалителният процес може да се развие във всеки един участък на фаринкса, което е доста рядко. По-често фарингитът при деца е дифузен, мигрира от назофаринкса и се разпространява към основните структури.

Хроничният муден възпалителен процес се открива в педиатричната практика много по-рядко от острия фарингит. Повечето случаи на остър фарингит, който при деца почти винаги се проявява с участието на съседни УНГ организми, по-често се комбинира с ринит или тонзилит. В тези случаи ринофарингитът се развива, когато възпалителните промени засягат не само фарингеалната кухина, но и носната лигавица или тонзилофарингит - участие на палатиновите сливици в патологичния процес, заедно с фарингеалната лигавица.

Острият фарингит при деца в начална училищна и предучилищна възраст се среща до 4-6 пъти годишно, а при често болни, достига 8 или повече епизода годишно. В по-стара възраст честотата намалява до 1-4 случая годишно.

Причини и рискови фактори

При децата фарингитът в огромното мнозинство от случаите (според някои източници - 80-90%) е първият признак на остри респираторни инфекции, тъй като независимо заболяване се среща много по-рядко.

Фарингитът при деца може да бъде провокиран от вирусни (8-9 от 10 случая в педиатричната практика) или бактериални агенти. В допълнение към патогенните микроорганизми причината за фарингит при деца може да бъде различни неблагоприятни физически и химични ефекти.

Средно острият фарингит при деца продължава от 3-5 до 7-10 дни, през които симптомите постепенно отшумяват до пълното възстановяване.

Вирусите, които най-често провокират фарингит при деца:

  • риновирусите;
  • коронавируси;
  • респираторен синцитиален вирус;
  • аденовируси (най-голямото разпространение на възраст от 6 месеца до 3 години);
  • грипни и парагрипни вируси;
  • ентеровируси (Coxsackie A и B, ECHO);
  • пикорнавируся;
  • реовирусите; и т.н.

Има висока чувствителност към инфекция от респираторния синцитиален вирус на малки деца, особено през първата половина на живота; при юноши и възрастни пациенти, той е незначителен като причинител на фарингит.

В приблизително 30-40% от случаите (според други източници, до 80%) острият фарингит при деца се провокира от риновирус, тъй като рецепторите на междуклетъчните адхезионни молекули към този вирус се намират върху лигавицата на кухината на носоглътката, която е входна врата за инфекция. Мнението за имунитета, придобит след фарингит при деца, е погрешно, тъй като около 110 серотипа (разновидности) са определени само за риновируси.

В допълнение към вирусите, в приблизително 10% от случаите, следните патогени причиняват фарингит при деца:

  • β-хемолитичен стрептокок група А (повече от една трета от случаите на остър фарингит при деца), С и G (много по-рядко);
  • анаеробни микроорганизми;
  • коринебактерии;
  • fusobacteria;
  • Yersinia;
  • neysseries;
  • микоплазми;
  • хламидия
  • гъбички от рода Candida; и т.н..

При деца под 5-7 години микрофлората на горните дихателни пътища е в процес на формиране. Рязка промяна в социалната среда и вследствие на това промяна в микробната биоценоза може да провокира активирането на опортюнистични микроорганизми и развитието на остър или хроничен фарингит.

В допълнение към патогенните микроорганизми причината за фарингит при деца може да бъде следните фактори на околната среда:

  • механична травма на лигавицата на фаринкса;
  • прием на изключително топла или студена храна, течност, пара;
  • излагане на йонизиращо лъчение;
  • вдишване на агресивни пари от летливи вещества;
  • излагане на прах, аерозоли;
  • контакт с алергени;
  • ефектът на киселини и основи върху лигавицата на фаринкса; и т.н..

Рискови фактори за развитие на фарингит при деца:

  • анатомични предпоставки (свързана с възрастта стеснение на носните проходи и фарингеални кухини, недостатъчно развитие на еластичната тъкан на дихателните пътища, малформация на локалната микрофлора и др.);
  • забавено съзряване на местния имунитет;
  • неблагоприятни условия на живот;
  • лоши условия на околната среда;
  • присъствието в семейството на по-големи братя или сестри;
  • дим втора ръка;
  • наличието на алергична предразположеност;
  • чужди химически активни примеси в питейна вода, въздух, храна;
  • хронични инфекциозни заболявания на УНГ органи и други органи и системи (бронхиална астма, захарен диабет и др.);
  • обща хипотермия;
  • нарушение на носното дишане (аденоиди);
  • присъствието в местата на задръстване на голям брой деца (детски ясли, детски градини, училища, летни лагери и др.).

Форми на заболяването

В зависимост от интензивността на болезнените прояви фарингитът при децата може да бъде остър или хроничен (последният практически не се регистрира до 3 години).

Форми на остър фарингит:

  • бактериална;
  • вирусен;
  • микотични (гъбични);
  • алергичен;
  • травматичен;
  • предизвикана от агресивни физични и химични фактори на околната среда.

Форми на хроничен фарингит:

  • прост или катарален;
  • хипертрофична (гранулоза);
  • атрофичен;
  • смесена форма.

