Image

Ставата в челюстта боли: причини и лечение. Какво да правите, когато дъвчете

Когато челюстната става боли, тогава човек губи способността да дъвче напълно храната и по време на разговорите предпочита да отговаря на едносрични. Всяко движение на челюстта му доставя много дискомфорт. Надяването, че болката отминава сама по себе си, е непродуктивно. Това е симптом на развита патология, която трябва да бъде диагностицирана и незабавно да се пристъпи към лечение. Причините за постоянната болка са много и разнообразни. Това са наранявания, невралгия, възпалителни и дегенеративно-дистрофични патологии. Ако човек не потърси медицинска помощ, тогава болката в челюстната става се появява дори при отваряне на устата.

При избора на методи за лечение, лекарят взема предвид вида на заболяването, етапа на неговото протичане, степента на увреждане на костите, хрущялите, меките тъкани. За възстановяване на функционалната активност на темпоромандибуларната става (TMJ) често се провежда консервативна терапия. Ако тя е неефективна, пациентът се подготвя за операция.

Основните причини и клинични прояви

Важно е да знаете! Лекарите в шок: „Съществува ефективно и достъпно средство за болка в ставите.“ Прочетете повече.

Челюстната става винаги боли, когато нейната цялост е нарушена в резултат на травма. Такова увреждане на костните или хрущялните структури често е резултат от удар, падане от височина, пътнотранспортно произшествие. При механично въздействие долната и (или) горната челюст са ранени. Фрактурите са:

  • директно или отразено;
  • единични или множествени;
  • отворен, затворен, изместен.

Най-тежката форма се счита за оформена, изискваща сложна хирургическа операция. Фактът, че ставата на челюстта боли поради фрактура, жертвата научава на етапа на рентгеново изследване в спешното отделение. Но понякога, например, след бой, интензивността на неудобните усещания нараства постепенно. Причините за болка са пукнатини в костта, дислокация или сублуксация, нарушаващи функционирането на TMJ. Следните клинични прояви показват нараняване:

  • болезненост, по-лошо, когато отворите устата си;
  • подуване на долната челюст;
  • скованост на движението, нарушена двигателна функция.

Ако целостта на кожата е била нарушена по време на травма, тогава патогенните микроорганизми могат да проникнат в ставната кухина от повърхността на епидермиса. В хода на живота си те отделят токсични вещества, които провокират развитието на възпалителния процес.

Остеомиелит

Остеомиелитът е възпалителна патология на костния мозък, която засяга всички елементи на костта: периостит, гъба и компактно вещество. Патологията се провокира от патогенни бактерии, проникващи в ТМЖ с притока на кръв от първичните огнища или с увреждане на джоба, който се намира между венеца и един от зъбите. Остеомиелитът е неспецифичен, причинен от стафилококи, стрептококи, ентерококи, патогенни гъби. Специфично заболяване се проявява с туберкулоза на костите и ставите, бруцелоза, гонорея, хламидия и сифилис. При избора на методи на лечение се взема предвид неговата форма:

  • посттравматични, най-често възникващи след открити фрактури;
  • огнестрелно оръжие, причината за което е фрактура в резултат на рана от куршум;
  • следоперативна, развиваща се поради инсталирането на спици или налагането на устройства за разсейване на компресията;
  • контакт, провокиран от разпространението на възпалителния процес от меките тъкани.

Ако челюстната става боли, тогава причината може да бъде ендогенен остеомиелит на TMJ. Пиогенните бактерии навлизат в костната тъкан от огнища, разположени в други части на тялото. Те се пренасят с кръв от флегмон, заразени рани, меки тъкани, засегнати от гнойно възпаление..

Острият остеомиелит е показан от често главоболие, висока температура, липса на апетит, безсъние и умора. Хроничната патология се диагностицира рядко, обикновено при млади пациенти. Рецидивите възникват при обостряне на съпътстващи заболявания, понижен имунитет, хипотермия.

Одонтогенни фактори

Челюстта често боли при дъвчене поради развитието на одонтогенно възпалително заболяване - пародонтит, периостит. Техните усложнения също са способни да провокират дискомфорт: абсцеси, флегмон, лимфаденит, синузит. Той съчетава едно патологично състояние - зъбът или съседните тъкани се превръщат в входна порта за патогенни микроорганизми. Инфекцията се разпространява по различни начини, засягайки костните максиларни структури, периандибуларните меки тъкани, лимфните възли, анатомичните образувания, разположени в близост до ТМЖ и отдалечените органи.

Причината за болка може да бъде обикновен кариес. Ако не се лекува, дълбоките части на зъба са повредени, включително нервите, пулпата и меките тъкани. В резултат на деминерализация и разрушаване на твърдите тъкани на зъба се образува дефект на кухината, в който се намира източникът на инфекция - патогенни бактерии и гъбички.

Пациент в зъболекарския кабинет се оплаква от пулсиращи, остри болки, които често се появяват в челюстната става през нощта. Тежестта им се усилва чрез дъвчене, ядене на топла или студена храна. Ако патологията засяга тригеминалния нерв, тогава устните започват да изтръпват, тонусът на дъвкателния мускул намалява и болката става пронизваща, излъчваща се в задната част на главата, слепоочията, челото.

Остеоартрозата

Дори „пренебрегвани“ ставни проблеми могат да бъдат излекувани у дома! Само не забравяйте да го намажете веднъж на ден..

Остеоартрозата на TMJ е хронична патология, причинена от дистрофични процеси в тъканите на ставата. Характеризира се с постепенното разрушаване на хрущялните тъкани и образуването на костни израстъци (остеофити). В резултат на изтъняване на хрущяла и намаляване на производството на синовиална течност, функционалната активност на ставата значително намалява. По време на опита от ядене или говорене се появява болка. При движение на челюстта се чува трошване, щракване. Сутрин ставата набъбва, но през деня подуването изчезва поради производството на специални хормоноподобни вещества в организма. След сън има определена скованост на движенията, скованост на ставите.

