Image

Пристъпи на нощно задушаване: какво да правя?

Задушаването е състояние, при което човек изпитва рязка липса на въздух. Всъщност това е крайната степен на задух. Много често може да бъде придружено от изразен страх от смъртта. Има ситуации, когато подобни атаки се случват през нощта, нарушавайки съня на човек и го плашат силно.

Струва си да се обърне голямо внимание на подобни явления, тъй като подобни атаки почти винаги са знак, че има нарушения във функционирането на органите или техните системи. Причината, най-често, е неизправност:

  • На сърдечно-съдовата система.
  • Дихателната система.
  • Храносмилателната система.

Трябва да се разбере, че задушаването не е независимо заболяване, а само един от симптомите. Важното е, че понякога припадъците се появяват по-рано от други прояви, което означава възможност за ранна диагностика. Това ще улесни лечението на болестта, ще подобри прогнозата, тъй като патологичният процес, с подходяща терапия, няма да има време да стигне далеч. Ето защо, ако човек се задуши насън, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Причините за това състояние

Механизмът на развитие е доста прост - с понижаване на парциалното налягане на кислорода и паралелно увеличаване на парциалното налягане на въглеродния диоксид се стимулират химически чувствителните аортни рецептори, които изпращат импулс към дихателния център, разположен в продълговата медула.

Неговата стимулация води до увеличаване на честотата и дълбочината на дихателните движения. Успоредно с това мозъчната кора се възбужда, поради което човек се събужда, често много изплашен. Много хора се чудят какво да правят в такава ситуация..

Преди да посетите лекаря, препоръчително е да не предприемате независими мерки, тъй като причината и точният механизъм за развитие на такива атаки не са известни.

Етиология на пристъпите на нощно задушаване

Най-честите патологии, водещи до появата на нощно задушаване, са:

  • Сърдечна недостатъчност, намален обем на удара на лявата камера.
  • Бронхиална астма.
  • Хронична обструктивна белодробна болест.
  • Синдром на сънна апнея.
  • Гастроезофагеална рефлуксна болест.
  • Спяща парализа.

Сърдечно-съдови причини

При наличие на сърдечна недостатъчност според типа на лявата камера, сърцето не е в състояние да изхвърли цялата кръв, влизаща в лявата камера в голям кръг от кръвообращение. В резултат на това в него се повишава налягането, което води до стагнация, първо в лявото предсърдие, а след това в малкия (белодробен) кръг на кръвообращението. В този случай дясната камера продължава да изпомпва нови порции кръв в нея, което допълнително повишава налягането.

През нощта, когато човек лежи, той се увеличава допълнително поради положението на тялото. Възниква белодробен оток, течност от капилярите се влива в междуклетъчното пространство и алвеолите, намалявайки работната повърхност, пречи на нормалния газообмен. В резултат на това по-малко кислород навлиза в кръвта, което, съчетано с намалено кръвоснабдяване на тъканите (лявата камера не може да осигури нормалното си ниво), допринася за развитието на хипоксия и съответната реакция на тялото - човек започва да се задушава..

Бронхопулмонални причини

Но с бронхиална астма протичат други патологични процеси. Астмата се отнася до алергични заболявания. С него тялото сенсибилизира към определени алергени. Това означава, че имунната система възприема определени химикали, които влизат вътре като чужди патогени и се стреми да ги унищожи по всякакъв начин.

В резултат на това се развива прекалено силен имунен отговор с освобождаването на определен набор от цитокини, интерлевкини и интерферони, които водят до спазъм на гладките мускули на бронхите. Успоредно с това се наблюдава разширяване на кръвоносните съдове, забавяне на притока на кръв и увеличаване на съдовата пропускливост. Плазмата от съдовете се поти в тъканите на бронхите, допринасяйки за техния оток.

Това допълнително стеснява лумена им, намалявайки количеството въздух, влизащ в алвеолите. Въпреки факта, че работната зона на обмен на газ в белите дробове не намалява, те не могат да осигурят нормална оксигенация на кръвта, тъй като вътре преминава по-малко въздух, отколкото преди атаката. Развива се хипоксия, задушаване и човек се събужда през нощта.

Помощта при този вид апнея е доста сложна, най-добре е да имате инхалатор или пулверизатор с лекарства, които премахват бронхоспазма.

В никакъв случай не можете да ги купите сами, трябва да отидете в болницата, където ще се извърши подробен преглед, ще бъде поставена правилната диагноза и предписаните необходимите лекарства.

Ролята на герба и парализата на съня в развитието на нощна апнея

През нощта много често има пристъпи на изхвърляне на съдържанието на стомаха в хранопровода. Това допринася за хоризонталното положение, тъй като хранителната маса вече не трябва да преодолява силата на гравитацията. Понякога е възможна ситуация, когато част от съдържанието преминава от хранопровода към ларинкса, а оттам към дихателните пътища.

Освен това допринася за техния рефлексен спазъм в резултат на силно механично и химично дразнене (съдържанието на стомаха има кисела среда). Гладките мускули на ларинкса и трахеята са силно натъпкани, почти напълно блокират лумена им и човек не може да си поеме дъх.

Също така, нощната апнея може да бъде резултат от нощна или сънна парализа. Това състояние е доста рядко и се проявява във факта, че човек се събужда с чувство на страх, не може да се движи, често дори не може да диша.

Тези видове припадъци преминават доста бързо и не причиняват значителна вреда на здравето..

Естеството на това състояние не е напълно изяснено, приема се, че причината му е нарушение на нервната регулация на мускулите и твърде силни инхибиращи ефекти на подкорковите структури по време на сън.

Признаци за нощно задушаване

Въпреки факта, че основната проява на нощното задушаване всъщност е усещане за остър недостиг на въздух, болезнена неспособност да поеме дъх, много хора могат да забравят за първите атаки, вярвайки, че са мечтали за тях. Ето защо трябва да обърнете внимание на допълнителни симптоми, които могат да съпътстват това състояние:

  • Бледа кожа, съчетана с неестествен руж по лицето.
  • Цианоза на пръстите и назолабиалния триъгълник.
  • Усещане за тежест или болезненост в гърдите.
  • Студена пот.
  • В белите дробове могат да бъдат открити влажни дрънкалки.
  • Издути югуларни вени.
  • Участие в дишането на допълнителни мускули, изразено прибиране на междуреберните пространства по време на дишането.

