Рак на белия дроб 2 градуса

Сред всички видове онкологични заболявания случаите на диагностициране на рак на белите дробове се зачестяват през последните десетилетия и е забележително, че тази статистика засяга както мъжете, така и жените, от средната възрастова категория на плътта до възрастните баби и дядовци. Въпреки че, ако човек попадне в специална рискова група, тогава тази вероятност се увеличава многократно. Ето защо е изключително важно да се изясни за себе си: в този списък ли съм? Опитайте се да отговорите на следните въпроси за себе си:

пушите ли?
Пуши ли някой от вашето семейство и ако да, колко пушачи имате у дома??
Работя ли в опасни отрасли с отделянето на пари в околната среда или живея в близост до фабриката?
Пристрастен съм към злоупотребата с вещества?
Кой от моите роднини (родители, баби и дядовци) е имал рак на белия дроб, който не е свързан с горните причини??

Ако отговорите „да“ на поне един от първите четири въпроса, автоматично попадате в рисковата зона и ви препоръчваме пулмолог да ви прегледа с флуорографски преглед веднъж годишно (поне!). Рискувате да развиете рак на белите дробове поради модифициращи фактори в първия случай. Да предположим, че сте отговорили положително само на последния въпрос - това показва, че сте в група на скрит риск.

Латентният риск не зависи от самия човек и се дължи на генетична предразположеност, хипер / хипофункция на ендокринната система, автоимунни неуспехи или е резултат от друго по-рано пренесено заболяване (лошо лекуван бронхит, плеврит, пневмония, пневмоторакс, увреждане на белите дробове с хелминти). Дори и при всички отрицателни отговори няма абсолютна гаранция.

Важно е да наблюдавате доброто си състояние, особено когато има дълготрайна пневмония, която не отшумява, на пръв поглед безпричинна кашлица, кашлица с кръв, болка зад гръдната кост, неоткрита етимология, често производство на храчки, пристъпи на астма.

Всичко това може да показва опасен онкологичен процес. Ако загубите ценно време, след известно време вече можете да получите напреднал рак на белия дроб от 2-ра степен.

Симптоми на рак на белия дроб 2 етап

Наред с често срещаните симптоми (лошо здраве, загуба на тегло, намалена работоспособност, умора, колебания на температурата), други характерни симптоми се идентифицират под формата на:

Задушаване, периодични пристъпи на силна кашлица с отделяна храчка жълто, зелено и понякога алено с ивици кръв (тези фактори объркват лекарите, предполагайки пневмония).
Влошаване на общото състояние в легнало положение, при навлизане на студен въздух и физическа активност.
Болков импулс в гърдите, който се излъчва към лопатките, раменете, ръцете (поради тази причина се бърка с междуребрена невралгия, радикулит).

Първият стадий на заболяването може бързо да премине в рак на белия дроб 2 степен, ако пациентът има дребноклетъчна патология, характеризираща се с бърз растеж на тумора и включващ около двадесет процента от белодробната онкология. При не-дребния клетъчен вариант вторият етап може да не настъпи сравнително дълго време, което усложнява диагнозата. На този етап остават ефективни методи за откриване на тумори:

флуорография,
Рентгеново изследване на белите дробове (може да е неефективно, ако туморът е на нивото на сърцето - снимката просто няма да покаже наличието на излишна тъкан).
ЯМР с помощта на контрастни агенти и слоеста гръдна кост.
Кръводаряване за онкологични маркери CYFRA, NSE, SSC, универсален туморен маркер CEA (този метод позволява навременно откриване на метастази, определяне на дребноклетъчния или едроклетъчния ход на заболяването).
Бронхоскопия / торакоскопия с биопсия.

Прогноза за рак на белия дроб 2 етап

Прогнозата за този тип онкология, определена на етап 2, до голяма степен зависи от преходността на заболяването и ефективността на избрания метод на лечение:

Радикалният метод включва хирургично изрязване на тумора, което означава отстраняване на част от белия дроб или пълна пневмоектомия. След лечението 40% от пациентите преминават петгодишния праг.
Химиотерапията / полихимиотерапията е доста ефективна поради разработването на нови лекарства. Той гарантира частична, понякога дори пълна резорбция на онкомаса. Обикновено достатъчно от 5 до 8 курса с почивки между тях за един месец. Относителната преживяемост е 20-35%.
Лъчево лечение - гама / бета лъчите работят добре с метастатични тумори и се препоръчва да ги използвате заедно с други, за да постигнете желания резултат. Оцеляването достига до 46%.
Използването на ново поколение лекарство на базата на платина. Въпреки че е най-токсичен, комбинирането му с други увеличава преживяемостта с до 58% за едроклетъчен тип рак, а за малоклетъчен - до 35%.
По-вероятно е нетрадиционните методи да са подходящи като превантивни и като основен метод за лечение на рак на белия дроб 2 етап, който вече е открит, те ще ви откраднат само времето, пропускането на което може да струва живот. Народните лекарства могат да се използват за поддържане на имунитета, тъй като горните три метода инхибират имунитета.

Болест: ако се открие рак на белия дроб 2-ра степен, колко пациенти живеят? Ако пациентът не получи подходящо лечение, тогава не можете да мислите за лечение: 85% от пациентите умират в рамките на първите две години. При муден прогресиращ рак и добро лечение преживяемостта може да достигне 70%. За да се определи скоростта на метастазите, трябва да се обърне внимание на резултатите от онкомаркеровия тест за два месеца.

Ранно лечение на рак

Онкологичното заболяване е единствено име за голяма група опасни патологии. Те се появяват, ако дефектните клетки се появят сред човешките клетки, растат и образуват тумор, който расте и след това заразява органите с метастази. За да се установи прогноза, да се предпише лечение и да се следи неговата ефективност, както и да се изучи естеството на онкологията, се разграничават етапите на неговото развитие. За това се използват универсални критерии, въпреки че за различните видове рак са характерни нюанси..