Под въздействието на отрицателни фактори, например, при хипотермия или развитието на някаква инфекция, може да възникне синовит - възпалителен процес в синовиалната мембрана с натрупване на течност в ставната кухина. Често се придружава от симптоми на обща интоксикация на организма:

  • треска;
  • главоболие, виене на свят;
  • диспептични разстройства.

След около шест месеца обхватът на движенията на ТМЖ е ограничен, наблюдава се скованост, пациентът неволно измества челюстта в една посока при отваряне на устата. В зоната, засегната от остеоартрит, се усеща изтръпване и изтръпване на кожата. Има главоболие, болки в ушите, очите. Понякога човек с остеоартрит се консултира с отоларинголог с оплаквания от загуба на слуха. Често пациентите се интересуват от лекарите, защо челюстната става боли и челюстта боли да се отвори. Често това показва развитието на анкилоза - пълно или частично сливане на ставното пространство.

артрит

Челюстната става често боли в резултат на нейното поражение с артрит. Тази патология засяга почти всички структури на ТМЖ - синовиалната мембрана, капсулата, хрущялите и меките тъкани, разположени до мускулния, лигаментно-сухожилния апарат. Заболяването започва с развитието на възпалителния процес в мембраната, облицоваща вътрешната повърхност на ставата. Постепенно тя се разпространява в други структури, което води до нарушаване на ставата.

Вид артрит на темпоромандибуларната ставаПричини
Специфични и неспецифични инфекциозниПричината за възпалението е проникването в кухината на TMJ на вируси, патогенни бактерии или патогенни гъби. Тя може да бъде златисти стафилококи, стрептококи, Е. коли, причинители на сифилис, гонорея, бруцелоза, туберкулоза
реактивенВъзниква в резултат на инфекция на TMJ. Но патологията не се развива в резултат на живота на микроби и вируси, а поради неадекватната реакция на имунната система към проникването им
Ревматоиден, включително непълнолетенРазвитието на патологията провокира комбинация от определени фактори. Това е генетично предразположение, инфекция, рязко отслабване на защитните сили на организма
страдащ от подаграПроявява се с нарушение на метаболизма на пикочната киселина, чиито соли започват да кристализират и се отлагат в TMJ

Първоначално клиничните прояви не са ясно изразени. Човек от време на време се чувства слаб, бързо се изморява. Заболяването обикновено се приписва на умора след тежък работен ден. Но тежестта на симптомите се увеличава, както и честотата на техните прояви. Скоро клиничната картина се допълва от водещ признак на всяка форма на артрит - артралгия или болки в ставите. Тя има постоянен характер, наподобяващ вълна. Интензивността на болката се увеличава през втората половина на нощта и сутринта.

Тактика на лечение

Когато челюстната става боли, набъбва и обхватът на движение намалява, се провежда цялостно лечение. След изследване на пациента, изучаване на оплаквания, се предписват редица инструментални и лабораторни изследвания, за да се определи причината за дискомфорта. Изготвя се терапевтичен режим, който включва лекарства за подобряване на благосъстоянието на човек и предотвратяване на прогресията на болестта. По-нататъшното лечение е насочено към премахване на възникналите усложнения. Какво да направите, ако челюстната става боли и няма възможност бързо да се запишете на час при лекар:

  • за обездвижване (обездвижване) на засегнатата става. По време на лечението е показано носенето на ортопедични уреди, които фиксират TMJ. У дома може да се използва еластична превръзка за тази цел;
  • прилагайте студено към челюстта. Основата на компреса е торба ледени кубчета, увита в плътна тъкан. Процедурата се провежда на всеки час в продължение на 10 минути;
  • вземете хапче от всяко нестероидно противовъзпалително лекарство (NSAID) - Nise, Nimesulide, Ketorol, Nurofen, Ibuprofen.

Такива събития ще ви позволят да се отървете от болка от всякакъв интензитет. По-нататъшната терапия зависи от вида на диагностицираната патология. При подагра се предписват лекарства за ускорено отделяне на соли на пикочната киселина от тялото, с реактивен или ревматоиден артрит - за коригиране на имунния отговор. Остеоартрозата все още не се поддава напълно на терапията, но курс на хондропротектори ви позволява да спрете нейното разпространение. Когато челюстната става боли поради проблеми със зъбите, стоматологът се лекува.

За да се премахне дискомфортът със слаба или умерена тежест, се използват външни средства с противовъзпалителни, деконгестантни, аналгетични ефекти:

  • Гелове Волтарен, Фастум, Низ, Артросилен;
  • Мехлеми Диклофенак, Индометацин, Ортофен.

След облекчаването на острото възпаление, външните състави с ефект на затопляне се включват в схемите на лечение. Това са Nayatoks, Viprosal, Apizartron. Те ускоряват кръвообращението в ТМЖ, стимулирайки регенерацията на неговите структури. Вкъщи можете да затоплите ставата с ленени торбички с горещо ленено семе или морска сол. Ако ставата на челюстта близо до ухото боли, тогава отоларингологът е свързан с лечението. Обикновено за премахване на синдрома на болката се използват капки Otinum, Otipax. Също така на пациентите се предписва прием на витамини и минерали за укрепване на защитните сили на организма - Selmevita, Vitrum, Centrum, Complivit, Multitabs.

Навременната медицинска намеса може напълно да премахне болката в челюстната става. Но в случай на развитие на една от неговите патологии, не всичко е толкова просто. Дискомфортът, който възниква по време на разговор или дъвчене, често показва остро или хронично заболяване, което вече е възникнало. Някои от тях все още не се поддават на окончателно излекуване, но отиването на лекар при появата на първите симптоми ще спре патологията, ще избегне сериозни последици.

Челюстта боли при отваряне на устата и дъвчене

Много хора изпитват болка в челюстта при отваряне на устата или дъвчене. Причините за това явление могат да бъдат най-различни. Често болката в челюстта може да възникне поради травматични наранявания на челюстно-временната става, възпаление в тригеминалните или лицевите нерви, патологии на венците и зъбни заболявания. Доста често ухото и слепоочието участват в патологията. Помислете за основните причини за болка в челюстта.

