Image

Adenotomy

Аденотомията е хирургична операция за отстраняване на хипертрофична (уголемена) лимфоидна тъкан на фарингеалната сливица (аденоиди). Най-често се извършва при деца от предучилищна и начална училищна възраст.

В здравословно състояние фарингеалната сливица предпазва от инфекция на горните дихателни пътища. Наличието на аденоиди в самия назофаринкс е абсолютна норма, патологията е тяхната хипертрофия с развитието на инфекциозно-възпалителен процес (аденоидит) в лимфната тъкан на аденоидните израстъци.

Има няколко основни начина за извършване на операция:

  1. Класически - изпълнява се с помощта на специален хирургически инструмент - аденотом през устната кухина.
  2. Ендоскопски методи - извършват се с помощта на ендоскоп, вкаран през долния носен проход, и включват такива методи на операция:
  • стандартен (класически);
  • самобръсначка (с помощта на микродебридер - тъкачен шлайф с функцията на едновременно абсорбиране);
  • метод за лазерно отстраняване на аденоидите;
  • студено плазмено отстраняване на аденоиди;
  • метод за отстраняване на радиовълни на аденоидите.

Диагностика

Най-добрият диагностичен метод за аденоидит е ендоскопията на назофаринкса. Ако не е възможно да се извърши диагностика по този начин, те прибягват до изследване с помощта на специално мини огледало. При по-големи деца е възможно и палпационно изследване на аденоидните израстъци..

Симптоми

  • чести настинки, придружени от продължителен хрема;
  • хъркане насън, понякога с епизоди на апнея (краткосрочно спиране на дишането);
  • загуба на слуха, отит, характеризиращ се с рецидивиращ курс;
  • "Аденоидно" лице - специфични промени в лицевия скелет, поради нарушено носно дишане;
  • неврологични разстройства в резултат на хронична хипоксия - главоболие, умствена изостаналост, намалено учене.

Показания и противопоказания

Решението за хирургично лечение на аденоидит се взема при липса на ясно изразена положителна динамика от консервативното лечение.

Има редица абсолютни противопоказания за аденотомия:

  • наличието на рак;
  • нарушение на функцията на коагулация на кръвта;
  • анатомични аномалии на съдовете на назофаринкса.

Изборът на метод за анестезия

Локална анестезия

При деца над 7 години, както и при възрастни пациенти е препоръчително да се проведе аденотомия под местна упойка. След премедикация (прилагане на седативни лекарства) хирургичната зона се анестезира със спрей или тампон, напоен в упойка. Понякога за най-добър ефект се инжектира допълнителна упойка.

Операцията под локална анестезия при малки деца е изпълнена с известни трудности - като правило процедурата причинява значителен психоемоционален стрес у детето, което понякога усложнява работата на хирурга по време на операцията. Предимството на този метод на анестезия е ниската му цена и липсата на системен ефект върху тялото.

Обща анестезия

Общата анестезия се използва по време на аденотомия за малки деца или в случай на едновременна хирургична корекция на няколко заболявания. Ако по време на аденотомия по класическия начин е възможно да се избере методът на анестезия, тогава с ендоскопска интервенция изборът се прави недвусмислено спрямо инхалационна анестезия, особено за малки пациенти. Причината са по-фините хирургични процедури с увеличаване на продължителността на операцията. Използването на съвременни анестетици може да сведе до минимум страничните ефекти на наркотичните лекарства, като правило, изходът от упойката наподобява обичайното събуждане след сън.

Подготовка за операция

Списъкът на изследванията, необходими за подготовка за операция:

  • общ кръвен тест (включително броя на тромбоцитите);
  • коагулограма - изследване на системата за коагулация на кръвта;
  • анализ на кръвната група и Rh фактор;
  • електрокардиограмата;
  • общ анализ на урината;
  • консултация с педиатър.

Децата с проблемно алергичен статус се нуждаят от консултация с алерголог.

При извършване на операцията под обща анестезия трябва стриктно да се спазват инструкциите на анестезиолога, в никакъв случай не се поддавайте на молбите на детето за храна и напитки.

Как протича операцията

Аденотомията се провежда в болница, благодарение на новите технологии престоят в клиниката е сведен до минимум - при благоприятен следоперативен период пациентът може да бъде изписан в деня на операцията.

Хирургическата интервенция се извършва:

  • на фона на пълно здраве;
  • не по-малко от месец след последната ваксинация;
  • извън периода на менструално кървене (при момичета подрастващи).

Като правило, преди операцията се предписва профилактично приложение на хемостатични лекарства..

лечение

Аденотомия по класическия начин - след анемизиране на лигавицата с помощта на вазоконстрикторни лекарства, със специален инструмент - се извършва аденотомия, едновременно отстраняване на обрасла лимфоидна тъкан. За съжаление, този метод не винаги позволява отстраняване на напълно аденоидната тъкан, което може да доведе до рецидив на заболяването..

Рискова група за рецидив на аденоидит, при която е възможна повторна операция:

  • Възрастта на детето е до 3 години;
  • Наличието на анамнеза за алергични заболявания;
  • Деца, които често имат настинки.

Метод с радиовълни - отстраняването на аденоидните израстъци става с помощта на радио нож, предимството на този метод е коагулация (адхезия) на кръвоносните съдове, свеждайки до минимум следоперативната загуба на кръв.

Лазерна аденотомия - отстраняването на аденоидите става с помощта на лазерен лъч. Подобно на метода на радиовълните, той често се използва в комбинирана форма на аденотомия за ефективно коагулиране на кървяща следоперативна рана. Една от техниките за лазерно отстраняване на тъканите е лазерното изпаряване - пластово изпаряване на хипертрофични зони. В чистия си вид лазерният метод, за да постигне желания ефект, изисква няколко процедури (до 10).

Плазмената аденотомия е иновативен метод на хирургическа интервенция, при който отстраняването на лимфоидната тъкан се извършва от нискотемпературен плазмен лъч (60С). Това е най-малко травматичният метод, характеризиращ се с най-бързия лечебен процес на следоперативната рана. Подобен ефект се постига благодарение на възможността за точно излагане на тъкани, при които травмите на здрави зони са сведени до минимум.

Ендоскопска аденотомия

Златният стандарт за извършване на аденотомия е операцията с използване на модерно ендоскопско оборудване. Ендоскопът ви позволява да постигнете отлична визуализация на аденоидните израстъци, което ви позволява да ги елиминирате напълно дори на трудно достъпни места. Поради тази характеристика, рискът от повторен растеж на фарингеалната сливица е сведен до минимум.