Катаралният фарингит при деца се характеризира с хиперемия и леко подуване на лигавицата, наличие на прозрачен вискозен секрет на гърба на фаринкса, увеличаване на отделните лимфоидни фоликули.

С атрофичната форма на хроничен фарингит лигавицата е бледа, изтънена, често има вид на лакирана (с характерен блясък), отбелязва се съдова инжекция, следи от изсушен секрет.

Хипертрофичната форма се характеризира със значително подуване, трошливост и зачервяване на лигавицата на фаринкса с точкови кръвоизливи, върху повърхността на които хиперемични, разширени фоликули са разпръснати на случаен принцип; ивици от гъста стъклена или мукопурулентна слуз са разположени на гърба на фаринкса.

Симптоми

Основният симптом на фарингит при деца е болката (поради насищането на лигавицата с нервни окончания). Болезнените усещания са най-интензивни при така нареченото празно гърло (при поглъщане на слюнка) или веднага след началото на пиенето, с по-нататъшна употреба на течността болезнените усещания значително намаляват. Болката може да излъчва към ухото, долната челюст, шията.

Други симптоми на фарингит при деца:

  • възпалено, сухо, парене в гърлото;
  • кашлица, намаляване след поглъщане на слюнка или приемане на течности;
  • усещане за бучка в гърлото;
  • възпаление;
  • при малки деца се наблюдава общо влошаване на благосъстоянието, придружено от раздразнителна слабост: неспокойно поведение, плачливост, отказ от ядене и пиене, нарушение на съня (сънливост през деня заедно с периодичен плитък нощен сън).

Заболяването при деца започва, като правило, остро, придружено от треска, интоксикационен синдром (главоболие, обща слабост, мускулна болка, сънливост). Има увеличение на регионалните лимфни възли, тяхната болезненост.

При хроничен фарингит симптомите на заболяването са по-слабо изразени, детето се смущава по време на обостряния, по време на ремисия, лек дискомфорт, причинен от излагане на провокиращи фактори, може да остане.

Фарингитът при деца е главно дифузен, мигрира от назофаринкса и се разпространява към основните структури.

В случай на ринофарингит, назална конгестия, усещане за парене или болезненост в носната кухина, обилно лигавично течение (понякога придобива мукопурулентен характер), кихане се добавят към изброените симптоми. При тонзилофарингит клиниката на заболяването не се променя значително, характерните признаци са уголемяване, хиперемия и подуване на сливиците, разкрити при изследване на орофарингеалната кухина.

Инкубационният период за фарингит при деца с вирусна етиология е 1-4 дни. Средно остро заболяване продължава от 3-5 до 7-10 дни, през които симптомите постепенно отшумяват, докато настъпи пълно възстановяване. При неадекватна терапия или отказ за лечение на остър фарингит болестта може да се трансформира в хронична форма.

Диагностика

Диагнозата фарингит при деца се установява въз основа на оценка на оплаквания и обективна картина на промените в фарингеалната лигавица: хиперемия на задната фарингеална стена и палатинни арки, възпалени лимфоидни фоликули, произволно разпръснати по повърхността на лигавицата и няма признаци на възпаление на сливиците, типични за ангина.

Методи на изследване и очаквани резултати:

  • общ кръвен тест (левкоцитоза с неутрофилно изместване вляво, ускорен СУЕ; ако причината за острия фарингит е инфекциозна мононуклеоза - първоначалното намаляване на броя на левкоцитите се заменя с тежка левкоцитоза (до 20-30 ˟ 109 / l), до 90% от левкоцитната формула се провежда с мононуклеотидна клетка и се изпълнява от мононуклеидна лимфоцитна клетка и се изпълнява от мононуклеидна лимфоцитна клетка) ;
  • биохимичен анализ на кръвта (индикатори за остра фаза);
  • засяване на материала на фарингеалната кухина върху хранителна среда, за да се изолира група А β-хемолитичен стрептокок;
  • определяне на стрептококов антиген в намазки чрез аглутинация;
  • имунодиагностика на повишени титри на антистрептококови антитела.

Откриването на β-хемолитична група A стрептокок в тампонените материали от гръдната кухина се извършва с цел определяне на тактиката на лечение, тъй като в този случай е необходима антибиотична терапия. Този тип микроорганизми са най-патогенните в групата на стрептококите, могат да причинят увреждане на бъбреците, сърдечно-съдовата система, артикуларния апарат и др., Следователно е необходимо своевременното му откриване и елиминиране, за да се предотвратят усложненията..

Лечение на фарингит при деца

  • безопасност на наркотиците, разрешение за използването му в педиатричната практика;
  • лекота на употреба (например използването на разтвори за изплакване в някои случаи е трудно, тъй като изисква способността да задържите дъха си и да не поглъщате лекарството);
  • приятен вкус;
  • липса на пристрастяване към компонентите на лекарството при честа употреба.

Предпочитание при лечението на фарингит при деца се дава на локални антимикробни средства под формата на спрейове или таблетки (таблетки) за резорбция:

  • химиотерапевтични антисептични средства (хлорхексидин, хексетидин, бензидамин, амбазон, тимол и неговите производни, алкохоли, йодни производни и др.);
  • фитопрепарати с антисептичен ефект;
  • антимикробни средства от естествен произход (лизозим);
  • пчеларски продукти;
  • бактерии лизати.

