Image

Туберкулоза при мъжете

Заболяване като туберкулоза е най-често при по-силния пол, на възраст от 20 до 50 години. Микроорганизмите засягат белите дробове, бронхите, кожата, костите, бъбреците, тестисите. Около половината мъже със заболявания на пикочно-половата система впоследствие започват да се лекуват за генитална туберкулоза. С навременна диагноза е възможно да се избегнат тежки последици за организма. Това важи особено за гениталиите, тъй като при мъжете се развива безплодие, засяга се простатната жлеза. И бъбречната инфекция е фатална.

Първите признаци на туберкулоза при мъжете

Палката на Кох - причинителят на болестта - може да бъде в организма в продължение на няколко седмици и дори години. Отчасти това се дължи на факта, че симптомите на заболяването са подобни на други заболявания. Например за известно време човек може да почувства:

  • обща слабост;
  • слабо представяне;
  • изпотяване дори в прохладния сезон или ден;
  • липса на апетит;
  • апатия.

Първите признаци на белодробна туберкулоза при мъжете включват кашлица, хемоптиза и силна болка в гърдите. Ако менингите са засегнати, тогава главата е постоянно болна и замаяна, повръщането и гаденето се притесняват, страхът от ярка светлина може да започне. С поражението на пикочно-половата система възникват проблеми с уринирането, в изхвърлянето се появяват кръв и гной. Ако органите на зрението са заразени, тогава първите признаци на този тип туберкулоза при мъжете включват зачервяване на очите, гнойни образувания, зрително увреждане.

Как да разпознаете първите признаци на туберкулоза в ранен стадий

Въпреки постиженията на съвременната медицина, туберкулозната болест остава актуална и днес. Статистиката показва годишна инфекция с туберкулоза на 8 милиона души, от които 3 милиона случая водят до смърт (смърт). В риск хората от всички възрастови категории. Беше отбелязано, че децата и жените се разболяват по-често, за разлика от мъжете. Коварната болест се крие в дълъг инкубационен период и диагностична сложност. Как да разпознаем първите признаци на туберкулоза?

Как да разпознаем заболяване

Туберкулоза, инфекциозна лезия на тялото от микобактерии (по-често - бацил на Кох), признаците на които са възпалителни процеси в засегнатите органи. В 90% от случаите заболяването атакува човешката дихателна система (белите дробове), по-рядко - мускулната, ставната и костната структура. Инкубационният период на инфекцията понякога продължава от няколко седмици до десетки години..

Физиологични признаци на туберкулоза

Първите признаци на туберкулоза често се бъркат със симптомите на остри респираторни вирусни инфекции поради лекото проявление на симптомите в ранните етапи. В този случай се идентифицират редица прояви, които показват възможна патология. Първоначалните признаци на туберкулоза са следните:

  • умора и намалена ефективност,
  • прекомерно изпотяване,
  • дългосрочно повишаване на телесната температура до субфебрилни стойности (37.5-38 ° C),
  • нарушения на апетита,
  • болезнен гланц за очи,
  • отслабване,
  • фотофобия,
  • появата на нездравословен руж на фона на общата бледност.

Също така, прогресията на патологията има друг симптом, увеличаване на лимфните възли (в цялото тяло или локално в една област).

Ранна диагноза на заболяването

За диагностициране на белодробна туберкулоза в ранните етапи се използват лабораторни и инструментални методи:

  • събиране на информация за анамнеза (общ преглед, признаци и оплаквания на пациента относно благосъстоянието),
  • имунологични и микробиологични изследвания (наличието на микобактерии в анализа на урина, кръв),
  • полимеразна верижна реакция (PCR), изследване на храчки на пациента,
  • рентгенография или флуорография,
  • бронхоскопия,
  • изследване на фактор на наследство,
  • идентифициране на признаци на заболяването чрез реакция на теста на Манту.

За идентифициране на екстрапулмонални форми на туберкулоза, изследвания на тъканни проби на предполагаемо засегнат орган.

Признаци на белодробна туберкулоза

Общата симптоматична картина на туберкулозната болест се проявява в следните признаци:

  • физиономична промяна във външния вид (бледност, кухина на бузите, изостряне на чертите на лицето),
  • постоянно повишаване на температурата (късният стадий вече се характеризира с фебрилни стойности, 39-40 ° C),
  • упорита храчка кашлица,
  • хемоптизис,
  • болка в гърдите и ребрата,
  • виене на свят,
  • раздразнителност.

Разлики в симптомите при мъжете и жените

Първите признаци на туберкулоза при жените и мъжете са малко по-различни. Развитието на патологията при жените протича гладко, докато & # 171, мъжете & # 187, болестта е присъща бързина. В ранните стадии на заболяването при мъжете симптомите се увеличават вече на 1-2 седмици от заболяването. Възпалителният процес започва с обща слабост и загуба на работоспособност, след това човек започва да досажда постоянна кашлица и задух, появява се възпаление на лимфната система.

Забележка! Острият ход на туберкулозата се характеризира с нарушения в сърдечно-съдовата система под формата на тахикардия и се нарича & # 171, белодробно сърце & # 187,.

Подобни признаци придружават респираторните инфекции. Ето защо, за да разграничите правилно туберкулозата, трябва незабавно да се консултирате с лекар, ако вече имате един или два симптома.

Форми на патология

Има 2 форми на протичане на белодробна туберкулоза: отворена и затворена:

  1. Отворената форма на туберкулозата се характеризира с отделяне на микобактерии във въздуха по време на кашлица, кихане и плюене. Основният симптом е кашлицата с храчки. При контакт с пациента в рамките на 1 час, рискът от инфекция нараства до почти 100%.
  2. Затворената форма на белодробна туберкулоза е много трудно да се разпознае в ранен стадий на заболяването. Микобактериите в този случай не се предават по въздух. Основният симптом, постоянната болка в гърдите, & # 171, връщане на гръб & # 187, към рамото, лопатката, хипохондриума. Отличителна черта на затворената форма, неефективността на рентгеновия метод и PCR. Кръвната патология е надеждно открита.

Също така в медицинската практика инфекцията с пръчка се разделя на първична и вторична. Първичната туберкулоза се развива, когато човек за първи път се свърже с бактерия. Характерен признак, образуването на & # 171, сън & # 187, огнища на инфекция под формата на уплътнения, които се чувстват в присъствието на благоприятни фактори. Вторичното заболяване протича при повторна инфекция на тялото.