Защо челюстта боли, когато отворите устата и дъвчете?

Травматични разстройства

Най-често увреждането на тази област на скелета възниква в резултат на автомобилна катастрофа, падане или силен удар на челюстта. Така че, при натъртване може да се наблюдава подуване на натъртеното място, болезненост при докосване, кръвоизлив. Дискомфортът със синини ще се засили по време на опит за отваряне на устата или дъвчене на храна, може да се даде на ухото. В рамките на 4-5 дни симптомите могат да намалят и да изчезнат..

Възможни са и сублуксации или дислокации на темпоромандибуларната става. В същото време нормалното затваряне на устата е невъзможно и дъвченето дори на много мека храна причинява остра болка. В някои случаи челюстта се хруска при движение, без да причинява значителна болка. Пациентът чувства изместване на челюстта в една посока. В този случай само травматолог ще помогне да се отървете от проблема..

Най-опасното нараняване на челюстта е фрактура. Болката в този случай е интензивна и постоянна, в областта на увреждането има значителен оток и синини. Със сложни и многобройни фрактури челюстта се хруска на няколко места, което е придружено от остра болка. Ранното посещение при лекаря несъмнено ще ускори лечебния процес. Въпреки това, дори най-благоприятният резултат изисква дългосрочни грижи и лечение..

Най-опасното нараняване на челюстта е фрактура.

Стоматологични разстройства

Болката в челюстта по време на движение може да бъде причинена от такива зъбни проблеми като: пародонтит, пулпит, възпалителни лезии на зъбните нерви. При тези патологии болката има пулсиращ, болен характер, дискомфортът се увеличава през нощта, при дъвчене и замръзване. Изтръпване на меките тъкани около челюстта също може да се наблюдава, главоболието се измъчва, ухото също може да се възпали.

Стартираният пулпит или кариес може да се превърне в задействащ фактор за образуването на одонтогенен остеомиелит. Остеомиелитът включва увреждане на челюстната кост от инфекциозен характер. Това заболяване може да се прояви с висока телесна температура, белязана от зачервяване на кожата над засегнатата област, обща слабост. В този случай болезнеността може да се усети и в ухото. Стоматолог диагностицира това заболяване и потвърждава общ кръвен тест и рентген на долната челюст. Най-малкото подозрение за наличието на остеомиелит изисква незабавна медицинска помощ. Ако не се лекува, инфекцията може лесно да включи мозъка в патологичния процес..

Често срещана причина за болка в челюстта са зъбките на "мъдростта". Този процес може да причини много болка в челюстта и евентуално ухото, което е свързано с възпаление на съседни тъкани, а понякога и патологично порастване на зъбите.

Болката в челюстта може да бъде причинена от зъбни проблеми.

Неврологични разстройства

Болката в челюстта може да бъде причинена от възпаление на нервите. Най-често невритът се появява в резултат на хипотермия, оставане в течение. Тригеминалният неврит е придружен от пробивна и пареща болка в челюстта от едната страна (отдясно или отляво) и по лицето като цяло, което става по-интензивно през нощта, когато засегнатата зона се охлади и по време на отваряне на устата. Невритът на горния ларингеален нерв се проявява чрез интензивна болка в дясната или лявата половина на долната челюст. С неврит на глософарингеалния нерв пациентът се оплаква от интензивна болка в дебелината на езика и тъканите отдолу, отдава на челюстта. Лечението на неврит може да включва нестероидни лекарства, аналгетици, деконгестанти, а ако е необходимо, се включват и антибактериални и антивирусни лекарства. Добър ефект може да се получи, ако патологията се лекува не само медицински, но и с помощта на метода на физиотерапията.

Увреждане на лицевата артерия

Увреждането на този съд с възпалителен характер (артерит) причинява болка и усещане за парене в цялата артерия, наблюдава се изтръпване на меките тъкани на брадичката, скулата и горната устна. Лечението на тази патология трябва да включва глюкокортикоиди и цитостатици..

Дисфункция на челюстно-темпоралната става

Такива разстройства са свързани с увреждане на жестомичния мускул, което е свързващото звено между долната челюст и черепа. Нарушаването на функционалните способности на челюстта може да бъде предизвикано от неправилна захапка или хипотермия, широко отворена уста или интензивни дъвкателни движения. Болката в челюстта близо до ухото (близо до ставата) в същото време дава на слепоочията и бузите. Всяко движение в засегнатата зона може да бъде придружено от щракване или дискомфорт. Лечението на нарушена функционалност на челюстта изисква компетентен и интегриран подход.

Дисфункцията на челюстно-темпоралната става също е една от причините за болка

Carotidinia

Тази патология се счита за форма на мигрена. В този случай пулсиращата болка в челюстта се появява без видима причина и изчезва сама, понякога дава на ухото и слепоочието.

Остеогенна саркома

Саркомата е злокачествена костна формация. Един от най-ранните признаци на тази патология в челюстната става е болката по време на дъвчене или отваряне на устната кухина. Ухото също може да участва в патологичния процес, поради близостта си. Лечението на това заболяване трябва да се извършва под наблюдението на опитен онколог..

Какво да правите, ако ви боли челюстта?

Повечето патологии, които причиняват болка в челюстната става или самата челюст, изискват компетентна медицинска помощ. Възпаленото ухо може също да показва възможно увреждане на челюстно-темпоралната става и челюстта. Само лекар може да предпише необходимите методи за изследване и да разбере: защо челюстта и ухото болят. Ето защо е толкова важно да се потърси помощ своевременно, с появата на първите признаци на патология. Правенето на всеки опит за отстраняване на проблема в тези случаи се счита за неприемливо. Неграмотният опит да се отървем от проблема може сериозно да влоши заболяването и общото състояние на пациента.