Аденотомия на самобръсначка - извършва се с помощта на инструмент, подреден според принципа на микрофрезата. Успоредно с разрязването на лимфоидната тъкан, отсечените участъци се абсорбират, което значително подобрява обзора на хирургичното поле и изключва аспирацията (поглъщането) на кръв и фрагменти от отделената тъкан.

В съвременната ринохирургична практика се счита за най-ефективния метод за премахване на аденоидите по комбиниран начин - използвайки класическия аденотом и самобръсначка, последван от лазерна коагулация, с този метод има минимална травма на здрави тъкани на назофаринкса, съседна на аденоидната растителност.

Операцията започва с инсталирането на въртящ се разширител за удобен достъп на инструменти през устната кухина. В лумена на носната кухина е инсталирана ендоскопска апаратура (видеокамера) за оптимална визуализация на хирургичното поле. С помощта на аденотом през устната кухина се отстранява по-голямата част от хипертрофичната фарингеална сливица. Останките от аденоидна тъкан се отстраняват с помощта на самобръсначка, което дава възможност за отстраняване на цялата патологична тъкан, до най-малките фрагменти. След това се извършва лазерна коагулация на образуваната ниша, което позволява да се намали загубата на кръв до минимални стойности.

Следоперативен период

В повечето случаи следоперативният период преминава без усложнения, болката е лека или липсва. Необходимо е стриктно да се спазват предписанията на лекаря по отношение на диетата и двигателния режим - това ще помогне да се сведе до минимум риска от следоперативно кървене и да се ускори лечебният процес на следоперативната рана. По правило се препоръчват механично обработени храни. Забранено е да се използват продукти, които причиняват дразнене на лигавицата - газирани напитки, пикантни, кисели и солени храни, трябва също да следите температурата им - храната и напитките в никакъв случай не трябва да са горещи.

Резултатът от висококачествената и навременна аденотомия ще бъде значително подобрение в психофизическото състояние на детето. Възстановяването на безпрепятствено носно дишане ще намали честотата на остри респираторни заболявания в пъти, а в случай на заболяване ще допринесе за неговото леко и неусложнено протичане.

Последиците от ненавременно отстраняване на аденоидите

За съжаление, подценяването на тежестта на проблема, което води до забавяне на операцията, може да причини значителна вреда за здравето на детето:

  1. Поради постоянното присъствие на източник на инфекция в назофаринкса, бронхитът и пневмонията се присъединяват към редовни заболявания на горните дихателни пътища.
  2. Рискът от сериозни заболявания на ушите, причиняващи значителна загуба на слуха, е многократно по-висок..
  3. Наблюдават се забележими изоставания в психофизическото развитие - забавяне на развитието на речта, намалена внимателност и увреждане на паметта.
  4. Неврологичният статус на малък пациент се влошава - ходът на съществуващите неврологични патологии се влошава.
  5. Възникване на малобрудност, трудно да се коригира. В допълнение, типът "аденоиден" лице значително разваля външния вид на детето.

Как протича операцията за премахване на аденоиди при деца, боли ли го

Значителен брой родители трябва да се справят с аденоидната пролиферация при дете. Премахването на аденоидите при деца е проблем, тъй като всяка операция в тази възраст е изпълнена с усложнения, но в някои случаи няма друг изход.

Какво представляват аденоидите и причините за появата им при деца

6 сливици са разположени в устната кухина и назофаринкса, всяка от които изпълнява защитна функция, предотвратявайки навлизането на инфекциозни агенти в тялото. Честите катарални заболявания могат да доведат до намаляване на тази функция и едновременно растеж на сливиците. Аденоидите се наричат ​​пролиферация на една единствена сливица, разположена в назофаринкса.

Не е възможно да се разпознае тази патология без използването на специални огледала, но тя има специфични прояви, поради които болестта е трудно да не се забележи.

Симптоми на заболяването

За да идентифицирате растежа на фарингеалната сливица, достатъчно е да обърнете внимание на здравето на детето.

Сред основните симптоми са следните:

  1. Промяна на гласа. Детето започва да гади, гласът става нездравословен.
  2. Запушване на носа. Поради разширяването на сливицата въздушният поток се възпрепятства, за детето става трудно да диша с носа си.
  3. Хрема. Едно от усложненията, водещи до ринит и синузит.
  4. Загуба на слуха. Прерастващата лимфоидна тъкан може частично да блокира слуховата тръба, причинявайки признаци на отит.
  5. Нарушения на съня. Детето спи лошо и тревожно, сутрин става необичайно капризно и раздразнено. Възможни пристъпи на задушаване и хъркане, причинени от прибиране на корена на езика.
  6. Хронична хипоксия Самото дете може да не разпознае този симптом, но отстрани ще видите постоянна липса на кислород, което води до проблеми с апетита и понякога до анемия.
  7. Промяна на лицето. Ако патологичният процес отнема много време, може да има нарушение в развитието на костната тъкан на лицето, захапката се променя. Ако лечението започне навреме, тогава тези промени са обратими, но в напреднали случаи последствията остават за цял живот.
  8. Adenoiditis Ако тялото е изложено на инфекция по време на растежа на тъканите, може да се развие аденоидит. Телесната температура се повишава, лимфните възли се увеличават по размер.

Методи за премахване на аденоиди

Необходимостта от операция зависи от степента на пренебрегване на заболяването и индивидуалните показатели, които могат да бъдат оценени от специалист. Ако проблемът се забележи навреме, тогава е възможно да се предпише консервативно лечение, като се използват лекарствата.

Медицински

Ако аденоидите покриват само малка част от отварачната система и дишането на детето е леко затруднено, често е достатъчен консервативен метод на лечение. По препоръка на лекар се приемат имуномодулатори, като се промиват и изплакват гърлото със солни разтвори. Ако тези мерки не са достатъчни, се предписват антибиотици (цефалоспорини, макролиди).

Паралелно с приема на лекарства, изплаквания с морска вода, сода или разтвори на Фурацилин.

оперативно

Ако заболяването има втора или трета степен на тежест, прибягвайте до хирургическа интервенция. Опциите за методите ще бъдат разгледани по-долу, изборът зависи от степента на заболяването, избраната клиника и индивидуалната ситуация..

Народни методи

Най-доброто от традиционните начини за справяне с аденоидите в ранните стадии на заболяването е изплакването със солни разтвори, които лесно можете да приготвите сами. Приема се 1 чаена лъжичка на 1 чаша топла преварена вода. трапезна сол или 0,5 ч.л. морска сол. Разтворът се смесва старателно, така че кристалите на солта да не повредят лигавицата на гърлото. За измиване можете да използвате аспиратор, пипета или спринцовка.

Друг доказан метод е инстилация на прясно изцеден сок от алое или каланхое в носа. За по-лесна употреба памучните турунди могат да се навлажнят в сок и да се инжектират в носните проходи за 10-15 минути.