Признаци на екстрапулмонална туберкулоза

Доста рядко болестта на Кох засяга други човешки органи. Признаци на екстрапулмонална туберкулоза за всеки конкретен орган:

  1. Кости и хрущяли. Първите признаци на костна туберкулоза при възрастни е трудно да се разграничат от заболявания на опорно-двигателния апарат. Патологичният процес се характеризира със загуба на подвижност и болка в засегнатата структура..
  2. Кожата. Заболяването е придружено от следните симптоми: промени в пигментацията, както и язвени и мехурни обриви по кожата, които в крайна сметка се спукват. Една проява на кожна туберкулоза, системен лупус еритематозус.
  3. Стомашно-чревни органи. Чревната туберкулоза се проявява чрез подуване на корема, възпаление на мезентериалните лимфни възли (на корема), болка и болка, нарушения в изпражненията и храносмилането. Друг симптом е наличието на кръв в изпражненията.
  4. Brain. Основните признаци: мигрена, уголемяване на шийните мускули, нарушения на съня, раздразнителност, болка при наклонена глава и натоварване на гърба, неизправности на централната нервна система. Често се появяват повръщане и гадене..
  5. Уринарни и репродуктивни женски системи. Заболяването засяга жени на възраст 20-30 години и води до безплодие. Основните признаци: менструация и болка в матката. Ингвинални и мезентериални лимфни възли се възпаляват. Увреждането на бъбреците и тазовите органи се придружава от следните симптоми: болки в гърба, признаци на кръв в урината, чести и болезнени позиви за уриниране.

Поради такава & # 171, гъвкавост & # 187, патологията не бива да се пренебрегва ежегодно медицинско изследване.

Как хората се заразяват

По-голямата част от случаите на туберкулоза се причиняват от инфекция чрез въздушните капчици.

При наличие на силен имунитет микобактерията, която влиза в организма, няма способността да се размножава и умира след няколко дни или седмици.

С нисък имунитет получаването на туберкулозна инфекция първоначално провокира развитието на така наречената латентна (латентна) форма на хода на туберкулозата. Патологията няма признаци и не причинява дискомфорт на пациента. Можете да го идентифицирате в случаите, когато се появят първите признаци, е необходимо да се консултирате с лекар или при годишен медицински преглед.

Причини

Списъкът на провокиращите фактори, поради които се проявява туберкулозата, включва:

  • лоши навици (тютюнопушене, наркотици, злоупотреба с алкохол),
  • чести стрес,
  • нисък стандарт на живот,
  • фактор за наследяване на респираторните заболявания,
  • диабет,
  • хронични болести,
  • постна диета.

Фактът на инфекция не е равен на факта на развитието на болестта. Причините за активирането на патологията и появата на първите признаци зависят от имунната система. Асоциираните заболявания, състоянието на имунната система и начин на живот, решаващи фактори за оформяне на човешкото здраве.

Начини на предаване

Mycobacterium tuberculosis е устойчива на външни влияния и се съхранява в секрети и на повърхности от 2 седмици до 2 месеца. Можете да се заразите с Koch пръчки почти навсякъде. Има 6 метода за заразяване:

  1. Airborne. Това е основният метод за заразяване. Причинява се от навлизането на микобактерии в здраво тяло при кашляне, кихане или разговор със слюнка от пациента.
  2. Дъсти. Вероятността от заразяване възниква при разклащане на дрехи и други използвани неща на заразен човек.
  3. Аерозолен ефект. Стиковете на Кох са във въздуха още един час след кихане или кашляне на пациента, след което се установяват на близки повърхности и предмети от бита. Следователно важен нюанс в работната и домашната среда е честата вентилация на помещението.
  4. Храносмилателен. При животните се появяват признаци на инфекция с пръчката на Кох. Когато ядете замърсено мляко от коза или крава, човек също се заразява. Инфекцията от & # 171, болна & # 187, месото се случва по-рядко.
  5. Метод за контакт. Работници с тесен профил (работници от патанатомия и лаборатории, както и работници от животновъдни ферми) са обект на такава инфекция. Поглъщането на бактерии възниква при контакт с лигавиците на болен човек или животно.
  6. Вътрематочната. Това е най-редкият начин за предаване на инфекцията от майка на дете. Признаци на инфекция се появяват, ако плацентарната бариера е нарушена.

Туберкулозата е ефективно лечима при навременна диагноза. Ето защо, ако откриете признаци на туберкулоза, не отлагайте посещението при лекаря.

Първите признаци на туберкулоза при мъжете

Туберкулозата е инфекциозно заболяване, причинено от различни видове микобактерии, при които са засегнати белодробната тъкан (най-често) или други органи (в зависимост от местоположението на патологичния фокус). Туберкулозата при възрастни се причинява главно от пръчката на Кох, която се предава чрез въздушни капчици чрез кашлица, говорене, кихане и близък контакт с болен човек или носител. След като патогенът навлезе в белодробната тъкан, болестта протича в латентна форма, тогава те говорят за туберкулоза при човека. Под въздействието на благоприятни условия за растеж и възпроизводство на патогена, палката на Кох се активира, освобождава се от защитната си капсула и болестта се превръща в активна форма на курса.

Причини за заболяването при възрастни

Причинителят на туберкулозата е микобактериите, най-често бацилът на Кох, но може да има и други:

  • Mycobacterium tuberculosis;
  • Mycobacterium bovis;
  • Mycobacterium africanum;
  • Mycobacterium bovis BCG;
  • Mycobacterium microti;
  • Mycobacterium canettii;
  • Mycobacterium caprae;
  • Mycobacterium pinnipedii.

В повечето случаи патогенът се предава чрез въздушни капчици, но има и други начини на заразяване:

  • Алиментарни - бактериите влизат в тялото с хранителни продукти, с които пациентът влиза в контакт с отворена форма на туберкулоза;
  • вътрематочно - съществува риск от предаване на патогени от майката към плода, докато дълго време пръчките могат да бъдат в защитна капсула и само в зряла възраст могат да се активират под влияние на благоприятни фактори;
  • контакт - при тесен контакт с пациент с отворена форма на туберкулоза, като правило патогенът прониква в тялото през лигавиците с нарушение на целостта.

Класификация на туберкулозата: форми на заболяването

В зависимост от местоположението на патологичния фокус се разграничават белодробната форма и непулмоналната. Около 80-90% от случаите се срещат в белодробната форма, в други ситуации е възможно увреждане на мозъка, червата, костите и урогениталната система. Според фазата на развитие на патологичния процес има:

  • фаза на инфилтрация;
  • фаза на гниене;
  • фаза на засяване;
  • фаза на резорбция;
  • фаза на уплътняване;
  • фаза на белези;
  • фаза на калцификация.

В зависимост от това дали възрастен е болен за първи път или не, се разграничават първичната и вторичната туберкулоза.

Първична туберкулоза

Смята се за остра форма на заболяването, която се развива и започва да се проявява клинично веднага след навлизането на патологичния агент в кръвта. Най-често първичната туберкулоза се развива при хора, които често боледуват, страдат от хронични заболявания, живеят в лоши условия на живот и се хранят небалансирано. Това е така, защото имунната система е отслабена и тялото не е в състояние да устои на инфекцията..

Въпреки факта, че в белите дробове протича активен патологичен процес, на този етап на развитие болестта не представлява опасност за другите. В началния етап с първичната форма в белия дроб се образува гранулом - това е фокус, който може да заздравее сам. В най-лошия случай грануломът се увеличава, в него се образува кухина, в която в големи количества се натрупват туберкулозни бацили. От тази кухина пръчките навлизат в системната циркулация, откъдето се пренасят до всички вътрешни органи.