Диагноза и диференциална диагноза припадъци

В болницата трябва да се събере анамнеза, изследване и обективен преглед с аускултация на белите дробове, сърцето. От инструменталните методи най-информативните са рентгенография на органите на гърдите и коремната кухина, ултразвук на сърцето и електрокардиография. Много информация може да бъде получена чрез прилагането на спирометричния метод на изследване. Проведени и доволни лабораторни изследвания.

Диференциалната диагноза трябва да се извърши първо между заболявания на основните системи на органи - дихателни, сърдечно-съдови, храносмилателни и нервни. Когато се установи в коя система е настъпило нарушението, възниква диференциалната диагноза на конкретни заболявания. Например, лекарят първо определя, че причината за нощното задушаване е неизправност на белите дробове. След като лекарят предписва допълнителни методи за изследване и поставя точна диагноза.

Най-честите причини в този случай са бронхиална астма и обструктивна белодробна болест. Въпреки това, понякога те могат да бъдат много сходни, което усложнява диагностичното търсене.

Помощ за хора със сънна апнея

Тъй като причините за това състояние са изключително разнообразни и могат да бъдат свързани с неизправност на няколко системи на органи, невъзможно е да се дадат ясни препоръки относно грижата за задушаване. Ако говорим за първите атаки, тогава човекът трябва да се успокои, да помогне да заеме удобно положение, да проветри стаята. Препоръчително е да не отлагате посещение при лекаря, тъй като именно в болницата можете да поставите правилната диагноза и да предпишете необходимото лечение.

Пристъпи на астма

Пристъп на задушаване в медицината се диагностицира като краен стадий на задух. В този случай човек изпитва силна липса на кислород. Понякога пристъп може да се появи през нощта, по време на сън. По това време на деня почива цялото човешко тяло и още повече мозъкът, следователно острата асфиксия се усеща от пациента няколко пъти по-силна, отколкото през деня. Нощното проявление на симптома показва патологии с различна сложност, които също влияят на тялото и всички системи по различни начини.

етиология

Интензивният задух се образува в човешкото тяло по различни причини. Най-често клиницистите диагностицират симптом, който се проявява от прогресирането на тежки патологии:

Понякога лекарите диагностицират смесена астма, която се характеризира с увреждане на бронхиалното дърво. Друга провокираща причина за появата на задушаване е белодробен оток, усложнено обостряне на обструктивната белодробна болест, анафилактичен шок, чуждо тяло в дихателните пътища, паническа атака, подуване на гласните струни.

Ако човек има нощни пристъпи на задушаване, тогава, най-вероятно, причината е левокамерна недостатъчност. Доста често такива показатели са много подобни на кашлица.

симптоматика

По време на затрудненото дишане тялото възприема спешен сигнал за предстояща смърт, така че започва силен страх и паника. Човек може да се задуши, защото сърцето, белите дробове или кръвоносните съдове са повредени. В моментите на такива атаки пациентът става трудно да диша, кожата му придобива син оттенък, в гърдите му се усеща силна стегнатост.

По правило такъв симптом се проявява по много остър, пароксизмален начин. Задушаването се проявява в характерна обща клинична картина:

  • липса на кислород;
  • цианоза на кожата;
  • подуване на шийните вени;
  • болка в гърдите;
  • промени в кръвното налягане;
  • сърцебиене.

Астматичният пристъп при бронхиална астма се характеризира с проявата на горните симптоми. За да улесни лекаря да разпознае неразположението, е важно пациентът да разкаже за всички прояви. Астмата може да се прояви дори при такива симптоми:

  • свирки при дишане;
  • хрипове
  • кашлица;
  • задух;
  • усещане за липса на кислород;
  • усещане за бучка в гърлото;
  • въз основа на стрес или в спорта.

Сложна атака на заболяването, както и асфиксия, се проявява в проявата на блед оттенък на кожата, синкав носогубичен триъгълник и крайници на пръстите, усещане за компресия в гърдите. Дори по време на недостиг на въздух пациентът може да изпита тревоги, тревожност и страх от смъртта..

Могат да се появят нощни пристъпи на задушаване със сърдечна недостатъчност. Това се дължи на нарушена циркулация. Диагностициране на появата на симптом по тази причина може да бъде за определени симптоми:

  • студена пот;
  • хрипове се чуват в белите дробове;
  • суха кашлица от пароксизмален характер;
  • междуребрените пространства са изчертани;
  • разширени вени на шията.

Признаците на заболяване могат временно да отшумят, ако човек заеме изправено положение, тоест сяда или започне да ходи.

Попадането на чуждо тяло в дихателните пътища на пациент се характеризира с атаки на задушаване и кашлица, може да се появи зачервяване на лицето и постепенно да се образува цианоза.

Диагностика

За да се диагностицира заболяването, пациентът трябва да проведе серия от специфични прегледи. По време на изследването на тялото е важно да се установи точната причина за появата на тежък симптом, тъй като каква терапия очаква пациентът зависи от това..

За да установят диагноза сърдечна недостатъчност и бронхиална астма, лекарите използват следните методи на изследване:

  • общ анализ на кръв, урина;
  • анализ на храчки;
  • рентгенография на белите дробове;
  • електрокардиограмата;
  • текст за алергия.

По време на прегледа също е важно пациентът да посети алерголог, УНГ и зъболекар.

Тъй като пристъпите на астма имат различна етиология, важно е да се проведе диференциално изследване. За да идентифицира бронхиална астма, лекарят използва следните признаци:

  • възрастта е млада;
  • внезапно начало на заболяването;
  • пароксизмална кашлица;
  • задух;
  • променена дихателна честота;
  • бронхиална обструкция и бронхиална хиперреактивност;
  • сухи хрипове.

Тя се различава от обструктивния бронхит по това, че този вид заболяване се развива при по-възрастни хора, но се характеризира и с недостиг на въздух и продуктивна кашлица. Когато слуша белите дробове, лекарят може да открие сухи или мокри хрипове.

