Защо детето кърви от носа: причини и превенция

Епистаксисът е често срещан проблем в детството и юношеството. Това се дължи както на физиологичните особености на структурата на носните проходи, така и на функционирането на имунната система при децата.

Родителите имат различни мнения относно кръвотеченията от носа: някой не вижда опасността в това явление и не придава голямо значение на проблема, а някой, напротив, започва да се тревожи и да се тревожи, дори ако няма очевидни причини за това.

Във всеки случай не бива да се игнорира повтарящото се кървене - те могат да бъдат първият сигнал за възможни здравословни проблеми..

Хрема и други причини за кървене от носа при едногодишни деца и юноши

Епистаксисът е резултат от увреждане на капилярите, които са огромен брой в носната кухина. Малките деца могат просто да "вземат" повърхността на лигавицата, което води до притока на кръв.

Но не винаги причините за това явление могат да бъдат безобидни. Понякога честото кървене от носа показва сериозна патология, така че този симптом (особено ако бебето е твърде малко) не може да бъде пренебрегнат.

• Ниска влажност.

Сухият въздух съдържа много прах и вредни елементи, които при вдишване се утаяват върху лигавиците на мембраните и образуват израстъци (корички). Освен това намалената влажност на въздуха се отразява негативно на състоянието на лигавицата, което води до изчерпването му. Този процес се нарича атрофия на лигавиците. Ако детето, като вземе носа си, изсуши растеж, образува се рана и се появява капилярно кървене.

Проблемите с натиска също могат да причинят кървене на носа. В този случай кървенето е полезно само за детето, тъй като предотвратява по-сериозни последици, например кръвоизлив в мозъка. Кървенето обикновено се предхожда от главоболие, слабост, влошаване на благосъстоянието. След спирането на кръвта детето се чувства много по-добре.

• Заболявания на хематопоетичната система.

Разстройствата на коагулацията (коагулопатия) са друга сериозна причина за кървене от носа. В този случай венците и други области със лигавици също ще кървят..

Лошата и монотонна диета с ниско съдържание на полезни елементи (минерали и витамини) може да доведе до различни отклонения и заболявания. Липсата на витамин С се отразява негативно на състоянието на кръвоносните съдове - те стават крехки, а стените им се изчерпват, което увеличава вероятността от увреждане.

Особено често децата получават слънчеви и топлинни удари през лятото по време на разходки. За да ги избегнете, трябва да спазвате правилата за децата на слънце през лятото. Ходенето под високо слънцестоене (от 12 до 17 часа) е строго забранено за деца под 6 години.

• Инфекциозни и респираторни заболявания.

Настинките, както и болестите, причинени главно от вируси, водят до образуване на оток на носната лигавица и повишено налягане в капилярите, което не може да издържи на увеличения товар и спукване.

Възпалението на носните синуси (синузит, синузит, фронтален синузит), както и аденоидите, допринасят за запълване на лигавиците с кръв.

• Колебания на барометричното налягане.

По време на въздушен полет или пътуване из планините, детето може да има кръвотечения от носа. Причината ще бъде увеличеното разреждане на въздуха в необичайни за детето условия.

• Патология на сърцето и кръвоносните съдове.

Напреженията на налягането в съдове, разположени в областта на шията и главата, водят до нестабилност на съдовите стени и поява на кървене.

• Анатомични особености на структурата.

Някои деца имат много тесни носни канали, така че всеки ефект в носната кухина води до нараняване на лигавицата и поява на кървене.

Някои родители са твърде ревностни за лечение на обикновената настинка и използват вазоконстрикторни лекарства, предназначени да премахнат отока и да възстановят нормалното дишане..

• Травми и синини.

Ако бебето кърви от носа, причината може да е синина. По време на падането децата често удрят главата и лицето си, така че трябва внимателно да изследвате повърхността и носната кухина за разкъсвания. Ако има намерени, бебето трябва да бъде отведено в детската болница..

Защо кръвта тече от носа при кърмачета?

При новородени и кърмачета често кървене от носа обикновено се дължи на анатомични особености..

Носните проходи все още са твърде тесни, а капилярите са слаби, така че те често се спукват при всякакво напрежение или излагане на дразнещ фактор. Например при дълъг и силен плач бебето може да има кръвотечения от носа.

Ако къщата е гореща и влажността не отговаря на необходимите стандарти, кръвотечението от носа също може да се повтори със завидна честота.

Кръв от носа при юноши: причини

Причините за кървене от носа при подрастващите са същите, както при другите деца. Но някои функции все още могат да се подчертаят. Например по време на пубертета (особено при момичетата) вероятността от кървене се увеличава 2 пъти. Голямото натоварване в училище, редки разходки също се отразяват неблагоприятно върху състоянието на кръвоносните съдове, включително носните капиляри.

Алгоритъм за действие

Правила за оказване на първа (спешна) грижа за кървене от носа при дете:

• Успокойте детето и го убедете да изплюе кръв.

Ако детето е твърде малко и не знае как да плюе, внимателно наклонете главата си надолу и се опитайте да разкопчавате челюстите си с ръце. В случаите, когато бебето се съпротивлява твърде активно, действията трябва да бъдат спрени.

• Към носа прикрепете салфетка от чиста, плътна тъкан и я натиснете за 8-10 минути.

Ако няма салфетка или кървенето е доста интензивно, можете да вземете кърпа.

• Нанесете студен компрес на моста на носа.

Можете да използвате замразени зеленчуци от фризера, след като ги увиете с кърпа или тънка пелена.

• Ако след 10-15 минути кръвта не спре, извикайте линейка.

Във видеото д-р Комаровски описва пред родителите основните грешки, които правят при спиране, за да спре кървенето.

Как да спрете кървенето при бебе?

Технологията за спиране на кървенето при кърмачета не се различава много от правилата, приложими за по-големи деца и юноши.

• Първо трябва да успокоите бебето.

Ако бебето е много уплашено, това може да доведе до повишаване на кръвното налягане и повишено кървене. Бебето не трябва да плаче. Гърдите не знаят как да плюят кръв, която се е натрупала в устната кухина, следователно при атака на силен плач има вероятност кръвни съсиреци да навлязат в гърлото и дихателните пътища.

• Ако бебето вече знае как да седи, то трябва да бъде седнало в скута му и леко наклонете главата напред.