Вторична туберкулоза

Този вид заболяване се развива при възрастен, когато той вече е болен, но отново е заразен с друг тип патоген. Понякога вторичната туберкулоза се проявява като обостряне на ремисия на болестта. Тази форма на заболяването е много по-трудна от първичната туберкулоза - много бързо се образуват нови огнища в белите дробове, които могат да се слеят помежду си, образувайки кухини. Според статистиката около една трета от пациентите с вторичен тип туберкулоза умират в рамките на 2 месеца от началото на заболяването.

Първите признаци и симптоми на туберкулоза при възрастни

Веднага след като човек се зарази с микобактериална туберкулоза, клиничната проява на заболяването не се различава много от обикновената настинка:

  • възникват болки в тялото;
  • назална конгестия и ринорея;
  • суха кашлица;
  • втрисане и треска;
  • нарушение на съня;
  • прекомерно изпотяване;
  • повишаване на телесната температура до субфебрилни знаци - 37.0-37.5 градуса.

Тези симптоми могат да се появят едновременно или поотделно. Освен това, с напредването на патологичния фокус при възрастен, се появяват основните клинични признаци на туберкулоза:

  • промяна във външния вид - с прогресираща туберкулоза лицето на пациента става изключително бледо, по-тънко, потънали бузи, общите черти са подчертани. Пациентът бързо губи тегло на фона на нормалния апетит.
  • Температура - след прекратяване на симптомите на SARS, изброени по-горе, телесната температура на пациента все още може да остане субфебрилна (до 37,5) за 1 месец. Вечер термометърът може да достигне маркировка от 38 градуса и повече, а до сутрешното падане. Забележителна особеност при туберкулозата при възрастните е, че телесната температура остава повишена, въпреки обилното изпотяване. В късните стадии на заболяването термометърът достига 39 градуса или повече.
  • Кашлица - постоянно тревожи пациента. В началния етап на развитие на туберкулоза кашлицата е суха, непродуктивна, нестабилна. С напредването на патологичния процес и образуването на кухини в белите дробове кашлицата се увеличава, по време на атаката болният храчки в големи количества, понякога в него могат да се съдържат кръвни ивици..
  • Отхрачване на кръвта - наличието на кръв в храчката показва, че болестта е преминала в инфилтративна форма. В този случай е необходимо да се разграничи туберкулозата от рак на белия дроб или острата сърдечна недостатъчност. Когато кръвта се отдели от фонтан, пациентът се нуждае от спешна хирургическа намеса, тъй като този симптом показва разкъсване на кухина.
  • Болка в гърдите - при остра и хронична туберкулоза е характерна появата на болка между раменните лопатки, която се засилва с дълбок дъх.

Важно! Ако след остра респираторна вирусна инфекция треска и кашлица продължат в продължение на 3 седмици - това е повод за незабавна медицинска помощ, тъй като това може да показва туберкулоза.

Методи за диагностика

За идентифициране на фокусна точка на туберкулозата в белите дробове пациентът изисква рентгенова снимка на гърдите или компютърна томография. Ако заболяването е придружено от продуктивна мокра кашлица, тогава се взема проба за храчки за изследване, която пациентът трябва да събере в стерилна плюнка. Това проучване ви позволява да сеете бацил на Кох или други микобактерии в храчката и да вземете антибиотик за пациента, към който е чувствителният патоген.

В някои случаи пациентът изисква бронхоскопия. Ако има подозрение за непулмонална туберкулоза, тогава изследване на тези органи.

Лечение на туберкулоза при възрастни

Основата за лечение на туберкулоза е противотуберкулозна химиотерапия, която се провежда по няколко схеми.

Режим на лечение

Какви лекарства се предписват?

Изониазид + стрептомицин + парааминосалицилова киселина (PASK). Този режим на лечение понастоящем не се използва, тъй като PASK е твърде токсичен и Streptomycin не трябва да се приема дълго време.

Ако схемите на лечение с 4 и 5 компонента не са ефективни или ефективността им е недостатъчна, на пациента се предписват лекарства за химиотерапия от резервната линия - Циклосерин, Капреомицин. Те са доста токсични за човешкото тяло и имат много странични ефекти..

По време на туберкулозата с усложнения понякога пациентът се подлага на хирургична интервенция, при която се прилага изкуствен пневмоторакс, дренира се кухина, отстранява се фрагмент на белия дроб или цял бял дроб, в зависимост от тежестта на патологичния процес.

Асистивна терапия

В тежки случаи на пациента може да бъде предписан кратък курс на глюкокортикостероиди. Основните показания за такава терапия са тежка интоксикация на тялото и силен възпалителен процес. Лекарствата се предписват в минимална дозировка, обикновено не повече от 3 години поради имуносупресивния им ефект.

Диета

Специалната диетична храна играе почти основната роля за успешното лечение на туберкулозата. Тъй като тялото се изтощава от болестта и допълнително получава товар под формата на токсични лекарства, то се нуждае от подсилено подсилено хранене. Диетата на пациента трябва да включва: домашни птици, говеждо месо, зърнени храни, зеленчуци, плодове, билки, ядки, мед, риба, масло и растително масло, тестени изделия, хайвер. Храненето е насочено към коригиране на хиповитаминоза, анемия и други нарушения, причинени от прогресирането на болестта. На пациента се показват 6 хранения на ден, психо-емоционален мир, благоприятна среда и разходки на чист въздух.

Във фазата на ремисия на пациента се препоръчва спа лечение, където той се подлага на кислородна терапия и различни уелнес процедури. В някои случаи се използва хипербарична оксигенация - поставянето на човек в камера под налягане за насищане на органи и тъкани с кислород, което спомага за намаляване на растежа и размножаването на микобактерията туберкулоза.

Възможни усложнения

Най-честите усложнения на туберкулозата са:

  • белодробен кръвоизлив;
  • хемоптизис;
  • ателектаза;
  • спонтанен пневмоторакс;
  • бъбречна и сърдечна недостатъчност;
  • гръдни фистули;
  • амилоидоза.

Превенция на туберкулозата при възрастни

Специфична профилактика на туберкулозата при възрастни е ваксината BCG. Човек се ваксинира според схемата на ваксинация на 3-ия ден след раждането, а след това на 7 и 14 години се реваксинира при липса на противопоказания.

Възрастните трябва да се подлагат на рентгенова снимка на гърдите поне 1 път годишно - това ще помогне за откриване на туберкулоза в ранните етапи и да започнете лечението навреме. За да се избегне инфекция с туберкулоза на микобактериите при възрастни, имунитетът трябва да се засили, да се храни балансирано, да се лекуват респираторни заболявания навреме.

Как се проявява ранният стадий на туберкулозата при мъжете

Белодробната туберкулоза е доста често срещано заболяване, от което страдат огромен брой хора. Освен това в съвременната медицина няма методи, които биха се отървали от това заболяване.

Дори и най-ефективната терапия дава възможност само да се спре развитието на болестта и да се справи с най-неблагоприятните й прояви..

И за да стане възможен такъв резултат, пациентите трябва да бъдат много внимателни към здравето си и да спазват всички медицински препоръки.