съдържание

TNM класификация

Основни характеристики. Класификаторът, приет от Американския комитет за изследвания на рака в средата на миналия век, се счита за международен. Днес те използват осмото си издание от 2017 г. Документът установява 3 характеристики на злокачествеността.

Тумор (T) - естеството на първичния тумор;
нодус (N) - разпространението на дефектни клетки в лимфните възли;
метастази (M) - наличието или отсъствието на метастази.

Допълнителна нотация. Ако няма първична неоплазма, ракови клетки в лимфните възли или метастази, те се присвояват на съответната буква 0. Когато туморът или лимфният възел не могат да бъдат диагностицирани, тогава се добавя X. В случай на нормален преглед се назначава число, увеличаването на което съответства на влошаването на заболяването. Има 4 такива числа за Т и те определят растежа на тумора в съседните тъкани. За N - 3 и те посочват броя на раковите клетки в лимфните възли. Наличието или отсъствието на метастази (M) е равно на числата 0 и 1.

пример

Например, ако на пациент е бил диагностициран злокачествен тумор в панкреаса, който значително е нараснал отвъд органа си, както и малък брой ракови клетки в лимфните възли и първите метастази, тогава диагнозата му може да изглежда като T4N1M1. Това заключение може да бъде допълнено с писмо, указващо вида на диагнозата, по време на което е определен етапът:

P - изследване на парче тумор, взето по време на пункция или операция;
В - неинвазивни методи за изследване.

Опростена класификация

В медицинската практика се използва по-опростена типология, която разчита на класификатора TNM. Има 5 онкологични етапа, обозначени с римски цифри. Първият етап се нарича нула, така че последният е по-известен под номер 4.

нула Представлява малка група злокачествени клетки. Ракът на етап 0 се открива там, откъдето е възникнал първоначално, и не оставя тези граници. Следователно в класификатора TMN има съкращението Tis, което означава "тумор in situ", тоест "тумор на място". Протича безсимптомно. Лечението на рак на етап 0 включва ексцизия на тумора и има положителен резултат при 100% от пациентите. В този случай онкологът обръща внимание на необятността на клетъчния слой.

I (първична). Възниква малка формация, която също не излиза извън границите на своя орган. При рак на 1-ви стадий на езика, панкреаса, гърдата се появяват симптоми. Те обаче лесно се бъркат с индикации за по-малко опасно заболяване. Ракът от етап 1 също се лекува с операция. Почти всички пациенти са излекувани..

II Туморът на 2-ри етап е по-голям, отколкото в предишния етап, и е по-дълбоко вграден в тъканта. Раковите клетки се разпространяват в лимфните възли. Ракът от втора степен може да се лекува както чрез ексцизия на образуването, така и с помощта на постоперативни мерки. При някои мозъчни онкологии инвалидността се дава на този етап (група 1 за рак на етап 2).

III По време на 3-ти стадий на рак, туморният процес излиза извън органа, придружен от изтичането на злокачествени клетки в лимфните възли, понякога метастази. Етапът се характеризира с тежки симптоми, което тласка да се види лекар. За съжаление, ремисия се среща рядко..

IV. Терминалният стадий се характеризира с метастази в органи, отдалечени от първоначалния тумор. Възстановяването почти не настъпва и акцентът в терапията се измества от лечебното към облекчаване на болката и други видове палиативни грижи. Най-голямата опасност е ракът от 4-ти стадий на 3-та степен на злокачествено заболяване или 4-ти.

Степен на злокачествено заболяване

Агресивността на заболяването зависи от вида на раковите клетки. Колкото повече се различават от нормалните, толкова по-тежко е заболяването. Проучвайки ги под микроскоп, можете да определите ефективността на бъдещата терапия, вероятността да се разболеете отново и клиничната прогноза. В класификацията индексът на злокачествеността се определя от буквата G.

GX - невъзможно е да се определи нивото на злокачествеността на клетките.
G1 - туморът по своята структура се различава малко от органа, в който е разположен (ниско диференциран). Следователно, той е почти неагресивен, рядко дава метастази и реагира добре на лечението..
G2 - туморната тъкан е по-малко като нормална (средно диференцирана). Ракът от 2-ра степен на злокачествено заболяване нанася повече вреда и реагира по-лошо на терапевтичните процедури.
G3 - туморните клетки са толкова нетипични, че е почти невъзможно да се определи вида на тъканта на техния тумор (ниска степен на диференциация).
G4 - недиференцирана тъкан, състояща се от клетки с висока агресивност с обширни метастази.

Видове постоперативни тумори

Следоперационната класификация се използва за определяне на ефективността на хирургичното лечение и за изясняване на клиничната прогноза.

RX - не е възможно да се оцени количеството на туморната тъкан, останало след интервенцията.
R0 - изрязана злокачествена неоплазма.
R1 - злокачествена тъкан, открита по време на микроскопско изследване.
R2 - туморът е почти напълно запазен и палпиран.

Етапна диагностика

Проучванията показват различна степен на надеждност и информативност. Следователно методите за онкологична диагностика са конвенции.

С1 - онкологичният стадий се определя от основни диагностични инструменти, включително медицински преглед, рентген и ендоскопия.
С2 - етапът на развитие на рак е идентифициран с помощта на по-точни нехирургични изследвания: ЯМР, КТ, сложни рентгенови методи, както и ПЕТ сканиране (томография на вътрешните органи) и ендосонография (ендоскопска ултразвук).
С3 е инвазивен метод за диагностика, по време на който част от злокачествената формация се извлича. Етап, разкрит след микроскопско изследване на клетки и тъкани на тази част.
С4 - изследване на туморен фрагмент, получен по време на операция за отстраняването му. Понякога лимфният възел, който е най-близо до образуването, се изрязва и изследва, като предварително е въведен специален багрило на мястото на туморния фокус, което помага да се установи наличието на ракови клетки в него.