6 причини за болка в челюстта при отваряне на устата

Усещането за болезненост в челюстта при отваряне на устата носи на човек значителен дискомфорт, а също така усложнява разговорната функция. Неприятен симптом може да показва различни патологии, които се развиват в тялото. За да премахнете симптома и причините за появата му, трябва да потърсите професионална медицинска помощ.

съдържание

Причини

Има няколко основни причини за болка в челюстта при отваряне на устата.

Механично увреждане на костите

Най-често нараняванията са резултат от злополуки, сбивания и падания от височина. Най-големият дискомфорт се наблюдава при опит да дъвчете груба храна или да отворите устата си.

В рамките на няколко дни след нараняването неприятният симптом или се засилва, или избледнява. Ако по време на повреда се появи дислокация на челюстната става, тогава всяко движение ще бъде придружено от остри пристъпи на болка и хрупкане. Фрактурата също се характеризира с остри атаки, докато увредената зона се възпалява и набъбва..

Стоматологични възпалителни заболявания

Те включват: пулпит, пародонтит, възпаление на зъбните нерви. В същото време неприятните усещания са болезнени и постоянни, те се засилват през нощта.

Освен това пациентите отбелязват загуба на чувствителност на меките тъкани. Дискомфортът при отваряне на устата води до напреднали форми на кариес.

Заболяването често е придружено от повишаване на температурата, умора и зачервяване над засегнатата област. По-рядко болката в челюстта се появява, когато мъдростта на зъбите тие. Процесът е придружен от стрелба болки в ушите, възпаление на меките тъкани и ненормални враснали зъби.

Неврологични отклонения

Дискомфортът в областта на костната тъкан възниква при възпаление на нервните окончания или тяхното увреждане. Патологично състояние може да възникне с хипотермия, дълъг престой в течение.

При възпаление на тригеминалния нерв пациентите отбелязват пареща болка. При неврит на глософарингеалния нерв се развива значителен оток и болката се разпространява в говорещия орган и областта на долната челюст.

Увреждане на артериите по лицето

С патология пациентът чувства изтръпване на меките тъкани в брадичката, горната устна и скулите, както и дискомфорт при отваряне на устата си.

Нарушени структури на челюстта

Ненормално състояние е свързано с вродена непълнота, хипотермия, интензивни движения по време на дъвчене на храна. Болката е локализирана в областта близо до ухото, но може да излъчва към челюстта или слепоочието.

Ракови тумори

Те включват сарком, който е злокачествено образувание върху костните структури. Ранен признак на заболяването е болка с активно движение на челюстта. Органите на слуха също участват в патологичния процес..

Симптоми

По локализацията и естеството на болката човек може да подозира за различни патологии. Болката от лявата страна показва нарушение на сърцето. Нарушение на кръвообращението възниква в съдовете на органа, поради което болката се дава на челюстта от лявата страна.

Болката вдясно е по-честа при инфекции или ракови тумори. При заболявания с гнойно-възпалителен характер, в допълнение към болката в челюстта се повишава телесната температура, увеличават се лимфните възли, влошава се общото здравословно състояние.

Постоянните болки в болката показват появата на ракови заболявания. Преди появата на ярка симптоматична картина чувствителността на меките тъкани на брадичката намалява, зад предсърдието се появява бучка. Възниква поради пролиферацията на лимфния възел, който при палпация се чувства като движеща се плътна топка.

Какво да направите, когато се появи симптом

Можете да облекчите болката в челюстта у дома, но дори и след изчезването на неприятни симптоми, трябва да се консултирате със специалист. За да направите това за известно време:

  • откажете да използвате дъвка;
  • яжте натрошени меки храни;
  • ограничете натоварването на челюстта;
  • приложете топъл компрес.
По тази тема

Какво да правим, ако ухото боли и дава на челюстта

  • Мария Константиновна Тевс
  • 5 октомври 2018 г..

Последното правило се изпълнява само при липса на възпаление. В противен случай горещите компреси допълнително ще влошат ситуацията. При силни симптоми на болка можете да приемате слаби болкоуспокояващи: Spazmalgon, No-spa.

Специалните гимнастически упражнения помагат да се намали интензивността на неприятните симптоми. Челюстта се премества от нормалното положение вдясно и вляво. Повторете упражненията - 10 пъти. Такива движения развиват мускулите на челюстта и облекчават напрежението в тях..

Диагностика

Диагностичните мерки зависят от причината за патологичното състояние.

Когато се извършват наранявания на костните структури:

  1. вземане на анамнеза - лекарят пита пациента за симптомите на патологията и колко дълго е настъпило увреждането на костните структури;
  2. визуален преглед - специалистът обръща внимание на оклузията на пациента, разкрива интензивността на болката чрез палпация, изследва целостта на лигавиците на устната кухина;
  3. Рентгенова снимка на челюстта - ви позволява да идентифицирате вида на полученото увреждане (синини, дислокация, фрактура и др.).

При възпалителни заболявания диагнозата на проблема е следната:

  1. извършва се вземане на анамнеза;
  2. се извършва медицински преглед;
  3. предписват се лабораторни изследвания, например общ кръвен тест;
  4. използват се инструментални методи за изследване - рентген, КТ.
По тази тема

18 причини за болка в челюстта

  • Мария Константиновна Тевс
  • 2 октомври 2018 г..

Дисфункции на челюстно-темпоралната става се откриват по назначаване на лекар, който първо събира анамнеза и разкрива наличието на възпалителни заболявания при пациента. Тогава специалистът определя изместването на костните структури, възпалението на меките тъкани чрез палпация. По време на процедурата лекарят оценява състоянието на следните мускулни групи:

  1. темпорални лобове;
  2. странично;
  3. дъвчене;
  4. sternoclavicular;
  5. тилен.

В допълнение към визуалния преглед и медицинската история, се използват инструментални методи:

  • рентгенова снимка на челюстта;
  • CT
  • orthopantomography;
  • електромиография на лицевия мускул;
  • phonoarthography.

Диагностиката на новообразувания върху костната тъкан включва:

  • изследване на пациента и палпиране на засегнатите области;
  • рентгенова снимка на челюстта;
  • CT
  • Рентгенова снимка на синусите;
  • риноскопия;
  • цитологично изследване;
  • хистологичен анализ.