Основните разлики между проявите на туберкулоза при мъжете

При мъжете белодробната туберкулоза може да се образува на различни възрастови етапи, но най-често се диагностицира при мъже на възраст от 20 до 50 години. В неблагоприятна ситуация рискът от разпространение на патологични огнища от белите дробове към други органи е много висок. Тъй като мъжете не са склонни към предпазливост по отношение на здравето си, последиците от това заболяване при тях са много по-тежки, отколкото при жените.

Основните причини за туберкулозата при мъжете могат да бъдат наречени:

  • недохранване;
  • наличието на ХИВ;
  • изобилие от стресови ситуации;
  • силно физическо напрежение;
  • продължително излагане на студ.

Сред факторите, които увеличават риска от формиране на болестта, включват тютюнопушенето и злоупотребата с алкохол, заетостта при опасна работа, лишаване от свобода и т.н..

Белодробната туберкулоза често е безсимптомна и вече е очевидна в напреднали стадии. Следователно, превантивните прегледи и прегледите са много важни за мъжете, за да се диагностицира своевременно заболяване.

Симптомите на туберкулозата при мъжете и жените са много сходни. Основните разлики са в тяхното проявление и развитие. Тъй като мъжкото тяло функционира по-бързо от женското, симптомите на туберкулозата при мъжете са по-изразени. Имунната защита на тялото им реагира по-бързо на външни влияния, поради което проявата на почти всяко заболяване може да се забележи по-рано.

Основният проблем е, че мъжете са склонни да игнорират дори очевидни проблеми и отказват да посетят лекар. А именно това е основният фактор за ефективността на тяхното лечение. Всъщност, в допълнение към факта, че мъжкото тяло реагира по-бързо на различни стимули, можем да кажем, че развитието на значителна част от болестите в тях протича по-бързо.

Това важи и за туберкулозата. Докато човек предпочита да мисли, че има обикновена настинка и пренебрегва признаците на заболяването, туберкулозата може да премине в по-сериозен стадий, когато се изисква сериозна медицинска намеса.

Жените нямат тази функция. При жените всички признаци на тази патология се развиват бавно и постепенно, но при мъжете ситуацията може да стане критична за кратко време. Ето защо, при най-малкото подозрение за развитие на туберкулоза, трябва да се консултирате със специалист. Това е особено вярно в случаите, когато е имало контакт с носителя на това заболяване..

Симптоми и диагностични характеристики

Проблемът е, че първите признаци на белодробна туберкулоза при мъжете са много подобни на симптомите на преумора или настинка. Поради това често се пропуска моментът, когато лечението би било най-ефективно. Сред тези симптоми са:

  • общо влошаване, въпреки че често няма причини за това;
  • апатия;
  • летаргия;
  • намалена производителност;
  • лек задух, като същевременно не причинява увреждане на дихателната дейност на пациента;
  • рядка кашлица;
  • хрема (може да липсва);
  • болки в гърлото и гърдите (не винаги се появяват и не продължават дълго в началото на заболяването).

Нежелателно е да се правят изводи по един от тези признаци, тъй като присъствието му не означава нищо. Ако обаче се появят повечето симптоми от списъка, струва си да се подложите на преглед, за да сте сигурни, че няма проблеми. Това е особено важно, когато тези симптоми продължават дълго време или ако често се появяват..

В допълнение към основните първични признаци на туберкулоза при мъжете могат да се разграничат тези, които са доста редки. Появата им може индиректно да показва развитието на болестта, но не е точният й признак. Те включват:

  • увеличаване или намаляване на телесното тегло;
  • промяна в предпочитанията за храна;
  • загуба на апетит.

Последните признаци често възникват поради отклонения във функционирането на хормоналната система, които могат да бъдат предизвикани от различни причини (включително туберкулоза).

Наличието на тези признаци е повод да се консултирате с лекар, дори и те да не показват туберкулоза. Всяко отклонение от нормата може да бъде опасно, особено ако се проявява твърде често и се задържа за дълго време..

Тъй като е трудно да се идентифицира този проблем по симптоми, навременната диагноза изисква висококачествена диагноза..

Диагностичните процедури са особено важни на етапа, когато липсват симптоми на заболяването, тъй като именно в този момент лечението е най-ефективно.

За да се диагностицира туберкулозата при мъжете, се използват следните мерки:

  • преглед (по време на който се оценява състоянието на пациента, се идентифицират основните нежелани симптоми, които са идентифицирани);
  • слушане на белите дробове;
  • флуорография;
  • Рентгеново изследване
  • Ултразвук
  • вземане на анамнеза (с негова помощ можете да разберете дали има предразположение към това заболяване и фактори, допринасящи за неговото развитие);
  • ЯМР или КТ (ако е необходимо, за да се изясни степента на увреждане на органите).

Въз основа на резултатите от диагностичните процедури опитен специалист не само ще потвърди или опровергае предполагаемата диагноза, но и ще определи основните характеристики на заболяването. Въз основа на тях той ще може да избере най-ефективните начини за борба с болестта, най-подходящите за конкретен пациент.

По време на лечението е много важно да следвате препоръките на специалист и да не предприемате неоторизирани действия, за да избегнете усложнения. Мъжете в този смисъл често проявяват небрежност, но неправилното поведение може да доведе до сериозни последици..

Ето защо е необходимо не само да приемате лекарства, но и да следвате превантивни мерки, да посещавате планирани прегледи и да информирате лекаря си за всякакви промени в благосъстоянието ви. Само в този случай процесът на развитие на болестта може да се забави и пациентът ще може да живее пълноценен живот.

Симптоми и ранни признаци на туберкулоза при възрастни

Туберкулозата е сериозно заболяване, причинено от микобактерии (Koch bacilli) Mycobacterium tuberculosis комплекс. Въпреки факта, че антибиотичното лечение на „консумация“ с антибиотици е открито преди повече от 100 години, болестта все още се счита за непобедена, тъй като употребата на лекарства не винаги води до възстановяване на пациента поради бактериални мутации във връзка с много популярни лекарства. Ето защо е важно навреме да се идентифицира туберкулозата, симптомите и първите признаци на които са описани по-долу.

Първоначални вътрешни симптоми

Когато инфекция от вида Mycobacterium навлезе в човешкото тяло, на първо място настъпва поражение на дихателната му система. С течение на времето обаче пръчките започват да проникват в нервната система, кръвта и лимфата, засягат костите, кожата и засягат пикочо-половите органи.

Най-често болестта се предава чрез въздушни капчици по време на комуникация или близък контакт с болен човек, в редки случаи по домашен начин.

Първите симптоми на туберкулозата не винаги се проявяват. В 90% от случаите началото на заболяването (когато бактериите мигрират през дихателните пътища и навлизат в кръвоносната система през лигавицата) протича в латентна форма, след което тя преминава в активния стадий. Външните признаци също зависят от формата на заболяването (отворена или затворена).

