Image

Хроничен ринит

Хроничният ринит (хроничен хрема) е хроничен възпалителен процес, протичащ в носната лигавица.

Носната кухина на човека е разделена на две части от носната преграда, която се образува от отварача, хрущяла и вертикалната плоча на етмоидната кост. Общият носен проход е разположен между носната преграда и носната раковина, в страничните части на носната кухина има три носни канала, които съответстват на три носни конха (долна, средна и горна). Назалната конха ви позволява да увеличите повърхностната част на носа. Крилото на носа включва образувания на съединителна тъкан, образуващи ноздрите (задни долни носни отвори). Основната функция на носа е да почиства, затопля и овлажнява вдишания въздух, както и да мирише.

В лигавицата на носната кухина има голям брой кръвоносни съдове. С развитието на хроничен ринит се нарушава кръвообращението в тази област, което провокира застой на кръвта. В резултат на възпаление лигавицата набъбва, поради което носните проходи се стесняват, съответно носното дишане е затруднено. Една от проявите на възпаление е възпалителен ексудат - патологичен секрет, чийто характер варира в зависимост от формата на заболяването.

Причини и рискови фактори

Основните причини за хроничен ринит включват:

  • често повтарящ се или нелекуван остър ринит;
  • генетично предразположение;
  • алергия;
  • инфекциозни процеси в горните дихателни пътища;
  • метаболитни нарушения (по-специално, метаболитни нарушения на арахидоновата киселина);
  • хормонални промени;
  • вдишване на твърде студен, горещ, сух, замърсен или прашен въздух;
  • нарушения на анатомичната структура на носа (по-специално, кривина на носната преграда);
  • хирургични интервенции в носната кухина;
  • чужди тела в носната кухина;
  • злоупотреба с вазоконстрикторни лекарства с локално действие (капки, спрейове);
  • лоши навици.

Форми на заболяването

Хроничният ринит може да се прояви в следните форми:

Хроничният алергичен ринит е висок рисков фактор за бронхиална астма.

В съответствие с общоприетата клинична класификация, хроничният ринит протича в следните форми:

  • катарална;
  • хипертрофична;
  • атрофичен.

Хроничният хипертрофичен ринит от своя страна е от два вида:

Хроничен атрофичен ринит:

Симптоми на хроничен ринит

Симптомите на хроничен ринит, независимо от формата на заболяването, включват:

  • изпускане от носната кухина;
  • суха носна лигавица;
  • затруднено носно дишане;
  • намаляване на обонянието;
  • носов глас;
  • усещане за сърбеж в носната кухина;
  • възпалено гърло;
  • кихане (особено сутрин);
  • рефлекторна кашлица;
  • хъркане;
  • постоянни главоболия.

Тези симптоми при пациенти с хроничен ринит могат да имат различна степен на тежест и да се проявяват в различни комбинации.

Един от най-често срещаните признаци на хроничен ринит е наличието на постназален синдром, който се състои в натрупване на патологични секрети в задната част на носа и гърлото, което кара пациента да се чувства неудобно. Постназалният синдром може да причини хронична болка в гърлото и / или хронична непродуктивна кашлица.

Алергичният хроничен ринит обикновено се изразява в усещането за сърбеж в носа, ушите и гърлото, зачервяване на очите и сълзене, отсъствие или затруднено носно дишане, бърза умора. Носният секрет е бистър, воднист.

При хроничен катарален ринит назалната конгестия обикновено е по-изразена в едната половина на носа. Нарушаването на носното дишане се засилва при настинка. Изхвърлянето от носната кухина е лигавично или мукопурулентно, умерено, но може да стане обилно и да стане гнойно..

На фона на хроничен ринит могат да се развият усложнения като хроничен кислороден глад, хроничен тонзилит, неалергичен ринит с еозинофилен синдром, синдром на обструктивна апнея, синузит.

При хроничен хипертрофичен ринит се наблюдава пролиферация и удебеляване (хиперплазия) на носната лигавица. Обрасната лигавица затруднява носното дишане до пълното му спиране поради запушване на носния проход, пациентите са принудени да дишат през устата си. В допълнение, има притискане на дупките на слъзно-носните канали, което може да причини дакриоцистит (възпаление на слъзния сак) и конюнктивит. Компресирането на устите на евстахиевите тръби може да доведе до развитието на Евстахит.

При хроничен атрофичен ринит оскъдната вискозна слуз се отделя от носната кухина и при сушене образува коричка. Опитите за отстраняване на корички водят до травма на атрофичната лигавица на носната кухина. Постоянните микротравми причиняват язва, кръвотечение от носа и вторични инфекции. При инфекция на улцерации на лигавицата на Klebsiella възниква един вид хроничен атрофичен ринит като фетиден ринит или озена. В същото време в носната кухина се образуват мръсни сиви корички, които причиняват остра неприятна (гнилостна, гадна) миризма, която може да се разпространи доста далеч. Сухият нос се усилва, дистрофичните процеси се влошават и носното дишане е затруднено, въпреки разширяването на носната кухина.

Диагностика

За диагностицирането на хроничен ринит се използват данни, получени от събирането на оплаквания, обективно изследване и риноскопия. При предна риноскопия обикновено се открива лека хиперемия и подуване на носната лигавица (обикновено в областта на долната и средната носна конха)..

Ако е необходимо, прибягвайте до рентгенова и / или компютърна томография на синусите (за изключване на хроничен синузит), риноманометрия. Провеждат се алергологични изследвания. При отрицателен резултат от алергологични тестове се извършва лабораторно изследване на носа от носа за еозинофили. Освен това се предписват общ и биохимичен кръвен тест, обща изследване на урината, изследване на културата на патологичния разряд с определяне на чувствителността на инфекциозния агент към антиинфекциозни лекарства, хистологично изследване на биопсията на лигавицата на носната кухина.

За да се разграничи катаралната форма на хроничен ринит от хипертрофична, се провежда тест за анемизация: лигавицата на носната кухина се смазва с вазоконстрикторно лекарство. Силно намален обем на долната носна конха показва липса на истинска хипертрофия. Леко намаляване на обема на долните турбини или пълното отсъствие на намаляването им показва хипертрофичен процес.

Една от проявите на хроничния ринит е възпалителният ексудат - патологичен секрет, чийто характер варира в зависимост от формата на заболяването.

Лечение на хроничен ринит

Лечението на хроничния ринит е комплексно, едно от условията за неговия успех е изключването на влиянието на фактори, които са причинили развитието на болестта.