Сърдечната астма или сърдечната недостатъчност се характеризира с диагнозата патология на сърцето или кръвоносните съдове, както и задух, мокри хрипове, тахикардия и аритмия.

лечение

Много хора, които са имали такива припадъци, се интересуват от въпроса как да се облекчи атака бързо и ефективно. Острият недостиг на кислород причинява значителни затруднения на човек и може да се появи много рядко, така че не можете да чакате медицинска помощ, така че лекарите съветват незабавно да започнете първата помощ.

На пациента се препоръчва да заеме вертикално положение на тялото с опора на ръцете си. След това трябва да се обадите на линейка. По време на периода на изчакване можете да поддържате относително нормално състояние чрез такива методи:

  • увеличете снабдяването с кислород, като отворите прозорец или отидете на балкона;
  • топли ръце и крака с топла вода или топла вода;
  • успокойте пациента;
  • провеждат разсейващи процедури;
  • направете лек масаж на гърба и гърдите;
  • можете да дадете лекарство за разширяване на бронхите.

Също така в специални случаи пациентът може да използва аерозоли със специално вещество. Понякога, за да приведе пациента към себе си, му се подава миризма на течен амоняк или му се дава една капка върху корена на езика му.

След пристигането на лекаря деца и възрастни с пристъп на задушаване се хоспитализират в болницата. В болницата се използва лекарствена терапия, която ви позволява да нормализирате проходимостта на дихателните пътища, да премахнете спазмите и подуването на ларинкса и да подобрите отделянето на храчки. При лечението на такива лекарства се използват:

  • глюкокортикостероиди;
  • антихистамини;
  • вдишване с минерална вода.

Ако пристъпите на задушаване при дете или възрастен се появяват доста често, тогава без професионалната помощ на лекар не елиминирайте плашещия симптом.

Задушаването е опасен признак на много заболявания.

Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболявания трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

Главна информация

Задушаването е изключително болезнено състояние, характеризиращо се с липса на въздух и страх от смъртта. В медицината терминът "асфиксия" се използва за определяне на състоянието на задушаване. Това състояние се развива в острите стадии на различни заболявания, като обикновено засяга дихателните пътища, сърдечната система, белите дробове.

При белодробни заболявания асфиксията се причинява от нарушение на проникването на кислород в обструкцията на кръвта и дихателните пътища..

Астмата се проявява с остро чувство на липса на въздух. Болен човек започва да се задави. Тъй като дишането е основна човешка нужда, когато се нарушава, тялото сигнализира за смъртна опасност, това обяснява чувството на страх и страх от смъртта. Обикновено асфиксията извън пристъпите на астма, като правило, не притеснява болен човек.

Ако задухът се появи след физическо натоварване, тогава това показва сериозен недостиг на кислород в кръвоносните и дихателните органи. В зависимост от факторите, които причиняват астматичния пристъп, възниква сърдечна астма поради нарушения на кръвообращението на малкия кръг; бронхиална астма, свързана с остри нарушения на проходимостта в бронхите; смесена астма, развиваща се поради патологии на бронхиалното дърво или поради миокардна болест.

С кой лекар трябва да се свържа?

Болести и състояния, при които се наблюдава такъв симптом

  • Бронхиална астма.
  • ХОББ (хронична обструктивна белодробна болест).
  • Пневмоторакс.
  • Инфаркт на миокарда и неговото усложнение - перикардит.
  • Анафилактичен шок.
  • Поглъщане на чужди тела.
  • Тумори на трахеята, ларинкса, бронхите.
  • Дифтерия на ларинкса, фаринкса.
  • Ларингеален оток.
  • Белодробен оток.
  • Рак на белия дроб.
  • Пневмония.
  • Пристъп на паника.
  • Карциноиден синдром.
  • Фетална хипоксия, асфиксия при новородено бебе.
  • Травматична асфиксия.
  • Синдром на хипервентилация.

Бронхиална астма

Бронхиалната астма е хронично възпалително заболяване, характеризиращо се с запушване на дихателните пътища, хиперактивност на бронхите.

Възпалителната природа на това заболяване с продължителен курс води до морфофункционални нарушения, които са необратими. При повишена раздразнителност дихателните пътища реагират с временна обструкция и в резултат на това затруднено дишане.

Причината за астма и задушаване, които се появяват по време на астматични атаки, е алерген, който е навлязъл в тялото. Той е като отговор на тялото, че има спазъм на малки и големи бронхи, което води до задушаване. Има и астматични пристъпи и неалергичен характер, но много по-рядко. Причината за атаката и асфиксията в този случай е ендокринно разстройство или мозъчно нараняване.

В случай на инфекциозно-алергична астма, гърчове възникват на фона на хода на респираторни заболявания (тонзилит, пневмония, фарингит, бронхит). Неинфекциозно-алергичната форма на заболяването възниква от други алергени: вълна, прах, пърхот, пух, храна, лекарства, химикали.

Типични симптоми на бронхиална астма:

  • Хрипове, понякога се чуват от разстояние.
  • Задух с различна тежест.
  • Непродуктивна кашлица.
  • Пристъпи на задушаване през нощта и усещане за липса на въздух.

Астмата се лекува с три основни фактора:
  • Облекчение от нападение и задушаване.
  • Идентифициране и лечение на причините за заболяването.
  • Елиминирането на възпалителните процеси.

Основните лекарства, използвани в терапията на астмата, са инхалаторните глюкокортикостероиди.

Обструктивен синдром

Това заболяване е следствие от отрицателните ефекти на тютюнопушенето върху белите дробове или следствие от работата в тежко производство (цимент, въглища, целулоза и хартия). Праховите силиций и кадмий са особено вредни и тежки професионални рискови фактори, които предизвикват запушване..

Също така при възникване на ХОББ нивото на хранене не е от голямо значение; социално-икономическо ниво, пасивно пушене в детска възраст; недоносени деца; генетичен фактор.