Ако кръвта идва от новородено или едногодишно бебе, трябва да го вземете с ръце наопаки, но трябва да подкрепите главата с една ръка, така че тя да бъде постоянно повдигната.

• След това продължете според алгоритъма: прикрепете салфетка или кърпа и нанесете студено върху носа.

Какво не може да се направи?

Между другото, не се препоръчва на тийнейджърите да запушват ноздрите с тампони, тъй като по време на екстракция те могат отново да наранят лигавицата, което ще доведе до повторно кървене.

Отиване в болницата за често кървене

Въпреки факта, че кръвта от носа най-често не е признак на патология, в някои случаи лекарят все пак ще трябва да покаже на бебето.

Бебето се нуждае от спешна медицинска помощ, когато:

• кръвта идва от двете ноздри;
• спиране на кървенето независимо се проваля (в рамките на 15 минути);
• кръвта идва от носа и от други органи (например едновременно се наблюдава кървене от вагиналния тракт);
• кръвта отиде след приема на което и да е лекарство (може да показва началото на анафилактична реакция);
• кръвта тече във фонтан.

Важно! Тези състояния са причина за спешната хоспитализация на детето и задълбочен преглед.

Ако кръвта тече от носа редовно (с честота повече от 1 път за 10-14 дни), трябва да вземете тестове, да разберете защо кървенето е смущаващо и да получите съвет от специалист. Можете да започнете с посещение на педиатър или отоларинголог, който след като прочете резултатите от лабораторните изследвания, ще предпише допълнителни изследвания и преглед на специализирани специалисти, например:

• кардиолог;
• педиатричен онколог;
• хематолог.

Разходки и проверки сутрин като превантивна мярка

За да бъдат съдовете силни и гъвкави, е важно да се осигури достатъчен прием на витамини и минерали (цинк, калий, натрий, витамини С, А, Е). За това диетата на детето трябва да съдържа всички основни групи продукти, препоръчани за хранене на деца от определена възрастова категория.

В крайна сметка на масата трябва да присъстват плодове и зеленчуци (сезонни), месо и риба, яйца, черен дроб, ядки, млечни продукти, зеленчуци и зърнени храни.

В идеалния случай трябва да има овлажнител в детската стая, но ако не можете да го закупите, можете да използвате стария метод: поставете мокри кърпи на батериите или поставете саксии на рафтовете с вода.

Използването на нагреватели е най-добре само в случай на спешност. Оптималната температура на въздуха за детската стая е 20-22 ° C сутрин (и 16-18 ° C през нощта).

Редовните разходки и при всяко време, сутрин и вечер, също са гаранция за здравето на лигавиците. Ако на улицата капе малко дъжд, това не е причина да отмените разходката. Напротив, такъв въздух има изключително положителен ефект върху състоянието на носната кухина, като помага в борбата с бактериите и вирусите.

Кървенето от носа не може да се нарече патологично състояние, тъй като в повечето случаи причините за това явление са свързани с анатомия и физиология. Но пускането на проблема не си струва, особено ако се връща отново и отново. С навременен достъп до лекар, нарушенията могат да бъдат открити в ранните етапи, което ви позволява успешно да лекувате много заболявания и да предотвратите развитието на усложнения.

Защо кърви носът на бебето

Причини

Кръв от носа на дете най-често идва от наранявания на лигавицата.

Кървенето не започва без причина. Може да се предположи:

• Увреждане на лигавицата. Вътрешната лигавица на носа е много уязвима, снабдена е с много съдове. Увреждането възниква в резултат на изсушаване на лигавицата, бране в носа, кихане, издухване. Малките деца често вкарват малки части от играчките в носните проходи. Чужд предмет наранява лигавицата. Ако не го отстраните навреме, започва възпалителният процес. Придружава се от кърваво и гноен секрет, неприятна миризма..
• Чест ринит
• Високо кръвно налягане.
• Нарушения на кръвосъсирването.
• Новообразувания в носа.
• Кривина на септума
• Нараняване на носа. Активните деца страдат от падания, неравности. Тежките наранявания на черепа причиняват много силно кървене.
• Инфекциозни заболявания, придружени от хрема и треска.
• Прием на лекарства, които нарушават коагулацията на кръвта.
• Вродени патологии на сърдечно-съдовата система.

При незначителни симптоми може да се скрие сериозно заболяване. Не пропускайте времето, поискайте помощ навреме.

Колко кръв тече

По силата на кръвния поток можете да определите колко сериозна е ситуацията, да решите дали да изтичате при лекаря или да правите с импровизирани средства.

Ако кървенето започне отпред, тогава струята тече от едната ноздра бавно, понякога на капки. В тази област има тесни малки капиляри. Ако бъдат повредени, те бързо се възстановяват. Кръвта се появява в резултат на нараняване с пръст или твърд предмет. Този фактор представлява по-голямата част от кървенето от носа на бебето..

Ситуацията е сложна, ако кръвта се отделя от задната страна на назофаринкса, по-голям съд я дава. Проблемът е, че не винаги се получава веднага. Потокът се влива в хранопровода и бебето го поглъща.

Кръвните съсиреци провокират повръщане.

Детето вече е загубило значително количество кръв към този момент. Той започва да се замая, в ушите му е шумно, кръвното му налягане намалява, пулсът му се ускорява и се появява задух. Ако течността навлезе в дихателните пътища, ще започне задушаване. Това състояние възниква поради тежки наранявания на лицето, високо кръвно налягане.

Задачата на родителите е да спрат кръвта възможно най-скоро. Дори леката му загуба се отразява негативно на здравето на бебето. Изолираните случаи не носят голяма опасност. Когато ги повтаряте, трябва да се консултирате с лекар.

Причините за кървене трябва да се определят от лекаря.

вещи

Ако детето редовно има кръв от носа, струва си да подозирате анемия. Така или иначе е необходима консултация с лекар.

лечение

Всякакви здравословни проблеми плашат децата. В резултат на вълнението сърдечният пулс се засилва и кръвта започва да тече по-силно. Да се ​​помогне в този случай ще бъде по-трудно. Реакцията при възрастен трябва да бъде незабавна. На първо място, всеки трябва да се успокои. Обяснете на детето си, че всичко е наред и лесно можете да коригирате ситуацията. Не се паникьосвайте, той ще усети състоянието ви и всички думи ще са напразни.