Когато е показана операция

Необходимостта от операция зависи от степента на заболяването, така че е важно да се идентифицира патологията навреме. Веднага след откриване на пролиферацията на аденоидите, определено трябва да се консултирате с лекар, който може да ви каже точно дали те трябва да бъдат премахнати и на каква възраст може да се използва този или онзи метод. Може би специалистът ще препоръча лазерна интервенция, при която детето няма да бъде наранено, а вероятността от повторно развитие на болестта ще бъде ниска.

Ако говорим за втората степен на заболяването (аденоидите се припокриват 2/3 от отварящите се), тогава решението за необходимостта от хирургическа намеса се взема в зависимост от състоянието на пациента. В трета степен аденоидите задължително се отстраняват, тъй като затварят отвора почти напълно и не позволяват на детето да диша нормално през носа. В този случай той постоянно диша през устата си, което е лесно да се забележи по изсушаващите и напукани устни.

Важно! Ако се открие свръхрастеж на аденоиди при дете, определено трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро и да разберете дали да ги премахнете.

Ако родителите се притесняват от възрастта, на която може да се извърши такава операция и дали боли, тогава специалист ще помогне да я разбере. Сега тази операция се извършва и от най-малките деца, включително с помощта на модерно лазерно оборудване.

Важно е да се изясни как аденоидите се отстраняват в избраната клиника, тъй като класическият метод на интервенция сега се счита за остарял. При хрема носните канали се изплакват предварително, така че процедурата да премине с минимален дискомфорт за детето.

Подготовка за операция

Преди операцията се извършва пълен преглед, включително преглед на педиатър, изследвания на кръв и урина, коагулограма и ЕКГ. В навечерието на операцията трябва да откажете храна от 18:00, сутрин дори не можете да пиете вода.

Има 3 абсолютни противопоказания за операция:

  • аномалии на фарингеалните съдове;
  • онкологично заболяване;
  • нарушения в кървенето.

Операцията не се извършва в рамките на един месец след ваксинацията и по време на остри инфекциозни заболявания, независимо дали болестта е възникнала през лятото или зимата. Продължителността на операцията зависи от избора на типа анестезия.

Видът на анестезията зависи не само от индивидуалната картина на заболяването, но и от възрастта на пациента. Операцията под обща анестезия се извършва при деца на възраст под 7 години. Съвременните лекарства с висока безопасност са нетоксични и не причиняват усложнения дори в детска възраст.

Вид обща анестезия е ендотрахеална анестезия, при която се поставя ендотрахеална тръба, осигуряваща безопасен и пълен достъп до аденоидите. Основният недостатък на този метод е, че след упойка детето се възстановява по-дълго и се чувства малко по-зле.

Операцията под локална анестезия се извършва при деца над 7 години. Анестетичният разтвор се напръсква в назофаринкса, интрамускулно се инжектира успокоително, а анестетичен разтвор с ниска концентрация се инжектира директно в аденоидната тъкан. По време на операцията детето е в съзнание, така че процедурата е по-бърза.

Методи за хирургично отстраняване на аденоиди

Общо се разграничават 5 метода за премахване на аденоидите:

  1. Класическият хирургичен метод. Аденоидите се отстраняват със скалпел с помощта на локална или обща анестезия. Сега такова рязане се използва рядко, тъй като е едно от най-травматичните и болезнени.
  2. Метод на радиовълни. В този случай се използва специално устройство, което действа на аденоидите с радиовълни и изрязва възпалени израстъци с минимален риск от загуба на кръв.
  3. Лазерна терапия Този метод е един от най-модерните и ефективни, затова много клиники го предпочитат. В този случай скалпелът се заменя с лазерен лъч и операцията се извършва възможно най-леко, без да се наранява психиката на детето.
  4. ендоскопия Премахването на аденоидите чрез ендоскопия или аденоидектомия с помощта на самобръсначка е най-безопасното и надеждно. Такава операция се извършва под пълна упойка с минимална загуба на кръв. Често методът се комбинира с лазерна терапия и лечение с радиовълни. Тази комбинация ви позволява да осигурите най-щателно лечение на оперираната зона, като на практика елиминирате вероятността от рецидив..
  5. Метод на студена плазма. Счита се за най-прогресивния начин за борба с аденоидите. Отстраняването им се извършва чрез каутеризация със студена плазма, процедурата е почти безболезнена и отнема не повече от 10 минути.

Класическа операция

Традиционният метод за рязане на аденоидите е кратка операция, при която аденоидите се отстраняват с помощта на специален скалпел, който не отнема повече от 2-5 минути. Основният му недостатък е, че лекарят не вижда третираната зона, следователно, тя може случайно да повреди здрави тъкани или да не премахне напълно обраслите аденоиди, което ще доведе до рецидив.

Студена плазмена аденотомия

Методът за отстраняване на студена плазма в Русия се използва от малко повече от 15 години. При правилно изпълнение не причинява усложнения и загуба на кръв, позволява ви да премахнете дори аденоиди, които са прераснали в носа. Избирайки този метод на интервенция, трябва внимателно да обмислите професионализма на лекаря, тъй като неумелите действия могат да доведат до увреждане на здрави тъкани и усложнения..

Ендоскопска аденомектомия

Ендоскопското оборудване избягва медицински грешки, което е най-вероятно при класическото изрязване на аденоидите. Ендоскопът се вкарва в носния проход и ви позволява да контролирате операцията.

Премахване на аденоиди при деца - отзиви на майките. Подробности за операцията

Смъркащият нос отдавна е синоним на детството. Децата се разболяват много, особено настинки. Честите възпалителни заболявания в носоглътката водят до появата на аденоиди.

С прогресирането на болестта единственият начин за лечение е хирургичното отстраняване на обраслата тъкан. Това често плаши детето и неговата майка и татко. Как се премахва аденоидите при деца, интересуват много родители.

Какво представляват аденоидите?

Аденоидите са патологично обрасла назофарингеална сливица, която причинява затруднено дишане, загуба на слуха и други нарушения.

Сливицата се намира в назофарингеалната арка и не се вижда с просто око. Само отоларинголог може да го изследва с помощта на специално огледало.


С аденоидни израстъци, носовото дишане се припокрива. Детето все повече диша през устата си. Поради това защитните механизми на организма не изпълняват своята функция, въздухът не е филтриран достатъчно и вируси и микроби проникват в дихателните пътища.

Поради това по-често възникват възпалителни заболявания: тонзилит, бронхит, синузит и други. Рискът от развитие на пневмония се увеличава. Поради възпалителни процеси в назофаринкса, децата често развиват отит (възпаление на средното ухо).

Аденоидите могат да се развият при деца от 1 година до 14 години, но децата от 3 до 7 години най-често страдат.