Патологични нарушения и промени в обструктивния синдром:

  • Повишена слуз.
  • Дисфункция на ресничкия епител, облицоващ дихателните пътища.
  • "Белодробно" сърце (при заболяване на бронхите и белите дробове се нарушава малък кръг на кръвообращението, което води до увеличаване на десните сърдечни участъци).
  • Бронхиална обструкция.
  • Хипервентилация на белите дробове.
  • Белодробни нарушения на обмена на газ.
  • Емфизем на белите дробове (с това заболяване бронхиолите се разширяват патологично, което води до промяна в анатомията на гърдите и задух).
  • Белодробна хипертония.
  • Разрушаване на паренхима.

Симптоми на обструктивен синдром: засилваща се кашлица, след това появата на храчки (в зависимост от острия или хроничен стадий на заболяването, храчката се отделя чрез лигавица или гноен), задух, задушаване (в хроничен стадий). По време на обостряне всички симптоми се влошават, задухът се засилва, отделя се повече храчка..

Методите за лечение на обструктивен синдром са насочени към:

  • Облекчаване на симптомите (лечение на кашлица, облекчаване на задух).
  • Повишена поносимост към упражнения.
  • Подобряване на качеството на живот.
  • По-кратък период на обостряне.

Основният метод за превенция е отхвърлянето на цигарите.

Пневмоторакс

Пневмотораксът е състояние, при което в плевралната кухина се натрупва определено количество въздух поради нарушение на стегнатостта на белите дробове или поради увреждане на гръдната стена. Ако въздухът скоро престане да навлиза в плевралната кухина (поради затварянето на дефекта в гръдната стена или в белодробния паренхим), тогава такъв пневмоторакс се нарича затворен. В случай, че въздухът в плеврата свободно комуникира с въздуха извън тялото, тогава това е отворен пневмоторакс.

Ако по време на вдишване въздухът се всмуква в плевралната кухина, тогава времето за издишване може да не излезе от кухината, тъй като дефектът ще падне (затвори). Този пневмоторакс се нарича клапан или интензивен.

Поради разликата в интраплевралното налягане с атмосферното налягане се получава компресия на белите дробове и нарушение на кръвообращението. Това води до тежко затруднено дишане. Пневмотораксът е много опасно състояние, без незабавна помощ човек може да умре, не само от затруднено дишане, но и от травматичен шок (поради нарушение на целостта на гърдите, тъй като това обикновено се случва с нараняване или нараняване).

Първата медицинска помощ на пострадалия се състои в уплътняване на гръдната стена, вдишване на кислород, в управление на болкоуспокояващи. Ако свитата част от белия дроб не може да бъде възстановена, се извършва резекция на увредената зона..

Инфаркт на миокарда и неговото усложнение

Смъртта на сърдечния мускул настъпва поради падането на разкъсан кръвен съсирек в коронарните артерии, в резултат на което кръвта от тази артерия спира да навлиза в сърцето. Без кислород, разтворен в кръвта, тази част на сърцето, която трябва да се "обслужва" от тази артерия, може да оцелее не повече от 30 минути. Тогава започва смъртта на миокардните клетки. Впоследствие на мястото на некрозата се образуват нееластични белези, които пречат на сърцето да функционира правилно, тъй като функцията на този орган е именно в еластично разтягане и компресия, което ви позволява да "изпомпвате" кръв като помпа.

Страдането от инфаркт е по-вероятно за тези хора, които се движат малко, имат наднормено тегло, пушат, страдат от хипертония. Възрастовият фактор също е важен. Ако сърцето на човек е абсолютно здраво и в същото време е прекарал инфаркт на миокарда, най-вероятно това е станало поради увреждане на коронарната артерия.

Предвестник на инфаркт могат да бъдат ангина атаки, характеризиращи се с задух и болка в сърцето. Понякога сърдечен удар се случва остро, без продромални симптоми.

Усложнение на това сериозно състояние е периинфарктният перикардит. Тази сърдечна патология е доста трудна за диагностициране, поради която възникват грешки при формулирането на вторична диагноза.

Анафилактичен шок

Анафилактичният шок е остро тежко състояние, при което се развиват дихателна недостатъчност и циркулаторна недостатъчност. Тази реакция възниква поради поглъщане на алерген в значително количество. Организмът конкретно реагира на това. Анафилактичният шок е животозастрашаващ, тъй като бързо развиващият се съдов колапс води до спиране на кръвоснабдяването на сърцето и инхибиране на други важни функции на тялото..

Анафилактичният шок е придружен от следните симптоми: зачервяване на кожата, обриви, подуване на меките тъкани, поява на бронхоспазъм. Също така, това явление се характеризира с задушаване, стегнатост зад гръдната кост, невъзможността или затрудненото издишване и вдишване. Ако отокът докосне лигавичните повърхности на ларинкса и фаринкса, тогава дишането ще стане не просто трудно, но и невъзможно. Централната нервна система реагира на това състояние чрез възбуда, замаяност, страх и депресия на съзнанието. В крайна сметка пострадалият изпада в кома и умира, ако не му бъде оказана спешна помощ.

Дори по-малко тежката алергична реакция може да доведе до дихателна недостатъчност и сърдечен ритъм, до появата на задух, кашлица, дрезгавост на гласа (поради подуване на ларинкса).

За спиране на анафилактичната реакция се използват десенсибилизираща терапия, анти-оток, противовъзпалително, хемодинамично. Първата помощ е управлението на хормоните - преднизон или дексаметазон.

Причините за анафилактичен шок могат да бъдат: ухапвания от насекоми, инжектиране на лекарства (антибиотици и др.), Химикали, кръвни продукти, прашец, прах, някои храни.

При хора, предразположени към алергии, това състояние може да се повтори. Затова трябва да се застраховате от анафилаксия: предупреждавайте лекарите за алергии към лекарства; Не яжте алергенна храна; старателно почистете апартамента от прах; отивате на пикник на чист въздух, вземете антихистамини със себе си.

Чужди тела в дихателните пътища

Чужди тела, попадащи в ларинкса, трахеята, бронхите, често са проблем в детството. Деца на възраст под 5 - 6 години понякога слагат в устата си малки монети, малки играчки, грах. При рязък дъх малки предмети попадат в ларинкса. Остър дъх може да бъде предизвикан от смях, плач, уплах.

Тези заболявания, които са придружени от пристъпи на кашлица (магарешка кашлица или бронхиална астма), също могат да допринесат за навлизането на чужди предмети в дихателните пътища..