Със сухи лигавици на носната кухина се използват овлажняващи спрейове. Предписват се местни лекарства, които подобряват трофизма на лигавицата на носната кухина, измивайки носната кухина с изотоничен физиологичен разтвор. Трябва да се избягва честото използване на вазоконстриктивни капки. При ринит на инфекциозна етиология се предписват локални антибактериални лекарства под формата на мехлеми, спрейове, капки, изборът на които се основава на резултатите от определянето на чувствителността на микроорганизмите към антибиотици.

При хроничен алергичен ринит контактът с алергена след неговото определяне е изключен. Показани са локални антиалергични лекарства, в някои случаи се провежда специфична имунотерапия. При тежки случаи на заболяването могат да се предписват интраназални кортикостероиди под формата на спрей. Капките с вазоконстрикторн ефект в този случай нямат ясно изразен положителен ефект и дългосрочната им употреба може да доведе до развитие на лекарствен ринит.

При хроничен катарален ринит се използват капки за нос с противовъзпалителен и стягащ ефект.

Когато носната преграда е извита, е показано хирургично възстановяване на дефекта (септопластика).

Лечението на хроничен атрофичен ринит е симптоматично. Терапевтичният ефект се постига чрез постоянно овлажняване на лигавицата на носната кухина с физиологичен разтвор (капки, спрейове, иригатори), инстилация на маслен разтвор на витамини А и Е, други маслени капки.

В случай на хроничен хипертрофичен ринит, при липса на положителен ефект от консервативната терапия е показано хирургично лечение, което се състои в отстраняване на обраслата лигавица на носната кухина. В повечето случаи интервенцията се извършва с помощта на минимално инвазивен метод (електрокоагулация, радиовълнова хирургия, криодеструкция, ултразвук или лазерни методи). В някои случаи с лека хипертрофия се извършва субмукозна вазотомия, по време на която се извършва дисекция на съдовите стави между лигавицата и периоста на носната конча. Операцията дава възможност за пълно възстановяване на носното дишане. В случай на тежка хипертрофия, може да се наложи пълно или частично отстраняване на долната носна раковина (конхотомия).

Възможни усложнения и последствия

На фона на хроничния ринит могат да се развият усложнения като хроничен кислороден глад, хроничен тонзилит, неалергичен ринит с еозинофилен синдром, синдром на обструктивна сънна апнея, синузит. Хроничният алергичен ринит е висок рисков фактор за бронхиална астма.

прогноза

При навременно и правилно подбрано лечение прогнозата е благоприятна.

Предотвратяване

За да се предотврати развитието на хроничен ринит, се препоръчва:

  • навременно лечение на остри заболявания на дихателните пътища;
  • избягвайте контакт с алергени;
  • коригиране на нарушения на анатомията на носната кухина;
  • отхвърляне на лоши навици;
  • избягвайте неконтролираната употреба на вазоконстрикторни капки.

Симптоми и лечение на хроничен ринит (хрема) при възрастни

Хроничният хрема, който най-често се нарича ринит, е доста сериозно заболяване. По време на такова заболяване лигавицата на носната кухина се възпалява. Можете също така да забележите някои проблеми с функционирането на епителния слой. Често тази форма на заболяването се появява поради ненавременно лечение или твърде слаб имунитет. Понякога ринитът се появява поради недохранване или лоши навици. За да се отървете от това заболяване, трябва да разберете какво е хроничен ринит и как да лекувате хроничен ринит..

Причини за появата

Преди да лекувате хроничен хрема при възрастни, е необходимо да разберете защо се е появил. В крайна сметка причините и лечението са взаимосвързани. Има някои често срещани причини за хрема..

Понякога болестта започва да се развива поради факта, че лигавицата е наранена от метал или минерален прах. Ринитът може да се появи и поради прах от креда и брашно, което спира изтичането на бокални клетки. Всичко това води до образуването на голям брой ринолити в носната кухина..

Физически фактори

Хроничният хрема при възрастен може да се появи поради излагане на физически фактори на околната среда. Те включват твърде горещ въздух, поради което работата на епитела се нарушава и лигавицата изсъхва. Студеният въздух също може да допринесе за развитието на това заболяване..

Проблеми с кръвообращението

Някои форми на хроничен ринит започват да се развиват поради лошо кръвообращение в носната лигавица. Кръвообращението може да бъде нарушено в резултат на бъбречно заболяване или поради хипертония. Също така такива проблеми могат да се появят поради нервни или ендокринни заболявания..

Употреба на определени лекарства

Употребата на определени лекарства, които разширяват кръвоносните съдове, може да доведе до хроничен ринит. Ето защо не се препоръчва да заравяте носа с такива лекарства твърде дълго. Препоръчва се да се използват не повече от една седмица..

Симптоми и видове

За да разберете най-често срещаните симптоми на заболяването, трябва да се запознаете с класификацията на хроничния ринит. В края на краищата всички видове хроничен ринит могат да се проявят по различни начини..

простудни

Симптомите на катарален хроничен ринит са силно изразени. Веднага след появата на болестта човек има проблеми с носното дишане. Освен това този проблем периодично изчезва и се повтаря отново. При някои задръстванията се появяват само в едната половина на носа..

Симптомите включват изобилен секрет от носа, който може да съдържа гной. Ако се появи обостряне на заболяването, тогава при повечето пациенти обонянието се влошава и те практически не миришат.

хипертрофична

Този вид заболяване не е много често при пациенти. Хипертрофичната форма се появява, когато лигавицата на носната кухина е силно уплътнена и расте. Това заболяване трябва да се изхвърли незабавно. Ако това не бъде направено навреме, носните проходи на човека ще се припокриват и той няма да може да диша през носа си. Могат да се появят и други усложнения като конюнктивит и силно възпаление на слъзните торбички..

При хронична хрема се появява силно гноен секрет от носната кухина, който мнозина наричат ​​основния симптом на заболяването. С течение на времето гласът на човек може да се промени и обонянието може да изчезне.

атрофичен

Тази форма на заболяването води до появата на вискозни носни секрети, които след изсъхване могат да образуват корички в носа. Ако има твърде много от тях, това ще доведе до затруднено дишане и проблеми с възприемането на миризми. Не се опитвайте сами да премахнете получената кора, тъй като това може да повреди лигавицата. Лекуващият лекар трябва да лекува атрофичен ринит.