Билковите препарати или пчелни продукти при лечение на фарингит при деца трябва да се използват с повишено внимание, тъй като те могат да причинят алергични реакции. Необходимо е също точно дозиране на препарати, съдържащи хлорхексидин, поради възможното им неблагоприятно въздействие върху чернодробната тъкан на детето.

В допълнение към антимикробната терапия е необходимо назначаването на имунокоректори, емолиенти, анестетици; антипиретичните лекарства са показани с повишаване на телесната температура. За периода на лечение се препоръчва подсилена диета, силно пиене, затоплящи компреси на предната част на шията.

Според резултатите от многобройни проучвания е показана неуместността на предписването на антибиотици за нестрептококовия характер на заболяването при деца. Назначаването на системни антибиотици за остър фарингит или обостряне на хроничен е показано само за инфекции, причинени от b-хемолитичен стрептокок от група А.

Острият фарингит при деца в начална училищна и предучилищна възраст се среща до 4-6 пъти годишно, а при често болни, достига 8 или повече епизода годишно. В по-стара възраст честотата намалява до 1-4 случая годишно.

Доказано е, че при 90% от пациентите болката в гърлото (като основен симптом на фарингит) изчезва в рамките на 3-5 дни без антибиотична терапия.

Възможни усложнения и последствия

Усложненията от фарингит при деца могат да бъдат:

  • tonsillopharyngitis;
  • ринофарингити;
  • евстахит, лабиринтит;
  • ларингит;
  • паратонзиларен или фарингеален абсцес;
  • paratonsillitis;
  • медиастинит;
  • вторични увреждания на сърцето, бъбреците, ставите.

прогноза

При навременна диагноза и комплексно лечение прогнозата е благоприятна.

Фарингит при деца

Фарингитът при деца е инфекциозен и възпалителен процес в лигавицата и лимфоидната тъкан на орофаринкса. Фарингитът при деца протича със симптоми на сухота, парене, болезненост, болезненост, болки в гърлото, кашлица, дрезгавост. Диагнозата на фарингит при деца се основава на фарингоскопска картина и резултатите от микробиологично изследване на намазка от задната фарингеална стена. При фарингит при деца по правило се провежда локална терапия: гаргариране, смазване на лигавицата на задната фарингеална стена с антисептици, вдишване, напръскване на гърлото с аерозоли.

ICD-10

Главна информация

Фарингитът при деца е проява на остра респираторна инфекция, която се проявява с възпаление на лигавицата и лимфоидните структури на задната фарингеална стена. При често болните деца фарингитът представлява около 40% от всички случаи на заболеваемост. В детската отоларингология хроничният фарингит представлява 9% от общия брой заболявания на горните дихателни пътища. Предвид склонността на децата да дифузно увреждат дихателните пътища, фарингитът при дете често се комбинира с ринит, ларингит, трахеит, бронхит.

Причини

Като независима нозология фарингитът при деца се развива с прякото влияние на инфекциозни патогени върху фарингеалната лигавица. В допълнение, острият фарингит може да служи като една от проявите на възпалителни заболявания на горните дихателни пътища, чести инфекции, чревни инфекции и др..

Най-голямата роля в етиологията на фарингита при децата принадлежи на вирусна инфекция (грипни и херпесни вируси, аденовируси, ентеровируси) и бактериални микроорганизми (хемофилус бацил, мораксела, група A, C, G стрептококи, диплококи, дифтерия коринебактерии), гъби, микробни клетки хламидия). Острият фарингит с вирусна етиология при деца представлява 70% от случаите, бактериални и други - 30%.

  1. Острият фарингит при деца може да съпътства клиничния ход на остри респираторни вирусни инфекции, инфекциозна мононуклеоза, морбили, скарлатина. В някои случаи причината за фарингит при деца може да бъде изгаряне и чужди тела на фаринкса.
  2. Хроничният фарингит при деца обикновено се свързва с други възпалителни заболявания на УНГ органите (ринит, аденоидит, синузит, стоматит, тонзилит, хроничен тонзилит), кариес, дисбиоза, гастроезофагеален рефлукс, алергични реакции. Тонзилектомия, извършена на възраст 3-7 години, в периода на активна имуногенеза, може да стимулира компенсаторна хипертрофия на лимфоидната тъкан на задната фарингеална стена и развитието на хроничен фарингит при деца.

Рискови фактори

Появата на фарингит при дете предразполага към обща и локална хипотермия, излагане на лигавиците на фаринкса на различни дразнители (тютюнев дим, пикантна храна, студен или прашен въздух и др.), Конституционни аномалии, хиповитаминоза (недостиг на витамин А), ендокринни нарушения (хипотиреоидизъм, захарен диабет) ).

класификация

Тъй като вирусни и бактериални агенти имат тропизъм за епител на горните и долните дихателни пътища, фарингитът при децата обикновено протича не в изолирана форма, а под формата на назофарингит, фаринголарингит, фаринготрахеит, фарингобронхит. Като се имат предвид етиологичните фактори, фарингитът при децата може да бъде вирусен, бактериален, гъбичен, алергичен или травматичен..