Ракови стадии по вид рак

По-долу са степените на рак в различни части на тялото. Патологиите на мозъка и млечните жлези са най-агресивни. В този случай онкологията на кръвта, нервната система и педиатрията се разглеждат в отделни класификации..

Бели дробове

Рак с 0 степен на развитие и първата е безсимптомна, а туморът не надвишава 30 mm. Откриването на онкологията обикновено води до възстановяване, вероятността от смърт при навременно лечение е почти 0.
На втория етап се удвоява, появява се суха кашлица и умора. Раковите клетки преминават в лимфните възли, шансът за възстановяване пада до 50%.
Третият етап разкрива по-нататъшен растеж на тумора и разпространението на злокачествени клетки към последващите лимфни възли, заедно с появата на симптоми на бронхит: лигавична кашлица, болки в гърдите, хемоптиза. 10% ремисии.
В последния етап туморът се простира отвъд белите дробове и дава метастази в отдалечени части на тялото. Продължителност на живота с късна диагноза - 1 година.

Млечни жлези

В началните етапи туморът заема не повече от 20 mm, но може да бъде открит чрез самопроверка при пациенти, свързани с възрастта. Лечението на рак в начален стадий има положителен резултат.
До втория тумор расте до 50 mm и клетките вече започват да проникват в лимфните възли. Все пак имам шанс да оздравеете.
Третият етап е свързан с метастази в най-близкия орган. Лечението е невъзможно, включва се палиативна медицина.
Последният стадий на заболяването включва разширяване на зоната на метастазите. Животът на пациента е около 1 година.

Маточна шийка

Нулевият стадий се предхожда от предраково състояние на дисплазия. И двата етапа се поддават на пълно излекуване. Диагностицирането им, както и последващите, е лесно.
До първия етап формацията се простира на 40-50 мм, но не напуска матката. Прогнозата за лечение е благоприятна..
Вторият тумор се простира извън органа, но метастази не се появяват. Клиничната картина също показва пълно възстановяване..
Крайните идват с метастази в храносмилателните и пикочно-половите органи. Не отговаряйте на лечението.

Яйчниците

В първия етап туморът се развива само в 1 яйчник. Ранно лечение на рак, усложнено от никакви симптоми.
На втория етап се появяват леки признаци. Прогнозата е умерено благоприятна.
По време на третия етап образуването расте във втория яйчник и може да премине във фалопиевите тръби, матката и коремната кухина. Пациентите се оплакват от болка и тежест в долната част на корема, увеличаване на размера му и затруднено изпразване. Това е опасна фаза с преживяемост от 5 години при не повече от 10% от пациентите.
Последният етап е свързан с обширни метастази и не се лекува. Болката се допълва от слабост и тежка загуба на тегло..

хранопровод

На първия етап туморът е в лигавицата, протича безсимптомно. Лечението има положителен резултат.
На следващия път той прераства в коремната стена, но не се простира извън хранопровода. Появяват се признаци на стомашно разстройство: коремна болка, липса на апетит, подуване на корема, бледност. Шансовете за излекуване падат наполовина.
Ракът от 3-та степен на злокачествено заболяване се прехвърля в лимфните възли. Туморното кървене е причината да започнете химиотерапия. В изпражненията се открива скрита кръв. Процентът на оцеляване е от 15 до 35%.
По време на терминалната фаза има много метастази, показано е палиативно лечение. Сред признаците: анемия, остра болка, интоксикация и загуба на тегло, треска.

простата

На първия етап растежът на тумора е ограничен от мястото на появата му и това може да се види само с помощта на микроскопско изследване. Този рак на стадий 1 е лечим..
До втория стадий на заболяването образуването също не покълва в следващата тъкан, но вече може да бъде диагностицирано с ултразвук.
На 3-ти етап започва инвазивният растеж в най-близките структури, раковите клетки се намират в лимфните възли.
По време на терминалната фаза метастазите навлизат и в белите дробове, костите и черния дроб..

мозък

В началния етап туморът не е агресивен и не се разпространява. Операцията е показана, преживяемостта е голяма. Симптомите отсъстват.
Вторият етап се характеризира с покълването на образуването в съседни структури и заразени лимфни възли. Хирургията завършва успешно, ако туморът има ясни очертания и не е дълбоко в мозъка.
До третия етап пациентът развива гадене, повръщане, болка, виене на свят. Работата поради ниска ефективност почти не се предписва.
Терминалният стадий с отдалечени метастази се характеризира с влошаване на телесните функции (нарушени сетивни органи, говор, двигателни способности, поява на припадъци и изтръпване и др.).

Рак

Понякога по време на делението клетките мутират и започват да се делят неконтролируемо. Тялото е защитено от това благодарение на антитуморен имунитет и други вградени механизми. Но понякога те спират да работят, клетките растат и образуват злокачествен тумор. Почти никога не можеш да кажеш колко време отне този процес. В клиничната медицина скоростта на развитие на заболяване се измерва чрез така нареченото време за удвояване на обема на тумор. Показателят за различните видове рак не е един и същ. Удвояването се счита за агресивно за 223 дни, неагресивното през 545. Чревният аденокарцином се удвоява при 303, плоскоклетъчният рак на кожата в 77 и дребноклетъчният вид на белия дроб само за 70 дни. Тези скорости са значителни, когато размерът на тумора е повече от няколко кубически сантиметра. Но за да израснат до 1 см в кубче, туморите се нуждаят от 30 пъти повече време. Следователно, раковите клетки от определени видове се развиват през годините (срокът за развитие на аденокарцином е средно 20 години).

Етапно оцеляване

При лечението на рак критерият за възстановяване е петгодишна преживяемост от момента на диагнозата - ремисия. Почти винаги можете да кажете колко живеят с рак на стадий 1 и нула: случаите на пълно излекуване са склонни към 100%. На следващия етап болестта придобива по-сериозен характер, но шансът да се възстанови все още е голям. Третият етап най-често се характеризира с ниска ремисия, целта на терапията е да се подобри качеството на живот на пациента. Крайният етап изключително рядко завършва с възстановяване, на пациентите се предписват аналгетични процедури.