Поради аденоидните израстъци се появяват следните проблеми:

  • Гласът става назален, детето говори като в носа;
  • Появява се хроничен хрема с трудно, често гнойно изхвърляне;
  • Поради постоянния възпалителен процес и отслабване на имунната система, детето често е болно, трудно се възстановява и възникват усложнения при остри респираторни инфекции;
  • Започва да хърка насън;
  • Може да настъпи загуба на слуха;
  • Често се появяват главоболие, бледност на кожата, разсейване.

Има три етапа на аденоидни израстъци:

  1. Начална фаза. Назофарингеалната сливица е леко уголемена и леко затваря носния проход;
  2. Втори етап. Аденоидите блокират повече от половината от носния проход;
  3. Трети етап. Обраслата аденоидна тъкан почти напълно блокира носния проход.

В ранните етапи може да се предпише консервативно лечение за спиране на растежа на тъканите. Това обикновено са специални капки, изплакване на носа и носоглътката с лекарствени разтвори, хомеопатични лекарства и др..

Ако това не помогне и растежът на аденоидната тъкан продължава, тогава тя се отстранява хирургично.

Причини и показания за операция. Възможни последствия

Когато аденоидите не винаги се предписват, се предписва операция за отстраняването им. Причините за операцията са:

Аденоиди от трета степен, когато припокриват назофаринкса с повече от 2/3;

Когато са затворени от аденоидни свръхрастежи на отделителната фистула на евстахиевите тръби и в резултат на това се натрупват слуз в средното ухо. Това води до загуба на слуха и появата на чести отити, включително гнойни.

Възможни усложнения

Често родителите се страхуват да се подлагат на операция поради възможни усложнения. Аденотомията (операция за отстраняване на аденоиди) обаче не се счита за сложна или опасна процедура. Съвременните техники го правят възможно най-ефективен и безболезнен..

Понякога обаче възникват следните последствия:

  • Повишаване на температурата над 38 градуса за повече от 48 часа може да показва появата на инфекциозно възпаление;
  • Непрекъснато кървене от назофаринкса. Възниква, ако аденоидната тъкан не бъде напълно отстранена. Допълнително почистване или каутеризация с лазер;
  • Увреждане на съседната лигавица, което води до по-нататъшно развитие на атрофичен епифарингит;
  • Рецидивите.

За да се избегнат възможни усложнения, е необходимо внимателно да се подходи към избора на специалист, който ще извърши операцията и метода за отстраняване на аденоидите при деца.

Да се ​​оперира или не си струва?

Родителите често се съмняват и не искат детето да прави операция. Разбира се, операцията е стресираща за дете. Но си струва да се има предвид, че няма друга алтернатива да се отървете от аденоидите.

Понякога родителите объркват аденоидните израстъци и аденоидита. Аденоидитът възниква в резултат на възпаление на аденоидната тъкан. Може да се лекува и възпалението ще премине. Въпреки това, обраслите аденоиди не могат да бъдат лекувани по този начин..

Операция не се предписва, освен ако не е абсолютно необходимо. Ако аденоидите не причинят сериозни нарушения, тогава те се опитват да спрат растежа си консервативно. В случай на неуспех на лечението и по-нататъшен растеж на патологията, операцията не може да бъде избегната.

Ето защо, ако е необходима хирургическа интервенция, тогава не трябва да я отлагате, за да избегнете необратими последици за здравето на детето.

Болезнено ли е премахването? Какви лекарства за болка се използват?

Някои родители, които са имали отстраняване на аденоиди в детството, го помнят като неприятна и болезнена процедура. Те отказват да излагат детето си на нея. Но си струва да се отбележи, че в онези дни тази операция беше извършена без упойка. Следователно спомените останаха тъжни.

Тази форма на анестезия има редица противопоказания. Затова понякога използват локална анестезия. Той дава достатъчно облекчаване на болката, но детето може да се страхува от появата на инструменти или кръв. Така че с локална анестезия допълнителна инжекция на успокоително.

Ако операцията е необходима и няма възможност за анестезия, тогава операцията се извършва без облекчаване на болката. Аденоидите нямат нервни окончания, така че премахването им, макар и неприятна процедура, не е твърде болезнено.

Видове операции

Най-често операцията за отстраняване на аденоидите (аденотомия) означава хирургично изрязване на тъкан със специален инструмент.

Съществуват обаче и други методи за премахване на аденоиди при деца..

В съвременната медицина се разграничават следните основни методи:

  • Ендоскопско отстраняване;
  • Лазерна ексцизия на аденоиди;
  • Изрязване на аденоидна тъкан с апарат за радиовълни.

По време на операцията пълно или частично отстраняване на аденоидите.

По време на хирургическа операция, лекар може да използва различни инструменти: конвенционален аденотом, електрокоагулация, микродебридер (самобръсначка), плазмен нож и други.
Въпреки това, независимо от използваната техника, същността на операцията е да се изрязва и отстранява аденоидната тъкан от носоглътката. За визуализация се използва ендоскоп..

При големи сраствания на аденоиди е препоръчително да се извърши хирургично изрязване, последвано от лазерна каутеризация.

При използване на радиовълнов апарат за отстраняване на аденоидите под действието на високочестотен ток се получава своеобразно изпаряване на тъканта и аденоидите се намаляват.

Предимствата на радиовълновата хирургия са минимална травма, безкръвност, ускорено зарастване на рани.

Каква е опасността от тяхното отсъствие. Опасности от късно отстраняване

Увеличението на аденоидите най-често се съпровожда от увеличаване на палатинните сливици. Това може да доведе до факта, че дишането става затруднено не само с носа, но и с устата. Особено често детето се задушава през нощта.

Най-лошото е, че ако се появи деформация, процесът е необратим, дори когато операцията е взета предвид. Следователно, не отлагайте лечението на аденоидите.

Друго често срещано усложнение на аденоидите е загубата на слуха и появата на загуба на слуха. Това нарушение обаче е обратимо. След отстраняване на аденоидите слухът се възстановява.

Мнозина се страхуват да премахнат аденоидите, защото те се страхуват, че тялото на детето ще загуби своеобразна „защитна бариера“ и ще се разболее по-често, отколкото преди отстраняването.

Сред майките, които се съгласиха на операцията, детето има такива, които не са доволни от резултата и дори вярват, че е станало по-лошо. За да претеглите плюсовете и минусите на операцията, консултирайте се с вашия лекар.

Е, ако вече имате доверен семеен лекар, ако не, вижте лекар, на когото имате доверие.

Не забравяйте, че при силна пролиферация на аденоиди се налага операция.