Естеството на възпалението на тъканите на фаринкса отличава следните форми на фарингит при деца:

  • остър (с продължителност до 1 месец);
  • продължителни (с продължителност повече от 1 месец);
  • хроничен (продължава повече от 6 месеца с чести обостряния). Хроничният фарингит при деца може да се прояви при катарална, хиперпластична (гранулоза) и атрофична форма.

Симптоми на фарингит при деца

Остър фарингит

Признаците на остър фарингит при деца включват рязко усещане за парене, сухота, възпаление, възпаление и болки в гърлото при преглъщане. Характерна е плитка кашлица, дрезгав глас. Телесната температура може да бъде нормална или субфебрилна. Ако фарингитът при дете се развива на фона на вирусна инфекция, температурата обикновено е висока поради основното заболяване, главоболие, синдром на интоксикация, регионален лимфаденит. При кърмачета фарингитът е много по-труден; в този случай преобладават общите симптоми: тежка температура, нарушение на съня, загуба на апетит, слюноотделяне, дисфагия, диспепсия, хрема, конюнктивит, обрив по тялото.

Хроничен фарингит

При хроничен катарален фарингит децата са загрижени за дискомфорт и усещане за чуждо тяло в гърлото, обсесивна кашлица. При преглед лигавицата се разхлабва, дифузно инфилтрирана и хиперемирана.

Хроничният хиперпластичен фарингит се характеризира с хиперплазия на епитела, субмукозния слой и лимфоидните елементи. Децата се оплакват от възпалено и сухо гърло, натрупване на вискозни лигавични секрети с повръщане, болка при преглъщане, даване в ухото. Хиперемията на лигавиците е лека, но на този фон се забелязва удебеляване на лигавицата и страничните хребети, наличието на лимфоидни гранули или връзки на лимфоидната тъкан, понякога се припокриват устата на слуховите тръби и водят до развитие на проводяща загуба на слуха при деца..

Атрофичният фарингит в детска възраст е рядък и почти никога не протича изолирано. Обикновено тя е придружена от атрофичен ринит, ларингит, трахеит, а клиничният ход е придружен от обсесивна суха кашлица и дисфония. При ендоскопия на фаринкса при деца се открива бледа, суха (с „лак блясък“), изтънена лигавица с полупрозрачни съдове, изсушена и трудно отстранима коричка.

Субективните симптоми при гъбичен фарингит при деца (фарингомикоза) не се различават от катаралната и хиперпластичната форма. Обективно често се откриват пукнатини и ерозии в ъглите на устата (припадъци на кандида), увеличение на задните шийни лимфни възли, накъдрена плака в областта на задната фарингеална стена, под която се вижда яркочервена, често ерозирана лигавица.

Усложнения

При липса на адекватно лечение острата форма може да бъде хронична с последващи рецидиви, влошаване на качеството на живот. Тежкият ход на остър бактериален фарингит при деца може да бъде усложнен от развитието на фарингеален абсцес, гноен отит или гноен медиастинит.

Диагностика

Разпознаването на фарингит при деца не е трудно, но трябва да се разграничи от катарална болка в гърлото, дифтерия и други инфекциозни заболявания. Затова дете с фарингит трябва да се консултира с педиатър, педиатричен отоларинголог, специалист по детски инфекциозни заболявания, педиатричен алерголог-имунолог.

При поставянето на диагноза фарингит при деца се вземат предвид историята и фарингоскопската картина. Острата форма се характеризира с ярка хиперемия и тежка съдова инжекция на задната фарингеална стена, палатофарингеални арки, меко небце; наличието на изпъкнали възпалени фоликули под формата на червени зърна. Със страничен фарингит при деца, хиперемия и оток улавят страничните ролки на фаринкса и езика.

За идентифициране на съпътстващ възпалителен фарингит при деца се извършва аускултация, риноскопия и отоскопия. Изследването на фарингеалния маз върху микрофлората ви позволява да определите патогена на инфекцията за избор на етиопатогенетична терапия.

Лечение на фарингит при деца

Консервативна терапия

Като правило, с фарингит при деца те са ограничени до назначаването на локална терапия. За времето на остро възпаление дразнещите храни (пикантни, кисели, студени, люти), излагането на никотин трябва да се изключи от диетата, да се осигурят удобни индикатори за температура и влажност в помещението, да се ограничи гласовото натоварване.

Локалното лечение на фарингит при деца включва дезинфекционни гаргари (отвари от билки, антисептици), лечение на задната стена на фаринкса с лекарства (Lugol, йодинолови разтвори и др.), Лекарствени и алкални инхалации, напръскване на противовъзпалителни аерозоли, резорбция на таблетки с антибактериален, емолигент, аналгетичен ефект, На малки деца, които не могат да изплакнат устата си или да разтворят таблетки, се предписва изобилна напитка, извършва се ендофарингеална инстилация на антисептици. Със заплахата от бактериални усложнения (низходяща инфекция, ревматизъм) е посочено назначаването на системна антимикробна терапия.

За лечение на атрофичен фарингит при деца се добавят маслени инхалации, климатотерапия, инстилиране на маслени капки в носа. С фарингомикоза се предписват антимикотични лекарства (амфотерицин, кетоконазол, флуконазол, итраконазол), смазване и напояване на фаринкса с противогъбични разтвори, ОКУФ терапия. Лечението на хроничен тонзилит при деца може да се проведе под наблюдението на детския хомеопат.