Етап 2 Рак на простатата

Ракът на простатата от 2-ра степен е злокачествен тумор, с размери от 2 до 5 см. Открива се главно при мъже на възраст над 50 години. Основните симптоми са болка в слабините и корема, затруднено уриниране. Лечението зависи от формата на рак, скоростта на разпространение на злокачествения тумор - може да бъде хирургия и терапия (хормонални, химио, крио, радиация). Прогнозата за подобрение е висока, основното е да не се оставя болестта да премине в етап 3, когато шансовете за възстановяване са под 20%.

Как преминава туморът на втория етап

Етап 2 рак на простатата е резултат от неоткрит тумор от първа степен, когато той все още е много мъничък. Разкриването на неоплазма в самото начало наистина е трудно, тъй като не предизвиква сериозна загриженост у мъжа. Те го откриват по правило случайно - по време на общ преглед на пациент в клиника или при проверка за други заболявания (например, простатит или аденом).

Случва се да се открие рак от първа степен при мъж, но той не спазва всички препоръки на лекаря - спира навреме да приема лекарства, не спазва диета. Долна линия - онкологията на простатата продължава да се развива и преминава в етап 2.

Симптоми на онкологията на простатата във втора степен

Откриването на рак на простатата от 2-ра степен става след като мъж посети лекар със следните оплаквания:

затруднено уриниране;
болка в слабините, долната част на гърба (утежнява се при отиване до тоалетната, ерекция);
пълна или частична импотентност;
наличието на кръв в урината и спермата;
обща слабост;
често гадене, виене на свят;
загуба на апетит;
рязко отслабване.

Изброените симптоми не са характерни само за втория стадий на рак на простатата (PCa). Те, например, могат да показват простатит или аденом. За да се определи точно патологията, е необходимо да се проведе серия от прегледи.

Диагностика и оценка на стадия на заболяването

Единен диагностичен метод, който ви позволява незабавно да потвърдите рака, да разберете неговата форма и стадий, не съществува. Човек ще трябва да премине поредица от тестове, да премине няколко прегледа. Ето минималния списък от процедури, които се предписват на всички пациенти, които подозират простатит, рак, аденом на простатата:

Попитайте уролог!

Пръстен ректален преглед на простатата (урологът провежда пациента при първото посещение - малки пломби в жлезата показват рак).
PSA тест (наличието на този агент в кръвта винаги показва заболяване на простатата).
TRUS (ултразвуково изследване чрез ректална сонда).

Ако предишни изследвания са разкрили тумор в простатата, мъжът се изпраща за биопсия. Събирането на клетки от неоплазмата ви позволява да определите естеството на пролиферацията (злокачествена или доброкачествена). За да се определи точно местоположението на тумора и да се открият метастази, се прави компютърно или магнитен резонанс на органите..

Когато диагнозата рак от втора степен се потвърди от резултатите от всички процедури, лекарят оценява тумора и му определя класификационен номер. Това е необходимо, за да се състави правилното лечение. Рак на простатата степен 2 може да бъде от следните видове:

T2a - етап 2, туморът е разположен в десния лоб на простатата.
T2b - етап 2, туморът се намира в левия лоб на простатата.
T2c - етап 2, туморът превзе и двата лоба на простатата.
IIA (T1-3.N0.M0) по TNM скалата - туморът не се простира отвъд простатата.
IIB (T1-3.N1.M0) по скалата на TNM - туморът започва да се разпространява към лимфните възли и съседните тъкани (тоест рискът от метастази и преход от етап 3 се увеличава).
Скалата на Gleason от 5 до 7 - колкото по-голям е броят, толкова по-агресивни са туморните клетки.

Как да се лекува рак на простатата степен 2

Процентът на оцеляване на пациентите с рак на простатата от 2-ра степен е висок, но само при правилното лечение. Методът се избира от лекаря въз основа на формата на заболяването. Лечението на рак на простатата от 2-ра степен без операция е разрешено при липса на динамика на растежа на тумора, отсъствие на болезнени симптоми на заболяването. Агресивните форми изискват незабавно хирургично отстраняване на неоплазмата.

Лечение без операция

Без хирургическа интервенция онкологията на простатата от 2-ра степен се лекува по-лошо от хирургичния метод и рискът от рецидив е по-висок. Ето защо, ако лекарят предпише операция, не можете да откажете. Само по този начин простатата може да бъде запазена, като се премахне само един тумор (и в същото време се разчита на пълно възстановяване).

Важно: без медицинско лечение не може да се направи дори с операция. След отстраняване на тумора, на пациентите винаги се предписват лекарства, за да се елиминира рискът от разпространение на раковите клетки отново..

Лекарства

Медикаментът за рак на простатата включва приемане на хормони. Лекарствата се предписват само за хормонозависимата форма на онкологията (когато раковите клетки "се хранят" с андрогени). Пациентът може да бъде назначен:

Degarelix (Firmagon, Zoladex, Leiprorelin). Лекарството засяга хипоталамуса и води до спиране на производството на андроген. Недостатъкът е, че това всъщност е химическа кастрация на човек, тъй като без тестостерон той става импотентен.
Ципротерон ацетат, флутамид, бикалутамид. Тези средства не влияят върху производството на андрогени, но провокират по-интензивно производство на техните антагонисти (те "дезинфекцират" тестостерона, правейки го празен).
Абиратерон. Той е инхибитор на синтеза на андроген, тоест инхибира производството на тестостерон в тестисите, надбъбречните жлези и по този начин намалява концентрацията му в кръвта.

Лъчетерапия

Облъчването се основава на излагане на тумор на високоенергийно лъчение от 4-6 МеВ, излъчвано от линейни ускорители. Минус лъчева терапия - силни и дългосрочни странични ефекти (гадене, повръщане, плешивост и др.). Но вероятността за бързо подобрение при рак на 2-ра степен е висока. Друг плюс: потентността продължава при 93% от пациентите.