Подготовка за операция

Подготовката за операция е необходима, на първо място, психологически. Важно е самите родители да останат спокойни. Необходимо е да се обясни на детето необходимостта от процедурата, да се каже какво го очаква, но така че да не се страхува. Можете да обещаете на бебето след процедурата сладолед.

Когато планирате аденотомия, лекарят ще предпише необходимите тестове и прегледи. В навечерието на операцията могат да предписват лекарства за подобряване на коагулацията на кръвта.

В деня, когато се предписва операция, не можете да нахраните детето и да не пиете два часа преди процедурата. Това е особено важно, ако се очаква анестезия. В противен случай може да се появи повръщане..

Следоперативно възстановяване

Самата операция не трае дълго 5-10 минути.

За известно време детето ще се отдалечи от упойката. Ако всичко вървеше добре, след 2-3 часа след като бебето се е почувствало, му е позволено да се прибере.

След аденотомия настинката има успокояващ ефект върху назофарингеалната лигавица, облекчава подуването и спира кървенето..

Ето защо понякога се препоръчва да се даде на детето разтвор на сладолед, замразен сок или просто лед.

Но ако детето има затруднено преглъщане или не се чувства добре след упойка, няма нужда да настоявате.

На първия ден след операцията може да се появи кашлица с кръв или повръщане с кръв. Това се дължи на факта, че кръвта попадна в стомаха по време на операцията.

Раните по лигавицата все още не са зараснали и могат да кървят малко, особено при дразнене.

Затова в първите дни се препоръчва диета под формата на течна, пюре храна, не люта и не пикантна.

След операцията температурата може да се повиши през първия ден, налице е слабост.

Не се препоръчва да се дава на детето аспирин. Той разрежда кръвта и може да причини кървене.

В първите дни на детето се предписва да се отпуска повече, да не ходи навън, да избягва стреса, да прави дихателни упражнения.

За нормализиране на функцията на носното дишане се предписват вазоконстрикторни капки за 5 дни.

Възстановяването на носното дишане и слуха обикновено се случва в рамките на 7-10 дни след операцията.

Рецидиви - рецидив

Рецидивите понякога се появяват след отстраняване на аденоиди при деца. Възможно е повторно разрастване на аденоидната тъкан, ако

  • Лимфоидната тъкан не беше напълно отстранена;
  • Операция при дете под 3 години;
  • Наличието на фактори, причиняващи аденоидни израстъци (алергия, наследственост, чести заболявания).

Такива случаи не са чести и изискват съвет от специалист..

Прегледи на родители

Прегледите на възрастни, които са претърпели аденоидно отстраняване в детството си, са различни от отзивите на майки, чиито деца са претърпели операция в близкото минало.

Ако по-рано процедурата се правеше без упойка, децата бяха вързани и държани, а спомените за самата процедура са доста неприятни, тогава съвременните майки я описват така:

Наталия: Аденоидите бяха премахнати преди 2 месеца. Те направиха операцията под обща анестезия. Беше успешно. Синът се събуди 25 минути след операцията. Няма странични ефекти.

Дишащ нос, ушите не болят. За първи път ARVI се разболя 2 месеца след операцията. Няма температура и отит, лекува се настинка! Нищо не помогна преди.

Не съжалявам, че отидохме на операция, иначе щях да ям лекарство с ръж.

Кристина: Аденоидите бяха премахнати от сина му, когато той беше на около 4 години. Преди това той хъркаше насън, често имаше хрема. Заедно с аденоидите беше отстранена част от сливиците. Операцията продължи 20 минути. Нямаше болка или сълза. Детето започна да боли по-малко, носът диша добре, не хърка. Синът вече е на 9 години.

Людмила: Накрая детето премахна аденоидите. Те страдаха 4 месеца преди операцията. Постоянно дишане през устата, хъркане през нощта, имаше задръжки на дишането, постоянни инфекции, пет отита за 3 месеца! Челюстта беше леко деформирана. Извършена е операция под контрола на ендоскоп под обща анестезия. 15 минути работа.

След упойка имаше слабост, краката не се подчиниха и се оплакаха от болки в гърлото. На другия ден всичко си отиде. Седмицата се подуваше и синът хъркаше, но след това всичко изчезна, слухът беше възстановен. Съжалявам, че не съм го правил преди.

Билково лечение

В началния етап на аденоидите могат да се използват билки, за да се предотврати растежа им. Най-често те използват тези методи:

1 ч.л. варете билки с чаша вряла вода, оставете за 5 минути, охладете. Можете да изплакнете носа си с тази инфузия 2-3 пъти на ден. Лечение поне 2 седмици и повече;

Можете също така да използвате настойки от такива билки: жълт кантарион, лайка, евкалипт, зелен чай.

Приготвяне и употреба подобно на хвощ.

  • Парна инхалация с невен, евкалипт, масло от чаено дърво.
  • Погребете 2-3 капки масло от арборвита във всеки носен проход преди лягане. 14 дни курс.
  • Настойка от кори от зелен орех, приготвена от супена лъжица суровини в чаша вода, впръсквайте по 2 капки във всеки носен проход. 20 дни курс.
  • Често използвани разтвори за измиване на базата на прополис, сода, сок от алое.
  • Д-р Комаровски на аденоидите

    От следващото видео ще разберете какво мисли известният педиатър Е. О. Комаровски за лечението или хирургичното отстраняване на аденоидите:

    6 метода за премахване на аденоидите при деца

    Като начало бих искал още веднъж да се спра на концепцията за "аденоидна растителност". Аденоидната растителност е ненормална пролиферация на фарингеалната сливица (лимфоидна тъкан в носоглътката), което води до нарушено носно дишане и много последствия.
    Основните функции на това тяло са имунитетът и бариерата. В детска възраст тя действа като основна пречка, защита срещу инфекциозни агенти.

    Аденоидната растителност е характерна за деца в предучилищна и начална училищна възраст (3-10 години), но се наблюдава и при възрастни. Тази патология се среща с еднаква честота както при момичета, така и при момчета.

    Трябва да се помни, че наличието на аденоиди не води непременно до тяхното отстраняване или лечение. Дори голяма степен на хипертрофия може да бъде вариант на физиологичната норма, ако такова състояние не притеснява детето. От друга страна, малките аденоиди, но разположени по определен начин, могат да причинят различни заболявания.

    Случва се обаче също така, че фарингеалната сливица значително се увеличава (расте), като по този начин пречи на нормалното носно дишане. Той също може да се превърне в хроничен фокус на инфекция. Няма да разглеждаме последствията от това заболяване, това е отделна тема, която изисква по-подробно проучване, ще се върнем към нея по-късно.