лечение

Елиминирането на патологичното състояние се извършва, като се вземе предвид причината за проблема. Сериозното механично увреждане на костните структури изисква операция.

Вид нараняванеТерапевтичен режим
нараняванеСтуден компрес се прилага върху увредената зона и натоварванията върху челюстно-временната става са ограничени (не говорете, не консумирайте груба храна). Локално засегнатата зона се третира с противовъзпалителни лекарства - Voltaren, Fastum-gel
разместванеПървата помощ включва:

· Прилагане на студ върху увредената зона;

· Създаване на гласова покойност;

· Приемане на лекарства за болка;

· Обжалване до медицинско заведение.

Хирургът коригира дислокацията. На последвалия пациент се приписват противовъзпалителни средства за локално лечение на костни структури - Кетопрофен, Диклофенак.

фрактураПървата помощ се предоставя със:

· Фиксиране на челюстта в едно положение;

Лечението на увредената зона се извършва на етапи:

· Костни фрагменти се събират заедно;

· Елементите на костната тъкан се фиксират и фиксират в нормално физиологично положение.

В зависимост от степента на фрактура, на пациента се предлага временна (лигатура) или постоянна (плочи и бури) обездвижване.

Болката в челюстта при отваряне на устата се елиминира по различен начин. Следното се приписва на пациента:

  1. Антибактериални средства. Те инхибират жизнената активност на микроорганизмите, причинили основното заболяване. Видът на антибиотика се определя от лекаря, като се вземе предвид симптоматичната картина на заболяването и неговата тежест. За да се идентифицира вида на причинителя на заболяването, на пациента се предлага да се подложи на бактериално изследване (гной се анализира за специална среда). Обикновено за лечение на инфекциозни патологии се предписват лекарства с широк спектър на действие - Цефтриаксон, Ампицилин, Ципрофлоксан.
  2. Лечение на устната кухина с антисептични разтвори. Изплакнете устата със сода или furatsilinovym разтвор (3%).
  3. компреси Компреси с антибактериални мехлеми, например Levomekol или Solcoseryl, могат да се прилагат върху възпалени области.
По тази тема

Разберете защо има болка в челюстната става

  • Мария Константиновна Тевс
  • 1 август 2018г.

В напреднали случаи се извършва хирургично отваряне на гнойни места и по-нататъшната им дезинфекция. За по-добър отлив на некротични маси, пациентът се отвежда.

Неоплазмите в костните структури се елиминират по следните методи:

  1. Лъчетерапия. Използва се за елиминиране на образувания с доброкачествен и раков характер. Туморът е изложен на йонизиращи радиоактивни лъчи..
  2. Химиотерапия. Провежда се с употребата на лекарства, които унищожават раковите клетки и забавят процеса на техния растеж - Метотрексат, Цисплатин. Средствата обикновено се комбинират. Процедурата може да бъде предписана в комбинация с хирургия или лъчева терапия..
  3. Хирургическа интервенция. Хирургът премахва ненормални образувания на горната или долната челюст. Преди операцията се подготвят фиксиращи структури, които в бъдеще ще държат костните структури в правилното положение.
По тази тема

Разберете защо боли горната челюст

  • Мария Константиновна Тевс
  • 30 юли 2018г.

Болката в челюстта, свързана с неврологични проблеми, успешно се елиминира с помощта на физиотерапевтични процедури:

  • микровълнова терапия - стимулира кръвообращението, има противовъзпалителен и обезболяващ ефект, подобрява метаболизма;
  • UHF - намалява подуването на увредените тъкани, насърчава най-бързата регенерация на тъканите, облекчава мускулния спазъм;
  • ултравиолетово лъчение - стимулира имунната система, има аналгетични и противовъзпалителни ефекти, насърчава заздравяването на тъканите;
  • диадинамична терапия - активира лимфната циркулация, подобрява мускулния тонус, има аналгетичен ефект.

Борбата с болката в челюстта със ставна дисфункция се осъществява благодарение на следните действия:

  • корекция на ненормална захапка;
  • протезиране на протези;
  • ставна шина инсталация;
  • използване на устройството на Miotronics;
  • спазване на хранителните правила;
  • лечение.

Ухапването се коригира с брекети или предпазители за устата. Скоби - неподвижна конструкция, изработена от пластмаса, керамика или метал. Продължителността на носенето на фиксиращата система зависи от степента на кривина на съзъбието и възрастта на пациента. Предпазителите за уста са изработени от прозрачна пластмаса и могат да се свалят.

Зъбната протеза се дели на тотална и частична. В първия случай на цялата съзъбица се инсталират коронки или подложки. С частично протезиране се коригират само някои елементи от костната тъкан..

Меката ставна шина е установена за пациенти, които имат първична степен на дисфункция на челюстната става. Треньор с крило във форма ви позволява да създадете декомпресия и да премахнете симптомите на проблема.

Болка при отваряне на устата в челюстта близо до ухото

Отварянето болка в устата е симптом, който може да се прояви при различни заболявания: заболявания на зъбите, венците, УНГ органи, нервната система, а също и в резултат на наранявания. В тази статия ще говорим за причините за болката при отваряне на устата в челюстта близо до ухото от лявата и дясната страна.

Механизмът на възникване и естеството на болката

Болката по време на отваряне на устата на човек може да показва неизправност на темпоромандибуларната става. В зависимост от интензивността и продължителността на болката, има:

  • остра болка - появява се внезапно и също толкова внезапно спира;
  • хронична болка - тревожи човек постоянно, избледнява за кратко време и бързо се връща отново.

Острата болка при отваряне на устата може да се появи на фона на продължително фиксиране на мандибуларната става в едно положение, например, в стоматологичен стол. В този случай течност или кръв се натрупват в челюстната става и всяко движение на челюстта причинява остра болка в него. Като правило, за да се премахне тази болка, е достатъчно да се намали натоварването на мандибуларната става - изоставете дъвката, внимателно отворете устата с прозяване.