Брахитерапия

Брахитерапията е лъчетерапия, при която източник на лъчение се въвежда в пациента през перинеума. Предимството на метода е ефектът на дозите директно върху тумора с минимално въздействие върху съседните тъкани. Микроизточник се въвежда в засегнатата тъкан с помощта на радиоактивни игли. Процедурата е неприятна, но има по-малко усложнения и странични ефекти от класическата лъчева терапия..

Криотерапия

Криотерапията се предписва на пациенти с оценка на Gleason под 6 и ниво на PSA до 10 ng / ml. Методът се основава на локално излагане на ниски температури. Първо, в туморните клетки се въвежда студен газ от -15 ° C, което води до кристализацията на клетъчните мембрани. Тогава температурата се понижава до -40 ° C - това причинява образуването на вътреклетъчен лед, разкъсване на мембраната на раковите клетки. Студените тъкани не са изложени на здрави тъкани, но тяхното увреждане не може да бъде напълно изключено..

ethnoscience

Лечението на рака не се извършва само с народни методи, тъй като никое естествено лекарство не може да унищожи тумора. Но този метод на лечение може да се използва заедно с лекарства, предписани от лекарите. Това ще намали дозата и ще намали курса на приемане на тежки и токсични лекарства, ще подобри общото благосъстояние на пациента. При алтернативно лечение на рак на простатата от 2-ра степен те използват:

прополис;
сок от алое;
телесна маса;
янтарна киселина;
бик хрущял;
черен орех.

Друго народно лекарство, използвано срещу рак на простатата, е содата. Използва се под формата на разтвор, който се пие вътре или се прилага ректално от клизми. Според наблюденията содата помага за намаляване на здравината на мембраните на раковите клетки, което ускорява тяхното унищожаване.

Хирургическа интервенция

Хирургията при рак на простатата от втора степен се предписва в 70% от случаите. Това се дължи на факта, че е възможно хирургично да се премахне целият тумор (на 3 етапа вече е много по-трудно да се направи). Необходимостта от отстраняване на цялата простата с лимфни възли е рядка.

Сложността и продължителността на операцията зависи от формата на рака, степента му на агресивност. Средно отнема 3-5 часа. След операцията са посочени курсове на лъчева и химиотерапия..

простатектомия

Простатектомия - отстраняване на тумор на простатата чрез разрез на кухина в долната част на корема или перинеума. Предимството на отворената хирургия е, че се извършва във всички болници (както частни, така и общински), у нас има много компетентни специалисти. Недостатъци: висок риск от усложнения, дълъг период на възстановяване. Вероятността за поддържане на ерекция след възстановяване е 75%.

Трансуретрална резекция

Мъжът е под обща анестезия, хирургът отстранява злокачествения тумор през уретрата (уретрата). Това е трудна процедура, изискваща тясна квалификация на лекар и високо прецизно оборудване. Плюсове: бързо възстановяване и минимален риск от следоперативни усложнения. Няма белег при мъж след такава операция.

Ендоскопска хирургия

Отстраняването на тумора става не чрез разрез на кухина, а чрез няколко пункции в корема. В тях хирургът въвежда ендоскопски инструменти - микрокамера, осветително устройство и коагулатор, който отрязва тумора. В крайна сметка лекарят приучава кръвоносните съдове, което не позволява загуба на кръв.

Ендоскопската хирургия се извършва предимно в първия етап на рака на простатата. На втория етап процедурата е по-малко ефективна, но може да се предпише, ако туморът има размер не повече от 2-3 см в диаметър. По-малък е рискът от следоперативни усложнения (например ерекцията при мъжете се възстановява само в 68% от случаите). Плюсове - минимален период на рехабилитация.

Лазерно отстраняване на тумор

Лазерната хирургия се основава на изпаряването на туморните клетки. За това се използва точковият ефект на 532 nm вълни, които създават висока температура. По време на изпаряването на тумора се извършва еднократна каутеризация на околните съдове, следователно, рискът от отваряне на кървене е напълно елиминиран.

Изпаряването изисква усъвършенствано оборудване и тясно квалифицирани хирурзи. Малко клиники го провеждат, процедурата струва 3-4 пъти по-скъпа от другите видове операции. Предимствата са бързото възстановяване на пациента (изписва се след 2-3 дни) и точността на процедурата (здравата тъкан не се отрязва). По-важното е, че след лазерно лечение, най-високата преживяемост е, че рецидивите отсъстват повече от 5 години при повече от 95% от пациентите с рак на простатата степен 2.

Рехабилитация след лечение

Целта на възстановяването след лечение на рак на простатата от 2-ра степен е намаляване на риска от рецидив и подобряване на качеството на живот на пациенти, изтощени от страничните ефекти на агресивната терапия. Това е цял комплекс от мерки за рехабилитация, които например могат да включват:

Задължителна част от рехабилитацията е диетата. В първите дни след операцията, както и след лъчева и химиотерапия храносмилането е трудно - затова обичайната диета за пациенти с рак не е подходяща.

Диета

Храната за пациенти с рак трябва да бъде лесно смилаема, висококалорична и богата на аминокиселини и витамини. Ето някои препоръки на диетолозите, които да следвате в периода на възстановяване след операция, химиотерапия, лъчева терапия:

Дайте предпочитание на билковите продукти. Месото е ежедневно, но в малки количества..
Поръчките трябва да са 2 пъти по-малки от здравия човек. Но трябва да има повече хранения (на всеки 3 часа).
Трябва да пиете повече вода (много лекарства против рак причиняват силно дехидратация, в допълнение, течността е необходима за извеждане на продукти от разпад, токсини).
Изключете напълно алкохола, консервантите, преработените мазнини.
Не пържете, а парете, печете и гответе.
Намалява консумацията на рафинирана захар и подправки.

Диетолозите препоръчват консумацията на повече храни с ликопен, което инхибира развитието на злокачествени тумори, елиминира риска от рецидив след лечение на рак. Повечето от тези неща в домати, кайсии, дини, авокадо, грейпфрути.