хирургия

При тежка хиперплазия на лимфоидната тъкан се извършва лазерно действие върху гранулите на гърлото, каутеризация със сребърен нитрат, закаляване на задната фарингеална стена по радиовълнов метод, криодеструкция на гранули и странични ролки. За предотвратяване на обостряне на хроничен фарингит при деца се предприемат мерки за възстановяване на носното дишане, за възстановяване на огнищата на хронична инфекция (лечение на хипертрофичен ринит и синузит, аденотомия, субмукозна резекция на носната преграда), лечение на кариес, съпътстващи заболявания на стомашно-чревния тракт (чревна дисбиоза, ГЕРБ) и др..

Прогноза и превенция

При остър фарингит децата обикновено се възстановяват след 7-14 дни. Като част от лечението на хроничен фарингит при деца, човек трябва да прибягва до редовна симптоматична терапия или хирургическа тактика.

Като мерки за профилактика на фарингит при деца се препоръчват закаляващи процедури, укрепване на имунитета, провеждане на специфична ваксинална профилактика на инфекции, поддържане на благоприятен микроклимат в стаята и пълноценно хранене. На детето не трябва да се позволява да развива хронична УНГ патология; необходимо е навреме да се лекуват заболявания на зъбите и венците, стомашно-чревния тракт.

Симптоми и лечение на фарингит при дете. Лекарства и народни средства. Характеристики на наблюдение


Фарингитът е една от проявите на остри респираторни инфекции, в резултат на което се наблюдава появата на инфекциозно-възпалителен процес в лигавицата и лимфоидните тъкани на орофаринкса. Това е изключително често - според статистиката около 40% от всички често болни деца са претърпели това заболяване, 9% са в хронични случаи. Ето защо е изключително важно да добиете представа за неговите симптоми, нюансите на развитие, лечение и профилактика. Започнете, разбира се, с диагнозата. И така, какво е фарингит при деца? Как се проявява и как да се лекува?

Признаци на фарингит при деца

  • болки в гърлото, периодична кашлица, сухота в устата;
  • гърлото с фарингит при деца има червен или горещ розов оттенък;
  • затруднено преглъщане и болка по време на преглъщане;
  • възпалено гърло;
  • ако гласните струни са възпалени, гласът става дрезгав, тембърът му се променя;
  • с рефлуксния характер на заболяването, горчивината и киселината се усещат в устата;
  • малките деца, които хващат болестта, могат да страдат от висока температура, нарушения на съня, гадене и често имат слаб апетит.

Как да се разграничим от тонзилит и тонзилит?

Както може би сте забелязали, горните симптоми са много подобни на тези, които могат да се наблюдават при тонзилит / тонзилит. По-подробното наблюдение обаче ще разкрие разлики. Например, болестта е придружена от умерено възпалено гърло и обикновено се появява по време на хранене, особено ако е горещо и силно, докато болката по време на болки в гърлото е постоянна, а в процеса на хранене и прием на течности само временно се засилва.

Също така си струва да разгледате сливиците. Бялата плака върху тях предполага, че детето има болки в гърлото, а не остър фарингит. Симптомите при деца често започват с рязко повишаване на температурата до знак от четиридесет градуса от самото начало на заболяването. При фарингит се наблюдава и висока температура, но тя рядко надвишава 39 градуса. Що се отнася до тонзилита, той е лесен за разпознаване по уголемени сливици и специфичен лош дъх от устата на пациента. По-подробно за тонзилита, неговите симптоми и лечение при деца писахме в тази статия..

Как изглежда? снимка

Остра форма на патология - как се различава от хроничната?

Тук симптомите се проявяват ясно, има висока температура, болки в гърлото и други изразени признаци. Възстановяването настъпва в рамките на една до две седмици от появата на първите симптоми. Ако вземете мерки навреме и лекувате заболяването, няма да има причина за безпокойство. Съвсем различен е въпросът, ако болестта стане хронична - симптомите, въпреки че са по-слабо изразени, хроничната форма е по-опасна, тъй като е изпълнена с различни усложнения (синузит, синузит, отит, бъбречна недостатъчност, увреждане на други телесни системи).

Какво е гранулиран фарингит?

Гранулозата е форма на заболяването, при която върху възпалената лигавица на гърлото се образуват струпвания от лимфоидна тъкан, наподобяващи яркочервени зърна (гранули). Този тип патология се характеризира с дълъг ход и възможни чести рецидиви, така че в класификацията обикновено се класира като хронична форма на заболяването. Гранулираният фарингит при дете може да се прояви като независимо заболяване, например, след намаляване на имунитета в орофаринкса или продължително излагане на дразнещи фактори (студена, пикантна храна, цигарен дим) и поради хронични нарушения на храносмилателния тракт, алергични реакции и нарушения на ендокринната система. Лечението на това състояние е за облекчаване на симптомите. Много важна превенция.

Везикуларен фарингит - какво е това?