Специалистите споделят 2 стадия на заболяването:

  • първичната, при която има активно възпроизвеждане на патогенни бактерии в тялото на пациента, се характеризира с липсата на клинични прояви;
  • латентен (латентен), по време на който симптомите на заболяването вече могат да бъдат идентифицирани.
  • слабост и умора, сънливост;
  • загуба на апетит;
  • безпричинно отслабване;
  • повишено изпотяване през нощта;
  • нервност и раздразнителност.

Сред симптомите на туберкулозата при възрастни няма ранна кашлица, защото появява се по-късно - с увреждане на белодробната тъкан. На този етап заболяването може да бъде диагностицирано само с помощта на лабораторни изследвания (тест на Диаскин, реакция на Манту и др.) Или PCR анализ на кръвта.

Поради факта, че първите симптоми на туберкулоза приличат на ТОРС, причината за заболяването не може да бъде идентифицирана веднага. В допълнение, болестта има дълъг инкубационен период (от 3-12 седмици до няколко години), което зависи от много фактори, включително имунитет.

Предразполагащи фактори за развитие на туберкулоза след контакт с носителя на инфекцията са:

  • тютюнопушене и в резултат на това хронични заболявания на бронхите и белите дробове, което отслабва имунната система;
  • злоупотреба с алкохол и наркотици;
  • структурни аномалии и хронични възпалителни процеси на дихателната система;
  • ендокринни заболявания (захарен диабет и др.);
  • недохранване, липса на витамини в организма;
  • честа депресия и намалена устойчивост на стрес;
  • лоши условия на живот;
  • бременност при жените.

Началото на латентния стадий се характеризира с "затворена" форма, при която тялото на пациента става резистентно към инфекция.

Степента на опасност от заболяването се увеличава с възможното му преминаване към активния стадий, когато патогенните бактерии започват да се размножават масово и се разпространяват в други органи с кръв.

Бацилът на Кох може активно да се размножава в много системи на тялото, което също води до развитието на възпалителни процеси в други органи.

Основните симптоми при възрастни в този случай се проявяват в следното:

  • с увреждане на храносмилателната система са възможни болки в червата и корема, подуване на корема, нарушения на дефекацията и хеморагични кръвоизливи;
  • възпалението в мозъка е придружено от нарушения в централната нервна система и възникване на проблеми със съня, увеличаване на шийните и тилни мускули, болки в гърба с наклона на главата и др.;
  • увреждане на пикочно-половата система се фиксира в областта на бъбреците или тазовите органи, се проявява в атаки на болка в долната част на гърба, често уриниране, поява на кръв в урината (такива признаци при мъжете могат да бъдат сбъркани с конкретни мъжки заболявания);
  • инфекция на ставната и костната тъкан се придружава от болка в засегнатите области и намалена подвижност;
  • туберкулозна лезия на епидермиса започва с появата на обриви и образуването на възли по кожата.

Първи външни знаци

Опитните лекари могат да разпознаят първоначалните признаци на туберкулоза, които се проявяват при болни хора:

  • промени във външния вид на човек - кожата става бледа, на бузите се появява руж;
  • продължително повишаване на температурата, което е придружено от втрисане, треска и има тенденция да се повишава вечер и следобед намалява до субфебрилно (+ 37,5 ° C);
  • суха кашлица с атаки през нощта и сутринта, която се наблюдава поради натрупването на туберкулозни грануломи в белите дробове;
  • с прогресирането на болестта храчките започват да се натрупват в дихателните органи, изхвърлянето на които е придружено от продължителна кашлица (2-3 седмици), възможно с кръв (хемоптиза);
  • лимфаденопатия - увеличаване на лимфните възли под формата на "студено" възпаление.

Възможен е и по-активен темп на развитие на заболяването, при който първите признаци на туберкулоза при възрастни се допълват от тежки прояви:

  • температурата се повишава до + 38... + 39 ° C;
  • тъй като увреждането на тъканите се случи в белите дробове, пациентът започва да усеща задух (задух), болка в гърдите или в областта на рамото;
  • кашлицата става болезнена, докато в белодробната зона се чуват хрипове, дишането е трудно и сухо;
  • възможно намаляване на кръвното налягане и поява на замаяност;
  • има загуба на интерес към света около нас, настъпва апатия.

Само специалист по туберкулоза може да диагностицира първите признаци в ранните етапи на туберкулозата.

Разлики в проявите при мъжете и жените

Както показват проучвания, проведени от учени, честотата на туберкулозата не зависи от пола на пациента. Според статистиката обаче първите признаци на белодробна туберкулоза при жените най-често се откриват в репродуктивната възраст (20-30 години), което е опасно за семейството и децата.

Откриването на болестта и периодът на търсене на медицинска помощ в повечето случаи бяха еднакви при мъжете и жените, но последните показаха по-висока резистентност към лекарствата (1,6 пъти). Рискът от късно откриване на симптоми на белодробна туберкулоза при жени по време на диагнозата е свързан с висок риск за членовете на семейството, които са в контакт с пациента.

Според учените в някои региони на Русия (Красноярск и др.) Рискът от свиване на „консумацията“ в силната половина е 2,6 пъти по-висок, отколкото при жените.

Освен това късното откриване на първите признаци на туберкулоза при мъжете и прогресията на заболяването често се свързват не само с ненавременния достъп до специалисти, но и с наличието на лоши навици (тютюнопушене) и свързаните с тях хронични заболявания.

При деца

Клиничната картина на туберкулозата при деца (симптоми и първи признаци) най-често се проявява със слабост - детето престава да наддава на тегло, става нервно и раздразнително. Студентът започва бързо да се уморява след часовете, което води до разсеяно внимание и изоставане в обучението. Възможно е появата на температура (+37.5 и повече).

Един от първите признаци на туберкулоза при деца е увеличаване на лимфните възли поради натрупването на токсини в тях, освободени от патогенни микроорганизми. В детска възраст основната форма на заболяването е хронична туберкулозна интоксикация. Заболяването се проявява в няколко форми:

  • увреждане на бронхиалните жлези (разположени в областта на гръдния кош на нивото на бронхите) под формата на възпаление, симптомите му са подобни на грип, но треската и кашлицата продължават по-дълго;
  • белодробната форма е по-трудна за лечение, но с навременно откриване е лечима;
  • при бебета на възраст 1-4 години могат да бъдат засегнати лимфни възли поради развитието на възпаление в тях, което се проявява с образуването на подкожни тумори, увеличаването им по размер и супурация, - в резултат на това е възможно образуването на нелекуващи фистули;
  • увреждане на костите и ставите (коляното или бедрата) - заболяването има дълъг период на развитие (понякога години) и се проявява с болка по време на движение, промяна в походката и поява на куцота;
  • туберкулозният менингит (увреждане на менингите) е най-сериозното заболяване, характеризиращо се с появата на главоболие, летаргия и загуба на апетит, висока температура, понякога са възможни повръщане и гърчове, болестта често се появява при дете, живеещо в семейство с пациент с отворена форма на заболяването.

С навременното откриване на каквато и да е форма на туберкулоза при деца и лечение с антибактериални и имуностимулиращи лекарства, огнищата на възпалението отзвучават и детето се възстановява.