Където и да сте, на разходка, у дома, на парти, вземете всички мерки, за да спрете кървенето. Прост алгоритъм за действие:

• Разсейвайте детето с играчки, карикатура, беседа. Всяко средство ще направи..
• Седнете срещуположно и покажете как да дишате правилно. Спокойни, дълбоки вдишвания ще помогнат за успокояване на сърдечната дейност и забавяне на кървенето..
• Засадете равномерно бебето. Уверете се, че главата ви не е обърната назад. По-добре го наклонете напред. Така кръвта ще изтича и няма да попадне в гърлото.
• Свежият въздух ще помогне за възстановяване на силата. Отворете прозореца, ако е възможно, развържете стегнатата си яка или свалете връхното си облекло.
• За да стесните съдовете у дома е възможно, както следва. Сложете топла подложка за отопление в краката и студена кърпа с лед на носа.
• Ще спрете малък приток на кръв, ако натиснете крилата на носа към септума. Студен компрес няма да навреди тук.
• В предната носна част поставете сгънат шал, марля или памучна вата, навлажнена с водороден пероксид. Задръжте за петнадесет минути. Ако детето е достатъчно голямо, то може да го направи и сам.
• Ако е ранена само една ноздра, помолете бебето да вдиша през втората и да издиша през устата. Тази манипулация подобрява коагулацията на кръвта..
• В рамките на час след лечението не хранете детето и не пийте топли напитки. Това увеличава натиска и може да провокира повторение на ситуацията..
• Ако горните методи не помогнат, обадете се на линейка или отидете сами до най-близката болница.

От известно време осигурете на детето спокойствие. Не го оставяйте да тича, да играе активни игри и, разбира се, да поставя пръсти и различни предмети в носа си.

Какво не може да се направи

Наред с правилните действия родителите често допускат грешки и изострят състоянието на детето. За да не се случи това, не забравяйте какво не можете да направите:

• Наклонете главата си назад. Извадете възглавницата или друга опора. Кръвта ще потече в гърлото и ще се натрупа в стомаха. Впоследствие причинява повръщане и разстроен стомах..
• Повдигнете високи крака.
• Наведете се силно напред.
• Драматично променяйте позицията на тялото.
• Издухайте. На мястото на разрушаване на съда се образува кора. В този случай тя може да се откачи и кървенето да се възобнови..

Ако всичко се е случило през нощта, преди да заспите, уверете се, че нищо не заплашва детето. Дайте му допълнителна възглавница и легнете полуседнала. Непременно инспектирайте сутринта..

Често кървенето не представлява опасност за здравето..

Предотвратяване

За да не се налага да прибягвате до лечение от лекар, създайте всички условия за здравето на бебето. Какво можеш да правиш:

• Овлажнете въздуха в стаята, където спи и играе. Овлажнителят е добър за това. Ако не, окачете мокри кърпи.
• През лятото включете максималното количество пресни зеленчуци и плодове в диетата на вашето дете. Витамините и минералите в техния състав ще укрепят организма, включително съдовата система.
• Ходете по-често при хубаво време. Особено полезен е за дихателните пътища, ходещи след гръмотевични бури и дъждове.
• Научете бебето си на правилния начин да се грижи за себе си: изплакнете носа си с физиологичен разтвор, издухайте носа си, не избирайте.

Поддържайте здравето на детето си под контрол. Предотвратяването на болестта е по-лесно от излекуването му..

Кога е необходим лекар?

Във всяка съмнителна ситуация е по-добре да го играете безопасно. Уговорете среща с педиатъра и УНГ специалист. В спешен случай те ще проверят извън реда. Има редица причини и ситуации, при които бебето се нуждае от спешна помощ:

• Често освобождаване от отговорност.
• Нараняване на главата, носа, което е придружено от силно кървене.
• Загуба на съзнание.
• Над нормалната телесна температура.
• Тежка хемофилия.
• Кожата е бледа, студени длани.
• Силно главоболие.
• Гнойът се отделя заедно с кръвта.
• повръщане.
• Течен изпражнения с кръвни съсиреци.

Дори ако кръвта отиде само веднъж, можете да дойдете за преглед, за да потвърдите или опровергаете страховете си.

Кървенето от носа най-често се появява поради наранявания. Децата са активни, често падат, удрят се взаимно. От това страдат не само нервите на родителите, но и малките носове. Друга причина, която води до увреждане на лигавицата, са чужди предмети, попаднали в носните проходи. Тя може да бъде части от играчки, моливи. Научете децата си на безопасност. Осигурете им условия за пълно развитие.

Кръв от носа на дете: причини

За повечето родители кървенето от носа при дете предизвиква паника, защото се възприема като заплаха за здравето на бебето. Особено тревожно е, когато кървенето се появява редовно или е силно. Предлагаме да се обмислят ситуации, при които децата развиват кръвотечение от носа. Научете как да действате правилно в такива случаи..

Снимка: Анатомия - Човешки органи: 4D енциклопедия. - М., 2018.

Кръв от носа на дете: причини

Всяко кърваво изпускане от носа при бебета или юноши е сигнал за опасност, който тялото дава. За да предпишете правилно лечение, трябва да знаете защо има кръв от носа.

Факторите, които причиняват кървене от носа при децата, са физиологични, патологични (с прости думи, провокирани заболявания) или травматични. Помислете за най-честите случаи, когато и при какви обстоятелства детето има кръвотечение от носа:

• Сезонно кървене от носа.

В моята практика и в практиката на моите колеги оплакванията на родителите се оплакват, че периодично има кръв от носа при дете на 6 години, при кърмачета и малки деца в детска градина, увеличаване през есента-пролетта и зимата.

Обикновено този симптом се проявява на фона на абсолютно здравословно състояние (отсъствието на инфекциозни, включително респираторни заболявания, нарушения в съдовата система, проблеми с коагулацията на кръвта), това състояние най-вероятно е причинено от една от двете причини:

1. Сух въздух на закрито. Това усложнява дишането на детето, пресушава лигавицата му и наранява съдовете на носа.
2. Хиповитаминоза. Най-често лекарите фиксират липса на витамини през пролетта. Случва се обаче, че детето често има кръвотечение от носа поради системно недохранване или недохранване, в резултат на което тялото му не получава основните микроелементи за развитие - желязо, витамини А и С.