Много често чужди предмети навлизат в дихателните пътища по време на разговор или докато ядат храна. Те затварят лумена на трахеята и по този начин блокират лесния достъп на въздух. Ако чужд предмет навлезе в ларинкса, човек развива рефлекторна кашлица. Благодарение на кашлица елементът може да изскочи през устата. Ако луменът на ларинкса или трахеята е напълно блокиран, тогава възниква състояние на задушаване, а след това - загуба на съзнание и спиране на сърцето. Без незабавна помощ човек ще умре след няколко минути.

Ако са запушени само бронхите, тогава последицата от това ще бъде тежка пневмония.

Симптомите на състоянието с непълно запушване на дихателните пътища се изразяват в рефлекторна пароксизмална кашлица, шумно дишане, дрезгавост на гласа (ако чужд предмет е заседнал между гласните струни), безпокойство, страх. Появяват се симптоми на дихателна недостатъчност: посиняване на видимите лигавици и кожа, разширяване на крилата на носа, прибиране на междуребрените пространства. При пълно блокиране човек абсолютно не може да диша, гласът му изчезва и много бързо има загуба на съзнание поради кислородно гладуване.

Предоставяне на спешна помощ при контакт с чужди предмети:

  • Ако жертвата е в съзнание, той трябва да бъде помолен да стои изправен и леко да наклони главата и гърдите си. Необходимо е рязко, но не прекалено силно да го ударите по гърба между лопатките. Няколко от тези атаки могат да изтласкат чужд предмет..
  • Ако първият метод се оказа неефективен, трябва да се приближите до гърба на човека, хванете ръцете му около нивото между стомаха и гърдите и рязко стиснете. При компресия долните ребра падат, поради което се създава мощно движение назад на газ от дихателните пътища навън. Трябва да се помни, че веднага след изгонването на чужд предмет от ларинкса човек рефлексивно и дълбоко диша въздух. Ако чужд предмет все още не е напуснал устната кухина, тогава той отново може да попадне в дихателните пътища.
  • Ако пострадалият е в легнало положение, тогава за да се отстрани чуждото тяло, той трябва да бъде обърнат на гърба си и силно притиснат с юмруци по горната част на корема.
  • Ако човек е изгубил съзнание, той трябва да бъде положен с корем на огънато коляно и главата надолу. Удар с длан върху скапалния регион се прави не повече от 5 пъти.
  • След възстановяване на дишането човек все още се нуждае от медицинска помощ, тъй като методите за оказване на първа помощ могат да повредят ребрата и вътрешните органи.

Ефективността на горните дейности зависи от фактора на времето и от компетентните действия на спасителя.

Тумори на трахеята, ларинкса, бронхите

В дихателните пътища могат да се образуват доброкачествени, злокачествени тумори и тумороподобни образувания. Развитието им се насърчава от механични наранявания, пренапрежение на връзките и вредни производствени фактори: прах, дим.

Симптоми в случай на тумор на гласните струни: умора на връзките по време на разговор, дрезгавост. Диагнозата се потвърждава на базата на ларингоскопия и клинично представяне..

Ако раковият тумор започна да се развива на прага на ларинкса, тогава това се проявява чрез усещане за чуждо тяло, затруднено преглъщане и остра стрелкова болка в ухото. Ако туморът е язвен, тогава от устата се усеща гниеща миризма и в слюнката се наблюдава захароза.

Камерният тумор на ларинкса е почти безсимптомен в ранните етапи и след това причинява дрезгавост и задух.

Туморите, възникващи по трахеята, се характеризират с отделяне на кръв в храчката при кашлица.

Понякога туморите, нарастващи, могат да блокират дихателните пътища и по този начин да затруднят дишането и дори да причинят задушаване. За да отворите лумена на дихателните пътища, трябва да изгорите тумора с помощта на лазерна терапия. Вярно е, че това лекарство не е радикално, защото рано или късно туморът расте отново.

Лазерната терапия се провежда след венозно приложение на лекарства с обща анестезия. Пациентът получава бронхоскоп, насочвайки го към тумора. Лъч, минаващ през бронхоскоп, изгаря тумор. Операцията е доста лесна за извършване. След упойка пациентът обикновено бързо възвръща съзнанието. При повторен растеж туморът отново блокира дихателните пътища, след което лазерното лечение може да се повтори. Понякога лазерът се комбинира с лъчева терапия, това ви позволява да разширите терапевтичния ефект.

Друго решение на този проблем е използването на стент - специален механизъм, който прилича на малка мрежеста тръба. Стентът помага да се елиминират ефектите от задушаване и задух. Той се въвежда сгънат в тялото чрез бронхоскоп, след което се отваря, като чадър. Стентът поддържа стените на дихателните пътища отворени и позволява на въздуха да влиза тук. Това устройство се прилага орално под обща анестезия..

Дифтерия на ларинкса, фаринкса

Друго име за дифтерия е крупа. Има много разновидности на това заболяване в зависимост от локализацията: дифтерия на окото, носа, фаринкса, ларинкса и др. Развива се като самостоятелно заболяване. Причинителят на заболяването са микробите на дифтерия, които токсично засягат организма, по-специално сърдечно-съдовата и нервната система.
Задушаването е симптом на дифтерия на фаринкса и ларинкса..

Данните за състоянието се характеризират със следните симптоми:

  • Покачване на температурата.
  • дрезгавост.
  • Кашлица с груб, лаещ характер.
  • Шумно тежко дишане.
  • Участието на спомагателните мускули в акта на дишане и прибиране по време на дишане на междуреберните пространства.

При силно задушаване поради стесняване на ларинкса се появяват следните симптоми:
  • Цианоза на назолабиалния триъгълник и ноктите.
  • Тежка тревожност се превръща в сънливост.
  • Плитко дишане.
  • Студена пот на челото.
  • Спад на налягането.
  • Спазмите.

Непредоставянето на спешна помощ може да доведе до смърт от задушаване..