вазомоторен

При хора с вазомоторен хроничен хрема се появяват огромен брой различни симптоми, които включват:

  • проблеми с носното дишане;
  • обилно изхвърляне;
  • кихане
  • проблеми със съня.

Всички тези симптоми са много променливи и се появяват периодично. Доста често те възникват поради силна преумора или рязка промяна на температурата на въздуха. При някои пациенти тези симптоми започват да се появяват с твърде високо кръвно налягане..

Как да се отървете от хронична хрема

Лечението на хроничен хрема при възрастни трябва да се провежда веднага след откриването на това заболяване. За да излекувате хронична хрема, трябва да се занимавате с лечение постоянно. Ако вземете дори малки почивки, тогава състоянието може бързо да се влоши. По време на лечението на хроничен ринит е необходимо да се използват най-ефективните лекарства и методи..

Единственият начин да се отървете от това заболяване веднъж завинаги.

Как да лекувате хроничен ринит с лекарства

Повечето хора използват специални лекарства, за да се отърват от хроничния ринит. Лечението с наркотици е най-ефективно.

Sinupret

Много хора, които са загрижени за обикновената настинка, използват тези хапчета по време на лечението си. Също така този инструмент бързо се справя със сополите. Основното предимство на Sinupret е, че съдържа само естествени съставки. Съдържа екстракти от киселец, тинтява и бъз.

По време на лечението децата трябва да приемат не повече от три таблетки на ден, а възрастните не трябва да приемат повече от шест.

хоризонтален

Това лекарство за хроничен ринит е направено от естествени съставки като лумбаго, жълт жасмин, лук и беладона. С помощта на хоризонтала можете да се отървете от всички възпалителни процеси, локализирани в дихателните органи.

По време на употребата на такива лекарства за ринит е необходимо да се постави таблетка в устната кухина и да се разтвори. Дневната доза не трябва да надвишава шест таблетки. Препоръчва се да се приемат 1-2 часа преди хранене..

Лекарството не трябва да се дава на деца под три години, хора с фруктозна непоносимост и бременни момичета.

Cinnabsin

Това средство за лечение на хронична хрема е доста често срещано. Мнозина го използват за лечение на хроничен ринит..

Съставът на лекарството включва ехинацея, жълт корен и цинабар. Продуктът се предлага под формата на таблетки за смучене. Дневната доза за деца е около 3-4 бонбона. Възрастните могат да приемат 8 таблетки на ден. След употреба на Cinnabsin могат да се появят определени странични ефекти. Някои се оплакват от обрив и повишено слюноотделяне.

Rinopront

Това е много ефективно средство, което бързо се бори срещу хроничния ринит. Той има антихистамини, благодарение на които е възможно значително да се облекчи хода на това заболяване. Инструментът се предлага в различни форми. Деца под 12 години се препоръчва да купуват Ринопронт, който се продава под формата на сироп. Лечението при възрастни се провежда чрез приемане на лекарството под формата на капсули. На ден се използват не повече от две капсули.

Това лекарство не се препоръчва на хора с глаукома и жени в късна бременност..

Как да излекувате хронична хрема у дома

Много хора се чудят дали хроничният ринит може да се излекува у дома. Има различни народни средства за хронична хрема, с които трябва да сте запознати.

инхалация

В някои случаи лечението на хроничен ринит при възрастни се провежда с помощта на така наречената суха инхалация. За такива процедури можете да използвате чесън, хрян или лук. Тези продукти имат много летливи, с които можете бързо да се отървете от възпалението..

Рецептата за този инструмент е доста проста. За готвене е необходимо да нарежете 150 грама от горните зеленчуци и да поставите в малка тенджера. След това всичко това се пълни с вода и се вари около 10 минути. Когато продуктът е готов, трябва да го дишате по двойки за 20-30 минути. Ще трябва да се борите с болестта с вдишване в продължение на седмица.

Сапун за пране

Понякога лечението на хроничен ринит у дома се извършва с помощта на средства, приготвени от сапун за пране. Рецептата за това лекарство се използва от мнозина от много години..

Почти винаги лечението на хроничния ринит с народни средства започва с подготовката им. В този случай ще трябва да навлажнете памучен тампон с вода и да го разтриете върху малко парче сапун за пране. След това, използвайки тази пръчка, е необходимо да смажете носната кухина. След процедурата изпускането от носа може да се засили и да се появи силно кихане..

Именно по време на кихане носът се почиства от всички гнойни секрети и бактерии. С този метод ринитът се лекува 2-3 седмици.

Сок от цвекло

Доста често при лечение на хронична хрема с народни средства се използва сок от цвекло. Тя ще ви позволи бързо да се отървете от това заболяване и да почистите носната кухина. С помощта на сок от цвекло се създават дори някои лекарства, които могат да бъдат закупени в аптеките.

За да създадете терапевтични капки у дома, можете да използвате следната рецепта за тяхното приготвяне. За да направите това, се нуждаете от следните съставки:

  • 200 мл сок от цвекло;
  • 50 г мед;
  • 100 мл вода.

Понякога към рецептата се добавят 100-200 мл тинктура, приготвена от прополис.

Всички съставки се поставят в малък контейнер, смесват се, настояват 20 минути и след това се борят с ринит. Приготвените капки се използват два пъти на ден. Лечението продължава около две седмици. Ако по време на лечението се появят първите подобрения, не е необходимо веднага да спрете приема на капки.

заключение

Ринитът при възрастни се появява доста често. Не всеки човек знае какво да прави, когато се появи това заболяване. За да се отървете от него, трябва да изучите симптомите и лечението на хроничния ринит с лекарства. Трябва също така да се запознаете с народни средства, за да изберете най-ефективната рецепта за лечение..

Хроничен ринит - симптоми и комплексно лечение

Такава патология като хроничен ринит е доста често срещана. При този вид ринит се наблюдава хронично възпаление в областта на носната лигавица и формите на заболяването могат да бъдат различни.

Хроничната форма на катарален ринит може да бъде продължение на некачествено лечение на острата форма на ринит или може да бъде следствие от проникването на микроби дълбоко в лигавицата, което причинява солидни разрушителни промени в мембраната, както и отслабване на имунологичната защитна функция на организма. И в някои случаи пациентът има алергична реакция на лигавицата.

В тази статия ще разгледаме всички нюанси на хроничния ринит, неговите причини, симптоми и локални методи на лечение при възрастни..