    Методи за премахване на аденоиди при деца:

    Сега ще се спрем по-подробно на методите за отстраняване на аденоиди - техники за аденотомия при деца. Основните показания за аденотомия са:

    • пълна липса на назална инхалация
    • повтарящ се отит, водещ до загуба на слуха

    Ендоскопско отстраняване на аденоиди:

    В момента, ако е необходимо, за извършване на операция, все по-често се извършва ендоскопска аденотомия. Този вид хирургическа интервенция, поради своята точност и по-малко инвазивност (травма), получава само положителни отзиви от родители на детски пациенти. Ендоскопското отстраняване на аденоидите е особено ефективно в случаите, когато аденоидите не растат в лумена на дихателните пътища, а се разпространяват по протежение на лигавичната стена. С тази структура те не пречат на дишането, но нарушават вентилацията на слуховата тръба. Постоянната дисфункция на слуховата тръба води до отит и придобита проводима загуба на слуха..

    Ендоскопска аденотомия на самобръсначката:

    С този вид ендоскопска интервенция, микродебридер за самобръсначка се използва като режещ инструмент, който смазва и изсмуква израстъците заедно с основата, прекъсвайки връзката между неоплазмата и източника на захранване. В същото време здравата зона на лигавицата остава непокътната.

    Основният активен елемент на самобръсначката е режеща дюза, вътре в която има аспирационен канал за изсмукване на кръв и тъкани, отстранени. Самобръсначката е свързана с аспиратор (всмукване), така че нито една отстранена тъкан не навлиза в лумена на дихателните пътища, като по този начин намалява риска от аспирация. Използването на самобръсначка за отстраняване на аденоидите ви позволява да извършвате операции минимално инвазивно (с най-малко травми), бързо, избирателно, с минимален вреден ефект. Пълният визуален контрол се осигурява от ендоскопско оборудване с изображение на екрана на монитора.

    По-просто казано, ендоскопското отстраняване на аденоидите с помощта на самобръсначка контролира размера на оперативното въздействие и с нарастването на аденоидните растителност в устието на слуховите тръби позволява по-деликатно премахване на аденоидните растителност в близост до последната.

    По този начин устите на слуховите тръби остават без реактивни явления след хирургично лечение, без да образуват допълнителни белези.

    Аденотомия на самобръсначката:

    Аденотомията за бръснене се извършва с помощта на микродебридер за самобръсначка. Той има всички горепосочени предимства. Значителните недостатъци на аденотомията на самобръсначката са свързани с липсата на ендоскопски контрол.

    Ендоскопска лазерна аденотомия:

    Лазерното отстраняване на аденоидите под контрола на ендоскоп позволява прецизно отстраняване на лимфоидната тъкан, без да се засягат здравите тъкани на назофаринкса. Лазерният лъч в режим на коагулация приковава малки съдове, което прави лазерната аденотомия почти безкръвна операция. Сред допълнителните предимства на лазера е неговият антибактериален ефект и кратък период на възстановяване..

    Класическо отстраняване от аденотом:

    Beckman Adenot - инструмент под формата на извит нож. Аденотомията се случва почти сляпо, поради което се изисква висока точност и професионализъм на опериращия лекар; рискът от кървене е вероятен. Класическото отстраняване на аденотомия е свързано с по-висока честота на рецидиви..

    Премахване на аденоидите с течен азот:

    Криотерапия - отстраняване на аденоиди с течен азот. Всъщност аденоидната тъкан се замразява и унищожава от тънка струя течен азот. Ефективността на метода е доказана с 1-2 степени на аденоидна хипертрофия. В редица случаи (2-4 степен на хипертрофия) криотерапията може да е недостатъчна. Криотерапията е неефективна при големи аденоиди. В такива случаи прибягвайте до ендоскопски техники за отстраняване на аденоиди.

    Обобщавайки, трябва да се отбележи, че аденоидите са много често срещано заболяване сред често болните деца и ако лекарят е разкрил сериозни индикации за операцията, тогава възрастта на пациента не е противопоказание за неговата операция. Много по-опасно е да се отложи операцията с надеждата да се предотврати повторният растеж на тъканите. Нещо повече, неправилно подбраното и неадекватно лечение на аденоидите може да доведе до хроничен синузит и отит и в резултат на това загуба на слуха.

    Навременното премахване на аденоидите при деца гарантира здравето и безопасността.

    Видове операция за отстраняване на аденоиди при дете - описание и прегледи

    Проблемът с аденоидите може да притесни много родители и деца. Почти всички са изправени пред проблема с премахването на аденоидите или използването на консервативни мерки.

    Само специалист помага точно да се реши проблема и да се установи причината за заболяването и да се предотврати развитието на усложнения.

    Какво представляват аденоидите?

    Аденоидите са патологично уголемена фарингеална сливица.

    Сливиците в човешкото тяло се формират от струпвания, представляващи лимфоидна тъкан.

    Те могат да бъдат локализирани в сдвоени съединения или поединично..

    Открояват се 6 основни сливици на човешкото тяло. Две от тях са сдвоени, това са палатинови и тръбни сливици, а две са единични, фарингеални и езични се отнасят към тях..

    Благодарение на съединенията с лимфоидната гранула и страничния валяк се образува лимфният фарингеален пръстен. Той заобикаля входа на дихателните и храносмилателните пътища.

    С увеличаване на фарингеалната сливица, която е прикрепена към задната повърхност в носоглътката в близост до участъка, където се намира изходът на устната кухина към носната кухина, се нарушават дихателните функции и функциите на преглъщане..

    В организма те участват в изпълнението на бариерната функция, поради препятствието на проникването на патогенни микроорганизми във вътрешната среда. В допълнение, в тези клетки има формиране на лимфоцитни клетки, участващи в развитието на хуморален и клетъчен имунитет..

    При деца тези отдели може да са слабо развити и може да не участват правилно във всички функции..

    Фарингеалните сливици могат да достигнат пълно развитие при пациенти на възраст 2-3 години. И в същото време обратното развитие може да се прояви вече на десетгодишна възраст.

    Трябва ли да ги изтрия и защо?

    Премахването на аденоидите е спорен въпрос за много специалисти. Това се дължи на факта, че много лекари предлагат да ги премахнат при първите признаци на увеличение на аденоидите, докато други смятат, че тази процедура ще повлияе негативно на имунитета на детето.

    В момента те предпочитат да премахват аденоидите в случаите, когато те могат да бъдат животозастрашаващи или да смущават детето под формата на патологични симптоми.

    Симптоми на аденоидите

    Проявата на аденоидите не се различава в разнообразието на клиничната картина, следователно диагнозата в повечето случаи не е трудна.

    Сред основните симптоми, на които родителите обръщат внимание е, че детето започва да диша по-лошо, има усещане за запушване на носа, въпреки факта, че няма признаци на ринит със секреция на слуз.