Възможни усложнения

Усложненията след лечение на рак могат да бъдат моментални или забавени. В първия случай говорим за постоперативни или посттерапевтични рискове - откриването на кървене, инфекция на хирургични рани, отхвърляне на лекарствата, приемани от организма. Такива патологии се откриват веднага, тъй като пациентът е под строг надзор на лекарите през първите седмици.

Забавените ефекти на рак на простатата стадий II включват:

Психологични разстройства (депресия, свързана с липса на вяра във възстановяването, страх от рецидив и др.).
Проблеми с потенциала (при някои видове лечение няма да е възможно напълно да се възстанови ерекцията и фертилитета).
Нарушение на храносмилането (силните лекарства засягат функционирането на червата, стомаха, панкреаса).
Отслабване на имунната защита на организма (след завършване на основното лечение ракът на пациента е податлив на различни инфекциозни заболявания).

Всяко усложнение трябва да бъде разрешено с помощта на специалисти. Опасно е да се справите сами с възникващите патологии, тъй като несъзнателно можете да провокирате още по-сериозни проблеми.

Колко живеят с рак на простатата 2 степен

Ракът се излекува напълно само в началните етапи на заболяването. На първия етап човек може да бъде излекуван без последващ рецидив в 90% от случаите. Ако симптомите на рак на простатата от степен 2 вече са се проявили, тогава вероятността за възстановяване се намалява до 70%. Продължителност на живота след операция на етап 3 85% от хората рядко живеят повече от 7 години, поради което е толкова важно да се открие болестта навреме и да се избират правилните методи на лечение..

Ако все още имате въпроси, попитайте ги в коментарите (това е напълно анонимно и безплатно). Ако е възможно, аз или други посетители на сайта ще ви помогнем..

Степени на рак. TNM класификация. Продължителност на живота

Пациентите, които са изправени пред специфична туморна формация, се чудят какви са етапите на рака и колко злокачествен е този процес. При потвърждаване на злокачествеността на тумора възниква въпросът за етапите на рака, тъй като от тях зависи както лечението, така и прогнозата за продължителността на живота..

Всеки неопластичен процес има свои специфични признаци. Злокачественият характер на тумора не винаги показва разпространението на раковите клетки по цялото тяло. И така, базално-клетъчният карцином, който е злокачествено образувание, няма склонност да разпространява метастази и се поддава добре на лечение в началния етап на своето развитие.

Нека разгледаме по-отблизо какви са тези стадии на рак и колко етапа съществуват..

Класификация на онкологичните тумори според TNM системата (TNM)

Неопластичните процеси, развиващи се в човешкото тяло, са разделени в 4 клинични групи. Те се различават един от друг по морфологични характери, локализацията им в определен орган или тъкан, способността да пораждат вторични огнища на онкологията - метастази, протичането на заболяването и др. Всички тези признаци са разделени в едно единствено понятие - рак, който е злокачествено новообразувание..

Водещи клиники в Израел

Съществува международна система за класификация на степените на онкологичните процеси - TNM, разработена през 1952 г. Тя се основава на 3 компонента:

Туморът (T) е латински за тумор. Този компонент определя локализацията на неоплазмата, нейния размер (от най-малкия Т0 до големи Т4 тумори) и растеж в съседни структури;
Nodus (N) означава възел. Този компонент от класификацията ви позволява да определите наличието или отсъствието на вторични метастази в лимфните възли. Последователността преминава от N0 (липса на лезии на лимфните възли) до N3 (мащабна лезия на лимфните възли);
Метастази (М) - показва наличието или отсъствието на вторични огнища на онкологията в други органи. М0 показва липсата на злокачествен процес, М1 - за присъствието. При откриване на метастази, до стойността на М е органът, засегнат от тях. Например, M1 (сутиен) показва наличието на метастази в мозъка, M1 (oss) показва метастази в костните структури..

В специални случаи на TNM се дават допълнителни стойности, като например:

"С" - този символ показва, че стадийът на заболяването се определя чрез неинвазивни методи за изследване;
"P" - показва установяването на степента на рака след операцията;
"M" - използва се, ако има няколко първични огнища на онкологията в една зона;
"Y" - се отнася до оценката на неоплазмата по време на лечението на тумора или непосредствено след него;
"R" - е приложим при оценка на рецидиви;
"А" - показва идентифицирането на тумора след аутопсия (аутопсия след смъртта на пациента).

Декриптирането на диагнозата се прави според формулите на заболяването. Например, T2N1M0 означава наличието на тумор на лявата млечна жлеза от трета степен. Стойността на T2 показва, че неоплазмата има среден размер, има вероятност тя да прерасне в съседни структури. N1 показва наличието на метастази в близкия лимфен възел. М0 показва липсата на отдалечени вторични огнища на онкологията.

Обозначението на диагнозата под формата на T4N2M0 може да показва аденокарцином на дясната гърда от трета степен. Тук стойността на Т4 показва голям размер на тумора, N2 - наличието на метастази в лимфните възли, M0 - няма отдалечени огнища на онкологията.

Хистологична класификация

Наред с международната класификация на стадиите на рак на TNM има и хистологична класификация. Нарича се степен или G, което показва степента на злокачественост, агресивност и активност на тумора.

Степента на злокачествено заболяване на тумор според степен е посочена в медицината, както следва:

GX - малко информация за диференциацията на неоплазмата;
G1 - силно диференцирана неагресивна неоплазма;
G2 - умерено диференцирана, умерено агресивна неоплазма;
G3 - силно агресивен тумор с ниска диференциация;
G4 - недиференцирана силно агресивна злокачествена неоплазма (топлина).

Колкото по-висока е стойността на G, толкова по-агресивно е заболяването..

Разработена е специална система за оценка на степента на злокачественост на рака на гърдата. Тумор, открит чрез имунохистохимичен анализ.