В резултат на това стените на съдовете стават крехки, следователно с всяко издухване на носа, изплакване на носа, кихане, епистаксис - филистинският език кърви от носа.

Снимка: Palchun V.T., Magomedov M.M., Luchikhin L.A. УНГ. - М., 2011.

• ARVI, синузит, алергичен ринит.

Един от педиатрите сподели това наблюдение: дете на 6 години е лекувано за вирусна инфекция, която е била придружена от ринит. В процеса на лечение на настинка бебето има сополи с кръв - малки кръвни съсиреци в лигавичния секрет.

Тази ситуация не е рядкост, когато при лечение на хрема, сезонен ринит, алергии се появява кръв от носа. Причината в този случай се крие в методите на лечение. Както посочва в изследването си С. Пухлик, първото нещо, което лекарите трябва да обърнат внимание при появата на кървене от носа при деца при лечение на настинка е:

• капки за носа, които се предписват на детето;
• честота и адекватност на използването им от мама или тийнейджър.

Повечето майки са сигурни, че като лечение се предписват вазоконстриктивни капки. Всъщност това е спомагателно лекарство в комплексното лечение на ринит. Целта му е да облекчи подуването на носните проходи, за да се опрости преминаването на слуз.

Педиатрите са много внимателни при предписването на тези лекарства, защото те могат да предизвикат обратна реакция на детето, ако изсушат лигавиците му. Последствието е кървене от носа, което обикновено се случва, когато издухате носа си..

Също така ще започне, ако майката или детето надвиши предписаната доза (капе носа по-често от необходимото) или прави неправилно (капе не по лигавицата, а вътре в носните проходи). В тези случаи кървенето от носа при деца е резултат от интоксикация (с други думи, отравяне).

За да повишат ефективността на капки за нос, лекарите, както отбелязва The British Medical Journal, предписват се антихистамини. Те са незаменими при лечението на алергичен ринит..

• Анатомични промени в носа.

При един от колегите педиатър на рецепцията майка ми обърна внимание на факта, че дете на 4 години периодично кърви през носа си без видима причина. В същото време тя посочи, че наскоро момчето не спи добре, диша през устата си ден и нощ и е станало неспокойно. При преглед от отоларинголог се установи причината за кървенето - обрасли аденоиди. Също така, кървенето от носа провокира полипи.

Често кървенето от носа при деца преминава, ако носната преграда е огъната. Такава деформация обикновено е придружена от съпътстващи симптоми - хронична хрема, алергии, главоболие, хъркане по време на сън, апнея (спиране на дишането в сън). Хрущялните деформации са резултат от анормално развитие на черепа или травма..

Снимка: Анатомия - Човешки органи: 4D енциклопедия. - М., 2018.

• Високо кръвно налягане.

Британският медиен журнал предоставя интересен пример за повтарящ се епистаксис. (с прости думи, кръвотечение от носа) при 16-годишен човек. Кръв от носа на тийнейджър на фона на абсолютно здраве се появява от време на време през цялата година. Кървенето продължи 10-15 минути и спря самостоятелно без лекарска намеса.

Какво ставаше? Такива кръвотечения от носа са реакция на организма към хормонален дисбаланс, който предизвика повишаване на кръвното налягане. В резултат на това съдовете на носа не можеха да издържат на рязко повишаване на налягането и спукване. Когато обаче съдовият тонус се понижи поради кървене, налягането спадна, кръвта спря сама по себе си.

В моята практика често се случва, че при изследване на деца на 13-15 години се откриват проблеми, свързани с развитието на вегетативната система на този възрастов етап. 14-годишно момиче се оплаква от главоболие, учестен пулс, който се появява периодично, и кървене от носа. Прегледът показа, че момичето VVD - вегетоваскуларна дистония. Причината за неприятни симптоми, включително кървене от носа, са хормоналните промени в организма..

• Травми и реакция на тялото при прегряване.

Травми (синини) на носа или попадане в носните проходи на чужди предмети са често срещана причина за кървене при бебета и юноши. Също така такава реакция на тялото се причинява от слънчев и топлинен удар..

Кървенето от носа е симптом на заболявания на вътрешните органи, развитието на онкология и нарушения на кръвосъсирването. Ето защо, когато кървенето от носа е редовно, обилно, когато не знаете как да спрете кръвта, спешно се свържете с лекарите за помощ.

Кръв от носа на дете: какво да правя

Как да спрем кръвта от носа? Това изглежда е много прост въпрос. Както обаче е установено Самюъл Картрайт, не винаги дори младши медицински персонал (медицински сестри, фелдшери) го правят правилно. Авторът на публикацията The BMJ посочи, че е погрешно да сложите детето на гърба си, да хвърлите главата му назад, да повдигнете краката си нагоре.

В този случай кървенето от носа продължава, кръвта и съсиреците му попадат в гърлото, лъжата го поглъща. Повдигнатите крака и наклонена глава водят до увеличаване на притока на кръв и повишено кървене.

Снимка: Анатомия - Човешки органи: 4D енциклопедия. - М., 2018.

Първата помощ в тази ситуация се състои от следния алгоритъм на действия:

1. Успокойте бебето. При паника сърцето бие по-често, което увеличава кървенето.
2. Поставете тялото на жертвата изправено и наклонете главата си напред.
3. Разхлабете дрехите, развържете пуловер или риза, свалете връхните дрехи.
4. Организирайте въздушния поток - отворете прозореца.
5. Изпълнете дихателни упражнения: вдишайте равномерно с детето и издишайте бавно през устата.
6. Поставете студен компрес на моста на носа си (кърпа, навлажнена със студена вода, батерии с гел гел от лед, всякакви продукти от фризера, увити в кърпа).
7. Извършете плитко запушване (направете две турунди от памук, накиснете ги във водороден прекис и ги поставете в двете ноздри на детето). Времето за включване е до 30 минути. Преди да премахнете тампоните от носните проходи, навлажнете ги с вода..

Когато кръвта спре да тече, организирайте жертвата да си почине, дайте напитка, различна от кафе, чай или какао. Ограничете активността на детето за известно време, не му позволявайте да си духа носа. Ако кървенето е причинено от хрема, изсушаване на лигавицата, навлажнете носната лигавица, при нужда инжектирайте вазоконстрикторни лекарства.