Симптоматични заболявания

Заболяването е коварно, защото първите признаци при възрастни и деца са подобни на симптомите на настинка или грип. С появата на слабост, кашлица, ниска температура пациентите рядко се консултират с лекар, опитвайки се да бъдат лекувани самостоятелно.

Въпреки това, в ситуация, при която кашлицата продължава повече от 2 седмици, има намаляване на телесното тегло и се появяват специфични нощни изпотявания, е необходимо да се консултирате с специалист възможно най-скоро. Само професионалната диагностика (изследване, изследване, рентгенография на белите дробове и други мерки) може да открие развитието на туберкулоза.

Навременното свързване с лекар при появата на признаци на заболяването и поставянето на диагноза на първия етап дава възможност за лечение, което включва както антибактериални, така и противотуберкулезни лекарства.

При лечението на туберкулозата се използва продължителна 4-5-компонентна терапия, която не позволява микроорганизмите да се адаптират към лекарствата. Статистиката за заболеваемост от туберкулоза показва, че 95% от пациентите са напълно излекувани, ако се спазват всички препоръки и предписания на лекарите..

туберкулоза

Туберкулозата е заболяване, известно на човечеството две хилядолетия преди началото на нашата ера. За първи път симптомите на туберкулозата бяха описани от Хипократ и Авицена. От старото име на това заболяване - консумация (фтизис на гръцки) - се е формирало понятието „фтизиология“. Туберкулозата е инфекциозно заболяване, което означава, че може да бъде заразено. Причинителят на туберкулозата е открит през 1882 г. от германския учен Робърт Кох и е наречен "пръчка на Кох" или mycobacterium tuberculosis. В повечето случаи туберкулозата засяга белодробната тъкан, но са известни и случаи на разпространение на болестта към други органи и тъкани..

Думата "туберкулоза" е тревожна за много хора, въпреки че някои смятат, че тази болест отдавна е нещо от миналото. Би било чудесно, ако подобно мнение беше вярно, но в действителност това не е така. Туберкулозата наистина не се проявява известно време: счита се, че е изчезнала през 1960-1980г. Но през деветдесетте години болестта отново напомни за себе си и днес можете да наблюдавате един вид скок. Отчасти това се дължи на изключителната жизненост на пръчките на Кох. Те могат да бъдат унищожени от пряка слънчева светлина (при продължително излагане), съдържащи хлор вещества и излагане на високи температури. Успокояващо е, че не всички от тях са способни да провокират развитието на туберкулоза. По-слабите микобактерии, напротив, укрепват имунитета ни и ни предпазват от туберкулоза. Такива микроорганизми се наричат ​​бацили на Calmett-Guerin или BCG. Заболяването обикновено се предава чрез въздушни капчици от хора с активна форма на туберкулоза или чрез консумацията на млечни продукти, получени от животни, заразени с туберкулоза. Туберкулозата може да причини лоши условия на околната среда, лоша диета, лоши навици и чести стрес.

Как действа причинителят на туберкулозата

Класификация и видове туберкулоза

Класификацията на туберкулозата се основава на клинични и рентгенологични особености на клиничните форми на заболяването: неговата фаза, бактериална екскреция, както и мястото на разпространение и продължителността на развитието. Клиничната класификация на заболяването включва формата на заболяването, характеристиката на хода на заболяването, списък на усложненията и последствията от излекуваната туберкулоза. Клиничните форми на заболяването се диференцират според мястото на разпространение на болестта и признаците на клинични и рентгенологични изследвания. Те са разделени на три разновидности:

1) интоксикация с туберкулоза в детска и юношеска възраст;
2) туберкулоза на дихателната система;
3) туберкулоза на екстрапулмоналната система (други системи на тялото).

Характеристиките на развитието на туберкулозата се основават на следните фактори: разпространението на патологията, наличието или отсъствието на MBT (туберкулозна микобактерия) и клиничните и радиологичните параметри. Мястото на разпространение на болестта се счита за белите дробове, техните сегменти или други засегнати органи. Фазите на туберкулозата включват инфилтрация, гниене, засяване, уплътняване, белези, резорбция и калцификация. Под бактериална екскреция се разбира наличието на (MBT +) или отсъствието на (MBT-) емисии на туберкулозни патогени в околната среда. Най-известното усложнение на туберкулозата е хемоптизата, както и кървенето в белите дробове. В допълнение към тези състояния могат да възникнат усложнения под формата на спонтанен пневмоторакс, ателектаза и образуване на фистула. След възстановяването следи от прехвърлена туберкулоза остават в тялото: това могат да бъдат останалите белези в органите, калцификати в белодробната тъкан и възлите на лимфната система и фиброзни промени.

Формите на туберкулозата са разнообразни и си струва да се разгледа подробно всяка от тях. Да започнем с туберкулозата на дихателната система:

  • Терминът „туберкулозно опиянение“ беше въведен от нашия сънародник А.А. Кисел. Интоксикация с туберкулоза възниква, когато пациентът има синдром на общо отравяне на тялото, характерен за туберкулозата, но няма локални признаци. По правило интоксикацията засяга лимфните възли на медиастинума, но това не винаги е лесно да се открие, тъй като при липса на силно възпаление те практически не се увеличават. Причината за интоксикация с туберкулоза често може да бъде първична туберкулоза. Съвременните методи на изследване позволяват да се открие морфологията на туберкулозна интоксикация, но те са трудни за достъп за обикновен пациент. Тази диагноза се поставя за пациенти на възраст под 18 години..
  • Един от видовете първична туберкулоза е туберкулозата на интраторакалните лимфни възли (най-често) и първичния туберкулозен комплекс (по-рядко срещан). В случая на първичния туберкулозен комплекс се засягат както медиастиналните лимфни възли, така и белите дробове. Тази форма се среща най-често при деца и юноши. И двете от тези форми на туберкулоза са придружени от редица заболявания (плеврит, бронхоаденит). С туберкулоза на медиастиналните лимфни възли често се наблюдават бронхиални лезии и промени в интерлобарната плевра на фона на увреждане на самите лимфни възли. По правило тези състояния са характерни за възрастните хора.
  • Дисеминираната форма на белодробна туберкулоза е най-характерна за хематогенното разпространение на заболяването (протича в остра, включително милиарна туберкулоза, подостра и хронична форма), но се открива и лимфобронхогенно разпространение с огнища, разпространяващи се в средния и долния бял дроб. Хематогенното разпространение на заболяването изисква задълбочен преглед поради повишения риск от заболяване да стане екстраторакално..
  • Фокалната белодробна туберкулоза може да се развие поради пробуждането на стари огнища на инфекция на върха на белия дроб, суперинфекция, поради разпространението на инфекция поради лимфобронхогенен процес, чрез кръвта или в резултат на кавернозно възпаление и туберкулоза.
  • С инфилтративната пневмонична форма на белодробна туберкулоза е необходимо навреме да се започне лечение, за да се избегне образуването на кухина. Може би развитието на тази форма на туберкулоза под формата на облачни, кръгли инфилтрати и перисцисурити.
  • Една от наскоро откритите форми на белодробна туберкулоза е туберкулома и кавернозна туберкулоза. Туберкулома се характеризира с хроничен курс: може да не променя състоянието си с години. Кавернозната форма на заболяването е преходно състояние между фазата на разпад и фиброкавернозната форма. Основната роля при кавернозната туберкулоза играе кухината и нейните възможни последици. И така, с фиброзно-кавернозна форма се образува фиброзна кухина с проявата на фиброза на близката тъкан.
  • Белодробната цироза или циротичната белодробна туберкулоза се диагностицира при наличие на циротични белодробни промени при наличие на възпалителни туберкулозни промени, включително бронхиектазисни кухини. В този случай говорим за активно заболяване с периодични огнища.
  • Туберкулозен плеврит и емпиема включително. Тази патология се наричаше плеврална туберкулоза..
  • Туберкулозата на горните дихателни пътища, трахеята и бронхите се характеризира с липсата на увреждане на белодробната тъкан. В повечето случаи такава туберкулоза е свързана с някаква друга форма на заболяването..
  • Кониотуберкулозата е форма на туберкулоза на дихателните органи, свързана с професионални белодробни патологии.