Това е особено заразна форма на заболяването, причинителят на който са вируси, нарича се още херпесно болно гърло, херпангина, херпесен тонзилит. След известно време заразеният човек започва да усеща остри болки в гърлото и телесната му температура се повишава значително. А когато вирусът навлезе в лимфните възли или червата, кръвоносната система ще го разпространи в други системи. Когато заболяването достигне мускулните и нервните клетки, пациентът ще започне да боли в ставите и главоболие. Положителният момент е, че болен човек придобива съпротива срещу него. Въпреки че инфекцията при определени условия (нисък имунитет) все още е възможна, везикуларният фарингит при деца ще протече в по-лека форма.

Как се проявява херпетичен фарингит??

Херпесният фарингит при деца е много по-труден, отколкото при възрастни. Особено бебета и деца до десетгодишна възраст страдат от симптоми. Симптомите се изразяват в следните форми: появата на малки рани в устата, остра болка в гърлото (заразеният човек става трудно да говори, да яде и да поглъща течности). Малък пациент може дори да не се оплаква от възпалено гърло, а просто да мълчи, за да не причини болка.

При херпесна форма хода на първия етап е много бърз. Той незабавно се заменя с везикуларни изригвания с диаметър 1-2 мм. Обриви могат да се появят и по бузата и езика. Острият сорт е придружен от треска, интоксикация и подути лимфни възли. Херпетичният фарингит при деца продължава, като правило, от два дни до седмица.

Вирусна или бактериална форма?

Доста лесно е квалифициран специалист да диагностицира наличието на това заболяване - достатъчно е да проведе преглед на фаринкса и да интервюира пациента за наличието на тежки симптоми. Но тук с определението на формата - вирусна, бактериална и т.н., могат да възникнат трудности.

Обикновено при бактериалната форма на заболяването се наблюдава висока температура (над 39 градуса), докато вирусен фарингит при деца се характеризира с температура не повече от 38 градуса. Също косвен признак от бактериален характер е наличието на отслабен имунитет при пациента. Човек трябва да се справя с бактериалната заплаха навсякъде, при контакт с различни повърхности, с други хора и др. Отслабеният локален имунитет позволява инфекцията да се засели вътре в тялото. Ето защо бактериалният фарингит при децата често се диагностицира в заседнал, отслабен, наскоро претърпял сериозно заболяване. Без очевидни предпоставки може да възникне спонтанен вирусен фарингит. Лечението при деца с това състояние изисква почивка и локално облекчаване на симптомите.

Какво е фаринготрахеит и как да го диагностицираме?

С тази патология, когато стафилокок, пневмокок, грип, параинфлуенца, някои видове гъбички навлизат в тялото, трахеята и фаринкса се възпаляват. Заболяването засяга всички възрастови групи, но именно поради тези две прояви е най-опасно за децата. При малко дете, поради възпаление, могат да започнат нарушения на дихателната система, които често водят до смърт. Много е важно при първото подозрение за фаринготрахеит да се потърси помощта на компетентен лекар, който незабавно ще предприеме действия.

Заболяването се характеризира със следните симптоми. Ранният стадий е придружен от кашлица, хрема, треска. Тогава ситуацията се влошава - симптомите се допълват от болка в цервикоторакалната област, задух, втрисане, треска, умора. Дете може да има кожни обриви.

Какво се случва и колко дълго се задържа температурата?

Температурата с фарингит при дете зависи от много фактори - състоянието на имунната система на пациента, инфекциозен патоген и редица други параметри. Обикновено тя варира от 38-40 градуса. По-малки проценти с вирусна форма на заболяването, по-високи с бактериална. В първия случай хипотермията обикновено трае не повече от три дни и не пресича знака от 38,5 градуса. Нейните лекари дори не препоръчват да се събори, тъй като това не е фатално за организма и сигнализира за борбата му с инфекцията.

Ако треската продължава повече от три дни, надвишава 38,5 градуса и не се заблуждава с импровизирани средства (компреси, силно пиене), трябва да започнете да приемате лекарствата, предписани от Вашия лекар. В противен случай продължителното излагане на високи температури може сериозно да навреди. Подробности за това как правилно да свалите температурата, написахме в тази статия.

Какво е кашлица и как да я разпознаем?

Кашлицата с фарингит при деца е едновременно мокра и суха. Причината за сухата форма обикновено са бактериите, размножаващи се в гърлото. Антибиотиците, предписани от лекар УНГ, както и индукторите на интерферон, които помагат на тялото да се справи с инфекцията, ще помогнат за премахване на симптома. Що се отнася до мокра кашлица, тя най-често се провокира от носна слуз, изтичаща от задната страна на фаринкса. В този случай се предписва сложно лечение, включващо измиване на носа и почистване на лигавицата от натрупвания. Лечението на дразнене на ларинкса, провокиращо кашлица, се състои в изплакване, напояване с разтвори. Емолиентите често се доставят под формата на таблетки. Те трябва да се абсорбират, което позволява на получената течност да смазва гърлото.

Традиционно лечение - схема педиатър

Традиционното лечение на фарингит при деца у дома, предлагано от официалната медицина, има за основна цел елиминирането на факторите, провокирали заболяването. В случай на бактериална форма на заболяването се предписват антибиотици. Ако заболяването е причинено от алергени, се предписва щадяща диета, те се опитват да изолират пациента от отрицателните стимули, провокирали обострянето.