Снимка: Човешко тяло. Енциклопедия за деца. - М.: DeAgostini, 2016.

Нормалното кървене не трае повече от 15-20 минути. Ако след това време кръвта не спре, тогава е необходима медицинска помощ.

Проследявайте консистенцията и цвета на кръвните секрети:

1. Ако кръвта е оскъдна и течна, тече от една ноздра, броят на секретите намалява с времето - няма причина за паника.
2. Ако има гъста тъмна кръв, тя пени или, обратно, тече в поток - извикайте линейка.

Във всеки случай, ако кървенето от носа на бебето, не губете време в очакване на лекари, оказвайте първа помощ.

Не всички кръвоизливи са проява на патологии. Често това са симптоматични реакции на различни външни стимули, лекарства, промени, свързани с възрастта в растящо тяло. Понякога кървенето от носа е последствие от инфекциозни заболявания. Ако такива прояви стават чести, имат продължителен характер, тогава е необходимо да се изследва детето.

Внимание! Материалът е само за ориентиране. Не трябва да прибягвате до описаните в него методи на лечение, без предварително да се консултирате с лекар.

Източници:

1. Pukhlik S. Нарушения на носното дишане при деца и съвременни методи за неговата корекция // Педиатрия. Здраве на детето. - 2012. - № 3 (38). - С. 67–70.
2. Картрайт Самуел. Управление на кървенето от носа // Режим на достъп: https://www.bmj.com/content/336/Suppl_S5/0805212.full
3. Какви лечения са ефективни при обикновена настинка при възрастни и деца? // Режим на достъп: https://www.bmj.com/content/363/bmj.k3786

Автор: Анна Ивановна Тихомирова, кандидат на медицинските науки

Рецензент: кандидат на медицинските науки, професор Иван Георгиевич Максаков

Кръв от носа на дете Причини

Защо носът на бебето кърви? Епистаксис се среща както при деца, така и при възрастни. Всеки човек поне веднъж в живота си има кървящ нос. Но най-често децата под 10 години са изправени пред този проблем. И по-възрастните хора над 60 години.

По-вероятно е епистаксисът да се появи през зимата (през отоплителния сезон). Това се дължи на ниската влажност в помещенията, изсушаването на лигавицата.

Честите кръвотечения от носа са причина за безпокойство и потърсете лекарска помощ..

Защо кърви носът на бебето ?

Най-честата причина за кървене от носа (при деца в 95-98% от случаите) е увреждане на съдове, разположени в предната част на носната преграда, съдове, така нареченият киселбахски плексус. Отличителен белег на кървене от предната част на носа е, че кръвта тече от едната ноздра.

Съдовете в задните части на носа са много по-малко вероятно да се повредят, тогава кръвта тече едновременно от две ноздри.

Най-често съдовете на лигавицата са повредени, ако

• Те са разположени повърхностно..
• Има възпаление на лигавицата: с алергии или инфекции, с тютюнопушене (включително пасивно).
• Има изтъняване на носната лигавица след продължителна употреба на вазоконстрикторни капки (нафтизин, ксимелин и др.).
• Отбелязва се повишена крехкост на кръвоносните съдове..
• Има кривина на носната преграда.
• Както и наранявания на носа.

Често кръвта тече от носа на дете с

• Високо кръвно налягане.
• Интракраниална хипертония.
• Нарушения на кървенето.
• Хиповитаминоза С, Е, К.
• Сърдечна недостатъчност.
• Заболявания на черния дроб и бъбреците.

Характеристики при деца

За децата са същите причини за кървене от носа, както при възрастните. Но има някои възрастови особености.

Най-често кръвта тече от носа на дете от 3 до 10 години, това се дължи на

• Богато кръвоснабдяване на носната лигавица. И повишената му чувствителност към външни стимули: намалена влажност на въздуха, тютюнев дим и т.н..
• Чести ТОРС в тази възрастова група.
• Невъзможност да си издухаш носа.
• Навикът малките деца да си берат носа. Също така залепете чужди предмети в носа си.

Кога е необходим лекар? ?

Само по себе си, еднократно кървене от носа, ако спре до 10 минути, не е опасно за детето.

Но веднага трябва да покажете детето на лекаря, ако

1. Кръвта не спря вкъщи след 20 минути.
2. Или кръв от носа на детето тече едновременно от 2 ноздри.
3. Кръвта от носа при дете не тече само от носа. Например от гениталния тракт при тийнейджърките.
4. Епистаксисът се повтаря редовно за дълго време.

Вариантите 1,2,3 са рядкост, като правило изискват спешна медицинска помощ, обикновено завършват с хоспитализацията на детето и цялостния му преглед в болница.

Най-често срещаният при деца е вариант 4. Повтарящи се кръвотечения от носа.

Повтаряне на кървене от носа при дете

На първо място, консултация с УНГ специалист (отоларинголог)

Той може

• Открийте увреждане на носната лигавица (ерозия). И да извърши нейното оползотворяване. Това може да предотврати рецидив на носните кръвоизливи в следващите няколко дни..
• Преценете общото състояние на носната лигавица. Има ли оток, възпаление или атрофия. Да предположим възможни причини. И предпише лечение, което ги елиминира,
• Открийте кривината на носната преграда.
• Открийте чужди тела или патологични лезии в носната кухина.

Консултация с педиатър

Той може

• Преценете общото състояние на детето. Наличието или отсъствието на хронични заболявания.
• Вземете измерване на кръвното налягане. Още по-добре е да назначите контрол на кръвното налягане у дома за 2 седмици 3 пъти на ден, като резултатите се записват в специален дневник. За да направим резултатите по-информативни.
• Назначете на детето пълна кръвна картина + коагулограма (тромбоцити, време на коагулация на кръвта и продължителност на кървенето).
• Назначете биохимичен кръвен тест с чернодробни тестове на детето.

Лечение на кървене от носа при деца

Лечението на кървенето от носа стига до незабавно спиране на кървенето и предотвратяване на рецидиви.

Спирането на кървенето от носа най-често се извършва у дома. Или в детското заведение, където е детето.

Как да спрете кървенето от носа

• Детето трябва да бъде седнало така, че главата да е леко наклонена напред.
• Ако няма памучна вата под ръка, притиснете носа му (и двете ноздри) с пръсти за 10 минути. Но, ако има памучна вата - направете памучен тампон. Навлажнете го с 3% водороден пероксид. И здраво го поставете в ноздра за поне 10 минути.
• Поставете студа на детето на носа.