    Освен това:

    • Детето започва да спи по-лошо, сънят ще бъде слаб и придружен от постоянно отваряне на устата, в сън той може да е капризен и да плаче. Появяват се чести нощни събуждания.
    • Появяват се признаци на хъркане, хрипове и забавено дишане.
    • Най-опасното е задушаване през нощта..
    • В устната кухина има усещане за изсушаване и развитие на суха кашлица сутрин.
    • Тембрът на гласа се променя, речта става назална.
    • Характерни са появата на често главоболие, развитието на нервност и разстройства на личността.
    • Има склонност към чести ринити, фарингити, както и тонзилит.
      С увеличаването на аденоидите апетитът се влошава, детето предпочита да яде течна храна.
    • Слухът намалява, болката в ухото и развитието на чести отити понякога може да се наруши поради факта, че се появява припокриване на кухината.

    Развитието на аденоидите може да се прояви чрез усложнение на сливиците под формата на възпалителна реакция.

    Показания за отстраняване на аденоиди

    Понастоящем процедурата за отстраняване на аденоидите се провежда само при стриктна наличност на индикации за тази процедура. Това до голяма степен се дължи на неразумната цел на тази хирургическа интервенция, довела до развитието на следоперативни усложнения.

    Основният фокус на операцията е отстраняването на патологично променена тъкан, което помага за поддържане на огнища с хронични възпалителни процеси.

    Сред основните индикации за отстраняване на аденоиди има:

    • Наличието на трета степен на увеличение на аденоидите.
    • Развитието на чести рецидивиращи респираторни инфекции, които са слабо подходящи за консервативните методи на лечение, а също така могат да причинят прогресивен процес.
    • Появата на хроничен рецидивиращ отит, нарушения в слуховата функция от едностранно или двустранно естество.
    • Промени в речта и нарушения във физическото развитие на пациента.
    • Развитието на дихателни затруднения, свързани с спиране на дишането през нощта.
    • Появата на признаци на изражение на лицето и вид, характерни за уголемени сливици.

    Навременното решение за отстраняване на аденоидите помага за поддържане на непроменена дихателна функция, както и за предотвратяване на нарушения в развитието на пациентите.

    На каква възраст е по-добре да се премахне?

    Много родители са изправени пред факта, че дори при тежки аденоиди лекарите предлагат да отложат процедурата за известно време или обратно, да ускорят процеса. Това се дължи на особеностите на развитието на тази тъкан и степента на прогресираща патология..

    Оптималният период при отстраняването на аденоидите е период от 3 до 7 години. На тази възраст лимфоидната тъкан на пациента вече е напълно оформена, но нейната регресия все още не е настъпила.

    Също така, в този период, пълното развитие на необратими последици под формата на:

    • Устойчиви промени в слуховата функция.
    • Наличието на хронични продължителни инфекции с резистентност към антибиотична терапия.
    • Нарушения в структурата на лицевите отдели на скелета.
    • Липса на необратими зъбни проблеми поради неубедително формиране на челюстта.

    Противопоказания

    Преди да извършите отстраняването на аденоидите, струва си внимателно да изключите всички възможни противопоказания, тъй като неразумно пътуване до хирургическа интервенция с тяхното присъствие води до развитие на усложнения и неблагоприятни последици.

    Сред тях се разграничават основните противопоказания:

    • Възраст на пациента под две години.
    • Наличието на остра инфекциозна патология, която включва прояви на грип, варицела, чревни инфекции и др. Процедурата се забавя до пълното излекуване и възстановяване на защитните сили на организма.
    • Наличието на вродени аномалии и дефекти в развитието на части, свързани с лицевия скелет или появата на аномалии на съдовия компонент. В този случай премахването може да доведе до затруднения при хирургичния достъп..
    • Ваксиниране по-малко от месец преди очакваната дата на отстраняване.
    • Наличието на злокачествени процеси в организма, независимо от етапа и лечението.
    • Диагностицирани тежки нарушения на коагулацията на кръвта.

    Подготовка за операция

    В случай, че въпросът за отстраняването е прецизно решен, на пациента се предписват подготвителни мерки, които могат да причинят някои трудности за родителите.

    Сред тях на първо място възниква въпросът за избора на лечебно заведение, тъй като в момента хирургията е възможна само в онези медицински звена, които са оборудвани със специализирани отделения и възможност за предоставяне на медицинска помощ на лица под 18 години.

    Трябва да изберете специалист. Това се дължи на факта, че не всички лекари за УНГ се специализират в хирургични интервенции за детската популация.

    За да получи направление за хоспитализация, пациентът трябва да събере набор от стандартни прегледи, които включват:

    • Получаване на резултата от общ анализ на урината и кръвта.
    • Биохимичен кръвен тест.
    • Коагулация на кръвта.
    • Определяне на кръвна група и Rh фактор.
    • Кръвен тест за ХИВ инфекция, както и за хепатит или сифилис.

    Получаването на резултата от електрокардиограма и заключението на педиатър е задължително, при липса на него - заключението на терапевт.

    По правило не се изисква планирана хоспитализация за отстраняване, независимо от факта, че процедурата е възможна както на етапа на извънболничната, така и на стационарната помощ.

    Характеристики на анестезията

    Анестезията по време на операцията е важен и решаващ етап, в някои случаи е дори по-важен от сложността на интервенцията.

    Изборът на метод на анестезия се основава главно на възрастта на пациента:

    • При пациенти на възраст под седем години индикацията е да се използва само обща анестезия. Извършването на обща анестезия е предимство, ако пациентът не изпитва оперативен стрес напълно. Детето не вижда какво се случва наоколо и не среща усещане за болка. Изборът на лекарства се свежда до избора на по-малко токсични, но в същото време по-ефективни средства, които ще напомнят на детето за обичайната процедура за сън. В педиатричната практика широко се използват средствата на групата Есмерон, Дормикум или Диприван. В допълнение, при обща анестезия рискът от кървене намалява няколко пъти, като се подобрява и възможността за следоперативна ревизия на органите..
    • За по-големи деца използването на локални методи за анестезия е приемливо, при условие че пациентът е внимателно подготвен, включително психологически. Изборът във втория случай трябва да се определя индивидуално от анестезиолога. Използването на локални методи за обезболяване се свежда не само до употребата на основното вещество, но и въвеждането на успокоителни средства, които ще намалят реактивността на организма поради стрес. Възможно е да се използва Новокаин или Лидокаин като анестетик. Лекарството се инжектира директно в сливицата. Изходът на анестезията е по-слабо изразен и чувствителността на тялото рязко намалява. Също така токсичността при отстраняване на аденоидите по този начин е по-слабо изразена.