Причини

Какво е? Ефективността на лечението на хроничен ринит зависи от това дали основната причина за заболяването е правилно установена. Хроничното възпаление на носната лигавица може да бъде причинено от следните предразполагащи фактори:

  • заболявания на бъбреците, сърцето и съдовата система;
  • кривина на септума на носа;
  • аденоиди;
  • синузит;
  • професионални опасности;
  • тютюнопушене, алкохолизъм, наркомания;
  • дисменорея (болезнени периоди).

Провокира хроничен ринит:

  • бактериална, вирусна, гъбична инфекция;
  • синусова болест;
  • травма на носа;
  • летливи токсични съединения - изпарения на сярна киселина, живак;
  • дразнещ ефект на външни фактори - прах, дим, студен, сух въздух.

Най-често срещаните алергени, които причиняват алергичен ринит:

  1. Зеленчуци - суха зеленина, сено, мухъл и, разбира се, цветен прашец на цъфтящи растения: дървета (бреза, леска, трепетлика и др.), Треви и ливадни треви (амброзия, глухарче, пелин, екип на таралежи, тимотейска трева и др.), Зърнени култури (ръж, царевица и др.).
  2. Домакински прах - домашен, библиотечен и хотелски прах, акари (присъстващи в мека мебел, килими, матраци, меки играчки и др.), Вълна и пърхот на котки, кучета, зайци, хамстери и други животни; пера и пух на възглавници и одеяла; суха храна за риба и животни; хлебарки и гризачи, техните екскременти и люспи; спори на плесен и др..
  3. Химикали - промишлена химия, латекс, каучук и пластмасови изделия, прахове и перилни препарати, козметика и парфюми.

Често хроничният ринит се появява след остър ринит..

Симптоми на хроничен ринит

За да знаете как да излекувате хроничния ринит, трябва правилно да установите причината за появата му. В противен случай лечението няма да бъде ефективно и може да влоши хода на заболяването. Симптомите на хроничен ринит ще помогнат при поставянето на правилната диагноза, те могат да бъдат използвани за определяне на кой тип ринит.

Обмислете всички разновидности на обикновената настинка при възрастни:

  1. Вазомоторен хрема (ринит vasomotorica), в зависимост от преобладаването на определен симптом, може да бъде хиперсекреторна форма, когато основното оплакване е значително изхвърляне от носа; вазодилататор (водещ симптом е запушването на носа) и комбинирана (вазодилататорно-хиперсекреторна) форма, когато пациентът е загрижен както за значителното изхвърляне от носа, така и за затрудненото носно дишане. Алергичната форма може да бъде сезонна или постоянна..
  2. Атрофичен хроничен. Симптоми: изтъняване на носната лигавица, разширяване на носните проходи, усещане за сухота в носа, секреция на гъста слуз, образуване на корички по лигавицата, затруднено дишане на носа, нарушена миризма. При отстраняване на корички от лигавицата може да се образува леко кървене или язва..
  3. Хроничен катарален - характеризира се с оплаквания на пациенти с постоянен лигавичен секрет от носа и периодично затруднено носно дишане с променливо пълнене на едната или другата половина на носа. С предна риноскопия се определя хиперемия на лигавицата с цианотичен оттенък, оток, наличие на лигавични секрети, особено в долната част на носната кухина. След смазване на носната лигавица с вазоконстрикторни разтвори се наблюдава значително намаляване на обема на тъканите на долната и средната носна конха, което показва наличието на фалшива хипертрофия, т.е. оток.
  4. Хронична хипертрофична - характеризира се с хиперплазия на лигавицата, често включваща периоста и костната тъкан на носната конча и може да бъде дифузна и ограничена по форма. Най-често растежът и сгъстяването на лигавицата се случва на долната носна конча, по-рядко от средното на местата на локализация на кавернозна тъкан.
  5. Алергичен - проявява се чрез воднисто изхвърляне на слуз от носа със сърбеж, парене, пристъпи на кихане. Причините за алергичния ринит обикновено са: домашен прах, акари, които живеят в домашен прах, тютюнев дим, люспи от животинска кожа или коса, гъбични спори, паяжини и др. Може да е целогодишен.
  6. Ozena (ogepa) е тежка форма на атрофичен процес в носа, който се разпространява както върху лигавицата, така и върху костните стени на носната кухина и носната конча, като произвежда бързо изсъхващ секрет със силна специфична, неприятна миризма.

При липса на адекватно лечение ринитът може да доведе до усложнения като синузит, синузит, полипи в носа, възпаление на средното ухо.

Как да лекувате хроничен ринит

Оптималният начин за лечение на хронични форми на ринит е сложен. Може да включва следните методи:

  • лечение с лекарства;
  • физиотерапевтични процедури;
  • хирургическа интервенция;
  • използване на народни средства.

В зависимост от формата на хроничен ринит, симптомите и схемата на лечение при възрастни ще се различават:

  1. При обостряне на хроничен ринит, магнито- и лазерна терапия широко се използва лечение с хомеопатични препарати..
  2. При атрофичен ринит се използват лекарства, които могат да подобрят трофизма на лигавицата.
  3. Проявите на алергичен ринит се елиминират с помощта на антихистамини, вазоконстриктори и хормони..
  4. За лечение на вазомоторен ринит се използват лазерна терапия, криодеструкция, радиовълнова хирургия и други методи..
  5. При катарален ринит се препоръчва локално антибактериално лечение, в зависимост от резултатите от бактериологично инокулиране на секрети.
  6. Хипертрофичният ринит ще изисква операция под местна упойка.
  7. Съвременната медицина използва безкръвен метод за отстраняване на участъци от лигавицата - лазерен лъч.

При първите признаци на хрема е необходимо да се осигури психическа и физическа почивка, обилно обогатено пиене и да се избягва хипотермия и прегряване. Необходимо е внимателно да се почистват носните канали, за да се избегне дразнене на възпалената носна лигавица. Изсушените кори трябва да бъдат омекнали и внимателно отстранени с памучен тампон, потопен във вода..

Лечение с лекарства

Тя включва назначаването на вазоконстрикторни капки, мехлеми с антисептични и противовъзпалителни ефекти, адстрингенти (разтвор на коларгол). При повишени температури се предписват антипиретични и антивирусни лекарства..

В случай на твърди кори, могат да се използват омекотяващи спрейове и капки, обикновено мазни или на сол. Лекарят може да предпише антибиотици в зависимост от клиничното представяне..