Хроничната болка при отваряне на устата, която тревожи човек постоянно или се появява без видима причина, може да сигнализира за протичащите патологични процеси в челюстната става, например артроза. По правило такова заболяване се развива поради липсата на странични зъбни зъби поради нарастващото натоварване на костта и мускулите.

Болки при отворена уста могат да се появят и срещу заболявания на средното ухо, и при малки деца по време на прореждане на зъби.

Причини за болка при отваряне на устата

Има много причини за развитие на болка в челюстната и долночелюстната става, най-честите от тях са:

  • наранявания и синини на челюстта;
  • фрактура на челюстта;
  • дислокация на долната челюст;
  • дегенеративни дегенеративни заболявания на мандибуларната става;
  • артрит на мандибуларната става;
  • хронични заболявания на зъбите, пулпит;
  • синузит;
  • остеомиелит;
  • възпаление на езика - глосит;
  • орален стоматит;
  • карбункул или ври в областта на назолабиалния триъгълник;
  • неврит на лицевия нерв;
  • невралгия;
  • тригеминално възпаление;
  • онкологични процеси в долната челюст.

Симптоми

Съпътстващите симптоми на болка при отваряне на устата до голяма степен зависят от причината за развитието на патологията, ще ги разгледаме по-подробно.

Травми на челюстта

Натъртваната челюст е най-честата травма, която причинява силна болка с най-малкото движение на устата. Важно е да се разбере, че натъртването е нарушение на целостта на меките тъкани, докато костта и ставата на долната челюст не са засегнати..

Синини на челюстта, като правило, се появяват в резултат на силен удар по лицето или след като човек падне върху лицето. Най-честите симптоми на нараняване на долната челюст са:

  • болка при отваряне на устата и извършване на дъвкателни движения;
  • хематом в брадичката и лицето;
  • нарушение на функционирането на челюстта (невъзможност за произнасяне на звуци, болка при дъвчене, прозяване и всякакви манипулации, изискващи отваряне на устата).

Дислокация на челюстта

Дислокацията на темпоромандибуларната става се характеризира с изместване на ставните зони една спрямо друга. Разграничаване между едностранна дислокация (с дислокация на 1 става) и двустранна (с дислокация на 2 стави едновременно).

Причините за изкълчване на челюстта са:

  • удари, получени в лицето;
  • падат върху лицето;
  • прекомерно широко отваряне на устата, например, с прозяване, опит за отхапване на голямо парче храна, прозяване.

Дислокацията на долната челюст най-често се среща при възрастни хора, което е свързано с анатомичните особености на ставите и връзките и много по-рядко при децата.

Клиничните симптоми на дислокация на темпоромандибуларната става са:

  • силна болка в засегнатата става или от двете страни в случай на двустранна дислокация;
  • устата е постоянно отворена и всеки опит за затварянето й причинява остра болка в жертвата;
  • слюноотделяне;
  • невъзможност да говорят нормално.

В редки случаи могат да се появят хронични дислокации на долната челюст. Това се случва на фона на навяхване на лигаментите, които фиксират ставата, следователно при всеки предразполагащ фактор могат да възникнат сублуксации.

Счупване на челюстта

Фрактура на долната челюст се различава от натъртване в нарушение на целостта на костната тъкан; в травматологията се различават тези видове на тази патология:

  • пълна фрактура с изместване на костни фрагменти;
  • частична фрактура, непълна без изместване (като правило това са пукнатини в костната област).

Пълна фрактура на челюстта може да бъде отворена - когато целостта на лицевите тъкани е нарушена или затворена - без да се повреди кожата на лицето.

Клиничните симптоми на фрактура на челюстта са:

  • остра болка в областта на челюстта;
  • хематом;
  • подуване на тъкани, видими с просто око.

В случай на фрактура на горната челюст жертвата развива синини под очите в рамките на 1-2 часа, което е следствие от кръвоизлив от костта в тъканта.

Остеомиелит като причина за болка при отваряне на устата

Остеомиелитът е възпалително заболяване, което се появява в областта на костния мозък и перинеалната тъкан. Основната причина за развитието на това заболяване е проникването на патогени в костната тъкан на челюстта. Бактериалните пътища са различни:

  • през болни зъби, които не са лекувани дълго време;
  • с кръвен поток от огнища на инфекция (например в резултат на циреи и карбункули);
  • в резултат на нараняване и инфекция на повърхността на раната.

В зависимост от разпространението на патологичния процес, остеомиелитът е ограничен (засегнат е един или повече зъби) или дифузен (засегнати са няколко части на челюстта).

Клиничните симптоми на остеомиелит са:

  • рязко повишаване на телесната температура до 38,0-39,5 градуса;
  • треска;
  • втрисане;
  • мускулна болка
  • липса на апетит;
  • пулсираща остра болка в областта на локализация на възпалителния процес;
  • затруднено отваряне на устата;
  • обща слабост;
  • промяна в речта, замъгленост;
  • невъзможност за преглъщане и хранене;
  • подуване и рязко зачервяване на венците на мястото на лезията;
  • гной се наблюдава между засегнатия зъб и венеца;
  • уголемяване и болезненост на големите лимфни възли.

цирей

А цирей се нарича гнойно възпаление на мастната жлеза и космения сак. Когато няколко съседни торбички за коса участват във възпалителния процес, те говорят за карбункул. Любимите места за локализиране на карбункули и циреи са лицето и шията, тъй като тези места най-често са изложени на замърсяване и микроскопични увреждания (особено характерно за жени, които стискат акне или акне у дома сами). Има няколко причини за образуването на карбункули и циреи по тялото:

  • увреждане на целостта на кожата и проникване в патогенните бактерии с мръсотия;
  • неспазване на личната хигиена;
  • прекомерна мазна кожа;
  • хормонални нарушения в организма;
  • диабет;
  • възпалителни заболявания на носа, околоносни синуси и средно ухо;
  • слаб имунитет.