Кървенето трябва да спре до 10-20 минути.

Забранено по време на кървене от носа

• Хвърлете главата си назад.
• Активно се движете.
• Speak.
• Издухай си носа

Ако не можете да спрете кървенето от носа самостоятелно в рамките на 20 минути, незабавно се консултирайте с лекар.

Предотвратяване на рецидиви

Ако детето има някаква друга причина за повтарящи се кръвотечения от носа, като артериална хипертония или алергичен ринит, основните мерки ще бъдат насочени към лечение на тези заболявания.

Но най-често не се открива сериозна причина за кървене от носа. Всичко се свежда до повърхностното подреждане на съдовете на носната преграда.

Голяма роля за предотвратяване на рецидив на кръвотечение от носа се дава на режимите на режим. И родителите ще трябва да ги прилагат.

Моментни мигове

• Необходимо е да се създаде достатъчна влажност на въздуха у дома. Това се постига с овлажнител..
• Уверете се, че детето не вдига носа си и не залепвайте чужди предмети в него.
• Ако някой пуши в къщата, прекратете пушенето.
• Елиминирайте психическото и физическото напрежение на детето. Особено през първите няколко дни след кървене от носа. Вдигане на тежести, остри игри, компютър, телевизор.
• Най-добрата превенция на кървенето от носа, както и на всички други заболявания на детето, е премерен здравословен начин на живот.

Как могат лекарите да помогнат ?

• Най-честата процедура, която се провежда в УНГ кабинета за предотвратяване на рецидиви на кръвотечения от носа, е каутеризация на ерозията на носната преграда със сребърен нитрат. Тази процедура намалява риска от повторни кръвотечения от носа през следващите няколко дни. Ако е необходимо, отоларинголозите провеждат втора каутеризация.
• Втората най-често срещана медицинска рецепта за кръвотечение от носа са калциеви препарати (от калциев глюконат до съвременен „калцин“, „калцид“ и др.) И витамин С + рутин (аскорутин), за двуседмичен курс - 1 месец. Калцият и аскорутинът укрепват съдовата стена. В момента по-често се предписват витаминни комплекси, които включват калций, аскорбинова киселина, рутин и още много витамини и минерали.
• Възможна е и каутеризация на повредени съдове с течен азот (криотерапия) или лазер. Но това се прави строго по медицински причини.

Надявам се статията да ви помогне да отговорите на въпроса какво да правите, ако детето често има кръвотечения от носа. Бъди здрав!

Епистаксис при деца - патология, която изисква сериозен подход

Епистаксисът е често срещана патология, която често се среща в детството. В повечето случаи състоянието не предизвиква безпокойство, но понякога е изпълнено с достатъчно сериозни последици.

Епистаксис и неговите видове при дете

Назален кръвоизлив - отливът на кръвна течност от синусите поради увреждане на стените на кръвоносните съдове.

Наблюдава се при 60% от децата. Предимно неприятни прояви се появяват на възраст от 2 до 10 години, пикът е от 3 до 8 години.

Често можете да го спрете сами, като използвате най-простите методи (студ, водороден прекис). Ако кръвта върви трудно и това се повтаря със завидна постоянство, определено трябва да обърнете внимание, тъй като патологията може да доведе до опасни усложнения.

Важно е да разберете причината за неприятния симптом, тъй като соматичните или инфекциозни заболявания причиняват това състояние..

Според лекарите в УНГ отделенията се лекуват около 10% от пациентите, които са откарани в болница с тежки кръвотечения от носа.

Има два вида кръвен поток:

• предна - идва от предната част на носа, като правило, само от едната страна. Той представлява около 90% от всички кръвотечения от носа. Локализацията се случва по правило в долната част на преградата. Тази зона съдържа голямо натрупване на малки съдове, които лесно се нараняват. Често кървенето от носа идва от пресушен въздух в стаята. В резултат на това се случва дехидратация на лигавицата и се появяват пукнатини в носната мембрана;
• гърбът е най-опасен, защото се появява поради нарушение на целостта на големите съдове. Изтичането възниква по задната част на гърлото. Много е трудно да спрете кръвта, така че незабавно трябва да се обадите на линейка. Възниква при повишено налягане или в случай на нараняване. Той представлява голям риск за дихателните пътища, тъй като може да причини аспирация и моментална смърт..

Видео - Спешно. "Училище на д-р Комаровски"

Причини за назална кръв

Патологията възниква поради увреждане на стените на кръвоносните съдове. Лекарите установяват локални и общи причини за изтичане.

• травма на носа или главата (фрактура на черепа, носната плоча);
• незначителни наранявания на лигавиците (бране в носа, пълнене на малки предмети, надраскване);
• следоперативно увреждане на носната преграда (отстраняване на аденоидната тъкан, пункция за синузит);
• анормално развитие на съдовата тъкан;
• възпалителни заболявания на носната лигавица (ринит, синузит, синузит);
• наследствена аномалия на кривината на септума;
• новообразувания (тумори, полипи);
• тежка физическа активност (спортуване).

• чупливост на съдовете на носа;
• инфекциозни заболявания;
• наследствена патология;
• сух въздух в стаята;
• липса на витамин А, С;
• телесна хипертермия (прегряване), слънчев „шок”;
• треска;
• сърдечно-съдови заболявания;
• скок на кръвното налягане в една или друга посока;
• хормонални промени в организма при юноши;
• честа употреба на вазоконстриктори и други лекарства.

В повечето случаи кървенето възниква поради нарушение на целостта на кръвоносните съдове близо до входа на носа. На това място е зоната Киселбах, която е богата на капиляри. В допълнение, лигавицата е по-нежна и месеста, отколкото в други области..

Децата често имат кървене от носа през нощта, което много плаши родителите. Ако неприятният знак е за еднократна употреба, тогава не се притеснявайте.

Основният фактор, който би могъл да причини тази ситуация, е бране в носа и лигавицата. Друга важна причина може да е твърде сух въздух в стаята.

Ако загубата на кръв е придружена от оплаквания от главоболие и виене на свят, детето трябва да бъде взето за преглед.