Физиотерапия

Лечението на ринит при възрастни се извършва с помощта на следните физиотерапевтични процедури:

  • ултравиолетово лечение;
  • UHF лечение;
  • отопление с вани за крака;
  • инхалация с лечебни аерозоли с помощта на пулверизатор, използвайки специални разтвори на антибиотици, физиологичен разтвор, билкови лекарства и други групи противовъзпалителни и антибактериални средства.

Физиотерапията се провежда за 8-12 дни, както е предписано от лекаря, което зависи от стадия на заболяването.

СПА лечение

СПА лечение (Анапа, Борово, курортна зона Владивосток, курортна зона Геленджик, Куря, курортна зона Ленинград, Юматово), балнеолечение (Головинка, Кисловодск, Лазаревское, Налчик, Шуша, Сиванда) и кална терапия (Налчик, Пятигород, Ареа).

хирургия

Към днешна дата се използват следните методи за хирургично лечение:

  1. Ултразвуково разпадане на носната раковина;
  2. Радиовълно разпадане на назалната конха;
  3. Електрокаутеризация (каутеризация с използване на електрод);
  4. Криотерапия (криодеструкция на долната носна конха);
  5. Разрушаване на CO2 лазер;
  6. Конхотомия или отстраняване на задните краища на долната носна конча;
  7. Хемокаустика или каутеризация на носната конха с трихлорооцетна киселина (ефективна при катарален ринит и неусложнени форми на вазомоторен ринит).

Хирургичното лечение на ринит е насочено към намаляване размера на носната раковина с помощта на различни физически фактори, като по този начин улеснява пациента да диша.

Народни средства

Положителният ефект е използването на народни средства:

  • всмукване на капки от сок от алое или каланхое;
  • локално лечение с памучни тампони, напоени с отвара от дафинови листа;
  • вдишване на варени картофи, вдишване на миризмата на лук, чесън;
  • компреси с топла отвара от дафинов лист върху носа и челото;
  • измиване на носа със сок от лук, цвекло, моркови, отвари на противовъзпалителни билки (лайка, невен);
  • топли вана за горчица за крака.

По принцип лечението на хроничен хрема е дълъг и старателен процес, който изисква медицински контрол. Минимизиране на рисковите фактори и предотвратяване на друго обостряне зависи от пациента..

Предотвратяване

Мерките за превенция на заболяванията са много важни. За да предотвратите хроничността на ринит, трябва:

  • лечение на всички УНГ патологии под наблюдението на лекар;
  • изключете влиянието на алергени, дразнители;
  • поправете аномалии в структурата на носа;
  • редовно измивайте носа си с физиологични разтвори;
  • спрете пушенето, алкохола;
  • не злоупотребявайте с капки за нос;
  • водят здравословен начин на живот, укрепват имунитета и втвърдяват;
  • Спортувай.

Важно е работниците в опасните отрасли да прилагат мерки за лична защита на носа, пречистване на въздуха и ако сте склонни да развиете хроничен ринит с усложнения, е по-добре да помислите за промяна на вида дейност.

Как да се отървете от хронична хрема

Хроничният ринит е от четири вида: катарален, вазомоторен, хипертрофичен и атрофичен. Как да излекувате хронична хрема и напълно да се отървете от ринит: методи и препоръки за лечение на болестта.

Симптомите на обикновената настинка са познати на всички. Носов секрет, носен глас, задух рязко влошават общото благосъстояние, причинявайки очевиден дискомфорт.

Най-често хрема отминава през седмицата. Има обаче ситуации, когато заболяване с досадни симптоми продължава с години, след това се успокоява малко, след което отново се изостря. Тогава можем да говорим за наличието на хронична хрема или ринит, което не е просто локален проблем, а сериозно заболяване, патология на тялото 1.

Причини и видове хронична хрема

Най-честата причина за обикновена настинка, включително обикновена настинка, са респираторните инфекции, особено в есенно-зимния период. Човек с добър имунитет не трябва да има специални проблеми с бактериите и вирусите, които причиняват болестта. Ако локалната имунна защита се намали под въздействието на вируси и бактерии, носната лигавица може да набъбне или, напротив, да се изтъни, което създава условия за прехода на обикновената настинка в хронично състояние 2.

Други причини за хроничен хрема при възрастни могат да бъдат 3:

  • Дълготрайни бактерии и вируси в организма
  • Хронични възпалителни заболявания на назофаринкса - синузит, аденоиди при деца, тонзилит
  • Наследствена или придобита алергична предразположеност
  • Редовен хрема, който се появява на фона на ARVI
  • Анатомичните промени, например кривина на септума
  • Непрекъснатото излагане на носната лигавица на вредни фактори като прах, миризми, вредни изпарения и други
  • Повтаряща се хипотермия, често свързана с прекомерно излагане на студен въздух
  • Патологии на тялото, които могат да повлияят на общото състояние на организма и конкретно върху носа
  • Проведени хирургични операции, включително успешни такива

Следните заболявания могат да подкрепят възпалителния процес на хронична хрема при възрастни 2:

  • Бронхиална астма
  • Полинозата е сезонно заболяване, което се проявява под формата на алергия към цветен прашец
  • Синузит
  • Хроничен тонзилит

Причините за хроничен хрема при деца са подобни, но по-често са свързани с протичащи остри настинки, които подкопават крехкия имунитет. Проблемът се изостря при наличие на хипертрофична пролиферация на сливиците, така наречените аденоиди 2.

Необходимо е също да се разграничат различните видове хронична хрема, тъй като методите за по-нататъшно лечение 3 ще зависят от това:

  • Катарална хрема. Нормална и обичайна хрема. Расте от продължителен остър ринит и продължителни вирусни и бактериални инфекции
  • Алергичен хрема. Напоследък най-често срещаният вид хрема. Може да се случва целогодишно, всеки ден. Достатъчно е да вдишвате непоносимия алерген, след което носът моментално реагира със стесняване и подуване на проходите
  • Хипертрофична хрема. Възпаление на носната лигавица. Изключително трудно се лекува и са възможни усложнения под формата на увеличение на костната тъкан
  • Атрофичен хрема. Корени и уплътнения в носа. Вискозен, плътен и лошо миришещ секрет. Опасността се крие в прераснала и плодна хрема (озена)

    Симптоми на хронична хрема при възрастни и деца

    Въпреки факта, че симптомите на хроничен хрема при възрастни се наблюдават целогодишно, в хода на заболяването се различават периоди на обостряне и ремисия. По време на ремисия симптомите на заболяването отшумяват, а по време на обостряне те се проявяват насилствено.