Екстрапулмоналните форми на туберкулозата засягат следните органи:
  • менинги, централна нервна система. Такава туберкулоза се нарича туберкулозен менингит и се счита за една от най-опасните форми. В този случай гръбначният мозък и мозъкът се увреждат, което води до неврологични нарушения при пациента;
  • черва, перитонеум и мезентериални лимфни възли. Тази форма на туберкулоза се развива след поглъщане на продукти, съдържащи пръчки на Кох и се проявява като възпалителен процес в чревните стени, лимфните възли и мезентерията;
  • кости и стави. При такава туберкулоза главно се увреждат прешлените и тръбните кости. Костната и ставната туберкулоза е следствие от разпространението на болестта от други огнища;
  • пикочно-половата система. Често срещан орган на увреждане са бъбреците. Бъбреците, засегнати от туберкулоза, могат да загубят своята функционалност напълно. Разпространението на туберкулозата към пикочния мехур, уретрата и уретера обикновено се случва след увреждане на бъбреците. Тази форма на туберкулоза води до деформация на органите и нарушение на гениталните и уретралните функции. При мъжете тази патология се простира до простатната жлеза, тестисите и семепровода, а при жените - до яйчниците, фалопиевите тръби и кухината;
  • кожата и подкожната тъкан. Кожната туберкулоза се развива поради контакт с патогена;
  • периферни лимфни възли. Тази форма се характеризира с грануломатозно възпаление на лимфоидната тъкан;
  • органи на зрението. Офталмотуберкулозата се характеризира с постоянно намаляване на зрението и сериозни последици при несвоевременно лечение - до увреждане.
Клиничната класификация на туберкулозата предоставя много информация за заболяването, но това не е достатъчно за диспансерната практика, необходима на пациенти с туберкулоза. Затова за туберкулозата има отделни клинични и клинични класификации.

Форми на туберкулоза

В медицината се разграничават открити и затворени форми на туберкулоза или, казано на научен език, туберкулоза BK + и туберкулоза BK-. Туберкулозата от отворен тип е заразна, така че пациентите с тази диагноза трябва да останат в болницата, докато се елиминира рискът от инфекция при здрави хора. С отворена форма, или в случаите на бактериална екскреция, в храчката на пациента се откриват пръчки на Кох и се наблюдават некротични промени. Има казеоза в храчката - туберкулозен гной. В случаи на затворена форма това не се наблюдава поради факта, че няма локално разрушаване и комуникация с бронхите. Диагнозите на "отворени" или "затворени" форми на туберкулоза се правят въз основа на обема на увреждане на белодробната тъкан, наличието на разрушени участъци, бронхиална проходимост и развитие на гръдните мускули. Формите могат да се вливат една в друга.

Затворената туберкулоза не е лесна за определяне, тя изисква специфична диагноза. Тази форма е безвредна за другите и се поддава добре на лечение с навременно откриване. С отворената форма на туберкулоза хората винаги се оплакват от кашлица, треска, слабост и изпотяване. Може би хемоптиза. Отворена форма на туберкулоза може да се излекува при стриктно спазване на препоръките на лекаря и навременно лечение.

Заразна ли е туберкулозата?

Инкубационният период на туберкулозата

Етап и симптоми на туберкулоза

Има няколко гледни точки относно класификацията на туберкулозата по етапи. Преди това лекарите идентифицираха първичния стадий (хода на самата болест) и реинфекция (рецидив на нелекуваната болест). В средата на ХХ век лекарите стигат до извода, че е по-логично да се разграничат три етапа: първичен, след първичен и плеврит. Някои експерти се съгласиха, че етапите на туберкулозата трябва да бъдат разделени на първична туберкулозна инфекция, латентна (латентна) инфекция и повтаряща се туберкулоза. Ще анализираме по-подробно тези етапи:

  • При първична инфекция се наблюдава локално възпаление в областта на проникване на туберкулозна инфекция. По-нататъшно разпространение в съседните лимфни възли, бактериите образуват първичния туберкулозен комплекс.
  • При отслабена имунна система на етапа на латентна инфекция е възможно разпространението на туберкулоза и образуването на огнища в други органи.
  • Рецидивиращата туберкулоза се характеризира с многобройни увреждания на органите, подчертано влошаване на общото здравословно състояние, температурни промени, образуване на каверни в белите дробове.
Вероятно всички пациенти се страхуват да чуят диагнозата „туберкулоза в стадий на разпад“, възприемайки тази формулировка като последен стадий на заболяването. Това е наистина сериозно състояние, характеризиращо се с разлагане на белодробната тъкан и образуването на каверни. Подобна диагноза изисква сериозна намеса от медицински специалисти и за пореден път потвърждава значението на навременното приемане в болницата и внимателното внимание на вашето здраве.

Говорейки за симптомите на туберкулозата, трябва да се има предвид, че като цяло протичането на заболяването, независимо от фокуса, има общи черти. Ще анализираме особеностите на проявите на открита и затворена белодробна туберкулоза. Затворената форма на белодробна туберкулоза, за разлика от отворената форма, практически няма външни прояви и се открива чрез анализа на Манту.

Как да забележите първите признаци на туберкулоза навреме? Това не е толкова лесно да се направи, защото първите симптоми са едва забележими и започват да се засилват само с времето. Туберкулозата се характеризира с нощни и вечерни прояви, което е важно за изключване на други респираторни заболявания. Най-яркият признак на туберкулоза е кашлицата (първо суха, а след това с храчки за повече от 3 седмици). Кашлицата е придружена от намаляване на телесното тегло (обикновено остро), бледност на кожата, постоянна слабост и лошо представяне. Всички тези признаци променят очите на човек. Появява се треска, но температурата не надвишава 38 °. Един от най-известните признаци на туберкулоза е хемоптизата, която се появява след силно пристъп на кашлица. Хемоптизата може да причини кървене в белите дробове, което може да доведе до смърт..