Ако не се открият изразени нарушения на общото състояние, случаят обикновено се ограничава до симптоматично лечение, включително напояване на гърлото, вдишване, изплакване, приемане на лекарства с широка основа. На пациента се препоръчва да стои повече в леглото, да отказва остра, гореща и друга храна, дразнеща гърлото.

Лекарства по избор от аптеката

Течащите и остри състояния трябва да бъдат придружени от употребата на антибактериални лекарства с локално действие. В този случай при напояването на шията е лечението на фарингит при деца. Лекарства по избор:

Напоителни спрейове

Хексетидинът се счита за най-често използваният. Основното му предимство е ниската токсичност и ефективността в борбата с повечето бактерии, които са причинители на болестта, както и гъбичките. Bioparox, аерозол с висока антимикробна активност, също се представи добре. Напоследък не се появяват щамове на болестотворните инфекции, имунизирани срещу него, следователно, те са много ефективни при лечение на фарингит при дете, отзивите за това лекарство са доста положителни.

Как да гаргара?

Хексорал се предписва като гаргара. Характеризира се не само с ясно изразен антимикробен ефект, но и с аналгетични свойства. Назначава се при фарингит, тонзилит, подуване на горните дихателни пътища, паратониларен абсцес. Подходящ за изплакване и редовен фурацилин. Една таблетка е достатъчна за чаша гореща (не вряща) вода. Инхалацията с физиологичен разтвор с помощта на пулверизатор помага добре.

Как да дезинфекцирате шията?

При лечението на болестта активно се използват дезинфекционни антисептици, като се започне от хлорхексидин и бензидамин и завършва с амбазон, тимол и техните производни. Също така се използват лекарства на базата на естествени антисептици - медицински продукти, растителни екстракти. В тази статия сме писали за меда от кашлица..

Народни средства - рецепти

Бабите ни нямаха възможност да ни „напълнят“ с лекарства, но знаеха добре как да лекуват фарингит при дете. Опитът да се направи без използването на сериозни лекарства или да се намали продължителността на хода на заболяването е напълно възможно с помощта на домашни средства.

Изплакнете

Най-простото от лечение на фарингит при дете е, разбира се, гаргара с топли отвари от билки. Вземете една чаена лъжичка лайка и варете в чаша вода. Трябва да гаргарате, докато бульонът е топъл. Няма ограничения, можете да използвате както преди, така и след хранене. Градинският чай ще помогне за облекчаване на възпалението, трябва да го варите в същите пропорции като лайка, само оставете бульона да вари за един час.

Смеси

Десет процента алкохолен екстракт се смесва с глицерин или прасковено масло в съотношение 1 към 2, след което се намазва върху гърба на гърлото с памучен тампон. Такава смес е показана за употреба при хронична форма на разстройството. Прополисът има подобен дразнещ ефект - малки парченца трябва да се дъвчат бавно в устата след хранене, за да смазват гърлото по естествен начин.

инхалация

Той помага да се излекува острата форма на заболяването чрез вдишване на основата на борови шишарки, 20-грамов конус се хвърля във вряща вода (250 г течност). Вторият вариант - подбел (5 г) се смесва с мента и низ (съответно 1 и 3 г). Всичко това се хвърля в чаша вряла вода, влива се в продължение на един час, след това се филтрира и се използва като течност за инхалация.

компреси

Лайка може да се използва не само като изплакване, но и като компрес върху гърлото. 1 супена лъжица лайка се вари заедно с една или две чаши вода, след което течността се филтрира. След това се накисва в медицинска салфетка или марля, която се прилага върху цервикалната област. Компресът трябва да се държи, докато превръзката се охлади. Повече за компресите от кашлица - тук.

При температура не можете да правите компреси!

Какво казва Комаровски за лечението?

Известен педиатър има категорично мнение за това как да се лекува фарингит при дете. Комаровски поставя на първо място правилната диагноза на заболяването, тъй като по-нататъшното лечение зависи от коя форма на патология да се бори - бактериална или вирусна. Поради това той настоява за задължителната доставка на намазка върху микрофлората от пациента и клинични кръвни изследвания. Специалистът също препоръчва да се правят повече разходки с детето на чист въздух и да се проветрява помещението за превантивни цели..

Необходими ли са антибиотици при фарингит при деца?

В процеса на лечение често се предписват антибактериални лекарства. Те могат да бъдат или с локално действие, под формата на аерозол / спрей, който действа върху локални огнища на инфекция, или сложни - таблетки или инжекции. Последните две опции са предписани, ако вирусите / патогените са се разпространили в други системи на тялото.

Сред използваните антибактериални лекарства си струва да се подчертае Амоксицилин (антибиотик на базата на пеницилин, доставян в капсули), Биопарокс / Мирамистин (аерозоли, които могат да се използват и като антисептици), Цефадроксил (антибактериално средство със сложен спектър на действие). Ако пациентът има непоносимост към пеницилин, Азитромицин или неговите аналози са показани за употреба.