    Най-характерните симптоми на хронична хрема 3:

    • Запушване на носа
    • Изхвърляне на лигавичен или мукопурулентен характер от носните проходи
    • Екскретирани кръвни вени
    • Главоболие
    • Общо увреждане на здравето
    • Сухота в устата поради затруднено носно дишане
    • Продължително повишаване на температурата между 37–37,5 ° C в периода на обостряне

    По време на ремисия назалната конгестия намалява, но в лумена се появяват сухи болезнени корички, които носят значителен дискомфорт при дишане.

    Симптомите на хроничен хрема при деца по време на обостряне са особено остри. За децата става невъзможно да дишат нормално; кашлицата и болката в гърлото често се присъединяват. В тежки случаи заболяването може да провокира стеноза на ларинкса - опасно усложнение, при което проходимостта на дихателните пътища се влошава 3.

    Продължителният хрема може да доведе до образуване на полипозни израстъци в носните проходи. Те затварят лумена на носа, което значително усложнява консервативното лечение. Поради нарушен отток от максиларните синуси често се развива синузит - възпаление на околоносните синуси. По време на периоди на подчертана активност на патогена и с отслабен имунитет, инфекция от възпалени синуси може да проникне в мозъка. Резултатът е менингит - възпалителен процес в лигавицата на мозъка 3.

    Не бъркайте хрема със синузит - възпаление на синусите. Болестите са различни, но това се случва едновременно поради отслабен имунитет. С тази опция е необходимо да се възстанови имунитета възможно най-бързо и да се победят всички провокиращи инфекции, най-често ARVI.

    Лечение на хроничен хрема при възрастни и деца

    След изясняване на симптомите и определяне на вида остава въпросът как да се лекува хронична хрема. Струва си да започнете с факта, че е необходимо да се лекувате. Хроничният хрема е вече пренебрегвана форма, която може да доведе до нежелани последствия. Това е особено заслужава да се обмисли в случай на хронична хрема при деца..

    Лечението се предписва след установяване на точна диагноза, в която ще се разбере причината, провокирала заболяването и специфичен вид хронична хрема. Някои лекарства могат да навредят и да изострят проблема, ако се използват, без да се установява причината..

    Необходимо е да се лекува хронична хрема не само по време на обостряне, но и в ремисия. Обикновено терапията включва 4:

    • Локална употреба на вазоконстрикторни и хормонални средства
    • Стимулиране на имунитета
    • Елиминиране на фактори, провокиращи алергична реакция, ако има такава
    • Прием на антивирусни и антибактериални средства, особено по време на обостряне
    • Физиотерапия
    • климатолечение

    Конкретните цели 5 трябва да бъдат постигнати:

    • Намаляване на броя на микробите на патогените
    • Възстановяване на дишането
    • Отстраняване на отоци
    • Възстановяване на общ и местен имунитет
    • Излекуване на всички последствия и промени
    • Прекратяване на селекциите
    • Пълно инхибиране на възпалителния процес

    За да се отървете от хронична хрема, се използват различни лекарства, съсредоточени върху причината за заболяването. Най-широко използваните капки и спрейове в носа. Най-популярният тип са различни вазоконстрикторни лекарства, които се предписват при почти всяка настинка, но те не могат да се справят с лечението на основния проблем и дават само краткосрочен ефект, в допълнение към който пристрастяват 5.

    IRS ® 19 за лечение на хроничен ринит

    Една от най-важните задачи на комплексното лечение на ринит е повишаване на местния имунитет. За това могат да се използват имуномодулатори, например IRS®19..

    Поради локалния характер на действието и удобната форма на спрея, IRS®19 успешно се бори с вредните микроорганизми точно във фокуса на инфекцията, като по този начин намалява тежестта на възпалението. Бактериалните лизати активират местния имунитет, поради което периодите на обостряне на хронична хрема значително намаляват 6.

    При редовна употреба лекарството засилва имунните свойства на организма, намалявайки броя на инфекциозните заболявания. В същото време, за разлика от вазоконстриктивните спрейове, лекарството има дългосрочен ефект, който може да продължи до 3-4 месеца 6.

    Лекарството практически няма противопоказания и може да се предписва на деца от 3-месечна възраст. Следователно IRS®19 е широко използван в детската отоларингология 6.

    Хроничната хрема е: причини и симптоми на заболяването, лечение

    Обичайно е да се мисли за хрема (ринит) като неприятно, но временно явление - след седмица тя преминава без следа, като треска, кашлица и други симптоми на настинка. Някои хора обаче изпитват затруднения в носното дишане постоянно. Присъединява се към загубата на миризма, сухота, възпаление на ларинкса. Тогава лекарите диагностицират хроничен ринит. След това е необходимо да преминете през всички необходими диагностични процедури и без забавяне да пристъпите към лечение. Какви видове има, как се появява, развива се и се лекува това заболяване - всички въпроси ще отговорят в статията.

    Описание на заболяването

    Различните форми на хроничен ринит се проявяват по различни начини. Понякога човек дори не знае за тях, а понякога те превръщат живота буквално в мъчение. Хроничният хрема е вид ринит, при който възпалението на назофаринкса протича с промяна в структурата и вида на клетките. Развива се в резултат на прехвърлена настинка, неблагоприятни условия на околната среда, кривина на носната преграда. За разлика от обичайния (остър) ринит при хроничен има подмяна на клетките на носната стена. Това причинява специфични прояви - постоянна или пароксизмална запушване на носа, главоболие, умора, заболявания на ларинкса и фаринкса и др..

    В ICD 10 (Международна класификация на болестите 10 ревизии) раздел J31.0 е разпределен за хроничен ринит.

    Класификация на заболяванията

    Хроничният ринит се разделя на следните форми.

    вазомоторен

    Поради нарушение на инервацията или кръвоснабдяването на носа, възниква вазомоторен ринит. Вазомоторният ринит се проявява под формата на припадъци, главно сутрин. При някои пациенти основното оплакване е постоянен течен, прозрачен, сивкав секрет, при други е просто ограничаване на дишането през носа. Понякога оплакванията се комбинират.

    алергичен

    Силният продължителен хрема е основната проява на алергия към определени вещества (цветен прашец, вълна). Понякога се нарича сенна хрема. Изключването на алерген ви позволява да се отървете от този вид ринит. Антихистамините също облекчават алергичния ринит.

    простудни

    Катаралният ринит е форма на обикновената настинка, преминаваща между острата и хроничната форма на ринит. Проявява се с голям брой изпускания от носа. Ако не се проведе своевременно адекватно лечение, то преминава в класическия хроничен.

    хипертрофична

    С него стените на носната лигавица се сгъстяват поради образуването на елементи от съединителната тъкан там. Те започват да се разрастват с нови съдове, сгъстяват се и постепенно, частично или напълно, блокират носния проход.

    За да научите повече за хипертрофичния ринит, щракнете тук..

    Ако хремата не отшуми дълго време, трябва да се консултирате с оториноларинголог.

    атрофичен

    Това е последната, пренебрегвана форма на ринит. Пълна атрофия на обичайния (реснички) епител върху плоския (това е разположено например върху кожата на ръцете и краката). Често такава тъкан е изгнила. Изключително трудно е да се излекува атрофичен ринит, често невъзможно.

    Ozena

    Поради образуването на корички, от носа се отделя остра неприятна миризма. Те гнойно излъчват мръсно зелен цвят. Понякога процесът може да достигне до хрущяла и костите на носа, което води до тяхното унищожаване, инфекция на кръвта.

    Препоръчваме ви също да се запознаете с проявите на субатрофичен ринит в този материал..

    Как да разграничим формите на ринит

    1. Катаралният хрема е подобен на обикновена настинка, но продължава много по-дълго, един месец.
    2. Хипертрофична. Прекъснато кръвоснабдяване на лигавицата. Гласът става носен, преследва болка в главата. Почти невъзможно е да дишате през носа. Миризмата значително намалена.
    3. Вазомоторът често се свързва с някакъв вид невроза, алергия, вегетативно-съдов синдром. Хипертрофичният ринит става негов резултат..
    4. Алергичният ринит не е трудно да се разпознае. Хрема има само един от симптомите на излагане на алерген в организма. често се наблюдава и запушване на носа с алергии. Редуване под формата на обостряне-ремисия.
    5. Атрофичният ринит се характеризира с усещане за сухота в носа, почти няма изпускане, само под формата на корички. Често кървене от носа сутрин. Язви се образуват под кора, отстранена от носа..
    6. Ако микробите попаднат в тези язви, тогава те започват да се разлагат. Така се развива езерото. Отделни мръсни сивкави корички. Основният симптом е непоносима миризма от носа. Той често не се усеща от самия човек, но хората около него го усещат. Те започват да избягват такъв пациент, което води до потискане на последния, усещане за изолация. Лечението на Ozen е трудна задача.

    Прочетете за причините за кървенето от носа тук..

    Причини

    Причините за хронична хрема могат да бъдат разпределени в групи:

    • външни - климатични особености (студени и влажни), често присъствие сред прах, пясъчни частици, строителни материали и др.;
    • вътрешен - отслабен имунитет, назални наранявания, вродена кривина на носната преграда, чести настинки, хронични заболявания на вътрешните органи.

    При силно изкривяване на септума хроничният ринит се среща в почти 100% от случаите.

    Отделно трябва да се каже за алергичен ринит. Нарича се още сенна хрема. Алергените са прашец, спори на гъбички и растения, прах, някои миризми, студен въздух.

    Симптоми на заболяването

    При алергичен ринит се наблюдават запушване на носа, често кихане и ясно изхвърляне от носа. Всички тези признаци се появяват при контакт с алергена и изчезват след изключването му..

    Озен се характеризира с неприятна миризма, гноен секрет от носа.

    Други видове хроничен ринит са трудни за самодиагностика. Необходимо е да се изследва състоянието на лигавицата, а това може да направи само специалист. Въпреки това, има често срещани симптоми на хроничен ринит. Не всички от тях са достъпни за всички, но дори и в леки случаи има 1-2 признака:

    1. Промяна на тона на гласа.
    2. Болки в гърлото дискомфорт.
    3. Хъркане насън.
    4. Нарушение на обонянието (от лека до пълна загуба).
    5. главоболие.
    6. Чувствам се изморен.
    7. Желаете да надраскате носа, смажете носните канали с вода, масло.
    8. Задушава носа ви на студа.

    Рискови фактори

    • Наследствена предразположеност.
    • Отслабен имунитет.
    • Нарушения на режима на работа и почивка.
    • Тютюнопушене, алкохолизъм.
    • Лоша екология.
    • Сух континентален климат (например в Западен Сибир).
    • Неспазване на хигиената на носа и устата.
    • Кариозни зъби, заболявания на дихателната система.

    Усложнения

    Ринитът далеч не е най-безобидното заболяване. Това може да има доста сериозни последици. Особено висок риск от развитието им при деца

    1. Възпаление на ушите. Носът е тясно свързан с други УНГ органи. Бактериите могат лесно да се размножават и навлизат в слуховата тръба, причинявайки евстахит. Но това е съвсем реална заплаха за изслушването.
    2. Конюнктивит. Дразненето в носа също може да причини дискомфорт в очите, причинявайки конюнктивит, дакриоцистит (възпаление на слъзния канал).
    3. Фарингит. Възниква главно поради навика да диша през устата поради запушен нос. Въздухът не преминава през ресничния филтър в носните проходи, не се затопля и бактериите лесно проникват във фаринкса, причинявайки там възпаление.
    4. Бронхит. По същия начин бактериите могат да отидат по-далеч в белите дробове, причинявайки бронхит.
    5. Кариес. Изобилието от микроби ви позволява да населявате устната кухина, причинявайки там зъбни заболявания, стоматит и други патологии.

    Диагностика

    За диагностицирането на хроничен ринит често е достатъчен общ преглед с помощта на челно огледало и носен дилататор. Понякога прибягват до допълнителни методи

    Лабораторна диагностика

    1. Изстъргване на носа се взема за микробиологичен анализ. За да определите общото състояние на организма, струва си да вземете стандартни тестове за урина и кръв.
    2. Използвайки алергологични тестове, можете да определите вида на алергена.
    3. Хистологичното изследване на носната лигавица ще покаже докъде е стигнала промяната в стената. Това е най-надеждният метод..
    4. Инструментални изследвания
    5. Рентгенография, КТ, ЯМР на синусите - за определяне на тежестта.
    6. Ендоскопско изследване на носа. По-информативен от рутинна проверка.

    Лечение на заболяването

    За лечение на хроничен ринит се използват различни групи лекарства, физиотерапия и алтернативни методи.