Клиничните симптоми на циреи и карбункули са:

  • затруднено отваряне на устата - пациентът изпитва силна болка;
  • повишаване на телесната температура (докато абсцесът не избухне);
  • подуване и остра болезненост на тъканите в засегнатата област;
  • главоболие и признаци на обща интоксикация на организма;
  • рязко зачервяване на възпалената зона - след няколко дни на върха на отока се появява гнойна "глава", от която се отделя малко количество гной, лимфа и кръв.

Заболявания на зъбите

Болката при отворена уста често се появява при напреднали стоматологични заболявания, а именно:

  • пулпит;
  • кариес;
  • периодонтит;
  • пародонтален абсцес;
  • киста на зъба;
  • нараняване на зъба - фрактура на зъба, нараняване на венците, дислокация на зъба.

При зъбни заболявания болката обикновено е толкова изразена, че дава на ухото, горната или долната челюст, слепоочието. Понякога самият пациент не може да обясни на лекаря къде го боли. Болката в повечето случаи е внезапно пулсираща по природа и се появява главно през нощта.

Невралгия като причина за болка при отваряне на устата

Невралгията е заболяване, което се характеризира с увреждане на периферните нерви, в резултат на което човек развива силна болка по инервацията на този нерв.

Болката при отваряне на устата може да бъде причинена от невралгия на следните нерви:

1. Тригеминална невралгия - този нерв инервира устната кухина и лицето и е анатомично разделен на 3 клона - офталмологичния нерв, максиларния и мандибуларния. В резултат на увреждане на максиларните и мандибуларните нерви пациентът изпитва силна болка, когато се опитва да отвори устата си. В повечето случаи болката се появява и засилва през нощта и наподобява усещане за парене в природата. Внезапна атака на болка възниква с течение, измиване на лицето със студена вода, ядене на гореща храна, докосване на лицето ви. Няколко секунди преди началото на пристъп на болка, пациентът има усещане за „пълзене“ по лицето или сърбеж по кожата.

2. Невралгия на горния ларингеален нерв - при възпаление на този нерв болките придобиват остър пулсиращ характер. Усещанията за болка се локализират в долната челюст и ларинкса с радиация към ухото, слепоочието и очите. По време на атака на болка при пациента може да се появи кашлица, болки в гърлото.

3. Невралгия на глософарингеалния нерв - този нерв инервира мускула, отговорен за повдигане на фаринкса и паротидната жлеза и осигурява чувствителност на вкуса. В случай на лезия на глософарингеалния нерв, освен болка по време на отваряне на устата, човек има болка в гърлото, ухото и долната челюст.

4. Невралгия на ушния ганглий (възел) - този възел е засегнат в резултат на усложнен гноен отит, синузит, пародонтит. Човек има остри пулсиращи болки с радиация към долната челюст, шията, задната част на главата.

Методи за диагностициране на болка при отваряне на устата

За да установи точната причина за появата на болка при отваряне на устата, лекарят предписва цялостен преглед на пациента, който включва:

  • внимателно събиране на анамнеза - което провокира появата на болка, дали има наранявания по лицето, дали болят зъби, дали пациентът остава дълго време в течение и др.;
  • консултация с необходимите тесни специалисти - травматолог, стоматолог, невролог;
  • общ анализ на кръвта и урината;
  • Рентгенова снимка на челюстта - помага точно да се идентифицира местоположението на възпалителния процес и да се определи дали има фрактура;
  • компютърна томография - това изследване ви позволява точно да идентифицирате локализацията на възпалителния процес, особеностите на структурата на зъбите и състоянието на пародонта, състоянието на максиларните синуси.

Лечение на болка при отворена уста

Лечението на болката при отваряне на устата директно зависи от причините за появата й, повече за това е представено в таблицата.

Причина за болка

Какво да се лекува?

Травма на лицето и челюстта (синини, фрактури)

Прилага се фиксираща превръзка, предписват се аналгетици за облекчаване на болката, прилага се студена нагревателна подложка или леден мехур за облекчаване на подуване на тъканите

Кариозните кухини се санизират, кисти и абсцеси се отстраняват хирургично, след което се предписва курс на антибиотици

Предпишете витамини от група В в инжекции, НСПВС, спазмолитици, антивирусни лекарства. След значително подобрение се добавя лечение с физиотерапия.

Предпишете антибиотици, курс на физиотерапевтични процедури, възстановителни лекарства

Заболявания на средното ухо

Антибиотици, капки в ухото, болкоуспокояващи, антипиретици, ако е необходимо

прогноза

Прогнозата за болка при отваряне на устата е благоприятна, ако човекът незабавно се консултира с лекар и не се самолекува. При липса на навременна медицинска помощ болестта може да прогресира, възникват усложнения, които в бъдеще могат да доведат до увреждане на пациента.

Челюстта боли при отваряне на устата отляво

Счупване на челюстта, възпаление на челюстната кост, артроза или артрит и нарушения на челюстната става, както и мигрена могат да причинят болка в челюстта отдясно или отляво.

Причини

Да разберете точно защо челюстта боли от лявата страна или от противоположната страна е дали дискомфортът е проблем на областта на ставите на костите.

Тъй като може да бъде:

  • вродена аномалия в структурата на структурите около челюстната става или самата става;
  • дистрофични промени в челюстната става;
  • неправилно поставени дъвки;
  • неоплазми;
  • постхерпетична болка, невралгия на нерв, минаващ наблизо;
  • възпаление на максиларните синуси или уши;
  • лошо третирани зъби;
  • наранявания на ставната кост или нараняване на венците;
  • проблеми със сърцето.

Всяка причина се диагностицира и има свое собствено решение. Необходимо е незабавно лечение при сърдечна недостатъчност, травма на челюстта и остри възпалителни процеси в структурите на челюстната става.

Травма на венците, болка в мускулите на областта на челюстта

Травма на венците

При липса на проблеми със зъбите на мъдростта и болка при свързване на челюстите, венеца може да е наранена с нещо остро, активира се възпалителната реакция в тъканите на венците, от което те се подуват и започват да компресират минаващия наблизо нерв и това причинява болка в челюстта при отваряне на устата.