    Видове хирургия за отстраняване на аденоиди

    Има няколко начина за премахване на аденоидите. В този случай изборът на метода на интервенция се определя, като се вземат предвид индивидуалните характеристики.

    Класическа аденотомия

    Този метод е най-старият и, пи, той често се използва от специалисти в своята практика..

    Трябва да се отбележи, че това не винаги е правилно, тъй като методът се характеризира с висока инвазивност на тъканите, висок процент на развитие на усложнения в сравнение с други методи, както и възможната честота на рецидив.

    Аденотомът се отстранява с помощта на специален хирургически инструмент, който изрязва увеличени аденоиди през устата на детето.

    Той няма хемостатично предназначение..

    Ендоскопско отстраняване

    В момента на този ендоскопски метод се дава предпочитание пред класическата аденотомия..

    Това се дължи на факта, че отстраняването се извършва с помощта на специализирана предавка, която ви позволява да визуализирате целия процес.

    Когато се отстрани, оборудването не само премахва точно тъканите, но също така дава възможност за хемостатични мерки.

    Този метод е не само по-малко травматичен, но и по-голям шанс да не се появи рецидив.

    Аденотомия на аспирацията

    Този метод се характеризира с използването на специализирани инструменти, по-точно аденотом, който съдържа аспирационна дюза в анатомичната си структура, която ви позволява да премахнете части от аденоидите, предотвратявайки навлизането им в дихателните пътища, а също така предотвратява увреждането на дихателните пътища.

    Лазерна аденотомия

    Понастоящем този метод не е често срещан.

    Това до голяма степен се дължи на сложността на процедурата поради наличието на скъпо оборудване.

    Процедурата позволява интервенция без използване на обща анестезия. За това поставянето на анестетик в носната кухина е достатъчно.

    Поради липсата на болка по време на лазерна операция, няма силен болков дискомфорт, в допълнение, има едновременно коагулация на кръвоносните съдове, което прави процедурата без загуба на кръв.

    Електрокоагулация

    Подобен метод е да се премахнат аденоидите с помощта на специализиран цикъл с гореща температура. Което ви позволява да улавяте тъканта на аденоидите в самата основа, като едновременно с това произвеждате не само отстраняване, но и коагулация. Това предотвратява риска от кървене.

    Освен това методът се характеризира с това, че е разрешена възможността за непълно отстраняване на аденоидите, което може да доведе до рецидив на процеса.

    Усложнения след операция

    Понастоящем тези процедури са класифицирани като минимално инвазивни и затова се смята, че рискът от развитие на усложнения, възникващи в следоперативния период, е сведен до минимум. Въпреки това, тази опция е възможна, особено в случаите, когато е възможно, дори и временни противопоказания са се появили преди операцията.

    Те включват:

    • Липса на пълно изрязване на аденоидната тъкан. Това причинява развитието на продължително кървене в следоперативния период. За да направите това, нанесете тампонада и отстранете останалите области.
    • Треска. Температурата може да се повиши, достигайки фебрилни числа. Обикновено това показва ранен възпалителен процес, който изисква незабавно лечение поради евентуалното му преминаване към съседни отдели.
    • Нараняване на околната тъкан. В този случай най-често се уврежда задната стена на назофаринкса. Това може да доведе до развитие на стенотични промени и до развитие на деформации. Такива промени се проявяват с нарушение във функционирането на дихателните отдели.
    • В допълнение, след операцията, въпреки доста редки случаи, атрофичният епифарингит може да бъде принуден. Свързва се с изтъняване на лигавиците и сухота в устата.

    Период на рехабилитация

    Периодът на рехабилитация след тонзилектомия е не по-малко важен от процеса на самата операция.

    Ето защо трябва да следвате основните препоръки за следоперативния период. Зависи колко бързо оздравява всичко..

    Сред тях са:

    • Задължителен преглед от специалист в ранния следоперативен период.
    • Освен това пациентът трябва да провежда редовни посещения при лекаря в последващите.

    Няма конкретни мерки за извънболнична рехабилитация..

    Вкъщи се изисква:

    • Поддържайте дома си чист с редовно мокро почистване.
    • Ограничаване на психоемоционалния стрес, както и въздействието на стресови ситуации.
    • Ограничаване на резки промени в температурата, физическата активност и пренапрежението.
    • Ястие, което съдържа достатъчно количество протеини и витамини, както и достатъчно термично и механично обработено.
    • Провеждайте дейности, насочени към грижа за пациента. През първия ден за осигуряване на почивка.

    Има ли гаранция, че аденоидите няма да възникнат отново?

    Няма гаранции по отношение на възможни рецидиви. Това се дължи на факта, че остава малък процент, при който може да възникне възобновяване на патологични процеси..

    Най-често децата с атомен дерматит, уртикария, атонична астма, сезонен бронхит или хронични рецидивиращи процеси са предразположени към това състояние..

    За да се направи операцията по-успешна и рискът от рецидив след интервенцията да бъде намален до нула, преди това се използват антихистамини като предоперативни препарати, които допринасят за бързото отстраняване на отока.

    Рецидивът е възможен в рамките на първите три месеца от датата на отстраняването. Характеризира се с развитието на клинична картина, характерна преди отстраняването.

    Оперативна цена

    Средната цена за операция за отстраняване на аденоиди при деца в частни клиники варира от 15 до 30 хиляди рубли., в някои скъпи клиники цените достигат 200 хиляди рубли.

    В държавните медицински институции тези операции се извършват според показанията, напълно безплатно.

    Превенция на аденоидите

    Спазването на защитни мерки, насочени към предотвратяване на развитието на аденоиди, е една от най-важните. Това се дължи на факта, че на етапа на форсиране на патология или наличието на предразполагащи фактори е много по-лесно да се елиминира.

    Това важи особено за тези деца, които имат ниско ниво на имунитет, склонни към настинки или възпалителни заболявания, проявяват алергични реакции или атомен дерматит, както и за тези, които имат наследствено предразположение.

    Сред правилата за превенция са:

    • Приемането на мерки, които ще бъдат насочени към предотвратяване на намаляване на имунните сили. За това могат да се прилагат процедури за втвърдяване, приемане на витаминни комплекси и др..
    • Промяна в диетата, с включване на достатъчно количество протеинови продукти от витамини и минерали.
    • Навременното започване на лечение на възпалителни процеси, изключване на преход от продължителна форма на курса или хронична патология.
    • Редовни посещения на места с чист въздух, спорт, повишена физическа издръжливост.
    • За да се изключи хипотермията, спазвайки правилния подбор на дрехи и обувки, подходящи за метеорологични условия.
    • Поддържане на оптимален микроклимат в помещението, в което живее детето.

    Спазването на такива мерки може да излекува и минимизира риска от развитие на аденоя.