Ларингеален оток

Състоянието на оток на ларинкса е симптом на някои патологични процеси и не се счита за независимо заболяване. Оток може да възникне поради възпаление или механично нараняване. Механичните наранявания включват изгаряне на ларинкса с разтвори на каустични алкали и киселини и изгаряне от гореща храна (домакински фактор). Понякога отокът се появява след лъчева или лъчетерапия на шията. Ако настъпва нагноене във фаринкса, периорифариалното пространство, в поднебесните сливици, коренът на езика, тогава може да се развие и оток на ларинкса поради него.

Понякога появата му се свързва с някои остри (скарлатина, морбили, грип, коремен тиф) и хронични (сифилис, туберкулоза) инфекциозни заболявания.

Невъзпалителният оток възниква при заболявания на бъбреците, сърдечната система, цироза на черния дроб, обща кахексия, с компресия на вените и лимфните шийни съдове поради нарушения на кръвообращението. Понякога отокът на ларинкса се проявява като алергична проява към определени храни (ягоди, цитрусови плодове, скариди и др.) Или към лекарства. Такъв оток се нарича ангионевротичен и те често засягат не само ларинкса, но и лицето и шията..

Отокът често се появява в области на ларинкса, които съдържат много хлабава съединителна тъкан в субмукозния слой (епиглотис, задна стена на ларинкса, езикова повърхност на епиглотиса, загънати епиглотисни гънки). Много по-рядко се появява оток в областта на гласните гънки..

Симптоми на възпалителен оток: усещане вътре в чуждо тяло, задавяне, затруднено преглъщане, усещане за свиване на ларинкса, нарушение на гласа. Гласът обаче не винаги се променя. Поради стеноза на ларинкса, през нощта човек може да бъде измъчван от усещане за липса на въздух.

Невъзпалителният оток се характеризира с неприятни усещания при преглъщане.

Ако отокът се развива бавно (това обикновено е невъзпалителен оток), тогава феноменът на липса на въздух и задушаване не се наблюдава. И в случай на остро развитие на подуване (възпалителен характер) явлението задушаване е задължителен симптом.

Белодробен оток

Това състояние се характеризира с обилно патологично изхвърляне в белодробната тъкан на течната част на кръвта..

Синдромът на белодробен оток е животозастрашаващ. Появява се при заболявания и състояния като остра недостатъчност при инфаркт на миокарда, миокардит, алергии, хипертония, дифузна пневмосклероза, кардиосклероза, хроничен бронхит, увреждане на нервната система, интоксикация, удавяне.

Също така белодробният оток може да възникне като реакция на организма към: въвеждането на лекарства; преливане на прекомерно голям обем течност; извличане на асцитна течност, екстракция на плеврален трансудат. При развитието на оток от всякакъв характер е от голямо значение увеличаване на налягането в белодробната циркулация и в резултат на това увеличаване на пропускливостта на стените на капилярите. Това създава условия за излив на течната част на кръвта в алвеолите и интерстициалната белодробна тъкан. Трансудатът, който се натрупва в алвеолите, съдържа много протеин. Образува пяна, която намалява областта на дихателната повърхност на белите дробове. Поради това се развива тежка дихателна недостатъчност..

Симптомите на развитие на белодробен оток могат да се появят при напълно здрав човек, ако той е претърпял значителни физически натоварвания и в резултат на това упражнение е имал разкъсване на сухожилни акорди в митралната клапа, което води до остро състояние на митрална недостатъчност.

Външен симптом на белодробен оток е появата на розова пяна в устата и устните. Вярно е, че понякога има объркване, тъй като такъв симптом може да даде обикновена захапка по бузата или езика към кръвта, в резултат на което секретираната кръв се смесва със слюнка и розова пяна, когато се изследва устната кухина.

Рак на белия дроб

Ако злокачествените новообразувания засягат стените на белите дробове или бронхите, бързо растат и широко метастазират, тогава тази патология е рак на белия дроб. Диагностичната картина на рака на белия дроб е трудно да се обърка с картината на друго заболяване. Днес това е едно от най-често срещаните онкологични заболявания..

Рисковата група включва възрастни мъже. По-малко вероятно е жените да имат рак на белите дробове.

Вдишването на канцерогени, по-специално на тютюневия дим, в който те се съдържат, допринася за появата на злокачествен тумор. Колкото повече човек пуши, толкова по-голяма е вероятността туморът да се развие. Най-опасни са цигарите без филтър. Тези хора, които не пушат сами, но живеят в семейство, в което най-малко един член от семейството пуши, е по-вероятно да получат рак на белия дроб. Това се нарича „дим втора ръка“..

Други фактори, допринасящи за появата на тумор в белите дробове, са хроничен бронхит, туберкулоза и пневмония; замърсяване на въздуха; контакт с арсен, никел, кадмий, азбест, хром. Туморите могат да затруднят дишането и да причинят задушаване. За лечение се използва същата техника като при тумор на горните пътища - лазерна терапия.

Пневмония

Ако инфекцията е засегнала белите дробове, тогава в тях протичат възпалителни процеси. Възпалението засяга тънкостенни везикули - алвеолите, които са необходими за процеса на насищане с кислород в кръвта. Инфекциозният агент, причинил пневмония, може да бъде гъбички, вируси, бактерии, вътреклетъчни паразити. Всяка форма на пневмония има индивидуални характеристики на потока. Заболяването може да се развие и като усложнение след предишни заболявания: грип, настинки, бронхит.

По правило най-често определяните фактори за развитието на пневмония са пневмококи и хемофилус бацил, по-рядко микоплазма, хламидия и легионела. В съвременната пулмология вече са разработени ваксини срещу хемофилус бацил и пневмококи, които като профилактика могат да предотвратят развитието на болестта или, ако тя вече се е развила, след това да облекчат симптомите му.

Здравият човек обикновено има определено количество бактерии в белите дробове. Попадането на нови, чужди микроорганизми в белите дробове се блокира от действието на имунната система. И ако имунната система по някаква причина не работи, тогава се развива инфекциозно възпаление. Ето защо заболяването засяга най-често хора със слаб имунитет, както и деца и възрастни хора.

Причинителят навлиза в белите дробове през дихателните пътища. Например от устната кухина в белите дробове по време на сън прониква слуз, която съдържа бактерии или вируси. И някои от възможните патогени могат постоянно да обитават назофаринкса, дори при здрави хора..