Първи стадий на рак

В началния етап злокачественият тумор не представлява особена опасност за пациента. Лесно се лекува, докато пациентът не се възстанови напълно. Единственият проблем е, че началните етапи на рака не са толкова лесни за откриване поради липсата на ясно изразени симптоми на заболяването. Ето защо е необходимо систематично да се подлагат на прегледи от лекар, за да се избегне развитието на онкологичен процес. Ранната диагноза помага за победа на болестта.

Ракът от първа степен, за разлика от други, не метастазира в съседните структури. Когато се постави диагноза, се обръща специално внимание не на размера на тумора, а на разпространението му в тялото на пациента и наличието на метастази. Ако раковият процес се открие в ранните етапи, потърсете помощта на квалифициран специалист.

За да се лекува рак в началния етап, те най-често прибягват до хирургично изрязване на неоплазмата, като използват най-новите методи.

В медицинската практика има случаи, когато тумор в ранен стадий се развива в нелечима форма поради липсата на задълбочен преглед на други органи и разпространението на вторични огнища на онкологията. С навременна помощ началният стадий на рака се лекува в почти 100% от случаите.

Втори стадий на рак

Втората степен на туморния процес се характеризира с наличието на злокачествена неоплазма, локализирана в отделен орган или тъкан. Туморът все още не метастазира в съседните структури, не се простира извън засегнатия орган. Ако се открие злокачествен процес още на втория етап, пациентът има шанс за пълно възстановяване.

На втория етап туморът е придружен от индивидуални симптоми, проявяващи се по различен начин в зависимост от мястото, където е локализиран. Например при рак на ларинкса се появяват симптоми като промяна в гласа, кашлица, дрезгавост. Прогресирането на рак на панкреаса или черния дроб се проявява с болка в дясната страна, урината придобива тъмен нюанс. Ракът на гърдата се проявява с наличието на изпускане от зърната, увеличаване на аксиларните лимфни възли.

Подходящ метод на лечение се избира след получаване на готови тестове на пациента. Общи признаци на проявата на онкологията от втора степен са:

Намален апетит и загуба на тегло;
Болка по време на изпразване на пикочния мехур;
топлинна енергия;
Анемия;
Бърза уморяемост.

Трети стадий на рак

Онколозите наричат третия стадий на рака стадия на различна степен на преживяемост. Прогнозата ще зависи от това кой орган е нападнал рака и толерантността на пациента към лекарства за химиотерапия. Когато се достигне тумор от трета степен, е необходимо незабавно да започне терапия, тъй като от този етап туморът прогресира по-бързо.

На третия етап на онкологията симптомите на заболяването стават по-изразени. Заболяването протича с такива неприятни симптоми като:

Температура над 37,5;
Треска;
Отслабване;
Болка в засегнатата област;
Кръвно течение по време на уриниране с онкология на отделителната система.

На третия етап ракът може да бъде победен само чрез операция. Ако не се лекува, здравето на пациента рязко се влошава и прогнозата за оцеляване е, уви, разочароваща.

Рак четвърти етап

Четвъртият стадий на рака, който също е терминален, е последният, най-тежък, напреднал стадий на заболяването, когато симптомите станат очевидни. Онкологията е лечима или не на 4 етапа?

В терминален стадий ракът не може да се лекува поради постигането на тумор с впечатляващи размери и хода на заболяването с метастази. В последния терминален етап се използват методи за палиативни грижи, за да се забави растежа на неоплазмата и да се подобри качеството на живот на онкоболния. При прилагането на тази техника има шанс да се удължи живота на пациента с няколко месеца, а понякога и години.

Повърхностен рак

Човек, който обръща внимание на собственото си здраве, е в състояние самостоятелно да открие рак в себе си, който се развива на повърхността на кожата и лигавиците. Например, ракът на кожата може да бъде разпознат по появата на петна и възли, които не доставят дискомфорт в началото. В случай, когато подозрителното петно не изчезне дори след използване на определени средства, трябва да потърсите помощ от специалист.

Ракът на езика първоначално протича без никакви симптоми. Трябва да се внимава при язви, пукнатини и уплътнения, които могат да показват предраково състояние или начален стадий на онкологията.

Друг вид рак, който се развива на повърхността, е ракът на устните. Това е доста рядко, пушачите са изложени на риск. Характерни симптоми на рак на устните са пукнатини, пилинг, язви, които не лекуват дълго време. Мнозина обаче не придават значение на тези признаци на рак, което в крайна сметка води до тъжни резултати. Ракът на гърлото в първия етап протича със симптоми на нормално възпаление, което също не получава внимание..

Всички горепосочени патологии, които се развиват на повърхността на устните, езика и гърлото, заедно се наричат орална онкология.

Ракът на белите дробове е агресивно заболяване

Злокачественият тумор, засягащ белите дробове, се характеризира с бърз растеж и висока агресивност. Над хиляда души умират от тази болест всяка година. Определянето на рак на белия дроб е доста отнемащ време процес, тъй като симптомите на заболяването могат да бъдат объркани с други неразположения. Ето защо белодробните тумори се откриват по-често в четвъртия етап, когато болестта не е лечима.

Искате да получите оферта за лечение?

* Само при условие за получаване на данни за болестта на пациента, представителят на клиниката ще може да изчисли точната оценка за лечението.

Първият етап на тумор на белия дроб е почти безсимптомен, тъй като размерът на неоплазмата не достига 3 см. Симптоми като болка в гърдите, кашлица и задух могат да бъдат объркани с банален бронхит. Независимо от това, когато се открие тумор в началния етап, той дава шанс на пациента да се възстанови напълно..

На втория етап туморът достига 6 см, но болестта все още не се усеща. Туморът започва да метастазира в лимфните възли. Откриването на рак на белия дроб от втора степен дава шанс за оцеляване само в 50% от случаите.

На третия етап туморът продължава да се увеличава по размер, започва да метастазира в лимфни възли и други структури.