Забележка! Приемът на антибиотици е препоръчителен само в тежки случаи на заболяването, придружени от тежка интоксикация. Също така се препоръчва да се въздържат от малки деца (до 6 години), кърмещи и бременни жени, както и хора, които са диагностицирани с бъбречна или чернодробна недостатъчност..

Хронична форма на заболяването - особености

Хроничният фарингит при деца е малко по-различен от острата форма. Обикновено не е придружено от сериозно повишаване на температурата и влошаване на общото благосъстояние на пациента, а само лека сухота, болки в гърлото и напрегната суха кашлица. Тъй като хроничната форма често е следствие от външни фактори, например други заболявания на назофаринкса или пристрастяване на човек към тютюнопушенето, по време на обостряния е необходимо да се започне борба срещу тези фактори. Препоръчва се през такъв период да се консултирате с лекар и да получите препоръки от него. Лечението на хроничен фарингит при деца е за облекчаване на симптомите. Изплакванията със сол / сода и отвари от билки са полезни и спокойствие за няколко дни.

Алергичен фарингит - как е?

Тази патология се развива не в резултат на инфекция в тялото, а поради външни дразнители, алергени. В наши дни, когато екологичната ситуация оставя много да се желае и хората трябва да се справят с нови дразнители, броят на случаите на такива алергии се е увеличил. Вътрешните фактори също увеличават риска от заболяването - нелекувани огнища на назофарингеални инфекции, наследствено предразположение, метаболитни нарушения.

В допълнение към борбата със симптомите, лечението на алергичен фарингит включва идентифициране на дразнители, провокирали заболяването и потискане на контакта с тях, както и специална диета. По време на обостряне е препоръчително пациентът да откаже цитрусови плодове, пълномаслено мляко, ядки, мед, шоколад и редица други продукти.

Характеристики на лечението на кърмачета

Фарингитът при деца до една година може да бъде изключително трудно да се понася. Възпалението може да се образува не само в гърлото, но и да се влива в носоглътката. Новородените често изпитват проблеми с дишането, слуз и гной от носа, което в някои случаи може да доведе до смърт. В такава млада възраст повечето от методите, използвани в домашни условия, не са подходящи, налични са само масаж и компреси (и дори ако детето има треска, трябва да откажете загряващ компрес).

Експертите също съветват родителите да не пречат на двигателната активност на бебето - при движение е по-добре да изчистите храчките от бронхите, а също така периодично да го завъртате по корема, леко потупвайки гърба. Топлата напитка насърчава възстановяването.

Какви са възможните усложнения??

Ненавременната диагноза на заболяването, неправилното или неадекватно лечение, игнорирането на предписанията на лекаря - всичко това може да доведе до развитие на усложнения, фатални за организма. На фона на тази патология пациентът често развива хроничен бронхит (ако инфекцията засяга бронхите), фарингеални и перитонзиларни абсцеси и ако заболяването засяга мускулно-скелетната система, пациентът ще трябва да бъде лекуван за остър ставен ревматизъм. Там, където лезиите на шийните лимфни възли, вътрешното ухо, слюнчените жлези са много по-редки. Много от тези усложнения са изключително опасни и може да изискват хирургическа намеса..

Какво да направите, ако след възстановяване останат температура и кашлица?

Тези два симптома обикновено сигнализират, че на фона на хода на основното заболяване в организма се е развил друг. Ако установите, че имате продължителна кашлица с продължителност повече от 15-20 дни и лошо отделяне на храчки, се препоръчва да посетите пулмолог, който ще ви прегледа и, ако е необходимо, да ви изпрати на тестове, за да потвърди или изключи наличието на сериозни заболявания. Във всеки случай такава патология като остър фарингит изисква сериозно наблюдение. Симптомите и лечението при деца ще бъдат определени и предписани от педиатър.

Превенция на фарингит при деца

За да не се налага детето да се сблъсква с това неразположение, трябва да се отдели време за превенция:

  1. основната задача е поддържане на имунитета в бойна готовност. Необходимите минерали и витамини трябва да се абсорбират напълно в организма, което се постига благодарение на правилното хранене, включително зеленчуци, плодове, риба, морски дарове и др. Препоръчително е също да се консултирате с вашия лекар относно приемането на специални мултивитаминни комплекси;
  2. тъй като в повечето случаи болестта провокира инфекция, трябва да научите детето си да спазва правилата за хигиена. Това е задължително измиване на ръцете преди хранене и след тоалетната, периодично проветрявайте хола и го почиствайте. Също така трябва да обясните на бебето защо е по-добре да спазвате дистанция, когато се занимавате с хора с кашлица и кихане;
  3. Значителна роля в превенцията на фарингита играе здравословният начин на живот. Активни игри на чист въздух, местно и общо втвърдяване, отказ от лоши навици като заседнало прекарване на времето пред компютъра или гледане на телевизия;
  4. възрастните не трябва да забравят, че едно дете живее с тях в къщата, за чието здраве трябва да се грижат. Пушенето, намирайки се в непосредствена близост до бебето или просто на закрито, не трябва, както и да извършва мащабно почистване - прахът, повдигнат от стълб, заедно с тютюневия дим, е дразнещо вещество.

Дори ако детето, следващо всички тези изисквания, е заразено, то ще бъде много по-добре да понася болестта, възстановявайки се много по-бързо.