Болка от мускулите, отговорни за движението на челюстта

Движението на челюстта се контролира от мускулите. При всяко увреждане на мускулите човек се оплаква: не мога да отворя устата си, боли челюстта.

Челюстните мускули могат да се възпалят от стискане на зъбите, причинено от:

  • патологии на вътрешните органи;
  • захапка;
  • стрес
  • от физически дейности.

Контролът на движението е нарушен, в резултат на нараняване на мускулите се появява симптом на болка. При прекомерно стимулиране на челюстната става мускулите също могат да болят. При изместен диск на челюстната става не се омекотява никакви движения, има натоварване на мускулите, това предизвиква усещане, когато боли горната челюст вляво или долната от другата страна.

Травма на челюстта

Проблеми в работата на областта на лицето на кръстовището на костите могат да възникнат в резултат на изместване на положението на костите, поради рязко отваряне на устата, наранявания, небрежно притискане на челюстта.

Нараняване на челюстната става

Челюстната става е комплекс от твърди костни зони, хрущяли, капсули и лигаменти. Когато челюстта боли в някой от тях, може да има увреждане или възпаление.

Челюстта боли при отваряне на устата отляво

Комплексът включва:

  • глава;
  • ямка;
  • капсула;
  • ставните връзки;
  • туберкулозните;
  • диск.

Главата, ямката, туберкулът се състои от костна тъкан, тяхното механично увреждане или възпаление на костната тъкан води до ставна дисфункция на ставите, причинявайки болка в челюстната става при отваряне на устата.

Лигаментите свързват основата на костите. Челюстните мускули натискат, повдигат, спускат костните стави.

Нарушения на темпоромандибуларната става (TMJ)

Разстройството на функционирането на TMJ се причинява от:

  • възпаление на ставите (артрит, включително ревматоиден артрит), в резултат на вътрешен отговор на инфекция, когато инфекция се въвежда през кръвта (отит на средното ухо, паротит), едностранната ТМЖ е по-честа и болката в долната челюст се усеща отляво или от противоположната страна;
  • промяна в състоянието на омекотяващия слой (хрущял) между костите на челюстта, което се появява по време на лоши метаболитни процеси в организма, неизправности на черния дроб, бъбреците, в резултат на това се нарушава локалният трофей на периартикуларните тъкани, има трошене и болка в челюстта при прозяване.

Честите случаи са намаляване на доставката на хранителни вещества в зоната на челюстния възел поради неправилна работа на вътрешните органи. Липсата на трофично хранене води до разрушителни промени в ставата. В хрущялната зона, където нормалната амортизация на костите се случва поради липса на хранене в хрущяла, той става крехък и се появява хрупкане при отваряне на устата. Пациентът се оплаква също, когато челюстта боли широко отворена, а челюстта не е удобна след присъединяване към челюстта. Това се дължи на влошаване на функционирането на кръстовището на костите на черепа. В този случай е необходимо установяването на първопричината за намаляване на трофизма на хранителните вещества и добавянето на лекарства с хондроитин и глюкозамин за подпомагане на ставата.

Лечебният комплекс ще помогне да се възстанови липсата на хранене на хрущялни повърхности във всички стави, тъй като намаляването на трофизма в ставите често се случва във всички части на системата за движение на човека. Този проблем има сложна причина, следователно лечението трябва да е сложно, дори ако челюстната става вдясно боли.

Проблеми със зъбите

Лошо лекуваните зъби са дъвчащи единици с кариозни кухини. Това води до напредване на бактериални агенти, които унищожават зъба до меките структури, които държат корена. В резултат на това възпалението започва като отговор на инфекция. Появява се увеличаване на обема на тъканите поради оток. В тъканта на венците отокът от възпалителна реакция компресира близкия нерв, който не може да функционира нормално. Той се компресира и изпраща сигнал до мозъка, при който челюстта боли при отваряне. Ненормалното компресиране на преминаващия нерв не само причинява болка, и пречи на функционирането на челюстната става.

Проблем с нервите; възпаление в зоната на ставите; болка в челюстта от сърцето

Близото разположение на челюстния нерв с вена или артерия, понякога поради такава характеристика на анатомичната структура, води до повишен натиск върху нерва. И тъй като нервът преминава плътно в областта, където е свързано движението, отварянето на устата причинява болка в горната челюст вдясно или вляво, когато тригеминалният нерв изпраща сигнал до центровете на мозъка. Болката е остра, силна. Пациентът по време на реакцията на нерва е ограничен, очаквайки прекратяване на болката. Видът на болката помага да се разграничи възпалението от невралгия, тя е непоносима и остра с невралгия.

При остро възпаление винаги ще има силна болка в структурите на костната става или в ставната капсула, но с пулсация. По време на движението на челюстта в хроничен стадий ще има неприятен звук: хрускане. Периодично ще се появява дискомфорт. Възпалението, при което боли долната челюст при отваряне, се активира от инфекция на ставната зона и от разрушителни процеси в резултат на лош трофизъм към тази зона.

Проблеми със сърцето

Внезапно нарастващите симптоми: болка в гърдите, умора, изпотяване и усещане, челюстна болка при отваряне на устата отляво, може да е резултат от инфаркт.

лечение

Възпалителният процес в областта на челюстната става или костната тъкан се спира чрез елиминиране на инфекцията. Ако причината е в лош зъб, той се отстранява, за да се изключи появата на абсцес..

В случай на малоклузия положението на зъбите се регулира от ортодонта.

Неврологичните разстройства се лекуват с лекарства, които блокират подаването на болков сигнал към мозъка, а противовъзпалителните лекарства се използват за възпаление.

При нараняване на челюстта или областта на ставата проблемът се решава бързо.

При деструктивни процеси е необходим интегриран подход и лечението е насочено не само към локалния проблем (прием на хондроитин с глюкозамин), но и към подкрепа на отслабени органи и телесни системи.