Симптомите на туберкулозата при деца се появяват много по-бързо, отколкото при възрастните. Това се дължи на недоразвита имунна система. Туберкулозата при деца е много опасна поради бързото си развитие. Най-изложени на риск са децата, живеещи в антисанитарни условия, ядат се лошо и не получават достатъчно витамини. Ако детето ви често и бързо се уморява, отказва да яде, губи тегло, а също така периодично понижава вниманието и треската, тогава побързайте с туберкулозен лекар, за да предотвратите по-нататъшното развитие на болестта.

Диагностика на туберкулозата

В съвременната медицина на диагнозата туберкулоза се отделя специално внимание. Общоприет и добре известен метод за определяне на заболяването е туберкулиновата диагноза или, по-просто казано, тестът на Манту. Провежда се чрез въвеждане на туберкулин под кожата, а резултатите се проверяват след 72 часа. Този метод е удобен за масова диагностика, например в училищата. Един от най-новите съвременни методи за диагностика е диаскинтестът за туберкулоза. Той има сходства с теста на Манту: резултатът се оценява и след 72 часа. Предимството му пред теста на Манту е, че децата, които не са заразени с палка на Кох и са алергични, не дават реакция на нея. Това се дължи на хибридния протеин, включен в състава му и отсъствието на щама на ваксина BCG на BCG и нетуберкулозни бактерии. Нормата на диаскинтест е пълното отсъствие на всякакви следи, с изключение на следата от инжекцията. Важно е да запомните, че има противопоказания за теста на Манту и диаскинтест: непоносимост към туберкулин (може да даде фалшив положителен резултат), инфекциозни заболявания или соматични обостряния, както и карантина.

Друг важен диагностичен метод е лабораторната диагностика на туберкулозата. Тя ви позволява да изследвате храчката за съдържанието на микобактерии в нея, устойчивостта на бактериите към лекарствата, както и количествен показател..

Друг важен диагностичен метод са изследванията на кръвта и урината. При туберкулоза се наблюдава увеличение на СУЕ, показателите могат да се увеличат до нивото от 80 mm / h и да намалят в процеса на възстановяване. Анализът на урината не се променя много с туберкулозата, с изключение на случаите на туберкулозни лезии на бъбреците и пикочните пътища.

Съвременен метод за диагностициране на туберкулозата при деца е PCR. Това изследване ви позволява да откриете ДНК на пръчките на Кох в детския биоматериал - храчка и например бронхиална промивка. В допълнение, PCR определя чувствителността на микобактериите към лекарствата.

Друг модерен лабораторен тест е тестът на квантоферон. С помощта на този тест се определя наличието на гама-интерферон, секретиран от Т-лимфоцитите в отговор на MTB протеините. Предимството на този тест е липсата на противопоказания и фалшив положителен резултат, ако BCG е ваксиниран..

Анализът на храчките се счита за един от най-точните методи за диагностициране на белодробна туберкулоза, но това е дълго проучване, резултатите от което могат да бъдат подготвени за няколко седмици. Взетата храчка се поставя в резервоар със специфичен състав, който допринася за растежа на туберкулозни микобактерии. Ако след необходимото време експертите открият растежа на микобактериите, тогава резултатът е положителен. При отрицателен резултат растежът на микобактериите не се наблюдава.

При белодробна туберкулоза релевантните изследвания са от значение:

  • флуороскопия. Този метод се използва широко за първоначален преглед на пациенти и се състои в медицинско проучване в реално време;
  • Рентгенографията е основният метод за радиологична диагностика днес. Това е проекция на сенките на тялото върху рентгенов филм и в сравнение с флуороскопията дава по-пълна картина на заболяването;
  • томографията е метод, при който се правят снимки на отделни слоеве на белите дробове; успешно се използва за определяне на естеството и границите на лезията;
  • флуорография - метод, активно използван за масова диагностика и насочен към идентифициране на скрити белодробни заболявания.

Лечение на туберкулоза

Хората, изправени пред това заболяване, се притесняват от много въпроси, основните са: „лекува ли се туберкулозата?“, „Как и как да се лекува белодробна туберкулоза?“ и "колко дълго трае това лечение?" Туберкулозата, открита в ранните етапи, може да бъде лекувана успешно, затова е важно да не се бави посещението на пулмолог или специалист по туберкулоза. В хода на лечението обикновено се използват няколко противотуберкулозни лекарства (4-5 едновременно). Лекарите постигат успешни резултати в рамките на шест месеца след терапията.

В допълнение към лекарственото лечение на пациентите се препоръчват дихателни упражнения, укрепващи имунитета и физиотерапия. Важна роля играе доброто хранене през периода на лечение: месото, плодовете, зеленчуците и липсата на алкохол са задължителни в диетата. Млечните продукти намаляват страничните ефекти на лекарствата. На етапа на възстановяване е полезно СПА лечението. Важно е да започнете борбата срещу туберкулозата навреме и тогава болестта ще бъде победена. Лечението трябва да бъде правилно планирано, така че не е необходимо самолечение - това може да доведе до обратния резултат и тогава лекарите ще бъдат безпомощни. В тежки случаи лекарите могат да прибягнат до операция за отстраняване на част от белия дроб. Ако туберкулозата не се лекува, тогава можете да умрете в рамките на две години (50% от случаите) или можете да живеете с хронична форма на туберкулоза и да бъдете заразни за здрави хора (50% от случаите).

Туберкулоза по време на бременност

Туберкулозата и бременността са несъвместими неща, защото в повечето случаи туберкулозата при жената е противопоказание за бременност. Самата бременност може да провокира обостряне на туберкулозата, а лечението е опасно за плода. Освен това плодът може да бъде заразен с туберкулоза чрез вътрематочна инфекция. Има моменти, когато туберкулозата не е индикация за прекратяване на бременността. Ако има нужда от лечение по време на бременност, тогава най-щадящото лекарство ще бъде Изониазид. Бременността след туберкулоза е най-добре да се планира след две до три години..

Туберкулоза при деца

Ваксина срещу туберкулоза

Децата са ваксинирани с BCG ваксина като профилактика на туберкулозата. Тя е в състояние да предпази детето от тежка туберкулоза. Първата BCG ваксина се дава на новороденото на 4-ия ден от живота в болницата. Ваксината се прилага в лявото рамо. Такава ранна ваксинация се обяснява с голямото разпространение на туберкулозата и следователно е необходимо възможно най-ранно развитие на имунитета при дете.

BCG ваксината е отслабен щам, който помага за развитието на имунитет. За недоносени и слаби бебета са измислили аналог на ваксината - BCG-M, чието съдържание на микроби е наполовина от стандартното BCG. Нормалната реакция на ваксинация се проявява под формата на туберкул на мястото на инжектиране (след 1,5-2 месеца) и след това мехурче с жълтеникава течност, която се спуква (за 3-4 месеца) и се покрива с коричка. Лоша реакция на ваксината е нагъването на мястото на инжектиране. Можете да откажете ваксинацията, но тогава родителите поемат отговорност за здравето на детето.