    лечение

    • . Vasoconstrictors Тези лекарства се използват само за рядка употреба, когато не можете да направите без тях. Постоянната употреба на вазоконстрикторни капки води до пристрастяване, а впоследствие и ефект върху цялото тяло - например тахикардия;

    По време на полет в самолет запушен нос може да причини остра болка в ушите, поради което се препоръчва да се вкара вазоконстрикторно лекарство (галазолин).

    • Антивирусна. Оксолинов мехлем, капки с интерферон ще помогнат да се избегне проникването на вируси в сезон на ARVI;
    • Капки масло. Такива препарати на маслена основа (пинозол и др.) Образуват защитен филм по стените на носа. Под него епителът се възстановява. Използва се за лечение на катарален и атрофичен ринит, озена;
    • Антибиотици. Ако хроничният хрема се усложнява от тонзилит и други инфекции на горните дихателни пътища, тогава са необходими антибактериални лекарства. Могат да се използват и локални антибиотични спрейове..

    Прочетете и за средствата за запушване на носа..

    Физиотерапия

    Нашата страна може да се гордее с такъв метод на лечение като физиотерапия. В комбинация с други дава отлични резултати..

    • УВЧ терапия. УВЧ облъчването стимулира тъканния метаболизъм, което опростява борбата с инфекциите в носа;
    • Подгряване. Те се използват само извън острата фаза. Топлината до зоната на околоносните синуси затопля въздуха, разширява кръвоносните съдове;
    • При вдишване. Дишащите разтвори на билки, морската сол влияят благотворно на всички дихателни пътища. Те стават меки, регенерират, бактерии и вируси се убиват..

    хирургически

    В напреднали случаи трябва да прибягвате до хирургическа интервенция. Обикновено те се понасят добре от пациентите и в същото време дават много добри резултати. Те се извършват както под местна, така и под обща анестезия..

    • Разпадане на носната конха. Често в носните раковини се образуват пълни кръвоносни съдове, които пречат на дишането. С помощта на процедурата на разпадане те се отстраняват и на тяхно място растат нови, по-малки и по-мобилни. Преди това процедурите бяха наречени moxibustion - всъщност се използват различни химикали. Сега се предлага по-модерно ултразвуково или радиовълново облъчване, последвано от унищожаване на патологично обрасли участъци от носа;
    • Electrocautery. Основното лечение на хипертрофичен ринит. Носът се анестезира, след това се въвежда каутер и тъкани се израстват. Това е евтино общо лечение, но пациентите трудно понасят;
    • Криотерапия. Излагане с течен азот за замразяване. "Екстра" клетките, които пречат на дишането, се замразяват и постепенно отмират, откроявайки се от носа. Това е нежен и високоефективен метод за хирургично лечение. Извършва се бързо, няма нужда да ходите в болницата;
    • Conhotomy. Това е отстраняването на лигавицата на носната конча със специален инструмент. Операцията е доста трудна и трудна, те прибягват до нея по време на операция за коригиране на носната преграда. Обраслата носна конха тъкан се нарязва с ножица и контур. Конхотомията е предна и задна (в зависимост от местоположението на фокуса на хипертрофия).

    Операцията трябва да се извърши от опитен оториноларинголог в добре оборудвана болница. Внимателно изберете клиника, където планирате да оперирате.

    Народни методи

    По правило при лечението на хроничен ринит е необходимо първо да се премахне назалната конгестия. За да направите това, използвайте различни капки на растителна основа: сок от алое, каланхое, златни мустаци. Някои от тях се предлагат в аптеките..

    1. За лечение на катарален ринит се препоръчва да сварите твърдо сварено пилешко яйце и да затоплите носната кухина. Но само ако няма топлинни и гнойни процеси.
    2. Добре е да дишате настърган чесън.
    3. Смесете камфор, нерафинирано слънчогледово масло и прополис, вдишвайте 3 капки в носа си 5 пъти на ден в продължение на седмица. След това направете почивка за 3 дни и отново капете седмица.
    4. Надушете сухата трева на риган или луковица.
    5. Намазвайте носните канали с ментолово масло на всеки 3 часа..
    6. 3 капки чесън, смесени със супена лъжица слънчогледово масло и същото количество сок от моркови. Поставете във всеки носен проход по 3 капки на всеки 2 часа.

    Прочетете също за носния масаж за назална конгестия тук..

    Често фармацевтичните препарати съдържат алкохол, това може да причини силно дразнене на носа, особено при деца.

    Предотвратяване

    На първо място, винаги трябва да лекувате настинка и хрема, докато симптомите изчезнат напълно. Ако има алергични заболявания, изключете провокиращ фактор или вземете лекарства. Също така си струва:

    • когато работите в прашни, замърсени помещения, използвайте респиратор;
    • редовно правете мокро почистване у дома;
    • откажете пушенето;
    • ако бъде поставена диагноза, незабавно продължете лечението според плана на лекаря;
    • Добре известната истина за ползите от физическото възпитание, ходенето в гората и закаляването също е от значение. По този начин имунитетът се засилва и се повишава устойчивостта към заболявания, които могат да причинят хроничен ринит. през зимата, след контакт с голям брой хора в транспорт, на работа - изплакнете носа си с разтвор на сол;
    • вдъхнете вазоконстрикторни капки (например галазолин, нафтизин и др.) се нуждаят не повече от 3 дни. В противен случай може да възникне пристрастяване с развитието на постоянно задръстване;
    • ако къщата се намира в сух, горещ климат, има смисъл да инсталирате овлажнител.

    Видео

    Това видео говори за това какво е хроничен ринит..

    данни

    В обобщение можем да кажем:

    1. Има 4 вида хроничен ринит: хипертрофичен, вазомоторен, атрофичен и озена, както и преходен катарален.
    2. Основният симптом е затруднено носно дишане. Могат да се появят и главоболие, кръвотечение от носа, сухота, неприятна миризма, изхвърляне, намаляване на миризмата..
    3. Двете основни причини за хроничен ринит са лошите условия на труд и не напълно излекуваните заболявания на носната кухина, включително наранявания.
    4. Съвременната оториноларингология предлага много лечения - от капки и мехлеми до хирургични интервенции. Не губете уместност и методи на традиционната медицина.
    5. Следвайки прости превантивни мерки, можете да се предпазите от ринит.

    Прочетете и за хиперпластичния ринит в тази статия..