Видео - Причини за кървене от носа и как да го спрете

Характеристики на лечението

Обикновено кървенето спира бързо и не изисква медицинска намеса. Въпреки това, понякога ситуацията е неконтролируема и спирането на кръвта самостоятелно не работи. Спешно трябва да бъдат извикани лекари, ако детето:

• лоша коагулация на кръвта (хемофилия);
• загуба на съзнание, припадък;
• приемане на лекарства, които насърчават разреждането на кръвта (съдържащ аспирин, ибупрофен);
• съществува заплаха от големи загуби на кръв;
• подозирано счупване на черепа (с кръвта тече бистра течност);
• имаше повръщане с кръвни съсиреци (възможно увреждане на хранопровода, вентрикула) или кървене с пяна.

Деца с бъбречна хипертония, тежка травма на главата и носа и нарушена коагулация подлежат на спешна хоспитализация..

Първа помощ

За да се спре кървенето от носа, е необходимо да се извършват прости манипулации.

1. На първо място трябва да успокоите бебето и да му обясните, че нищо лошо не се е случило, няма нужда да поглъщате кръв.
2. Детето е седнало в хоризонтално положение. Тялото трябва да е леко наклонено напред. Ако главата бъде изхвърлена назад, тогава притокът на кръв само ще се увеличи и ще се създадат условия за навлизането й в дихателните пътища.
3. Ноздрите се компресират с пръсти за 5-10 минути и студ се прилага върху носа.
4. След 5 минути Тампони, импрегнирани в 3% разтвор на водороден пероксид или вазоконстриктивни капки (Нафтизин, Галазолин), се поставят внимателно в носните проходи. Лекарството се инстилира в 2-3 капки и се притиска ноздрите.
5. Тампоните трябва да се отстраняват много внимателно, в противен случай тромбът ще се повреди и кървенето ще започне отново.
6. Лигавиците се намазват с вазелин или Неомицин маз (Бацитрацин) - това ще ускори лечебния процес.

След спиране на кървенето детето трябва да бъде отведено за консултация със специалиста по УНГ, за да се предотврати рецидив. Освен това е необходимо точно да се установи причината за кървенето от носа. Състоянието на бебето се оценява според резултатите от риноскопията (метод за изследване на синусите с помощта на специални огледала). Ако е необходимо, детето се привиква от зоната на кървене. Може да ви е необходима консултация с хематолог, невролог, ендокринолог и други специалисти.

Ако кръвта не спира повече от 15-25 минути, спешно трябва да се обадите на линейка и да хоспитализирате бебето.

Какво не може да се направи?

С кървене от носа е строго забранено:

1. Издуйте, тъй като причинява увеличаване на оттока.
2. Хвърляне на главата назад или полагане на детето на хоризонтална повърхност - в този случай вените в главата се компресират, кръвното налягане на пациента се повишава, което причинява още по-голяма загуба на кръв. Освен това кръвната течност започва да тече по задната част на гърлото и може да навлезе в стомаха или дихателните пътища. В този случай е възможно повръщане или запушване на дихателните пътища, което може да доведе до задушаване.
3. Независимо отстранете чуждо тяло от синусите - това може да доведе до факта, че то ще се движи и ще причини задушаване.

Лекарства за лечение на кървене от носа

Един от най-ефективните методи за лечение е лекарствената терапия. Лекарят предписва лекарства, които помагат за намаляване на чупливостта и пропускливостта на капилярите:

• Аскорутин (таблетки), приеман след хранене;
• Витамин Ц;
• рутинен.

Освен това, лекарят може да предпише:

• Дицинон - използва се като профилактика и за бързо спиране на кървенето. Може да се използва под формата на инжекции или таблетки;
• Аминокапронова киселина - интравенозно или под формата на капки;
• Калциев хлорид и калциев глюконат - интравенозно;
• Vikasol - използва се за усилване на действието на други лекарства, както и за подобряване на коагулацията на кръвта.

В случай на силно кървене, което периодично се повтаря, лекарят може да предпише кръвни продукти:

• тромбоцитна маса;
• прясно замразена плазма.

Ако кървенето е възникнало поради травма, детето се предписва;

Лекарства за лечение на кървене от носа - галерия

Дозировката, честотата и продължителността на употребата на лекарства, както и формата на употреба, се предписват само от лекуващия лекар след задълбочен преглед на малък пациент и установяване причината за патологията.

Използването на лекарствено лечение може да подобри ситуацията в рамките на 7-10 дни.

Ако консервативният ефект не даде резултати, лекарят може да прибегне до други методи на лечение.

Превантивни мерки

За да се предотврати кървенето от носа, трябва да се предприемат редица превантивни мерки, за да се укрепи съдовете:

• овлажняване на вътрешния въздух;
• приемане на витаминни препарати;
• употребата на пресни зеленчуци, плодове, риба, млечни продукти, цитрусови плодове;
• предотвратяване на наранявания на носа и главата;
• избягвайте да ядете храни, които могат да разреждат кръвта: ябълки, домати, краставици, ягоди, касис;
• прием на лекарства, които могат да засилят имунитета на детето и да овлажняват носната лигавица (особено при деца, склонни към алергии и чести настинки).

Детето трябва да избягва тежки спортове, както и сериозен стрес (особено след загуба на кръв).

Превантивни мерки - галерия

Кървенето от носа в детска възраст често е безобидно явление. Въпреки това, с обилни огнища, както и с рецидиви, трябва да се консултирате с лекар за задълбочен преглед и да установите причината за патологията. Във всеки случай, свързването със специалисти няма да навреди, защото този неприятен синдром може да бъде вестител на сериозно заболяване.

Защо детето кърви от носа и колко е опасно?

Родителите треперещо наблюдават децата си и се притесняват от всякакви негативни симптоми. Изправени пред факта, че детето кърви от носа, мнозина дори изпадат в паника. Обикновено това явление възниква поради нараняване. Въпреки това, понякога кръвното изхвърляне показва развитието на определени патологии. Трябва да се има предвид, че за да се установи точна диагноза на един симптом не е достатъчно. Трябва да оцените пълната картина.

Защо има кръвотечение от носа?

Симптомът се нарича "епистаксис", което се превежда от гръцки като "капе силно". Именно под това име явлението е включено в Международната класификация на болестите. Явлението се свързва с увреждане на съдовете, разположени на носната лигавица. Най-често кръвоснабдяването е резултат от увреждане на капилярите. В редки случаи епистаксисът сигнализира за разкъсване на артерията.