Симптоматологията на заболяването се проявява с висока температура, кашлица с гноен секрет, задух, задух, слабост, силно нощно изпотяване. При по-малко тежки симптоми на заболяването пациентът може да изпита: суха кашлица без отделяне на храчки, силно главоболие, летаргия.

В зависимост от зоната, която е засегната от патогена, разпределете:

  • Фокална пневмония (заема малка част от белия дроб).
  • Лобарна пневмония (заема цял дял на белия дроб).
  • Сегментална (заема един или повече белодробни сегменти).
  • Изтичане (при което малки огнища на възпаление се комбинират и образуват по-големи).
  • Общо (най-трудната версия на пневмония, при която възпалителният фокус заема цялата област на белия дроб).

Пристъп на паника

Това състояние принадлежи към групата на тревожните разстройства. Другите му имена: вегетативно-съдова дистония, невроциркулаторна дистония. Според статистиката приблизително 40% от всички хора поне веднъж в живота си са страдали от паническа атака. При жените те се срещат много по-често, отколкото при мъжете, защото причината, допринасяща за развитието на състоянието, е емоционалното пренапрежение. И както знаете, при жените емоционалната система е по-слаба, отколкото при мъжете, въпреки че поради някои физиологични механизми е по-гъвкава.

Хроничното пренапрежение на нервната система е характерно за онези хора, които имат тревожно подозрителен характер. Тези хора са изложени на риск. Пристъпите на панически атаки възникват поради конфликт на несъзнавано и съзнателно в човек. Пробив на несъзнаваното, като по-мощна и древна психическа формация, се случва, когато тънък слой от съзнанието в човешката психика се разпада под въздействието на външни психо-нараняващи фактори.

Симптоми на паническа атака: сърцебиене, учестен пулс, виене на свят, треперене в крайниците, изтръпване на крайниците (в частност лявата ръка), болка в лявата част на гръдната кост, затруднено дишане, силен страх. Паническата атака възниква рязко и продължава до половин час.

Лечението на паническите атаки в тежки случаи включва използването на антидепресанти и транквиланти. В по-малко тежки случаи лечението се провежда с помощта на психотерапия..

Карциноиден синдром

Карциноидът обикновено се нарича доброкачествен, бавно растящ тумор. При по-малко от 10% от карциноидите туморът е злокачествен. Ако туморът е малък и не компресира близките тъкани, тогава симптомите практически не се проявяват. Карциноидите могат да метастазират. Те са по-често срещани при възрастни хора, отколкото при млади хора. Сред мъжете и жените честотата на карциноидния синдром е почти еднаква. Карциноидните тумори могат да се появят на най-различни места..

Според тяхната локализация те разграничават:

  • Горни тумори, засягащи дихателните пътища, храносмилателния тракт, дванадесетопръстника, стомаха, панкреаса.
  • Средни тумори, разположени в тънките черва, апендикс, цекум, възходящо дебело черво.
  • Долни тумори, които се срещат в сигмоида и ректума, в напречното дебело черво и в низходящото черво.

Карциноидните симптоми, които съставляват целия клиничен синдром: появата на усещане за топлина след хранене, спад на кръвното налягане, кихане, задушаване, чревна дисфункция.

Фетална хипоксия и асфиксия при новородено бебе

Тези две патологии са най-често срещаните в перинаталната практика..
Терминът "перинатален" се отнася за периода от време, измерен от 28-та седмица на бременността до 7-ия ден след раждането.

Хипоксията е опасна поради липса на кислород в плода по време на вътрематочна находка и по време на раждането. Това състояние се причинява от спирането или намаляването на достъпа до тялото на кислород и натрупването в кръвта на неокислени токсични метаболитни продукти. Поради хипоксия редокс реакциите се нарушават в плода.

Хипоксията води до дразнене на дихателния център поради натрупването на въглероден диоксид. Плодът трябва да диша през отворения глотис и всичко, което е около него (слуз, околоплодна течност, кръв) се аспирира навътре..
Причините за тази патология са дисфункция на плацентата, екстрагенитални заболявания, заболявания на майката, интоксикация, патология на пъпната връв и патология на плода, вътрематочни инфекции и наранявания, генетични аномалии.

Симптоми на фетална хипоксия: скокове в сърдечната честота, аритмия, глухи сърдечни звуци. В ранните етапи на патологията се наблюдава активно движение на плода, в следващите етапи - намаляване и забавяне на движенията.

Асфиксията на плода, а след това и на детето, води до тежки вътрематочни и родови патологии. За премахване на асфиксията се използва хипербарична оксигенация и кислородна терапия. Целта и на двете терапии е да се насити плода с кислород..

Асфиксията при новородено (депресия на новороденото) е патология, при която децата се раждат с наличието на сърдечна дейност, но с липса на дишане или с непродуктивни дихателни движения. Детската асфиксия се лекува с мерки като механична вентилация, корекция на метаболитни нарушения, корекция на енергийния баланс.

Травматична асфиксия

Асфиксията с травматичен характер може да възникне поради продължително и силно компресиране на горната част на корема или гърдите.

Поради факта, че венозният отток от горната половина на тялото рязко се нарушава, се наблюдава повишаване на налягането във венозната мрежа с образуването на малки множествени кръвоизливи (или петехии) в лигавиците, в кожата, във вътрешните органи, в мозъка. Кожата придобива синкав оттенък. Това нараняване често се свързва със синини в сърцето и белите дробове, с увреждане на черния дроб..

Симптоми на травматична асфиксия: точкови кръвоизливи; подпухналост на лицето; възбуда, после летаргия; дихателна недостатъчност; зрително увреждане; понякога - загуба на ориентация в пространството, често и плитко дишане. Без спешна помощ и бързото начало на ефективна вентилация на белите дробове се получава окончателно спиране на дишането. В стационарни условия, освен вентилация, на пациента се прилагат глюкоза и сърдечни лекарства за поддържане на сърдечната дейност. За да се предотврати явлението белодробен оток и мозъчен оток, се въвежда диуретик - лазикс. В тежки случаи се извършва спешна интубация на трахеята.

Синдром на хипервентилация

Синдромът на хипервентилация е психосоматично заболяване, при което обичайната дихателна програма е нарушена. Под влияние на психични фактори и стрес човек започва да се задави. Този синдром е форма на невроциркулаторна дистония..

Това състояние е описано още през 19 век въз основа на наблюдение на войници, участващи във военни действия. По това време това състояние се нарича „сърцето на войника“.

Същността на синдрома на хипервентилация е, че човек, под въздействието на стресови фактори и тревожност, започва да диша често и интензивно. Това води до отклонение от нормата на киселинността в кръвта и промяна в концентрацията в кръвта на такива минерали като калций и магнезий. От своя страна тези явления допринасят за появата на симптоми на замаяност, мускулна скованост, спазми, треперене, кома в гърлото, изпотяване, задух, болка в гърдите. При впечатляващи и тревожно-подозрителни личности тези симптоми се запомнят по време на стрес, несъзнателно ги фиксират в психиката и се възпроизвеждат в следните стресови ситуации.

Причини за нощни атаки на задушаване

Постъпването на въздух в организма е необходимо за нормалния живот. Поради това клетките получават кислород и се отделя въглероден диоксид. Понякога се случва човек да започне да се задушава насън. Причините за подобни нарушения са различни. Ако подобни симптоми се наблюдават систематично, тогава без медицинска помощ не може да се направи.

Човек се задушава насън: всички възможни причини

Нощното задушаване, по време на което дишането спира и човек започва да се задушава, при възрастен човек може да се наблюдава под въздействието на различни фактори. За да се премахнат неприятните симптоми е изключително важно да се установят причините за появата му..

Обструктивна сънна апнея

Основните симптоми на синдрома на сънна апнея са пристъпи на задушаване през нощта, продължителността на които е около десет секунди, и хъркане. Подобни разстройства започват да се проявяват в резултат на отслабване на мускулната тъкан на гърлото и затваряне на лумена на дихателните пътища. Това създава бариера за притока на кислород в тялото..

Поради факта, че човек няма достатъчно въздух, през деня има усещане за умора и депресия. Сънят му е неспокоен, прекъсващ.

хипопнея

Друга причина за удушаване е хипопнеята. Липсата на въздух през нощта по време на сън се дължи на факта, че дихателните пътища са блокирани от меките тъкани с около половината.

Отнема най-малко десет секунди, за да възстановите дишането. Човек има чувство, че просто забравя да диша.

Централна нощна апнея

Причината за спиране на дишането често е синдром на централната апнея. В този случай мозъкът престава да функционира правилно. Нервните импулси започват да се предават неправилно и да провокират свиване на дихателните мускули. За известно време мозъкът забравя, че тялото се нуждае от кислород. В резултат на това дишането по време на сън се забавя и има усещане за липса на въздух.

Киселинен рефлукс

Пристъпите на задушаване насън се появяват, защото мускулните тъкани започват да отслабват, което задържа съдържанието на стомаха и не му позволява да се върне към хранопровода. Киселината е в гърлото, провокира появата на силна кашлица и води до липса на въздух.

Един от основните симптоми на това състояние е усещането за киселини, локализирано в гърдите. Когато се появят такива неприятни усещания, човек често се събужда.

Нощни пристъпи на астма

Задушаването насън се отбелязва при бронхиална астма. Появата на кашлица води до факта, че е трудно човек да си поеме дъх. Пристъпът е придружен от цял ​​комплекс от симптоми. Астмата в този момент се проявява по следния начин:

  • дишането става затруднено;
  • появата на силна кашлица и хрипове;
  • усещане за тежест в областта на гърдите;
  • аритмия.

Постназален поток

Нощните пристъпи на липса на въздух по време на сън, като правило, се наблюдават с хрема. В някои случаи се появяват при липса на здравословни проблеми. Задушаваща слуз натрупва гъста консистенция. Той прониква в стените на носа или гърлото, а въздушният поток е блокиран.

Симптомите, показващи развитието на тази патология, са конвулсии и замаяност. Подобни клинични прояви се наблюдават и при други патологии..

За да се установи точната причина за появата им, е необходимо да се проведе цялостна диагноза.

Спрете да дишате в детския сън

От особена опасност е липсата на въздух по време на сън за децата през първата им година от живота. Това се дължи на недостатъчното развитие на дихателната им система. Подобни нарушения се появяват поради следните причини:

  • травма по време на раждане;
  • долно оформени дихателни центрове при деца, родени преди падежа;
  • гастроезофагеална рефлуксна болест;
  • инфекция в организма;
  • неправилна структура на УНГ органи;
  • хроничен тонзилит;
  • аденоиди;
  • алергия;
  • бронхоспазъм;
  • астма;
  • хрема
  • сух въздух на закрито.

Диагностика на заболявания

Такова нарушение, когато дишането спира при заспиване, не може да се игнорира. Първата стъпка е да се установи причината за задушаване. За тази цел се провежда цялостно проучване, включващо следните дейности:

  • Анализ на урината;
  • кардиограма;
  • проби от храчки и кръв за последващо изследване;
  • Рентгенов
  • тестове за алергия;
  • консултации с УНГ и алерголог.

Първа помощ по време на атака

Ако се установи спиране на дишането при заспиване, определено трябва да се обадите на лекар. Човек трябва да бъде седнал и да му осигури въздушен поток. Ако тази симптоматика е атака на бронхиална астма, тогава можете да поставите горчични мазилки на гърдите, а на краката - топла подложка за нагряване. Също така ще бъде полезно да използвате Eufilin.

Когато липсата на въздух по време на дишане е причинена от алергия, се препоръчва да се приема всеки наличен антихистамин.

Независимо от причината за появата на подобни проблеми, човек трябва да се събуди и да се опита да го успокои. Пиенето в този случай е строго забранено. В този момент гърлото и фаринксът са в напрегнато състояние. Дори малка глътка вода може да доведе до появата на друга атака.

Задушаването през нощта е тревожен симптом. Оставянето без надзор е силно обезкуражено. Ако не се лекува правилно, съществува риск от сериозни усложнения. Ето защо е толкова важно незабавно да се установи причината за нарушенията и да се отстранят..