Терминалният стадий на рака на белия дроб се характеризира с наличието на тумор с внушителни размери, който се простира отвъд белия дроб и разпространява вторични огнища - метастази по цялото тяло. Ракът вече не се лекува и пациентът има само месеци живот..

Млечен рак

Тумор на гърдата в началния етап на своето развитие може да бъде открит от самата жена. Наличието на карцином в гърдите може да се установи чрез палпация.

Нулевият стадий на рака на гърдата, известен още като рак на Paget, се характеризира с наличието в гърдите на малък лобуларен тумор, което е предраково състояние. Ако се открие тази неоплазма и се намери навременна терапия, шансовете за възстановяване са много високи.

На първия етап туморът има малък размер, не повече от 2 см. На този етап той не се простира извън границите на гърдата и не метастазира в съседните органи. Прогнозата за оцеляване при рак на гърдата на етап 1 също е благоприятна..

Вторият стадий на рака на гърдата се характеризира с увеличаване на размера на неоплазмата до 5 см, започва да прониква в съседни структури и лимфни възли.

Третият стадий на рака на гърдата се характеризира не само с метастази в съседните органи, но и с разпространението на атипични клетки по цялото тяло чрез кръв и лимфа. На този етап заболяването не е лечимо, животът на пациента може да бъде удължен само с помощта на поддържаща терапия.

В четвъртия етап ракът на гърдата напълно улавя лимфната система, метастазира в отдалечени органи. Няма смисъл да започвате лечението. Химиотерапията само помага за облекчаване на състоянието на пациента за кратко време, прогнозата е разочароваща. Ракът на гърдата от степен 4 живее от няколко месеца до година..

Рак на маточната шийка

Поради широкото разпространение на човешкия папиломен вирус, ракът на шийката на матката е лидер днес. Тумор от този вид е перфектно диагностициран във всеки стадий на заболяването. Преди да се прероди в онкологията, туморът преминава през следните стъпки:

Дисплазия. Това е предраково състояние, което се поддава перфектно на лечение във всеки етап на прогресия, с изключение на последния;
Нулев етап. При нулев стадий на онкологията той може да бъде излекуван със 100% гаранция, ако бъде открит навреме.

След приключване на тези етапи и липсата на необходима терапия, болестта става по-агресивна.

На първия етап размерът на тумора е 4-5 см. Той не излиза извън матката и прогнозата на този етап е благоприятна.

Достигайки втория етап, ракът излиза извън границите на органа, но все още не метастазира в други структури. Ракът на матката от втора степен също може да бъде излекуван.

Третият стадий на рак на шийката на матката се характеризира с разпространението на метастази в близките органи.

Характеристики на онкологичния процес на последния етап: ракът расте още по-бързо, метастазира в пикочо-половата и храносмилателната система, както и в други органи. Няма да е възможно да се излекува болестта, можете само леко да облекчите състоянието на пациента чрез медикаменти и палиативни грижи.

Тумор на яйчника

Онкологията на яйчниците е един от най-опасните видове рак на репродуктивната система при жените. Най-често срещаният вид тумор е аденокарцином, който протича доста агресивно. Такъв тумор е трудно да се диагностицира с оглед на сходството на симптомите на заболяването с други гинекологични заболявания. Заболяването може да се подозира при наличие на симптоми като храносмилане, загуба на тегло и увеличаване на размера на корема..

Ракът на яйчника, подобно на други видове онкология, преминава през стадий 1, 2, 3, 4. Как да определим стадия на заболяването? На какъв етап може да се излекува ракът??

На първия етап ракът се развива в един яйчник. На същия етап е възможно появата на синдром на уголемен стомах (асцит), поради което става възможно да се идентифицира заболяването и да се започне своевременно лечение.

Вторият етап е придружен от увреждане на два яйчника, засегнати са маточните тръби, матката и коремната кухина. На този етап прогнозата не е толкова благоприятна, колкото в началния.

Диагностицирането на рак на яйчника в третия етап става по-лесно. Тя може да бъде открита при рутинен преглед от гинеколог. Процентът на оцеляване при рак на яйчниците от трета степен е нисък. Само една от 10 жени има 5-годишен шанс за оцеляване.

Последният стадий на заболяването е придружен от разпространението на множество метастази в много структури на тялото. Няма смисъл да се лекува болестта, тъй като няма шанс да оцелее.

Тумори на храносмилателната система

Ракът на хранопровода е злокачествен тумор, характеризиращ се с агресивен ход. Ракът бързо се увеличава, той също метастазира в най-кратки срокове и е трудно да се лекува поради трудността на неговата диагноза. Отговорът на въпроса дали този онкологичен процес е двусмислен.

Ранната диагноза на туморния процес дава възможност да се удължи живота на пациента за период от повече от 5 години. В последните етапи прогнозата оставя много да се желае, пациентът драстично губи тегло, гласът му се променя и се появява дискомфорт в гърдите. Оцеляването е намалено до шест месеца.

Ракът на стомаха заема водещо място сред онкологичните заболявания на храносмилателния тракт. Импулс за неговото развитие може да бъде наследственият фактор, наличието на лоши навици, бактерията Helicobacter pylori, както и канцерогените, съдържащи се в некачествени, нездравословни храни. Онкологията на стомаха е добре лекувана в ранните етапи, тъй като туморът няма време да прерасне в по-дълбоките слоеве на органа. Следователно процентът на преживяемост при рак на стомаха от първа степен достига почти 100%.

По-скоро е трудно да се подозира стомашен рак, тъй като симптомите му са подобни на обикновените разстройства. Пациентът, позовавайки се на лошо храносмилане и други заболявания, задейства болестта, което в крайна сметка може да доведе до тъжни резултати. В последните етапи болестта протича със силна болка в корема..

Симптоми, които се появяват на последния, терминален етап:

Анемия;
Силна болка;
Отравяне на тялото с токсини;
Отслабване;
Треска.

На този етап пациентът има по-малко от шест месеца живот.