Факторите, влияещи върху развитието на кървене от носа при деца, са различни. Според статистиката именно бебетата са по-често изправени пред подобни секрети. Следват най-често срещаните ситуации и заболявания, които причиняват на детето кръвотечения от носа. Съществуват обаче много други причини, които само лекар може да идентифицира. При оценката на даден симптом се вземат предвид неговата честота и интензивност на проявление.

Таблица 1. Защо възниква епистаксис

Какво означава ежедневна епистаксис при деца??

Единична кратка епистаксиса, която не е придружена от значителна загуба на кръв, не трябва да предизвиква безпокойство. Но какво ще стане, ако носът на бебето кърви всеки ден? Задължително е да се изключат следните патологии:

• заболявания, включващи нарушения на структурата / функцията на кръвните клетки;
• сърдечна недостатъчност;
• артериална хипертония.

Лимфомът може да е причината бебето да кърви от носа. Това е патология, която засяга лимфните възли, както и някои органи. Провокират се епистаксис и левкемия - цяла група злокачествени патологии на хематопоетичната система. Появата често показва повишаване на кръвното налягане или нарушения на декомпенсацията на миокарда. За щастие такива сериозни заболявания се откриват рядко..

Когато започнат кръвотечения от носа, е много важно да успокоите бебето

Ако тече през нощта?

В някои случаи явлението се наблюдава само през нощта. Когато детето кърви от носа си през нощта, трябва да сте сигурни, че то не подлежи на „бране“.

Ако микроклимата в стаята е наред, причината за кървенето на детето от носа през нощта може да е спад на кръвното налягане. Това е сериозна причина да посетите лекар..

При температура

Повишаването на телесната температура само по себе си е причината, поради която носът на детето тече от носа. Увеличаването на индикатора води до разширяване на периферните съдове. В резултат на това може да се развие епистаксис. Температурата и кръвта от носа на дете могат да бъдат свързани с:

• слънчев или топлинен удар;
• остра респираторна вирусна инфекция;
• наличието на чуждо тяло.

Често кръвта от носа при температура на детето се свързва с чуждо тяло. Мъниста, малки части от играчки, копчета могат да бъдат опасни за бебето. Също така зацапването и температурата се появяват с хематологични патологии, скарлатина, морбили и др..

С настинка

Научното име за обикновената настинка е ринорея. Симптомът придружава редица заболявания с различна етиология. Развитието на възпалителния процес, локализиран върху лигавицата, води до неговото възникване. Кръв от носа при дете с хрема се среща доста често, особено при заболявания като:

• алергичен ринит, бронхиална астма;
• вазомоторен ринит;
• грип;
• Arvi;
• скарлатина и др..

Ако детето има кръв, която тече от носа по една от тези причини, тогава за да се отървете от симптома, е необходимо да се излекува основното заболяване. Само кървавите петна в изпускането не са причина за тревога. Сок от алое от обикновената настинка.

Ако постоянно работи

Редовният епистаксис показва хронично заболяване или сериозно разстройство в организма. Ако детето постоянно кърви от носа, тогава можем да говорим за липса на редица витамини. По-специално, епистаксисът провокира недостиг на витамини С и К.

Таблица 2. Защо детето постоянно има кръв, която тече от носа му

SLE се отнася до автоимунни патологии. Заболяването засяга съединителната тъкан и съдовете, които я хранят. Отличителна черта е появата на червен обрив по лицето на пациента. Зачервяването по форма наподобява силуета на пеперуда. Заболяването води до болки в ставите, нарушена сърдечна функция, негативни неврологични прояви и др..

Назофарингеалният рак е известен още като назофарингиален карцином. Патологията рядко се открива в детска възраст и е характерна главно за възрастни мъже. Ракът е много опасен, преди всичко поради способността си да расте бързо..

Телангиектазии (вазодилатация) обикновено се развиват и провокират кръв от носа при дете на възраст 6-12 години. Съществува обаче и вродена форма. Те лекуват патология чрез залепване на стените на кръвоносните съдове или чрез излагане на лазер. Вазодилатацията по правило не е опасна, но може да повлияе неблагоприятно на естетиката на кожата. Алое вера за акне.

Внезапно изведнъж отиде

Понякога епистаксисът се развива без видима причина. Ако обаче кръвта тече от носа на детето и тя внезапно започне, тогава по-често е виновен капка или удар. Понякога разкъсване на съд може да бъде свързано със изсушаването на лигавицата поради други патологии (алергии, ТОРС) или замърсяване на въздуха. Също така, ако детето внезапно има кръв от носа, трябва да се изключи наличието на чуждо тяло.

Ако епистаксисът започна по време на излитане или кацане на самолета, тогава можем да говорим за баротравма. Това е физическо увреждане на тънки структури (съдове, мембрани), възникнало в резултат на различен натиск върху околната среда и кухини на тялото. За да предотвратите баротравма, се препоръчва да приемате вода на малки глътки, да смучете сладкиши или да поглъщате интензивно слюнката по време на излитане / кацане.

Причини за симптома при подрастващите

Настъпването на пубертета е свързано с мащабни промени в тялото. Тийнейджърът е изправен пред колебания в хормоналния фон, което често води до кърваво изхвърляне от носа.

Най-често момичетата ги срещат по време на менструация. Епистаксисът също провокира емоционалните промени, на които е изложен тийнейджър.

Повишените тренировъчни натоварвания, умората, неспазването на режима увеличават риска от симптом. Ако обаче бебето кърви постоянно от носа, е необходимо да се консултирате със специалист. В пубертета могат да бъдат открити или обострени много патологии на сърцето, кръвоносните съдове и др..

Как да спрете правилно при дете?

Ако детето внезапно започне да кърви от носа си, е строго забранено да хвърля главата си назад. Не слагайте бебето. Пострадалият трябва да бъде седнал, с главата надолу. Студените турунди могат да се поставят в носа или носът да се охлажда с леден компрес.

При интензивно, дългосрочно изхвърляне, придружено с голяма загуба на кръв, е необходимо незабавно да се обади на линейка.

Полезно видео

Лекарят говори за най-честите причини за кървене от носа при деца, мъже и жени: